Кал состоит из множества элементов: остатков пищи, из определяемого органов пищеварения, из микробов, по большей части мертвых. Он, так же как и моча или кровь считается предметом исследований. Изучение каловых масс проводится с целью определения переваривания пищи, наличия паразитов, для выявления клеточных элементов. Анализ фекалий поможет лаборанту выявить ту или иную аномалию, связанную с образом жизни человека. Как показывает практика, сдавая кал в лабораторию, относиться к анализу нужно ответственно. От правильных действий пациента будет зависеть точность исследований и выводы лаборантов. Поэтому анализ, тест кала на копрограмму следует собрать с полной долей ответственности.

Ограничения до контрольной дефекации

Как сдавать кал на копрограммуДостаточно часто копрологическое исследование назначают малышам. Цель исследования кала – выявить у детей наличие в кишечнике паразитов, заболеваний пищеварительной системы, внутренние кровотечения, другие воспалительные процессы.
ализ кала на копрологию назначают при подозрении на различные патологии пищеварительной системы, поджелудочной железы, желудка, печени, а также для диагностирования состояния кишечника. Пробы стула помогают выявить у детей простейшие паразиты, лямблии, диагностировать микрофлору желудка, наличие наследственных заболеваний. Кал на исследование могут взять и у грудничка, если состояние здоровья малыша вызывает беспокойство родителей или педиатра.

Забор кала у детей младшего возраста на исследование считается обычной процедурой для родителей. Однако им следует знать некоторые правила, которые помогут правильно осуществить общий сбор материала. Мамам и папам важно помнить, что некоторые медикаменты влияют на конечный результат.

Поэтому за пару недель стоит прекратить принимать некоторые виды препаратов:

  • слабительные;
  • лекарства, содержащие железо;
  • от диареи;
  • антибиотики.

По вопросу прекращения лекарственных средств нужно проконсультироваться с педиатром. Однако бывает и так, что общий сбор кала у детей оказался «не чистым», то есть ребенок принимал медикаментозные средства. В этом случае копрологическое исследование не сможет показать истинную клиническую картину. Поэтому о таких случаях нужно ставить в известность лечащего врача. Есть и другие нюансы, о которых обязательно нужно ставить доктора в известность. Так, специалист должен быть предупрежден о том, что ребенок накануне анализов прошел рентгенкабинет или ему была сделана клизма.

Какую емкость приготовить


Сбор кала у детей нужно проводить утром, но за несколько дней до процедуры исключить ректальные свечи. Также заранее следует проработать меню. В рационе ребенка не должно быть жирной, жареной пищи, минимум морепродуктов, мясных изделий, фруктов. Детей можно кормить хлебом, маслом, молочными продуктами, кашами, яйцами. На копрологическое исследование нужно сдавать материал в приблизительном объеме 1-2 чайные ложки. Важно знать и правила, как осуществить сбор кала. Прежде всего, для этого потребуется чистая, стерильная баночка. Имеет большое значение тот факт, чтобы она плотно закрывалась крышкой, но не туго. Оптимальный вариант, если такую емкость можно купить в аптечном киоске.

Как сдавать кал на копрограмму

Прежде чем осуществлять общий сбор кала у детей, малышу лучше сходить в туалет «по маленькому» во избежание попадания урины в исследуемый материал. Ребенку нужно провести гигиенические процедуры в области ануса. Подмыть его теплой водой и детским мылом. Также проследить за тем, чтобы оно не осталось на кожных покровах по окружности анального отверстия. После момента дефекации следует быстро осуществить забор материала и плотно закрыть крышкой. Сдавать в течение часа в лабораторию. Сбор каловых масс у детей лучше осуществлять со стерильной поверхности, чтобы копрологическое исследование показало точный результат.

Изучение свойств кала


Как показывает практика, сбор стула у детей на копрологическое исследование нужно брать в утренние часы и сразу же доставлять в отделение поликлиники, где принимают анализы. Если по каким-либо причинам отнести его сразу не получается, исследуемый материал допускается хранить в холодильной камере при температуре минус 4-5 градусов, но не дольше 8 часов. Стоит подчеркнуть, что исследование кала на яйца-глист проводится только со «свежим» стулом. После сбора кала на копрологию, чтобы грамотно прочитать полученную расшифровку, нужно знать какие параметры исследовались. Например:

  • окраска;
  • консистенция;
  • запах;
  • показатель pH;
  • слизь;
  • лейкоциты;
  • билирубин и т.д.

От питания детей напрямую зависит объем стула. Если малыш ест много белковой пищи, его испражнения будут умеренными, и наоборот. Когда дети употребляют много растительной пищи, каловых масс, как правило, больше.

Как сдавать кал на копрограмму

У грудничка, сбор материала ведется только по показанию врача, то есть сдача кала на копрологию не является обязательной процедурой. На предмет простейших паразитов, забор стула осуществляется на втором году жизни ребенка. В силу своего возраста, у грудничка, шанс заразиться, например, гельминтами, крайне низок. Он еще не способен к самостоятельному перемещению, поэтому сбор кала ведется для других целей, а именно: определить функциональные способности микрофлоры желудка малыша. Ко второму месяцу жизни, кишечник ребенка обычно нормализует свою деятельность.

