Процесс дефекации является довольно личным делом и в обществе о нем не принято говорить вслух, но что делать, если с этим возникают проблемы. Ведь для того чтобы жить полноценной жизнью, человеку не только нужно есть, дышать и спать, но также и освобождать кишечник. Поэтому, если дефекация стала доставлять проблемы, следует обратиться к врачу-проктологу.

Что такое и как происходит дефекация

В медицине под термином дефекация или испражнение принято считать удаление из кишечника кала через анальное отверстие. Люди же иногда этот процесс просто называют «сходить в туалет по-большому», а кал именуют «стулом», особенно у маленьких детей.

Задавая вопрос о дефекации, что это такое, многие не знают, как часто должна она быть при нормальной работе кишечника. Для того чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, что такое геморрой, человек должен ходить в туалет по-большому хотя бы раз в сутки, но нормой также считается и стул не менее трех раз в неделю.

Кроме того, следует понимать, что испражнение должно быть безболезненным, в кале должна отсутствовать кровь и слизь.


Итак, выяснив, что это такое акт дефекации, можно прийти к выводу, что процесс этот является жизненно важным и без него не может обойтись ни одно живое существо, в том числе и человек.

Впервые человек испражняется еще будучи младенцем и находясь в утробе матери. Кал, который выходит из организма только что родившегося малыша называется меконием, он имеет черный цвет. Дети первые 2-3 года жизни ходят в туалет по-большому при первых позывах, так как еще не могут контролировать данный процесс, потом они учатся подавлять это желание, то есть терпеть.

Акт дефекации происходит по следующим этапам:

  1. Сначала пища попадает в желудок уже в измельченном виде, где под воздействием кислоты и желудочного сока распадается.
  2. Через некоторое время то, что осталось от пищи (химус) попадет в тонкий кишечник.
  3. Далее химус перемещается в толстый кишечник.
  4. Затем происходит формирование каловых масс, которые создают определенное давление и вызывают желание опорожниться.

В вышеперечисленных пунктах заключается физиология акта дефекации. Процесс должен происходить просто и естественно. Если же человека начинает мучить вопрос как избавиться от запора, то это будет одним из поводов обратиться к врачу.

Каким может быть процесс испражнения


Узнав, что такое дефекация в медицине, стоит также узнать ее частоту, разновидности, какой цвет и запах являются нормой, а какие нет. Нормальным считается тот стул, который происходит от 1 до 3 раз в сутки и тот, который случается 2-3 раза в неделю, при этом человек не должен ощущать тяжести в животе, болей при процессе испражнения, зуда в заднем проходе.

Количество того, сколько раз в день или в неделю тот или иной человек ходит в туалет по-большому зависит от его возраста, веса, рациона, образа жизни, но не от пола как думают многие.

Поэтому на вопросы что такое дефекация у мужчин и женская дефекация можно отвечать, что это процесс избавления кишечник от кала.

Также многих интересует кокой должна быть консистенция кала. Врачи считают, что стул должен быть оформленным, состоящим из 70 процентов из жидкости, а остальные 30 будут составлять частицы пищи, отмершие клетки кишечника и т.п. Отклонением от нормы является:

  1. Водянистый стул.
  2. Кал в виде горошин.
  3. Маслянистый стул.
  4. Жидкий кашицеобразный стул.

Все это говорит о том, что человек имеет какие-либо погрешности в питании, например, употребляет слишком много молочной продукции, не ест фрукты или овощи или имеет заболевания органов ЖКТ.

Возможные отклонения

Человека может беспокоить такое явление как запор, то есть образование густых каловых масс, которые трудно вытолкнуть наружу. Этой проблеме могут способствовать такие факторы, как:

  1. Малоподвижный образ жизни.
  2. Скудный рацион, отсутствие в нем фруктов и овощей.
  3. Злоупотребление алкоголем, жирной и пряной пищей, копченостями и маринадами.

