Кишечная палочка на латыни называется Escherichia coli (E. coli) и представляет собой вид бактерий, включающий в себя патогенные и непатогенные разновидности. Патогенные разновидности кишечной палочки вызывают инфекционно-воспалительные заболевания органов пищеварительного тракта, мочевыделительной и половой системы у мужчин и женщин.

Дальше, мы детально рассмотрим, какие бывают виды кишечных палочек, причины их попадания в организм человека, первые симптомы и методы лечения у взрослых.

Что такое кишечная палочка?

Кишечная палочка

Кишечная палочка (Escherichia coli) — бактерии, относящиеся к роду Escherichia и семейству Enterobacteriaceae. Эти микроорганизмы обладают высокой устойчивостью, они способны жить месяцами в воде, почве, фекалиях.


Группа заболеваний, связанных с кишечной палочкой и вызываемые патогенными штаммами бактерии, называется эшерихиозы. Выступают как причины возникновения заболевания кишечника, почек и других органов. Это создаёт ряд проблем в области пищеварения, мочеполовой системы.

Бактерии быстро и хорошо размножаются в продуктах питания, особенно в молоке, а потому съедание зараженных и обсемененных кишечной палочкой блюд вызывает заражение с последующим развитием инфекционно-воспалительного заболевания.

Классификация

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно:

  • энтероинвазивные;
  • энтеротоксигенные;
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

Форма Особенности Escherichia coli
Энтеропатогенный эшерихиоз Острая кишечная инфекция, вызванная энтеропатогенной палочкой. Часто заболевание поражает новорожденных детей, малышей от рождения до года.Частое клиническое проявление:

  • рвота,
  • частый жидкий стул.

Малыш начинает часто срыгивать, отказывается от пищи. Сон ребёнка нарушается, он становится беспокойным. Болезнь протекает в затяжной форме не интенсивно.

Энтеротоксигенные Такая разновидность поражения кишечной палочкой напоминает картину пищевого отравления. Отличительные характеристики:

  • сильный и частый понос,
  • рвота,
  • боль в области живота,
  • тошнота.

Заболеванию подвержены взрослые, дети всех возрастов. Часто встречается у путешественников.

Энтероинвазивная Энтероинвазивная кишечная палочка вызывает острые пищевые токсикоинфекции у детей и взрослых, течение которых похоже на дизентерию.
Энтерогеморрагическая Энтерогеморрагическая (гемолитическая, гемолизирующая) кишечная палочка вызывает геморрагический колит у детей и взрослых или гемолитико-уремический синдром (ГУС). Оба заболевания требуют лечения.

Причины попадания в организм

Escherichia coli

Кишечная палочка существует и размножается при условии температуры окружающей среды на уровне 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными веществами и продуктами распада аминокислот. Сохраняет свою жизнеспособность, попадая в водоемы, почву и продукты.


Род эшерихий относится к семейству энтеробактерий. Наибольшая группа разновидностей микроорганизмов полезна для организма. Часть штаммов носит патогенный характер – появляется ряд тяжёлых пищевых отравлений, мочеполовых инфекций. При тяжёлых иммунодефицитных состояниях, когда кишечная палочка распространилась по организму, способна привести к развитию менингита, сепсиса.

Главной причиной заражения кишечными инфекциями является несоблюдение гигиенических норм.

Выделяют 2 пути, по которым передается инфекция:

  1. Водный. Инфекция проникает в организм через употребление некипяченой воды или некачественной.
  2. Алиментарный. Он характеризуется приемом зараженной пищи. При таком способе заражения нередко встречаются пищевые отравления у человека, который использовал для приготовления пищи обсемененную продукцию. Для организма человека такая пища является ядом.

Оральным путем эшерихия коли попадает в кишечный тракт из:

  • грязи на руках;
  • грязи на овощах и фруктах;
  • недостаточно обработанного термически мяса;
  • зараженной сырой воды;
  • сырого молока (согласно статистике, этот способ передачи является наиболее распространенным).

Контактно-бытовой путь передачи встречается редко. Чаще его можно наблюдать при вспышке эшехириоза в отдельном помещении (роддоме, больнице, школе и т.д.). Одним из наиболее опасных путей заражения кишечной палочкой является передача инфекции во время родов от матери ребенку.


Симптомы кишечной палочки

Чем опасна кишечная палочка

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже.

К общим признакам развития в организме патогенных кишечных палочек относятся такие симптомы, как:

  • Нарушение пищеварительного процесса;
  • Боли в зоне живота;
  • Рвота и тошнота;
  • Проявления метеоризма;
  • Неприятный запах, ощущаемый изо рта;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Повышенная температура тела;
  • Падение артериального давления.

В зависимости от вида бактерий человек замечает у себя присутствие тех или иных признаков.

Симптомы в зависимости от вида бактерии

Эшерихиоз, вызванный энтероинвазивными палочками, вызывает поражение толстого отдела кишечника. Развивается заболевания с возникновения общеинтоксикационных симптомов:

  • слабости,
  • головной боли,
  • озноба,
  • повышения температуры.

Спустя несколько часов возникают схваткообразные боли внизу живота.

  • Возникает диарея, стул сначала водянистый и обильный. Но по мере поражения толстой кишки развивается колит.
  • Симптомами этого состояния являются частый жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи, прожилками крови.

Этот вариант эшерихиоза характеризуется доброкачественным течением. Температура и стул нормализуются уже спустя один-три дня.

Кишечные инфекции, вызванные энтеропатогенными кишечными палочками, у взрослых и детей старше 3 лет протекают по типу сальмонеллеза. То есть заболевание начинается остро:

  • появляется тошнота,
  • рвота,
  • боли в животе,
  • умеренно или незначительно повышается температура тела.

