Кишечник — это незаменимый и самый длинный орган пищеварительного тракта. Дин лишь его толстый отдел может составлять до 2 метров. К сожалению, многие заболевания этого органа длительное время протекают бессимптомно и выявляются уже на более поздней и трудноизлечимой стадии.

Однако современные эндоскопические и рентгенологические методы диагностики позволяют обнаруживать и своевременно лечить большинство болезней толстой кишки еще на ранних стадиях развития. Но у многих пациентов возникает резонный вопрос — что лучше ирригоскопия или колоноскопия?

Отличия

Существует несколько ключевых отличий между ирригоскопией и колоноскопией:

  • Методика проведения манипуляции. Ирригоскопия — это обследование толстого отдела кишечника с помощью рентгена после заполнения его контрастом. А колоноскопия — это эндоскопическое обследование внутренней поверхности толстого отдела кишечника с помощью гибкого управляемого зонда с камерой.

  • Назначение процедуры. Ирригосокпия используется исключительно в диагностических целях, за исключением случаев инвагинации кишечника у маленьких детей. Колоноскопия же, кроме диагностических, способна решить и некоторые лечебные задачи(удалить полип, остановить кровотечение). Кроме того, в процессе эндоскопии может быть произведен забор биоптата с особо проблемных участков или для контроля эффективности проводимого лечения.
  • Особенности проведения. В процессе ирригоскопии делается серия рентгеновских снимков, перед которой предварительно просвет толстого кишечника заполняется бариевой взвесью. Колоноскопия представляет собой введение в толстую кишку длинного гибкого зонда с окуляром и камерой. С ее помощью эндоскопист визуально осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки и делает видеозапись и снимки, на которых будут отражаться патологические изменения.

Плюсы и минусы

Плюсы исследования с помощью эндоскопа: удается выявить даже самые незначительные изменения в тканях, обнаруживаются всевозможные патологические образования на внутренней поверхности стенок кишечника (анатомические дефекты, доброкачественные и злокачественные образования, полипы, внутренние свищи).

Есть возможность проведения необходимых терапевтических манипуляции (устранение кровотечения, удаление полипов), возможность взятия образца тканей для последующего гистологического исследования. Обследование, которое занимает 20 минут, может заменить множество других методов диагностики и при этом дать исчерпывающую информацию.

Минусы эндоскопического исследования кишечника:


  • Введение эндоскопа через прямую кишку — это неприятная и болезненная манипуляция, которая требует применения анестезии.
  • Неприятный для пациентов подготовительный период (диета и очищение кишечника от каловых масс), который может привести к обезвоживанию.
  • Гибкий зонд имеет определенный диаметр, поэтому не всегда представляется возможным преодолеть участки стенозов.
  • Колоноскоп не позволяет осмотреть некоторые труднодоступные места.
  • Если в процессе обследования специалистом будут допущены серьезные ошибки, то все может закончиться полостной операцией.

После колоноскопии некоторые пациенты в течение 20 дней могут жаловаться на боли и дискомфорт в животе. В то же время при ирригоскопии вмешательство в организм подразумевает лишь введение бариевой суспензии в просвет кишечника, которая довольно быстро покидает организм и не доставляет никаких неудобств и тем более болезненных ощущений.

Плюсы ирригоскопии кишечника: диагностика считается относительно щадящей и обладает меньшей степенью травмирования организма, позволяет рассмотреть весь толстый кишечник, включая слепую кишку и червеобразный отросток, выявляет участки сужений в кишке. Применение контраста позволяет оценить снижение перистальтики кишечника, потерю его тонуса и силу спазмов.

Минусы ирригоскопии:

  • присутствие лучевой нагрузки;
  • отсутствует возможность сделать забор образца тканей для гистологического исследования или провести прицельную терапию;
  • возможно появление аллергической реакции на вводимый контраст.

Очень редко пациенты отмечают легкое покалывание или пощипывание в кишечнике в процессе введения контраста, но об этих ощущениях пациент забывает уже спустя 2–3 часа после обследования. В зависимости от патологии информативность ирригоскопии и колоноскопии будет отличаться.

Противопоказания

Когда стоит выбор между ирригоскопией или колоноскопией, то будет уместно обратить внимание на список противопоказаний. Чтобы в процессе диагностики не ухудшить состояние больного, необходимо учитывать противопоказания, которые касаются ирригоскопии.

