Кишечник человека – сложнейшая система, имеющая своеобразное устройство. Не так давно считалось, что если распрямить всю площадь кишечника, он будет занимать около 250 м². Разумеется, это сделать физически невозможно, поэтому данные подсчеты проводятся всегда теоретически, и по последним данным размер его не настолько велик – исследователи остановились на числе 40 м². Протяженность органа в нормальном состоянии – четыре метра или чуть больше. Когда человек умирает (это ученые измерили), в атоническом, нефункционирующем состоянии орган удлиняется до восьми метров. Таким образом, каждый человек имеет в организме четыре метра извилистого, местами очень узкого кишечного «лабиринта», в котором может происходить все, что угодно. И процессы эти надежно скрыты расположением и строением органа.

Диагностические аппаратные методы, позволяющие увидеть, что творится внутри кишечника, были изобретены не так давно. Еще в начале прошлого века таких приборов не существовало. Появились они лишь в шестидесятых годах. Метод получил название колоноскопия.

Суть процедуры


Чтобы понять, как проводить подготовку, необходимо знать, в чем заключается процедура. Что именно, как и для чего будет делать врач во время проведения колоноскопии.

Официально это – медицинский диагностический метод, в ходе которого у врача есть возможность осмотреть визуально (на мониторе) и оценить состояние полностью всех отделов толстого кишечника.

Это очень важный, часто необходимый и пока еще ничем не заменимый метод, поскольку только колоноскопия может выявить такие серьезные патологии, как:

  • болезнь Крона;
  • полипоз;
  • неспецифический язвенный колит;
  • дивертикулит;
  • рак кишечника.

Все эти заболевания опасны, требуют хирургического вмешательства, а некоторые неизлечимы, даже оперативным путем, особенно на поздних стадиях. То есть, колоноскопия, буквально, может спасти пациента от смерти.


Кстати. Данная манипуляция используется для проведения биопсии. При помощи прибора можно взять кусочки ткани из разных частей кишечника для определения патологических изменений его слизистой. Также прямо в ходе процедуры врач может иссечь небольшие полипы, удалить малого размера доброкачественную опухоль и остановить внутрикишечное кровотечение, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Процедура считается крайне болезненной и неприятной. Но, как уже было отмечено, это необходимость, игнорирование которой может стоить пациенту жизни. После достижения пятидесятилетнего возраста колоноскопическое обследование рекомендовано проходить ежегодно всем мужчинам и женщинам, чтобы вовремя диагностировать перечисленные выше и многие другие заболевания. Это самый информативный способ постановки своевременного диагноза для начала результативного лечения смертельно опасных заболеваний.

Если коротко – в ходе процедуры происходит следующее.


  1. Пациент снимает всю одежду ниже пояса.
  2. Его укладывают на левый бок.
  3. Он сгибает колени.
  4. Анальное отверстие обрабатывается местным анестетиком.
  5. В него вводится зонд.
  6. Далее зонд продвигается по всему кишечнику.
  7. «Картинку» врач в реальном времени просматривает на мониторе.
  8. Имеется возможность визуально оценить внутренность кишечной оболочки, ее цвет и структуру, наличие патологий.

Занимает весь процесс не более четверти часа (при гистологическом обследовании чуть дольше). Но, поскольку, как известно, кишечник в обычном состоянии является «хранилищем» полупереоработанных и переработанных продуктов, чтобы ввести зонд и что-либо увидеть, от всех наполняющих веществ его необходимо освободить. Поэтому недолгая манипуляция имеет длительный период подготовки, без тщательного выполнения которого ее проведение невозможно.

О наркозе

Сегодня даже в бюджетных клиниках пациентам предлагают при проведении колоноскопии наркоз. Есть две разновидности этой спасительной процедуры, позволяющей, если не полностью избавить от боли, то сделать ее менее жуткой.

Самый простой способ обезболить пациента – седация. Это не наркотическое воздействие в чистом виде, когда пациент спит или полностью местно обезболен. Кишечник занимает слишком большую площадь, чтобы обколоть его новокаином, как удаляемый зуб.

При седации пациента вводят при помощи медицинских препаратов в состояния полузабытья. Он как бы дремлет, но в то же время все чувствует. Наркоз делается внутримышечно инъекционно и ставит целью психоэмоциональное расслабление пациента, а не лишение его органов чувствительности к боли.


Важно! Это не лучший способ сделать процедуру мягче, но иногда единственный, поскольку не ко всем пациентам, особенно в возрасте после пятидесяти, можно применить общий наркоз.

Седация не наносит удар по сердечно-сосудистой или дыхательной системе, она вообще практически безвредна и не оставляет последствий ля организма. Но при ней пациент ощущает боль, хоть и приглушенно, и, в зависимости от высоты его болевого порога, у него могут остаться не самые приятные воспоминания о процедуре.

