Фиброколоноскопия это

Одним из современных диагностических методов для выявления патологий желудочно-кишечного тракта является фиброколоноскопия кишечника. Медицина предлагает схожий метод исследования – колоноскопию. Данные термины являются синонимами. Однако между ними есть разница. Чтобы понять, чем отличаются эти манипуляции необходимо разбираться в сути обеих диагностических методов.

Что такое фиброколоноскопия?

фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия кишечника является информативным и результативным эндоскопическим методом диагностирования органа с применением фиброколоноскопа. Данное исследование позволяет осмотреть изнутри и оценить при этом состояние всех его отделов, слизистой оболочки, а также диагностировать болезнь на ранних этапах. Своевременно начатое лечение сокращает продолжительность терапии и позволит избежать развития серьезных осложнений.

Показания к процедуре

Фиброколоноскопия назначается для диагностики последующих состояний:


  • болезни Гиршпрунга;
  • полипов;
  • болезни Крона;
  • дивертикул;
  • колитов;
  • инородных тел;
  • онкологических патологий.

Основные показания к проведению процедуры считаются:

  1. Появление кровяных примесей в каловых массах.
  2. Частые болезненные ощущения в животе, протекающие со вздутием.
  3. Регулярные расстройства стула.

Фиброскопия кишечника является безопасной процедурой и обычно проводится с использованием местной анестезии.

Противопоказания к процедуре

противопоказания к процедуре

В определенных случаях проведение фиброколоноскопии противопоказано. Манипуляцию проводят лишь по жизненным показателям.

Процедура не назначается при следующих патологиях:

  • пациентам с легочной недостаточностью;
  • с тяжелой формой ишемического колита;
  • при патологиях свертываемости крови;
  • перитоните;
  • при тяжелом протекании язвенного колита;
  • инфекционных заболеваниях, протекающих в острых формах.

Кроме того, исследование на проводят при сердечно-сосудистой недостаточности.

Как правильно подготовится?

Для получения точных результатов к проведению фиброколоноскопии следует правильно подготовиться. Рекомендуется соблюдать специальную диету на протяжении нескольких дней перед исследованием. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием клетчатки, а также провоцирующие излишнее газообразование. За день перед процедурой пациенту нужно выпить «Фортранс», обладающий слабительным воздействием. Данное средство разрешено с 15-летнего возраста.

Для получения точных результатов фиброколоноскопия должна проводиться на голодный желудок и с абсолютно очищенным кишечником.

Проведение фиброколоноскопии

колоноскоп

Процедуру проводят при помощи фиброколоноскопа. Последний представлен в виде гибкой тонкой трубки, которая оснащена окуляром, а также подсветкой. Изображение выводится на монитор. А также у прибора есть инструменты, через которые подается воздух и проводятся разные манипуляции.

Во время проведения фиброколоноскопии специалист может:

  • остановить кровотечение;
  • провести удаление полипов;
  • взять кусок материала для исследования.

Во время исследования пациент должен лежать на левом боку. В определенных ситуациях больного могут попросить согнуть колени или лечь на спину.

В начале процедуры доктор проводит пальпацию прямой кишки, после которой аккуратно вводится фиброколоноскоп через анальное отверстие. Аппарат продвигают медленно вперед вместе с подачей воздуха, который помогает расправить просветы кишечника. После окончания манипуляции отсасывается лишний воздух из кишки фиброколоноскопом. Последний потом не спеша выводится из анального прохода.

Фиброколоноскопия проводится обычно под местной анестезией.  Однако в некоторых ситуациях, если у человека присутствуют воспалительные патологии прямой кишки, то возможно применение общего краткосрочного наркоза. Продолжительность процедуры составляет приблизительно от 15 минут до получаса, учитывая анатомическое строение организма.

Реабилитационный период

После фиброколоноскопии человек может возвращаться к повседневному режиму и рациону.  Однако на протяжении первого дня после процедуры рекомендуется исключить жаренное и острое. Если в животе возникли слабые болезненные ощущения, доктор может порекомендовать прием спазмолитических средств.

