Всегда ли после приема антибиотиков необходимо восстанавливать кишечную микрофлору? Нет, не всегда. Если все количество антибиотика было израсходовано на подавление патогенной микрофлоры, то на повреждение полезных кишечных бактерий его просто не остается. Если же количество антибактериального средства было избыточным или лекарство подействовало не так, как предполагалось, кишечная флора получает чувствительный удар и погибает. Случилось это или нет, можно понять по появлению поноса.

Диарея или понос после курса медикаментозного лечения означает, что в кишечнике развился дисбиоз или изменение количества и качества нормальной микрофлоры.

Микрофлора кишечника

Методы восстановления кишечной микрофлоры

Самый надежный способ – аптечные препараты, метаболизм которых изучен в клинических условиях.

Важное правило: все лекарства для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать после окончания курса антибиотиков. Одновременный прием бесполезен.


Назначению препаратов предшествует обследование на дисбиоз, а именно анализ кала, после которого становится понятно, каких и сколько бактерий не хватает.

Препараты

В аптеках продаются три основных типа лекарств: пробиотики, пребиотики и синбиотики.

Пробиотики

Это живые бактерии, обитающие в кишечнике здорового человека. Они необходимы для переваривания пищи, расщепления пищевого комка, синтеза витаминов, подавления патогенной микрофлоры путем продукции молочной кислоты, защиты от инфекций, обезвреживания токсинов.

Нужно различать фармакологические препараты и БАДы. Основное отличие – БАДы не проходят клинических испытаний, их эффективность не доказана. Фармакологические же препараты выпускаются в оболочке, которая растворяется только в кишечнике, защищая бактерии от желудочной соляной кислоты. Популярные лекарства:

  • Препараты при кишечной инфекцииЛинекс и аналоги – Бифиформ, Риофлора, Биовестин-Лакто, Бифидо-Нормалайзер, Полибактерин, Симбиолакт Композитум, Флора-Дофилус — содержат бифидо-, лактобактерии и энтерококки. Условно считаются препаратами первого поколения, достаточны для полноценного заселения кишечника. Бактерии находятся в сорбированном состоянии, в полости кишечника «оживают», готовы к полноценному выполнению своих функций.

  • Бактисубтил, Энтерол, Споробактерин – лекарства второго поколения, к уже известным бактериям добавлены простейшие грибки. Роль грибков изучается, они входят в состав нормальной микрофлоры.
  • Аципол, Ацилакт, Линекс-Форте, Линекс-Иммуно – препараты третьего поколения, количество штаммов бактерий и грибков в них намного больше, чем в более ранних поколениях.
  • Бифидумбактерин, Пробифор, Флорин – четвертое поколение пробиотиков, в составе есть активированный уголь или самый изученный энтеросорбент.

Курс приема пробиотиков – не менее 2-х недель, оптимальный – месяц. Ранняя самостоятельная отмена лекарств приводит к обострению, усугублению дисбиоза.

Пребиотики

Лечебная диетаЭто не лекарства, а питательные вещества, в присутствии которых активно размножаются в кишечнике полезные для человека бактерии и грибки.

Самый известный пребиотик – однодневный кефир или натуральный йогурт.

В начале прошлого века, когда дисбиоз не умели лечить совсем, младенцы погибали от поноса, который невозможно было остановить. После открытия И. И. Мечникова, множество детских жизней было сохранено благодаря однодневному кефиру из цельного коровьего молока. Современное название «йогурт» более продвинутое, но суть от этого не меняется.

Великолепные пребиотические свойства есть у томатов и спаржи, чеснока и лука, бананов и цикория, артишоков. Эти продукты способствуют размножению нужных бактерий, но сами по себе (без заселения кишечника штаммами) восстановить микрофлору не могут.

Выпускаются также аптечные препараты:


  • ЛактулозаНа основе лактулозы – сироп лактулозы, Нормазе, Дюфалак, Лизалак, Прослабин и подобные. Все препараты этой группы увеличивают концентрацию лактобактерий, используются преимущественно в качестве слабительных.
  • Хилак форте капли – содержит продукты обмена нормальной микрофлоры, молочную кислоту и буферные соли. Композитный состав позволяет размножиться и образовывать колонии даже единичным уцелевшим бактериям, а также восстанавливает естественную структуру слизистой оболочки кишечника, усиливает иммунный ответ.

Синбиотики

Это биологически активные добавки к пище, содержащие одновременно про- и пребиотики. Изучение их фармакокинетики или поведения в живом организме не проводились, но состав позволяет предположить, что действие будет достаточно эффективным. Список этой продукции постоянно пополняется, поскольку все новые компании осваивают их выпуск. Наиболее популярные композиции:


  • БактистатинБактистатин – содержит 3 штамма кишечных бактерий и ферментированный гидролизат соевой муки, а также витамин Е и природный сорбент цеолит.
  • Бифилиз – состоит из бифидобактерий и лизоцима, выпускается в виде порошка для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Лизоцим способен разрушать клеточную стенку болезнетворных бактерий.
  • Лактиале- в РФ не зарегистрирован, содержит 7 штаммов бактерий и фруктовые сахара.
  • Лактофильтрум – относится к энтеросорбентам, содержит лактулозу и лигнин или продукт гидролиза древесины.

Питание

Без правильно организованного питания выздоровление при дисбиозе невозможно. Питание должно соответствовать стадии и тяжести болезни.

Общие принципы

  • Дробное питание – есть нужно небольшими порциями (примерно стакан) каждые 3 часа, делая ночной перерыв на 10 – 12 часов. Такое поступление пищи – самое щадящее и физиологичное, все железы внутренней секреции работают в спокойном режиме, без напряжения и перегрузок, а воспаленная слизистая имеет время для заживления.
  • Достаточная энергетическая ценность – калорийность должна соответствовать затратам. На время выздоровления желательно отказаться от тяжелых физических нагрузок и попытаться избегать нервного перенапряжения. Если нагрузок не избежать, калорийность пищи нужно соответственно увеличить.