Если есть такая возможность, большинство пациентов выбирают обычный общий наркоз. После введения препарата они засыпают, а когда просыпаются, процедура окончена, и никаких неприятных ощущений и воспоминаний от нее не осталось. Затем в течение двух часов за пациентом наблюдают, чтобы убедиться в окончательном благоприятном выходе из состояния наркоза.

Этапы подготовки

Готовиться предстоит более тщательно, если процедура делается с любым видом наркоза. Понадобятся дополнительные анализы, консультация анестезиолога. Но даже если проводить колоноскопию будут без наркоза, подготовка включает несколько этапов.

Таблица. Этапы подготовки к колоноскопии.


Этап Характеристика
Понадобится направление, выписка из медкарты, сделанная терапевтом и широкий список анализов и тестов.
За семь дней отменяется прием определенных лекарственных препаратов и, в случае необходимости, назначается прием слабительных и седативных средств.
В течение четырех дней, предваряющих обследование, соблюдается строгая диета.
Накануне исследования проводится полная очистка кишечника одним из рекомендованных методов.

Первый подготовительный этап – анализы

Если у пациента отсутствуют заболевания, носящие острый характер (простуда тоже в их числе), и нет аллергии на препараты для наркоза, он может получить наркоз при условии сдачи всех необходимых анализов.

Консультация с анестезиологом проводится за один-два дня до процедуры. С собой необходимо иметь:


  • направление;
  • выписку из медкарты;
  • анализ на резус и группу крови;
  • кровь общую;
  • мочу – общий анализ;
  • биохимию;
  • коагулограмму (тест на свертываемость крови).

Второй этап – общая подготовка

В течение недели перед осуществлением исследования исключается прием лекарств, содержащих:

  • висмут;
  • железо;
  • активированный уголь.

Важно! Если вы принимаете кардиальные или гормональные, а также гипотензивные препараты, их прекращать не нужно, посоветуйтесь с терапевтом, пусть она порекомендует дозы, в которых будет осуществляться прием.

Если пациент страдает хроническими запорами и принимает слабительные, их прием продолжается. При сильных запорах доза за семь дней увеличивается вдвое. Если при наличии запоров слабительные не принимались, за неделю следует начать их прием.

Важно! Накануне процедуры нельзя принимать перорально или в виде клизмы внутрь вазелиновое масло.


Если пациент испытывает страх или психоэмоциональное напряжение по поводу предстоящей манипуляции, перед сном накануне можно принять седативный препарат.

Третий этап – местная подготовка

За четыре дня до исследования начинается бесшлаковая диета. Это важно, и означает, что из рациона категорически удаляются на время следующие продукты.

  1. Овощи в свежем виде (и сушеные): морковь, редька, свекла, чеснок, капуста, редька, репа, лук, редис.
  2. Зелень сырую абсолютно всех разновидностей.
  3. Морские водоросли любого способа приготовления.
  4. Крупы пшено и перловую, и блюда из них.
  5. Все блюда и продукты, в которых содержится зерно и ржаная мука.
  6. Грибы в консервированном или соленом виде.
  7. Абсолютно все бобовые.
  8. Фрукты свежие: абрикос, цитрусы, яблоки и груши, виноград.
  9. Сухофрукты всех видов.
  10. Орехи любые и продукты их содержащие.
  11. Все ягоды.
  12. Любые напитки с газами (в том числе хлебный квас) и алкоголь.
  13. Сладкомолочная продукция жирная, творог (кисломолочку можно, но без наполнителей).
  14. Консервы и соленья.
  15. Сосиски, колбасу, копченые изделия.
  16. Любые приправы и уксус.
  17. Мясо жареное жирное (утки, гуся).
  18. Жирную рыбу.
  19. Сладости.

Да, список удручающий и вызывающий закономерный вопрос, что же тогда можно есть?


  1. Яйца
  2. Кисломолочные продукты.
  3. Обезжиренное молоко.
  4. Бананы.
  5. Ограниченное количество масла растительного и сливочного.
  6. Нежирный отвар из мяса или рыбы.
  7. Мясо/рыба, приготовленные не способом жарки.
  8. Чай или некрепкий кофе, негазированную воду.
  9. Белый хлеб.
  10. Рис, овсянку, манку.
  11. Выпечку из пшеничной муки.
  12. Мед, сахар, кисель и желе.

Этот разрешенный список касается только первого, второго и третьего из четырех подготовительных дней. Далее, за день до колоноскопии, можно только следующее:

  • прозрачный белковый бульон без наполнителей;
  • вода, чай и кисель.

Важно. Прием всех жидкостей прекращается за два часа до того, как будет начат прием очистительного препарата, в случае если избран данный способ очищения кишечника.

Четвертый этап – подготовка кишечника

Здесь врачи предлагают пациентам .

  1. Либо кишечник очищается механически, при помощи клизм.
  2. Либо принимается сильнейший слабительный препарат в чудовищных количествах и по определенной схеме.

Клизмы

Начинать ставить клизмы придется за два вечера до исследования. Проводятся две очистительные клизмы за два дня до процедуры вечером. И два раза по две накануне – утром и вечером. Температура воды – 37 градусов. Объем каждой клизмы – два литра.

