Условно-патогенная микрофлора: что это такое и нужно ли ее лечить?

Мы редко задумываемся о том, что вместе с нами, мало того, прямо в нашем организме проживает большое количество бактерий. Некоторые микробы приносят исключительно пользу и существуют только благодаря человеку. Другие микроорганизмы напрямую вреда вроде не приносят, но при определенных условиях начинают активно размножаться, становятся болезнетворными и могут оказать негативное воздействие на организм. Это и есть условно-патогенная микрофлора, способная провоцировать различные заболевания.

При соблюдении определенного баланса эти обитатели формируют нормальную микрофлору кожи, слизистых оболочек ротовой полости и кишечника. Содружество множественных микроорганизмов приносит человеку только пользу: синтезируются витамины, расщепляются белки, углеводы, идет активный процесс соперничества с патогенными микробами, препятствующий возникновению многих болезней.


Самые многочисленные обитатели ротовой полости и кишечника — это стафилококки и стрептококки, энтерококки, бифидо- и лактобактерии, клостридии, кишечная палочка, протей, эубактерии, грибы и др. Эти микроорганизмы способствуют процессам пищеварения и уничтожению кишечной и дизентерийной палочки, а также гнилостных микроорганизмов, попадающих из внешней среды. Основная защитная роль отводится лактобактериям, в процессе жизнедеятельности которых синтезируется молочная кислота. Кислая среда молочной кислоты подавляет рост патогенных микроорганизмов и препятствует росту условно-патогенной микрофлоры.

Благоприятные условия для бактерий

Определенные обстоятельства, при которых некоторые условно-патогенные бактерии начинают активно размножаться, в большинстве случаев считаются неблагоприятными условиями для человека и развиваются под действием определенных факторов. Употребление алкоголя, курение, стрессы, физические перегрузки, бесконтрольное применение лекарственных препаратов способны нарушить нормальный баланс микрофлоры. В результате организм перестает сдерживать размножение условно-патогенных и болезнетворных бактерий. Резко нарушается баланс микрофлоры: количество полезных бактерий значительно уменьшается, а число условной и патогенной флоры неуклонно растет. С этого момента начинается развитие дисбиоза, или дисбактериоза.


Для примера: стрептококк, обитающий в ротоглотке, обычно вреда не причиняет, но если произошел сбой в иммунных механизмах организма, развивается воспаление слизистых оболочек и появляются стоматологические заболевания, например пародонтит, стоматит и гингивит.

Необходимо отметить, что для многих людей частью нормальной микрофлоры полости рта и кишечника являются грибки рода Кандида. Эти дрожжеподобные микроорганизмы при условии снижения иммунитета, бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов и в случае развития инфекционных и воспалительных процессов в состоянии вызвать вагинальный кандидоз и дисбактериоз кишечника. Эти грибы приспособлены к существованию не только во внутренней среде организма, но и во внешней, а потому обладают высоким заражающим потенциалом и способны причинить организму вред.

Вечный вопрос: лечить или не лечить?

Так ли опасна условно-патогенная микрофлора для живого организма? Специалисты-микробиологи утверждают, что при определенных условиях — да. Однако бороться с ней или вовсе исключить ее из живого организма было бы неверно и даже опасно. Поэтому целесообразно время от времени проводить бактериологические исследования с целью определения патогенности собственной флоры и создавать оптимальные условия, чтобы эти микроорганизмы приносили только пользу.


Для сдерживания болезнетворных свойств условно-патогенных микроорганизмов человеку важно понимать, что его здоровье — в его руках, а развитие заболеваний, вызванных ростом условно-патогенной микрофлоры, связано с пренебрежительным отношением к соблюдению санитарно-гигиенических норм, банальному мытью рук, уходу за полостью рта, рациону питания и здоровому образу жизни.

imedicum.ru

Микрофлора. Полезная и патогеннаяСразу начну с одного интересного, но, почему-то, малоизвестного факта:  "Только одна из десяти человеческих клеток принадлежит самому человеку". Как же так, спросите вы, а остальные клетки тогда чьи? А вот про это я и расскажу в сегодняшней статье, посвящённой нашей микрофлоре.

Что такое микрофлора?

Микрофлора человека состоит из многих сотен видов микроорганизмов, большинство из которых — бактерии. Другие представители микрофлоры — микроскопические грибы, в частности, дрожжи, а также простейшие. В огромных количествах эти микроорганизмы обитают на всех наших слизистых, в пространстве между клетками всего нашего организма и даже в коже и на коже. Именно этим микроорганизмам и принадлежат остальные 90% клеток, о которых я говорил в начале статьи.


Наша микрофлора осуществляет множество жизненно важных функций, тем самым, оказывая влияние на все органы и системы организма. Давайте посмотрим, что она может.

Какие функции у нашей микрофлоры?

Наша здоровая полезная микрофлора выполняет следующие функции:

Пищеварительная функция.

До 200 квадратных метров всасывающей поверхности кишечника покрыты биологической пленкой из полезных бактерий. Эти бактерии усваивают из пищевой кашицы, поступающей из желудка, необходимые питательные вещества и дополнительно производят большое число биологически активных веществ: ферментов, витаминов, антибиотиков, иммуностимуляторов, а также участвуют в выработке витаминов группы В и К, и незаменимых аминокислот. Также микрофлора кишечника влияет на формирование каловых масс, и регулирует моторику ЖКТ. Стоит заметить, что и сама наша полезная микрофлора является для нас великолепным пищевым сырьём.

Иммунологическая функция.

В кишечнике человека сосредоточено более 70 % иммунных клеток. А все потому, что микрофлора кишечника способствует синтезированию веществ, необходимых для последующего формирования антител.


Микрофлора слизистых оболочек и кожных покровов защищает нас от внешнего воздействия различных болезнетворных организмов, уничтожая их и не давая проникнуть внутрь нашего организма.

Метаболическая функция.