В некоторых ситуациях после манипуляции у пациента может сохраняться ощущение переполненного живота. В таких ситуациях на помощь придет активированный уголь и постельный режим.

После удаления полипа либо биопсии при фиброколоноскопии в первые два дня может наблюдаться слабое кровотечение, которое должно самостоятельно пройти. Если этого не произошло, то следует обратиться к врачу.

Что такое колоноскопия?


колоноскопия

Данный диагностический метод, помогает оценить состояние толстого кишечника. Для исследования используют специальный препарат – колоноскоп. Последний представлен в виде гибкого зонда, который оснащенный подсветкой, окуляром и видеокамерой. Кроме того, в препарате присутствуют трубки, для подачи воздуха, а также щипцы, применяемые для биопсии. В длину аппарат колоноскоп составляет около 160 см. Это позволяет проводить обследование кишечника учитывая его изгибы.

Колоноскопия является не безболезненной процедурой. По этой причине, чтобы пациент не ощущал дискомфорта, применяют местную анестезию. В качестве обезболивающего подойдут разные мази, например, Дикаиновая мазь. Последней проводят обработку колоноскопа перед проведением манипуляции.

Основные показания

Колоноскопию назначают в последующих ситуациях:

  • при регулярных нарушениях стула: запорах либо диареи;
  • для диагностики неспецифического язвенного колита;
  • при болезненности без конкретной локализации;
  • при подозрениях болезни Крона;
  • при появлении кровяных, слизистых либо гнойных выделений;
  • для извлечения инородного предмета из кишечника;
  • в случае внезапного похудения либо развившейся анемии;
  • для остановки кровотечений в толстом кишечнике;
  • при новообразованиях либо полипах;
  • при стенозе.

Кроме того, при помощи колоноскопа проводится биопсия биоптата для дальнейшего исследования.

Как правильно подготовиться

процедура диагностики

Перед проведением диагностики следует полностью очистить кишечник для получения точных результатов. Для этого несколько дней перед манипуляцией рекомендуется соблюдать специальную диету.
За сутки до выполнения колоноскопии, а также непосредственно в день проведения, назначается полная голодовка. Кроме того, рекомендуется прием медикаментов, обладающих слабительным воздействием, например, Эндофальк.

Колоноскопия проводится как для диагностики, так и для лечения.

За время проведения процедуры врач способен:

  1. Оценить поверхность слизистой оболочки, присутствие наложений и ее сосудистый рисунок.
  2. Рассмотреть оттенок и наличие блеска на слизистой оболочке.

Продолжительность колоноскопии составляет приблизительно 30 минут.

наркоз при клоноскопии

Противопоказания

В некоторых ситуациях колоноскопия противопоказана.

Манипуляцию не проводят при последующих состояниях:


  • при перитоните;
  • шоковых состояниях любого происхождения;
  • острой форме инфаркта миокарда;
  • стремительно развивающейся форме ишемического колита;
  • кишечных кровотечениях;
  • легочной недостаточности;
  • при грыжах больших размеров;
  • многократных хирургических операциях, проводимых в тазовой области.

Кроме того, процедуру не проводят пациентам, страдающим сердечной недостаточностью.

В чем же разница между процедурами колоноскопии и фиброколоноскопии?

прибор для диагностики

Фиброколоноскопия считается более современным диагностическим методом и в медицине применяется в последнее время чаще чем колоноскопия.

Строение фиброколоноскопа более сложное. Он изготовлен из сверхточного оптического волокна, а колоноскоп представляет обыкновенную резиновую трубку.

Кроме того, колоноскоп не такой гибкий и очень толстый. По этой причине при фиброколоноскопии пациент ощущает меньше дискомфортных ощущений, чем во время проведения колоноскопии.

Обе методики информативны, имеют практически одинаковые показания к применению, а также противопоказания.