  • В кишечник должно поступать достаточное пищевой клетчатки и балластных (неперевариваемых) веществ, без которых невозможна нормальная моторика. Для этого едят много овощей и фруктов, особенно сушеных – кураги и чернослива. Фрукты и овощи едят, если нет поноса. Пока стул жидкий, ними лучше не увлекаться.
  • В период диареи еда должна быть хорошо проваренной, измельченной и не горячей. Хорошо подойдут вязкие блюда – каши, пюре, а также продукты с танином, который имеет хорошие вяжущие свойства – крепкий несладкий чай, какао на воде без сахара, черника и черемуха.
  • На время лечения нужно отказаться от алкоголя, крепкого кофе, жгучих приправ, маринадов и консервов. Фаст-фуд лучше избегать, там много химических добавок.

Дробное питание

Продукты

Еду желательно готовить только из разрешенных продуктов, избегая тех, которые не рекомендованы.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • свежие кисломолочные продукты;
  • отварные, запеченные или тушеные овощи, особенно яблоки и свекла;
  • каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • вчерашний хлеб;
  • отварные яйца;
  • фруктовые соусы, особенно персиковый и черносмородиновый

 

  • кондитерские изделия и сдоба;
  • колбасы и копчености, любые готовые мясные блюда;
  • жареные блюда;
  • грибы;
  • газировка, особенно сладкая;
  • цельное и сгущенное молоко;
  • мороженое;
  • бобовые;
  • овощи, вызывающие образование газа – щавель, шпинат, редис, редька

Количество сахара нужно ограничить, поскольку он усиливает бродильные процессы. В сутки разрешается не более 2 чайных ложек сахара. Если без сладкого очень грустно, можно использовать немного меда или сладких фруктов, лучше запеченных.

Свежие фрукты и овощи в сыром виде лучше первое время не употреблять, их грубые волокна только раздражают кишечник. По мере того, как понос стихает, можно их понемногу съедать, но только те, что растут в месте жительства человека и выращены по сезону. Экзотическая или непривычная еда во время дисбиоза не нужна и даже опасна, может стать причиной аллергической реакции.

В каких случаях кишечную микрофлору восстанавливать обязательно?

Диагностика заболеванийНа дисбактериоз принято «списывать» самые разные состояния – боли в животе, чередование запоров и поносов, непереносимость продуктов, сыпь на коже, состояния после курса лечения антибиотиками и гормональными препаратами. Однако каждое из этих расстройств имеет множество причин, и далеко не всегда это дисбиоз.

Единственная причина, по которой нужно восстанавливать кишечную микрофлору – результаты анализа кала на дисбиоз. Это объективный метод, который выявляет состав и количество обитателей кишечника.

В анализе кала в определенных количествах должны быть:


  • кишечная палочка – 2 вида;
  • микробы рода протея;
  • условно-патогенные энтеробактерии;
  • энтерококки;
  • неферментирующие бактерии;
  • бифидобактерии;
  • сапрофитные стафилококки;
  • лактобактерии;
  • дрожжевые грибы;
  • клостридии;
  • бактероиды.

У здорового человека в кале ни в коем случае не должно быть:

  • патогенных или болезнетворных микробов;
  • гемолитической кишечной палочки;
  • гемолитического стафилококка.

Выбор лекарства целиком зависит от результата анализа. Правильно подобранный препарат возмещает те бактерии, которых недостает.

Попытки принимать пре- и синбиотики «для профилактики», «для укрепления иммунитета», «для красивой кожи» лишены всякого смысла. Микрофлора кишечника – не статичное образование, а живая среда, которая изменяется каждый день.

МикрофлораВ кишечнике среднестатистического человека постоянно живет около 500 видов бактерий. Первичное заселение происходит сразу после рождения из грудного молока. В последующем мы получаем бактерии отовсюду – с поверхности фруктов и овощей, молочных и мясных продуктов, с пыльцой трав и вообще со всем, что попадает к нам в рот. Состав кишечной флоры изменяется сообразно нашим потребностям, а отношения бактерий и человека носит характер взаимовыгодного сотрудничества.


Все, что нужно для поддержания здоровья кишечника – сбалансированное питание, сезонные «домашние» овощи и достаточное количество чистой воды. Остальное за нас предусмотрела природа, и мешать ей не стоит.

prokishechnik.info

Устранение обсеменения кишечника патогенной флорой

Рост патогенной микрофлоры кишечника подавляется антибактериальными препаратами:

  1. Если причиной нарушения микрофлоры стал прием какого-то определенного антибиотика, то обязательно нужно осуществить его отмену.
  2. Оптимальным вариантом является назначение антисептиков – они уничтожают патогенную микрофлору и не оказывают влияния на нормальную. К подобным препаратам относятся Энтерол, Фуразолидон, Интетрикс, Нитроксолин и другие.
  3. Если состояние здоровья пациента подразумевает назначение именно мощных антибиотиков, то врачи отдают предпочтение препаратам направленного действия – они оказывают угнетающее воздействие только на конкретного возбудителя.
  4. Если у пациента на фоне лечения антибиотиками развивается тяжелое состояние с интоксикацией и поносом, то причиной этого является клостридия диффициле – болезнетворный микроорганизм. Для лечения в таком случае будут выбираться противомикробные средства – например, Метронидазол или Ванкомицин.

