Фиброколоноскопия – что это?

В медицинской практике данным термином называют современный диагностический метод, который позволяет обследовать кишечник пациента. Такой способ используют во многих специализированных клиниках.

Суть процедуры

Фиброколоноскопия кишечника проводится с целью исследования прямой и толстой кишки. Такую процедуру осуществляют при помощи специального прибора, название которого звучит как фиброколоноскоп. Помимо этого, данная установка включает в себя биопсийные щипцы. Благодаря этому во время работы специалист может взять небольшой кусочек ткани исследуемого органа и продиагностировать его на наличие злокачественных опухолей или других заболеваний. Также прибор содержит в своем комплекте щетки для чистки, клапаны для цилиндров и окуляры, предназначенные для осмотра состояния толстой и прямой кишки. В целом, фиброколоноскоп похож на сочетание гибких жгутов из волокон, которые имеют свойство проводить свет. Используя такой прибор, врачи могут делать даже операции без больших разрезов. Так, в ходе исследования специалисты удаляют полипы или опухоли из толстой или прямой кишки.

Опасен ли такой метод?


Фиброколоноскопия кишечника — полностью безболезненный и безопасный для здоровья и жизни пациента метод. Несмотря на то, что проводить такую диагностику довольно сложно, именно этот способ позволяет докторам безошибочно определить состояние прямой и толстой кишки, длина которых составляет около 2-ух метров.

Особенности прибора

Фиброколоноскопия и колоноскопия — это одно и то же? Очень часто пациенты задают такой вопрос своим врачам. Следует отметить, что разницы между этими терминами нет никакой. Они являются лишь синонимами. В результате того, что данный прибор работает только на галогеновой или ксеноновой лампе, то он не может обжечь слизистую кишечника. В этом и заключается особая безопасность метода.

Дополнительное обследование при фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – что это за процедура? Ответ на данный вопрос мы дали немного выше. Но прежде чем провести такую диагностику на практике, некоторые специалисты назначают своим пациентам рентгенологическое обследование. Этот способ называют ирригоскопией. Если данная процедура не позволила поставить точный диагноз, то через 2 дня проводится фиброколоноскопия.

Для чего необходима процедура?

Фиброколоноскопия (отзывы о данном методе диагностики мы рассмотрим чуть ниже) проводится у пациентов с болезнью Гиршпрунга, заболеванием Крона, колитом, а также с подозрением на наличие опухолей, полипов или рака толстой кишки и для обнаружения в ней каких-либо инородных тел.
отличие от других методов, такой способ позволяет отщипнуть кусочек ткани от внутреннего органа для ее дальнейшего исследования. Еще одной важнейшей целью фиброколоноскопии является ликвидация доброкачественной опухоли в толстой кишке. Так, имеющиеся полипы можно удалить прямо во время обследования.

Фиброколоноскопия кишечника: подготовка к процедуре

Прежде чем обследовать кишечник, специалисты должны убедиться в том, что орган полностью очищен от остатков еды и каловых масс. В связи с этим перед проведением такой процедуры пациентам следует обязательно сделать очистительные клизмы. Также больному могут быть назначены слабительные препараты.

Особые рекомендации по подготовке

Пациенты, которые страдают от частых запоров и геморроя, должны особенно бережно относиться к прямой кишке перед ее исследованием. Для них подготовка к процедуре должна начаться за 3-ое суток. Для этого им следует придерживаться строгой диеты и исключить из своего рациона фрукты и овощи (особенно в свежем виде), а также черный хлеб, бобовые и любые виды капусты. Все эти дни больному не рекомендуется прекращать прием слабительных средств. Если пациенту необходимо увеличить дозу таких препаратов, то желательно заранее проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Как проходит процедура?


Проводится ли фиброколоноскопия под наркозом? Отзывы пациентов о таком нюансе весьма разнообразны. Кто-то говорит, что местный наркоз обязателен, а кому-то осуществляли данную процедуру без него. Специалисты же утверждают, что такой диагностический метод не предусматривает анестезию. Хотя в некоторых случаях наркоз все же применяют (если у больного имеются трещины в анальном отверстии). Так как же проводится фиброколоноскопия? Сначала специалист исследует прямую кишку при помощи пальпации. После этого он вводит трубку прибора через задний проход. Ее медленно двигают по всей кишке, а затем подают воздух. Это необходимо для того, чтобы расправить все складочки кишечника. Во время подачи воздуха пациент может ощущать незначительный дискомфорт в виде вздутия живота и потребности в дефекации. Таким образом специалисты делают осмотр, а при острой необходимости – отщипывают ткани или же удаляют полипы, после чего трубку медленно выводят.