К ним относят серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы, глубокий забор биологического материала из кишки, который делался за неделю до ирригоскопии, увеличение толстой кишки (токсическое расширение, дилатация), вызванное приемом определенных препаратов или вредными микроорганизмами, вынашивание ребенка и период кормления грудью. Перечень продолжают первые дни цикла, лихорадочные состояния, невозможность удерживать клизму (пожилой возраст), общее тяжелое состояние пациента.

Колоноскопия также не лишена списка противопоказаний. Среди абсолютных можно выделить такие: острое, резкое нарушение кровообращения в органах и тканях организма, омертвение участка сердечной мышцы, вызванное расстройством кровообращения, сквозное повреждение стенки кишечника, гнойное воспаление брюшины и стремительный ишемический колит.

Кроме того, существует ряд относительных противопоказаний для эндоскопического исследования кишечника:


  • легочная и сердечная недостаточность;
  • сердечные имплантанты;
  • кишечные кровотечения;
  • плохая свертываемость крови;
  • многочисленные операции в области таза;
  • грыжи больших размеров;
  • недобросовестная подготовка кишечника к обследованию.

Что выбрать?

Однозначно утверждать, что лучше — рентгеновский аппарат или зонд, довольно сложно. Далеко не все заболевания можно обнаружить зондом, зато их отчетливо видно на рентгеновских снимках, но в случае других заболевания все обстоит с точностью до наоборот. В некоторых случаях прибегают к обоим диагностическим методам, поскольку хоть они и отличаются, но в то же время являются дополнением друг друга.

Из-за лучевой нагрузки ирригоскопию должны использовать в самом крайнем случае, но при подозрении на злокачественное образование она, как правило, предшествует колоноскопии. Обе эти процедуры себя хорошо зарекомендовали, как те, что позволяют поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение, способное уберечь от серьезных последствий.

Когда пациент находится в замешательстве на какой вид диагностики согласиться, то решающим в этом вопросе должна быть цель — сохранить общее здоровье на долгие годы. А в зависимости от степени заболевания и целей проведения обследования, лечащий врач сможет предложить наилучший вариант.

diametod.ru

Диагностика кишечных заболеваний


ирригоскопия

Заболевания внутренних органов человека редко можно диагностировать без проведения специального обследования. Симптомы кишечных заболеваний на ранней стадии развития можно объяснять употреблением неочищенной воды, неправильным питанием, стрессами, перееданием или недоеданием. Болезнь в запущенной форме переходит в более тяжелую форму, которая требует оперативного вмешательства.

Аппаратное обследование кишечника применяется для обнаружения заболевания органа на ранних стадиях. Колоноскопия и ирригоскопия – это диагностические методы, используя которые специалист может оценить состояние кишечника и выявить возможные патологии толстой кишки.

Фундаментальное отличие колоноскопии и ирригоскопии — в применении разных методов для проведения исследования. Ирригоскопия — это рентгенологическое обследование толстой кишки. Колоноскопия представляет собой эндоскопическое исследование. Чтобы ответить на вопрос, какой из методов диагностики лучше, необходимо узнать о возможностях и особенностях каждого из них.

Особенности исследования


Колоноскопия – это метод диагностики с применением специального зонда. Колоноскоп представляет собой достаточно длинную трубку с расположенной в дистальной части видеокамерой. Медицинские клиники в Европе содержат в штате врача-колопроктолога, который выполняет этот вид исследования. В России проведение зондового исследования кишечника проводит эндоскопист.

Это сравнительно новый метод диагностики заболеваний прямой и толстой кишки. Процедура включает узи внутренней поверхности кишечника при помощи зонда. Использование ультразвука позволяет максимально точно рассмотреть внутреннюю слизистую оболочку кишечника и взять на обследование ткань для диагностики.

Колоноскопия бывает обычной и ультразвуковой. Обычная не способна отобразить строение опухоли, какие органы она задела и насколько далеко проросла. Узи позволяет разглядеть мельчайшие подробности. Оба способа позволяют эндоскописту взять образец ткани для дальнейшего исследования.

Как проводится исследование

как проводится исследование

Данный метод диагностики применяется на практике достаточно давно, поэтому процесс исследования органов кишечного тракта разработан до мелочей. Узи проводят с помощью эндоскопа. На конце зонда расположен датчик, который излучает ультразвуковые волны в процессе диагностики. Ультразвук отражается от стенки органа, после чего опять улавливается датчиком, а изображение передается на монитор.