Восстановление процессов пищеварения и иммунитета

Существует ряд препаратов, которые помогут быстро нормализовать и стабилизировать работу кишечника даже после длительного приема антибактериальных препаратов. К таковым относятся:

  1. narushennaja-microfloraПищеварительные ферменты. Эти средства способствуют улучшению пищеварения, широко используются для лечения различных заболеваний пищеварительной системы. Для восстановления микрофлоры после антибиотиков врачи назначают панкреатические ферменты – например, Панцитрат, Мезим Форте Н, Креон, Пензитал и другие.
  2. Для улучшения функции всасывания. Такие препараты способны стабилизировать мембраны эпителия кишечника, что снизит прилипание бактерий на них. К подобным лекарственным средствам относятся Легалон, Эссенциале или Карсил.
  3. Для нормализации моторики кишечника. После приема антибактериальных препаратов моторика начинает работать неправильно, что и приводит к болям, нарушениям стула. Справиться с этой проблемой помогут Лоперамид или Тримебутин.

  4. Вывод патогенных бактерий. Чтобы полезные бактерии в кишечнике человека могли развиваться и расти, необходимо вывести из него не только патогенные бактерии, но и их токсины, аллергены, избытки желчных кислот, яды. В этом помогут энтеросорбенты, к которым относятся Энтеросгель и Смекта.
  5. Предотвращение вздутия кишечника. Препарат Эспумизан способен разрушить газовые пузырьки в пищевой взвеси, он даже может предупредить образование этих пузырьков, что и облегчает состояние больного.
  6. Повышение активности иммунитета. Препараты, способные оказать такое действие, назначают только  особо ослабленным больным. Наиболее популярными считаются Иммунал, Ликопид, Тималин, Тактивин, Иммунофан.

Обратите внимание: восстановление нормальной работы кишечника после приема антибиотиков – это длительный процесс и составляет не менее 4 недель. Кроме вышеуказанных средств больному назначается и прием витаминно-минеральных комплексов, подобранных в индивидуальном порядке.

Восстановление микрофлоры кишечника

Для этого нужно принимать пробиотики и пребиотики.

Пробиотики

Представляют собой препараты, которые содержат в своем составе живые микроорганизмы – они и есть представители нормальной микрофлоры человека. Пробиотики  разрешается применять после курса антибактериальными препаратами, одновременно с приемом таких средств.

Классы пробиотиков

Многокомпонентные пробиотики, которые в своем составе содержат какой-то один из штаммов лактобактерий, колибактерий или бифидобактерий. К такому классу пробиотиков относятся Колибактерин, Лактобактерин, Витанар, Бифидумбактерин, Споробактерин, Энтерол.

Поликомпонентные пробиотики, в составе которых содержатся штаммы энтерококков, кишечные палочки, лактобактерин и бифидобактерин. К подобному классу пробиотиков относятся Флорадофилюс, Линекс, Бифиформ, Бификол, Биоспорин.

Комбинированные пробиотики, в составе которых имеются не только штаммы полезных бактерий, но и вещества, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. К таким пробиотикам относятся Аципол (содержит лизоцим), Гиалакт (содержит гиалуроновую кислоту), Бифиформ (содержат лактулозу и экстракт рожкового дерева).

Обратите внимание: многокомпонентные пробиотики обладают большей эффективностью по сравнению с другими классами. Их можно использовать при всех состояниях, даже самых тяжелых.

Особенности назначения пробиотиков

Если в состав пробиотиков входят кишечные палочки, то их назначают только в особо тяжелых случаях, когда нарушения микрофлоры кишечника после приема антибиотиков принимает затяжное течение.

Пробиотики, в составе которых имеются бифидобактерии, достаточно широко применяются в педиатрической практике, для взрослых пациентов они используются в профилактических целях.

Пробиотики с лактобактериями чаще всего применяют в тех случаях, когда отменить курс лечения антибактериальными препаратами не представляется возможным. Лактобактерии обладают устойчивостью к антибиотикам.

Самые популярные пробиотики

Линекс

Это, пожалуй, тот пробиотик, который врачи назначают чаще всего. В составе содержатся штаммы бактерий, которые представляют нормальную микрофлору кишечника в его разных отделах.

linex

РиоФлора

Этот препарат снижает риск развития нарушений нормальной микрофлоры кишечника. Штаммы бактерий, содержащиеся в РиоФлоре тормозит размножение патогенной микрофлоры, одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры и активирует иммунитет.

Пребиотики

Представляют собой компоненты пищи, ферментация которых происходит под воздействием микрофлоры нижних отделов кишечника, стимулируют ее размножение и обеспечивают жизнедеятельность. Лекарственные препараты с пребиотиками содержат в своем составе инулин, лактулозу или олигофруктосахариды.

Самые популярные пребиотики

Хилак-форте

hilak forteЭто концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника, благодаря препарату восстанавливается биологическая среда в кишечнике и угнетается рост патогенной флоры.

Врачи рекомендуют принимать Хилак-форте на протяжении 30 дней одновременно с антибактериальным препаратом или сразу после его применения.

Дюфалак, Порталак

В составе этих пребиотиков содержится синтетический дисахарид, который в неизменном виде доходит до поперечно-ободочной кишки, где происходит его расщепление. В результате такого расщепления снижается кислотность содержимого кишечника, и начинают активно размножаться лактобактерии. Клинический эффект больной ощутит уже через двое суток приема пребиотиков.

Памба, Амбен

Эти пребиотики улучшают пищеварение, подавляют рост патогенных бактерий в кишечнике, оказывают иммуномодулирующий эффект. 

Восстановление микрофлоры кишечника народными средствами

otvary-iz-trav-pri-diabeteПосле длительного приема антибиотиков восстановить микрофлору можно и некоторыми народными средствами.

Важно! Конечно, перед употреблением таковых необходимо проконсультироваться с лечащим врачом – возможно, он даст разрешение на такие процедуры, а возможно выявит необходимость приема только вышеуказанных препаратов.

Ромашка, эвкалипт, шалфей и зверобой – это лекарственные травы, которые обладают противомикробным действием. Для восстановления микрофлоры можно пить отвары из этих растений. Схожим эффектом обладают морсы из малины и земляники.

