Колоноскопия при беременности пугает многих будущих матерей, страдающих различными заболеваниями органов пищеварения. Действительно, для них эта процедура крайне опасна, т. к. может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, анестезия, применяемая для снижения дискомфорта, попадает в кровь женщины и вредит плоду. Поэтому беременным принято назначать альтернативные варианты обследования.

Показания к назначению

Можно ли при беременности делать колоноскопию

Колоноскопией называют инструментальный осмотр толстой и прямой кишки изнутри, предназначенный для выявления любых отклонений в структуре и забора биоматериала для гистологического анализа пораженной области.

По сравнению с другими диагностическими мероприятиями, процедура имеет ряд преимуществ, а именно:

  • высокую информативность;
  • относительную безопасность;
  • отсутствие вредного излучения.

Данный тип исследования назначается проктологом или гастроэнтерологом на основании совокупности характерных симптомов пациента:

  • болей в животе различной локализации;
  • кровотечений из прямой кишки;
  • продолжительного запора, диареи;
  • тошноты и рвоты;
  • потери аппетита;
  • слабости;
  • быстрого снижения веса;
  • повышения онкологических маркеров в анализах;
  • изменений лейкоцитарной формулы крови.

Подготовка

Для получения достоверных данных, человек должен придерживаться всех рекомендации лечащего врача за 3-е суток до осмотра:

Можно ли при беременности делать колоноскопию

  1. Соблюдать особую диету.
  2. Проводить очищение при помощи клизмы.
  3. Применять слабительные препараты.

Во время диеты запрещено употребление:

  • черного хлеба;
  • бобовых;
  • фастфуда;
  • фруктов, ягод и овощей в любом виде;
  • молока;
  • перловой и пшеничной круп;
  • газировок.

Основной рацион должен состоять из:

  1. Различных каш (кроме запрещенных), сваренных на воде.
  2. Сухарей.
  3. Нежирного творога.
  4. Отварного мяса и рыбы.
  5. Легкого бульона.
  6. Чая и воды.

Как проводится?

Перед началом процедуры человеку будет предложена одна из следующих методик для снижения болевых ощущений:

  1. Седация. Проводится при помощи специальных препаратов, вводящих пациента в состояние поверхностного сна. Он не чувствует боли и дискомфорта, но находится в сознании.
  2. Местное обезболивание. Позволяет снизить неприятные ощущения при помощи специальных гелей с лидокаином, которыми смазывают наконечник эндоскопа. Иногда вещество вводят через вену.
  3. Общая анестезия. Чаще применяется при осмотре детей, лиц с низким болевым порогом или психическими расстройствами.

На время исследования (15-30 мин.) пациент занимает положение лежа и прижимает колени к груди. Когда все подготовительные этапы завершены, специалист вводит через анальное отверстие больного гибкий зонд (эндоскоп), оснащенный наконечником с видеокамерой. За счет подачи воздуха, стенки кишечника раздвигаются и позволяют прибору осторожно продвигаться вперед.

Если будут выявлены патологические участки, врач может сделать биопсию в процессе исследования. Окончательным этапом будет выпуск лишнего воздуха и извлечение зонда.

Если обследование было проведено удачно, то никаких жалоб наблюдаться не должно, кроме небольшого дискомфорта в районе ануса.

Редко наблюдается появление:

  • кровяных выделений;
  • болевых ощущений;
  • повышенной температуры тела.

В таком случае потребуется консультация врача, иногда госпитализация.

Риски и выявляемые патологии

У больных могут появиться:Можно ли при беременности делать колоноскопию

  • перфорации;
  • кровотечения;
  • боль в животе;
  • вздутие.

При плохой переносимости общего наркоза возможна остановка дыхания, но такое случается кране редко.

Эндоскопическое исследование позволяет выявить ряд патологий нижнего отдела пищеварительного тракта, которые не способны определить другие виды диагностики:

  • рак;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • колиты;
  • туберкулез;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит.

В отличие от остальных методик, колоноскопия позволяет обнаружить болезнь на начальных стадиях, что значительно облегчает дальнейшее лечение, а иногда спасает человеку жизнь.

Противопоказания

Процедуру не проводят при:

Можно ли при беременности делать колоноскопию

  • беременности;
  • геморрое;
  • анальных трещинах;
  • наличии спаек;
  • перфорации кишечника;
  • перитоните;
  • обильных кровотечениях;
  • тяжелых формах язвенных колитов;
  • инфаркте миокарда;
  • легочной, сердечной и печеночной недостаточности.