Стул становится жидким, водянистым и обильным, причем больной ходит в туалет по 2 – 6 раз в сутки. При дефекации испражнения буквально брызжут. Инфекция в среднем продолжается в течение 3 – 6 дней, после чего наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается:

  • водянистым поносом без крови,
  • тошнотой,
  • приступообразной болью в животе.

Проявления заражением энтерогеморрагической инфекции:


  • Некроз;
  • Присутствие кровяных сгустков (в кале);
  • Перитонит;
  • Диарея (водянистый стул).

Симптомы инфекции у ребенка отличаются более тяжелым течением, особенно при поражении новорожденных или детей, имеющих низкую массу тела.

Escherichia coli может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

Осложнения

Некоторые разновидности палочек могут вызывать:

  • отравления;
  • колибактериоз;
  • кишечный дисбактериоз;
  • кольпит;
  • простатит;
  • воспаление мочеполовой системы, цистит;
  • менингит у новорожденных.

В редких случаях воспалительные заболевания могут вызывать осложнения:

  • перитонит;
  • пневмонию;
  • сепсис;
  • мастит.

Опасно попадание любых бактерий во влагалище женщины. Это приводит к воспалению половых органов. Вначале появляется вульвовагинит или кольпит. Если вовремя не устранить возбудителя, инфекция поднимается к маточным трубам и матке. Развивается эндометрит. При дальнейшем движении бактерий вверх по организму они попадают в брюшную полость, наблюдается перитонит.

Болезнь, вызванная кишечной палочкой, проявляется по-разному и может иметь массу осложнений на органы и системы тела. Поэтому возбудителя необходимо выявить как можно раньше и незамедлительно приступить к лечению.


Диагностика

Чем опасна кишечная палочка

Инфекцию диагностируют на основе бактериологического исследования. Часто при наличии палочки в исследовательском материале, являющемся основной частью нормальной микрофлоры кишечника, очень сложно выделить чистую культуру патогенной бактерии. Если в организме протекает воспалительный процесс, рекомендуется срочное лечение. Для получения результата анализа используют:

  • каловые и рвотные массы;
  • кровь;
  • мочу;
  • гной;
  • мазки или соскобы, взятые из слизистых половых органов.

Лечение кишечной палочки

Лечение кишечных инфекций, вызванных палочкой, обычно комплексное и включает в себя следующие пункты:

  1. Антибиотики. Антибактериальная терапия составляет основу лечения кишечной палочки. Тот или иной препарат назначается после определения чувствительности к нему микроорганизмов. Чаще всего рекомендуют антибиотики группы цефалоспоринов: Цефелим, Цефалексин, Левофлоксацин. Препараты принимаются курсами по 5-10 дней.
  2. Бактериофаги. Это препараты, уничтожающие бактерии более мягко и безопасно, чем антибиотики, но они бывают эффективны не всегда. К бактериофагам относят Секстафаг, Интести-бактериофаг и т.д.
  3. Обезболивающие препараты. Если боли в животе сильные, назначаются обезболивающие препараты типа Но-шпа, Брал, Спазмалин, Нурофен. Однако их нельзя принимать длительное время.
  4. Пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин и т.д.) помогают восстановить нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.

Лечение эшерихиоза должно проводиться в стационаре:

  • Легкие формы инфекции не требуют назначения антибактериальных средств.
  • При среднетяжелых формах коли-инфекции назначают антибиотики из группы фторхинолонов (норфлоксацин, офлоксацин).
  • При тяжелой форме эшерихиоза приписывают препараты из группы цефалоспоринов (цефотаксима), фторхинолонов совместно с аминогликозидами.

Кроме приема антибиотиков больному необходимо выполнять определенные правила лечения. Если у пациента наблюдается понос или рвота, то ему необходимо в обязательном порядке пить регидрационные растворы. С их помощью осуществляется восполнение потерянной жидкости и соли.

При каждом опорожнении кишечника и рвоте необходимо выпивать от 300 до 600 миллилитров регидрационного раствора. Для его приготовления может использоваться аптечный порошок в виде Трисоля, Регидрона, Глюкосолана.

Для обеспечения максимально качественного лечения инфекционных болезней, которые возникают при появлении кишечной палочки, рекомендуется прием энтеросорбентов:

  • Полисорба;
  • Энтеросгеля;
  • Полифепана;
  • Смекта;
  • Фильтрума .

Соблюдение диетического рациона. Вылечить кишечную палочку можно при соблюдении особого режима питания. В меню должно входить больше каш, приготовленных на воде, слизистых супов, отварных овощей, нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару.

Категорически запрещено питаться копченостями, жирными и жареными блюдами, консервами, молоком, свежими фруктами, пряностями.

Профилактика

Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли.

Профилактические действия для предотвращения заболеваний, вызванных кишечными палочками:

  • Соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук и лица после улицы и многолюдных мест, грамотный подход к интимной гигиене.
  • Контроль чистоты употребляемых сырых продуктов и доведение до нужного состояния молока и мяса.
  • Питье только качественной воды.
  • Использование одежды одноразового использования в больничных учреждениях.
  • Контроль гигиены и состояния здоровья домашних питомцев.
  • Регулярная уборка жилых помещений с использованием надежных, но не агрессивных моющих средств.
  • Осторожность к приемам пищи в заведениях общественного питания и во время отпуска в жарких странах.

simptomy-i-lechenie.net

Что это такое?

Кишечной палочкой называют бактерии, которые входят в род Escherichia семейство Enterobacteriaceae. Данные микроорганизмы имеют высокую устойчивость, они могут в течение долгих месяцев жить в воде, почве, фекалиях. Группа болезней, которые связаны с кишечной палочкой и вызываются патогенными штаммами бактерии, имеют название эшерихиозов. Из-за них появляются проблемы в пищеварении и мочеполовой системе. Бактерии способны быстро размножаться в продуктах, особенно молоке, поэтому употребление зараженных и обсемененных блюд палочкой приводит к развитию инфекционно-воспалительного недуга.