Рекомендации после обследования

После такой процедуры больному практически сразу же разрешается и есть, и пить. Если же в кишечнике собрались газы, и пациент ощущает переполненность живота, то ему советуют принять около 8 таблеток активированного угля (белого или черного). Кстати, такой препарат можно предварительно разбавить 100 миллилитрами обычной питьевой воды. Некоторые специалисты после проведения фиброколоноскопии советуют своим пациентам 3 или 4 часа полежать на животе, поднимаясь только по потребности в туалет.

С какой частотой можно проводить процедуру?


Количество таких процедур зависит полностью от того, есть ли у человека склонность к раковым заболеваниям или нет. Если в семье пациента имеются случаи онкологических болезней, то фиброколоноскопию следует проводить один раз в три года. Хотя с возрастом эту частоту желательно увеличить. Как показывает статистика, риск возникновения рака в 70% случаев развивается вследствие образования полипов в толстой или прямой кишке. Именно поэтому при наличии таких образований лучше осуществлять диагностику пищевого тракта намного чаще, чем один раз в 5 или 10 лет. Данный факт объясняется тем, что злокачественная опухоль из полипа развивается на протяжении 3-4 лет. Иногда фиброколоноскопию проводят каждый год. Как правило, это бывает в тех случаях, когда во время первой процедуры полипы не были обнаружены, но осталось подозрение на их присутствие. Ведь если такие образования не больше 10 мм, то при помощи фиброколоноскопии обнаружить их довольно сложно.

Больно или нет?

Теперь вам известно о том, фиброколоноскопия – что это такое. Многие пациенты, кому она была назначена, боятся осуществлять данную процедуру. И это напрасно. Ведь такая диагностика практически безболезненна и позволяет исключить вероятное развитие опасных для жизни новообразований. Именно поэтому, если ваш лечащий врач назначил данное обследование, то лучше его пройти, так как своевременно выявленное отклонение устраняется гораздо быстрей и легче, нежели запущенное заболевание.

fb.ru

Показания для проведения ФКС


  • синдром раздраженного кишечника, сопровождающийся запором, диареей, болью в животе, метеоризмом, тяжестью в кишечнике и неполным опорожнением;
  • кровяные выделения в кале;
  • анемия;
  • снижение веса;
  • чувство слабости;
  • снижение аппетита.

Нельзя проводить ФКС при:

  • сердечно – легочной недостаточности;
  • гипертонии третьей степени;
  • инсульте;
  • тяжелой форме неспецифического язвенного колита;
  • перитоните;
  • болезни Крона;
  • спаечной болезни;
  • геморрое и тромбозе;
  • в раннем периоде после проведения операции.

Как проходит процедура ФКС и подготовка к ней

Как делается фкс кишечника и как правильно к ней подготовиться? Для начала давайте посмотрим, каким прибором делают ФКС кишечника. Фиброколоноскоп является прибором, который выполняет осмотр всего кишечника и представляет собой тонкий гибкий шланг с большим количеством светопроводящих волокон, по которым передается изображение, отображаемое в окуляре.

При проведении процедуры пациент снимает с себя всю лишнюю одежду, ложится на левый бок и подтягивает ноги к груди. Затем колоноскоп вводится в кишечник через анус и постепенно продвигается по всему кишечнику. Таким образом, врач осматривает все отделы толстой кишки. Обычно такое обследование длится от 30 до 40 минут, но если возникнут осложнения, то может продлиться и дольше. В процессе проведения ФКС может чувствоваться метеоризм и позывы к дефекации.


Фиброколоноскопия под наркозом обычно не делается. Но если человек находится в тяжелом состоянии или ФКС делают ребенку, то применяют местную анестезию.

Подготовка к ФКС

Для того чтобы правильно и успешно сделать фиброколоноскопию необходимо тщательно подготовиться. Обычно подготовка начинается за два или три дня до начала проведения процедуры и предусматривает соблюдение бесшлаковой диеты, промывание кишечника и дополнительные меры.