Микрофлора кишечника участвует в соединении витаминов, микроэлементов, аминокислот, а также водорода, спирта, углекислого газа и молочных кислот.

Защитная или антагонистическая функция.

Борется с представителями патогенной флоры, борется с глистами, токсинами и тому подобными. Например, бактериоцины, выделяемые бифидобактериями и лактобациллами, подавляют рост и развитие возбудителей дизентерии, холеры и брюшного тифа. Установлена их активность и в отношении сальмонелл, листерий, клостридий, стрептококков, стафилококков, многочисленных условно-патогенных представителей семейства кишечных и грибов рода Candida.

Вот как важна наша микрофлора, но все эти функции она может выполнять, только при условии, что мы питаемся сырой растительной пищей, так как именно она является идеальной пищей и для нашей полезной микрофлоры.

Патогенная микрофлора.

Как я писал в своей предыдущей статье «Энзимы или почему нельзя варить и жарить», при кулинарной обработке мы разрушаем энзимы, в результате чего наша пища превращается в яд для нас. Этот яд, отравляя наш организм, убивает и нашу полезную микрофлору, а её место занимает патогенная микрофлора – грибки, стафилококки, стрептококки и другие. Они питаются и размножаются как раз на гниющих остатках термообработанной пищи, которая попадает в наш организм. А продукты их жизнедеятельности, для нас также являются ядом.


Ещё один убийца нашей полезной микрофлоры – это различные лекарства и антибиотики. Также огромный вред нам наносят прививки, но подробнее об этом я расскажу в другой статье.

В результате отсутствия нашей полезной микрофлоры не происходит синтеза витаминов, иммуноглобулинов, не очищаются и не фильтруются токсины, не осуществляется защита от микробов, не происходят жизненно необходимые обменные процессы. Мы начинаем болеть, стареем и умираем. Вот такую вот цену мы платим за употребление мёртвой еды.

Как восстановить нашу натуральную природную микрофлору ?

При переходе на сыромоноедение патогенная микрофлора постепенно уничтожается и вытесняется нашей полезной микрофлорой, клетки начинают обновляться, а все скопившиеся в нас яды начинают постепенно нейтрализоваться и выводиться через нашу выделительную систему (вывод ядов сопровождается различными недомоганиями, так называемыми очистительными кризами, подробнее о них я расскажу в одной из моих следующих статей). Однако этот процесс занимает несколько лет, прежде чем наш организм полностью очиститься от последствий предыдущего постоянного своего отравления.

Но спустя это время, когда наш организм полностью избавиться ото всех ядов, полностью обновиться, ваша микрофлора восстановиться и окрепнет. Вот тогда вы узнаете что по настоящему значит быть здоровым. Это будет уже совершенно другое тело, с прочными и эластичными сосудами, по которым бежит чистая кровь со всеми нужными нам питательными веществами, ваши кости будут крепкими, а мышцы сильными и полными энергии. Вы забудете что такое болезни, ваше настроение будет всё время радостным и бодрым.


И в результате вы, наконец, станете именно таким, каким вас и задумал сам создатель (ну или природа – кому как больше нравится).

ya-nicto.livejournal.com

условно-патогенная микрофлора

В организме существует множество бактерий, которые находятся с человеком в разных взаимоотношениях. Большую часть микрофлоры (микробиоценоза) представляют микроорганизмы, которые сосуществуют с человеком на основе симбиоза. Иными словами, основная масса микробов получает от человека пользу (в виде постоянной температуры и влажности, питательных веществ, защиты от ультрафиолета и так далее). В то же время эти бактерии сами приносят пользу, синтезируя витамины, расщепляя белки, соперничая с болезнетворными микроорганизмами и выживая их со своей территории. И одновременно с такими полезными бактериями у человека есть «сожители», которые в небольших количествах не приносят существенного вреда, но при определенных условях становящиеся болезнетворными. Такую часть микробов называют условно-патогенной микрофлорой.


Условно-патогенные микроорганизмы (УПМ) желудочно-кишечного тракта борются за свое выживание, поэтому их поколения вырабатывают устойчивость к конкурентной нормальной флоре. Лакто– и бифидобактерии в процессе жизнедеятельности производят вещества, сходные с антибиотиками по своему действию. Кроме того, сам организм, благодаря иммунной системе сдерживает размножение болезнетворных бактерий. Прием алкоголя и табакокурение, не говоря уже о наркомании, нервные стрессы, физические перегрузки, возрастные изменения, физиологическое несовершенство лимфатической системы (у маленьких детей), различные заболевания (в первую очередь – вирусного происхождения) – все это нарушает нормальный баланс микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, приводит к гибели полезных микроорганизмов. Природа не терпит пустоты, и на смену погибшим полезным бактериям приходят условно-патогенные. С этого момента начинается развитие дисбиоза и дисбактериоза. Если же бывшие условно-патогенными, а теперь ставшие болезнетворными, бактерии покидают свое привычное место жительства, проникая через тканевые барьеры, то развивается оппортунистическая инфекция.

normoflorin.ru


Комментарии

Опубликовано в журнале:
«Педиатрия, приложение Consilium Medicum», 2010, № 2, с. 50-54

Н.Н.Таран
Клиника НИИ питания РАМН, Москва

Известно, что бактерии встречаются всюду в окружающем нас мире и за длительный эволюционный период тесного существования человека и микроорганизмов сформировались симбиотические (взаимовыгодно существующие) системы, составными частями которой являются микрофлора, макроорганизм и окружающая среда. В результате эволюционного процесса все органы человека, сообщающиеся с внешней средой, населены микроорганизмами: кожа, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), слизистые оболочки, вагина. В норме эта ассоциация находится в состоянии экологического равновесия — эубиоза и характеризуется единством, целостностью и способностью к саморегуляции. При различных неблагоприятных воздействиях на организм человека его микрофлора реагирует изменениями своего количественного и качественного состава, в крайних проявлениях приводя к нарушению равновесия — дисбактериозу.

