Клебсиелла в кишечнике может обнаружиться у человека любого возраста. ВОЗ включила клебсиелл в список наиболее опасных для здоровья бактерий, так как за последние годы они успели выработать невосприимчивость к большинству современных антибактериальных препаратов.

Активизация клебсиеллы в кишечнике - симптомы и лечение

Характеристика бактерии


Клебсиеллы – условно-патогенные микроорганизмы из семейства энтеробактерий. В семейство кроме клебсиелл входят такие широко известные болезнетворные бактерии как сальмонеллезная, чумная и кишечная палочки.

Грамотрицательные бактерии имеют прочную и непроницаемую клеточную оболочку, которая не пропускает краситель внутрь клетки. Благодаря такому строению грамотрицательные бактерии могут противостоять антителам – особым белковым соединением, участвующим в иммунной защите организма, назначение которых – уничтожать проникшие в кровь и ткани микроорганизмы.

Бактерия под микроскопом

Как и все бактерии, клебсиеллы представляют собой одноклеточные безъядерные микроорганизмы. В окуляре микроскопа они выглядят как неподвижные палочки, расположенные поодиночке, парами или склеенные в виде цепочек.

Каждая бактерия окутана капсулой из полисахаридов, которая предохраняет ее от повреждений, высыхания и уничтожения антителами. Капсулы и прочные клеточные стенки помогают клебсиеллам сохранять жизнеспособность даже в дезинфицирующих растворах.

к оглавлению ↑

Чем опасна клебсиелла?

В семействе Klebsiella 8 видов, все они в большей или меньшей степени представляют опасность для здоровья человека. Бактерии клебсиеллы вызывают острые и хронические воспаления, септические процессы. Клебсиеллы могут стать причиной пневмонии, бронхита, отита, воспалений брюшины, желчных и мочевыводящих протоков, нагноения ран и ожогов.


Некоторые штаммы клебсиелл выделяют сильный токсин, вызывающий опасные трансформации в органах и тканях, в том числе и в кишечной стенке. Попав в кишечник, эти бактерии вызывают острую пищевую токсикоинфекцию, которая у детей и пожилых людей может закончиться смертью.

Клебсиеллы представляют особую опасность для недоношенных малышей, новорожденных с врожденными дефектами строения сердца, больных СПИДом.

Клебсиелла особо опасна для новорожденных

к оглавлению ↑

Симптомы активизации бактерий в кишечнике

Заразиться клебсиеллой можно от больного человека или носителя бактерий. Устойчивые к дезинфицирующим средствам штаммы клебсиелл часто становятся источником внутрибольничных инфекций.

У клебсиеллиозов нет сезонности, заразиться можно в любое время года. Бактерии клебсиеллы передаются контактным, воздушным путем, через пищу и воду.

Симптомы клебсиеллеза

Благодаря капсулам, бактерии клебсиеллы могут длительно сохраняться при комнатной и пониженной температуре. Они могут выжить даже в холодильнике.

Кишечная инфекция, вызванная клебсиеллой, может протекать как:


  • гастроэнтероколит – одновременное воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника;
  • энтероколит – воспаление тонкого и толстого кишечника;
  • гастроэнтерит – воспалительное заболевание желудка и тонкой кишки;
  • энтерит – воспалительное заболевание тонкой кишки.

Поражение ЖКТ вызывают бактерии видов K. pneumoniae, реже K.oxytoca. Небольшое количество бактерий K. pneumoniae может постоянно находиться в кишечнике взрослого человека с хорошим иммунитетом, не приводя к заболеванию. Нормой считается, если на 1 г кала приходится не более 105 бактерий из семейства клебсиелл.

Энтероколит может вызывать клебсиелла

к оглавлению ↑

У грудничков

Новорожденные и дети до 12 месяцев чаще страдают от кишечных инфекций, вызванных клебсиеллой, чем взрослые люди. Дело в том, что у детей несовершенная иммунная защита, их организмы недостаточно противостоят заражающим агентам.


Острые кишечные инфекции являются одной из главных причин летальности у детей раннего возраста, уступая по частоте возникновения только острым респираторным заболеванием.

У грудничков клебсиелла обычно поражает кишечник, а не легкие. Заболевание начинается остро, бурно развивается кишечный синдром, нарушается обмен веществ и движение крови по сосудам. Детишки прекращают есть, срыгивают, становятся заторможенными.

Испражнения приобретают жидкий характер, учащаются до 20 раз в сутки. Фекалии становятся зеленовато-желтыми, в них появляется мутная слизь. Появление крови в стуле говорит о некротизирующих процессах в кишечнике, способных закончиться его перфорацией.

Повышение температуры при инфекции

При пальпации живота малыши испытывают беспокойство. Наблюдается снижение рефлексов, общая заторможенность, резкая мышечная слабость.

Температура тела повышается до 39ºС. В крови обнаруживается умеренный лейкоцитоз, у 50% заболевших детей увеличивается число нейтрофилов в крови, у 30% повышается СОЭ.

Возможные осложнения клебсиелльной инфекции у грудничков:

  • гепатит;
  • гнойный менингит;
  • геморрагия – кровоточивость слизистых оболочек;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • воспаление головного мозга.

Если инфекция привела к одновременному поражению кишечника и легких, у ребенка наблюдаются ярко выраженные признаки нейротоксикоза, при этом симптомы энтероколита слабо выражены. Кожа новорожденного приобретает сероватый оттенок, бледнеет. Вокруг рта, в области носогубного треугольника и вокруг глаз кожа синеет из-за недостаточного поступления кислорода в ткани.

У некоторых грудничков кишечная инфекция выражается просто учащением и разжижение кала. Однако большинство детишек тяжело переносят заболевание, теряя массу тела вследствие обезвоживания и токсикоза.