При помощи эндоскопа можно обследовать любой полый орган: кишечник, желудок или пищевод. Для узи каждого органа разработаны специализированные модели эндоскопов.


Просветная или трансабдоминальная колоноскопия позволяет максимально рассмотреть стенки кишки. Специальный аппарат выводит изображения на экран монитора. Они выводятся послойно, благодаря чему стенки кишечника можно увидеть в деталях, исследовав орган по всей толщине. Это дает возможность сделать выводы о текущем состоянии кишечника и рассмотреть структуру опухоли.

Колоноскопию кишечного тракта можно проводить двумя способами: баллонным и основным. В обоих случаях эндоскопист вводит эндоскоп в кишечник через задний проход. Больной во время процедуры должен лежать с полусогнутыми ногами на боку.

При использовании основного способа обследуемую часть кишки наполняют жидкостью. Точность диагностики будет лучше, так как аппарат можно продвинуть немного дальше. Минусы баллонного способа — он выдает слегка искаженную картинку, к тому же эндоскоп может задеть и повредить новообразование.

Процедура колоноскопии имеет некоторые недостатки:

  • Введение эндоскопа является довольно болезненной и неприятной процедурой, поэтому лучше проводить ее под наркозом.
  • В случае если новообразованию характерно наличие длинной ножки, узи-колоноскопия будет не эффективна.

Что показывает колоноскопия

дивертикулы

Этот вид диагностики кт выявляет следующие патологии:

  • полипы;
  • язвенные дефекты;
  • дивертикулы;
  • раковые заболевания;
  • карциному «in situ».

В связи с ростом числа онкологических заболеваний, процент вероятности развития рака прямой кишки тоже увеличивается. Особенное значение играет колоноскопия кишечного тракта, которая проводит диагностику «опухоли на месте».  При помощи диагностического зонда можно выявить местные изменения эпителия еще на ранней стадии рака. Это позволяет хирургам вовремя удалить патологию.

Что собой представляет ирригоскопия

В отличие от колоноскопии ирригоскопия кишечника — это современное рентгенологическое исследование. В процессе процедуры в задний проход пациента вводится жидкая взвесь с солью бария и проводится серия рентгеновских снимков. Они позволяют детально рассмотреть контуры кишечника, а также состояние стенок органа.

Метод дает возможность своевременно обнаружить полипы, опухоли и исследовать кишечник по длине. Исследование назначает врач при подозрениях на злокачественную опухоль.

Проведение ирригоскопии занимает около часа. От бариевой взвеси обследуемый орган освобождается естественным путем.

Затем проводится дополнительное исследование аппаратом Боброва, которое дает возможность лучше рассмотреть рельеф слизистой.

Ирригоскопия запрещена пациентам с подозрением на перфорацию кишечника, с прогрессируемыми тахикардией и колитом. Процедуры иррогоскопии, кт и мрт противопоказаны при беременности.

Компьютерная томография (кт)


кт брюшной полости

Компьютерная томография или кт брюшной полости – востребованный способ исследования, который часто практикуется в медицинской сфере. Кт четко фиксирует изображение тканей, которые отличаются менее чем на 0,5% по плотности. Это максимально информативный способ обследования органов брюшной полости.

Полученные при кт цифровые данные проходят на компьютере цифровую обработку компьютера в результате этого послойные рентгеновские снимки имеют требуемый размер и разрешение. Кт брюшной полости и органов малого таза применяется для точной диагностики патологии перед операцией и при травме живота.

Рентгенограмма толстой кишки, рентген кишечника (ирригоскопия), кт брюшной полости, иногда мрт предполагают введение через прямую кишку специального контрастного вещества. При проведении обследования используется диагностический прибор аппарат Боброва.

Диагностика толстого кишечника с барием показывает патологии:

  • язвы;
  • полипы;
  • стеноз кишечника;
  • толсто-, и тонкокишечные свищи;
  • дивертикулы;
  • злокачественные опухоли.

Цель проведения ирригоскопии

Рентген толстой и тонкой кишки с барием — наиболее эффективный диагностический способ. Введение контраста дает четкую визуализацию контуров органа. При обзорной рентгенографии невозможно выявить патологические образования. Исследование позволяет выявить газ и свободную жидкость. Рентгеновским лучам свойственно проникать через любые полые органы, поэтому они не формируют на рентгенограмме четкого изображения. Если обработать стенки кишки контрастным веществом, они станут «засвечиваться».