Диета перед проведением ФКС заключается в употреблении только легкоусвояемых и рафинированных продуктов таких как:

  • белый пшеничный хлеб;
  • каша (овсяная или рисовая);
  • рыба (нежирные белые или красные сорта);
  • нежирный творог, сыр и 1% кефир;
  • чай и кофе не крепкие;
  • легкие компоты и кисели;
  • сладости (сахар, натуральный мед, желе);
  • масло растительное.

Необходимо на время удалить из своего меню копченые и соленые продукты, приправы, вареную колбасу, бобы и спиртные напитки. Надо пить побольше различной жидкости в любом виде. Также за 2 -3 дня до процедуры надо прекратить употреблять таблетки препарата железа.


Промывание кишечника осуществляется с применением раствора Фортранс или Лавакол, которые представляют собой изоосмотические препараты. Данные растворы, проходя по всем отделам кишечника, не всасываются в его стенки и не метаболизируются в слизистую. Курс приема: два литра вечером перед сном и два литра утром перед процедурой фиброколоноскопии. Через один или два часа появляется первые позывы к дефекации.

Для разового применения один пакетик препарата Фортранс необходимо растворить в 1л. кипяченой воды. Лавакол растворяется в 200-250 мл. воды. За один час до ФКС надо выпить 1 литр раствора. Таким образом, первые 2 литра человек должен выпить днем за день до обследования. Или вечером, если ФКС будут проводить после обеда на следующий день.

Последние 2 литра необходимо выпить не более чем за 10 и не менее чем за 6 часов до проведения обследования. Если раствор человек не может пить из-за его вкусовых качеств, то разрешается запивать его сладким чаем с лимонными дольками.

Дополнительные процедуры

Для того чтобы убрать пенистый секрет из кишечника и улучшить смотровую визуализацию всех отделов слизистых отделов толстой кишки необходимо принимать вместе с Фортрансом таблетки Эспумизана. Дозировка средства – 50 миллилитров перед питьем последней вечерней или утренней дозы раствора.

Для того чтобы уменьшить чувство тошноты рекомендуют принимать такие лекарственные препараты как Церукал и Реглан. Совмещение Фортранса и слабительных средств поможет улучшить качество подготовки толстой кишки к ФКС. Обычно принимают такие слабительные средства как Регулакс, Глаксена, Лаксбене, Сенаде и Лаксатин.


Также во время подготовки можно принимать обезболивающие препараты, такие как кишечные спазмолитики для того чтобы снизить вероятность возникновения неприятных ощущений. В данном случае можно принимать препарат Дицетол (дозировка по 1 таблетке три раза в день). Пить лекарство необходимо 3 дня и 1 таблетку непосредственно перед обследованием.

Что делать пациенту после ФКС?

После проведения процедуры фиброколоноскопии человек может пить и есть как обычно. Если чувствуется повышенное газообразование в кишечнике, и вы не можете избавиться от остатков воздуха натуральным способом, то можно выпить около 8 – 10 таблеток обычного активированного угля растворенного в ? стакане воды. Сразу после процедуры рекомендуют 2 -3 часа просто спокойно полежать на животе.

Фиброколоноскопия является достаточно безболезненной и безопасной процедурой, которая проходит без осложнений. Но иногда могут возникнуть небольшие кровотечения после взятия материала на биопсию или после удаления полипов.


Также колоноскоп может случайно разорвать кишку или образовать в ней отверстие. Такие случаи происходят очень редко. Кроме этого у пациента могут возникнуть побочные реакции на употребление седативных средств.

Результаты обследования врач сообщает пациенту сразу же после проведения процедуры. Если проводилась биопсия, то результаты будут известны только через две недели.

netbolezni.net

ФКС – процедура и инструмент

Обследование относится к методикам, обеспечивающим врачу-диагносту возможность прямого визуального осмотра обследуемого органа. Для этого в область прямой кишки через задний проход вводится фиброколоноскоп, представляющий собой жгут из гибких волокон-световодов с окуляром на внешнем конце.

Фиброколоноскоп оснащен инструментальным каналом, с помощью которого можно отделять и извлекать для дальнейшего лабораторного анализа небольшие образцы слизистой оболочки кишечника.

Возможность визуального выбора места взятия образца многократно увеличивает диагностическую ценность метода ФКС. Таким же образом выполняется небольшое операционное вмешательство.

Инструментарий и методика ФКС не относятся к числу самых дорогостоящих, и такое обследование можно сделать не только в Москве и Петербурге, но и во многих городах Сибири и Дальнего Востока.