Но это не все. Еще две клизмы необходимо сделать утром того дня, когда будет проводиться колоноскопия. То есть, в общей сложности делается восемь клизм минимум (при склонности к запорам их количество может быть увеличено). Интервалы между каждой парой клизм – полтора часа. Результат – кристально чистые промывные воды.

Прием препарата

Неудивительно, что прочтя инструкцию по подготовке к колоноскопии, многие пациенты выбирают второй способ подготовки. Это прием лекарственного препарата «Фортранс» (или аналога-дженерика).

Приобретать препарат в аптеке необходимо из расчета один пакет на 15 кг массы тела. То есть, при весе 60 кг понадобится четыре пакета.

Дальше нужно строго следовать инструкции.

  1. Пакет растворяется в литре обычной питьевой воды (ни в коем случае не газированной).
  2. Полученный раствор слегка охлаждается.
  3. Затем каждые 20 минут выпивается ровно четверть литра этой жидкости.
  4. Когда литр закончится, готовится новый раствор.
  5. Так до тех пор, пока не будет принят весь объем препарата.

Совет. В инструкции этого не пишут, но необходимо быть готовым к тому, что никакими домашними делами на протяжении всего времени приема препарата вы заниматься не сможете, а также обеспечить себе беспрепятственный доступ в туалет.

Прерывать прием нельзя ни в коем случае, даже если возникла тошнота и другие неприятные ощущения. В случае, когда тошнота перерастает в сильную рвоту, разрешено прекратить прием, но лишь на полчаса, а затем снова возобновить.

Кстати. В инструкции написано, что можно добавить немного лимонного сока для улучшения вкуса, но очевидцы утверждают, что уже после приема второй дозы становится не до сока, который, впрочем, не способен улучшить вкус этого препарата.

Разумеется, организмы у всех людей разные и по-разному реагируют, поэтому на любой подготовительной стадии что-то может пойти не так. Если в процессе подготовки вздулся живот, нужно принять накануне с утра и в обед по таблетке «Мезим-форте», либо три раза по две таблетки «Эспумизана» накануне и еще две – в день исследования.

После процедуры

В принципе, последствий у процедуры нет. Болезненные ощущения, если не дается общий наркоз, при котором пациент вообще ничего не чувствует, прекращаются в тот момент, когда вытаскивается зонд. Но если колоноскопия проводится для биопсии, трое суток после нее нельзя испытывать физнагрузки

Сутки после процедуры не стоит есть много свежих фруктов и овощей и пить газировку.

При седации час после исследования не стоит садиться за руль, а с общим наркозом этот период продляется до суток.

Очень немногие пациенты, которым пришлось пройти через колоноскопию без общего наркоза, сообщали о том, что им было не слишком больно или терпимо. Даже при проведении с седацией, проходя возле кабинета, где идет процедура, можно услышать крики и стоны, причем из уст пациентов обоего пола. Но сегодня лишь данная процедура может выявить болезни, обнаружить которые иным путем не представляется возможным. Причем, до появления явной симптоматики и начала серьезных проблем. Поэтому, если вам уже исполнилось пятьдесят, начните подготовку, хотя бы моральную, с того, что позвоните в поликлинику и запишитесь на колоноскопию.

stomach-info.ru

Колоноскопия – метод исследования кишечника

Фиброколоноскоп – прибор для проведения процедуры, используется в медицинской практике с середины прошлого века. Рентгенологическое исследование кишечника, как альтернативный метод, используется все реже, поскольку с его помощью не всегда удается получить объективные данные о состоянии здоровья пациента, к тому же, больной получает дозу облучения, пусть и не большую.

Принцип проведения процедуры

Колоноскопия кишечника – самый достоверный метод обследования толстого кишечника, позволяющий, к тому же, взять образцы тканей для проведения гистологических исследований и удалить полипы во время процедуры.

В зависимости от длины гибкой части колоноскопа, вставляемой в толстую кишку, выделяют несколько типов аппаратов. На конце рабочей части колоноскопа расположена мини-камера, данные с которой поступают на монитор прибора.

С помощью резиновой груши во время процедуры можно остановить кровотечение, извлечь ненужную жидкость из кишечника. Чтобы колоноскопия прошла успешно, нужно основательно подготовиться к ней.

Патологии толстого кишечника

подготовка к колоноскопии кишечника

Нижняя часть кишечника, получившая название «толстая кишка», не участвует непосредственно в пищеварении. Этот отдел кишечника обеспечивает всасывание воды из пищевой кашицы и формирование каловых масс.

Толстый кишечник состоит из трех отделов, их общая протяженность может достигать двух метров, а диаметр- 8 см.

Из-за травм, попадания инфекции, нарушения иммунитета и генетических сбоев развиваются патологии толстого кишечника:

  • гранулематозный энтерит – тяжелое воспалительное заболевание (болезнь Крона);
  • язвенный колит;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные);
  • геморрой;
  • дивертикулы (выпячивания) кишечника.

