Колоноскопия на практикеПроблемы с кишечником у людей настолько распространены, что специалисты зачастую ограничиваются простым пальцевым обследованием и опросом пациентов – настолько симптоматика отличается в зависимости от заболевания.

Но бывают ситуации, когда никакие инструментальные обследования не помогают выявить проблему у пациента, а больной все чаще жалуется на боли в животе.

Тогда врачи рекомендуют пройти колоноскопию – современное инструментальное обследование кишечника, которое позволяет сразу же выявить патологию.

В чем смысл исследования?

Колоноскопия – это современный метод инструментального обследования толстого кишечника, позволяющий выявить патологию путем «визуального» осмотра и проведением анализа забранных тканей на биопсию.

Проводится исследование колоноскопом – прибор в форме длинного гибкого зонда со специальной осветительной и оптической системой.


Зонд также оборудован системой подачи воздуха, которая позволяет расправить все стенки кишечника для лучшего осмотра. Помимо прочего, у зонда есть специальные щипцы, которые позволяют производить забор тканей и слизистой кишечника для последующего лабораторного анализа.

Безусловно, польза от представленного инструментального исследования есть и преимущественных аспектов здесь много. Однако, не каждый пациент, жалующийся на боли в животе соглашается на ее проведение. Почему?

История одного пациента

Совсем недавно я прошла процедуру колоноскопии. Хотелось бы отметить, что результаты меня порадовали, но поначалу я сильно трусила и История пациентадолго не соглашалась. «Игра стоит свеч» — вот, что можно сказать о самом обследовании. А началось все задолго до процедуры, но обо всем по порядку.

Меня начали мучить боли в животе. Начала принимать простые обезболивающие – они помогали, но ненадолго. Сразу же после устранения боли начинался метеоризм. Долго не проходил. Как только обезболивающее переставало действовать, боли вновь начинались.

Одним словом, мучения выбивали меня из сил. Обратилась к терапевту – он отправил к проктологу.

Проктолог назначил все анализы, но они не принесли результатов. А боли все продолжались. В итоге он посоветовал пройти колоноскопию.


Глаза боятся, но мозг все понимает…

После слов проктолога о проведении колоноскопии мне стало дурно. Уж сколько я услышала ужасов об этой процедуре, когда еще искала информацию о том, что со мной происходит. Люди говорили, что это больно. Даже после процедуры боли мучают еще несколько дней.

Я объяснила свои страхи проктологу, но он сказал, что эта мера просто необходима и чем скорее пройти процедуру, тем лучше.

В результате я начала настраиваться морально и искать в интернете положительные отзывы о процедуре. И нашла, да много.

Но меня еще больше напугали те факты, что у многих таких вот пациентов при помощи колоноскопии были обнаружены раковые опухоли.

Они говорили о том, что при помощи общих анализов подобные новообразования выявить тяжело.

А с колоноскопией и забором тканей результаты исследования были получены уже на следующий день. Только после подобных рассказов я начала готовиться уже более решительно к процедуре.

Практические рекомендации при подготовке

Колоноскопию мне пообещал сделать сам проктолог, у которого я наблюдалась на тот момент. Оказывается, у них в клинике был этот аппарат и мне оставалось только оплатить саму процедуру и отправиться на обследование в назначенное время.

подготовка к исследованию


Этот же проктолог рассказал, какой должна быть подготовка к колоноскопии.

Итак, процедура была назначена через 10 дней. За это время я должна была опустошить кишечник. Для начала ограничить потребление продуктов с большим содержанием железа.

Через неделю такой диеты, то есть за три дня до процедуры, мне необходимо было перейти на жидкую пищу. Разрешено есть супы, каши жидкой консистенции, пить различные кисломолочные продукты (даже сладкие).

Не запрещается также употребление фруктов и овощей, но с малым содержанием клетчатки.

За сутки до обследования потребление пищи было практически под запретом. Сутки можно держаться на бульоне и кефире с низким содержанием жира.