В Новосибирске, например, это обследование выполняется в нескольких медицинских учреждениях, один из таких центров − АСТРА-МЕД− использует японскую аппаратуру и пропагандирует ФКС как профилактическое обследование для людей старшего и среднего возраста.

Стоимость проведения обследования зависит от клиники и составляет в среднем несколько тысяч рублей, в эту сумму могут входить и основные медикаменты, используемые при подготовке к обследованию.

Показания и противопоказания к ФКС

Основаниями для проведения ФКС являются различные симптомы болезненного состояния ЖКТ:

  • запорыили, наоборот, излишнечастыйстул;
  • метеоризм;
  • болевыеощущенияилитяжестьвкишечнике;
  • появление крови в кале

К симптомам можно отнести и такое состояние организма в целом, как анемия невыясненного происхождения, потеря аппетита, слабость, значительное уменьшение веса.

Фиброколоноскопия может быть экстренно назначена в случае возникновения кишечного кровотечения или кишечной непроходимости, а также при попадании в кишечник постороннего предмета.

Противопоказаниями для фиброколоноскопии являются такие болезненные состояния желудочно-кишечного тракта, как неспецифический язвенный колит в тяжелой форме, болезнь Крона, спаечная болезнь, острая форма воспалительного состояния в анальной и преданальной зоне, перитонит, а также неспецифические диагнозы:

  • сердечнососудистаянедостаточностьилиинсульт;
  • гипертониятретьейстепениивыше;
  • ранняястадияпослехирургическойоперации.

Подготовка к проведению ФКС

Подготовка к колоноскопии, занимающая 2-3 дня перед обследованием, заключается в переходе на бесшлаковую диету, промывании желудка и приеме определенных медикаментов.

Бесшлаковая диета содержит легко усваиваемые пищевые продукты и направлена на снижение газообразования в желудке. Есть можно следующие продукты:

  • белыйхлеб, вермишель, рис;
  • нежирныемолочныепродукты;
  • овощные отвары и пюре;
  • нежирноемясоирыбувотварномвиде.

Фрукты, овощи, масло – есть в ограниченном количестве. Нельзя есть приправы, соленья, копченья, бобовые. Полностью исключаются также алкоголь и препараты железа. Пить можно воду без ограничения, чай и кофе – слабые, компоты и кисели – разбавленные до прозрачности.

Очистка кишечника

Очистка кишечника, являющаяся важнейшим этапом подготовки к фиброколоноскопии, может проводиться традиционным методом при помощи клизм в сочетании с эффективным слабительным типа касторового масла.

Более современным рекомендуемым большинством проводящих ФКС учреждений, является метод промывания кишечника лаважными водными растворами особых медикаментов, предотвращающих всасывание жидкости в кишечнике.

Наиболее часто для этой цели специалисты рекомендуют препараты «Фортракс» и его отечественный аналог «Лавакол». Один пакетик «Фортракса» растворяют в литре кипяченной воды, а «Лавакола» – в стакане воды.

За час следует выпить литр такого раствора, а всего два литра вечером накануне обследования и два литра утром перед обследованием. Первый жидкий стул появляется через один-два часа. Следует добиться прозрачного, слабо окрашенного желтым стула.

Для приготовления промывающего раствора используется также «Флит Фосфо-Сода». Этот препарат − более концентрированный и действующий медленнее: перед обследованием необходимо принять только два стакана его раствора, но начинать прием нужно в три часа дня, перед назначенным на утро обследованием.

Самым современным препаратом на рынке средств для лаважной промывки кишечника перед колоноскопией является препарат второго поколения «Эндофальк». Его преимуществом является приятный вкус, достигнутый за счет отказа от использования в рецептуре соли сульфата натрия.

Перед употреблением последней дозы промывающего раствора рекомендуется принять 50 мл препарата «Эскумизам». Для повышения эффективности промывания можно использовать мягкое слабительное такого типа, как «Сенаде», а для ослабления тошноты − «Церукал», «Реглан».

Таковы общие рекомендации по подготовке к ФКС, перед обследованием их всегда можно уточнить в медицинском учреждении, где намечено его провести. Например, памятка больному, который готовится к фиброколоноскопии, выпущена медицинским центром «Астра» в Новосибирске.