Госпитализация новорожденного

Для снижения летальности грудных и новорожденных детей, заразившихся клебсиеллой, необходимы:

  • быстрая госпитализация;
  • своевременная и соответствующая состоянию больного профилактика обезвоживания;
  • раннее обнаружение осложнений;
  • грамотное лечение сопутствующих заболеваний;
  • быстрый перевод больных в реанимацию при возникновении критических состояний (острая почечная недостаточность, нейротоксикоз, инфекционно-токсический шок, обезвоживание 3 степени).

к оглавлению ↑

У взрослых

У взрослых заболевание протекает с поднятием температуры тела до 39ºС. Температура держится до 12 дней, в среднем 3-5 суток.


Начинается рвота, стул становится водянистым, приобретает зеленоватый цвет, в нем видны твердые частицы пищи. У 10% больных в испражнениях появляется кровь. Понос длится до 10 дней.

Дети старшего возраста могут испытывать приступообразную боль в животе. В первые два-три дня может наблюдаться рвота, затем она прекращается или становится редкой. У половины больных проявляется выраженная обезвоженность, следствием которой становится вялость и заторможенность. Во внутренних органах (печени, мозге, селезенке) изменения не обнаруживаются.

Симптомы клебсиеллеза у взрослых

к оглавлению ↑

Методы диагностики

У клебсиеллиозов нет специфических симптомов, поэтому без проведения анализов доктор может поставить только предварительный диагноз. Окончательный ставят на основании обнаружения бактерий в кале или антител в сыворотке крови. Одновременно проводят исследование рвотных масс и мочи.

Методы диагностики клебсиеллиозов:

  1. Бактериологический – мазок, изготовленный из кала или слизи, окрашивают по Грамму, после чего в микроскоп становятся видны толстые неокрашенные палочковидные бактерии, расположенные поодиночке, попарно или в виде коротких линий.
  2. Посев – основной метод диагностики. Биоматериал высевается на питательную среду, через 2-4 дня в чашках Петри невооруженным глазом становятся видны колонии бактерий зеленовато-желтого и голубоватого цвета с зеркальным глянцем.
  3. Серологический метод – дважды исследуют на антитела к бактериям кровь, взятую с интервалом в 2 недели.

Серологический метод диагностики

к оглавлению ↑

Лечение кишечной инфекции

Чем лечить заболевшего? Кишечная клебсиелльная инфекция в легкой форме лечится диетой, ферментотерапией и оральной регидратацией. Болезнь в тяжелой и среднетяжелой форме требует применения антибактериальных лекарств. Основная задача терапии в острую фазу инфекции – борьба с возбудителем и выведение его токсинов.

Диета – рекомендуется протертый вегетарианский стол. Через 3-4 дня в рацион можно включать мясо, творог, печеные яблоки. Во время болезни исключаются жирная и жареная пища, продукты, содержащие грубую клетчатку, цельное молоко, черный хлеб.

Оральная регидратация – мероприятия, направленные на восстановление водно-минерального обмена. С этой целью применяют глюкозосолевые растворы, которые способствуют быстрой нормализации метаболизма.


Важно соблюдение диеты

Препараты для оральной регидратации нужно применять с первых часов заболевания. Для профилактики обезвоживания используют растворы Регидрон, Уралит и другие.

В домашних условиях подойдут морковно-рисовый отвар и или самостоятельно приготовленный раствор: на литр воды берут чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и 8 чайных ложек сахара.

Жидкость нужно принимать дробно и равномерно. У детей до 3 лет препараты с глюкозой и солью чередуют со сладким чаем, кипяченой водой, отваром шиповника.

Отпаивание больного большим количеством раствора может привести к повторной обильной рвоте. В таких случаях оральную регидратацию временно прекращают.

Задачей ферментотерапии является коррекция нарушений пищеварения, вызванных бактериальной инфекции.

Назначаются препараты:

  • Панкреатин;
  • Мезим форте;
  • Панцитрат;
  • Панцинорм;
  • Панкреофлат.

Ферментный препарат при кишечной инфекции должен подбирать врач, выбор зависит от тяжести заболевания. Ферментные препараты не применяют в начальном периоде инфекции, так как они способствуют усилению диареи. Ферментную терапию контролируют с помощью копрологических исследований.

Препарат 5-НОК

Антибиотики или химиопрепараты показаны:


  • при тяжелом характере инфекции – в любом возрасте;
  • при среднетяжелой инфекции – детям до 2 лет и больным из группы риска;
  • при легкой инфекции – детям до 12 месяцев.

Для борьбы с инфекцией используют нитрофурановые препараты, Гентамицин, 5-НОК. Клебсиеллы невосприимчивы к пенициллину, оксациллину, ампициллину и другим антибиотиком пенициллинового ряда.

Курс приема антибиотиков не превышает 5 дней. Если препарат показывает неэффективность на протяжении 3 дней, его меняют. В случае распространения воспаления, антибиотикотерапия продолжается до стойки нормализации температуры. Одновременно рекомендуется принимать пробиотики.

к оглавлению ↑

Можно ли лечиться в домашних условиях?

Острую бактериальную инфекцию можно лечить дома. Обязательной госпитализации подлежат только маленькие дети и люди с тяжелой формой инфекции.

Дома нужно придерживаться постельного режима и соблюдать диету, направленную на механическое и химическое щажение пищеварительного тракта. Обязательно нужно обильное питье. Антибактериальные препараты назначает врач, опираясь на результаты лабораторных исследований.

Одновременно с медикаментозным лечением можно принимать отвары и настои трав.

Домашние средства от бактериальных кишечных инфекций:


Трава

Приготовление

Зверобой

Две столовые ложки сушеных листьев залить стаканом воды, прокипятить на слабом огне 10 минут, процедить, довести объем кипяченой водой до 250 мл. Полученную дозу выпивают за один день в три приема.

Дубовая кора

40 г сырья залить литром воды, довести до кипения, прокипятить на слабом огне полчаса. Процедить, принимать по 0,5 стакана 4 раза в день.