Также за сутки следовало полностью опустошить кишечник – выпить слабительное. Врач посоветовал обычную Магнезию в виде порошка в пакетиках. Надо было выпить 2 пакетика с разницей в 6-7 часов. Конечно, можно было с этой же Магнезией сделать клизму, но я как-то не решилась.

Надо сказать, что лучше клизма, чем эта гадость во рту. Меня начало тошнить, но я выдержала. В итоге я совсем не ела, только пила, да бегала в туалет. Из-за этого слабительного я почти не спала. Очистилась я хорошо и в назначенное время была в клинике.

Пробил час…

Врач не обманул и действительно пришел на процедуру, но вот только проводил обследование не он, а другой доктор – так меня попросту затащили на колоноскопию.


обследованиеМне сказали раздеваться, дали довольно интересные и симпатичные плавки.

Примерно за 20 минут до процедуры сделали укол обезболивающий Баралгина, чтобы не допустить болевых ощущений в процессе осмотра, ведь что со мной было неясным. Во время процедуры я боли практически не чувствовала.

Сначала меня положили на кушетку боком – я видела экран, но глаза закрыла. Но врач все равно все мне рассказывал, а проктолог поддерживал и нажимал на живот, когда мне немного было больно.

При обследовании у меня и правда обнаружили опухоль, забрали ткани на биопсию – боли я не почувствовала при этом.

После процедуры — и радость и ужас

Обнаруженные опухоли меня напугали. Но ощущения после исследования не доставляли неудобств. Да, было вздутие, во время которого были соответствующие боли, но не более. Придя домой, первым делом я отправилась в туалет – надо было избавиться от газов.

За сутки голодания я вся утонула в мечтах о еде. Но после обследования и его результатов стало совсем тоскливо, что кусок в горло не полез.

Ела в тот вечер на автомате – расстроилась и волновалась за результаты лабораторных исследований. Но мои опасения не подтвердились! И я на крыльях «здорового» человека понеслась на прием к моему проктологу.

В завершение можно сказать только одно – если есть показания для проведения колоноскопии, ее необходимо сделать!

Мнение других пациентов

О том, как проходила колоноскопия кишечника у других пациентов, можно узнать из их отзывов.


А этой пациентке делали виртуальную колоноскопию кишечника, ее отзыв ниже.

Мнение про колоноскопию под наркозом.

колоноскопия под наркозом

Так делать или нет?

В точности определить, прибегнуть ли к колоноскопии или нет, может только врач проктолог. И, разумеется, окончательное решение будет принимать сам пациент.

Как утверждают специалисты, а также многочисленные пациенты, которые уже прошли представленное инструментальное обследование, с его помощью можно выявить довольно опасные заболевание. Малейшие промедления в лечении могли бы привести к неприятным и довольно опасным осложнениям.

Только внимательное к себе и своему здоровью отношение поможет человеку избавиться от патологий и осложнений быстро и эффективно.

Не следует откладывать диагностику, если вас беспокоят боли в животе, а врачи в точности не могут определить их причину.

stopvarikoz.net

Колоноскопия как часть диагностики


Прогрессивным способом оценки общего состояния толстой кишки у человека сегодня является процедура, которая называется колоноскопией. Она представляет собой осмотр пищеварительной системы пациентов посредством видеокамеры, которую размещают на конце гибкой трубы специального приспособления — эндоскопа. В ходе данной процедуры доктор сантиметр за сантиметром изучает кишечник пациента изнутри, попутно собирая образцы для проведения анализа, кроме того, удаляет полипы, представляющие собой различные изменения слизистой оболочки. Такие полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. Важно знать, как готовиться к колоноскопии. Об этом ниже.

Когда эта процедура только внедрялась в практику государственных клиник, данную манипуляцию считали болезненной. Любой специалист мог причинить значительный дискомфорт пациенту во время введения трубки. Но при этом какого-либо обезболивания такая процедура не предполагала. Именно по этой причине многие люди, когда слышали о необходимости прохождения подобного обследования, старались найти возможную альтернативу из-за страха перед болью. Где сделать колоноскопию, знают не все.