Классы

Кишечные палочки делятся на условно-патогенные и патогенные. Учеными выделено свыше сотни патогенных штаммов бактерий, которые делятся на классы. Они могут быть:

  • энтероинвазивными;
  • энтеротоксигенными;
  • энтеропатогенными;
  • энтерогеморрагическими.

Данные микроорганизмы приводят к развитию эшерихиозов – болезней инфекционного вида, которые обычно наблюдаются у детей и женщин. Бывает кишечная палочка в моче, желудке. Если не будет своевременного лечения, то вероятны осложнения.

Почему попадает в организм?

Палочка способна существовать и размножаться при температуре 37 градусов. Она питается в кишечнике минеральными компонентами и продуктами распада аминокислот. Оставаясь жизнеспособной, палочка проникает в водоемы, почву и продукты.

Род эшерихий входит в семейство энтеробактерий. Многие виды микроорганизмов являются полезными для нас. Некоторые штаммы являются патогенными – провоцируют пищевые отравления, мочеполовые инфекции. Во время сложных иммунодефицитных состояний, когда палочка распространена по организму, может появиться менингит, сепсис. Если появилась кишечная палочка, причины этого просты. Основным фактором заражения считается несоблюдение гигиены.

Есть 2 способа передачи инфекции:

  1. Водный. Инфекция способна проникнуть в организм из-за употребления некипяченой или некачественной воды.
  2. Алиментарный. Инфекция передается через зараженную пищу, что приводит к пищевому отравлению.

Оральным способом эшерихия проникает в кишечный тракт по следующим причинам:

  • грязные руки;
  • грязь на овощах и фруктах;
  • недостаточная термическая обработка мяса;
  • заражение сырой водой;
  • употребление сырого молока.

Контактно-бытовой способ встречается нечасто. Обычно он наблюдается во время вспышки эшерихиоза в отдельном помещении. Опасным путем заражения палочкой считается передача инфекции при родах от матери к ребенку.

Как проявляется?

Каковы симптомы кишечной палочки? Они проявляются по-разному, поэтому все классы надо рассматривать отдельно. Состояние зараженного человека зависит от группы кишечной палочки и ее скорости размножения. Но в целом болезненность проявляется в виде:

  • нарушения пищеварительного процесса;
  • рвоты и тошноты;
  • проявления метеоризма;
  • слабости;
  • сонливости;
  • ухудшения аппетита;
  • повышения температуры;
  • падения давления.

Так проявляется наличие кишечной палочки у взрослых и детей. Симптомов может быть как несколько, так и только один.

Симптомы по видам бактерий

Эшерихиоз, появившийся от энтероинвазивных палочек, приводит к поражению толстого отдела кишечника. Проявляется болезнь такими симптомами:

  • слабостью;
  • головной болью;
  • ознобом;
  • высокой температурой.

Через несколько часов появляется схваткообразная боль внизу живота. Наблюдается диарея, водянистый и обильный стул. При поражении толстой кишки возникает колит. Этот вид заболевания имеет доброкачественное лечение. Температура и стул нормализуется уже через 1-3 дня.

Инфекция, вызванная энтеропатогенными палочками, у взрослых и детей от 3 лет протекает так же, как и сальмонеллез. Начало заболевания характеризуется:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болями в животе;
  • повышением температуры тела.

Стул будет жидким, водянистым, обильным. Человек посещает туалет 2-6 раз в сутки. Инфекция развивается 3-6 дней, а затем наступает выздоровление.

Энтеротоксигенные кишечные палочки считаются опасным из-за того, что могут присоединяться к слизистой оболочке кишечника, что приводит к нарушению его работы. Инфекция может передаваться через грязные руки или фрукты. С ней появляется:

  • водянистый понос;
  • тошнота;
  • приступообразная боль в животе.

К симптомам энтерогеморрагической инфекции относят:

  • некроз;
  • наличие кровяных сгустков в кале;
  • перитонит;
  • диарею.

Кишечная палочка у ребенка имеет более тяжелое течение, особенно с поражением новорожденных или детей с низкой массой тела. Поэтому важно своевременно предпринимать меры по устранению данного недуга.

Осложнения

При некоторых видах палочек вероятно появление:

  • отравления;
  • колибактериоза;
  • кишечного дисбактериоза;
  • кольпита;
  • простатита;
  • воспаления мочеполовой системы, цистита;
  • менингита у новорожденных.

Иногда из-за воспаления вероятно появление:

  • перитонита;
  • пневмонии;
  • сепсиса;
  • мастита.

Опасна кишечная палочка во влагалище женщины, поскольку может привести к воспалению половых органов. Сначала возникает вульвовагинит или кольпит. Если своевременно не избавиться от возбудителя, то инфекция переходит к маточным трубам и к матке. Появляется эндометрит. Когда бактерии двигаются по организму, они проникают в брюшную полость, развивается перитонит. Заболевание от кишечной палочки в моче или желудке может проявляться по-разному и способно привести к множеству осложнений. А своевременное лечение позволит устранить недуг.

По причине несоблюдения правил личной гигиены и при половом акте кишечная палочка может проникнуть во влагалище. В дальнейшем это приводит к воспалению мочевых органов – циститу, пиелонефриту. Но кишечная палочка в мазке не всегда свидетельствует о наличии болезни. Присутствующие бактерии в небольшом количестве могут означать, что перед сдачей анализа не были выполнены необходимые гигиенические мероприятия. Но если при анализе мочи было выявлено не меньше 102-104 кишечных палочек при наличии признаков болезни, тогда вероятно воспаление, протекающее в почках или мочевом пузыре.

Диагностика

Это мероприятие осуществляется посредством бактериологического исследования. Часто с присутствием палочки в исследовательском материале, который считается основной частью микрофлоры кишечника, не просто выделить чистую культуру бактерии. Если в организме есть воспаление, требуется срочное лечение.