Для того чтобы избавиться от запора, необходимо придерживаться правильного питания, вести более активный образ жизни, возможно требуется применение каких-либо лекарственных средств, которые может назначить врач-проктолог. Также следует понимать, что шутить с запорами нельзя, так как они могут спровоцировать развитие геморроя.

Другим отклонением от нормального процесса дефекации может быть явление обратно запору, то есть диарея или понос. Диареей принято считать стул более трех раз в сутки. Причинами данного явления могут быть следующие:

  1. Пищевая аллергия на какое-либо лекарство или продукт.
  2. Неочищенная вода, используемая для питья.
  3. Инфекция.
  4. Нервное расстройство.
  5. Заболевания органов ЖКТ и прямой кишки.

Избавляться от диареи следует как можно скорее, так как она способствует появлению целого ряда осложнений. На сегодняшний день современная фармацевтика предлагает широкий ассортимент средств от данного недуга различных по цене.

Подобрать правильный препарат поможет доктор, учитывая физиологические особенности пациента и характер заболевания.

Процесс испражнения у людей происходит по-разному, большинство людей освобождают кишечник за 5 минут, такое явление называют одномоментным испражнением. Другим людям требуется для этого несколько больше времени.


Также существует явление спонтанной дефекации, которое свойственно в большей степени для детского организма в связи с тем, что их кишечник еще не приспособлен к тому, чтобы сдерживаться, так же как и нервная система, еще не может подавать сигналы о том, что необходимо сдержать свое желание по каким-либо причинам.

Процесс дефекации у детей

Механизм испражнения происходит у взрослых и детей примерно одинаково. Но, дети ходят в туалет по-большому тогда, когда чувствуют естественные позывы, при этом место и время им абсолютно безразлично, в этом и есть главное отличие процесса взрослой и детской дефекации. Взрослый человек практически всегда может сдержать свое желание опорожнить и дойти до туалета, а ребенок нет.

Частота стула у новорожденных детей может быть иной, чем у взрослых особенно в первый год жизни, так как малыш может ходить в туалет до 10 раз в сутки, то есть после каждого кормления материнским молоком. С введением прикорма частота опорожнения кишечника изменяется, ребенок может начать ходить в туалет 1 или 2 раза в сутки.

Консистенция кала у малышей первого года жизни, находящихся на грудном или искусственном вскармливании преимущественно жидкая или кашеобразная, стул еще нельзя назвать оформленным. Окрас желтый или горчичный. Запах должен быть естественным и не слишком неприятным, так как кислый запах свидетельствует об инфекции в организме малыша.

Также у малыша не должно наблюдаться таких явлений как запоры или диарея. Если это случается необходимо сменить детское питание (молочную смесь) или кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если проблемы не устраняются ребенка нужно показать врачу и сдать кал на анализы.

Заключение


Несмотря на то, что данный процесс является личным и о нем не принято говорить, он – важная часть жизни человека, начиная с  младенческого возраста и до конца его дней.

Проблем с этим быть не должно, а при их возникновении не стоит стесняться обратиться за помощью к доктору, чтобы избежать осложнений и не спровоцировать развитие заболеваний кишечника и прямой кишки.

vashproctolog.com

Немного важных цифр

Муха на унитазеКоличество кала, которое заставит вас захотеть в туалет: от 25 миллилитров и выше. Этот показатель принято называть порогом ректальной чувствительности.

А вот расслабиться ваш внутренний анальный сфинктер способен уже в том случае, если на него будет давить 10 миллилитров каловых масс.


Постоянный позыв на испражнение возникнет в том случае, если в вашем кишечнике находится как минимум 220 миллилитров содержимого.

Но выдержать ваш кишечник способен и количество до 280 миллилитров. Хотя у некоторых этот порог чуть ниже: от 110 мл.

Если при аноректальной манометрии наблюдается какие-либо отклонения от вышеуказанных норм, то это является признаком патологического состояния.

Кроме этого, у каждого человека во время дефекации выводится до полу-литра газа. А вот у пациентов с метеоризмом — до 3 литров и даже больше.