Осматривать толстую кишку в действительности можно и с помощью ирригоскопии, которая представляет собой рентгеновское обследование, в рамках которого в полость органа посредством клизмы вводят контрастное вещество. Также применяют и компьютерную томографию. К недостаткам данных методов относят лучевую нагрузку на пациента наряду с меньшей информативностью, которая на сегодняшний день признается во всем мире золотым стандартом скрининга рака толстой кишки.

Разберемся, что лучше — колоноскопия под наркозом или без него?

Колоноскопия и использование анестезии


Проблема, связанная с болезненностью этой процедуры, уже потеряла свою актуальность, так как современными медицинскими центрами предлагается ее проведение под анестезией. Введение медицинских препаратов перед выполнением манипуляции подразумевает различную степень обезболивания:

  1. Проведение колоноскопии под местной анестезией предполагает, что наконечник эндоскопа смазывают веществом, которое слегка уменьшает неприятные ощущения во время введения трубки в прямую кишку. Правда, чувство боли в ходе процедуры, как правило, может вызываться не прямым контактом устройства со слизистой, а нагнетанием в кишечник воздуха. К сожалению, локальное обезболивание не снимает этот дискомфорт.
  2. Колоноскопия во время сна. Для такого варианта процедуры используют поверхностный наркоз, другими словами — седацию. Пациенту вводят средство, которое обладает снотворным эффектом. Под его воздействием неприятные ощущения значительно притупляются, а само обследование проходит вполне безболезненно. При этом не требуется использовать наркозный аппарат. Также не придется оставаться в клинике в течение долгого времени после колоноскопии, так как воздействие анестезии проходит весьма быстро, а каких-либо воспоминаний о процедуре не остается.

  3. Колоноскопия с использованием общего наркоза. Такая разновидность диагностирования проводится в условиях операционной. Пациентов под контролем анестезиолога погружают в глубокий сон. Этот сон продолжается, как правило, несколько дольше по сравнению с самой процедурой. Данный вариант обычно применяют для обследования людей, обладающих низким порогом болевой чувствительности, а также на фоне спаечного заболевания кишечника, когда делают колоноскопию ребенку в возрасте до двенадцати лет. Рассмотрим, какие показания у данной процедуры.

Показания к колоноскопии с использованием наркоза

Люди часто спрашивают: «Что лучше — колоноскопия под наркозом или без?». Чаще всего пациенты предпочитают останавливать свой выбор на такой диагностике с использованием наркоза в виде седации. Этот способ является безболезненным и исключает вероятные осложнения общей анестезии. Как правило, направление на данное обследование выдается лечащим врачом-терапевтом или узким специалистом, который замечает отклонения в состоянии здоровья своего пациента. Итак, колоноскопию под наркозом назначают в ряде следующих ситуаций:

  • низкий уровень гемоглобина в общем анализе, то есть анемия без каких-либо явных причин;

  • наличие кровотечений в кишечнике или черного стула;
  • проблемы, связанные с опорожнением кишечника, которые выражаются в хронических запорах, поносах, ощущении инородного тела в районе прямой кишки и тому подобное;
  • регулярное чувство переполнения кишечника, которое сопровождается усиленным газообразованием наряду с хроническим расстройством пищеварения;
  • необъяснимое похудение наряду с повышенной утомляемостью;
  • превышенная норма специфичных онкомаркеров в результате анализа крови;
  • обследование больных, страдающих неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона;
  • обследование людей из категории риска возникновения опухолей в толстой кишке.

К таким пациентам относят родственников, в чьих семьях происходили случаи онкологических заболеваний кишечника. Также к этой категории относятся люди, которые в прошлом лечились от рака.

Необходимо подчеркнуть, что скрининговая колоноскопия может быть показана всем людям, которые старше сорока пяти лет. Начиная с указанного возраста, рекомендуется проходить эту процедуру ежегодно.