Анализ проводится по:

  • каловым и рвотным массам;
  • крови;
  • моче;
  • гною;
  • мазкам и соскобам.

Как лечить?

Лечение кишечной палочки должно быть комплексным. Оно состоит из следующих пунктов:

  1. Антибиотики. Такая терапия является основой лечения кишечной палочки. Препараты назначаются после установления чувствительности к ним микроорганизмов. Обычно требуются антибиотики группы цефалоспоринов: «Цефелим», «Цефалексин», «Левофлоксацин». Средства необходимо принимать курсами по 5-10 дней.
  2. Бактериофаги. Данные лекарства уничтожают бактерии мягко и безопасно, по сравнению с антибиотиками, но они не всегда оказываются эффективными. Из бактериофагов выделяются «Секстафаг», «Интести-бактериофаг».
  3. Обезболивающие средства. При сильных болях в животе прописываются обезболивающие лекарства, например «Но-шпа», «Брал», «Спазмалин», «Нурофен». Но их не стоит принимать в течение продолжительного времени.
  4. Пробиотики. К самым популярным относят «Линекс», «Бифидумбактерин». Препараты восстанавливают нормальный баланс патогенных и полезных микроорганизмов в кишечнике.

Что требуется при эшерихиозе?

Лечение эшерихиоза выполняется в стационарных условиях:

  1. При легких формах инфекции не нужны антибактериальные средства.
  2. Если форма инфекции среднетяжелая, то необходимы антибиотики группы фторхинолонов, такие как «Норфлоксацин».
  3. Тяжелые формы устраняются цефалоспоринами, фторхинолонами с аминогликозидами.

Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться со специалистом. Также нужно читать инструкцию, где указаны правила лечения. Соблюдение рекомендаций позволит за короткое время восстановить самочувствие.

Принципы лечения

Помимо приема антибиотиков, больному необходимо соблюдать и другие правила лечения. При поносе или рвоте требуется употреблять регидратационные растворы. С ними восполняется потерянная жидкость и соль. После каждого опорожнения кишечника и рвоты надо выпивать 300-600 мл регидратационного раствора. Чтобы его приготовить, применяется аптечный порошок «Трисоль», «Регидрон» или «Глюкосолан».

Чтобы обеспечить качественное лечение заболеваний, вызванных кишечной палочкой, желательно принимать энтеросорбенты:

  1. «Полисорб».
  2. «Энтеросгель».
  3. «Полифепан».
  4. «Смекта».
  5. «Фильтрум»

Важно придерживаться диетического меню. Устранить кишечную палочку получится с соблюдением специального режима питания. В рационе должны быть каши, сваренные на воде, слизистые супы, отварные овощи, нежирное мясо и рыба, которые готовят на пару. Нельзя употреблять копчености, жирные, жареные блюда, консервы, молоко, свежие фрукты, пряности.

У грудничков

Часто появляется кишечная палочка у грудничков. Основным путем передачи считается фекально-оральный. Гемолизирующая палочка проникает с молоком матери или во время родов. Размножается кишечная палочка по разным причинам, но обычно это связано со снижением иммунной защиты ребенка. Переносчиками могут быть руки детей, так как они часто тянут их в рот.

Обращаться к врачу надо при появлении первых признаков проблем с кишечником. Самолечение может быть вредным. Только специалист может определить инфекцию и выбрать лечение. Грудничка могут лечить дома или в стационаре. Часто назначаются специальные средства, к примеру «Смекта». Это мягкий сорбент, устраняющий инфекцию. Токсичные компоненты быстро и естественно устраняются из организма ребенка.

Грудничкам не следует давать антибиотики. Многие препараты способны избавить от поноса, но не могут устранить инфекцию. А «Смекта» создает защитную оболочку, которая способна предохранить от бактерий и микробов. Порошок растворяют в воде. Его надо давать в бутылочке, растворяя 1 пакетик. Лечение длится 3 дня. За этот период симптомы обычно исчезают. Но если это не помогло, то нужно другое лечение.

Если ребенку прописывают другие лекарства, то «Смекту» надо давать лишь спустя 2 часа. Если врач рекомендует стационарное лечение, то лучше выбрать его, поскольку инфекция у грудного ребенка является опасным явлением. Из-за поноса и рвоты ослабевает детский организм.

В больнице за ребенком будет постоянный надзор. Там собирают анализы для выявления возбудителя. Так как результаты предоставляются не сразу, а помощь нужна срочная, ребенка могут поместить под капельницу с глюкозой. Это требуется для восстановления уровня жидкости и понижения температуры. Еще в больницах грудничкам предоставляются противорвотные и жаропонижающие средства. Спустя сутки будут готовы анализы, которые позволят определить дальнейшее лечение.

Профилактика

Уничтожение кишечной палочки происходит во время приготовления пищи, выпечки, пастеризации. Данное правило действует при условии, что температура составляет не меньше 70 градусов, а длительность – от 2 минут. По сравнению с другими бактериями, кишечная палочка более устойчива к холоду, кислой среде, сушке и повышенной концентрации соли.

Профилактика для защиты от болезней, появившихся из-за кишечных палочек, заключается в следующем:

  1. Важно соблюдать личную гигиену. Для этого надо тщательно мыть руки и лицо после улицы и многолюдных мест. Важно внимательно относиться к интимной гигиене.
  2. Необходимо мыть сырые продукты и доводить до необходимого состояния молоко и мясо.
  3. Пить надо лишь качественную воду.
  4. В больнице следует использовать одежду одноразового применения.
  5. Нужно контролировать гигиену и состояние здоровья домашних животных.
  6. Следует регулярно убирать жилое помещение с помощью качественных, но не агрессивных средств.
  7. Важно соблюдать осторожность при приемах пищи в заведениях общественного питания и в период отпуска.