Непростые моменты с новорожденными

Есть и такие малыши, у которых после двух месяцев жизни, и питания молоком матери нормальное функционирование кишечника не наладилось. Такие дети:


  • мучаются коликами;
  • имеют проблемы со слизью и кровью в кале;
  • также нередки случаи зеленого стула.

Во множестве случаев подобные проявления единичны, однако врачи настоятельно рекомендуют сдать копрологический анализ кала. Лабораторное исследование поможет ответить на такие вопросы: состояние микрофлоры желудка, возможные инвазии в кишечнике, активизация воспалений, деятельность ферментов и прочие. Однако собрать каловые массы на копрограмму у грудничка – задача непростая, несмотря на кажущуюся элементарность.

Понятное дело, что новорожденного не посадишь на горшок, пообещав вознаграждение за его труд. В общем, здесь и кроется главная трудность. Поэтому, чтобы получить необходимый результат, родителям нужно соблюдать ряд простых правил.

Прежде чем собрать материал для исследований, нужно позаботиться о стерильной емкости. Как и в первом случае, отличным решением будет приобрести в аптеке специальную тару с крышечкой. С такой пробиркой, как правило, есть ложечка, которая заметно упростит процедуру. Подготовка малыша не требует определенных знаний, например, подмывать грудничка можно в обычном режиме, так как невозможно угадать время начала сюрпризов. Объем стула для исследования должен быть равен мере чайной ложки.


Как сдавать кал на копрограмму

Поскольку момент дефекации грудничка трудно предугадать, сдать полученный материал в лабораторию можно и на следующее утро, поместив контейнер в холодильную камеру. Подготовка к забору стула предусматривает некоторые ограничения. Нельзя накануне делать малышу клизму, использовать свечи. Также на результат влияет прием определенных медикаментов. Поэтому в течение 24 часов до предполагаемого момента забора кала, пить их не рекомендуется.

Может случиться так, что стул получится жидким. Тогда его нужно перелить в стерильную посуду и закрыть крышкой. С клеенки это сделать лучше всего. Обычный кал аккуратно снимается с поверхности подгузника. Будет отлично, если памперс изготовлен из натурального сырья. Кстати, такой подгузник можно приготовить самостоятельно, используя пеленки, марлю или простыню. Сдавать материал лучше сразу. Для изучения в стуле простейших, кал нужно доставить фактически моментально, пока он теплый.


Для теста на острицы берут остатки стула со складок ягодичных мышц. Детей постарше водят на мазок. Расшифровкой копрограммы должен заниматься специалист. Только он сможет ответить на множество вопросов, связанных со здоровьем малыша. В целом, есть смысл сказать, что в копрограмме отражена работа органов пищеварения (ротовой полости и кишечника), наличие воспалительных, аллергических, инфекционных заболеваний, присутствие паразитов (если есть), метаболические процессы, присутствие наследственных заболеваний и т.д.

proanalizy.com

Копрограмма. Что показывает и для чего предназначена?

копрограмма как сдаватьКопрограмма – это изучение химических, физических и микроскопических характеристик испражнений человека в лабораторных условиях.

В первую очередь, данное исследование направлено на выявление неправильной работы желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Ведь принятая пища проходит именно по этому пути, одновременно собирая о нем необходимую информацию. Далее, уже в виде каловых масс собирается на анализ, который и расскажет о проблемах вашей системы пищеварения.

Следовательно, если вас беспокоят боли или тяжесть в желудке и кишечнике, а также смущает внешний вид ваших испражнений, это серьезный повод обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, семейному врачу или педиатру. Они дадут вам направление на анализ кала (это и есть копрограмма) и по его результатам поставят диагноз и составят лечение.

Как сдать анализ кала взрослому?

Казалось бы, чего тут сложного? Прошел акт дефекации, собрали часть испражнений (3-5 см², 1 чайная ложка) в специальный контейнер и отнесли в лабораторию. Другое дело – анализ крови. Рано утром, на голодный желудок. А для копрограмму какие могут быть правила?

Оказывается, их еще больше, чем для ОАК:

  • Готовясь к сдачи анализа на копрограмму, следует прекратить на 2-3 суток клизмы, столько же времени нельзя принимать слабительные, средства от диареи и другие препараты, которые влияют на внешний вид каловых масс (цвет, запах, консистенцию);
  • Желательно собрать материал для анализа незадолго до его сдачи, общее время не должно превышать 6-7 часов с момента испражнения. В противном случае, может измениться микробиологический состав кала, что спровоцирует ложнопозитивные результаты;
  • Диета. Еще одним условием проведения копрограммы является правильное питание, хотя бы на протяжении нескольких дней перед сдачей анализа;
  • В период менструации анализ женщинам лучше не сдавать.

Сам же сбор материала выглядит примерно так: пациент обмылся водой с мылом, хорошо вытерся, испражнился в сухую и чистую посуду, собрал в контейнер часть каловых масс и отнес в лабораторию.

Как сделать копрограмму младенцу?

как собрать кал у грудничковЧто может послужить причиной для сдачи анализа кала такой крохи? Но, несмотря на столь юный возраст, как раз такие маленькие пациенты и стают самыми частыми посетителями лаборатории.

Их обеспокоенные родители не находят себе места и стараются хотя бы в копрограмме найти причины постоянного вздутия животика; зеленоватого, пенистого, с примесями слизи и крови стула; частых запоров или необъяснимых высыпаний.