Нередко нарушение микрофлоры кишечника после приема антибиотиков проявляется запорами и в таком случае можно принимать сенну и алоэ – эти лекарственные растения способны усиливать перистальтику кишечника. Стоит обратить внимание на то, что при употреблении сенны может появиться побочный эффект, а именно боли в животе.

В случае поноса поможет кора дуба, отвар из кровохлебки и гранатовых корок. Эти перечисленные лекарственные растения обладают закрепляющим действием. Но нужно быть максимально аккуратным в приеме этих растений, так как превышение дозировки чревато развитием запора, а это тоже считается нарушением работы кишечника.

Отличным антимикробным действием обладает мед. Этот продукт не только способен уничтожить патогенные микроорганизмы, но усилить перистальтику кишечника.

При нарушениях микрофлоры кишечника, что происходит во всех случаях приема антибиотиков, полезно будет проглатывать один зубчик чеснока целиком, не измельчая его. Употреблять чеснок нужно один раз в сутки, для усиления восстановительного эффекта чеснок рекомендуется  запивать любым кисломолочным продуктом.

Вариантов улучшения работы организма после приема антибиотиков достаточно много. Но ответ на вопрос «что принимать для восстановления микрофлоры после антибиотиков» должен дать специалист – он сможет реально оценить состояние пищеварительной системы, исключить какие-либо патологии кишечника, учесть возможные аллергические реакции.

19,815 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Классификация дисбиоза

    Также, характер дисбактериоза будет зависеть от преобладания определённого штамма патогенной флоры.
    Для того, чтобы ответить на вопрос: как восстановить микрофлору кишечника после приема антибиотиков, важно правильно установить степень поражения и тип доминирующей патологической флоры.

    1. Стафилококковые поражения характеризуются длительным, плохо поддающимся лечению течением, метеоризмом, умеренными болями в животе, частым поносом со слизью.
    2. Для энтерококков свойственны: диспепсические расстройства, слабость, отказ от еды, субфебрильная температура. При активации синегнойной палочки, присоединяются симптомы выраженной интоксикации, похудание.
    3. При грибковых поражениях слизистой, характерно появление в кале белых комочков, пенистый зловонный стул. Выраженная слабость, малиновый язык, афтозные высыпания на слизистой рта.

    Читайте далее: Особенности питания при приеме антибиотиков

    Лечение дисбиоза

    В качестве стартовой терапии применяют бифидосодержащие средства, обладающие высокой антибактериальной активностью и эффективно восстанавливающие естественную резистентность организма.

    Выбор пробиотиков у взрослых и детей старшего возраста базируется на результатах микробиологического исследования кала. Терапию рекомендовано начинать с применения монокомпонентных средств.

    Минимальный курс лечения для детей младшего возраста 5-7 дней, у взрослых и подростков – две недели.

    Дозировки бифидосодержащих средств

    Суточную потребность измеряют в дозах (далее д.).

    Читайте далее: Бифидумбактерин с антибиотиками – все о применении детям и взрослым

    Колибактерин не используются для начальной коррекции. Это связанно с тем, что нормальные показатели кишечной палочки, как правило, восстанавливаются самостоятельно.

    Колибактерин

    Второй курс медикаментозной коррекции заключается в применении поликомпонентных препаратов, комбинирующих:

    • бифидобактерии;
    • лактобактерии;
    • колибактерин;
    • бификол.

    При медленной нормализации бифидофлоры дополнительно назначают комплексные иммуноглобулиновые препараты (Хилак-форте).

    Хилак форте

    Такое лечение показано в случае отсутствия динамики в контрольном микробиологическом исследовании кала. Минимальная продолжительность курса составляет две недели.

    При резком снижении количества лактобактерий, эффективен их дополнительный приём.

    Препараты лактобактерий

    Используют для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, лечения и профилактики осложнений, развивающихся после приёма антибиотиков.

    Эта группа препаратов высоко эффективна при антибитикоассоциированных диареях, спровоцированных приёмом линкомицина, клиндамицина, бета-лактамов.

    Данная группа лекарственных средств не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

    Живые, лиофилизированные клетоки молочнокислых бактерий:

    • восстанавливают здоровый микробиоценоз кишечника;
    • снижают проявление аллергических реакций;
    • способствуют повышению иммунитета и общей резистентности организма;
    • улучшают процессы пищеварения и устраняют диспепсические расстройства;
    • применимы в составе комплексной терапии некротического энтероколита у новорожденных.

    Лактобактерии, применяемые для восстановления микрофлоры, выводятся из организма в течение двух недель после отмены препарата. Их нахождение в организме способствует восстановлению местного иммунитета, барьерных свойств слизистой оболочки, снижению уровня условно-патогенной флоры и нормализации здорового микробиоценоза.

    Следует помнить, что если данные лекарства применяются для поддержания микрофлоры кишечника при приёме антибиотиков, то промежуток между употреблением пробиотика и антибактериального средства должен составлять не менее двух часов.

    Комбинированные препараты бифидо- и лактобактерий

    Бифацил

    БифацилСостоит из сухой биомассы лиофизированных лактобактерий и бифидобактерий в капсулированном виде.

    Обеспечивает повышение количества бифидо и лактобактерий, способствует восстановлению естественной резистентности организма, улучшает процессы пищеварения, снижает рН кишечника, способствует угнетению активности условно-патогенной флоры.

    Дозировки

    Детям до десяти лет назначается в дозировке: по одной капсуле каждые восемь часов.

    Взрослым по две капсулы три раза в сутки

    Курс лечения две недели.

    Бифилакт Экстра

    Употребляется как источник полезных бактерий, для нормализации микробиоценоза.

    Суточная дозировка для детей до 12 лет: по одной капсуле дважды в день.

    Пациентам, старше двенадцати лет и взрослым, назначают по две капсулы каждые двенадцать часов.