Растительный сбор

Столовую ложку ольховых шишек, столовую ложку корней лапчатки, столовую ложку корней крапивы заварить стаканом кипятка и подержать час на водяной бане. Принимать по полстакана 4 раза в день до еды.

Вакцина против бактерии клебсиеллы только разрабатывается. Для профилактики бактериального кишечного заражения нужно соблюдать требования личной гигиены, направленные на предупреждение попадания бактерий в желудочно-кишечный тракт: мыть руки перед едой, не употреблять несвежую пищу.

В хирургических стационарах и отделениях для новорожденных должны проводиться профилактические мероприятия против появления внутрибольничных инфекций.

Видео о кишечных инфекциях от доктора Комаровского:

otparazitoff.ru

Клебсиелла у взрослого человека: симптомы и признаки

При заражении период инкубации будет продолжаться очень недолго. Длительность может варьироваться от нескольких часов до двух дней.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике

Если очаг заражения локализуется в кишечнике, у взрослых пациентов начинают проявляться такие болезни, как энтерит и энтероколит. Симптомы энтероколита кишечника и лечение у взрослых можно узнать здесь.

Симптомы клебсиеллы у взрослого довольно тяжелы:

  • сильно увеличивается температура тела;
  • начинается сильнейшее нарушение стула;
  • возникают боли, похожие на схватки, в брюшной полости.

Признаки наличия клебсиеллы постепенно проявляются все ярче. Запах многократного стула ухудшается, в кале имеются следы слизи и кровяных выделений.

Помимо эндотоксина, клебсиелла может производить еще две разновидности токсинов:

  1. Первая, энтеротоксин, провоцирует поражение слизистой кишечника, первым признаком чего становится сильное разжижение стула.
  2. Второй, мембранотоксин, имеет большую гемолитическую активность, то есть наносит вред сразу кишечным клеткам.

Симптомы клебсиеллы в органах мочеполовой системы

Данная инфекция может нанести сильный вред мочеполовой системе и почкам.

В данной ситуации будут очевидны следующие признаки нахождения клебсиеллы в моче у взрослых:

  • сильное повышение температуры;
  • утомляемость;
  • тошнота;
  • сильные боли в области поясницы и спины.

Как правило, это бактерия становится причиной возникновения воспаления почек. При осуществлении посева в урине обнаруживается большое число клебсиеллы, попадающей в мочу из органов, пораженных инфекцией.

Как и где можно обнаружить?

Точная диагностика возможна только после посещения квалифицированного врача, который назначит соответствующее обследование. Бактерия может быть найдена где угодно, на ее выявление влияет то, какая именно разновидность клебсиеллы, имеющейся в организме, предполагается специалистом.

Клебсиелла пневмония

Можно обнаружить клебсиеллу пневмонию:

  1. в кале у взрослого больного;
  2. в мокроте;
  3. в других выделениях, обнаруживаемых при кашле.

В качестве дополнительной меры специалист может направить пациента на сдачу анализов крови, кала и мочи. Случается, что клебсиелла пневмония может обосноваться в кишечнике взрослого человека, именно поэтому требуется сдача кала на анализ.

Клебсиелла окситока у взрослого больного

Исследуется и выявляется нахождение клебсиеллы:

  1. в кале у взрослого;
  2. в образце того, что находится в кишечнике;
  3. в крови — наличие в ней антител и лейкоцитов;
  4. в моче.

В общем, найти бактерию у взрослых и несовершеннолетних пациентов возможно не только в крови, кале и моче, но и на коже, на слизистых оболочках и так далее.

Проводя диагностические меры, врач определяет, в какой мере объем бактерий превосходит норму, а также берет пробу на реакцию клебсиеллы к антибактериальным препаратам.

Причины появления инфекции

Источник заражения – человек, в организме которого уже имеется клебсиелла.

Причины клебсиеллы в моче у взрослых, а также наличия бактерии в каловых массах:

  • несоблюдение элементарных правил гигиены;
  • поедание немытых или недостаточно чистых фруктов и овощей;
  • немытые руки.

Факторы передачи бактерии чаще всего продукты питания:

  • фрукты;
  • продукты из молока;
  • овощи;
  • мясо;
  • и так далее.

Специалисты считают, что чувствительность к бактерии обладает общим характером, но некоторые из них определяют конкретную категорию риска, куда попадают:

  • больные, проходящие период восстановления после операции, касающееся пересадки органов или тканей;
  • пациенты, которым были диагностированы опухолевые болезни, кровяные патологии или же сахарный диабет;
  • люди, злоупотребляющие спиртными напитками;
  • люди преклонного возраста, обладающие иммунодефицитом;
  • новорожденные и дети-груднички.

Клебсиелла: лечение у взрослых

В зависимости от того, насколько тяжки признаки заболевания, лечащий специалист назначает разные методы лечения инфекции.

При слабом поражении желудочно-кишечного тракта

В это случае симптомы, как правило, не так явны, ведь концентрация бактерий в урине довольно мала.

Терапия:

  • может осуществляться с домашних условиях.
  • назначается комплекс лекарств, в который входят пробиотики и бактериофаги.

При тяжелом протекании заболевания

В данной ситуации пациента необходимо как можно скорее госпитализировать.

Действия специалистов:

  1. В первые несколько дней, до того как восстановится нормальная температура тела, следует соблюдать строгий постельный режим.
  2. Давать больному обильное питье, уменьшающее интоксикацию.
  3. Для того чтобы лечение было действительно грамотным, а также для того, чтобы предотвратить появление невосприимчивых к антибактериальным средствам штаммов инфекции, специалист должен направить пациента на сдачу анализов в лаборатории. Установить наличие инфекции в урине возможно при помощи трех типов лабораторных исследований.

Антибактериальное лечение

Средства данного класса уже доказали высокую эффективность при лечении инфекций, спровоцированных активностью этой бактерии. Однако, если брать в учет устойчивость данного микроорганизма к антибактериальным препаратам, лечение не всегда может достичь успеха.