Поэтому, показанием к колоноскопии является подозрение на перечисленные заболевания, а так же кишечная непроходимость. С помощью инструментального исследования удается поставить точный диагноз.

Предположить наличие той или иной патологии позволяют косвенные признаки:

  1. Расстройство стула (диарея, запор, метеоризм);
  2. Болевые ощущения в области кишечника;
  3. Кровь в кале и кровянистые выделения из прямой кишки.

Дата проведения колоноскопии назначается заранее, чтобы пациент мог полноценно к ней подготовиться.

Колоноскопию проводят накануне оперативных вмешательств на толстом кишечнике, а так же для взятия тканей на исследование (биопсию при подозрении на злокачественную опухоль).

Противопоказания

подготовка к колоноскопии кишечника

При наличии противопоказаний врач взвешивает потенциальную пользу и возможные риски, после чего принимает решение о целесообразности процедуры. К числу противопоказаний относятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда;
  • Легочная и сердечная недостаточность;
  • Колит в острой фазе;
  • Перитонит – острое воспаление кишечника с прободением и кровотечением.

После перенесенных операций, проблемах со свертываемостью крови, грыжах в области брюшины и паха, общем тяжелом состоянии колоноскопию проводить не рекомендуется.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, препараты

Для полноценного опорожнения кишечника не достаточно поставить пациенту клизму: требуется многодневная подготовка, включающая соблюдение бесшлаковой диеты и прием слабительных препаратов. Чем качественнее будет проведен подготовительный этап, тем успешнее и безболезненнее пройдет манипуляция на толстом кишечнике.

Хороший результат дает предварительное очищение кишечника до начала диеты с помощью клизмы с теплой водой и прием касторового масла, обладающего слабительным эффектом.

Каждый этап подготовки обсуждается с врачом, чтобы достичь максимального эффекта.

Бесшлаковая диета

За три дня до назначенной процедуры пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету, делающую освобождение кишечника легким и полным. Из рациона устраняются продукты, вызывающие газообразование, брожение, запоры. К запрещенным продуктам относятся овощи, фрукты, зелень (особенно щавель и шпинат), бобовые (в том числе, соя), свежий хлеб, молоко, сыр, ягоды, мучные изделия, сладкое, алкоголь, крепкий чай и кофе, шоколад, газированные напитки, ржаной хлеб.

Разрешены: свежие кисломолочные продукты, компоты и морсы из сухофруктов, пресное печенье, галеты, крупы – гречка и рис, нежирное мясо, рыба, овощные бульоны. Нужно перестать принимать пищу за 10-12 часов до процедуры, разрешается пить чистую воду, компот, морс.

Слабительные препараты

За 1-2 дня, на ряду с соблюдением бесшлаковой диеты, рекомендован прием слабительных препаратов. К ним, в первую очередь, относятся препараты на основе макрогола – вещества, усиливающего осмотическое давление в кишечнике за счет присоединения молекул воды и обеспечивающее мягкий слабительный эффект. Помимо макрогола, используют солевые слабительные препараты и средства на основе лактулозы.

  • Фортранс – продукт французской фармацевтической промышленности, действующим веществом в котором является макрогол. Порошок, растворимый в воде, разводится из расчета 20 г на 10 кг массы тела. Пакетик разводят в литре воды и выпивают 3-4 литра, по стакану каждые 10-15 минут. Если колоноскопия назначена на первую половину дня, то весь объем нужно принять вечером накануне. Если процедура планируется после обеда, то часть слабительного можно выпить утром, но не позднее, чем за 4 часа до манипуляции.
  • Лавакол – аналог Фортранса. Пакетики с порошком разводятся в воде (на 0,25 л каждый) и выпиваются каждые 20-30 минут. Общий объем составляет приблизительно 3 л жидкости. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому принимается строго по назначению врача.
  • Флит – солевое слабительное, которое принимают в два приема, размешивая жидкое содержимое флакона в воде.

Как проходит колоноскопия

подготовка к колоноскопии кишечника

Колоноскопия относится к разряду неприятных, но, скорее с психологической, чем с физической точки зрения. По отзывам пациентов определенный дискомфорт присутствует, но он не критичен. Анестезию делают, как правило, только детям.

Во время колоноскопии пациента укладывают на кушетку, на бок, колени при этом подтянуты к прессу. Наконечник колоноскопа аккуратно вводится в прямую кишку и продвигается по толстому кишечнику. С помощью мини- камеры врач получает изображение на мониторе в реальном времени. Одновременно аспиратор подает в кишечник воздух, расправляющий спавшиеся стенки кишки. Именно этот процесс и доставляет дискомфорт пациенту.