Но как собрать кал у младенца? Еще и в утреннее время, так как указанные выше симптомы чаще всего указывают на дисбактериоз кишечника. А для подтверждения этого диагноза требуется только свежий анализ.

В данном случае, родители могут обратиться к некоторым методам стимуляции, таким как газоотводная трубочка, массаж животика по часовой стрелке, периодическое прижимание к нему ножек.

После подобных манипуляций, малыш, скорее всего, покакает. Врачи не рекомендуют делать это в одноразовый подгузник, лучше в марлевый. «Труды» крохи следует собрать в одноразовую стерильную емкость (лучше всего не привлекать восхваленные бабушками майонезные баночки и купить в аптеке специальный контейнер) с помощью специальной или стерильной одноразовой ложечки.

Как сдать анализ кала грудничку?


копрограмма анализ калаВ отличии от новорожденного малыша, грудничку будет немножко проще сделать копрограмму. Так как, примерно с шестимесячного возраста, детки начинают по-своему «сообщать» родителей о скором испражнении и у тех есть шанс успеть высадить кроху на горшок.

Это, конечно, не всегда еще удается. Да и о стерильности горшка следует позаботиться заранее: он должен быть чистым и свежевымытым без моющих средств. Не будет лишним обдать его кипятком.

Если же с горшком ребенок еще не знаком, не стоит отбрасывать вариант с тем же марлевым подгузником и медицинской клеенкой.

Собранные анализы в специальных подписанных контейнерах должны быть доставлены в первой половине дня в вашу лабораторию. Если на улице жарко – лучше использовать хладопакеты.

Как сдавать анализ кала детям?

Деткам старшего возраста уже можно объяснить для чего и как проводится процедура. Это существенно сэкономит ваши время и нервы. Но! В таком возрасте организмом уже установлен режим дефекации и часто он выпадает на вторую половину дня. Что тогда делать?

Если же и это окажется безрезультатным, то придется сдавать в лабораторию вечерние анализы. Обязательным условием будет хранение их в холодильнике при температуре 4-5 градусов не больше суток.

Собрать их будет не тяжело. Главное, проследить, чтобы в кал для копрограммы не попали мочь, вода и моющие средства.

Как правильно сдать копрограмму при запоре?


расшифровка копрограммыЕсли при анализе на дисбактериоз требуется абсолютная стерильность и полное отсутствие стимулирующих средств, кроме массажа, то для копрограммы можно сделать исключение и воспользоваться газоотводной трубочкой.

В случае же абсолютной неэффективности и трубочки, и массажа, и продуктов со слабительными свойствами, врачи, в качестве исключения, разрешают воспользоваться очистительной клизмой. После испражнения для анализа берется плотная часть каловых масс.

Лаборатория, получив материалы для исследования, вскоре предоставит вам результаты анализа. Именно с ними следует идти к врачу для дальнейшего выяснения ситуации.

medickon.com

Что показывает копрограмма

Существует несколько видов исследования кала. При ложных показателях часто приходится проходить обследование повторно. Чтобы избежать этой ситуации, лучше заранее уточнить у врача назначения анализа и правила подготовки к нему.

Рассмотрим основные виды копрограммы:

  1. Бактериологическое исследование. Известно, как анализ на дисбактериоз. Проводится тщательное изучение микрофлоры кишечника, патогенных бактерий, грибов рода Кандида.
  2. На яйца глистов. Определение паразитов в дефекации и заболевания энтеробиоз, которое провоцируют острицы.
  3. Анализ на углеводы. Назначается в основном детям первого года жизни при подозрении на лактозную недостаточность, непереносимость молочной продукции.
  4. Биохимическая диагностика на скрытую кровь. Это обследование очень важно. Оно указывает на дисфункцию желудочно-кишечного тракта, появление новообразований, проблемы, вызванные заболеваниями желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы.

Диагностика с применением копрограммы проводится как обязательный анализ при поступлении на работу, на ежегодном медицинском осмотре, плановых исследованиях здоровья новорожденных детей.

Анализ кала: подготовка

О проведении копрологического исследования врач должен предупредить пациента за неделю до назначенной сдачи копрограммы. Этого времени будет достаточно, чтобы подготовиться.

Что делать перед анализом кала категорически нельзя:

  1. Принимать антибиотики, слабительные средства и средства против диареи.
  2. Принимать противопаразитарные препараты.
  3. Делать очистительные и лечебные клизмы.

Если общий анализ кала дал ложный положительный или отрицательный результат, назначается повторное проведение обследования. Также применяется еще один вид копрограммы – анализ на скрытую кровь. Правила сдачи материала для диагностики немного различаются.

Перед анализом кала на скрытую кровь нужно исключить из рациона:

  • овощи и фрукты зеленого цвета;
  • мясо, а также печень;
  • морепродукты, рыбу;
  • яйца;
  • бобовые;
  • спиртные напитки;
  • кофе и чай.

Готовиться к бактериологическому обследованию на дисбактериоз необходимо 14 дней, к копрограмме – 3 дня, анализу на скрытую кровь – 7 дней. Это тоже следует учитывать. Не забывайте, что испражнения человека – это показатель работы желудочно-кишечного тракта и всей пищеварительной системы в целом.

Диета перед сдачей кала

Традиционно перед проведением копрограммы предлагают ограничить себя в еде, воспользоваться диетой по Шмидту. Она наполнена питательными белками, углеводами, жирами. Продолжительность – 4 дня. Рекомендуется непосредственно перед сдачей анализа кала.