Процедура дает возможность изучить восходящий и нисходящий отдел толстой кишки, аппендикс, слепую и прямую кишку.

В случаях слабости баугиниевой заслонки, которая находится между тонкой и толстой кишкой видна на снимке область тонкого кишечника. В диагностической колоноскопии это невозможно, так как длина трубки зонда ограничена.

Ирригоскопия предполагает введение контраста аппаратом Боброва через прямую кишку. В анальный проход вводится специальная трубка и через нее при помощи груши прокачивается контраст в толстую кишку. На рентген-телевизионном экране специалист изучает его продвижение и делает необходимое количество прицельных снимков. Методу характерна высокая лучевая нагрузка на организм пациента.

Обязательное условие перед процедурой ирригоскопии становится  очищение кишечника. Для этого используют клизму или же специальные препараты. Перед ирригоскопией нельзя принимать душ. Пациент должен принять сульфат бария, содержащий рентгеноконтрастное вещество. В отдельных случаях процедура мрт и кт осуществляется в условии двойного контрастирования.

ozdravin.ru

Особенности колоноскопии

Такое обследование проводится специальным тонким гибким зондом. На его наконечнике располагается видеокамера, передающая изображение на монитор. Эта процедура имеет большие возможности. При проведении колоноскопии можно:

  • тщательно обследовать слизистую оболочку кишечника;
  • обнаружить злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • найти участки воспаления, инфицирования;
  • выявить причины некоторых патологий;
  • провести удаление полипа, прижигание язвы;
  • остановить внутреннее кровотечение в толстом кишечнике;
  • восстановить просвет в области сужения;
  • изъять образец для проведения исследования.

ирригоскопия толстой кишки

Медицинская наука не стоит на месте, сейчас колоноскопия объединяется с ультразвуком. Это позволяет не только обнаружить злокачественное новообразование, но и рассмотреть строение опухоли, её структуру послойно. Также есть возможность увидеть расположенные рядом органы, оценить их состояние.

Большим минусом этого обследования является болезненность проведения. В некоторых случаях процедуру приходилось прерывать, так как пациенту становилось плохо, или он уже не мог терпеть боль. Хотя длительность колоноскопии составляла примерно 20 минут, отзывы пациентов были самыми негативными.

Но с применением наркоза удалось решить эту проблему. Больной уже не чувствует боли, может расслабиться. Если состояние здоровья не позволяет применить полный наркоз, то есть медикаментозный сон (седация). Человек не спит, а находится в полудрёме. При этом он может слышать, разговаривать, понимает, что его просят сделать.

Особенности ирригоскопии

При этом методе диагностики пространство толстого кишечника заполняется контрастным веществом, чаще всего это бывает барий сернокислый. Он распределяется по всем отделам кишечника, затем производятся рентгеновские снимки.

исследование толстой кишки

В некоторых случаях для улучшения качества изображения в прямую кишку накачивают воздух. Таким образом можно получить больше информации. От накачивания воздуха пациенту не бывает больно, процедура переносится нормально.

При ирригоскопии можно:

  • увидеть анатомическое строение толстого кишечника;
  • обнаружить крупные опухоли;
  • проверить эластичность стенки органа;
  • оценить рельеф слизистой. Это важно при диагностике многих патологий;
  • проверить функционирование разных отделов толстого кишечника.

При ирригоскопии пациент не подвергается большой лучевой нагрузке, как, например, при компьютерной томографии. Процедура безболезненна, нормально переносится пациентом. При этом обследовании можно просмотреть те участки кишечника, куда колоноскоп не может пробраться. Главное достоинство этого рентгенологического обследования в том, что в ходе него можно выяснить места сужения кишечника, определить диаметр.

снимок кишки

Но структуру опухоли или другого образования ирригоскопия не покажет. Также невозможно во время процедуры выполнить медицинские манипуляции, например, прижечь язву или удалить полип, не получится взять кусочек слизистой для изучения.

Важно! При ирригоскопии не удаётся обнаружить полипы и очаги воспаления.

Такое обследование почти не назначают детям, потому что надо проводить сложную подготовку. За несколько дней перед исследованием надо пить много воды, затем поставить подряд несколько клизм. Ребёнку такое выдержать достаточно сложно.