Ребенок на унитазеТакая газовая смесь на 90% состоит из азота, а остальные её составляющие — это кислород, водород, углекислый газ, аммиак, сероводород и др.

Желание посетить туалет возникает в тот момент, когда каловые массы из сигмовидной кишки переходят в прямую.

Осознанно контролировать этот процесс человек может уже начиная с полутора до двух лет. Стоит оговориться, что в зависимости от возраста нормальная частота дефекации может варьироваться.

Младенец до 3 месяцев, питающийся только грудным молоком, может испражняться от 5 до 40 раз в неделю, у искусственников это количество сокращается до 20 раз. Ребенок до года может какать до 28 раз, до 3 лет — до 21 раза. У малышей старше 4 лет дефекация может быть от 3 до 14 раз.

Самые распространенные и известные позы для дефекации это на корточках и сидячая. Чаще всего выбор положения будет зависеть от типа туалета и менталитета.

Как мы испражняемся?


Если давление в вашем кишечнике повысилось примерно до 45 см водяного столба, вы начинаете испытывать желание посетить туалетную комнату.

В тот момент как вы сели на унитаз два ваших сфинктера: внутренний и наружный расслабляются, в прямой кишке начинаются перистальтические движения. Мышца, которая поднимает задний проход, сокращается и укорачивается, а в итоге происходит выброс каловых масс.

Кроме этого, во время дефекации работают мышцы диафрагмы и брюшные. Их слаженное сотрудничество при натуживании повышает наше внутрибрюшное давление до 220 см водяного столба.

Кстати, знаете ли вы о том, что 1 из 10 пациентов с инфарктом получил свою патологию во время дефекации и чрезмерного напряжения? А у 3 пациентов из 100 таким образом появился инсульт.

Кот на унитазеПроцессом дефекации заведует у нас центральная нервная система. Контроль от непроизвольного акта дефекации нам обеспечивает и спинной мозг на уровне пояснично-крестцового отдела.


А вот за сознательность процесса отвечают большие полушария мозга, гипоталамус и продолговатый мозг.

Проктологи говорят о том, что существуют две разновидности дефекации: одномоментная и двухмоментная.

Причем первый тип регистрируется примерно у 7 из 10 пациентов. Два из них будут иметь двухмоментный, а один — смешанный или неопределенный.

В первом случае работает брюшной пресс, который за 2-3 сокращения избавляется от содержимого как сигмовидной, так и прямой кишок. Все это длится около 4 минут.

В двухмоментном варианте сначала выходит содержимое прямой кишки. Однако ощущение неполного опорожнения у вас не исчезает и тогда вы начинаете напрягать брюшные стенки.

В этом случае может потребоваться около 10 минут, чтобы каловые массы из сигмовидной кишки перешли в прямую и покинули свое «убежище».

Содержимое может выходить и в несколько порций, а время нахождения в туалете увеличивается таким образом до получаса.

Если говорить о том, что лучше для вашего здоровья и кишечника, то это, без сомнения, такой акт дефекации, который позволяет добиться максимальной эффективности в короткие сроки. То есть предпочтительной является одномоментная дефекация.

Чем дольше вы сидите на унитазе и напрягаете мышцы ануса, тем больше вероятности столкнуться в будущем с геморроем. Особенно вредным это становится для тех, у кого уже имеются проктологические заболевания. Именно поэтому такую разновидность рассматривают, как предпатологическое состояние.

Если вы хотите больше узнать о том, какие осложнения в работе прямой кишки вы можете получить в связи с этим, то подробно изучите информацию вот здесь:

К сожалению, изменить тип дефекации очень сложно, потому что он вырабатывается еще в раннем детстве. Но при вдумчивом отношении некоторые люди могут скорректировать этот подход.

Какой кал считается нормальным?


Собака на унитазе с журналомВ норме ваш кал выглядит как колбаска однородной и достаточно плотной консистенции. Если он мелкий и круглый, и к тому же твердый — это признак запора.

Более жидкое состояние говорит о поносе и о наличии воспаления в кишечнике. В зависимости от того, какие нарушения в организме у вас произошли будут варьироваться и нормальные показатели кала.