В общем, фиброскопия и колоноскопия являются эндоскопическими методами диагностики. Перед проведением процедур для получения точных результатов исследования необходима тщательная подготовка. 

ogastrite.ru

Описание процедуры

Основная цель процедуры ФКС – визуальный осмотр состояния слизистой оболочки прямой кишки и различных отделов толстого кишечника. Для этого используется специальный прибор под названием фиброколоноскоп. Помимо возможности зрительного обследования состояния кишечника, данный метод позволяет провести биопсию части стеки кишки для последующего морфологического исследования и постановки точного диагноза. А также он позволяет выполнить ряд простых хирургический операций: прижигание кровоточащего сосуда, удаление полипа и пр. В связи с этим фиброколоноскопия и нашла широкое распространение в клинической практике, как метод диагностики патологических состояний в кишечники и способ лечения некоторых из них.

Чем отличается фиброколоноскопия от стандартной колоноскопии? В последнем случае используется обычная резиновая трубка, достаточного большого диаметра и с низким показателем гибкости.

В случае ФКС, трубка небольших размеров и легко гнется, что позволяет существенно снизить дискомфорт пациента.


Существует целый ряд фиброскопов, отличающихся друг от друга по длине зонда, что необходимо при исследовании конечных отделов кишки (более короткий зонд) или ее начальной части (более длинный зонд). Важно отметить, что процедура выполняется не под наркозом, а без использования каких-либо средств местной или общей анестезии. При этом гибкий зонд вводится через анальное отверстие в кишечник пациента и проводится вглубь, что позволяет оценить состояние всех его отделов.

Что позволяет исследовать ФКС?

  1. Оценить состояние толстого кишечника, в частности, его внутренней оболочки и выявить воспалительные или другие патологические процессы.
  2. Оценить диаметр кишки по ее расширению при рубцовых изменениях.
  3. Незаменимый метод для диагностики небольших изменений слизистой оболочки – полипы, начальные стадии роста опухолей, язвенные и воспалительные поражения и пр.
  4. Выявление источника внутреннего кровотечения и его остановка.
  5. Оценка анатомических особенностей строения органа: карманы, изгибы и пр.

Однако перед применением данного метода необходимо проконсультироваться у лечащего врача для оценки имеющихся показаний и противопоказаний.

Показания к проведению исследования

Для проведения обследования, существует определенный ряд показаний, в которых пациенту показана фиброколоноскопия.

  • Подозрения на внутрикишечное кровотечение или его явная клиническая симптоматика.
  • Появление патологических выделений из анального отверстия – слизистых, гнойных, кровяных и пр.
  • Обнаружение при рентгенологическом обследовании инородных предметов в просвете толстого кишечника.
  • Выявление опухолевого процесса в стенке органа, что требует проведения биопсии и внимательного осмотра места его локализации.
  • Присутствие в семье пациента случаев рака толстой кишки (может носить наследственный характер).
  • Подозрения на болезнь Крона или неспецифический язвенный колит. Проведение морфологического исследования для их дифференциальной диагностики.
  • Любые другие поражения слизистой оболочки кишечника.

Что такое биопсия? Это процедура взятия небольшого участка слизистой оболочки толстого кишечника при проведении ФКС.

Помимо указанных показаний существуют и противопоказания, при которых ФКС не делают.

  • Острые стадии течения болезни Крона и язвенного колита, в связи с риском перфорации стенки кишки и развития перитонита.
  • Любое острое инфекционное заболевание или обострение хронического процесса.
  • Декомпенсация любых соматических заболеваний (болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательной, мочевыделительной и пр.).
  • Перитониты, дивертикулиты, перфорации кишечника и грыжи, также являются противопоказаниями для проведения ФКС.

В случае выявления у пациента противопоказаний к проведению процедуры, делаются ее аналоги – ультразвуковое исследование, рентгенологические методы обследования, ретроманоскопия и т.д. Важно отметить, что в каждом конкретном случае решение о проведении процедуры остается за лечащим врачом, способным объективно оценить имеющуюся клиническую информацию о больном.

Как подготовиться к фиброколонокопии?

Для того, чтобы процедура прошла максимально эффективно и безопасно необходимо соблюдать определенные правила подготовки к ФКС.  Подробнее с ними можно ознакомиться у лечащего врача в медицинском учреждении. Выделяют две основных рекомендации для проведения исследования: определенная диета и очищение кишечника.