Сложности выбора

Только специалист может правильно выбрать — колоноскопия или ирригоскопия поможет поставить диагноз данному пациенту. Необходимо высококачественное обследование, которое не потребует повторных процедур или уточняющих анализов.

Часто колоноскопию сравнивают с томографией, потому что она имеет широкий круг возможностей для осмотра стенок толстого кишечника. С подозрительного участка можно взять кусочек слизистой для дальнейшего анализа, определения плана лечения.


Для более лёгкого прохождения зонда кишка наполняется воздухом. Это создаёт неприятное ощущение распирания, вздутия живота. Вся процедура болезненна, тяжело переносится. Детям до 12 лет ее делают только с применением анестезии. Есть определённый круг лиц, которым делают колоноскопию только под наркозом, например, людям с неврологическими отклонениями.

Ирригоскопия обладает своими достоинствами. Это исследование не причиняет боли, пациент спокоен, медицинский персонал в нормальной обстановке хорошо сделает свою работу, травмы маловероятны во время процедуры. Все изгибы толстого кишечника этим методом можно отлично просмотреть. Ирригоскопия — более трудоёмкое обследование, хотя тоже информативное, эффективное.

Мы выяснили, чем будут отличаться одна процедура от другой. Не просто сделать выбор, поэтому ориентироваться надо на цели обследования. Каждый способ имеет свои достоинства, недостатки, может быть использован в определённых ситуациях.

Цели диагностики

Разница методов определяется целями их проведения. Чаще всего толстый кишечник проверяют на наличие новообразований злокачественного или доброкачественного характера. При колоноскопии, особенно с ультразвуком при обнаружении опухоли можно сразу же рассмотреть структуру опухоли, взять частичку для проведения анализа.

диагностика толстой кишки

При ирригоскопии будет только получен сам факт, что есть какое-то новообразование. Для получения более подробной информации надо будет проводить дополнительное обследование, скорее всего — колоноскопию.

Важно! После 45 лет желательно проводить осмотры прямой кишки с профилактической целью. Начинающиеся возрастные изменения могут проходить без симптомов, но приводить к тяжёлым заболеваниям. Особенно внимательно надо относиться к осмотрам тем, у кого в роду были заболевания раком прямой кишки.

Ирригоскопию выбирают, когда у пациента имеются такие жалобы:

  • кровянистые выделения из ануса;
  • выделения из кишечника слизистого, гнойного характера;
  • болезненность в заднем проходе, кишечнике;
  • постоянная диарея, запоры.

Также такой метод диагностики позволяет чётко определить особенности расположения толстой кишки. Исследование менее информативно, потому что видны только контуры. Но если поставлена цель обнаружить свищ, то этого будет вполне достаточно.

осмотр толстой кишки

Важно! К обеим процедурам надо хорошо и долго готовиться. При слабом здоровье возможно обезвоживание. При колоноскопии в организм вводят спазмолитики и снотворные, они могут быть опасны для пожилых пациентов.

Что выбрать

Эти методы диагностики имеют существенные отличия. Каждое обследование имеет свои рекомендации, противопоказания. Выбирать может только специалист, пациент может только прислушаться. Ирригоскопия — более щадящий способ, чем отличается существенно от колоноскопии.

Но изучение кишечника при помощи колоноскопа гораздо информативнее, сразу можно провести множество медицинских манипуляций, например, удалить полип. Сомнительный участок кишечника можно рассмотреть со всех сторон, взять кусочек слизистой для дополнительного обследования.

колоноскопия кишечника под наркозом

После ирригоскопии, чтобы уточнить полученные данные, получить дополнительную информацию, назначают проведение другого обследования – колоноскопии. Так что можно с уверенностью сказать, что ирригоскопия и колоноскопия дополняют друг друга. Два этих способа диагностики дают полную и точную информацию о состоянии толстого кишечника. Оба они незаменимы для наблюдения за изменениями, которые происходят внутри органа.

Выбрать трудно, да и не нужно. Каждому способу своя работа. Информативная колоноскопия имеет на своём пути «слепые» участки. Зонд делает поворот под таким значительным углом, что не может переслать на монитор чёткое изображение.

Небольшой участок оказывается необследованным, часто это складка или сгиб. Поэтому нельзя выяснять, какой метод диагностики будет лучше. Они только вместе хорошо обследуют толстый кишечник, помогут поставить диагнозы, выяснить причины патологий.