Инструкцию перед колоноскопией можно получить у своего лечащего врача.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на тот факт, что колоноскопия под наркозом является распространенной процедурой, некоторым людям все же будет лучше отказаться от данной диагностики. Итак, обследование противопоказано в следующих случаях:

  • при наличие острых инфекционных заболеваний;
  • перитонит или подозрение на него;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • поздние стадии сердечной недостаточности;
  • наличие стенозов сердечных клапанов;
  • аллергия на анестезирующие медицинские препараты;
  • неврологические и психиатрические заболевания;
  • эпилепсия;
  • во время беременности.

Следует отметить, что ни одно из перечисленных состояний не служит полным противопоказанием к выполнению обследования колоноскопии под наркозом. Крайне важно обсудить с эндоскопистом индивидуальные особенности организма для того, чтобы специалист мог принять решение о целесообразности диагностирования, учитывая возможные преимущества и риски процедуры. В случае назначения исследования, требуется обратить внимание на подготовительные мероприятия. Такая мера поможет облегчить задачу врачу, кроме того, положительно отразится на состоянии пациента во время и после процедуры.

Как готовиться к колоноскопии?

Учитывая то, что в ходе диагностики доктор будет осматривать толстую кишку, крайне важно предварительно очистить слизистую оболочку. Требуемого эффекта трудно добиться при помощи клизмы. Именно поэтому пациентам рекомендуют заранее готовиться при помощи диет и лекарственных средств, продающихся в любой аптеке. Правильная подготовка к диагностической колоноскопии включает в себя, как правило, два следующих этапа:

  1. За три дня до прохождения процедуры требуется отказаться от употребления жирных сортов мяса. Запрещено употребление рыбы наряду с молочными продуктами, злаками, крупами, ржаным хлебом. Важно также отказаться от свежих овощей и фруктов. Запрещены алкогольные напитки, газированная вода, острые приправы и консервы. Разрешается съедать белый хлеб и бульоны вместе с нежирным мясом, яйцами, макаронами, рисом, отварным картофелем, сливочным маслом. Пить при этом можно сок или кисель. Очищение кишечника для колоноскопии имеет важное значение.
  2. Накануне прохождения процедуры пациент должен принять слабительное. В рамках подготовки кишечника к обследованию назначается раствор полиэтиленгликоля или таких препаратов, как «Дюфалак» и «Фортранс». Кроме того, человеку потребуется выпить два литра жидкости накануне обследования. Еще два литра пьют в день процедуры в том случае, если она запланирована на послеобеденное время. Если на подготовку отведено меньше суток, весь объем раствора выпивают с четырех до восьми часов вечера.

Подготовку к наркозу при колоноскопии проводят непосредственно в день самой процедуры. При этом с утра следует отказаться от еды и питья. Также важно снять контактные линзы с зубными протезами перед соответствующей манипуляцией.

Где сделать колоноскопию? Процедуру можно провести в любом медицинском учреждении или диагностическом центре.

Под наркозом

В процедурном кабинете пациентов просят снимать одежду ниже пояса. Человека укладывают на левый бок на кушетку. При этом пациент должен подтянуть свои колени к груди. Далее анестезиолог вводит препарат для наркоза в вену, после этого пациент засыпает. По общим ощущениям это, как правило, похоже на обычный сон, правда, очень непродолжительный. В этот промежуток времени врач вводит смазанный специальным маслом наконечник.

Эндоскоп вводят через анальное отверстие в прямую кишку. Затем устройство попадает в толстую кишку. С помощью изображения, которое выводится на экран монитора, специалист осматривает слизистую оболочку. В том случае, если возникает необходимость, врач может остановиться для того, чтобы сделать снимок, либо удалить полип, либо взять образец. После завершения осмотра доктор извлекает трубку из кишечника, а анестезиолог будит пациента и интересуются о его самочувствии.

Продолжительность

Общая продолжительность процедуры колоноскопии с использованием наркоза на базе седативного препарата составляет от пятнадцати до тридцати минут. Обычно пациенты при этом чувствуют себя хорошо, отмечая лишь легкую слабость после пробуждения. Сразу после завершения данной процедуры человек может пить или принимать пищу, а спустя полчаса его отправляют домой или на работу.