Одной из отличительных особенностей этого документа является четкая рекомендация полностью отказаться от пищи в течение всего дня, предшествующего обследованию. Кроме того, подробно описаны категории населения, которым это обследование рекомендовано с профилактической целью, для предотвращения серьезных заболеваний в будущем.

Проведение процедуры ФКС

При проведении обследования пациент находится на кушетке, лежа на левом боку. Колоноскоп вводится через анальное отверстие и медленно продвигается по кишечнику, вся процедура длится около получаса, в это время рядом с обследуемым находится медсестра.

В некоторых случаях используется медикаментозное обезболивание перед процедурой. Наркоз в обычных ситуациях не применяется, он рекомендуется только для тяжелобольных, детей или при индивидуальной непереносимости.

После обследования

После проведения обследования рекомендуется, хотя и необязательно, несколько часов полежать на животе. Есть и пить можно сразу. Если мешает обилие газов в кишечнике, которое не проходит естественным путем, рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.

Результаты исследования обычно известны непосредственно после окончания процедуры, однако при проведении биопсии период оформления результатов может доходить до одной-двух недель.

zhivot.info

Что такое фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия – это такое обследование, которое позволяет оценить состояние стенок толстого кишечника, забрать материал на гистологическое исследование, прижечь кровотечения, удалить полипы и другие новообразования.

Проводится процедура с помощью специального зонда – фиброколоноскопа. Его длина – от 135 до 145 см. Прибор оснащен:

  • микрокамерой – она передает изображение на монитор;
  • оптикой – для подсветки;
  • системой подачи воздуха – необходима, чтобы расправить слипшиеся стенки: так улучшается обзор и появляется возможность продвигать трубку по отделам кишечника, не травмируя его;
  • щипцами для забора тканей и проведения хирургических микроопераций;
  • аспиратором – прибор предназначен для отведения жидкости.

Фиброколоноскопия является информативным методом диагностики. Наряду с другими эндоскопическими исследованиями кишечника – сегодня ФКС наиболее эффективное исследование в клинической проктологии. Данное обследование позволяет:

  • оценить состояние кишечника, внешний вид стенок – цвет, блеск, сосудистый рисунок слизистой;
  • выявить патологические процессы – воспаления, кровотечения, изъязвления, рубцы, трещины, дивертикулы, новообразования, инородные тела;
  • подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний, выявить их причины;
  • установить провоцирующий фактор нарушения дефекации, кровотечений;
  • провести термокоагуляцию (прижигание) кровоточащего участка;
  • забрать биопсийный материал;
  • удалить полипы и опухоли без малигнизации.

Обратите внимание! По сути, фиброколоноскопия является улучшенным вариантом колоноскопии. Аппараты сходны по строению и информативности. Но фиброклоноскоп более современное и высокоточное оборудование.

исследование

Подготовка к ФКС

Подготовка к фиброколоноскопии и к колоноскопии сходна. Перед процедурой необходимо очистить кишечник от каловых масс, чтобы можно было легко продвигать зонд и осмотреть слизистую.

Предварительные мероприятия включают:

1. Диету. Ее соблюдают 3 дня накануне процедуры. Запрещены продукты, которые долго и тяжело перевариваются, приводят к газообразованию. Из рациона исключают:

  • фрукты, ягоды и овощи в сыром, маринованном, тушеном или вареном виде;
  • выпечку;
  • сладости;
  • орехи;
  • колбасы;
  • жирные сорта мяса, рыбы, сыра;
  • фастфуд;
  • кофе.

Разрешены:

  • каши на воде;
  • легкие бульоны;
  • кисломолочные продукты;
  • запеченное или отваренное белое мясо;
  • яйца;
  • кисели, компоты, морсы, некрепкий чай.

Последний раз кушают жидкую пищу не позже 6 вечера перед колоноскопией. Утром перед ФКС запрещено есть и пить.

каша

2. Очищение кишечника. Для этого принимают сильнодействующие слабительные препараты. Обычно пьют «Фортранс», но могут назначить аналоги – «Форлакс», «Лавакол». Препарат принимают из расчета на вес тела: 1 пакетик на 20 кг. Утром выпивают последнюю дозу. Иногда медикаменты заменяют клизмами, но это нежелательно, так как они не способны очистить все отделы кишечника.

Важно! Пациентам с геморроидальными шишками необходимо все 3 дня питаться только жидкой пищей.
Лечащему врачу сообщают о принимаемых лекарствах. Обязательно отменяют кроворазжижающие препараты и сорбенты. В больницу нужно взять полотенце, пеленку, туалетную бумагу, влажные салфетки.