рентгенологическое исследование толстой кишки

analizypro.ru

Что лучше?

Подобные методы диагностики помогают обнаружить такие патологии, как:

  1. Опухоли и образования.
  2. Свищи.
  3. Пороки.
  4. Изменения, касающиеся уже существующих заболеваний.

Колоноскопия помогает изучить толстую кишку и все ее отделы. Часто, когда обычного проведения процедуры недостаточно, врачи назначают прохождение биопсии больных участков. Она берется одновременно с колоноскопией или же во время нее происходит удаление полипов разной величины.

Если существует подозрение на онкологические образования, то методику обследования выбирают с помощью врача. Обычно это ирригоскопия, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть патологию тканей. Взятые образцы отправляются в лабораторию на прохождение гистологического исследования. Именно потом назначают колоноскопию, чтобы сделать дальнейшее изучение болезни.

колоноскопическое обследование кишки

Колоноскопия отлично помогает находить очень тяжелые формы патологии, а для того чтобы проверить изгибы, складки, слепой отдел кишечника, лучше всего подходит ирригоскопия. Этот диагностический метод имеет следующие преимущества:

  1. Возможность провести подробное изучение узких и суженных участков толстой кишки.
  2. Щадящая процедура.
  3. Отлично заменяет колоноскопию, особенно если она противопоказана больным.

Ирригоскопия проводится с помощью заполнения кишечника контрастным веществом, которое попадает внутрь через аппарат Боброва. В качестве вещества берется сернокислый барий, расходящийся по всем участкам органа. Только после этого делаются снимки методом рентгена. В результате чего на полученных фотографиях сразу становятся видны:

  1. Структура кишечника.
  2. Очень крупные опухоли.

обследование с помощью ирригоскопа

Для обнаружения очагов воспаления и полипов разной величины назначается колоноскопия.

В чем отличия ирригоскопии от колоноскопии?

Таким образом, данные диагностические методы отличаются, в первую очередь, целями обследования и возможностями. Общим для них является способность найти и выявить различные патологии, наблюдающиеся в кишечнике, чтобы потом предупредить осложнения, появление новых образований и не допустить наступление смерти. Сложность колоноскопии и ирригоскопии состоит в том, что образования онкологического характера в данном органе найти довольно сложно. Поэтому часто рост опухоли проходит без симптомов и клинической картины, патология обнаруживается на самой последней стадии роста и развития.

Колоноскопия проводится для того, чтобы найти очаги воспалительных процессов или же удалить аденоматозные полипы. Из-за этого прохождение процедуры назначается под анестезией, чтобы устранить эффекты болезненности и дискомфорта. Ирригоскопия или колоноскопия проводятся для нахождения видимых и невидимых нарушений в функциональной деятельности пищеварительного тракта, поэтому основные различия будут заключаться в двух факторах:

  1. Цель диагностики.
  2. Метод проведения процедуры.

Ирригоскопия основана на изучении с помощью рентгена, а колоноскопия основана на использовании эндоскопического метода.

Перед проведением ирригоскопии пациенты должны выпить определенное количество контрастного вещества, чтобы оно хорошо распределилось по всему кишечнику. Если этого не произойдет, тогда не будут найдены патологии или другие нарушения в работе органа.

Колоноскопия выполняется с помощью введения в кишечник колоноскопа, которая выглядит как гибкая трубка. Поэтому пациенты могут чувствовать сильную болезненность.

На самом конце колоноскопа находится специальный датчик, обладающий ультразвуковой способностью фиксировать нарушения, изменения и другие факторы. Датчик с помощью ультразвука передает изображение органа и его стенок на экран компьютера, что помогает врачу найти воспаленные участки и патологии.

Колоноскопия помогает выполнить и другие важные процедуры:

  1. Остановить кровотечение внутри кишечника, которое может там возникнуть.
  2. Удалить полипы.
  3. Выполнить целый комплекс лечебных процедур и мероприятий.
  4. Нормализовать диаметр просвета, который может возникнуть в суженном участке толстой кишки.
  5. Можно взять образцы тканей на гистологию, чтобы определить, какой курс лечения подходит для лечения той или иной болезни.

На чем врач основывает выбор диагностической процедуры?