Каковы возможные осложнения после колоноскопии?

В подавляющем большинстве ситуаций проведение колоноскопии проходит без каких-либо осложнений. Пациент не испытывает дискомфорта, боли, вздутия живота или сильной слабости. Но в том случае, если сразу или через несколько часов после данной процедуры будут отмечены эти симптомы, если у пациента повысится температура и возникнет тошнота наряду с кровянистыми выделениями из прямой кишки, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

К редким, но весьма опасным осложнениям относится повреждение стенок кишечника и остановка дыхания во время наркоза, разрыв селезенки и заражение пациента гепатитом В, а также другими инфекционными заболеваниями. По этой причине крайне важно с ответственностью подойти к выбору клиники, в которой планируется пройти колоноскопию. Отдавать предпочтение следует медицинскому учреждению, которое славится безупречной репутацией, большим опытом проведения данной манипуляции.

Цена колоноскопии

Стоимость данной процедуры с наркозом в российских клиниках колеблется от 4000 до 20000 рублей. Такой большой разрыв в цене связан не только с уровнем и качеством оборудования, он зависит от сервиса в том или ином медицинском учреждении, от разных подходов к формированию стоимости представленной методики.

Как правило, клиники, которые предлагают самую низкую цену колоноскопии, не включают в цену оплату за наркоз и работу анестезиолога. Также могут не приниматься во внимание диагностические и лечебные манипуляции, требующиеся в ходе процедуры. К примеру, речь идет о взятии образцов слизистой с их дальнейшим гистологическим исследованием, удалением мелких полипов и тому подобное. Итоговая стоимость данного метода диагностирования оказывается весьма внушительной и неожиданной для пациентов.

Дорогостоящая консультация

В иных случаях привлекательная стоимость колоноскопии под наркозом может сочетаться с дорогостоящей консультацией специалистов-гастроэнтерологов, без которой прохождение этой процедуры по правилам клиники считается невозможным. Поэтому пациентам следует уточнять все условия прохождения колоноскопии заранее, не стесняться задавать дополнительные вопросы. Не следует также забывать, что экономить на диагностике не стоит, так как от качества работы специалиста и общих стандартов медицинской помощи напрямую зависит здоровье.

И все-таки, что лучше — колоноскопия под наркозом или без него, должен решать врач.

fb.ru

 

Вопрос: Добрый день! Есть ли у возможность заключить договор на платные роды? Гражданство у меня РБ, прописка гомельская. Если такая возможность есть, то что входит в пакет услуг?

Ответ: Администрация ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница №3» сообщает, что медицинская помощь по родовспоможению для граждан Республики Беларусь оказывается на бесплатной основе. Услуги «Платные роды» для граждан РБ в нашем учреждении нет.
 

 Вопрос: Добрый день!  Хотим у Вас уточнить. Делаете ли вы операции на коленных суставах?

Ответ: Администрация ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница №3» сообщает, что плановые оперативные вмешательства на коленных суставах выполняется в ортопедо-травматологических отделениях(в г. Гомеле – в ГОКБ, БСМП, ГГКБ №1). 

Вопрос: Добрый день, пожалуйста, подскажите, как можно попасть на консультацию к хирургу? У меня камень в желчном пузыре 24мм, нужно удаление. Возможно ли оперироваться у вас, я прописана в Гомеле. Спасибо.

  Ответ: Администрация ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница №3» сообщает, что консультирование пациентов — граждан РБ – на бесплатной основе проводится в поликлинике по месту жительства. Консультирование пациентов в стационаре ГУЗ ГГКБ №3 проводится на платной основе. Госпитализация в хирургическое отделение ГУЗ «Гомельская городская клиническая больница №3» для проведения плановой операции осуществляется по направлению врача-хирурга поликлиники по месту жительства.

  Здравствуйте, Скажите, пожалуйста, где можно узнать, что необходимо брать с собой в Ваш роддом для роженицы (слышала, что свои халаты и ночнушки нельзя), для ребенка сразу после рождения и на выписку. Спасибо.