Рассмотрим подробно, что входит в меню диеты известного Шмидта:

  • молоко – не более 1,5 литра в сутки;
  • 3 яйца – обязательно всмятку;
  • мясо рубленое – 125 грамм в день;
  • пюре картофельное – 200 грамм;
  • отвар из овсяной крупы. Принимается однократно – 40 миллилитров;
  • масло;
  • белый хлеб.

Все эти продукты необходимо распределить на 5 приемов пищи. Суточное количество калорий не должно превышать 2250. Но это еще щадящий вариант подготовки к сдаче копрограммы.

Следующая диета, по Певзнеру, более сытная, на что часто жалуются люди с проблемами желудочно-кишечного тракта. Калорийность в сутки – 3250.

Рассмотрим подробное меню по Певзнеру:

  • хлеб разрешается и белый, и черный, каждого вида по 400 грамм;
  • мясо – должно быть цельным и жареным, в день – 250 грамм;
  • масло подсолнечное или сливочное – не более 100 грамм;
  • сахар рафинированный – 40 грамм;
  • каши – на выбор гречка или рис;
  • картофель жареный;
  • капуста – квашеная или в виде салата;
  • компот – свежеприготовленный, из сухофруктов;
  • яблоки.

Институт питания, который на основании вышеперечисленных примеров, учитывая все их недостатки для людей, страдающих кишечной непроходимостью и частыми запорами, составил свое подготовительное меню для проведения анализа кала.

Специальная пробная диета перед копрограммой:

  • первый завтрак. Крупа гречневая – 60 грамм, сливочное масло – 10 грамм, яйцо всмятку. Стакан чая. Дополнительно разрешается немного молока – 50 мл;
  • второй завтрак. Стакан чая с молоком – 50 мл, сливочное масло – 10 грамм;
  • обед. Мясной борщ на бульоне. Порция: 50 грамм капусты, 25 грамм свёклы и моркови. На второе: гарнир – 200 грамм жареного картофеля, 150 грамм мяса, свежая капуста – 100 грамм. Пить рекомендуют свежий компот или из сухофруктов – 1 стакан, или чай и 30 грамм сухарей;
  • ужин. Каша из рисовой крупы – 50 грамм, мясо – 100 грамм, чай.

Суточная доза хлеба составляет до 200 грамм. Допускается использование и белого пшеничного, и черного. Сахара разрешается употреблять не более 60 грамм. Продолжительность этого рациона — около 5 дней до прохождения копрограммы.

Как собрать кал на копрограмму

Следует заранее приобрести в аптеке специальный контейнер с небольшой лопаткой внутри, который облегчает процесс сбора кала на копрограмму.

Существуют и общие правила сбора кала:

  1. Заранее помочиться. Не допускать взаимодействия мочи и кала.
  2. Собрать испражнения в специальный контейнер. Количество кала не должно превышать 1/3 части лабораторной посуды.
  3. При анализе на дисбактериоз кал выбирается из общей массы только с темным неестественным оттенком.

Если есть возможность осуществить процесс испражнения не в унитаз, а в судно, полученный материал даст более точные результаты. Предварительно посуду для проведения дефекации необходимо продезинфицировать и хорошо промыть водой.

Как собрать кал у грудничка

Особенной подготовки новорожденный малыш перед проведением копрограммы не требует. Его питание составляют молочные продукты, которые заменить нельзя.

Проблемой остается, как собрать кал у грудничка аккуратно и правильно:

  • используйте марлевый подгузник на ночь. Сделайте его самостоятельно и обработайте термически с помощью утюга. Используйте пеленку, если у малыша спокойный крепкий сон;
  • сбор материала возможен и накануне вечером. Займитесь небольшой гимнастикой с ребенком. Сделайте массаж живота, поглаживайте круговыми движениями область вокруг пупка. Согните малышу ножки в коленях и постарайтесь подтягивать их к животику.

Полученные испражнения поместите в специальный контейнер. Если у ребенка жидкий стул, переместите состав с клеенки аккуратно в пробирку.

Нельзя собирать кал у грудничка после использования обычного подгузника, наполненного гелем.

Копрограмма кала: как правильно сдавать

Лабораторная диагностика обычно проводится в утренние часы, поэтому материалы для исследования лучше сдавать сразу. Копрограмма включает в себя несколько видов анализов. Поэтому для каждого из них существуют индивидуальные правила хранения и сдачи кала.

Как сдавать и подготовить материал, чтобы пройти копрограмму:

  1. На паразитарные заболевания, глистов. Допускается забор материала накануне вечером или ночью. Хранить кал можно в холодильнике до утра при температуре от +2 °C до +8 °C.
  2. Бактериологическое исследование. Правила сдачи кала на дисбактериоз предусматривают передачу в лабораторию материала, полученного не более чем за 3 часа до этого. Разрешается хранить материал, собранный за 12 часов, в холодильнике при температуре от +4 °C до +8 °C,
  3. На кишечные инфекции. Можно сдавать не более 3 дней. Температура хранения должна составлять от +4 °C до +8 °C.
  4. На имеющуюся скрытую кровь. Нужно поторопиться с передачей материала. В день сбора он должен быть доставлен.

Через сколько дней будет готов анализ кала?