Если ваш желудок не может нормально усваивать жиры, то кал будет выглядеть как блестящая замазка. При спастических проявлениях вы увидите кал в виде ленты или карандаша.

Также нормальный кал имеет коричневый цвет с различными оттенками, но они могут сильно различаться в зависимости от того, какую пищу вы употребляете.

  • Например, молоко и молочные продукты придают желтоватый цвет, мясо дает более темные оттенки, свекла и красные ягоды — бордовые.

  • Однако цвет каловых масс может свидетельствовать и о том, что у вас начались какие-то патологические процессы. Так почти черный цвет будет говорить о возможном внутреннем кровотечении, но в зависимости от отдела пищеварительного тракта он может быть и ярко-красным.
  • Воспаление дает зеленый и пенистый стул с вкраплениями слизи.
  • Желтый стул с кусками не переваренной пищи говорит о том, что ваша поджелудочная не справляется со своими функциями. Кроме этого, каловые массы будут иметь очень неприятный запах.
  • Патологии печени обесцвечивают испражнения либо придают им сероватый цвет.
  • Тяжелые желудочно-кишечные заболевания также меняют цвет и консистенцию стула: брюшной тиф сделает его похожим на гороховый суп, холера на рисовый отвар, а дизентерия на кровавую кашу.

Это все на сегодня, что стоит знать о дефекации. Уже с нетерпением жду вас и ваших близких на страницах этого блога завтра, чтобы рассказать много интересного.

Рекомендую немного отвлечься и посмотреть подборку самых креативных и порой нелепых изобретений.

С уважением, автор Людмила Родина.

life-another.ru

Дефекация — что это: определение

Дефекация — опорожнение прямой кишки, испражнение, стул. Слово происходит от лат. defecatio.

Что это — дефекация? Процесс выделения организмом живого существа кала (непереваренных остатков пищи) из пищеварительного тракта через задний проход. У человека — через прямую кишку.

Для каждого из нас этот процесс — показатель здоровья, правильного или неверного образа жизни. На него непосредственно влияют внутренние патологии, вредная для организма пища, инфекционные заболевания.

Дефекация - что это такое?

Процесс акта дефекации

Давайте рассмотрим процесс с физиологической точки зрения. Путь пищи таков:

  1. Из ротовой полости измельченная зубами еда попадает по пищеводу в желудок. Там она под действием соляной кислоты и определенных ферментов начинает расщепляться — перевариваться.
  2. Получившаяся кашица (химус) далее поступает в область тонкого кишечника. Его ворсинки будут впитывать из массы химуса питательные вещества.
  3. Далее кашица поступает в толстый кишечник. Тут из нее высасывается влага.
  4. Следующий этап — прямая кишка. Здесь химус, отдавший все полезное организму, становится ненужной массой — калом. Он давит на прямую кишку, расслабляя ее сфинктеры. Следствие — человек ощущает желание опорожнить кишечник.

Интересно, но сам процесс дефекации проходит у людей по-разному:

  • 70 % — одномоментное испражнение. Процесс занимает 1-3 минуты. Достигается 1-3 напряжениями мускулатуры малого таза и живота.
  • 30 % — двух-, многомоментное испражнение. Процесс может занимать от нескольких минут до получаса. Каловые массы выбрасываются (судя из названия) в два и более этапов. Этот вид дефекации считается нормальным, однако создает предпосылки для развития заболеваний сосудистой системы. Есть даже данные статистики: 3,5 % инсультов и 10 % инфарктов приходятся на время данного вида процесса испражнения.

Первая дефекация

Первая дефекация кишечника происходит еще в материнской утробе. В эту пору акт еще неосознанный. Первородный кал будет называть меконием. Это смолянистая субстанция черного оттенка, из организма матери она выводится естественным путем.

До 2-3 лет ребенок еще не может сдерживать позывы к дефекации, испражняясь по первому желанию. В более старшем возрасте здоровый человек держит этот процесс под контролем.

Дефекация - что это такое?