Ирригоскопию нельзя проходить тем, кто страдает от тахикардии, колитов, перфорации желудка. Данный метод обследования помогает найти новообразование, но не рассказывает о его структуре, морфологии. Нельзя взять во время ирригоскопии и образцы тканей для биопсии или же устранить полипы. Выполнить все это, как отмечалось, помогает только колоноскопия. Но ирригоскопия дополняется почти всегда ультразвуковой колоноскопией. Вследствие чего оба метода дают отличные возможности получить изображения опухолей.

методы исследований болезней кишечника

Исходя из этого, даже врачи могут сомневаться, что назначать, определив, что лучше. Все определяется клинической картиной, состоянием пациента, существующими противопоказаниями. Но медики предпочитают проводить колоноскопию, чтобы взять сразу ткани на анализ, очистить стенки от полипов. Перед прохождением диагностики больных предупреждают, что ни та, ни другая методика не дают точных результатов. Аналогов процедур не существует, тем более что обе дают шанс получить качественные данные. Для этого нужно тщательно подготовиться к процедуре.

Процесс подготовки к обследованию.

Ирригоскопия или колоноскопия дают положительные результаты по установлению точного диагноза, но только после предварительной подготовки кишечника и всего тракта. Это в несколько раз повышает эффективность процедуры.

Строится такой подготовительный этап на диете, помогающей очистить кишечник.

  1. Во-первых, стоит полностью исключить из рациона продукты, провоцирующие образование газов. Это поможет избежать вздутия живота и болезненности во время диагностики. Из-за этого не рекомендуется кушать свежие овощи, фрукты, каши, содержащие слизь, черный и белый хлеб. Они отлично заменяются сухарями. Кушать рекомендуется только паровые овощи, нежирные сорта рыбы и мяса.
  2. Во-вторых, пить много воды, желательно очищенную, а также травяные отвары.
  3. В-третьих, не ужинать перед процедурой.
  4. В-четвертых, сделать клизму, чтобы полностью вывести шлаки и токсины из организма.

После той или иной процедуры пациенты могут столкнуться с запорами. Поэтому нужно принять слабительный препарат, чтобы устранить возникшую проблему. К другим осложнениям относятся перфорация стенок кишки, внутренне кровотечение, которые обычно возникают очень редко. Для нормализации состояния толстой кишки и всего организма пациентам советуют сразу же после процедуры не вставать, а полежать на животе. Устранить болезненность и чувство дискомфорта можно с помощью опорожнения кишечника, чтобы из него полностью вышло контрастное вещество.

kiwka.ru

В чем заключается отличие процедур

Ирригоскопия и колоноскопия — действенные методы обследования микрофлоры кишечника. С их помощью можно выявить онкологические, проктологические, иные заболевания. Особенность обоих методов заключается в качественном выявлении патологий слизистых поверхностей кишечной полости, определении стадии развития заболеваний.

На заметку! Различием обоих методик является техника проведения. Колоноскопия имеет большую предрасположенность к эндоскопии, а ирригоскопия приближена к области рентгенологического исследования.

Особенности колоноскопического исследования

Колоноскопия подразумевает эндоскопические манипуляции тонким зондом в области кишечника. Наконечник прибора оснащен оптическими функциями, осветительными приспособлениями. Благодаря современным технологиям, полученные при исследовании данные выводятся на экран монитора для выявления общей клинической картины.

С помощью колоноскопии имеется возможность выявить мельчайшие новообразования, кисты, полипы, осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования. Биопсия — это главный критерий определения новообразований, она дает возможность выяснить, злокачественная опухоль или нет.

Множественные разработки ученых позволили усовершенствовать колоноскопический метод, внедрив виртуальную методику обследования с применением контраста и МРТ.

При проведении исследования врач может обнаружить очаг кровотечения, купировать развитие полипа, провести биопсию для дальнейшего изучения взятого материала в лабораторных условиях.

Для проведения колоноскопии имеются определенные показания:

  • присутствие боли во время акта дефекации;
  • боль в околопупочной области;
  • длительные запоры;
  • присутствие кровяных, гнойных сгустков в каловых массах;
  • железодефицитная анемия.

Техника проведения исследования

Поскольку с помощью эндоскопа решается вопрос обследования любого органа (кишечник, желудок, пищевод), для каждого разработаны специальные методы. Трансабдоминальная колоноскопия позволяет обследовать стенки прямой кишки. Специальная аппаратура работает так, что манипулятор, которым проводится процедура, выводит четкое изображение на экран монитора. Это позволяет увидеть все патологические процессы, происходящие в прямой кишке.