Дисбактериоз (термин ввел немецкий ученый А.Нисле в 1916 г.) — качественное и количественное изменение бактериальной микрофлоры организма, главным образом кишечника. Однако следует помнить, что это состояние не является самостоятельным заболеванием и нозологической единицей.

На основании многолетних исследований, проведенных в этой области, микрофлору кишечника принято подразделять на несколько групп.


Облигатная флора, в которую входят микроорганизмы, постоянно населяющие кишечник, выполняющие как защитные функции, так и участвующие в обмене веществ.

Факультативная (условно-патогенная) флора, к которой относятся бактерии, живущие в организме человека, не вызывая заболевания при нормальном состоянии иммунной системы (рис. 1).

Рис. 1. Функции облигатной флоры кишечника.

Защитная
Иммунологический барьер,
активация иммунной
системы
Участие
в процессе
пищеварения
Облигатная
флора кишечника
Синтез
витаминов
и ферментов
Регулирует
моторику
ЖКТ

Транзиторная флора, представители которой не приспособлены жить в организме человека, и их выделение носит случайный характер.

Патогенная флора — возбудители инфекционных заболеваний, которые в норме не присутствуют в организме человека.

К представителям облигатной микрофлоры относятся бифидо-, лактобактерии и кишечная палочка.

Бифидобактерии занимают доминирующее положение в кишечной флоре как у детей, так и у взрослых, составляя 90-95% от всех микроорганизмов кишечника. Они обладают высокой антагонистической активностью по отношению ко многим патогенным микроорганизмам, препятствуя их проникновению в организм человека. Выделяя молочно-кислую и уксусную кислоты, бифидобактерии способствуют усилению процессов пищеварения, участвуя в гидролизе белков, сбраживании сахара, расщеплении жиров. Также они растворяют клетчатку, усиливают всасывание в кишечнике кальция, железа и витамина D, стимулируют перистальтику кишечника, обеспечивая нормальную эвакуацию его содержимого. Биологически активные вещества, которые выделяют бифидобактерии, участвуют в обменных процессах организма, снижают токсическую нагрузку на печень. Кроме того, они участвуют в синтезе витамина К, витаминов группы В (В: — тиамина, В2 — рибофлавина, В3 — никотиновой кислоты, Вб — пиридоксина, В9 — фолиевой кислоты, В12 — цианокобаламина), а также аминокислот и белка. Одной из важнейших функций является иммуностимулирующее действие бифидобактерии. Они регулируют систему местного иммунитета кишечника, стимулируя образование интерферона и иммуноглобулинов. В клеточной стенке бифидобактерии содержится большое количество мурамилдипептида, который активирует образование В- и Т-лимфоцитов и макрофагов, обеспечивающих устойчивость иммунной системы к инфекционным заболеваниям. При снижении бифидобактерии активируется условно-патогенная флора.

В норме содержание бифидобактерии должно составлять не менее 109-1010 живых микробных тел на 1 г фекалий [1].

Лактобактерии обладают широким спектром антагонистической активности, благодаря чему подавляется рост патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры: в первую очередь протеев, сальмонелл, дизентерийной палочки. В процессе своей жизнедеятельности лактобациллы синтезируют молочную кислоту, перекись водорода, лизоцим и другие вещества, обладающие антибиотической активностью. Также немаловажную роль они играют в регуляции иммунитета, стимулируя синтез иммуноглобулинов и интерферона.

Лактобактерии присутствуют в кишечнике здоровых людей в количестве 106-108 клеток на 1 г фекалий [1].

Кишечная палочка заселяет слизистую оболочку ЖКТ в первые дни после рождения. Ее количество составляет примерно 0,01% от общего числа доминирующих бифидо- и лактобактерии, однако она незаменима. Кишечная палочка участвует в расщеплении лактозы, играет важную роль в синтезе витаминов К и группы В, выделяет колицины — антибиотикоподобные вещества, подавляющие рост энтеропатогенных штаммов кишечной палочки, активирует системный и местный иммунитет [2].

Факультативная часть нормальной микрофлоры составляет всего 0,6% от общего количества микроорганизмов, локализуется преимущественно в толстой кишке, и представлена стафилококками (золотистым и эпидермальным), бактериями семейства Enterobacteriaceae (протей, клебсиелла, клостридии, энтеробактер), некоторыми видами дрожжевых грибов. Они достаточно часто встречаются в кишечнике здоровых людей, но при снижении резистентности организма способны вызывать различные патологические состояния. Так, клостридии в кишечнике детей не должны превышать 103 клеток, а у взрослых — 105 клеток на 1 г кишечного содержимого. Если их содержание не превышает нормативные показатели, то они принимают участие в переваривании белков. В процессе расщепления животных протеинов образуются индол и скатол, стимулирующие перистальтику кишечника в умеренном количестве. Однако при их избыточном образовании возникают диспепсические явления, метеоризм и интоксикация организма этими веществами [1, 2].

Из группы условно-патогенных бактерий отдельно хочется выделить Klbsiellapneumoniae и Klbsiella oxytoca. В последнее время наблюдается тенденция к увеличению частоты встречаемости этих микроорганизмов в кишечнике, особенно у детей раннего возраста, и, как правило, они полностью вытесняют кишечную палочку и заменяют ее место. В отличие от кишечной палочки клебсиеллы не способны расщеплять лактозу. Среди таких детей высока частота встречаемости метеоризма, кишечных колик, они отказываются от грудного вскармливания и имеют плоскую кривую массы тела.