 

Ход операции

Фиброколоноскопию делает врач-проктолог или эндоскопист, ему ассистирует медсестра.При помощи фиброколоноскопа проводится исследование. На аппарате помимо камеры с датчиками, освещения и системы подачи воздуха присутствуют разного назначения щипцы – для взятия тканей на гистологическое исследование или проведения небольших оперативных вмешательств.

Манипуляция выполняется поэтапно:

  1. Пациент переодевается в процедурную ночную рубашку, ложится на левый бок, сгибает ноги.
  2. Врач нагнетает воздух в полость кишечника, чтобы расширить его.
  3. Смазывают анальное отверстие анестетиком с лидокаином.
  4. Вводят фиброколоноскоп, постепенно продвигают его по кишечнику. При необходимости подают воздушный поток, чтобы распрямить стенки и облегчить прохождение эндоскопа. При приближении к сгибам кишечника ассистирующая медсестра надавливает на живот пациента. Зонд достаточно гибкий, поэтому его легко скорректировать таким образом.
  5. Эндоскопист отслеживает движение прибора на мониторе, фиксирует данные. Если возникает необходимость остановки кровотечения, он прижигает язвы. Также врач может забрать материал специальными биопсийными щипцами или удалить новообразования.
  6. В конце колоноскопии откачивают воздух и выводят зонд из кишечника.

Фиброколоноскопия продолжается от 10 до 1,5 часов. Длительность зависит от цели процедуры, наличия осложнений, необходимости в дополнительных манипуляциях. Если колоноскопия проводится в диагностических целях, она занимает не больше 20 минут. Но когда нужно удалить полипы или остановить кровотечение, время проведения увеличивается в несколько раз. Заключение выдают через 1 – 3 дня.

Обратите внимание! Если ФКС проводилась при наличии кровотечений или во время процедуры удаляли полипы, опухоли, возможно выделение кала с незначительными примесями крови. Это считается нормой. Но если кровотечения обильные, необходимо срочно обратиться в больницу.

смотреть

Особенности проведения с использованием анестезии

Фиброколоноскопия и колоноскопия – неприятные процедуры. Они сопровождаются дискомфортом (физическим и моральным), болью. Степень болевых ощущений зависит от индивидуальной чувствительности пациента, наличия патологий в кишечнике.
Поэтому некоторые больных настаивают на наркозе. Это увеличивает стоимость процедуры, ее время и продолжительность восстановления после. Но позволяет сделать ФКС безболезненной.

Фиброколоноскопия под наркозом обязательно назначается при:

  • общем тяжелом состоянии;
  • спайках;
  • воспаления кишечника;
  • аденоме предстательной железы.

Важно! Врачи предпочитают не использовать наркоз, так как реакция пациента (на боль, дискомфорт) помогают более точно провести колоноскопию. Как компромисс возможно применение седации – поверхностного сна, во время которого сохраняется связь больного с доктором.

Противопоказания к процедуре

Как и у любого диагностического исследования, у обследования кишечника есть показания и противопоказания. Они общие для колоноскопии и фиброколоноскопии.

Процедура проводится при подозрении на:

  • геморрой;
  • полипы, опухоли, кондиломы, другие новообразования в кишечнике;
  • онкологические патологии;
  • язвенный колит;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки;
  • внутренние кровотечения.

Колоноскопию запрещено назначать, если диагностированы:

  • кишечные заболевания в острой стадии;
  • непроходимость;
  • грыжа;
  • острые инфекционные заболевания – местные и системные;
  • спайки;
  • психические расстройства, при которых невозможно провести колоноскопию;
  • резкое сужение просвета кишечника или прободение его стенок;
  • сильное ослабление организма;
  • патологии сердечно-сосудистой системы: инфаркт, инсульт, атеросклероз, ишемия, сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • легочная недостаточность;
  • беременность;
  • нарушения сворачиваемости крови.

Дополнительная информация! В указанных выше случаях фиброколоноскопию заменяют менее информативными, но безопасными диагностиками: капсульной колоноскопией, МРТ, КТ.

колоноскоп

diagnozpro.ru

Описание методики

ФКС кишечника осуществляется с помощью специализированного инструмента, который представляется собой жгут из гибкого материала, оснащенный с нескольких сторон набором медицинских аппаратов. Также в нем предусмотрены осветительные приспособления и камера, транслирующая состояние слизистой кишечника. Корпус прибора очень гибок, что делает возможным исследование труднодоступных мест желудочно-кишечного тракта, не испытывая серьезных затруднений.