Лечить инфекции мочевыделительных путей следует только в соответствии с рекомендациями специалиста. Он пропишет индивидуальный комплекс.

Чаще всего, данную инфекцию возможно излечить использованием таких групп антибактериальных лекарств:

  • тетрациклины;
  • цефалоспорины раннего поколения;
  • аминогликозиды третьего поколения;
  • полусинтетический пенициллин.

Чувствительность некоторых штаммов к антибактериальным средствам устанавливается посредством использования лабораторных методик. В комплексе врач может назначить противомикробные средства.

Использование пробиотиков

Средства данной категории назначаются для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору, которой был нанесен ущерб вследствие активности бактерии и употребления антибактериальных лекарств для ее уничтожения.

Сюда входят такие препараты:

  • Экофлор;
  • Энтерол;
  • Бифидум;
  • Трилакт.

Диета при клебсиелле у взрослых пациентов

При лечении инфекции важно и соблюдение диеты, которая поможет нормализовать кишечную микрофлору, а значит, и устранить бактерии из организма.

Диета при клебсиеллеДля того чтобы деятельность желудка и кишечника была восстановлена, нужно соблюдать следующие условия:

  • не есть соленое, жареное, копченое и жирное, а также не употреблять в пищу всяческие маринады;
  • запрещается во время употребления пищи, а также сразу после этого пить воду;
  • необходимо очень часто употреблять отвар шиповника, чай или кисель. Однако, делать это стоит строго за тридцать минут до трапезы и через два часа после нее;
  • прекратить есть сладкое, сдобное и хлебобулочные изделия. Можно употреблять только хлеб из отрубей либо черствый хлеб;
  • в меню должно входить большое количество белковой пищи – кисломолочное, яйца, отварная и тушеная рыба, мясо;
  • полезно частое употребление тушеных овощей и проросших пшеничных ростков;
  • прием пищи должен осуществляться небольшими порциями по пять-шесть раз в день.

Скорректировать предложенную диету может специалист, опираясь на индивидуальный случай болезни.

Народная медицина

Вылечить инфекционное заболевание можно и с использованием некоторых методов нетрадиционной медицины.

Народные средства действительно могут достаточно эффективно помочь в борьбе с бактерией:

  • употребление в пищу ягод клюквы, а также яблок, сырых или как-либо приготовленных;
  • настои из коры осины, из тысячелистника, почек березы и сосны.

Для того чтобы полностью устранить из кишечника пациента патогенные микроорганизмы, нетрадиционная медицина рекомендует:

  • применять ромашковые настои;
  • отвары листьев подорожника.

Профилактика

Клебсиеллу пока нельзя победить с помощью какой-либо вакцины.

Именно поэтому главные методы для избавления от нее:

  • укрепление иммунной системы;
  • соблюдение элементарной гигиены;
  • правильное устранение инфекций и хронических болезней.

К несчастью, человеческий организм не способен выработать иммунитет к данной болезни, поэтому не исключено возникновение рецидивов в дальнейшем.

netparazitam.com

Описание

Клебсиелла в кишечнике

Бактерия клебсиелла в кишечнике – это палочковидный микроорганизм. Его структура схожа с Enterobacter и Serratia. Различить их можно лишь с помощью специальных проб. Также бактерии Klebsiella обычно неподвижны. На поверхности подходящих им питательных сред они живут большими колониями. А другие виды схожих микроорганизмов достаточно подвижны. Сейчас медики выделяют больше 80 штаммов Klebsiella, их различают на основе капсульных антигенов.

Выглядят эти микроорганизмы как палочки длиной 0,6-6 мкм с закругленными концами. Они располагаются парами, короткими цепочками или единично. На их поверхности расположены нитевидные выросты, с помощью которых они фиксируются.

Опасность бактерии

Вредоносную деятельность клебсиелла в кишечнике начинает развивать лишь при ослаблении защитных сил всего организма. Она начинает активно размножаться и провоцировать появление различных воспалительных процессов. Она может даже стать причиной сепсиса. В этом случае возможна смерть пациента.

Указанный микроорганизм может поражать не только различные органы, но и слизистые век, суставов. Также он может повредить оболочки головного мозга.

Бактерия долгое время сохраняется во внешней среде. Обнаружить клебсиеллу можно в грунте, сточной и обычной воде. Бактерия устойчива к перепадам температур, ультрафиолетовому излучению, дезинфицирующим средствам. Также на нее не действуют многие антибиотики.

Причины проблем

Клебсиелла в кишечнике у грудничкаПри снижении иммунитета клебсиелла в кишечнике у взрослых и малышей начинает проявлять активность. Механизм ее передачи фекально-оральный, а основные пути – контактно-бытовой и пищевой. Причем первый способ заражения характерен для медицинских учреждений. Именно там через руки персонала, контактирующего с больными, оборудованием и различными предметами ухода, может передаваться патогенный микроорганизм. Как правило, попадает бактерия в организм через грязные руки.

Пищевой путь предполагает возможность инфицирования через необработанные должным образом продукты питания. Так, источником заражения могут стать немытые фрукты, мясо, молоко.

Клебсиелла в кишечнике у грудничка может начать размножаться из-за заражения в роддоме во время прикорма. Дети наиболее восприимчивы к инфицированию этой бактерией. Чаще всего поражаются недоношенные и ослабленные малыши. Вспышки заражений иногда наблюдаются в отделениях для новорожденных, недоношенных крох. Не попадают под исключение и детские реанимационные, хирургические и урологические отделения.

Очаги поражения

Клебсиелла в кишечнике у взрослых

Как только бактерия клебсиелла попадает через дыхательные пути, мочевыделительную систему или ЖКТ в организм, начинается формирование воспалительного очага. При этом развитию процесса способствуют выделяемые микроорганизмами токсины.