В лаборатории можно получить результаты через 1–2 дня у сотрудников или лечащего врача. В некоторых частных клиниках такое обследование может занять 5–6 дней.

proinfekcii.ru

Что показывает анализ

Каловые массы — конечный продукт жизнедеятельности человека. Поступающая пища проходит большой путь от ротовой полости до отдела толстого кишечника, где происходит ее формирование в фекалии. В каждом из отделов и органов пищеварительного тракта наблюдается ряд сложных биохимических реакций, зная которые специалист даже по внешнему виду кала может многое рассказать о переваривающей способности каждого органа ЖКТ и имеющихся патологиях.

Ведь экскременты содержат в составе непереваренные остатки пищи и волокна, воду и продукты обмена веществ, бактерии и фрагменты эпителий с различных участков кишечника, красящие каловые пигменты, кровь, ферменты, пищеварительные соки и многое другое.

Как сдавать кал на копрограмму

Анализ кала на копрограмму помогает выявить патологии желудка и любого из отделов кишечника, поджелудочной железы и печени, дисбактериоз и наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте, узнать первопричину заболевания и назначить своевременное профессиональное лечение.

Анализ кала на копрологию включает следующие исследования:

  • физических и химических показателей каловых масс, в том числе цвета, запаха, консистенции — визуально;
  • микроскопических показателей биоматериала;
  • бактериологическое, обнаружение патогенной микрофлоры кишечника, анализ содержания болезнетворных микробов, выявление дисбактериоза;
  • на яйца глист, других паразитов и их потомство.

Показания к назначению

Анализ кала назначается в составе общего диагностического исследования при выявлении заболеваний:

  • желудка в острой или хронической стадии;
  • любого из отделов кишечника;
  • печени;
  • желчного пузыря и его протоков;
  • поджелудочной железы;
  • глистной инвазии;
  • раковых опухолях;
  • дисбактериозов.

Исследование кала назначается при подозрении на:
Симптомы геморроя у женщин

  • геморрой и анальные трещины;
  • хронические запоры и болезнь Крона;
  • колиты и язвы;
  • полипы в толстом кишечнике;
  • острые кишечные инфекции;
  • панкреатит и цирроз печени;
  • анемию и амебную дизентерию.

И это далеко не весь список заболеваний, которые не только диагностируются, но и наблюдаются в ходе общей терапии.

Обычно пациент при первом посещении жалуется на болезненные ощущения в области живота, запоры или диарею, излишнее газообразование и вздутие живота, спазмы, колики, кровь и слизь в каловых массах.

Для быстрого выявления возбудителя при отравлении также назначается общий анализ кала.

Детям такая диагностика проводится при аллергических реакциях, подозрении на гельминтов, любых других нарушениях пищеварения.

Как подготовиться к сдаче анализа кала

Подготовка к сдаче кала на копрограмму занимает несколько дней. Особого труда она не составляет, но если вы хотите получить точные результаты, необходимо все же соблюсти некоторые несложные правила. Тогда в лаборатории смогут увидеть самую точную картину состояния пищеварительного тракта.

Подготовительные мероприятия — это, прежде всего, соблюдение специальной диеты, направленной на очищение кишечника. В фекалиях не должно содержаться примесей пищи и пищевых волокон.

Режим питания

Рацион питания должен быть сбалансирован и состоять из соотношения белков, жиров и углеводов.

Для этих целей разработаны и чаще всего используются две диеты.

Режим питания по Певзнеру

Предусматривает употребление до 3 тыс. килокалорий в день. В рацион разрешено включать:

  • хлеб из ржаной или пшеничной муки;
  • мясо, вареное или жареное;
  • кашу из риса или гречневой крупы;
  • сливочное масло;
  • картофель, приготовленный как угодно;
  • свежие яблоки.

Диета по Шмидту

Здесь суточных калорий разрешено меньше — всего 2400. И продукты в основном молочные, в том числе яйца и сливочное масло. Разрешается еще:

  • овсяная каша;
  • картофель;
  • мясо.

Питание дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Часто исследования кала нужно сделать быстро и нет много времени, чтобы готовиться. В этом случае хотя бы за 24 часа до сбора фекалий необходимо не принимать алкогольным напитки, не пить чай и кофе.

Что категорически запрещается перед проведением обследования

Микроклизма

  • очищать кишечник при помощи клизмы;
  • принимать слабительные и противодиарейные препараты, чтобы не нарушить процесс перистальтики кишечника;
  • вводить ректальные суппозитории;
  • принимать препараты, в состав которых входит висмут, барий или другие компоненты, изменяющие оттенок фекалий.

Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь:

  1. Исключите из рациона овощи зеленого цвета, мясные и рыбные изделия, помидоры и куриные яйца в любом виде. Их остатки могут показать ложноположительный результат.
  2. Не принимайте лекарственные средства, в которых содержится железо.

Следует помнить, что при менструальном цикле необходимо повременить с диагностикой, как и после процедуры колоноскопии или рентгена с применением контрастного вещества.