Критерии нормальной дефекации

Дефекация — что это? Как мы уже сказали, один из показателей состояния здоровья человека. Приведем его нормальные критерии:

  • Периодичность. В зависимости от особенностей человека — от 1-3 раз в день до 2-3 раз в неделю.
  • Акт безболезнен.
  • Факт испражнения никак не влияет на общее самочувствие.

Однако важны будут и более частные характеристики — цвет, консистенция, запах и проч. Ознакомимся с этим детально.

Частота

Стул, дефекация — это индивидуальные показатели. Частота акта зависит от особенностей того или иного человека, его возраста, питания.

Рассмотрим некоторые общие показатели.

  • Дети до 0,5 года. Могут испражняться до 10 раз в сутки — напрямую связано с типом вскармливания ребенка. Если малыш питается грудным молоком, то дефекация у него будет происходить после каждого кормления (примерно через 2-3 часа). Но при этом ребенок будет вполне себя хорошо чувствовать, если не ходил «по-большому» 5-7 дней. Если малыш питается смесями, то дефекация происходит у него 1-2 раза в сутки.
  • В 4-6 месяцев мамы начинают вводить детям прикорм. После этого число ежедневных дефекаций у ребенка снижается.
  • Норма для взрослого человека — 1-3 раза в сутки. Однако нет поводов для беспокойства, если процесс происходит лишь каждые 2-3 дня, но при этом сохраняется бодрое самочувствие.

Дефекация - что это такое?

Консистенция

Мы разобрали понятие «дефекация». Чтобы быть в курсе состояния здоровья, необходимо обращать внимание и на выделяемый кал, особенно мамам малышей.

Нормой для человека будет хорошо оформленная масса без посторонних примесей. Как правило, на 70 % она будет состоять из жидкости. Остальные 30 % — это остатки переваренной еды, продукты жизнедеятельности кишечной микрофлоры, отмершие клетки стенок тракта.

Отклонением считается следующая консистенция:

  • Неоднородная, водянистая. В большинстве случаев говорит о чрезмерном потреблении жидкости. Однако если масса дополнена пеной, это свидетельствует о наличии в химусе патогенных микроорганизмов.
  • Жидкая масса, по консистенции напоминающая кашицу. Также в подавляющем большинстве не будет поводом для беспокойства. Это признак того, что человек потребляет большой объем растительных, молочных продуктов. Характерно и для организма с высокой скоростью перистальтики.
  • Жидкий и маслянистый стул. Говорит о том, что в кале присутствуют жиры. Это наблюдается при заболеваниях желчного пузыря, печени, целиакии (врожденная непереносимость организмом глютена).
  • Плотные, бугровые массы, небольшие выделения в форме ореха, гороха. Результат кишечного спазма, недостатка жидкости в организме либо злоупотребления белковой пищей.

Дефекация - что это такое?

Запах

Да, кал издает неприятный запах. Это следствие процесса разложения белков и жиров в массе. Однако если запах не только неприятный, но и резкий, он может быть признаком патологического процесса.

Вот некоторые случаи:

  • Кислый запах. Может быть вызван злоупотреблением продуктами, напитками, которые вызывают брожение. Еще одна причина — кишечные инфекции.
  • Гнилостный запах. Характерен для периодов длительных запоров. Может говорить о патологических процессах, затронувших слизистую оболочку кишечника.
  • Резкий, чем-то напоминающий запах ацетона. Тревожный признак сильных нагрузок на печень, выброса желчи. Характерно при злоупотреблении спиртными напитками, для периода длительного медикаментозного лечения.

Бывают случаи, что кал практически не пахнет. Это происходит при быстром сокращении кишечника или при малом времени прохождения пищи через систему ЖКТ.

Дефекация - что это такое?

Цвет

Оттенок выделяемых при дефекации масс может варьироваться. Для человека норма — от светло-желтого до коричневого. Все зависит от предпочитаемой пищи. Например, у детей, кто питается грудным молоком, а также у взрослых, любящих молочную пищу, будет наблюдаться желтоватый оттенок. У предпочитающих мясные блюда — темно-коричневый.