Вторыми в отношении тяжести течения дисбактериоза являются микроорганизмы рода протей — Proteus vulgaris и Proteus amirabilis. Они вызывают длительную диарею, и стул при этом носит зловонный характер. Как правило, дисбактериоз, обусловленный протеем, возникает как осложнение антибактериальной терапии. При лечении антибиотиками резко снижается численность облигатной флоры (бифидо-, лактобактерий и кишечной палочки), как следствие уменьшается иммунологическая защита и резко увеличиваются бактерии рода протей, обладающие устойчивостью к большинству антибактериальных препаратов, применяемых в амбулаторной практике.

Общее количество дрожжевых и мицелиальных грибов не должно превышать 1000 клеток на 1 г фекалий. Наиболее часто при дисбактериозе кишечника высеваются грибы рода Candida, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике и утяжеляют течение атопического дерматита, но при этом они не являются первопричиной аллергии.

Процесс заселения организма человека бактериями начинается с момента прохождения ребенка по родовым путям матери, и в постнатальном периоде состав флоры продолжает формироваться в течение первых б мес жизни. Наиболее оптимальным и естественным для ребенка в этот период является грудное вскармливание. Как известно, грудное молоко в своем составе имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором и стимулируют образование кишечных колоний Lactobacillus bifidus — полезных молочно-кислых лактобактерий, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов в кишечнике. А неусвоенная лактоза в просвете толстой кишки, снижая рН, препятствует росту гнилостной микрофлоры. Нежная лакто- и бифидофлора кишечника, формирующаяся в первые месяцы жизни, определяет в дальнейшем микробиоценоз и микробное равновесие ЖКТ. Поэтому основной задачей на первом году жизни ребенка должна быть поддержка грудного вскармливания, которое способствует более эффективному и качественному становлению микробиоценоза [3]. Использование антибактериальных препаратов, подавляющих рост бактерий, фагов, и обилие биопрепаратов, бесконтрольно используемых в этот период времени, могут способствовать приобретению дисбактериоза. У младенцев же, находящихся с рождения на искусственном вскармливании, создаются предпосылки для повышения активности аэробной условно-патогенной флоры, которые требуют микробиологической коррекции [4].

У детей старше 1 года после прекращения вскармливания грудным молоком постепенно исчезает лактозонегативная кишечная палочка, дрожжеподобные грибы рода Candida и другие представители семейства Enterobacteriaceae, снижается общее количество кишечной палочки и стафилококков. Доминирующей становится бифидофлора [5]. Именно эти микроорганизмы на протяжении всей жизни человека выполняют основную роль в регуляции процессов пищеварения, всасывания необходимых витаминов и незаменимых аминокислот, а также целого ряда биологически активных соединений.

В течение жизни на человека действуют различные неблагоприятные факторы, которые могут вызывать отдельные отклонения в составе кишечной микрофлоры, не являющиеся нарушениями микробиоценоза, так как они носят транзиторный характер и не требуют коррекции (рис. 2). Возникшее стойкое изменение количественного и видового состава бактерии, сопровождающееся нарушением защитных механизмов в организме, является дисбактериозом. Необходимо помнить, что дисбактериоз всегда вторичен и причинно обусловлен. Поэтому к трактовке микробиологического анализа кала и необходимости его коррекции следует подходить с большой осторожностью и делать практические выводы только после сопоставления данных анализа с клинической картиной и жалобами пациента.

Рис. 2. Факторы, влияющие на состав флоры кишечника.

Факторы, влияющие на состав нормальной микрофлоры кишечника
Экзогенные

  1. Экология
  2. Стресс
  3. Характер питания
    • раннее искусственное вскармливание
    • употребление в пищу рафинированных продуктов с длительным сроком хранения
  4. Медикаментозная терапия антибактериальными препаратами, гормонами, иммунодепрессантами
Эндогенные

  1. Несовершенство защитных реакций организма
  2. Постнатальная гипоксия
  3. Морфофункциональная незрелость
  4. Недоношенность
  5. Заселение кишечника агрессивными внутрибольничными штаммами
  6. Соматическая патология и оперативные вмешательства
  7. Острые респираторные вирусные инфекции

Основные показания к исследованию микрофлоры кишечника представлены на рис. 3.

Рис. 3. Основные показания к исследованию микрофлоры кишечника.

Показания к исследованию кала на дисбактериоз
Длительно протекающие кишечные расстройства, не поддающиеся коррекции
Неустойчивый характер стула
Наличие в кале слизи, крови, кусочков непереваренной пищи, неравномерная окраска
Метеоризм и кишечные колики, не поддающиеся коррекции
Анемия, рахит
Атопический дерматит с элементами вторичного инфицирования
Частые острые респираторные вирусные инфекции
Сепсис

В зависимости от характера изменения микрофлоры, находящейся в просвете толстой кишки, выделяют 3 степени дисбактериоза (рис. 4).

Рис. 4. Классификация дисбактериозов.

Классификация дисбактериозов по степеням

I степень

  • снижение количества бифидобактерий и/или лактобактерий менее 106 КОЕ/г фекалий
  • повышение количества кишечной палочки более 108 КОЕ/г фекалий
II степень

  • выявление одного вида условно-патогенных микроорганизмов 105 КОЕ/г фекалий
  • выявление ассоциации условно-патогенных микроорганизмов 103-104 КОЕ/г фекалий
III степень

  • выявление одного вида условно-патогенных микроорганизмов или ассоциаций в высоких титрах

Лечение дисбактериоза всегда должно быть комплексным, с учетом основного заболевания и предрасполагающих факторов, характера симптомов и глубины нарушений, а также осуществляться под контролем врача.