Жгут содержит особые проводящие элементы, благодаря которым сведения транслируются на монитор. Получаемое изображение позволяет точно диагностировать прогрессирующие заболевания. Получив данные о текущем состоянии организма и видеоматериалы, врач может дать достоверную оценку заболеванию.

Часто возникает вопрос, в чем разница между фиброколоноскопией и колоноскопией. Между данными терминами нет различий, они оба называют одинаковую процедуру.

суть фиброколоноскопии
Фиброколоноскопия позволяет детально осмотреть кишечник

ФКС позволяет лечащему врачу оценить состояние каждого отдела толстой кишки. Также процедура предоставляет информацию о дистальном отделе желудочно-кишечного тракта. Он находится в подвздошной области, что затрудняет его изучение. Колоноскоп, используемый в процедуре, позволяет осуществлять обзор внешнего вида тонкой кишки и проводить радикальные меры пресечения развития болезней.

ФКС дает возможность выявить развитие злокачественных новообразований и опухолей. При помощи используемого аппарата осуществляется удаление полипов с минимальным вредом для желудочно-кишечного тракта. Резекция отличается от аналогичных методов высокой точностью и быстротой осуществления, вред от новообразований сводится к нулю. Благодаря ей удается исключить полномерное хирургическое вмешательство, включающее период восстановления и реабилитации. Удаление значительно снижает вероятность рецидива и исключает риск появления осложнений. Илеоколоноскопия — это наиболее расширенная процедура, позволяющая достоверно оценить все отделы толстого кишечника и наименьшей области тонкого.

злокачественные образования кишечника
Метод позволяет выявить наличие злокачественных образований

Показания к проведению

Фиброколоноскопия кишечника проходится больным в следующих случаях:

  • Каловые выделения пациента содержат чрезмерное количество слизи и сгустки крови.
  • Общий вес человека значительно уменьшился в короткие сроки без ярко выраженных причин для этого.
  • Лечащий врач выявил клинические признаки, свидетельствующие о развитии симптома раздраженного кишечника. Среди наиболее значимых признаков выделяются: сбой процессов пищеварения, которые проявляются в виде неприятных ощущений и регулярного видоизменения стула, затруднение выделительных процессов и вздутие желудочно-кишечного тракта. Во время развития заболевания человек испытывает болевой синдром в области брюшной полости и тянущие ощущения, свидетельствующие об избыточном скоплении газов в животе.

Анализ ФКС необходим при обнаружении опухолевых образований различных объемов и этиологий, инородных тел в просвечиваемом отделе брюшной полости и динамичных воспалений. Также целесообразно применять в случае появления беспричинных внутренних кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Их необходимо нивелировать в кратчайшие сроки, сведя к нулю возможный риск для здоровья и возникновения негативных последствий.

На видео — больше информации о том, в каких случаях назначается процедура фиброколоноскопия:

Особенности подготовки

Подготовка к процедуре фиброколоноскопии носит обязательный характер. С её помощью можно получить точные результаты и свести к минимуму неприятные ощущения от обследования. Минимальный срок подготовки — три дня. В этот период пациенту необходимо принимать набор специализированных медикаментозных средств, характеризующихся слабительным эффектом. Также подготовка к ФКС обследованию подразумевает соблюдение особого режима питания.

Диета состоит в употреблении следующего перечня продуктов питания:

  • Каши всех видов, приготовленные на воде без использования масел и молока.
  • Диетические разновидности мясных и рыбных продуктов. Их рекомендуется варить на пару.
  • Вареные яйца. Максимально допустимое число в день — 1.
  • Хлебобулочные изделия, при изготовлении которых использовалось небольшое количество сахара.
  • Пресные бульоны, изготавливаемые на основе мяса или овощей.
  • Любые молочные изделия.

 

диета перед колоноскопией
Перед процедурой необходимо избегать употребления продуктов, повышающих газообразование

Также пациент обязан отказаться от употребления в пищу следующих продуктов питания:

  • Жирные виды мясных и рыбных изделий.
  • Чрезмерно кислые, копченые и пережаренные продукты.
  • Любые алкогольные напитки.
  • Овощи и фрукты в сыром виде, имеющие большое число косточек небольшого размера.
  • Бобовые культуры и блюда, использующие их как основной ингредиент.
  • Пища, содержащая большое число острых специй.