    Угнетение условно-патогенной микрофлоры и терапия дисбактериозов тяжёлой степени

    Для угнетения избыточного роста патогенных микроорганизмов применяют кишечные антисептики. Они обладают широким спектром активности, медленным развитием резистентности патогенной флоры, возможностью проведения повторных курсов одним средством.

    Выбор терапии зависит от результатов бактериологического исследования кала и выявления доминирующего возбудителя.

    Нифуроксазид (Энтерофурил)

    Кишечный антисептик (производное нитроимидазола), невсасывающийся из кишечника и, неоказывающий системного действия на организм. Данное лекарственное вещество имеет прямое антибактериальное действие по отношению к патогенной и условно-патогенной флоре.
    Нифуроксазид фото
    При приёме внутрь, практически, не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не попадает в систему кровообращения. Утилизируется с калом.
    Не применяется у детей младше двух месяцев, с осторожностью назначают в период беременности и лактации.

    Дозировки

    Взрослым и детям старше 6 лет назначают таблетированную форму препарата по 200 мг четыре раза в сутки, курсом до шести дней.

    Детям от 6 месяцев до шести лет рекомендован приём суспензии по 5 мл каждые восемь часов.

    От 2 до 6 месяцев применяют по 2,5 мл препарата дважды в день.

    Фуразолидон

    Активен в отношении грамотрицательной флоры.

    Взрослым назначают по 100 мг каждые шесть часов.

    Детям, из расчета 7 мг/кг массы тела, разделяя на 4 приема.

    Фуразолидон

    Хлорофиллипт

    Имеет высокую активность в отношении стафилококков. Применяют внутрь (по 5 мл 1% раствора, разведённого в 30 мл воды) три раза в день, за пол часа до приёма пищи.

    Возможно использование в виде клизм.

    Хлорофиллипт

    При активизации простейших назначают производные 8-оксихинолина (Энтеросептол и Интестопан).

    Что принимать после длительного курса антибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника?

    Медикаменты, нормализирующие здоровый баланс микроорганизмов и корректирующие естественную резистентности слизистой оболочки кишечника к условно-патогенной флоре, разделяют на:

    • Эубиотики (пробиотики) — состоят из живых бактерий или продуктов микробного происхождения, имеющие профилактическое и лечебное действие через процессы регуляции здоровой микрофлоры человека (Аципол, Линекс, Энтерол, Лактобактерин).
      Аципол фото
    • Пребиотики — вещества, способствующие размножению собственных полезных микробов. Относятся к классу неперевариваемых олигосахаридов, расщепляющихся в толстом кишечнике и, использующихся в качестве источников энергии. Утилизируются до молочной кислоты, снижающей рН кишечника (угнетая способность патогенной флоры к размножению). К пребиотикам относят: лактулозу, дестрин, пектины.
    • Синбиотики. Являются комбинорованными препаратами пре- и пробиотиков (Симбитер, Апибакт).

    Немедикаментозное восстановление нормальной флоры кишечника после антибиотиков

    Овощи
    Кроме назначения лекарств, поддерживающих нормальную микрофлору кишечника при приеме антибиотиков, применяются витамины, микроэлементы. Проводят нормализацию питания.

    Диета должна быть полноценной по содержанию белков, жиров и углеводов. Щадящей и легкоусвояемой.

    Острая, жареная пища способствуют уменьшению количества полезных бактерий. Для поддержания здоровой микрофлоры, необходимо употреблять кисломолочные продукты (ряженка, кефир, простокваша), обогащённые заквасками с бифидобактериями и ацидофильными лактобактериями.

    Питание должно быть сбалансированным, с адекватным количеством клетчатки и питательных волокон.

    Следует ограничить употребление спиртных и газированных напитков. Увеличить количество свежих овощей, фруктов, зерновых в суточном рационе. Также, необходимо следить за характером стула. Нерегулярные опорожнения кишечника приводят к появлению застойных явлений, бродильных и гнилостных процессов, а также способствуют размножению условно-патогенной флоры.

    Продукты, употребление которых необходимо увеличить:

    • Нежирное отварное мясо, варенная и запечённая рыба, кисели, рисовая и овсяные каши, отруби, отварная свекла, печёные яблоки, сырая морковь.
    • Следует ограничить приём крепких чаёв, кофе, сладостей, свежей сдобы.
    • Питьевой режим необходимо увеличить до двух литров в сутки.

    Вторичная профилактика дисбактериоза включает рациональное использование антибактериальной терапии. При выборе лекарства необходимо опираться на данные бактериологических исследований и посевов. Не следует самостоятельно назначать себе лечение и корректировать дозы.

    Важно помнить, что постоянное применение одного и того же препарата способствует развитию резистентных штаммов и увеличивает риск опасных осложнений.

    При длительной терапии антибиотиками, необходимо сразу подключать препараты, защищающие и восстанавливающие микрофлору, назначать сбалансированную диету и рекомендовать приём поливитаминных средств.

    Больным с ослабленным иммунитетом необходимо назначать травяные сборы, обладающие легким иммуностимулирующим эффектом.

    Автор статьи:
    врач-инфекционист Черненко А. Л.

    Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения?

    lifetab.ru

    Почему появляется дисбактериоз после антибиотиков?

    Вероятность возникновения дисбиоза после антибиотикотерапии повышается в следующих случаях:

    • длительное и бесконтрольное применение;
    • низкое качество таблеток;
    • неправильное их использование;
    • игнорирование врачебных рекомендаций, в частности, принимать антибиотики вместе с пробиотиками;
    • необоснованный прием без назначения врача;
    • применение во время вирусных заболеваний.

    Какие антибиотики вызывают дисбактериоз?

    • Любой антибиотик, сколько бы дней он ни применялся, способен вызвать дисбактериоз. Но есть некоторые группы медикаментов, которые имеют более высокий риск:
    • тетрациклины;
    • аминогликозиды;
    • фунгициды;
    • аминопенициллины.