Итог

Таким образом, кишечная палочка является опасной проблемой, причем как у взрослых, так и у детей. Важно выявить причину и своевременно приступить к лечению. Это позволит не допустить осложнений.

fb.ru

Общие сведения

Безопасные штаммы этого микроорганизма обитают в кишечнике человека, при этом их количество варьирует от 106 до 108 КОЕ (микробиологический показатель – колониеобразующая единица) на один грамм содержимого кишечника. Сразу стоит рассказать о том, что бактерии заселяют организм человека в первые дни после рождения, поэтому кишечные палочки у грудничков появляются сразу, и в том случае если их количество не превышает норму, они приносят кишечнику пользу, а значит, лечить такое состояние не нужно.

Однако стоит помнить, что некоторые штаммы этого микроорганизма токсичны, особенно для детей и беременных женщин (кишечная палочка в моче при беременности может свидетельствовать о развитии острого или хронического инфекционного заболевания, угрожающего здоровью плода), так что очень важно вовремя диагностировать это состояние и назначить адекватное лечение. 

Кишечные палочки бывают условно-патогенные (к которым относится гемолизирующая кишечная палочка) и патогенные. Учёные смогли выделить больше сотни патогенных штаммов этой бактерии, которые впоследствии были разделены на четыре основных класса, а именно: 

  • энтероинвазивные; 
  • энтеротоксигенные; 
  • энтеропатогенные;
  • энтерогеморрагические.

Эти микроорганизмы могут стать причиной развития эшерихиозов – заболеваний инфекционного характера, которые по статистике чаще всего встречаются у детей и женщин (инфекция передаётся фекально-оральным путём в основном через пищу или воду).

Симптомы

Симптомы заражения кишечной палочкой проявляются по-разному, поэтому каждый класс патогенных бактерий необходимо рассматривать в отдельности. Состояние здоровья заражённого человека будет зависеть от того, в какую группу относятся и с какой скоростью размножаются кишечные палочки, симптомы заболеваний описаны ниже. 

Энтеропатогенные бактерии

Энтеропатогенные микроорганизмы чаще всего встречаются у детей до одного года жизни и их присутствие, как правило, обнаруживается ещё в роддоме. Сопровождаются водянистой диареей, иногда рвотой, отказом от еды и беспокойным сном.

Энтеротоксигенные бактерии

Энтеротоксигенные кишечные палочки опасны тем, что могут прикрепляться именно к слизистой оболочке кишечника, чем существенно нарушают его работу. Инфекция передаётся через немытые руки или фрукты, поэтому симптомы жизнедеятельности кишечных бактерий в человеческом организме иногда называют «диареей путешественника», которая сопровождается водянистым поносом без крови, тошнотой, приступообразной болью в животе.

Энтерогеморрагические бактерии

Энтерогеморрагические эшерихиозы характеризуется диареей с примесью крови и сопровождаются развитием острой гемолитической анемии. Опасность заболевания состоит в том, что гемолитическая кишечная палочка разрушает кровяные тельца, а это может привести к летальному исходу (чаще всего болезнь поражает женщин). Характерным признаком заболевания является то, что в каловых массах обнаруживается большое количество слизи и примесей зеленоватого оттенка, при этом гемолизирующая кишечная палочка не вызывает повышения температуры тела. 

Энтероинвазивные бактерии

Энтероинвазивные патогенные микроорганизмы вызывают боли внизу живота и обильный стул (иногда с примесью крови). Встречаются в основном у детей, временно нарушают работу иммунной системы. Следует сказать о том, что чёткой клинической картины эшерихиозов не существуют, пациенты жалуются на боли в животе (которые могут быть локализованы в любой его части), жидкий стул и рвотные позывы, следовательно, лечение кишечных палочек должно быть комплексным и обязательно проходить под контролем врача. Кстати говоря, лактозонегативная кишечная палочка не должна обнаруживаться в кале в слишком больших количествах (норма – 105), а увеличение этого показателя можно заметить даже самостоятельно, об этом свидетельствуют непереваренные кусочки пищи в кале и чередование диареи с запорами. 

Кишечная палочка, как возбудитель заболеваний мочеполовой системы

В норме кишечная палочка в моче обнаруживаться не должна, но если при сдаче анализов она была там найдена, врач должен в срочном порядке заняться её лечением. Обычно этот микроорганизм обнаруживается врачами-гинекологами при осмотре беременных женщин, причём для многих наличие этого микроорганизма в микрофлоре влагалища становится сюрпризом. Обнаруженная кишечная палочка в мазке свидетельствует о начале развития воспалительного процесса одного или нескольких органов мочеполовой системы (существует вероятность того, что бактерия передаётся половым путём от одного партнёра к другому).

Нужно сказать о том, что кишечная палочка во влагалище, должна стать поводом к тому, чтоб из лаборатории, сразу же отправиться в кабинет к врачу. Дело в том, что она существенно ослабляет местный иммунитет и делает организм больного человека практически беззащитным перед другими опасными бактериями, например, перед протеусом или стафилококком, что в итоге может стать причиной развития гонореи или хламидиоза, следовательно, лечить это состояние должен только специалист. 

Гемолизирующая кишечная палочка является причиной развития 80% заболеваний мочеполовой системы, к которым относится:

  • острый и хронический простатит у мужчин (кишечная палочка в мазке при диагностике простатита обнаруживается практически в 65% случаев);
  • воспаление яичников и придатков у женщин;
  • цистит;
  • вагинит (если кишечная палочка в мазке на вагинит обнаруживается сразу, то лечение этого недуга проходит максимально быстро, а отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития серьёзных проблем со здоровьем);
  • пиелонефрит (очень часто гемолизирующая кишечная палочка обнаруживается при диагностике пиелонефрита у беременных);
  • кольпит и так далее.

На самом деле в гинекологии гемолизирующая кишечная палочка занимает особенное место, потому что при попадании во влагалище она провоцирует развитие ряда таких заболеваний, которые впоследствии приводят к бесплодию и трудно поддаются лечению. По этой причине врачи советуют делать профилактику и диагностику этого возбудителя (определяется кишечная палочка в мазке) хотя бы один раз в год.