Для коррекции микроэкологических нарушений применяются препараты и биологически активные добавки, относящиеся к разным фармакологическим группам: ферментные средства, кишечные антисептики, бактериофаги, иммуномодуляторы. Но наиболее активно используются про- и пребиотики. Пробиотики — препараты, содержащие живые бактерии — представителей нормальной кишечной микрофлоры человека. Пребиотики в отличие от пробиотиков живых бактерий не содержат, но при этом обладают свойствами благоприятно влиять на состояние микробиоценоза, улучшая жизнедеятельность полезных бактерий и создавая для них максимально комфортные условия [6]. Одним из препаратов, обладающих пребиотическими свойствами, является Хилак форте («Ratiopharm», Германия). Хилак форте содержит оптимизированный набор продуктов метаболической активности штаммов лактобацилл (LactoBacillus acidofllus DSM 4149, LactoBacillus helveticus DSM 4183) и нормальных микроорганизмов кишечника (Esherichia coli DSM 4087, Streptococcusfaecalis DSM 4086), а также молочную и фосфорную кислоту, аминокислоты. Биологическая активность 1 мл препарата Хилак форте соответствует активности примерно 100 млрд (1010-1011) живых микроорганизмов [7].

Это комбинированный и уникальный по своим составу и функциям препарат применяется в педиатрической практике с первого года жизни (в том числе и у недоношенных младенцев), а также разрешен беременным и кормящим женщинам. После приема внутрь он действует только в просвете кишечника, не всасывается в кровь и выводится из пищеварительного тракта с калом. Выпускается в удобной лекарственной форме, которая обеспечивает легкость дозирования в зависимости от возраста ребенка.

Рис. 5. Применение препарата Хилак форте в составе комплексной терапии.

Патогенная микрофлора

Хилак форте назначают младенцам по 15-30 капель, детям по 20-40 капель, взрослым по 40-60 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная доза препарата может быть уменьшена наполовину. Принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, кроме молока.

Известно, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании и получающие стандартную молочную смесь, имеют достоверно более высокий рН стула, чем при вскармливании грудным молоком, что и определяет у этих младенцев редкий стул плотной консистенции. С высокой частотой среди детей этой группы встречаются более выраженные нарушения перестальтики, дисфункциональные нарушения ЖКТ — срыгивания и «кишечные колики». Стандартные смеси для искусственного вскармливания не содержат пробифидогенных факторов в отличие от грудного молока [4]. Составляющие компоненты препарата Хилак форте служат ценным субстратом для молочно-кислых бактерий и обладают бифидогенным фактором, достоверно повышая количество бифидо-и лактобактерий в кале. Молочная кислота, снижая и оптимизируя рН в ЖКТ, способствует размягчению консистенции стула, нормализует перистальтику кишечника, нарушает рост гнилостной микрофлоры. Продукты распада лактозы в толстой кишке и короткоцепочные жирные кислоты, входящие в состав препарата Хилак форте, способствуют пролиферации кишечного эпителия, регулируя процессы всасывания микроэлементов (таких как кальций, фосфор, железо, цинк, магний, медь, хлор и натрий), участвуют в синтезе витаминов группы В [8].

Особенностью детей первого полугодия жизни является относительная функциональная незрелость органов (слюнных желез, печени, поджелудочной железы), обеспечивающих полостное переваривание пищи. Слизистая оболочка кишечника компенсирует эту недостаточность, беря на себя основные функции по пристеночному пищеварению. Однако при любых неблагоприятных условиях и повреждающем действии на слизистую оболочку кишечника поражаются ворсины кишечного эпителия, коррелирующие с ферментативной активностью, что проявляется синдромом мальабсорбции [9, 10]. Препарат Хилак форте, имея в своем составе значительную добавку биосинтетических бактериальных продуктов, способствует поддержанию физиологической функции слизистой оболочки кишечника, а также стимулирует ее регенеративные способности, а короткоцепочные жирные кислоты усиливают собственную ферментативную активность слизистой оболочки кишечника.

Доказана эффективность препарата в комплексной терапии при выхаживании недоношенных новорожденных как в стационаре, так и в течение первых 12 мес жизни, что имеет большое практическое значение. Недоношенные младенцы, оказываясь в условиях отделений интенсивной терапии и второго этапа выхаживания, получают агрессивные внутрибольничные штаммы. Кроме того, незрелые иммунная система и ЖКТ, а также длительная антибактериальная терапия приводят к стойкому нарушению микробиоценоза кишечника в постнатальном периоде, сопровождающемуся изменениями частоты и характера стула [11, 12]. В качестве селективной стимуляции облигатной микрофлоры у недоношенных новорожденных препарат Хилак форте рекомендуется использовать из расчета 5-10 капель на 1 кг массы тела 2-3 раза в сутки.

Препарат Хилак форте положительно зарекомендовал себя и в педиатрической практике, и среди взрослых пациентов. В ряде исследований показана высокая эффективность Хилака форте у больных с острыми кишечными инфекциями и хроническими заболеваниями ЖКТ. Добавление к терапии препарата Хилак форте позволяет быстрее устранить интоксикацию и диспепсические явления, нормализовать стул. В то же время он способствует уменьшению выраженности воспаления и атрофических процессов в слизистой оболочке толстой кишки [13].

Отчетливый элиминационный эффект Хилака форте получен в отношении клебсиелл, цитобактера и грибов рода Candida, что сопровождается нормализацией количественного содержания бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки, энтерококков. Одновременно с восстановлением микрофлоры в копрограмме пациентов снижается количество непереваренных мышечных волокон, растительной клетчатки и зерен крахмала, устраняется йодофильная флора [14, 15].

Препарат Хилак форте рекомендовано использовать в комплексной терапии при лечении нарушений моторной функции толстой кишки, неалкогольной жировой болезни печени, желчно-каменной болезни [16, 17]. При включении Хилака форте в схему лечения синдрома раздраженной кишки отмечается положительное действие препарата на клиническую картину и микробиологический статус больных. Применение Хилака форте у пациентов с функциональными запорами, сопровождающимися значительными нарушениями структуры биоценоза толстой кишки, приводит к нормализации стула, улучшению его консистенции, оказывает выраженный бифидогенный эффект, способствует снижению рН кала с ингибированием роста условно-патогенных штаммов [18].