    Неслучайно антибиотики тетрациклинового ряда стоят на первом месте в списке наиболее опасных в плане возникновения дисбиоза. Эти препараты агрессивно воздействуют на слизистую оболочку кишечника и повреждают ее. Что касается аминогликозидов, то в отличие от тетрациклинов, они не повреждают слизистую. Но чем же они опасны? Эти антибиотики останавливают, а порой даже и останавливают, рост и размножение полезных бактерий.

    Даже небольшие дозы фунгицидных средств вызывают резкое увеличение количества протейных бактерий и лактозоотрицательных эшерихий. И наконец, аминопенициллины, создают идеальные условия для активного размножения стафилококковой и стрептококковой инфекции. Их применение может даже привести к дисбактериозу с лихорадкой и кровотечением.

    Характерные проявления у взрослых

    Для первой и второй стадии патологического процесса не характерно появление каких-то признаков. Симптомы дисбактериоза проявляются лишь с третьей степени. Рассмотрим характерную клиническую симптоматику дисбиоза:

    • стойкая диарея или запор;
    • болезненное вздутие живота;
    • зуд аноректальной области;
    • в редких случаях появляется кровь и слизь в кале;
    • лихорадка;
    • обезвоживание;
    • зловонный запах изо рта;
    • сыпь на лице и руках;
    • тошнота и рвота;
    • ложные позывы к дефекации;
    • отрыжка;
    • кишечные спазмы;
    • аллергическая реакция;
    • интоксикация организма в виде головных болей, нарушения сна, усталости, повышения температуры тела;
    • сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, заеды в уголках рта, стоматиты – все это указывает на недостаток питательных веществ в организме.

    Сколько длится дисбиоз после антибиотикотерапии? Если острое начало недуга сопровождается сильными болями, лихорадкой, кровью в стуле, то обычно это указывает на третью или даже четвертую стадию дисбактериоза. В этом случае болезнь без адекватной лечебной терапии может затянуться на месяц и даже больше. В редких случаях первая и вторая стадия длится около двух недель и может закончиться выздоровлением без лечения.

    Отдельно стоит отметить некоторые последствия, к которым может привести курс антибактериальной терапии. Часто у больных появляется стоматит – это инфекционно-воспалительное заболевание ротовой полости, которое вызывает отек и покраснение слизистой оболочки рта, а также образование раночек. Для устранения воспаления больным назначают антисептические полоскания и пробиотики.

    В период лечения крайне важно придерживаться диетического питания, которое включает в себя отказ от острого, соленого, сладкого. Согласно исследованиям, в пятидесяти процентах случаев дисбактериоза кишечника у больных появляется молочница.

    У женщин она проявляется в виде вагинального кандидоза, для которого характерно появление творожистых выделений из влагалища с неприятным запахом, а также зуда и жжения половых органов. Еще одним осложнением является резкое ослабление иммунитета. При аллергии страдают собственные клетки организма. В итоге резко возрастает количество простудных заболеваний и ОРВИ.

    Дисбиоз у детей

    Использование антибиотиков при лечении детей является вынужденной мерой. Но прибегать к их применению следует только после назначения врача. При дисбактериозе от антибиотиков у детей появляются неприятные ощущения в животе, вздутие и метеоризм. Пища полностью не переваривается, поэтому оставшиеся кусочки начинают гнить.

    Затем они либо ускоренно выводятся и это проявляется в виде диареи, либо же уплотняются, вызывая запор. Любое развитие событий опасно для малыша. В первом случае это грозит обезвоживанием, а во втором – отравлением организма, так как токсины из кишечник всасываются в кровь.

    Из-за нехватки полезных бактерий, которые отвечают за расщепление пищи, белки всасываются в кровеносное русло практически в неизменном виде. Это провоцирует развитие аллергической реакции, так как организм малыша воспринимает их как чужеродный объект и начинает с ним активно бороться. Клинически это может проявляться в виде сыпи.

    Лечение детей антибиотиками может грозить такими последствиями, как:

    • стоматит. Это воспаление ротовой полости. Ребенок начинает капризничать, плохо ест;
    • молочница. В детском возрасте кандидоз поражает полость рта. У девочек-подростков молочница может проявляться в виде творожистых выделений из влагалища и зуда вульвы;
    • аллергическая реакция, которая возникает из-за непереваренного белка;
    • ослабление иммунитета, из-за чего ребенок начинает часто болеть простудами;
    • авитаминоз, который грозит замедлением роста и развития малыша.

    Как восстановить микрофлору кишечника? Для нормализации качественного и количественного состава бактерий в кишечнике груднички должны получать материнское молоко, а детям постарше необходимо давать кисломолочные продукты. Восстановить популяцию полезных бактерий помогут пробиотики. Материнское молоко способствует заселению кишечника полезными бактериями.

    Для укрепления иммунитета родителям необходимо обеспечить благоприятную обстановку дома. Сюда включается поддержание температурного режима и достаточного уровня влажности. Помещение, в котором находится ребенок, нужно периодически проветривать и проводить влажную уборку. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет гармоничная обстановка в доме. Поэтому постарайтесь оградить ваше чадо от стрессовых и конфликтных ситуаций.

    Дети до года

    Кишечник новорожденного абсолютно стерильный. При прохождении по родовым путям происходит его заселение бактериями. При лактации уже примерно через неделю после рождения в кишечнике грудничка появляются бифидобактерии.

    О развитие дисбаланса свидетельствуют такие признаки:

    • молочница ротовой полости;
    • дерматит;
    • недостаточный набор веса;
    • отсутствие аппетита;
    • срыгивание;
    • метеоризм;
    • рвота;
    • сильное слюноотделение;
    • неприятный запах изо рта.

    Чем лечить?