Если вы сразу поступаете в родовое отделение с собой необходимо взять: 

  • паспорт;
  • обменную карту;
  • тапочки (не пушистые, резиновые, любые моющиеся);
  • питье на время родов (лучше всего минеральная вода без газа);
  • туалетную бумагу;
  • одноразовый бритвенный станок;
  • пакет белья акушерский стерильный N1 (желательно);

Можно взять с собой мобильный телефон, но его придется отключить во время родов. 
Можно включить после родов. В родовое отделение больше ничего брать не разрешено.

 

В послеродовом отделении вам понадобится: 

  • прокладки гигиенические (maxi);
  • одноразовые трусы (можно и многоразовые, но их придется стирать);
  • упаковку памперсов для ребенка от 3 до 6 кг; крем под подгузники;
  • влажные салфетки
  • предметы туалета (зубная паста, щетка, расческа, шампунь, мыло в мыльнице, крем для лица и тела, необходимую косметику и т. д.);
  • можно взять свою сорочку (из хб ткани); Свой халат использовать нельзя .
  • сменные прокладки для грудных желез, впитывающие молоко, бюстгалтер.

 

Вопрос: Добрый день. Подскажите, как я могу узнать точное время рождения сына? Возможно ли поднять архив? 

Ответ: Администрация государственного учреждения здравоохранения «Гомельская городская клиническая больница №3» сообщает, что запрашиваемые Вами сведения относятся к п.7.9. Указа Президента Республики Беларусь №200 от 26.04.2010г. «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан»     с изменениями и дополнениями: «Выдача выписки из медицинских документов»; выдается по письменному заявлению, бесплатно в течение 5 дней со дня обращения при наличии паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Для получения   копии выписного эпикриза, Вам необходимо явиться в кабинет медицинской статистики ГУЗ ГГКБ №3 (г.Гомель ул.Ильича 286) с паспортом либо или иным документом, удостоверяющим личность. Время работы: понедельник-пятница с 8 до 12.00 с 12.30 до 16.00.

 

Вопрос: Здравствуйте, скажите пожалуйста делают ли у вас гастроскопию и колоноскопию под наркозом?

Ответ: Здравствуйте. ФГДС (гастроскопия) под наркозом не выполняется. По желанию пациента исследование может проводится под местной анестезией (орошение горла раствором лидокаина) . Колоноскопия может выполняться под легким наркозом при участии врача анестезиолога. 

 

Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста, возможно ли сделать операцию по удалению вросшего ногтя на ноге лазерной хирургией? Если возможно,то напишите стоимость операции. С уважением,Ольга.

Ответ. Здравствуйте Ольга. Операции по удалению вросшего ногтя с использованием медицинского лазерного аппарата проводятся в нашей больнице в отделении малоинвазивной хирургии на платной основе. Запись на операцию проводится после предварительной консультации и осмотра, которые проводятся по вторникам с 9-00 до 14-00. Тел. 37-81-47.

 

Вопрос: Здравствуйте!!! Проконсультируйте меня,пожалуйста,по вопросу перевязки маточных труб. Мне 24, беременность 2-я и роды будут тоже 2-е,срок стоит 12.06.2014.В частности меня интересует вопрос:могут ли мне сделать перевязку маточных труб после вторых родов и что для этого нужно? Платная это процедура или бесплатная? Поподробнее расскажите про эту процедуру. Заранее благодарю. Анна.

Ответ: Уважаемая Анна,На ваше обращение сообщаем следующее: Порядок проведения стерилизации в РБ определяется постановлением МЗ РБ от 15.10.2008г. №170 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения стерилизации». У Вас отсутствуют медицинские показания для стерилизации, поэтому стерилизация Вам может быть произведена по Вашему заявлению на платной основе. Данная процедура заключается в лапароскопическом клеммировании маточных труб и их пересечении.

 

Добрый день! На удаление вросшего ногтя (девочка 12 лет) хотим приехать 10 июня 2014 года (вторник). Необходимо ли нам записываться заранее? В какой кабинет обращаться? Направление мы взяли от хирурга. амбулаторную карту на ребенка из поликлиника брать? 