Как правильно собрать кал на копрограмму

Как собрать кал на копрограмму

Несколько простых советов, как правильно сдавать фекалии на копрограмму, позволят увеличить шансы на точность диагностики:

  1. Приготовить горшок или любую удобную емкость.
  2. Утром после мочеиспускания опорожниться именно туда.
  3. Лучше использовать одноразовый контейнер для сбора кала. Стоит он недорого, продается в любой аптеке и снабжен специальной лопаткой, которой очень удобно собрать фекалии.
  4. Контейнер должен быть новым, чистым, сухим и плотно закрываться крышкой.
  5. Если биоматериал собран накануне вечером, потому что на утро вы не надеетесь, то его следует хранить в холодильнике. Срок хранения — максимум 10 часов, не больше.
  6. Экскременты на яйца глистов должны быть еще теплыми, чтобы получить точные данные, поэтому их необходимо везти в лабораторию сразу.
  7. Материал на бактериологическое исследование берется в лаборатории специальным инструментом. Делает это лаборант.
  8. Количество фекалий для исследования не должен превышать объема чайной ложки, этого вполне достаточно.
  9. Если вы страдаете длительными запорами, попробуйте сделать массаж толстого кишечника.
  10. Если это не помогло, то придется сделать клизму и собрать твердые кусочки из воды.

Иногда для анализа нужно собирать кал в течение суток. Хранить уже собранный материал в этом случае нужно в холодильнике.

Как собрать материал для анализа у детей

Если ребенок уже научился пользоваться горшком, то сделать это будет достаточно легко, как и у взрослого.

Как собрать кал для анализа у детей

Всего несколько правил для точности анализа:

  1. Горшок тщательно вымойте с детским мылом и обдайте кипятком. Не пользуйтесь чистящими средствами, содержащими химические соединения.
  2. За 48 часов до сбора прекратите принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.
  3. Купайте ребенка ежедневно и подмывайте его после каждого испражнения.
  4. Если каловые массы собираются на наличие остриц или других гельминтов, то подмывать его не следует, их личинки находятся в области промежности. Смыв их, можно получить ложноотрицательный результат.

Забор кала у грудничков

Забор кала у новорожденного имеет свои особенности. Если он находится на естественном вскармливании, то мамочка в течение нескольких дней должна тоже соблюдать определенную диету:

  • исключить из рациона продукты, вызывающую аллергию — яйца, апельсины, шоколадные конфеты, а также жареные, жирные, копченые и маринованные продукты;
  • не употреблять спиртные напитки, не курить;
  • отдавать предпочтение мясным блюдам и овощам, приготовленным на пару, каше из овсянки и риса, легким супам на овощных бульонах.

Собирать каловые массы лучше всего с пеленочного подгузника. Если такой возможности нет, то возьмите его сверху, не касаясь поверхности.

При слишком жидком стуле постелите под попу грудничка клеенку, а уже потом с нее соберите кал.

При запоре сделайте легкий массаж или поставьте газоотводную трубку.

У грудничков копрограмма кала часто является самым информативным анализом, результатов которого достаточно, чтобы убедиться в наличии у ребенка дисбактериоза.

У детей более старшего возраста к нему присоединяется еще и обнаружение гельминтов — остриц или глистов.

Где сделать анализ кала на копрограмму и как долго ждать результатов

Сегодня сдать подобный анализ можно не только в местной поликлинике. Существует множество специализированных лабораторий и клинических центров, куда вы можете обратиться с направлением врача или без него. Один из них — лаборатория «Инвитро», где представлены копрограмма или копроктология, которые, по сути, являются одним и тем же анализом кала.

Как сдавать кал на копрограмму

Максимальный срок исследования составляет 6 суток, но обычно это 1-2 дня, цена — 500 рублей. Сколько делается анализ зависит от конкретного медицинского центра.

Выдается бланк с результатами микро-, макро- и химического исследования, расшифровкой которых занимается врач.

Прежде чем обратиться куда-то, поинтересуйтесь сроками, ценой, отзывами других пациентов.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Макроскопический анализ каловых масс позволяет определить:

  • состояние внешнего вида в целом;
  • объем;
  • форму;
  • плотность и консистенцию;
  • цвет;
  • запах;
  • наличие прожилок крови, слизи, гноя, гельминтов, непереваренной пищи;
  • камней из желчных протоков, кишечника или поджелудочной железы.

Норма кала, исследованного визуально, покажет следующие результаты:

  • коричневый цвет;
  • плотную оформленную консистенцию;
  • специфический запах кала;
  • без примесей.

Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

Отклонения от нормы в цвете фекалий

  1. Светлые — при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
  2. Бесцветные — цирроз, гепатит, проблемы с желчным пузырем и протоками, спайки, воспаления.
  3. Черные — черная смородина, вишня, рябина, кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени, закупорка вены селезенки, прием лекарств с висмутом или железом.
  4. Коричневые, темные — употребление мяса, распад новообразований или выход камней из желчного пузыря.
  5. Красные — кровь выделяется из прямой или толстой кишки.
  6. Зеленые в виде супа из гороха — при брюшном тифе.
  7. Желтые, яркие — трава сенны, процесс брожения в отделах кишечника, диарея.
  8. Желтые, светлые — чрезмерное употребление молока или молочных продуктов

Отклонения от нормы в консистенции, плотности, количестве у взрослых

  1. Слишком плотные фекалии — жидкость всасывается через кишечные стенки в больших количествах, запор.
  2. Жидкая форма — содержание слизи, воспалительные процессы, высокая перистальтика.
  3. Гелеобразный вид говорит о возможном хроническом панкреатите.
  4. Пенистый кал вызван брожением в желудке.
  5. Крупные, объемные экскременты — нарушения в переваривании пищи, длительное пребывание ее в толстом отделе. Связано с неправильным рационом, сидячим образом жизни, опухолями, дивертикулезом.
  6. Мелкие, овечьи, фекалии — спазмы, геморрой, трещины ануса, язвах, голоданиях.
  7. Тонкая лента — стеноз прямого отдела кишечника, наличие новообразований.
  8. Не оформленные каловые массы — ферментативная недостаточность, проблемы, связанные с в перевариванием и всасыванием пищи.
  9. Небольшое количество фекалий связано с запорами, колитами, язвенными состояниями.