Например, при пищевом инфицировании наблюдается массовая гибель бактерий, при этом наблюдается выраженная гоксинемия. Если активировалась клебсиелла в кишечнике у ребенка, то это может стать причиной развития бактериемии. При этом могут проявиться вторичные очаги инфекции: пневмония, пиелонефрит, гнойный менингит. Нельзя исключать и развитие сепсиса.

Поражение легких может быть как первичной, так и вторичной инфекцией. В воспалительный процесс может быть вовлечена и плевра, также иногда отмечают кровоизлияния и некротические очаги.

У некоторых пациентов может возникнуть первичная или вторичная инфекция мочевыводящих путей, почек. При поражении ЖКТ возможно развитие отека, увеличение кровенаполнения толстого и тонкого кишечника. Клебсиелла в кишечнике может стать причиной возникновения эрозий и кровоизлияний.

Симптомы проблем с кишечником

Медики знают, что при инфицировании указанной бактерией инкубационный период достаточно мал. Он может длиться от нескольких часов до 2 суток. Правда, при контактно-бытовом способе заражения он растягивается на 3-6 дней.

Клебсиелла в кишечнике, лечение

Если неконтролируемо начала размножаться клебсиелла в кишечнике, симптомы у взрослых схожи с теми, которые возникают и у детей. Заболевание называется энтероколит или энтерит. Начинается оно достаточно остро. В первую очередь существенно повышается температура (значение может достигать и 40 градусов), начинается жидкий стул, появляются схваткообразные боли в животе, которые отличаются повышенной интенсивностью. Все проявления быстро нарастают. Стул жидкий, часто с примесью слизи, прожилками крови, зловонным запахом. Он может быть от 5 до нескольких десятков раз в сутки.

В некоторых случаях при энтероколите отмечают желтушность кожных покровов, увеличение печени. У детей заболевание осложняется развитием пневмонии, сепсиса, пиелонефрита, гнойного менингита. Особенно подвержены опасности недоношенные малыши и те крохи, здоровье которых подорвано частыми заболеваниями.

Клебсиеллезная инфекция иных органов

В ряде случаев бактерия попадает не в кишечник, а в легкие или почки. Так, она может вызвать пневмонию. Заболевание начинается с лихорадки, температура может повышаться до 41 градуса. Для него также характерны боли в грудной клетке, слабость, одышка, кашель. Лихорадка при клебсиеллезной инфекции может длиться около 10 дней. Для заболевания характерно появление мокроты. Она тягучая, часто с кровянистыми вкраплениями, с запахом горелого мяса. Часто болезнь осложняется инфекционно-токсическим шоком, плевритом, менингитом, абсцессами в легких.

Но не только в кишечнике и легких клебсиелла вызывает патологические процессы. Она может поразить почки и все мочевыводящие пути. Характеризуется болезнь высокой температурой, общей слабостью, выраженными признаками интоксикации, болями в области поясницы и живота. Наиболее тяжелые формы инфицирования развиваются у беременных женщин и рожениц. Они могут сопровождаться развитием эндотоксического шока, стать причиной прерывания беременности.

Сепсис

Клебсиелла в кишечнике у ребенка

Независимо от того, где именно начала размножаться бактерия, нельзя исключать вероятность развития самого страшного сценария. Ведь как осложнение любой из инфекций может начаться сепсис. Характерными признаками являются потеря сознания и повышение температуры. Ее значения могут находиться в пределах 38,5-410С. Помимо характерных для болезни признаков развивается геморрагический синдром. При нем появляются кровоподтеки в результате вытекания крови за границы сосудов. Они могут быть на слизистых глотки, конъюнктивы. Также поражается ЦНС, появляются менингиальные симптомы, судороги. При генерализованной форме заболевания смертность составляет 70%.

Диагностика заболевания

Для точного определения проблемы и причины, которая ее вызвала, необходимы лабораторные исследования. На анализ сдается кал, моча, мокрота в зависимости от того, какое именно заболевание начало развиваться. Исследуемый материал отправляется на бактериоскопию. Также делаются серологические реакции, с их помощью можно установить количество возбудителя. Важной составляющей исследования является определение чувствительности к различным антибактериальным средствам.

Лечение инфекции

Клебсиелла в кишечнике, симптомы у взрослых

Как правило, если обнаружена клебсиелла в кишечнике, лечение проводят в стационаре. Кладут в больницу пациентов, основываясь на клинической картине, а точную диагностику проводят уже на месте.

Терапия средних и тяжелых форм заболевания невозможна без применения антибактериальных препаратов. Назначаются, как правило, такие средства, как «Гентамицин», «Тобрамицин», «Цефтриаксон», «Цефуроксим», «Цефотаксим». При тяжелых формах заболевания возможна комбинированная терапия с помощью нескольких антибактериальных средств.

Если клебсиелла в кишечнике была обнаружена, то наиболее оптимальным считается оральное применение препаратов. Но также возможно их внутривенное, внутримышечное или капельное введение.

Также назначается оральная регидротерапия. Она может проводиться инфузионно или с помощью экстракорпоральных методов, например, плазмофереза. Для повышения сопротивляемости организма применяются такие средства как «Иммунал», «Пентоксил». В тяжелых случаях оправдано использование цельной крови или нативной плазмы.

Важно, чтобы больные пили пробиотики или бактериофаги. Препараты этих групп способны восстанавливать нормальную микрофлору в кишечнике и подавлять рост патогенных микроорганизмов.

fb.ru

Характеристики возбудителя

Возбудитель кишечной пневмонии — клебсиелла, паразитическая условно патогенная бактерия, наличие которой в организме человека отнюдь не означает болезни.

Человек со здоровым иммунитетом может годами переносить бактерию на себе, даже не осознавая этого, и столкнуться с проблемами только после падения иммунитета.

У клебсиеллы нет жгутиков, большую часть времени она остается неподвижной и питается за счет расщепления глюкозы до образования газа и побочных продуктов в виде кислоты.