Ответ: Здравствуйте, для удаления вросшего ногтя нужно приехать в ГУЗ «ГГКБ № 3», на 4 этаж, в отделение малоинвазивной хирургии в один из вторников, с 9-00 до 13-00,
операция длится 15 минут, стационар не требуется.

www.ggkb3.by

Ректосигмоколоноскопия или как ее чаще называют колоноскопия — это осмотр прямой и ободочной (толстой) кишки.

Во время исследования эндоскоп продвигается от прямой кишки к слепой. При необходимости возможно также введение колоноскопа в тонкую кишку.

Перед исследованием пациент может обсудить с врачом вероятность рисков при проведении исследования, как оно будет выполнено, о значении ожидаемых результатов.

При использовании современного эндоскопического оборудования колоноскопия переносится хорошо и редко вызывает неприятные или болезненные ощущения. Ректосигмоколоноскопия — исследование трудоемкое, поэтому, чтобы достичь желаемого результата – осмотра всей кишки, пациенту необходимо следовать указаниям врача и медицинской сестры. Это позволит уменьшить неприятные ощущения и намного легче перенести исследование.

Во время колоноскопии оценивается состояние слизистой оболочки прямой и ободочной кишки. При обнаружении патологических образований, для уточнения диагноза, может потребоваться биопсия. В ряде случаев во время исследования проводятся и лечебные манипуляции, наиболее частой и значимой из которых является удаление полипов.

После выполнения колоноскопии не требуется соблюдения какой-либо особой диеты. Возможно вздутие живота, но это чувство быстро пройдет после выхода оставшегося воздуха.

Важной составляющей эндоскопии является предоставление пациенту полной информации о результатах проведенного исследования.

Если очень боитесь колоноскопии

При слове «колоноскопия» у большинства пациентов возникает сразу несколько ассоциаций – «больно», «опасно», «стыдно» и «вдруг что-нибудь найдут»! Невозможно сосчитать, сколько раз приходилось слышать рассказы пациентов о том, как они боялись этой манипуляции и сколько лет из-за страха не могли на нее решиться. И почти все после исследования говорили, что их тревоги были напрасны.

Почему возникают эти опасения?

Чаще всего страх перед колоноскопией у пациента формируется либо от неосведомленности, либо в результате общения с человеком, имеющим «горький» опыт, полученный вследствие непрофессионализма врача, использования устаревшего оборудования. Как же преодолеть этот страх, чтобы колоноскопия из тревожной проблемы превратилась в союзника, стоящего на страже вашего здоровья? Ответ один – правильно выберете лечебное учреждение и врача, который будет проводить исследование.

Колоноскопия – это не больно!

Само по себе проведение колоноскопа по кишке безболезненно (слизистая оболочка прямой и ободочной кишки не имеет нервных окончаний). Неприятные и болезненные ощущение при колоноскопии могут возникать при раздувании кишки воздухом, что делается для расправления ее стенок с целью полноценного осмотра. После исследования врач удаляет лишний воздух и эти ощущения сразу проходят. Болезненные ощущения могут появляться и во время прохождения аппарата через анатомические изгибы ободочной кишки (всего их три). Однако применение во время колоноскопии «ротационной» методики и методики «сборивания» сводят эти ощущения к минимуму.

Колоноскопия – это не опасно!

Занесение инфекции. Современные методы и средства обработки эндоскопов обеспечивают высокий уровень дезинфекции, что исключает риск инфицирования пациента.

Травма кишки. Как осложнение описывается в старых руководствах по эндоскопии. В настоящее время, при использовании техники высокого класса, вероятность такого осложнения сведена к нулю.

Колоноскопия – это не стыдно!

Возможно, чувство стеснения перед врачом – особенность нашего менталитета. Консультироваться у врача и доверять врачу не стыдно, стыдно – запустить болезнь.

Вдруг что-нибудь найдут!