Соблюдение диеты

Для проведения обследования необходимо, чтобы кишечник был пуст не только от пищи, но и от газов. В связи с этим важно изменить свой рацион питания за 2-3 дня до проведения ФКС. Необходимо понять, что диета не подразумевает отказа от продуктов и голодания, а требует более рационального подхода к ней.

Из рациона питания следует убрать любые продукты из фруктов и овощей, даже если последние представлены в свежем виде. Помимо этого, исключают различные виды зелени, бобовых культур, орехи и ягоды. Нужно отказаться от жирной пищи, копченных или вареных колбас, рыбы, макарон и каш. Рекомендуется не пить кофе, газированные напитки и молочные продукты, так как они воздействуют на моторику кишечника и могут усиливать газообразование в нем. Все указанные здесь продукты перевариваются очень длительное время, что может привести к неполному опорожнению кишки до исследования.

Можно есть следующие продукты:

  • Бульоны из диетических сортов мяса.
  • Хлеб из пшеницы.
  • Сваренное на пару мясо, лучше всего, если это будет курица или нежирные сорта говядины.

Важно не переедать и не употреблять пищу в ночное время. Последний прием пищи должен быть за 24 часа до проведения процедуры. В эти сутки можно пить обычную воду или слабый чай.

Очистка толстой кишки

Очистка толстого кишечника – необходимая процедура перед ФКС, позволяющая избавиться от остатков непереваренной пищи и газов. При этом процедуру можно выполнить двумя способами. Один из них – это обычная клизма, проводимая дважды (за сутки до процедуры и непосредственно перед исследованием). Не рекомендуется использовать какие-либо отвары лекарственных трав, лучше всего для клизмы подходит обычная теплая вода. Процедура повторяется до тех пор, пока отделяемая вода не станет прозрачной.

Помимо клизмы можно использовать и медикаментозные средства. В частности, данный способ показан больным с изменениями в области анального отверстия (трещины, геморроидальные узлы и т.д.). Одно из наиболее распространенных средств – Фортанс, представляющий из себя порошок, который необходимо предварительно развести в воде и принять незадолго до проведения процедуры. Могут использовать и другие препараты, ускоряющие очищение кишечника. В последнее время именно этот метод применяется наиболее часто.

Несмотря на широкое распространение ФКС, люди продолжают задавать вопрос, что это такое? Это эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние и функционирование толстого кишечника и провести ряд простых манипуляций, таких как взятие биопсии или удаление полипа. Сделанный правильно метод фиброколоноскопии позволяет безопасно для пациента провести подобные процедуры без каких-либо отдаленных негативных последствий.

diagnostinfo.ru

Показания к ФКС

Боль в животе

Фиброколоноскопия проводится при подозрении на заболевания кишечника:

  • язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • полипоз;
  • синдром раздраженного кишечника.

Подозрение на эти заболевания возникают при клинической картине, включающей в себя следующие симптомы:

  • кровь и слизь в стуле;
  • боль в животе;
  • частые диареи или запоры;
  • снижение веса при достаточной калорийности рациона.

ФКС кишечника может проводиться и в профилактических целях, например, у людей старше 50 лет, которые сталкиваются с подобными патологиями чаще всего. При этом большая часть патологий протекают бессимптомно до момента наступления терминальной, трудноизлечимой стадии.

Противопоказания к проведению диагностики

Колонофиброскопия является безопасной процедурой. Тем не менее, есть широкий перечень противопоказаний, препятствующих проведению эндоскопического исследования кишечника. Любые патологии в острой стадии, а также плохое самочувствие пациента делают процедуру опасной, поэтому врач подбирают альтернативу или предлагает отложить диагностику до момента улучшения самочувствия.

Фиброколоноскопия не проводится при следующих недугах:

  • инфаркт миокарда;
  • перитонит;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • перфорация стенок кишечника;
  • гипертонический криз;
  • легочная недостаточность;
  • пупочная грыжа;
  • спайки в кишечнике.