    Для того чтобы уменьшить проявление побочных действий антибиотиков, следует ответственно относиться к своему здоровью. При недомогании не стоит заниматься самолечением, следует обратиться за квалифицированной помощью специалиста и следовать его рекомендациям. Врач сможет поставить диагноз и составить правильную схему лечения.

    Антибактериальные средства делятся на определенные группы, каждая из которых действует на определенный тип возбудителя инфекционного процесса. Конечно, проще всего выпить антибиотик с широким спектром действия, но подобные препараты губительны для микрофлоры и применяются в исключительных случаях.

    Более того, доза и длительность лечебного процесса сугубо индивидуальны, а те инструкции, которые прилагает производитель, — это рекомендации общего характера. Нельзя прекращать лечение и самостоятельно сокращать лечебный курс, это чревато к развитию осложнений и мутации возбудителей.

    Лекарственные препараты

    Восстановление микрофлоры кишечника после антибиотиков включает в себя правильное питание и отказ от вредных привычек. Гастроэнтеролог поможет составить индивидуальную восстановительную программу. Правильно подобранные продукты помогают улучшить метаболизм.

    Людям, прошедшим курс антибиотикотерапии важно придерживаться следующих правил:

    • отказ от жирной, жареной пищи, копченостей, маринадов и т. п.;
    • при запорах обогатить рацион продуктами, обладающими слабительным эффектом: свекла, чернослив, фрукты, овсянка;
    • на время исключите бобовые, хлеб, белокочанную капусту;
    • употребляйте овощи в отварном виде;
    • восстановить функциональную активность печени поможет бульон, приготовленный на костях;
    • увеличить количество полезных бактерий в кишечнике помогут кисломолочные продукты.

    Лечение дисбактериоза после приема антибиотиков проходит в несколько этапов. В первую очередь необходимо устранить обсеменение кишечника болезнетворными микроорганизмами. Если причиной дисбиоза стало какое-то конкретное антибактериальное средство, тогда его необходимо заменить. Нейтрализовать патогенную микрофлору и простимулировать рост полезных бактерий помогут антисептические средства.

    Немаловажную роль в процессе лечения играет восстановление процессов пищеварения. С этой целью могут помочь пищеварительные ферменты. И конечно же, не обойтись при лечении дисбактериоза после антибиотиков без пробиотиков и пребиотиков. В чем отличие этих двух групп лекарственных средств?

    Для начала поговорим о пробиотиках. В состав этих препаратов входят живые организмы, которые в норме населяют кишечник человека. Пробиотики – это лучшее средство в борьбе с дисбактериозом, их можно начинать принимать уже во время антибиотикотерапии, а также после нее. В особо тяжелых случаях, когда дисбактериоз принимает затяжную форму, больным могут назначаться пробиотики, в состав которых входят кишечные палочки.

    Широкой популярностью пользуются препараты с бифидобактериями. Их даже назначают при лечении детей. А пробиотики с лактобактериями обычно назначают в том случае, если отменить курс антибактериальной терапии не представляется возможным. Это связано с тем, что они обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

    Очень часто врачи назначают больным с дисбиозом Линекс. В его состав входят микроорганизмы, которые в норме присутствуют в разных отделах кишечника. Еще одним известным пробиотиком является Риофлора. Препарат тормозит активное размножение болезнетворных микроорганизмов, активирует иммунную систему и одновременно поддерживает баланс здоровой микрофлоры.

    У пребиотиков механизм действия несколько отличается. В их состав входят компоненты пищи, ферментация которых происходит в нижних отделах кишечника. Благодаря этому происходит стимуляция размножения и обеспечение жизнедеятельности полезных бактерий. Представителем пребиотиков является Хилак-форте. Он представляет собой концентрат продуктов обмена веществ полезной микрофлоры. Курс лечения составляет один месяц.

    Народные средства

    Избавиться от дисбактериоза можно также с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Восстановить работу кишечника помогут травяные сборы. Рассмотрим некоторые рецепты. Для приготовления лекарственной смеси возьмите следующие ингредиенты:

    • гриб чага;
    • душица;
    • пижма;
    • листья мать-и-мачехи.

    Сухое сырье заливают кипятком и дают настояться в течение 24 часов. Употреблять процеженное средство необходимо вовнутрь. Для усиления эффекта прием травяных сборов лучше сочетать с употреблением кисломолочных продуктов. Сначала можно выпить стакан кефира и через два часа стакан настойки.

    Итак, дисбактериоз после приема антибиотиков – это распространённое явление, связанное с тем, что эти средства подавляют как патогенную микрофлору, так и полезные бактерии. Для того чтобы снизить вероятность возникновения дисбиоза необходимо во время лечения придерживаться рекомендаций врача. Дозировку антибиотика, кратность его использования и длительность лечебного процесса определяет квалифицированный специалист.

    В период лечения наряду с антибактериальными средствами назначаются пробиотики, которые стимулируют жизнедеятельность полезной микрофлоры и одновременно подавляют патогены. Восстановить работу кишечника помогут лекарственные препараты, диетическое питание, а также народные рецепты. Комплексный подход поможет в скором времени организму прийти в норму.

    jktguru.ru

    Медикаментозные способы восстановления микрофлоры в кишечнике

    Антибиотики бывают разные, направленные на уничтожение различных грибков и бактерий, которые провоцировали некие воспалительные процессы в организме человека. Однако «убивают» они не только болезнетворные организмы, но и микрофлору в кишечнике, которая помогает усвоению всех полезных элементов, поступающих с пищей, а также является связующим звеном с иммунитетом. Чем лучше микрофлора, тем сильнее иммунная защита организма. Поэтому назначая курс антибиотиков, врач зачастую подбирает и нужные средства, помогающие скорректировать состояние после лечения.