клебсиелла пневмония в кишечникеПри неблагоприятных условиях покрывается защитной оболочкой, которая способна уберечь бактерию от:

  • воздействия холода — прохлада обычного домашнего холодильника её не убьет;
  • воздействия высоких температур — гибнет клебсиелла исключительно при температуре выше 65 градусов.

Бактерии индифферентны к наличию либо отсутствию кислорода, вызывают абсолютно неспецифичные симптомы и нарушают всасываемость влаги.

При длительном отсутствии лечения могут вызывать неприятные осложнения.

Причины развития

Чтобы клебсиелла в кишечнике появилась и имела шансы перейти в разряд патогенных микроорганизмов, для начала нужно ею заразиться. Существует всего два возможных пути:

Оральный. В этом случае бактерии попадают в организм через рот.

Произойти это может с едой — мясо животных, если оно недостаточно прожарено, может содержать капсулы клебсиелл, равно как и недостаточно хорошо промытые фрукты и овощи, равно как и купленное с рук молоко — или при пренебрежении элементарными правилами гигиены.

Достаточно просто коснуться губ грязными руками и после облизать их, чтобы заразиться.

Воздушно-капельный. Если в первом случае заражение происходит через инфицированную еду, то во в этом случае необходим контакт с носителем.

Это может быть поцелуй или гораздо более невинное вдыхание зараженного воздуха, результат один — клебсиелла пневмония в кишечнике у взрослого.

После заражения бактерии могут долгое время никак себя не проявлять — здоровый иммунитет легко держит их количество в рамках. Но, если иммунитет снижается, болезнь быстро начнет развитие.

Снижение может произойти по нескольким причинам:

  • клебсиелла в кишечнике у взрослыхзлоупотребление вредными привычками — алкоголь и курение крайне негативно сказываются на иммунитете;
  • нездоровый образ жизни — отсутствие режима сна, неправильное питание (ненормированные приемы пищи, обилие жареного, соленого, сладкого, фаст-фуда), отсутствие даже минимальной физической активности, отсутствие закаливания;
  • заболевания, влияющие на общее состояние организма — от гормональных сбоев до сахарного диабета;
    плохое состояние экологии;
  • несоблюдение элементарных правил личной гигиены — редкое использование душа, отсутствие привычки мыть руки, отсутствие привычки обеззараживать даже самые мелкие царапины;
  • врожденный иммунодефицит;
  • проведение операции по пересадки тканей или переливания крови, после которых специальными средствами угнетается иммунитет, чтобы избежать осложнений и отторжения.

Кроме того, ослаблять организм могут частые воспалительные заболевания, долгое употребление антибиотиков без восстановительной терапии и постоянные стрессы.

ВАЖНО! Забота о своем здоровье — первый и главный шаг в борьбе с клебсиеллой. Если пренебрегать им, могут появиться неприятные симптомы.

Как проявляет себя паразит

Клебсиелла в кишечнике у взрослых проявляется без особенной специфики, как и большинство кишечных паразитов. Характерны:

  • сильные боли в правой подвздошной области, которые имеют характер схваток и не имеют периодичности — не снимаются лекарствами, которые обычно применяются для купирования такого рода симптомов;
  • при остром течении заболевания — резкое повышение температуры до 40 градусов со всеми прилагающимися симптомами, такими, как слабость, головокружение, тошнота, головные боли, отсутствие аппетита и общая подавленность состояния;
  • жидкий стул, часто с вкраплениями слизи, крови, зловонным запахом, который не купируется ни корректировкой диеты, ни приемом специфических лекарств, зато приносит облегчение;
  • изжога, тошнота, метеоризм, сильное вздутие.

При длительном отсутствии лечения может развиваться сепсис, при котором поднимается температура, появляются гематомы на коже и оболочке глаз, судороги, поражение ЦНС (вплоть до паралича), боли.

Смертность при сепсисе велика — умирает больше половины больных.

клебсиелла в кишечнике симптомы у взрослыхПотому лучше до него не доводить и, зная, что не специфично может проявляться наличие в организме любой паразитической бактерии, обращаться к врачу — именно он должен устанавливать, что это именно клебсиелла пневмония в кишечнике и назначать лечение.

ВАЖНО! Каждый паразит требует специфического лечения, потому народные средства и самодиагностика принесут скорее вред.

Что делать при заражении паразитом

Прежде всего при заражении следует обратиться к врачу, который соберет анамнез и материалы, по которым можно будет провести микробиологический посев.

Если по результатам диагностики будет обнаружена клебсиелла пневмония в кишечнике, лечение начнется и будет проходить последовательно по трем основным направлениям:

  • уничтожение патогенных микроорганизмов — для этого применяются специфические бактериофаги, способные питаться клебсиеллой;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника — во время лечения можно легко нарушить хрупкий баланс, что приведет к неприятным последствиям и новым болезням;
  • восстановление иммунитета — если пропустить этот этап, пневмония легко может вернуться, воспользовавшись слабостью.

Основные правила, по которым проводится лечение, просты:

  • прием препаратов осуществляется строго по схеме, без пропусков и лишних приемов;
  • во время острой стадии, когда держится лихорадка, больной должен лежать в постели и постараться избегать стрессов;
  • дополнительно стоит употреблять питье, богатое витаминами — абрикосовый, яблочный и клюквенный морс или компот, настой тысячелистника, осины, березовых или сосновых почек.

Основные препараты, применяющиеся на первом этапе — бактериофаги, состоящие исключительно из специфических вирусов, внедряющихся в оболочку патогенной клетки и нарушающих её обменные процессы.

клебсиелла в кишечнике

В результате клетка не может питаться, голодает и быстро погибает. При пневмонии применяют бактериофаг клебсиелл, который не имеет абсолютных противопоказаний и должен использоваться в следующих дозах:

  • перорально — по 30-40 мл раствора;
  • ректально — 40-50 мл.

Случаи передозировки не выявлены.