Если во время колоноскопии врач обнаружит патологию, естественно, что вас это не обрадует. Однако необходимо помнить, что известная поговорка «меньше знаешь — лучше спишь» в данном случае совершенно неуместна, так как своевременное выявление болезни значительно повышает эффективность лечения. И это особенно актуально при онкопатологии.

Не бойтесь колоноскопии! У профессионального врача, оснащенного современным оборудованием, она принесет вам только пользу, будет безболезненна и пройдет без осложнений.

endoscopy.rcrm.by

Определение

Колоноскопия представляет собой процедуру исследования толстой кишки, а также конечной части тонкой кишки с помощью тонкого гибкого фиброоптического прибора, состоящего из светового источника и камеры, продуцирующей изображение на телевизионный экран.

Наркоз при колоноскопии

В различных клиниках нашей страны используются неодинаковые виды наркоза при колоноскопии. Не так редко колоноскопия делается вообще без какой-либо анестезии, хотя данная медицинская процедура является достаточно неприятной и болезненной. Иногда колоноскопия проводится под местной анестезией, когда наконечник колоноскопа смазывается местным анестетиком. Однако местный наркоз при колоноскопии не обеспечивает достаточной комфортности процедуры.

Наиболее оптимальным и чаще всего используемым в европейских странах видом наркоза при колоноскопии является седация. Седация вызывает состояние наподобие сна, при этом уходят тревога и страх, а также максимально притупляются все ощущения. Для проведения седации при колоноскопии чаще всего используют мидазолам или пропофол. Оба этих наркозных препарата имеют свои преимущества и недостатки. Преимущество мидазолама заключаются в том, что его применение не вызывает у пациента каких-либо воспоминаний о прошедшей процедуре. Недостаток мидазолама состоит в более длительном периоде пробуждения после его применения. Пропофол же обеспечивает быстрое пробуждение после седации, ценой некоторого риска сохранения воспоминаний о прошедшей колоноскопии.

Еще одним видом обезболивания, используемым при колоноскопии, является общая анестезия (наркоз), которая обеспечивает полное выключение сознания пациента. Если седация обеспечивает комфорт в 95-99% случаях её применения, то наркоз при колоноскопии гарантирует 100% комфорт. Однако не следует забывать, что с проведением наркоза при колоноскопии связано больше рисков возникновения осложнений анестезии, чем при использовании техники седации. Для проведения наркоза при колоноскопии могут использоваться различные препараты из группы анестетиков. Наркоз при колоноскопии должен проводиться только в условиях операционной, в которой есть всё необходимое оборудование для обеспечения полной безопасности процедуры.

Таким образом, выполнение наркоза при колоноскопии не является рациональным, так как риск от его проведения превышает риски связанные с самой процедурой колоноскопии, поэтому наиболее оптимальным является проведение колоноскопии под седацией.

Показания для колоноскопии

Колоноскопия чаще всего проводится при желудочно-кишечных кровотечениях, а также при подозрении на развитие воспалительных или злокачественных новообразований толстой кишки. Также еще одним из показаний для колоноскопии является немотивированное снижение гемоглобина у пациентов пожилого возраста.

Особенности колоноскопии

При колоноскопии зонд вводится через задний проход в толстую кишку с целью проведения визуального осмотра внутренней поверхности кишечника. Колоноскопия может включать некоторые хирургические процедуры, к примеру, удаление полипа, или взятие на исследование (биопсии) небольшой части образца ткани толстой кишки. Однако чаще всего колоноскопия проводится с диагностической целью.

Время колоноскопии

Продолжительность процедуры составляет от 10 до 25 минут.

Осложнения колоноскопии

В целом, риск развития осложнений при колоноскопии крайне низок и составляет всего лишь около 0,35%. К возможным осложнениям колоноскопии относятся перфорация, кровотечение, постполипэктомический синдром, реакция на анестетик и инфекция. Из возможных осложнений наркоза при колоноскопии чаще встречается развитие аллергической реакции на анестетики, а также возникновение дыхательных проблем.

onarkoze.ru