    Современные медикаментозные средства можно поделить на следующие группы:

    1. пробиотики, которые могут включать одну или несколько групп полезных для организма бактерий; желая предотвратить нарушение микрофлоры уже во время курса антибиотиков, а не после него, отдавать предпочтение следует лекарствам и биодобавкам с несколькими видами микроорганизмов;
    2. пребиотики, которые содержат не перевариваемые и неусвояемые человеком волокна (субстрат); они выступают питательными компонентами для живущих в кишечнике бактерий, ускоряют рост их колоний, что приводит к нормализации процесса пищеварения;
    3. отдельной группой следует вынести лекарства, восстанавливающие микрофлору, содержащие одновременно и благоприятные организмы, и волокна, создающие среду для их выживания и развития.

    Перед применением любого препарата необходимо предварительно очистить кишечник от негативной флоры, избавиться от скопившихся токсинов. А после нормализовать состояние слизистой оболочки желудка, и кишечника, которая могла пострадать во время курса антибиотиков. Подобные меры помогут эффективнее и быстрее нормализовать микрофлору, избавить от дискомфорта в области живота и поднять иммунитет, который также страдает в процессе приема антибиотиков.

    Пробиотики

    Пребиотики

    Комплексные средства

    «Флорадофилус»

    «Лактулоза»

    «Бифиформ»

    «Лактобактерин»

    «Ромфалак»

    «Хилак Форте»

    «Пробифор»

    «Дюфолак»

    «Бифидо Бак»

    «Ацилакт»

    «Бификол»

    «Ламинолакт»

    «Бактисубтил»

    «Линекс»

    «Бифилонг»

    «Лактрофильтрум»

    «Гастрофарм»

    «Инулин»

    «Аципол»

    «Нормазе»

    «Омнифлора»

    «Прелакс»

    Продолжительность приема препарата зависит от специфики выбранного средства, потому важно внимательно соблюдать инструкцию. Для детей лучше подбирать лекарства и БАДы в форме порошка, микстуры, капель или быстрорастворимых драже.

    Как восстановить микрофлору после антибиотиков с помощью народных методов

    Наряду с использованием специальных средств или же вовсе отказываясь от них можно нормализовать микрофлору и улучшить пострадавшую иммунную защиту организма с помощью советов из народной медицины. Они основываются не только на приеме отваров или настоек, но и на соблюдении вынужденной диеты.

    Травы, помогающие нормализовать состояние кишечника после приема антибиотиков:

    • ромашка аптечная;
    • укроп (семена);
    • мята и мелисса;
    • зверобой;
    • тысячелистник;
    • эвкалипт;
    • аир (корень);
    • подорожник.

    Дополнительные средства «из народа», корректирующие состояния при пострадавшей микрофлоре:

    1. тыквенные семечки и семена подсолнуха;
    2. орехи, особенно грецкие;
    3. ягодные настои и морсы из земляники, клюквы и иных кислых ягодок, малины, плодов шиповника, черноплодной рябины;
    4. чеснок и лук, которые надо съедать ежедневно в небольшом количестве отдельно от основной пищи;
    5. отруби, хлеб грубого помола;
    6. брага;
    7. цикорий.

    Два рецепта настоек, эффективно помогающих при дисбалансе флоры в кишечнике:

    1. Настойка укропа: 3-5 небольших ложек сухих семян растения залить крутым кипятком, чтоб получился стакан настоя. Оставить на 2 часа в темном помещении, затем процедить. Употреблять по столовой ложке 5-7 раз в сутки.
    2. Ягодная настойка: замочить выбранные ягоды, например, клюкву и малину, в кипятке на полчаса. Раствор после процедить, остудить. Выпивать по половине стакана перед едой трижды в день.

    Восстановление микрофлоры после антибиотиков: рекомендации к питанию

    В процессе нормализации работы кишечника важно следовать некоторым правилам, касающимся напитков и еды. Они должны учитываться и в рамках лечения микрофлоры лекарствами, и при воздействии на организм с помощью народных методов.

    Желая быстрее восстановить пострадавший кишечник после воздействия антибиотиков, из рациона временно следует исключить следующие составляющие:

    1. мясо и мясные изделия;
    2. черный чай;
    3. сладкие газированные воды, лимонад, концентрированные соки и нектары;
    4. «долгоиграющие» продукты, в том числе и кисломолочные;
    5. сладости, сдобу;
    6. острые специи, приправы, минимизировать употребление соли;
    7. алкоголь;
    8. капусту в любом виде, кроме цветной;
    9. грибы;
    10. тяжелые, жирные и трудные для переваривания блюда из различных продуктов;
    11. кисель, который закрепляет стул.

    В числе регулярно употребляемых продуктов и напитков должны находиться:

    • свежие молочные и кисломолочные продукты: кефир, ряженка, йогурты без добавок и белые йогурты со злаками, творог, кумыс, «Ацидофилин» и иные варианты пищи, напитков с лактобактериями;
    • легкие бульоны;
    • каши, особое предпочтение следует отдавать геркулесу, перловой крупе и гречке;
    • зеленый чай (заварной, листовой), который можно комбинировать с мятой, мелиссой, лимоном и медом;
    • чистая питьевая и минеральная вода;
    • свежие овощи, в частности, морковь, огурцы и свекла, и овощные соки;
    • фрукты и сухофрукты (чернослив, абрикосы, персики, бананы, яблоки); фруктовые соки, компоты и морсы домашнего приготовления;
    • бобовые, в частности, фасоль, горох, сами бобы;
    • пшеничный хлеб;
    • яичные омлеты;
    • рыба и курица, приготовленные на пару или в отварном виде.

    О том, почему так важно своевременно восстанавливать внутренний баланс в кишечнике после антибиотиков и какие простые способы помогут это сделать, рассказано в видео:

    Процесс восстановления микрофлоры после приема антибиотиков может занимать от 14 до 40 дней, в зависимости от состояния человека и выбранных мер коррекции. И после проведенного курса будет нелишним еще некоторое время придерживаться диетического питания, чтоб не нагружать кишечник и не вызвать дискомфорт.

    timelady.ru