Врач не только изучает изображение онлайн, но и получает видеозапись для более детального обследования и постановки диагноза.

inet-health.ru

Показания к колоноскопии кишечника

 Колоноскопия  – один из наиболее информативных методов диагностики патологий различных отделов кишечника, во время процедуру при помощи эндоскопа проводят визуальный осмотр внутренней поверхности органа. ФКС позволяет выявить болезни на ранней стадии развития, устранить некоторые проблемы кишки, взять материал для биопсии, но только при условии соблюдения всех правил предварительной подготовки.

Показания к фиброколоноскопии:

  • инородное тело в любом отделе кишечника;
  • сужение просвета кишки – при помощи зонда можно восстановить проходимость;
  • наличие новообразований – удаление проводят непосредственно во время осмотра;
  • кровотечения в кишечнике, резкая потеря веса;
  • наличие в роду родственников, у которых были патологии толстого кишечника, болезнь Крона, язвенный колит.

Врач назначает колоноскопию пациентам с частыми и сильными запорами и вздутием, при наличии сильной боли в животе, при выделении слизи и крови из прямой кишки. Обследование проводят в качестве дополнительного метода диагностики перед удалением опухоли матки, яичника и некоторыми другими гинекологическими операциями.

По времени колоноскопия занимает 20–30 минут, процедуру проводят под местным наркозом с использованием препаратов на основе лидокаина. Иногда используют метод седации – пациента при помощи специальных препаратов вводят в состояние, приближенное ко сну, он не ощущает дискомфорта. Детям до 12 дет, людям с психическими расстройствами и высоким болевым порогом делают общий наркоз.

Есть ли альтернатива у колоноскопии? Для изучения состояния кишечника используют МРТ – при помощи этого метода диагностики можно выявить новообразования, участки воспаления, кровотечения, но незначительные изменения слизисто увидеть не получится. Во время КТ делают детальные снимки отделов кишечника – процедура эта более приятная, нежели колоноскопия, но стоимость её значительно выше.

Наиболее современной альтернативой привычной ФКС можно считать виртуальную колоноскопию – пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, которая оснащена камерой.

Диета перед колоноскопией

Подготовка к процедуре осмотра кишечника требует специального питания – на протяжении двух–трёх дней следует придерживаться безшлаковой диеты. В меню не должно быть продуктов, которые содержат клетчатку, могут стать провоцируют развитие процесса брожения в организме.

Что можно и нельзя есть перед колоноскопией

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
Лёгкие супы на овощном бульоне Свежие вощи, особенно листовые и бобовые
Нежирное мясо и рыбы в отварном или запечённом виде Колбаса, жирное мясо, рыба
Белый вчерашний хлеб Хлеб чёрный
Творог, кефир Молоко
Сливочное масло, нежирный сыр Семечки, чипсы
Галетное печенье, желе Фрукты в свежем виде, шоколад
Компоты, вода без газа, разбавленные натуральные соки Копчённые, солёные, маринованные блюда
Газированные и алкогольные напитки
Крупа перловая, пшённая, геркулес

 Накануне обследования последний приём пищи должен быть в середине дня, после чего можно пить воду, зелёный чай без сахара. 

Примерное меню перед колоноскопией

Перед исследованием прямой и толстой кишки нельзя переедать, ужинать следует за 2,5–3 часа до сна, пища должна быть лёгкой, порции небольшими.

Меню на 3 дня

Приём пищи I день II день III день
Завтрак ·         гречневая каша;

·         отварное яйцо;

·         чай

·         обезжиренный творог;

·         чай

Кефир нежирный
Обед ·         суп на овощном бульоне с вермишелью;

·         150 г нежирного мяса или рыбы;

·         чай с белыми сухариками

·         овощной суп;

·         паровые котлеты из индейки или мяса курицы;

·         сок, наполовину разбавленный водой

Бульон – не более 200 мл
Ужин ·         салат и отварной свёклы с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла;

·         компот

Кефир Без ужина

В качестве перекусов можно употреблять сыр, перетёртые запечённые яблоки, нежирный натуральный йогурт.

Медикаментозное очищение кишечника

Очищение кишечника в домашних условиях при помощи слабительных препаратов позволяет тщательно подготовиться к колоноскопии, часто процедура эта не очень комфортная, поскольку человеку нужно выпить 3–4 л раствора за небольшой промежуток времени. Перед применением необходимо изучить аннотацию, чтобы избежать появления побочных реакций, принимать лекарства нужно правильно, чётко следуя инструкции – передозировка подобными средствами чревата тяжёлыми осложнениями.

Во время непосредственно очищения приём любой пищи противопоказан, но нужно пить больше воды. Начинать очищение следует через 2 часа после лёгкого завтрака, некоторые медикаменты следует принимать натощак, чтобы не возникло рвотного рефлекса.

Какие препараты используют для очистки кишечника

Название лекарства Действие Как принимать
Фортранс Один из немногих препаратов, который обеспечивает полную очистку всех отделов кишечника, в качестве основного действующего вещества содержит макрогол 4000. Терапевтическая активность наступает через 1–3 часа. ·         каждый пакетик лекарства рассчитан на 20 кг веса пациента, разводить его нужно в 1 л прохладной воды;

·         за 2 часа до очищения нельзя принимать пищу;

·         приготовить всю порцию раствора, разделить её на 2 части;

·         первую часть выпить между 14–16 часами, по 250 мл каждые 15 минут;

·         сделать часовой перерыв;

·         в 17–19 часов выпить вторую часть раствора по аналогичной схеме.