Отклонения от нормы в запахе фекалий

  1. Слишком слабый — прием большого количества продуктов растительного происхождения при диете, запоры.
  2. Усиленный — при поносе, мясном рационе.
  3. Зловонный, резкий — процессы гниения в отделах кишечника.
  4. Кисловатый —  при большом содержании жира.

Наличие примесей в кале

Как сдавать кал на копрограмму

  1. Остатки непереваренной пищи — патологии поджелудочной железы, хронический гастрит в предраковой форме, диарея, вызванная ускоренной перистальтикой.
  2. Белые комочки — высокое содержание жира в результате патологии поджелудочной железы, ее недостаточных функций. Каловые массы становятся гелеобразными, приобретают характерный блеск.
  3. Слизистые вкрапления — инфекционные и неинфекционные воспаления кишечника, подозрение на сальмонеллез, дизентерию, язвенный колит. Могут быть на поверхности фекалий или внутри их.
  4. Алая кровь — свидетельствует о кровотечениях в верхних или нижних отделах кишечника. Невидимую глазу, скрытую кровь, определяют микроскопическим методом.
  5. Гной — запущенный воспалительный процесс, связанный с наличием абсцесса в отделах кишечника. Часто возникает при дизентерии, туберкулезе.
  6. Гельминты — могут выходить с каловыми массами целиком или частично, например аскариды или острицы.
  7. Каловые камни, поджелудочные или из желчных протоков.

Норма и отклонения в химическом исследовании

Как сдавать кал на копрограмму
После макроскопического, визуального, лаборант проводит химическое исследование экскрементов.

Что показывает:

  • кислотно-щелочной баланс;
  • скрытую кровь по реакции Грегерсона;
  • содержание билирубина;
  • растворимый белок;
  • стеркобилин;
  • растворимую слизь.

Кислотно-щелочная среда

Норма — от 6,87 до 7,64, нейтральная или слабощелочная.

От 5,49 до 6,79 — кислая, всасывание жирных кислот в кишечнике нарушено.

Меньше 5,49 — резко-кислая, происходит брожение в кишечнике, реакция на лактозу.

От 7,72 до 8,53 — щелочная, брожение белков при злоупотреблении мясными продуктами.

От 8,55 — резко-щелочная, процессы гниения в толстом, а иногда и в тонком отделах.

Анализ на содержание скрытой крови по Грегерсону

Лабораторное исследовани при помощи микроскопа
Часто наличие крови невозможно определить визуально и даже при помощи микроскопа. Химический метод позволяет распознать красные кровяные тельца, скрытое содержание которых свидетельствует о:

  • болезнях десен и кровотечений из носа;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипах, язвах, колитах;
  • новообразованиях различной природы;
  • паразитах в ЖКТ;
  • геморрое:
  • варикозе вен пищевода;
  • туберкулезе кишечника;
  • брюшном тифе;
  • дизентерии.

Часто анализ бывает ложноположительном при неправильной подготовке: мяса и рыбы, колбасных изделий в рационе, лекарственных препаратов с железом, которые пациент не прекратил принимать, травмировании десен при чистке зубов, сдаче кала в период месячных.

Содержание белка

В норме не должен быть обнаружен.

Положительная реакция — это воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта:

  • панкреатиты;
  • энтериты;
  • колиты;
  • гастриты;
  • язвы;
  • полипы;
  • проктит;
  • раковая опухоль.

Острый панкреатит обычно сопровождается еще и тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями под ребрами, вздутием живота, газообразованием и острым зловонным запахом фекалий.

Растворимый белок говорит также:

  • о наличие дисбактериоза;
  • хронического врожденного воспаления тонкого кишечника, при котором он не принимает растительный белок злаковых, целиакии.

Билирубин

Нормальным считается его появление в фекалиях новорожденного, который находится на грудном вскармливании. Это вещество придает каловым массам зеленоватый или коричневый цвет и в идеале появляется в них только в качестве продуктов распада, например, стеркобилина. В противном случае указывает на:

  • диарею;
  • дисбактериоз в запущенной тяжелой форме;
  • острый гастроэнтерит.

Стеркобилин

Продукт распада билирубина находится в желчи и незначительное его количество выделяется вместе с ней с двенадцатиперстную кишку.

Норма — на 100 г испражнений от 75 до 100 мг этого вещества.

Пониженное содержание при:

  • нарушенной работе селезенке, избыточной функций;
  • интоксикации при отравлениях медикаментозными препаратами или ядами, при которой происходит распад эритроцитов крови.

Повышенное содержание:

  • патологии поджелудочной железы;
  • камни в желчевыводящих протоках;
  • наличие гепатита;
  • панкреатит в острой стадии;
  • увеличение лимфоузлов.