Как лечить?

Лечить кишечную палочку должен врач, который вначале делает бактериальный посев и точно определяет штамм возбудителя. Интенсивность и длительность лекарственной терапии зависит от вида бактерии, её локализации и индивидуальных особенностей организма больного человека. В процессе лечения важную роль играет диета и приём пробиотиков – препаратов, нормализующих кишечную микрофлору. После окончания курса лекарственной терапии все анализы сдаются повторно.

simptomer.ru

Что такое кишечная палочка, как может появляться инфекция и, насколько она опасна?

Escherichia coli или сокращённо E.coli – это кишечные палочки, являющиеся частью кишечной флоры человека (присутствуют у мужчин, женщин, у ребенка, причём, даже у грудничка) и животных (крупный рогатый скот, овцы, козы).

К этой группе относятся такие виды кишечных палочек, как Enterobacteriaceae, Klebsiella и Enterobacter. Проявления кишечной палочки лечение довольно специфическое, т.к. она нередко «не отвечает» на принимаемые антибиотики…

E.coli – это бактерия, принадлежащая к группе энтеробактерий. Речь идёт о бактериях, которые, обычно, встречаются в кишечнике здоровых людей, присутствует и у маленьких детей, и у грудничка. Соответственно этому они получили своё название – «enteron» в переводе из греческого означает «кишечник». Это – очень полезные для организма бактерии, но также способны вызвать различные заболевания. Некоторые из них очень серьёзны.

Ввиду этого, необходимо познакомиться с этой бактерией немного ближе, узнать, как передается кишечная палочка, где она может присутствовать (в мочевыводящих путях, в горле…), каковы наиболее распространённые симптомы при кишечной палочке, как лечить кишечную палочку (чем лечить, какие препараты лучше всего принимать от кишечной бактерии). Кроме того, немаловажно знать, как проводится диагностика и анализ на кишечную палочку. Обо всём этом речь пойдёт дальше.

E.coli играет важную роль в поддержании физиологических процессов в кишечнике. Однако, эта группа содержит и патогенные штаммы, вызывающие диарею – например, штамм, обозначенный O-157: H7 (EHEC). Для возникновения болезни достаточно очень низкой инфекционной дозы. E. Coli относится к бактериям, устойчивым к окружающей среде, выживающим в течение месяцев в почве, в воде, вследствие чего могут легко передаваться. Патогенные штаммы дружественны к низким температурам и морозу.

Типы E.coli

ЕРЕС (энтеропатогенная E.coli) – штаммы кишечной палочки, которые вызывают диарею, особенно, у новорожденных.

ETEC (энтеротоксигенная E.coli) – штаммы, которые производят энтеротоксины – кишечные токсины. Эти вещества изменяют определённых пути в клетках кишечника, из-за чего в кишечник попадает большое количество воды, вследствие чего возникает диарея. Эта бактерия является наиболее распространённой причиной диареи в развивающихся странах.

EIEC (энтероинвазивная E.coli) – бактерии, способные к вторжению или проникновению глубже в стенки кишечника. В результате их воздействия нарушается слизистая оболочка, которая начинает кровоточить. Заболевание проявляется кровавой диареей, похожей на понос при сахарном диабете.

STEC (Shigella-like, токсигенная кишечная палочка) – название говорит, что это – бактерия, которая производит токсин, подобный тому, который вырабатывается с помощью дизентерийной бактерии Shigella (шигелла). Эта бактерия не только способна проникать в более глубокие слои кишечника, но и через кровь к другим органам. Болезнь начнется болезненной кровавой диареей, к которой часто добавляется гемолитический уремический синдром. Это – состояние, при котором бактерия атакует слизистую оболочку кровеносных сосудов и различных органов. Часто вовлекаются почки, что нередко приводит к их недостаточности. В то же время, распад клеток крови влияет на другие органы.

Передача кишечной палочки симптомы, заболеваемость

Заболевания возникают в результате потребления говядины, мяса овцы, козы, мясных продуктов в фаст-фуд (гамбургеры, хот-доги). Сообщается также о заболеваниях после употребления сырого молока, фруктовых соков и воды. Заражение проявляется различными клиническими симптомами, от лёгкой диареи до кровавого стула. Инкубационный период составляет 3-8 дней. E. coli была выделена в мире много раз при спорадических возникновениях и эпидемиях в школах, детских домах, домах престарелых. Впервые она была выделена в США в 1982 году.

В последние годы сообщается об увеличении числа случаев инфекции из-за E. Coli, которая устойчива ко многим антибиотикам, в т.ч. Фторхинолонам и Цефалоспоринам III поколения. Предыдущее лечение антибиотиками, например, Фторхинолонами, связано с более высоким риском резистентности кишечной палочки.

В больницах существует риск того, что E. coli достанется из кишечника в кровь или другую ткань, во время операции или инъекции. Она передаётся и прямым контактом (руками). Впоследствии бактерия вызывает различные инфекции – например, инфекции мочевых путей, пневмонию, сепсис и инфекции в месте операции. Ввиду этого в больницах введены в действие профилактические процедуры: разумное применение антибиотиков, антисептические процедуры перед выполнением операции, асептические процедуры для профилактики инфекций мочевых путей, соблюдение гигиены рук, а также скрининг пациентов с высоким риском передачи резистентных бактерий.

Основными факторами риска развития устойчивой кишечной палочки в обществе включают случаи предыдущего лечения антибиотиками.