В список противопоказаний для фиброколоноскопии могут входить и те заболевания, которые находятся в списке показаний к проведению процедуры, если они в острой фазе. Если в кишечнике присутствует воспалительный процесс, введение зонда может стать причиной повреждения тканей. Поэтому вопрос о необходимости процедуры решается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Подготовка к исследованию

Употребление воды

Как и любое эндоскопическое исследование, фиброколоноскопия требует специальной подготовки. Для того чтобы исследование прошло успешно, пациенту нужно полностью очистить нижний отдел пищеварительного тракта до процедуры.

Подготовка начинается за трое суток, в этот период пациенту нужно скорректировать свой рацион таким образом, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

  • Для этого исключаются такие продукты, как капуста, бобы, фастфуд, сдоба.
  • Меню преимущественно должно состоять из каш, сваренных на воде, и нежирных сортов мяса.

Многие пациенты для быстрого очищения принимают слабительные препараты, например, отвар сенны, или препараты с химическим составом. Но делать этого врачи не рекомендуют, так как слабительные средства повышают тонус кишечника, что приводит к затруднению процесса фиброколоноскопии.

Для очищения кишечника лучше прибегнуть к клизмам объемом до полутора литров. Одна из них делается на ночь, накануне процедуры, другая – наутро. Если самостоятельно поставить клизму не получается, можно использовать специальные препараты:

  • Фортранс,
  • Форлакс,
  • Лавакол.

При наличии геморроидальных шишек подготовительный процесс должен быть еще более тщательным:

  • нужно пить не менее полутора литров воды;
  • за 3 дня до ФКС соблюдать «жидкую диету»;
  • принимать мягкие слабительные препараты, такие как Эндофальк или Флит Фосфо-сода.

За сутки до фиброколоноскопии полезно выпить около 40 мл касторового масла.

Как проходит фиброскопия

Проведение фиброколоноскопии

Фиброколоноскопия – процедура, в ходе которой пациенту через ректальное отверстие вводится в кишечник зонд длиной 160-185 см. Он оснащен:

  • камерой, которая визуализирует изображение на мониторе прибора;
  • оптикой;
  • специальным инструментом, при помощи которого осуществляется забор тканей для биопсии или терапевтические манипуляции.

Фиброколоноскопия производится строго натощак.

  1. В процедурном кабинете пациент полностью раздевается, ложится на левый бок и сгибает ноги в коленях. Для того чтобы процедура была менее неприятной, область анального отверстия обрабатывается специальным гелем, в составе которого есть лидокаин.
  2. Врач медленно вводит зонд для фиброколоноскопии в кишечник, периодически подавая через специальное отверстие в трубке газ, который расправляет кишечник, позволяя прибору легче продвигаться.
  3. Врач следит за движением прибора на мониторе прибора. В том случае, если обнаруживается полип или иное образование, он мгновенно удаляет его или производит забор тканей для последующего исследования в лаборатории.

Фиброколоноскопия в среднем продолжается 20-40 минут, после чего пациент может сразу отправиться домой. Для того чтобы устранить последствия подачи газа в кишечник, ему следует принять активированный уголь.

Не следует пугаться, заметив в стуле небольшие следы крови после фиброколоноскопии. Это может быть следствием забора небольшого участка тканей для исследования. При значительном кровотечении нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Исследование под наркозом

Исследования кишечного тракта при помощи эндоскопических приборов можно причислить к одним из самых неприятных с точки зрения как физических ощущений, так и эмоциональных переживаний.

Чтобы уменьшить неприятный эффект от процедуры, врач использует местные анестетики и седативные препараты, которые позволяют человеку расслабиться. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент может принимать их самостоятельно накануне фиброколоноскопии, чтобы лучше выспаться.

Однако в некоторых случаях человеку чрезвычайно сложно перенести эндоскопическое исследование кишечника:

  • при тяжелом общем состоянии;
  • наличии спаек и воспалительных процессов в кишечнике.

Тогда проводится колоноскопия под наркозом.

Технически такая процедура никак не отличается от обычной фиброколоноскопии, за исключением того, что после того как пациент примет необходимую позу, он будет погружен в общий наркоз.