Эндофальк Содержит макроголь, от других препаратов отличается приятным вкусом, отсутствием повышенного газообразования в процессе очищения. На 1 л воды требуется 2 пакетика лекарства, для полного очищения потребуется 3–4 л раствора, в зависимости от консистенции каловых масс – чем они твёрже, тем больше придётся выпить лекарства.

Принимать его можно двумя способами:

·         после 16 часов вечера выпить весь раствор по 25- мл через 10–15 минут;

·         половину лекарства выпить в 18–20 часов вечера;

·         втору порцию утром в день проведения колоноскопии.

Лавакол Осмотическое средство в виде порошка для глубокого очищения. Начинает действовать через 2–4 часа после приёма первой дозы. Принимать лекарство нужно по схеме:

·         начинать очищение лучше в 14–19 часов:

·         содержимое одного саше растворить в 200 мл тёплой воды, тщательно размещать, выпить большими глотками;

·         повторить процедуру нужно через 20 минут;

·         всего нужно выпить 3 л слабительной жидкости – 15 пакетиков.

Пикопреп Обладает комплексным очистительным действием – размягчает каловые массы, удерживает воду в кишечнике, способствует скорейшему продвижению фекалий. Слабительный эффект наступает спустя2 часа после приёма лекарства. ·         после обеда или перед ужином растворить содержимое саше в 150 мл воды, запить 1,5 л воды:

·         перед сном повторить процедуру, выпить 750 мл воды.

Дюфалак Препарат на основе лактозы, действует быстро, подходит для детей. Приём лекарства нужно начинать за 3 дня до обследования – в 200 мл воды растворить 45 мл сиропа, выпить сразу после еды.

За сутки до обследования необходимо развести 200 мл Дюфалака в 2 л воды, выпить мелкими глотками в течение трёх часов.

Флит Фосфо-сода Провоцирует задержку жидкости в тонком кишечнике, усиливает перистальтику. Опорожнение кишечника наступает через 0,5–6 часов после приёма лекарства. ·         на завтрак выпить 250–350 мл воды, сока, чая;

·         в 120 мл воды растворить 45 мл лекарственного средства, выпить всю порцию, запить 350 мл воды;

·         в обед выпить минимум 750 мл зелёного чая, воды;

·         на ужин выпить 250 мл и более любой прозрачной жидкости;

·         растворить 45 мл препарата в 120 мл воды, выпить залпом, запить 250 мл воды;

·         до 12 часов ночи пить чай и воду в неограниченном количестве.

Д-Форжект Слабительный эффект наступает в течение 3–5 часов Один пакетик рассчитан на 1 л воды и 15–20 кг веса. Раствор готовят непосредственно перед употреблением, принимать его можно двумя способами:

·         всё количество выпить вечером – по 250–300 мл каждые четверть часа;

·         половину лекарства выпить вечером, вторую часть утром, за 3–4 часа до колоноскопии

Мовипреп После первого приёма лекарство начинает действовать через 3–5 часов, в дальнейшем слабительный эффект наступает спустя час Схема приёма:

смешать по одному пакетику A и B;

растворить смесь в 1 л воды;

выпить раствор вечером небольшими порциями за 1–2 часа;

утром минимум за час до колоноскопии повторить процедуру

Лекарственные средства для очищения кишечника можно заменить касторовым маслом – за сутки до обследования в 15–16 часов выпить 2 ст. л. продукта, его можно растворить в 120 мл кефира. Такой метод способствует полному очищению, считается боле эффективным, нежели приём слабительных препаратов.

Клизма перед колоноскопией

Клизма перед колоноскопией позволяет удалить скопление каловых масс, очистить кишечник, особенно показана процедуру пациентам, которые страдают от частых запоров, проводят её при помощи кружки Эсмарха.

Как правильно делать клизму:

  1. Зафиксировать зажим в закрытом положении, влить 1,5 л воды комнатной температуры в кружку Эсмарха.
  2. Установить клизму на высоту 1 м, ослабить зажим, удалить воздух.
  3. Лечь на левый бок, правую ногу подогнуть к животу.
  4. Наконечник смазать вазелином, ввести в анальное отверстие на глубину около 7 см.
  5. Удалить фиксатор.
  6. После того как вся вода поступит в кишечник, наконечник удалить, полежать спокойно 10–15 минут.
  7. Процедуру делать 2 вечера подряд.

 Клизму нельзя делать одновременно с очищением касторовым маслом. 

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Общие рекомендации

Чтобы получить достоверные результаты, необходимо чётко следовать рекомендациям врача – соблюдать бесшлаковую диету минимум 3 дня до процедуры, больше пить воды, не нервничать и не бояться обследования. Во время подготовительного этапа нужно перестать курить, пить крепкий кофе.