Ход процедуры

Важно знать, как делается ФКС кишечника. В определенных случаях пациенту вводится общий наркоз, что способствует упрощению обследования. Необходимость возникает при тяжелом состоянии больного. Диагностическое исследование состоит из следующих шагов:

  • Пациент снимает одежду и ложится на левый бок. Затем потребуется подвинуть колени ближе к груди для обеспечения оптимального положения тела.
  • Применяется анестезия, позволяющая безболезненно провести пальпацию заднего прохода.
процедура фиброколоноскопии
Положение тела пациента при проведении процедуры
  • В задний проход постепенно входит колоноскоп. Для нивелирования неприятных ощущений поверхность предварительно обрабатывается вазелином. Если пациент отказывается от анестезии, то введение аппарата сопровождается неприятными ощущениями на начальных шагах и ложными позывами дефекации. Через несколько минут мышечные волокна желудочно-кишечного тракта привыкают к воздействию и неестественные ощущения приобретают наименее интенсивный характер.
  • Во время постепенного передвижения камеры колоноскопа специалист оценивает состояние области толстой кишки, в которой располагается аппарат. Для лучшего обзора камеры в кишечник подается поток воздуха, расширяющий сжатый участок органа. Полость постепенно распрямляется, упрощая изучение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

 Обследование кишечника ФКС может сопровождаться удалением новообразований. Оно производится, если перед проведением процедуры были даны соответствующие рекомендации лечащего врача. Процедура осуществляется в течение получаса.

заболевания кишечника
С помощью фиброколоноскопии можно поставить больному точный диагноз

Противопоказания к диагностике

Колонофиброскопия является безопасной процедурой, но она способна усугубить имеющиеся воспаления. Запрещается проходить её при наличии нижеизложенных патологических заболеваний:

  • Патологии сердечно-легочной системы.
  • Инсульт, произошедший недавно и последствия от которого ещё ощутимы.
  • Болезнь Крона. Если она приобрела хроническую степень развития или проходит в крайне тяжелой фазе, то ФКС может обострить имеющуюся симптоматику.
  • Перитонит. Вредоносные новообразования в париетальной или висцеральной области желудочно-кишечного тракта;
  • Спайки в желудке.
  • Ишемический колит, сопровождаемый образованиями язв. Их возникновение свидетельствует о формировании патологического характера недуга.
  • Гипертония, находящаяся на третьей стадии тяжести.
  • Прогрессия воспалительных процессов в области прямой кишки, сопровождаемых резкими и острыми болями.
  • Недуги, которые оказывают негативное влияние на степень свертываемости.
  • Развитие закупорки кровеносных сосудов и острая форма геморроя.
гипертония
Повышенное давление — одно из противопоказаний для проведения исследования

Исследование под наркозом

Процедура ФКС кишечника под анестезией осуществляется следующим группам пациентов:

  • Люди, имеющие спаечную болезнь желудочно-кишечного тракта. Патология является последствием неудачного проведения хирургической операции в области брюшной полости. Петли кишечника могут значительно срастись, что значительно усложнит прохождение прибора. В таком случае обследование сопровождается резкой болью.
  • Люди, имеющие низкий болевой порог.
  • Детям младше двенадцати лет. Неестественные ощущения могут негативно отразиться на детской психике.
  • Людям, в исследуемом органе которых развивается объемный деструктивный процесс.

Фибросигмоскопия считается полномерным методом диагностики и моментального удаления незначительных новообразований. Рекомендуется использовать наркоз описанным группам лиц для избегания неприятных и болезненных ощущений.

колоноскопия детям
В детском возрасте процедура проводится под анатезией

Результаты исследования

ФКС исследование позволяет получить полную клиническую картину заболеваний желудочно-кишечного тракта. После ее проведения специалист выписывает заключение, содержащее параметры работы желудочно-кишечного тракта. Лечащий врач обязан разъяснить результаты обследования пациенту и дать рекомендации.

Лечение некоторых патологий сопровождается употреблением медикаментозных препаратов или прохождением дополнительных процедур. При обнаружении крупных образований потребуется хирургическое вмешательство. Как правило, не возникает необходимость в повторном прохождении ФКС, так как удается получить достоверную и полную информацию.

kishechnik.guru