При развитии антибиотикоассоциированной диареи назначение Хилака форте нормализует биоценоз кишечника. Он способствует регенерации физиологической флоры кишечника биологическим путем, создает оптимальные условия для роста облигатных микроорганизмов и обеспечивает регенерацию поврежденной стенки кишечника [19].

Препарат рекомендован для восстановления микробиоценоза ЖКТ после курса эрадикационной терапии при заболеваниях верхних отделов пищеварительной системы, ассоциированных с Н. pylori [20].

Также отмечен положительный эффект препарата Хилак форте в составе комплексной терапии при длительном волнообразном течении заболеваний верхних дыхательных путей на фоне частых острых респираторных вирусных инфекций, сопровождающихся повышением активности условно-патогенной флоры на слизистой оболочке дыхательного тракта.

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о высокой эффективности препарата Хилак форте при лечении синдрома дисбактериоза в составе комплексной терапии основного заболевания, приводящего к нарушению микробиоценоза кишечника. Состав и свойства препарата Хилак форте позволяют применять его и для коррекции микробиологических нарушений, и для их профилактики, в частности при антибактериальной терапии. Безопасность и высокий терапевтический эффект обосновывают включение Хилака форте в терапию не только у взрослых, но и у детей всех возрастных групп, включая новорожденных и недоношенных младенцев.

ЛИТЕРАТУРА
1. Воробьев А. А, Пак С.Т. Дисбактериозы у детей. М., 1998.
2. Холодова И.Н., Ильенко Л.И., Демин В.Ф. Дисбактериоз кишечника у детей Традиционные и нетрадиционные подходы к лечению и профилактике. Актуальные вопросы педиатрии. М.: РГМУ, 2000.
3. Хавкин А.И. Микрофлора пищеварительного тракта. М, 2006.
4. Кешишян Е.С., Рюмина И.И. Вскармливание детей первого года жизни.Рос. вестн. перинатол. и педиат. 2007; 1: 1-46.
5. Хавкин А.И., Жихарева Н.С. Современные представления о формировании нормальной микрофлоры ребенка и роль продуктов прикорма. Вопр. практич. педиат. 2008; 1 (III): 76-9.
6. Ардатская М.Д., Дубинин А.В., Минушкин О.Н. Дисбактериоз кишечника: современные аспекты изучения проблемы, принципы диагностики и лечения. Тер. арх. 2001; 2: 67-72.
7. Копанев Ю.А. Применение Хилак форте для коррекции микроэкологических нарушений и функциональных расстройству детей и взрослых. Трудный пациент.Архив 2007; 10.
8. Turck D. lactase and lactose malabsorption. Nutr Infant 2004; 4: 29-38.
9. Gupta S.K., Chong S.K.P. Disaccharidase activities in children: normal values and comparison based on symptoms andhysto-logic changes. Nutr Infant 2004; 4: 7-13.
10. Shulman R.J., Wong W.W.E., OBrian Smith. Influence of changes in lactase activity and small-intestinal mucosal growth on lactose digestion and absorption in preterm infants. Am J Clin Nutr 2005; 2 (81): 472-9.
11. Акаев Ю.С. Функциональные особенности недоношенных детей в раннем онтогенезе. Автореф. дис…. докт. мед. наук. М., 1999.
12. Яцык Г.В. Особенности пищеварительной системы у недоношенных детей. Автореф. дис…. докт. мед. наук.М., 1980.
13. Таболин В. А. Нарушенное кишечное всасывание у детей М., 1999.
14. Урсова Н.И., Римарчук Г. В. Опыт лечения функциональных запоров у детей. Материалы конференции педиатров России «Фармакотерапия и фармакогенетика в педиатрии».М., 2000.
15. Урсова Н.И. Роль и место пробиотиков влечении и профилактике различных заболеваний и состояний, обусловленных дисбиотическими нарушениями кишечника. Научный обзор. М., 2002.
16. Лоранская И.Д. Изменение микрофлоры кишечника у больных после холецистэктомии, современная немедикаментозная коррекция. Тез. докл. научно-практич. семинара «Индивидуальные подходы к проблеме дисбактериоза». М., 2003; с. 25-8.
17. Петухов В. А. Результаты лечения внепеченочных билиарных дисфункций прилипидном дистресс-синдроме. Cons. Med. 2003; 3:10-8.
18. Урсова Н.И., Римарчук Г. В., Савицкая К.И. Проблема нарушения микробиоценоза у детей и его коррекция. Практ. врач. 2001; 319(1): 33-5.
19. Пальгова Л.К., Бикебаева А.Ж., Бекбаева А.А. Антибиотико-ассоциированные диареи в практике врача и оценка результатов коррекции препаратом Хилак форте. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2002; 5(XII): 59.
20. Грачева Н.М., Леонтьев Н.И., Щербаков И.Т., Партии О.С. Хилак форте в комплексном лечении больных острыми кишечными инфекциями и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта с явлениями дисбактериоза. Cons. Med. 2004; 1:31-4.