Пациенту следует сообщить обо всех препаратах, которые он принимает постоянно, возможно, на время придётся отказаться от них.

При неправильной подготовке, сильных кишечных кровотечениях процедуру не проводят. Нельзя делать колоноскопию и при плохом самочувствии – в таких случаях использовать наркоз не рекомендуется, а без него результат диагностики будет неточным.

Отзывы

ByBysinka

«Может ФКС и эффективный метод обследования, но подготовка и непосредственно манипуляции просто ужасны. Да и последствия после процедуры тоже не самые приятные, чтобы восстановить стул после колоноскопии, мне потребовался почти месяц».

Petrovich

«После 45 лет делаю колоноскопию регулярно, что позволило мне выявить полипы на ранней стадии. К неприятным ощущением несложно привыкнуть, единственная проблема – приходится долго восстанавливать стул, минимум неделю понос будет чередоваться с запорами».

Nevernaya

«Для меня колоноскопия оказалась неэффективной, но сама виновата – не до конца следовала всем рекомендациям врача, из плохой подготовки врач не смог досконально провести визуальный осмотр слизистой кишки».

 Колоноскопия  – эффективный и недорогой метод обследования толстого и прямого кишечника, позволяет увидеть даже незначительные патологические изменения стенок органа. Правильная подготовка при помощи диеты и очищения слабительными средствами поможет получить достоверный результат, в противном случае врачу будет сложно рассмотреть состояние кишки.

Заболевания желудка и кишечника

lechusdoma.ru

Устройство прибора

Прибор представляет собой гибкую трубочку с закрепленными на ней инструментами:фиброколоноскоп

  • миниатюрная камера, передающая изображение, увеличенное в несколько раз, на монитор компьютера;
  • фонарик с холодным свечением, исключающим ожог слизистой оболочки кишечника;
  • инструменты для проведения миниопераций: прижигания источника кровотечения, удаления мелких полипов или других новообразований, взятие материала опухоли на анализ, извлечения застрявших инородных тел, освобождение прохода каловых масс при закупорке.

Длина прибора составляет 160 см, что достаточно для обследования всего толстого кишечника.

В каких случаях назначается исследование?

Колоноскопию назначает врач в случае обнаружения определенных заболеваний или при подозрении на серьезные нарушения в области толстого кишечника, злокачественных новообразований.

Симптомы, при которых назначается мероприятие:

  • болевые ощущения в области толстого кишечника, наличие нарушения стула в виде запора или поноса;
  • подозрение на раковую опухоль;
  • истощение организма в результате постоянного поноса, невыясненной причины;
  • геморрой, сопровождающийся частым внутренним кровотечением;
  • наличие крови в каловых массах;
  • дивертикулез толстой кишки;
  • воспаление слизистой оболочки с образованием язв;
  • необходимость взятия материала для обследования;
  • удаление небольших полипов, которые часто предшествуют раковому поражению.

Существующие ограничения

Процедуру, несмотря на ее пользу и безболезненность, разрешено проводить не всем пациентам. Категории лиц, кому нельзя проводить исследование фиброколоноскопом:

  • беременность на любом сроке;
  • язвенный колит, болезнь Крона;
  • проблемы со сворачиваемостью крови;
  • острая фаза кишечных заболеваний;
  • перитонит, появление гноя при дивертикулезе;
  • закупорка кишечника;
  • детский возраст.

Что такое колоноскопия

Методы очистки кишечника перед исследованием

Чтобы исследование стало максимально правдивым, требуется качественно очистить кишечник перед процедурой.

Существует несколько методов подготовки к колоноскопии кишечника, смысл которых сводится к мероприятиям:

  • очистка толстого кишечника с помощью бесшлаковой диеты, которая проводится за 3-4 суток до процедуры;
  • удаление каловых масс с помощью сильного слабительного;
  • очищение водой, заливаемой в кишечник посредством клизмы.

Способ очистки назначается только врачом в соответствии с общим состоянием пациента. Чтобы мероприятие принесло ощутимую пользу, следует тщательно очистить кишечник и удалить все каловые массы с его стенок.

Суть процедуры – полностью обследовать слизистую поверхность кишечника, чтобы предотвратить опасные заболевания.

Чтобы колоноскопия прошла максимально эффективно, рекомендуется провести очистительные процедуры за несколько дней до исследования.

В первую очередь рекомендуется перейти на лечебную диету, которая обеспечивает питание с минимальным содержанием клетчатки, исключает из меню продукты, способствующие вздутию ЖКТ, образованию объемных каловых масс.

Во время очищения современными слабительными средствами необходимо пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. После начала приема препарата следует употреблять только жидкую пищу.

Бесшлаковая диета — с этого стоит начать

За 2-4 дня до проведения мероприятия (точность срока рекомендуется уточнить у лечащего врача) рекомендуется перейти на дробное питание жидкими продуктами питания.