На втором этапе применяются пробиотики — сухие цисты бактерий, которые, попадая в благоприятную среду кишечника, раскрываются и начинают нормальный цикл жизнедеятельности. К препаратам этого этапа относятся:

  • линекс, который необходимо принимать после еды, запивая небольшим количеством жидкости — по 2 штуки 3 раза в сутки;
  • бифиформ, который нужно пить по 2-3 капсулы в сутки;
  • бифидумбактерин, который нужно пить по 2 пакетика (до того, как содержимое успеет раствориться в воде) 3-4 раза в сутки.

Лечить клебсиеллу в кишечнике с помощью пробиотиками совершенно безопасно — противопоказанием является разве что непереносимость конкретного препарата, побочные эффекты или возможность передозировки до сих пор не обнаружены.

На третьем этапе проходит восстановление иммунитета, которое включает в себя:

  • использование специализированных препаратов;
  • стабилизация диеты и прием витаминов;
  • нормализация режима дня и привыкание к умеренной физической активности каждый день;
  • закаливание и, по возможности, отказ от вредных привычек.

Чтобы справиться с клебсиеллой, следует прислушиваться к советам врача, аккуратно выполнять все рекомендации и поддерживать иммунитет.

 лечить клебсиеллу в кишечнике

Профилактика

Если же лечение клебсиеллы в кишечнике у взрослых ещё не требуется, можно обратиться к профилактике и:

  • мыть фрукты и овощи перед едой;
  • хорошо прожаривать мясо;
  • избегать контакта с кашляющими и чихающими больными;
  • поддерживать иммунитет;
  • знать, что за напасть клебсиелла, симптомы у взрослых тоже знать и обращаться к врачу при первом их появлении.

Только аккуратность и внимание к своему состоянию поможет сохранить здоровье.

101parazit.com

Чем опасна клебсиелла

Недвижимые бактерии устойчивы к ультрафиолету, дезинфицирующим средствам, поэтому долго могут оставаться жизнеспособными в почве, пыли, воде, продуктах питания. Гибнет микроорганизм во время кипячения. Кишечная палочка клебсиелла является анаэробной, то есть размножается в бескислотной среде. При нахождении небольшого количества бактерии в кишечнике вреда здоровью не будет, однако, когда численность бациллы превысит норму, у человека начнут развиваться различные болезни.

В чем заключается опасность патогенной палочки? Когда в организме человека снижается иммунитет, начинается размножение клебсиеллы, что может повлечь развитие:

  • пневмонии, других патологий дыхательных путей и лёгких;
  • патологий мочевыводящих путей, включая цистит;
  • гастрита;
  • энтероколита/энтерита, других заболеваний пищеварительного тракта;
  • простатита;
  • пиелонефрита;
  • менингита;
  • заболеваний разных органов и систем, включая головной мозг, суставы (патогенная кишечная палочка может стать причиной сепсиса и даже спровоцировать смертельный исход).

Особенную опасность представляет болезнь для:

  • пожилых людей;
  • грудничков и новорожденных детей;
  • людей, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Клебсиелла в кишечнике

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Известно всего восемь разновидностей палочки, которые отличаются между собой набором антигенов. У детей маленького возраста возбудителями патологий, как правило, является клебсиелла пневмония (палочка Фридлендера), чуть реже – клебсиелла окситока. Данные микроорганизмы обитают в кишечнике, на слизистых оболочках дыхательных путей животных и людей, на коже. Поскольку у ребенка в младенческом возрасте иммунитет еще не сформирован, а слизистые оболочки практически стерильны, палочка может нанести серьезный ущерб здоровью малыша.

При легкой форме заболевания патология у ребенка лечится быстро и просто, однако в тяжелых случаях, когда патогенный микроорганизм долго размножается в кишечнике, а иммунитет малыша подавляется. При этом врач, как правило, диагностирует появление у ребенка серьезных заболеваний и нарушений, которые требуют комплексного лечения. Если была найдена клебсиелла у грудничка в кале, то вероятными сопутствующими болезнями у него могут быть:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • кишечные инфекции;
  • пневмония;
  • непроходящий насморк, перерастающий в гайморит.

Клебсиелла у взрослого в кишечнике

Инфицирование организма происходит лишь в случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму. Бактерия начинает активно размножаться при ослаблении защитных свойств организма, и вызывать разные воспалительные процессы. В крайних случаях бацилла может стать причиной сепсиса и вызывать смерть взрослого пациента. Микроорганизм поражает не только органы, но и ткани суставов, слизистые оболочки.

Бактерия долго сохраняется во внешней среде: встречается она повсеместно – в грунте, питьевой воде – поэтому заражение встречается часто. При этом бацилла очень устойчива к внешним факторам и даже не восприимчива к многим антибиотикам. Инфекция может вызывать семь разных видов заболеваний и поражает органы пищеварения, верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, пр. Если была выявлена клебсиелла в кале у взрослого, необходимо незамедлительно начинать лечение.

Клебсиелла в кишечнике

Клебсиелла — причины

Когда снижается иммунитет, палочка в кишечнике начинает активный процесс размножения. Передается инфекция фекально-оральным путем, при этом основными способами заражения являются пищевой (недомытые продукты, нестерилизованное молоко, пр.) и контактно-бытовой (не вымытые руки). Часто поражение заболеванием происходит в медицинских учреждениях через руки персонала, который контактирует с пациентами и предметами ухода.

От чего появляется клебсиелла? Как правило, в организм палочка попадает через грязные руки. Нередки случаи заражения инфекцией путем употребления молока, мяса и других продуктов недостаточно очищенных или термически обработанных. У грудничков клебсиелла может начать размножаться вследствие заражения прикорма в роддоме. При этом чаще болезнь поражает недоношенных или ослабленных деток.