medi.ru

ВИДЫ ПАТОГЕННОЙ МИКРОФЛОРЫ и способы борьбы с ней Эта статья затронет многие вопросы касательно негативных результатов сыроедения, и позволит понять некоторые подводные камни, таящиеся на пути здорового образа жизни. Написанное даст возможность обойти их, если путь еще не начался, или же выкарабкаться, если проблемы актуальны уже сейчас. Почему один человек приходит в сыроедение и в процессе получает только стабильное улучшение своего самоощущения, а другие — наоборот. В чем отличие этих двух человек? Почему некоторые даже после длительного веганства или вегетарианства получают слабость, худобу вплоть до истощения, нездоровый внешний вид и цвет лица… а другие «расцветают»? Ответы на эти и не только вопросы даст понимание патогенной микрофлоры. О ней мы и поговорим. Все ли сырое одинаково полезно? Сегодня все большему количеству людей становится очевидным, что следование правилу «Ешь все что угодно, лишь бы сырое и растительное» не даст гарантии обретения здоровья для всех и каждого. Все чаще наблюдаются появление различных вариаций сыроедения, вроде чистого фрукторианства. Вроде бы все верно, поедание орехов обычно сказывается негативно на самочувствии, и это отмечалось многими. Но что интересно, чистый фруктовый рацион тоже таит в себе не меньше подводных камней, которые просто игнорируются авторами. И если в первом случае все невзгоды оправдываются фразой «Ну еще бы, орешки (зерно, корнеплоды…) просто не являются видовым питанием человека», то против фруктов никто не посмеет поднять руки, ведь это наша «идеальная пища», а против этого утверждения аргументы редко находятся. Фрукты ведь «от Бога». Так что если фрукторианцу стало плохо, то «приговор» звучит так: «Слишком сильная интоксикация!». Но давайте трезво смотреть на вещи: обострение болезней, падение предельной физической мощности, кратковременные выпадения волос и т.д. еще можно отнести к перестройкам и «выбаливанию» проблем, но только не стабильное длительное падение всех показателей здоровья. Это то, что должно настораживать каждого. Если человек сталкивается с проблемой, то она не в рационе, а в нем. В его устройстве тела и его МИКРОФЛОРЕ. И понимая суть её можно решить. Этим мы и займемся. Давайте рассмотрим возможные причины серьезных проблем на пути к сыроедению. И они распространены гораздо чаще, чем может показаться на первый взгляд. Но для этого придется начать немножко издалека, с необычных представителей живых организмов, с грибов. ГРИБЫ и их влияние на организм Грибы — это отдельное царство живой природы, сочетающие в себе признаки, как животных, так и растений. Они не способны к фотосинтезу и питаются энергией химических соединений, накапливают гликоген, а не крахмал и т.д. Размножаются грибы спорами, которые на удивление устойчивы к внешним факторам. В этой форме они способны выдерживать титанические нагрузки температур и изменений окружающей среды. Грибы формируют грибницы, которые могут простираться на многие километры под землей. Питание происходит за счет силы осмоса, — имея большую поверхность, грибницы просто всасывают все питательные вещества в себя, как насосы. Царство грибов пестрит разнообразием, среди которого есть как патогенные для нас формы, так и полезные. Но разговор в статье пойдет о наиболее значимых для человека микроорганизмах-грибах, которые могут ужиться в его организме и нанести значительный вред. А именно плесневелые грибки и дрожжи (последние являются одноклеточными грибками). Многие непатогенные грибы являются обязательной составляющей нашей микрофлоры, они так или иначе присутствуют в нашем организме, но в норме не имеют преимущества в формировании среды. Т.е. в здоровом человеке существует естественный приемлемый баланс между грибками и бактериями. Известно, что любые микроорганизмы в результате жизнедеятельности производят вещества, создавая тем самым среду, благоприятную для своих симбионтов и одновременно «неудобную врагам». Грибы очень преуспели в этом плане и их свойства подавления всего бактериального мира вне конкуренции! Именно за это медицина использует их для изготовления антибиотиков. Антибиотики — естественные «выделения» грибов. Антибиотические препараты работают не просто убивая все живое, а еще и «сдвигая» чашу равновесия в сторону грибков, — они получают неоспоримое преимущество в среде. В результате чего будет наблюдаться сбой текущего биоценоза, что значительно сказывается на нашем иммунитете. Ведь именно слаженность работы микрофлоры внутри нас составляет его основу. Как результат — организм распахивает двери новым гостям, которые будут способны ужиться в новых условиях существования. А это будут именно грибки и соответственно уже их симбионты. Если проигнорировать такие составляющие «лечения», то велика вероятность вспышки «грибных болезней» вроде кандидоза. Безусловно, грибко-бактериальное равновесие можно сбить. Источники поступления А откуда может взяться вред от грибков, если они в нас не патогенные? Важно понимать, что грибки не только нам симбионты, но и другим представителям своего царства, среди которых есть экземпляры, которые могут доставить нам проблемы. Поэтому, как только грибки получают преимущество в среде обитания, то «приходят» и те, которым уже не место в нашем организме: среди них и плесневелые грибки, и дрожжи. Если быть точнее, то они всегда так или иначе попадают в нас, но теперь у них появляется возможность закрепиться. Мы постоянно вдыхаем обилие грибков и получаем их из пищи вроде: дрожжевого хлеба, кваса, плесневелого сыра, промышленной лимонной кислоты, злаков, орехов и фруктов зараженных плесенью в результате длительного хранения. Наш стиль питания сегодня гарантирует постоянную «бомбардировку» кишечника грибками и дрожжами. А предел прочности есть всегда. Про плесень в сельском хозяйстве знают не понаслышке. Именно ей фермеры обязаны большому убытку. Они не только теряют огромные урожаи зерновых или бобовых, но и теряют поголовье птицы и и других животных, поедавшие плесневелые продукты. По официальным данным более половины зерновых заражено еще на стадии уборки урожая. А после хранения в сырых складах? С целью снизить убыток против плесени используются фунгициды. Это сильный яд, который не убивает грибок полностью, но подавляет его на столько, чтобы конечный продукт не потерял товарного вида. А этого предпринимателям обычно достаточно. Грибки как никто другой сбивают обмен веществ. Выше уже было упомянуто о их стиле питания, в нашем организме они поглощают питательные элементы создавая устойчивые грибницы и всасывая питательные вещества из окружающей среды. Именно поэтому они так «любят» создавать человеку дефициты как питательных веществ, так и различных витаминов. А одноклеточные дрожжи, при ограничении кислорода, питаются углеводами и производят этанол, т.