Меню бесшлаковой диеты перед колоноскопией:

  • кисломолочные напитки: ряженка, кефир, йогурт без наполнителя;
  • слабые бульоны из нежирного мяса или рыбы;
  • фруктовые соки без мякоти. Предпочтение следует сделать яблочному и виноградному;
  • можно есть желе, фруктовое мороженное;
  • чай, некрепкий кофе.

В день проведения процедуры прекратить пить жидкость следует за 2 часа до начала.

Полностью исключить из питания за 2 предшествующих исследованию дня рекомендуется следующие продукты:

  • цельно зерновые крупы и мучные изделия;
  • молоко, творог, сметану, твердые и плавленые сыры;
  • фасоль, семечки, сухофрукты;
  • овощи и фрукты в сыром виде.

Разрешается употреблять в пищу отварные овощи, отварное измельченное мясо, жидкие молочные каши, вареные яйца, но за день до колоноскопии следует перейти на прозрачные бульоны и напитки. Полностью прекращается прием пищи за 2 часа до мероприятия.

Фортранс — что в имени тебе моем?

Фортранс – это слабительное последнего поколения, которое связывает воду в кишечнике, предохраняя ее от всасывания в стенки. В результате толстый кишечник самоочищается, избавляясь от калового содержания.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом начинается за 12-14 часов до исследования, поэтому следует рассчитать начало приема лекарства самостоятельно. Можно такую очистку проводить с вечера, если диагностика назначена утром.

Слабительное выпускается в форме порошка в пакетиках, рассчитанных на 15 кг веса. В фирменной упаковке находится 4 одинаковых по весу, порошков, каждый из которых следует растворить в 1 литре воды.

Полученное количество рекомендуется разделить на отдельные дозы по 250 мл, которые необходимо принимать каждые 15 минут.

Последний прием лекарства приходится за 5-6 часов до процедуры. Выход содержимого толстого кишечника после последней дозы слабительного должен производиться практически чистой водой. Это означает, что очищение кишечника проведено правильно.

Фортранс как применять

Очищение Лаваколом

Действие Лавакола, слабительного, вызывающего повышенное выделение каловых масс из кишечника, происходит через 1,5 часа после его приема.

Подготовка к колоноскопии Лаваколом начинается за 17-19 часов до начала процедуры. Принимать последнюю дозу препарата необходимо не позднее 4 часов до начала диагностики. Неприятный привкус лекарства можно изменить, добавив немного сахарного или плодового сиропа.

ЛаваколБольшой объем выпитой воды может привести к вздутию кишечника, но не рекомендуется принимать средства, помогающие избавиться от неприятного ощущения, без ведома доктора.

Первое выделение кала наблюдается через 1-1,5 часа после начальной дозы препарата. Лекарство расфасовано в маленькие пакетики, которые требуется развести в стакане теплой воды.

Пить слабительное необходимо через каждые 30 минут, рассчитав время последнего приема препарата не более чем за 4 часа до начала колоноскопического исследования.

Клизмы для очищения кишечника

За сутки до проведения исследования толстого кишечника следует перейти на умеренный прием пищи, легкой для переваривания.

После обеда рекомендуется принять касторовое масло в количестве 50 мл, как эффективное слабительное, обеспечивающее очищение кишечника от каловых масс.

Людям, страдающим заболеваниями желчного пузыря, необходимо прежде проконсультироваться у лечащего врача.

Перед сном после опорожнения кишечника рекомендуется сделать подряд 2 клизмы по 1,5 литра теплой воды каждая. Использовать для Клизмы для очищения кишечникапроцедуры надо кружку Эсмарха, подвесив ее на высоту примерно 1,5 метра над кушеткой.

Утром повторить мероприятие, пока из кишечника не будет выходить практически чистая вода.

Несмотря на видимую простоту процедуры, не рекомендуется делать ее самостоятельно при кровоточащем геморрое, во избежание нанесения ран наконечником клизмы.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

К процедуре колоноскопии следует подготовиться заранее – узнать сроки очищения, приобрести необходимые препараты, продукты для диеты, гигиенические средства.

День, предшествующий диагностике желательно провести дома, поручив заботу о детях и родителях помощникам. Частые походы в туалет не позволят самостоятельно справляться с домашними делами.

колоноскопияУлучшить вкус слабительного помогают добавки: лимон, сахарный сироп, имбирь. Можно воспользоваться соломинкой, положив ее на заднюю часть языка, чтобы практически не ощущать вкус напитка.

Желательно одевать одежду свободного покроя, чтобы снимать ее без промедления, так как задерживать дефекацию после слабительного крайне трудно.

Рекомендуется обеспечить себя занятием на время посещения туалета: чтение книг, занятия на компьютере, прослушивание приятной музыки.

К диагностике следует относиться серьезно, правильно выполняя все требования и рекомендации лечащего врача. Ведь многие заболевания, в том числе и онкологические, можно предупредить и вылечить, если они обнаружены на ранней стадии.

stopvarikoz.net