Для фиброколоноскопии используется наркоз средней степени, при которой человек способен реагировать на боль – так диагностика становится более точной. После пробуждения пациент не будет помнить ничего из происходящего, в том числе моменты боли при прохождении зонда по кишечнику.

Таким образом, современная медицинская диагностика делает обследование организма максимально безболезненным, точным и информативным.

gastromedic.ru

Что такое фиброколоноскопии кишечника

ФКС кишечника — это процедура, позволяющая оценить состояние нижних отделов пищеварительного канала. Проводится при помощи комплекта из фиброколоноскопа и щипцов для биопсии. Благодаря многоволоконной структуре устройства, объективу с подсветкой из галогеновой или ксеноновой лампы и миниатюрной видеокамере, врач на мониторе видит полную картину состояния кишечника.

Инструмент позволяет проведение малоинвазиных хирургических операций по удалению полипов, а также небольших новообразований. Воздействуя высокой температурой (методом термокоагуляции), хирург может остановить кровотечение. В профилактических целях ВОЗ рекомендует проведение этой процедуры 1 раз в 5 лет.

Показания

ФКС кишечника делается, если беспокоят:

  • Боль в животе и аноректальной области.
  • Кал патологического характера с гноем и слизью.
  • Кровотечения из заднего прохода.
  • Частые поносы и запоры.
  • Беспричинное похудение.
  • Повышенная температура на протяжении длительного периода.
  • Инородные тела в пищеварительном канале.

ФКС показана при кишечной непроходимости, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, подозрении на онкологию. А также в случаях, когда ректороманоскопия выявила полипы или новообразования и появилась необходимость исследовать верхние отделы толстой кишки.

Противопоказания

Метод нежелателен при следующих состояниях:

  • Нарушение механизмов свёртывания крови.
  • Беременность.
  • Грыжа в области паха или пупка.
  • Масштабное кровотечение в ЖКТ.
  • Обострение язвенного колита.
  • Дивертикулы.
  • Нарушенное кровообращение как следствие лёгочной недостаточности.
  • Разрыв стенки кишечника, воспаление брюшины.
  • Гипотония.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Интоксикация организма из-за инфицирования.

Во всех этих случаях предусмотрены альтернативные методы диагностики.

Подготовка к процедуре

Предварительные мероприятия в виде соблюдения специальной диеты и очищения кишечника позволяют избежать осложнений в будущем. Они обеспечивают беспрепятственное продвижение колоноскопа по пищеварительному каналу.

За 2—3 дня до сеанса исключают трудноперевариваемые продукты, вызывающие излишнее газообразование:

  • кофе;
  • молоко;
  • овощи, фрукты, ягоды;
  • бобовые;
  • зерновой хлеб;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • макаронные изделия;
  • крупы;
  • сладкие напитки с газом;
  • орехи, семечки.

Противопоказаны железосодержащие препараты, а также активированный уголь.

Среди разрешённых продуктов:

  • кефир;
  • галеты;
  • ненасыщенные бульоны;
  • травяные чаи;
  • кисель без ягод;
  • соки без мякоти;
  • творог, сыры;
  • нежирная рыба, курятина, говядина.

Последний раз можно покушать за 20 часов до процедуры. Потом пьют только чай или воду. Дальнейшие очистительные мероприятия подразумевают применение клизмы или приём слабительных.

Фортранс

Препарат стимулирует и облегчает опорожнение кишечника. Дозировка зависит от веса пациента. Она определяется врачом из расчёта 1 пакетик на 20 кг массы тела. Состав растворяют в 1 л воды, предварительно прокипячённой и охлаждённой до комнатной температуры. Подойдёт минералка без газа.

Фортранс

К чистке приступают спустя 2 часа после последнего приёма пищи. Слабительный раствор пьют небольшими глотками без задержек во рту, чтобы неприятный вкус не мог спровоцировать рвоту. Долька цитрусовых поможет справиться с этим. Весь положенный объём необходимо принять за 2—4 часа.