Колоноскопия подразумевает два способа проведения процедуры: баллонный и основной. В обоих случаях эндоскоп вводится в прямую кишку через анальное отверстие. Пациент во время проведения диагностики лежит на боку с подтянутыми к животу ногами. Исследуемый орган можно диагностировать по всем параметрам (толщина, глубина), поскольку эндоскоп вводится в прямую кишку спокойно, медленно. Это позволяет оценить характер опухоли, поставить верный диагноз.

Более подробно о методах.

Вид исследования Описание
При основном способе исследования

Некоторую часть прямой кишки наполняют специальной жидкостью. Поскольку аппарат можно внедрить в толщу кишки, точность исследования увеличивается в разы
При баллонном обследовании Процедура проводится аналогично, однако существуют некоторые несоответствия датчиков, искажающие общие данные

Проведение процедуры не исключает некоторые недостатки:

  • поскольку введение эндоскопа в прямую кишку является довольно болезненной процедурой, лучшим вариантом обследования является проведение под наркозом;
  • при наличии длинной ножки новообразования процедура колоноскопии неэффективна.

Проведение этого метода исследования подразумевает определение полипов, язвенных дефектов, дивертикулов, онкологических заболеваний. Поскольку в настоящее время повышается процент образование раковых заболеваний, колоноскопия кишечника имеет огромное значение в диагностике предвестников различных патологий. С помощью этого метода выявляются аномальные изменения на ранних стадиях заболевания.

Видео — Что за процедура колоноскопия и кому нужно ее пройти?

Особенности ирригоскопического исследования

В задний проход пациента вводится жидкий раствор извести, позволяющий детально рассмотреть слизистую оболочку кишечника, поскольку после вывода каловых масс она сохраняется, обволакивая его стенки.

Кроме введения в область кишечника контрастного вещества (в большинстве случаев это сернокислый барий), иногда дополнительно кишечная полость заполняется воздухом. Это улучшает качество картинки, выводимой на экран монитора. Процесс накачивания воздуха в прямую кишку не доставляет пациенту дискомфорта.

Процедура ирригоскопии подразумевает следующие исследования:

  • анатомическое строение толстого кишечника;
  • начальные стадии развития опухолевых образований;
  • анализ кишечных слизистых оболочек;
  • проверка функционирования различных областей кишечной зоны.

В отличие от компьютерной томографии, при ирригоскопической диагностике пациент не подвергается воздействию лучевой нагрузки. Процедура является абсолютно безболезненной, не доставляет пациенту дискомфорта. Кроме того, ирригоскопия позволяет исследовать более подробно участки кишечника, на что не способна колоноскопия.

Главным достоинством этого метода является возможность определения тонких областей прямой кишки, выявление мест непроходимости. Однако структуру опухолевого образования невозможно исследовать ирригоскопическим методом. Также нет возможности во время проведения процедуры выполнять медикаментозные манипуляции (прижигание очага воспаления, удаление полипа, забор биологического материала для лабораторного исследования).

Видео — Ирригоскопия. Методика проведения и стандартизация исследования

Особенности выбора исследования

Поскольку каждый случай индивидуален, определение исследования остается за врачом. Критерии выбора методики исследования:

  • необходимость проведения медикаментозных манипуляций слизистой оболочки кишечника;
  • анализ состояния полости органа (глубина, консистенция слизистой, опухоли, кровотечения);
  • возможность использования эфирных препаратов (при колоноскопии);
  • возрастные ограничения;
  • общее физическое состояние больного.

Колоноскопия является довольно неприятной, болезненной процедурой, хотя при ирригоскопии не предоставляется возможным исследовать все структурные изменения слизистых, определить изменение цвета выступающих оболочек кишечника. Довольно часто после проведения ирригоскопического исследования требуется проведение колоноскопии для более точной диагностики на основании забора тканей для лабораторного исследования.

Для проведения первичной диагностики с целью обнаружения проблем в работе кишечника, определения состояния слизистых оболочек, наличия опухолей, удаления их по мере нахождения более подходящим методом является колоноскопия.

Для определения повторного развития опухоли после проведения операции используется более щадящий метод диагностики — ирригоскопия.

Оба метода исследования имеют свои преимущества. При определении методики исследования врачом принимаются во внимание общая клиническая картина, состояние больного, наличие в клинике необходимого медицинского оборудования.

stomach-info.ru