Профилактика и симптомы кишечной палочки

Кишечная палочка уничтожается при приготовления пищи, выпечке, пастеризации. Однако, это правило применимо при условии, что температура составляет, по меньшей мере, 70°С, и процесс продолжается, минимум, 2 минуты. В отличие от других, бактерия E.coli характерна устойчивостью к холоду, кислой среде, сушке и высокой концентрации соли. Вы спросите, какие меры являются эффективными для профилактики инфекции, вызванной кишечной палочкой? Они представлены, частности, следующими действиями:

Сырое молоко следует кипятить перед употреблением. Пастеризованное молоко считается безопасным. При потреблении сырых овощей и фруктов необходимо выбирать, на первый взгляд, «здоровые» плоды, очистить их перед потреблением или, по крайней мере, тщательно вымыть.

Перед приготовлением пищи и после контакта с сырым (конечно, высококачественным!) мясом необходимо вымыть руки водой с мылом и высушить их. Мясо следует хранить и обрабатывать отдельно от других продуктов. Кухонные полотенца и тряпки после приготовления мяса следует заменить и постирать при температуре, как минимум, 60°С.

Необходимо обратить внимание на личную гигиену, правильно мыть руки. Дезинфекция желательна не только после использования туалета. То же самое правило применимо в отношении очищения поверхностей и предметов в домах с инфицированным человеком. Дополнительной защитой являются одноразовые перчатки.

E. coli — какие последствия, симптомы и лечение её присутствия в желудочно кишечном тракте и других органах?

Escherichia coli может вызывать заболевания и в других органах, помимо кишечника. В мочевыводящих путях эта бактерия способна также вызвать воспаление. У девушек и женщин этот риск является более высоким, чем у мужчин, т.к. у них имеется короткий путь из кишечника в уретру.

Кроме того, бактерия нередко является виновником респираторных инфекций, причиной неонатального менингита (воспаление головного мозга) и др. Эти условия относятся, в основном, к слабым и долгосрочно прикованным к постели людям.

Лечение кишечных инфекций часто заключается только в пополнении жидкости, диете и добавке подходящих бактерий, которые предотвращают размножение кишечной палочки. Было установлено, что антибиотики повышают секрецию токсина из бактерий, так что, иногда трудно сделать выбор в пользу конкретного варианта лечения. В случае воспалений других органов и тканей, лечение всегда предполагает использование антибиотических препаратов.

Кишечная палочка симптомы – как она появляется?

Фактором риска заболеваний, вызванных Escherichia coli, является недостаточная гигиена. Кишечная палочка, как и другие кишечные бактерии, передаётся грязными руками, в частности, после использования туалета. Так, если человек не соблюдает необходимых навыков гигиены, он представляет собой угрожающий фактор для себя (из-за риска перенесения бактерии из кишечника на другие органы и развития локальных инфекций).

Кишечная палочка симптомы – что делать?

Если вам кажется, что вы или кто-то в вашем окружении может оказаться под угрозой заболевания, присутствует диарея или признаки воспаления мочевыводящих путей (например, жжение во время мочеиспускания), целесообразно обратиться к врачу. Проблема не обязательно заключается в E.coli, но даже обычная диарея может быть опасной, в частности, из-за большой потерей жидкости и ионов. Потеря воды у детей и пожилых людей способна привести к летальному исходу. Воспаление мочевыводящих путей может распространиться на почки, что также является серьёзным заболеванием.

proinfekcii.ru

Кишечная палочка — что это такое?

Это палочковидная бактерия, которая принадлежит к семейству энтеробактерий. Грамположительные микроорганизмы живут в тонком и толстом кишечнике, они составляют до 1% микрофлоры кишечника.

Чем опасна кишечная палочка

Примечание. Существует более 100 видов, большая часть которых непатогенные.

Кишечник заселяется полезными бактериями сразу после рождения младенца. Если количество грамположительных микроорганизмов не превышает норму, то они приносят только пользу – синтезируют витамин К, предотвращают размножение патогенной микрофлоры. При превышении нормальных показателей речь идет о дисбактериозе.

Характеристика и разновидности патогенной микрофлоры

Патогенные разновидности (штаммы) опасны для человека, оказывают токсическое воздействие. Они вызывают отравления и инфекционно-воспалительные болезни.

Все штаммы можно сгруппировать в 5 групп:

  • Энтеротоксигенные. Развивается кишечная инфекция, похожая по симптоматике с холерой.
  • Энтероинвазивные. Развиваются острые пищевые токсикоинфекции, которые по симптоматике схожи с дизентерией.
  • Энтеропатогенные. Наиболее часто встречаются у грудничков, вызывают энтероколит. У взрослых становятся причиной «диареи путешественника».
  • Энтерогеморрагические. Штаммы вызывают осложнения, опасные для жизни, например, почечную недостаточность.
  • Энтероаггрегативные. Кишечные инфекции встречаются у людей с ослабленным иммунитетом.

Энтероинвазивные и энтерогеморрагические штаммы поражают толстый кишечник, остальные – тонкий.

Как передается кишечная палочка?

Она попадает в окружающую среду с калом. Может существовать в воде, почве, фекалиях и продуктах питания (особенно мясе и молоке), сохраняет жизнеспособность во внешней среде на протяжении длительного времени.

Передается фекально-оральным способом. Источником может стать больной человек или бактерионоситель. Носителем может выступать крупный рогатый скот.

Чем опасна кишечная палочка

Способы заражения:

  • Употребление зараженной пищи или воды. Заразиться можно, если есть мясо, не прошедшее достаточную тепловую обработку, употреблять не вымытые фрукты и овощи, а также пить непастеризованное молоко или сырую воду.
  • Контактно-бытовой. Через немытые руки, предметы общего пользования и личной гигиены.
  • От матери к ребенку в процессе родов.
  • Половым путем (редко).

Бактерии погибают после термической обработки, если температура выше 70 ˚С.

Какие заболевания вызывает инфекция?

Поскольку палочки чаще всего попадают именно в желудочно-кишечных тракт, соответственно они вызывают болезни ЖКТ, а также кишечные инфекции (эшерихиозы), которые сопровождаются симптоматикой интоксикации.