Передозировка Фортрансом невозможна, так как состав не всасывается в кровь. Он также не нарушает баланс электролитов в тканях. Последний стакан выпивают за 4 часа до начала процедуры. На начальном этапе стул смягчается, по завершении очистительных мероприятий выделяется прозрачная слегка окрашенная жидкость.

Лавакол

Обладает аналогичными свойствами, но переносится легче, чем Фортранс. Содержимое 1 пакета растворяют в стакане воды. Для полного очищения необходимо принять до 3 литров слабительного средства. Время приёма с 2 часов дня до 7 вечера накануне процедуры.

Фиброколоноскопия это

Качественную подготовку обеспечивают препараты Флит Фосфо-сода и Эндофальк, а также клизмирование. К последнему варианту прибегают только в случае, если вышеуказанные составы трудно переносятся. Всего нужно поставить 4 клизмы:

  • 2 вечером по 1,5 л чистой тёплой воды соответственно в 20.00 и 21.00;
  • 2 утром перед обследованием.

Как делают фкс кишечника

Технически фиброколоноскопия кишечника — процедура несложная, которая проводится натощак:

  • Пациенту предлагается лечь на левый бок, прижав к животу колени.
  • После обработки заднего прохода антисептическим составом вводится зонд эндоскопа. При повышенной чувствительности используют анестезирующую мазь.
  • Складки пищеварительного канала расправляются закачиваемым воздухом. Это позволяет детально рассмотреть стенки толстого кишечника.
  • Процедура продолжается 15 минут. Лечебные действия требуют несколько большего времени.
  • В эндоскопе имеется небольшой канал, через который вводятся анестетики местного действия, а также осуществляется забор ткани для гистологического исследования.
  • При помощи специальной петли срезаются полипы.

Процедура колоноскопии может быть болезненна, проводиться под анестезией местного действия или благодаря инъекции обезболивающего средства. Дискомфортом сопровождается нагнетание воздуха в кишечник, а также прохождение зондом его естественных изгибов.

О возникшей сильной боли необходимо информировать врача, чтобы избежать повреждений кишечной стенки. Правильное глубокое дыхание помогает справиться с позывами к дефекации. После манипуляции пациент сразу же отправляется домой.

Кратковременный наркоз продолжительностью 30 минут понадобится, если человека беспокоят сильные боли, имеющие место при спайках, а также остром воспалении в кишечнике. Таким пациентам потребуется сопровождение.

По окончании диагностики разрешено есть и пить. Первое время (около 4 часов) рекомендовано лежать на животе.

О результатах обследования пациенту сообщают сразу же, для получения итогов биопсии потребуется время: 1—2 недели.

Возможные осложнения

Распирание и дискомфорт возникают при удалении воздуха из кишечника, который был нагнетён колоноскопом. Неприятные ощущения исчезают после приёма раствора активированного угля.

Проведение ФКС в условиях специализированного учреждения руками опытного грамотного врача, как правило, не приводит к неприятным последствиям. Но риск возникновения осложнений существует, среди них:

  • Боль как симптом, сопровождающий удаление полипов. Устраняется при помощи анальгетиков.
  • Кровотечения. Введение адреналина, термокоагуляция устраняют редкое осложнение.
  • Перфорация кишечника. Возможна, когда его стенки покрыты изъязвлениями или разрушаются гнойными процессами. Целостность слизистой восстанавливается во время операции.

Срочная медицинская помощь потребуется, если после ФКС у пациента повысилась температура, кружится голова, срабатывает рвотный рефлекс, наблюдается кровавый понос, потеря сознания. Такие осложнения явление крайне редкое. Как правило, всё проходит без тяжёлых последствий.

Процедура обязательна для лиц, достигших 50-летнего возраста. Она необходимо для выявления на ранних стадиях колоректального рака и благоприятного исхода болезни.

Цена процедуры колеблется от 5 до 7 тысяч рублей.