Резкие изменения оттенка каловых масс — это тоже следствие каких-либо нарушений в организме. Давайте кратко рассмотрим их.

  • Черный цвет. Весьма опасный признак — может говорить об открывшемся кровотечении в системе желудочно-кишечного тракта. В частности, в верхних его отделах — пищеводе либо желудке. Но если, например, вы выпили таблетку активированного угля, то это не будет поводом для беспокойства — средство окрасило кал в черный оттенок.
  • Зеленовато-коричневый цвет. Будет говорить о переизбытке в организме железа.
  • Зеленый цвет. Признак развивающегося дисбактериоза.
  • Красноватый, бордовый цвет. Тоже весьма тревожный признак — говорит об открывшемся кровотечении. Но уже в нижнем отделе ЖКТ — толстой кишке. Но нет поводов для волнения, если вы недавно скушали что-либо насыщенного красного, бордового цвета. К примеру, свекольный гарнир.
  • Ярко-оранжевый цвет. Говорит как о переизбытке бета-каротина в организме, так и о том, что вы недавно поели слишком много тыквы или моркови.
  • Светло-желтый цвет. Следствие патологий желчного пузыря, диареи.
  • Белый (либо иного оттенка, но все же очень светлый). Является признаком болезней печени или поджелудочной железы.

Более точные результаты покажет только анализ кала с помощью специального оборудования, реагентов в лаборатории. Специалисты оценивают кислотность, уровень жиров в массе, проверяют ее на наличие паразитов и их яиц.

Дефекация - что это такое?

www.nastroy.net

Брюшина (peritoneum)

Брюшина — это серозная оболочка органов ЖКТ. Состоит из пристеночного и внутренностного листков.

Пристеночный (париетальный) листок выстилает стенки брюшной полости.

Брюшная полость ограничена:

а) сверху диафрагмой;

б) сзади — поясничным отделом позвоночника, квадратными и подвздошно-поясничным]

в) спереди и с боков — мышцами брюшного пресса;

г) снизу — промежностью. i

Изнутри стенки брюшной полости выстланы внутрибрюшной фасцией. Между фасцией и париетальным листком брюшины находится забрюшинное пространство, заполненное жировой клетчаткой.

Внутренностный (висцеральный) листок выстилает внутренние органы брюшной полости

Пространство между пристеночным и внутренностным листками брюшины называется брюшинной полостью, она заполнена серозной жидкостью, которая увлажняет поверхности органов, облегчая их движение.

По отношению к брюшине органы располагаются:

1.3абрюшиннопочки и надпочечники.

2.Экстраперитонеально (покрыты брюшиной с одной стороны) — поджелудочная железа двенадцатиперстная кишка, пустой мочевой пузырь.

  1. Мезоперитонеально (покрыты брюшиной с трех сторон) — восходящая и нисходящая ободочные кишки, средняя треть прямой кишки, печень и наполненный мочевой пузырь.

  2. Интраперитонеально (покрыты брюшиной со всех сторон) — желудок, тощая, подвздошная, слепая кишка, аппендикс, желчный пузырь, поперечная ободочная, сигмовидная кишка и верхняя треть прямой кишки, матка, маточные трубы, яичники и яички.

Пристеночный листок брюшины в местах перехода на внутренние органы образует брыжейки.

Брыжейка это дупликатура (двойной листок) брюшины. В ней проходят кровеносные лимфатические сосуды и нервы.

Переходя с нижней поверхности диафрагмы и передней стенки живота на печень, брюшина образует связки — серповидную, венечную и круглую.

В области ворот печени листки брюшины переходят на желудок и двенадцатиперстную кишку, образуя малый сальник.

Спереди и сзади большой кривизны желудка листки брюшины срастаются и свободно опускаются вниз впереди петель тонкой кишки и брыжейки поперечной ободочной кишки, образуя большой сальник, который состоит из 4-х листков брюшины (двойная дупликатура).