Чем опасна кишечная палочка

Могут возникнуть такие заболевания:

  • энтерит и геморрагический колит;
  • воспаление влагалища, матки и придатков;
  • простатит, орхит, эпидидимит у мужчин;
  • кольпит, вульвовагинит;
  • воспаление почек и мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • отит;
  • неврит.

Первые признаки и симптомы

Симптомы кишечной палочки зависят от штамма. Эшерихиоз может проявляться в виде пищевого отравления, «диареи путешественника», энтерита или геморрагического колита.

Чем опасна кишечная палочка

Важно. Первые признаки появляются спустя 2-3 суток после заражения. Инкубационный период некоторых штаммов составляет 3-8 дней.

Симптомы:

  • Энтеротоксигенные палочки. Признаки интоксикации слабо выраженные. Первые симптомы – слабость, головокружение, субфебрильная температуры тела, схваткообразная боль в животе. Далее больного беспокоит вздутие, диарея, тошнота и рвота.
  • Энтеропатогенные. Симптоматика ярко выраженная, повышается фебрильная температура тела. Появляется рвота, водянистый стул желтого цвета. Энтероинвазивные. Вначале появляются симптомы интоксикации (слабость, озноб, боль в животе). Спустя время стул становится водянистым и частым, может присутствовать слизь.
  • Энтерогеморрагические. Инфекция протекает по типу энтероколита. В каловых массах может присутствовать кровь.

Читайте также: диарея у взрослых — лечение в домашних условиях

Анализ на кишечную палочку: допустимые нормы

Чем опасна кишечная палочка

В норме в посеве мочи палочковые бактерии составляют до 103, в мазке их быть не должно.

Заражение инфекцией при беременности

Кишечная палочка в моче при беременности – явление распространенное. Если превышена допустимая концентрация, то обязательно выявляется воспалительный процесс.

Чем опасна кишечная палочка

Штаммы палочек токсичны не только для беременной, но и для плода. Симптомы могут отсутствовать, но мочевыводящие пути инфицируются. Это может привести к преждевременным родам или отхождению околоплодных вод, плацентарной недостаточности. Ребенок рождается недоношенным, с задержкой внутриутробного развития, умственно или физически недоразвитым.

Обнаружение кишечной палочки в различных анализах: значение

Превышается концентрация бактерии чаще при несоблюдении интимной гигиены. Палочки проникают в мочевые пути, влагалище и другие половые органы, провоцируя воспалительные процессы.

Чем опасна кишечная палочка

Чем выше уровень патогенной микрофлоры, тем тяжелее состояние пациента.

В моче или мочевом пузыре

Кишечная палочка может указывать на инфекцию, патологии мочевых путей и почек. Например, при воспалении почек в 1 мл урины содержится не менее 104, а при воспалении мочевого пузыря – не менее 102.

В гинекологическом мазке

Кишечная палочка в мазке у женщин часто становится причиной воспаления половых органов, значительно возрастает уровень лейкоцитов. Мазок на состав микрофлоры берется из влагалища, уретры и шейки матки.

Кроме воспаления бактерия ослабляет местный иммунитет, провоцирует рост патогенной микрофлоры, становится причиной половых инфекций, которые приводят к бесплодию.

Лечение кишечной палочки у женщин

Чем опасна кишечная палочка

Лечение кишечной палочки выглядит так:

  • антибактериальная терапия;
  • пробиотики;
  • витамины для повышения иммунитета;
  • диета.

Длительность и схема лечения зависит от штамма.

Терапия может длиться годами, поэтому нельзя допускать осложнений, при первых симптомах нужно обращаться к врачу.

Диета и народные методы лечения

Для нормализации микрофлоры следует употреблять кисломолочные продукты. Особенно полезны бифидойогурты, ацидофильное молоко и простокваша. Из рациона нужно исключить копчености, жаренные и жирные блюда.

Нормализовать микрофлору можно при помощи топинамбура. 300 г корнеплода нужно проварить в 250 мл молока. После готовности необходимо извлечь топинамбур, а в молоко добавить 2 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. муки. Варить до загустения, затем залить этой массой корнеплод.

Эффективны отвары трав, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, например, лапчатка, чистотел, череда, донник, жимолость, подорожник и кукурузные рыльца.

Медикаментозная терапия

Для лечения используется «Амоксиклав», «Офлоксацин», «Фурагин», «Цефотаксим», «Цефтриаксон» и другие антибиотики пенициллиновой группы. Курс 3-10 дней, в зависимости от тяжести течения. Иногда применяют такие медикаменты – «Трихопол», «Гентамицин», «Тержинан».

Чем опасна кишечная палочка

Для восстановления микрофлоры подойдут вагинальные таблетки – «Гинофлор» или «Вагилак», а также препараты Лактобактерин или Лактацид.

При возникновении симптомов обезвоживания стоит принимать «Ацесоль».

Осложнения и последствия

Могут возникнуть достаточно тяжелые осложнения. При попадании бактерии в брюшную полость, она провоцирует перитонит.

Если же палочка проникает в кровь, инфицируются внутренние органы. Может возникнуть гнойное воспаление желчного пузыря, проток, почек и даже молочных желез. Одни из самых опасных последствий – менингит и сепсис.

Чем опасна кишечная палочка

Важно. Осложнения чаще возникают на 7-10 день.

Тяжелым последствием является гемолитико-уремический синдром. В случае поражения матки и придатков развивается эндометрит и аднексит.

Профилактические действия

Чтобы не заразиться, необходимо соблюдать такие рекомендации:

  1. Мыть руки перед едой и после посещений общественных мест.
  2. Употреблять мясные, молочные продукты только после термической обработки. Не пить сырую воду.
  3. Мыть овощи и фрукты теплой водой.
  4. Предохраняться при половом акте.
  5. Соблюдать интимную гигиену.
  6. Носить удобное и свободное нижнее белье.
  7. Раз в год сдавать анализ мочи и мазок.

attuale.ru