Сегодня ФКС кишечника считается высокоточным методом инструментальной диагностики. Альтернативные варианты тоже информативны, но не настолько, чтобы заменить традиционную фиброколоноскопию. Поэтому взвесив все «за и против», многие пациенты выбирают ФКС кишечника.

projivot.ru

Колоноскопия

Колоноскопия представляет собой метод визуализации толстого кишечника для оценки ее состояния. Для ее проведения используют зонд, достаточно гибкий и оснащенный подсветкой, небольшого размера видеокамерой, окуляром, трубками, необходимыми для подачи воздуха, и щипцами для забора тканей на исследование – это колоноскоп. Длина такого устройства около 160 см, что в сочетании с его гибкостью позволяет легко обследовать кишечник с учетом его анатомических изгибов.

Однако процедура не безболезненная, поэтому для проведения такой манипуляции требуется использовать местную анестезию, для чего берут разнообразные гели или мази, например, дикаиновую мазь. Ею обрабатывают прибор перед началом обследования. Подготовка к процедуре со стороны пациента представляет собой очищение кишечника.

Для этого за 3-4 дня до назначенной процедуры человеку необходимо посидеть на специальной диете, при этом за сутки до процедуры и в день ее выполнения вместо диеты назначают полную голодовку. Также используются слабительные препараты, вроде Эндофалька.

Поскольку толстый кишечник является конечной частью пищеварительного тракта человека, то врач, проводящий процедуру, заносит в протокол все данные со всех участков толстой кишки. Только так он может получить полноценную картину о состоянии кишечника.

По мере прохождения от прямой кишки к ободочной и к начальному отделу толстого кишечника – слепой кишке, специалист фиксирует:

  • оттенок и наличие блеска слизистых оболочек;
  • какова поверхность слизистой и её сосудистый рисунок;
  • какие есть наложения слизистой.

Помимо письменных пометок, специалист может делать снимки некоторых участков толстой кишки, чтобы акцентировать внимания на их патологии. Длительность всего процесса обычно не превышает получаса.

Показания и противопоказания

Назначить колоноскопию могут как с диагностической, так и с терапевтической целью. Среди показаний к процедуре:

  • болезненность в толстом кишечнике в определенном месте или без конкретной локализации;
  • нарушения стула (диарея, запоры);
  • подозрения на наличие болезни Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • патологическое отделяемое из кишечника, вроде крови, слизи или гноя;
  • внезапное похудение пациента, внезапно развившаяся анемия;
  • инородное тело в толстой кишке;
  • необходимость остановки кровотечения в толстой кишке;
  • необходимость удаления полипа или опухоли;
  • необходимость восстановления проходимости кишки при стенозе;
  • необходимость забора биоптата для исследования в гистологической лаборатории.

Существует и ряд противопоказаний к осуществлению этой манипуляции, их необходимо разделить на абсолютные и относительные. В число абсолютных входят шок любой этиологии, острый инфаркт миокарда, перитонит и ишемической колит, протекающий в молниеносной форме. В свою очередь к относительным противопоказаниям относятся кишечные кровотечения, частые хирургические вмешательства в области таза, наличие больших грыж, сердечная или легочная недостаточность.

Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопиятакже представляет собой исследование толстого кишечника, для которого используют фиброколоноскоп. В наборе с самим прибором присутствуют разного назначения щипцы для забора материала, щетки для чистки, клапаны для цилиндров и окуляры для того, чтобы визуализировать вид кишечника по мере проведения процедуры. Длина прибора может варьироваться в зависимости от того, какой отдел кишечника необходимо исследовать.

В чем разница?

В первую очередь разница между фиброколоноскопией и колоноскопией в том, что первая процедура является более современной и чаще используется в настоящее время. В отличие от колоноскопа, фиброколоноскоп имеет более сложное строение. Колоноскоп представляет собой простую резиновую трубку, а фиброколоноскоп создают с помощью сверхпрочного оптического волокна.

Помимо этого, колоноскоп достаточно толстый и менее гибкий. Следовательно, если процедура проводится современным прибором, пациент ощущает меньший дискомфорт, чем при использовании классического аппарата. Исключая особенности строения устройств, используемых для колоноскопии и фиброколоноскопии, иных отличий в этих методах диагностики нет. Они оба достаточно информативны и удобны для медицинских сотрудников в момент проведения обследования.

diametod.ru