Признаки клебсиеллы

Инкубационный период заболевания очень короткий – от нескольких часов до двух суток. При поражении патогенной палочкой кишечника у взрослых развиваются вторичные патологии (как правило, энтероколит или энтерит). Распространенные симптомы клебсиеллы – это:

  • возрастание температуры тела вплоть до 40 градусов;
  • схваткообразные боли в брюшине;
  • диарея;
  • слабость.

При локализации очага заражения в кишечнике симптомы проявляются остро и резко, при этом они прогрессируют. Так, частый стул приобретает резкий запах, при этом кал содержит кровь и слизь. Если патология распространяется на легкие, резко возрастает температура тела, и сохраняется на протяжении 10 суток. У больных возникают следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель;
  • болезненность в грудине;
  • выделяемая при кашле мокрота имеет кровяные вкрапления.

Диагностика клебсиелл

При подозрении, что количество патогенных бацилл превысило норму, назначаются лабораторные исследования для выявления бактерий в мокроте, моче, крови и кале. Диагностика клебсиеллы включает ряд анализов и определение восприимчивости палочки к разным типам антибиотиков. Какие исследования проводятся для выявления клебсиеллы в кишечнике:

Клебсиелла в кишечнике

Клебсиелла пневмония в кале

Нормальным показателем количества клеток клебсиеллы в кале считается 105/1 грамм. Превышение данной цифры – это веская причина начинать терапию патологии. Klebsiella pneumoniae в кале в превышенном количестве свидетельствует о процессе выделения бациллами токсинов, которые служат возбудителями ряда инфекционных и трудноизлечимых болезней.

При этом самыми опасными для человека организмами считаются клебсиелла пневмонии и клебсиелла окситока. Первый тип палочки относится к семейству энтеробактерий и является устойчивым к высоким температурам или антибиотикам, поэтому вылечить заболевание, вызванное этим возбудителем, крайне тяжело. Кроме того, профилактические меры против заражения клебсиеллой пневмонии зачастую оказываются неэффективными.

Klebsiella oxytoca в кале

Данная бактерия практически всегда есть на слизистых оболочках горла, дыхательных путей, на коже, в моче, органах ЖКТ, что считается нормой. Тем не менее, когда инфекция активизируется, человек начинает болеть. Клебсиелла окситока в кале может быть обнаружена после сдачи соответствующих анализов, а причинами для проведения исследования служат такие симптомы:

  • метеоризм;
  • частая жажда;
  • повышение температуры;
  • кишечные колики;
  • жидкий стул со слизью или кровяными сгустками.

Как лечить клебсиеллу в кишечнике

Если проблема была диагностирована посредством анализов кала, основные терапевтические процедуры проводятся в стационарных условиях. Лечение клебсиеллы в кишечнике носит комплексный характер, поскольку есть вероятность летального исхода. Терапия направлена на борьбу с симптоматикой и интоксикацией, причем врач может не дожидаться результатов анализов, а сразу назначить антимикробные препараты пациенту. Наряду с антибиотиками применяются ферментные средства, витамины, пробиотики и бактериофаги.

Клебсиелла в кишечнике

Лечение клебсиеллы бактериофагами

Как правило, врач назначает очищенный бактериофаг от клебсиеллы, поскольку он не вызывает аллергии и не имеет противопоказаний к применению. Препарат оказывает действие непосредственно на патогенную палочку: при попадании в нее, активный компонент разрушает бациллу изнутри. Бактериофаг применяется местно (в очаге воспалительного процесса) при проведении терапевтических процедур и в послеоперационный период. Использоваться, при этом, может средство в форме аппликаций, спрея, раствора.

Лечение клебсиеллы антибиотиками

Если диагностируется тяжелая форма болезни, обязательно применяются антибиотики, которые назначает доктор. При этом, предшествовать лечению должны лабораторные анализы, которые помогают определить тип возбудителя и восприимчивость бактерии к тем или иным медикаментам. При осложненных патологиях антибиотики против клебсиеллы могут быть назначены разные (несколько видов одновременно). Препараты могут применяться внутривенно, внутримышечно или перорально. Примеры действенных медикаментов данной группы:

Проведение оральной регидратации

Комплекс терапевтических процедур обязательно включает оральную регидрацию, которая осуществляется посредством медикаментозных средств, останавливающих обезвоживание и нормализующие водно-солевой баланс. В определенных случаях такие лекарства вводятся с помощью капельниц. Препараты для оральной регидратации, как правило, принимаются вместе с иммуномодуляторами и энтеросорбентами.

Пробиотики при клебсиелле

Если инфекцией поражен кишечник, при этом болезнь протекает в легкой форме, назначается амбулаторное лечение с применением пробиотиков и бактериофагов. Медикаменты должны сопровождаться приемом бифидо- и лактобактерий, которые помогают снизить активность патогенных палочек и восстановить нормальную микрофлору в кишечнике. Курс приема средств длится не меньше 10 суток, оптимально – 2-3 недели. Какие могу использоваться пробиотики при клебсиелле:

Дозировка препаратов назначается индивидуально каждому пациенту. При грамотной терапии последствия отрицательного воздействия палочки на организм полностью проходят спустя месяц, а самочувствие человека улучшается значительно быстрее. Доктор Комаровский считается наличие в кишечнике клебсиеллы нормальным явлением. Чтобы бактерия не нарушала баланс, взрослым и детям нужно заботиться об укреплении иммунитета, с чем прекрасно справляются пробиотики.

Клебсиелла в кишечнике

Лечение клебсиеллы народными средствами

Проводить терапию заболевания кишечника стоит после консультации врача, при этом народные средства используются как дополнение комплексного лечения инфекции. Клебсиелла в кишечнике требует включения в рацион яблок и клюквы, кроме того, больному стоит пить отвары из тысячелистника, осиновой коры, сосновых/березовых почек (1 ст. л. на стакан кипятка). Лечение клебсиеллы в кишечнике народными средствами, кроме того, предполагает применение настоев подорожника или ромашки – трав, обладающих фитонцидным действием, которые употребляются натощак.

life4well.ru