е. спирт. Происходит процесс спиртового брожения. Напомню, что дрожжи и плесневелый грибок являются симбионтами и идут «рука об руку». ГНИЕНИЕ И БРОЖЕНИЕ Давайте поподробнее остановимся на данных процессах, которые очень часто трактуются неверно. Брожение — это бескислородное расщепление углеводов, которое происходит в кислой среде. Это естественный процесс в тканях, где перекрыт доступ к кислороду, более того — это единственный способ насытить клетки энергией в таких условиях. Но брожение бывает разным, и классифицируются в зависимости от конечных продуктов. Существует к примеру: Молочнокислое брожение осуществляют соответствующие бактерии и в результате образуется молочная кислота. Спиртовое осуществляется дрожжами с образованием этанола. С этим все понятно, методы производства вина и алкоголя нам знакомы. Всем известно, что виноград из всех фруктов очень любим грибками, которые обожают «наседать» на нем в виде беленькой пленки. Пропионовокислое брожение. Большинство квашений есть результат работы пропионовых бактерий. Уксусное. Маринование тоже широко используется человеком в быту. А гниение — это разложение аминокислот в щелочной среде, но тоже при отсутствии кислорода. Останавливаться подробнее на нем мы тут не будем. Главное отсюда уяснить, что эти два процесса вещи разного порядка и абсолютно не совместимы, а следовательно и микроорганизмы, осуществляющие данную «работу» — антагонисты.Именно брожение мы широко используем как естественную защиту от гниения пищи в быту. Напрашивается очень важный вывод: продукт может, как забродить многочисленными способами, так и сгнитьв зависимости от условий. А может и полностью усвоится. Не тип пищи определяет присутствие тех или иных процессов, а именно условия в организме. Нет смысла рассматривать рацион и его полезность, если не известны особенности организма! Мы все разные и уникальные. Вот почему бессмысленно говорить, что о том, что произойдет с тем или иным продуктом в отрыве от конкретных условий. Опасность при переходе на сыроедение Вступление было длинным. Но теперь давайте представим человека, который еще вчера был «всеяден», а завтра уже кушает сырую растительную пищу. ДО у него при более-менее сбалансированном питании бродильные процессы всегда компенсируются или подавляются. Это происходит и за счет процессов гниения, употребления молочнокислых изделий, приправ… но как только он собирается «покончить с прошлым» и стать на путь естественного питания (а тем более став фрукторианцем) то он резко избавляет себя от всех «костылей». Если же изначально процессы брожения уже преобладали, то они безоговорочно берут верх и медленно и уверенно формируют среду под себя. И не фрукты виной, а та среда, на которую они попали! Плоды стали просто «спусковым крючком» проблем. А фруктоед еще и помогает этому! Он обеспечивает массовое поступление питательных веществ, «сладеньких» быстрых углеводов, и дополнительно создает благоприятную брожению кислую среду усиленным поеданием фруктов. Причем не каких-либо, а привозных вроде апельсинов или яблок. Они, будучи транспортированы через огромные расстояния и полежавшие не одну неделю в складах, являются гарантированно пораженными плесневелым грибком. Который, при данных стечении обстоятельств, без проблем поселяется в организме, создавая дефицит многих питательных элементов, которых в таких фруктах итак практически нет. Это создает жор и порождает желание съесть «что-то эдакое». При этом значительно повышается уязвимость перед грибами: аспергиллюс (могут проявится проблемы с печенью и поджелудочной), пенициллиум (нарушение цикла месячных), кандида (провоцирование кандидоза, молочницы). Но если вышесказанные проблемы проявляются не всегда, то микроорганизмы спиртового брожения будет однозначно присутствовать, отравляя организм этанолом! О влиянии алкоголя на организм сегодня известно более чем достаточно и мы знаем, что первыми пострадают печень и капилляры. Поражение печени (т.н. алкогольный гепатит) проявляется как сильная хроническая усталость, приобретение кожей желтоватого оттенка, тусклый взгляд и круги под глазами с потерей остроты восприятия. Проблемы с капиллярами обязательно скажутся на морозоустойчивости и двигательной активности. Двигаться телу будет лень, а тканевой обмен при этом будет медленно превращаться в анаэробный. А тут и к другим проблемам рукой подать. И самое любопытное то, что на фоне всей этой картины такой сыроед получит устойчивое сопротивление к бактериальной инфекции. Он просто перестанет болеть. Ведь не сунутся бактерии туда, где правят грибы с их антибиотиками! Исхудавший сыроед, который мается жором и озабоченный едой, в действительности является носителем устойчивой патогенной микрофлоры которая производит антибиотики и спирты со всеми вытекающими последствиями. Оглядитесь вокруг и вы увидите, что такие симптомы распространены в той или иной степени, а иной раз и проявляются во всей красе, доводя человека до истощения. Это состояний никаким образом не связано с очищением или перестройкой. Это «поворот не туда». Можно ли это перетерпеть? Неизвестно. Но этого точно можно избежать и исправить. СПОСОБЫ БОРЬБЫ С БРОДИЛЬНОЙ МИКРОФЛОРОЙ Бродильно-дрожжевая микрофлора уязвима для: — Молочнокислой бактерии. Квашеная капуста (содержащая эти микроорганизмы). — Кишечная палочка. Естественный симбионт человека. Будучи в основе нашей микрофлоры не допустит развития бродильщиков. «Любит» клетчатку, поэтому корнеплоды можно считать успешным борцом с «вредителями». — Щелочная среды. Грибки разрушаются в щелочной среде, в кислой же наоборот блаженствуют. Щелочная реакция у тех же корнеплодов, зелени. Воду можно тоже отнести сюда. Источник: http://econet.ru/articles/65604-kogda-syroedenie-mozh.. Лучшая техника для сыроедов здесь (к каждой технике — 2 подарка!)———» http://VitEnergy.ru Устал от неэффективного сыроедения? Читай здесь ———> http://se-pro.ru/?post_type=page_selling&p=1762-2 Узнай о 5 критических ошибках 95% сыроедов, ЖМИ! ———>http://se-pro.ru/?page_selling=pagesubscribe

ok.ru