В брюшной полости выделяют этажи :

1. Верхний этаж — между диафрагмой и поперечной ободочной кишкой

2. Средний этажограничен сверху поперечно-ободочной кишкой, снизу — входом в малый таз.

3. Нижний этаж соответствует полости малого таза.

Опускаясь из среднего этажа в нижний, и переходя со стенок малого таза на тазовые органы брюшина образует углубления:

а) у мужчин — пузырно — прямокишечное;

б) у женщин — пузырно — маточное и прямокишечно — маточное.

studfiles.net

Сформированное на основе позыва к дефекации возбуждение, охваты­вающее и механизмы произвольной регуляции функций — пирамидные клетки коры большого мозга (особенно в области передней центральной извилины), из гипоталамических центров распространяется в нисходящем направлении на спинальные центры дефекации.

Вследствие этого снижается тонус подчревных нервов и повышается тонус парасимпатических тазовых нервов. В результате расслабляется внут­ренний сфинктер прямой кишки. За счет произвольных влияний через по­ловые нервы расслабляется наружный сфинктер прямой кишки, и каловые массы перистальтическими движениями толстой и прямой кишки выделя­ются наружу. Одновременно наступает сокращение кольцевой мускулатуры стенки прямой кишки, а также быстрое укорочение дистального отрезка толстой кишки.

Акту дефекации способствуют так называемое натуживание, сокраще­ние мышц брюшного пресса, задержка дыхания, напряжение диафрагмы и мышц тазового дна, а также мышцы, поднимающей сфинктер заднего про­хода. При дефекации за счет активации парасимпатических влияний про­исходит опорожнение не только прямой, но и толстой кишки.

Произвольная регуляция акта дефекации. Процесс дефекации регулиру­ется произвольно за счет нисходящих корковых влияний на подкорковые центры.

Произвольная регуляция дефекации формируется у человека в процес­се индивидуального обучения. У ряда животных ритуальное поведение, обеспечивающее акты мочеиспускания и дефекации, генетически детерми­нировано.

Спинальные центры удерживают сфинктеры прямой кишки вне дефе­кации в тоническом напряжении. Вышележащие центры дефекации, осо­бенно лимбические и корковые, определяют формирование позыва к дефе­кации и ее произвольный характер.

Непроизвольная дефекация. Перерезка спинного мозга выше пояснич­ной области, где расположены спинальные центры дефекации, приводит к тому, что дефекация становится непроизвольной. В то же время после перерезки спинного мозга ниже спинального центра дефекации или при его разрушении происходит паралич сфинктеров прямой кишки. Заднепро­ходное отверстие начинает зиять (зияющий анус), удерживание кала при этом становится невозможным.

Непроизвольное расслабление анальных сфинктеров и дефекация могут происходить при сильном отрицательном эмоциональном возбужде­нии, например при страхе («медвежья болезнь»). Дефекацию стимулируют некоторые гормоны, например тиреоидин и питуитрин.

Нарушение дефекации. Под влиянием ряда токсичных веществ наблю­дается учащение позывов к дефекации, возникает понос. При некоторых заболеваниях происходит извращение нормального соотношения между позывом и полноценным актом испражнения, возникают так называемые ложные позывы (тенезмы).

Психические влияния, особенно длительные эмоциональные пережи­вания неприятного характера, подавляющие позыв к дефекации, могут су­щественно расстроить последующее опорожнение прямой кишки. Дли­тельные и часто повторяющиеся задержки позывов к дефекации способны привести к извращению вегетативной регуляции внутреннего анального сфинктера и развитию запоров. Поэтому для нормальной дефекации очень важно регулярное, приуроченное к одному и тому же времени опо­рожнение кишечника, желательно сразу же после ощущения позыва к де­фекации.

Прием пищи как стимулятор дефекации. Поступление пищи в желудок нередко вызывает сокращение прямой кишки и приводит к позыву к дефе­кации. Эта реакция чаще наблюдается у детей и может быть использована для формирования систематической, приуроченной к определенному месту и времени дефекации.

studopedia.org