Анализ кала на копрограмму: микроскопическое исследование

Показывает, насколько качественно переваривается употребляемая пища.

Как сдавать кал на копрограмму

Что выявляет, нормы и отклонения

Мышечные волокна — остатки  непереваренных мясных блюд. В норме присутствуют измененные волокна. Неизмененный вид говорит о патологии поджелудочной железы, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительного сока или меняется его состав. В результате пище не переваривается или переваривается плохо.

Это может говорить также о:

  • диарее;
  • процессах гниения или брожения в кишечнике.

Волокна соединительной ткани — остатки мясных продуктов, в норме отсутствуют. Наличие свидетельствует о:

  • гастрите с пониженной кислотностью;
  • панкреатите, недостаточной выработке ферментов.

Растительные волокна — клетчатка бывает растворимой и нерастворимой.

Нерастворимая выводится с каловыми массами в виде кожуры фруктов и овощей, зерновых оболочек, бобовых. Это является нормой и способствует выведению токсинов, шлаков, быстрому движению продуктов распада по кишечнику.

Содержание растворимых волокон вызывает диарею и связано с недостатком соляной кислоты.

Крахмал — в норме отсутствует, перерабатывается полностью. Обнаружение в виде зерен свидетельствует об усиленной перистальтики, слишком быстром передвижении пищевого комка, высокой всасываемости, недостатке ферментов и вызван:

  • острым панкреатитом;
  • гастритом.

Йодофильная флора — вызывает в отделах кишечника брожение. Определяется окрашиванием при помощи йода и кислотностью фекалий от 5 до 6,5. Указывает на нарушение микрофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, мешающих перевариванию пищи.

Нейтральный жир — при здоровом желудочно-кишечном тракте усваивается почти полностью, поэтому в исследовании отсутствует. Избыток говорит о проблемах с поджелудочной железой, закупоркой ее протоков и патологиях двенадцатиперстной кишки, вызванных:

  • недостаточной выработкой желчи;
  • проблемах с всасываемостью кишечника;
  • нарушением синтеза пищеварительного фермента липазы.

Детрит — смесь переваренной пищи с бактериями и эпителиальными клетками. В норме в экскрементах должен присутствовать. Низкое содержание связано с нарушением пищеварения и воспалительными процессами слизистой кишечника, особенно если присутствует кровь или слизь.

Лейкоциты — в норме у здорового человека при анализе не обнаруживаются. Наличие говорит о патологиях желудочно-кишечного тракта:

  • онкологии кишечника;
  • полипах;
  • язвах и колитах
  • болезни Крона;
  • проктитах и парапроктитах;
  • туберкулезе кишечника;
  • глистной инвазии и др.

Эритроциты — в норме не содержатся. Наличие говорит о кровотечениях в желудочно-кишечный тракт из других внутренних органов.

Жир, жирные кислоты, соли этих кислот — в норме отсутствуют. Повышенное содержание говорит о недостаточном синтезе желчи, болезнях поджелудочной железы, диарее.

Аммиак — нормальное содержание составляет от 20 до 40 моль/кг. Отклонение в сторону повышения — воспалительные процессы и гниение остатков пищи в отделах кишечника.

Патогенные микроорганизмы — в норме дизентерийная палочка, трихомонада, лямблии и балантидии отсутствуют.

Яйца глистов, дрожжи, грибки, патогенные бактерии — говорят о наличии глистной инвазии или кандидозе.

Копрограмма: расшифровка нормы у взрослых в таблице:

Таблица: расшифровка копрограммы кала у взрослых

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Анализ кала на копрологию у детей мало чем отличается от взрослого. Хотя есть некоторые отличия, особенно у новорожденных и малышей до года. Связано это с особенностями возраста и питания — незрелым желудочно-кишечным трактом, грудным или искусственным вскармливанием:

  • норма ph кислая или слабощелочная среда от 6 до 6,7;
  • ph кислая у детей до трехмесячного возраста;
  • билирубин в кале до 3-х месяцев является нормой, после этого возраста  в каловых массах должен наблюдаться только стеркобилин;
  • щелочная среда является признаками нарушений процессов переваривания пищи;
  • белок — воспалительные процессы в кишечнике;
  • объем фекалий зависит от питания. Но увеличение или уменьшение может говорить о нарушениях функций поджелудочной железы;
  • цвет и консистенция — нормой является их изменение в зависимости от употребленной пищи;
  • анализ кала на скрытую кровь положительный — кровотечения при язвенной болезни;
  • растительное волокно и крахмал — нарушения в работе тонкого отдела кишечника;
  • дрожжевые грибки — дисбактериоз, кандидоз.

Копрограмма у детей: расшифровка нормы в таблице:

Показатель Нормы для грудничков Результаты копрограммы у детей старше года
суточное количество кала 34 – 45 г 58 – 215 г
консистенция клейкая кашицеобразная, оформленная
цвет от светло-коричневого до бледно-желтого коричневый
запах кисловатый обычный каловый
pH 5,1 — 6 1,2 – 1,7
билирубин, аммиак присутствуют отсутствуют
стеркобилин, мышечные волокна присутствуют отсутствуют
жирные кислоты и соли присутствуют отсутствуют

Не всегда какие-либо отклонения в анализе кала у ребенка свидетельствуют о патологиях. Только врач решит, являются ли они симптомами заболевания или такое состояние нормально для вашего малыша.

ojgemorroj.ru