Альтернативные варианты

Если в анамнезе пациента присутствуют противопоказания, тогда пациенту подбирают другой метод, позволяющий максимально точно оценить состояние кишечника:

  1. Рентген с контрастом и без.
  2. УЗИ.
  3. МРТ или КТ.
  4. Проглатывание эндокапсулы.

Последний метод является наиболее приближенным к колоноскопии, однако имеет высокую стоимость и не позволяет произвести забор биоматериала при обнаружении патологии.

На вопрос, можно ли делать колоноскопию во время беременности, ответ неоднозначный. Такая необходимость возникает довольно редко. При появлении жалоб со стороны кишечника пациентке может быть назначено альтернативное обследование. В случаях крайней необходимости вопрос решается индивидуально, на основании истории болезни и учитывая срок. Чаще всего применение эндоскопа планируют после родоразрешения. Проведение обследования перед тем как забеременеть, значительно снижает риск необходимости проведения ректального осмотра во время вынашивания ребенка.

proctologi.com

Особенности колоноскопии у беременных

Колоноскопия является одним из наиболее безопасных методов обследованияУ женщин во время беременности могут возникнуть или обостриться кишечные заболевания. Колоноскопия, не смотря на неприятность её проведения для пациента, является одним из наиболее безопасных методов обследования при условии выполнения следующих критериев:


  1. Правильная оценка возможных рисков и показаний к проведению диагностики.
  2. Необходимая подготовка пациентки к эндоскопии.
  3. Соблюдение методики проведения обследования.

Во время беременности крайне нежелательно проводить компьютерную томограмму (КТ) и рентгенографию с контрастом для исследования кишечника из-за воздействия излучения при выполнении снимков и токсичности вводимого бария.

Однако колоноскопия при беременности так же не является абсолютно безопасной процедурой. Во время исследования необходимо проводить обезболивание или даже наркоз, которые могут неблагоприятно сказаться на ребенке.

Седативные препараты, погружающие пациента в сон на период проведения диагностического мероприятия, способны вызвать недостаток кислорода для плода (гипоксию) и снизить его кровеносное давление. К этому так же приводит длительное положение женщины на спине, что необходимо для введения колоноскопа. В таком случае матка под действием гравитации будет прижиматься к задней стенке таза, и сдавливать кровеносные сосуды, в частности нижнюю полую вену, которая питает органы брюшной полости и участвует в кровоснабжении развивающего ребенка.


На ранних сроках (в первом триместре), когда у плода начинают закладываться основные органы и системы необоснованное вмешательство может привести к внутреннему кровотечению или выкидышу. В связи с этим исследование перенося на второй триместр, когда опасности для ребенка уже практически нет. Однако это не относится к проведению экстренной колоноскопии, которая необходима при существенной угрозе жизни и здоровью матери.

На последних неделях беременности введение колоноскопа может спровоцировать преждевременные схватки, поэтому при возможности процедуру откладывают на послеродовой период.

Показания

Основными заболеваниями и клиническими проявлениями, при которых проводят колоноскопию у беременных являются:

  • Симптомы острой кишечной непроходимости
  • Сильное кровотечение из заднего прохода
  • Повреждение желчных и панкреатических путей
  • Ишемический колит
  • Тошнота и рвота, которые не уменьшаются после приема препаратов
  • Затруднение прохождения пищи
  • Подозрение на наличие опухоли или предракового полипа в толстой кишке
  • Воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы (или их сочетание)

Наилучшие условия для проведения исследования достигаются при плановой диагностике, однако не исключаются и показания, при которых необходимо выполнение экстренной колоноскопии.

Противопоказания

Какие противопоказаниями при беременности?Противопоказаниями при беременности (кроме очень ранних и поздних сроков гестации) являются общие ограничения при проведении колоноскопии:


  • Тяжелое состояние пациента с явлениями дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности
  • Спаечный процесс в кишечнике
  • Дивертикулит
  • Геморраический шок, который возникает при массивной кровопотере
  • Подозрение на перитонит (требует срочного хирургического вмешательства)
  • Перфорация (прорыв) стенок кишечника
  • Геморрой в стадии обострения
  • Инфекционные и венерические заболевания
  • Анальная трещина
  • Геморрагический васкулит
  • Нарушения мозгового кровообращения

К относительным противопоказаниями (при которых вопрос о проведении колоноскопии решается индивидуально с оценкой риска и пользы от исследования) являются:

  • ЭКО (особенно при многоплодной беременности)
  • Наличие в прошлом самопроизвольных абортов
  • Гнойно-септические осложнения

Сама беременность не относится к абсолютным противопоказаниям для проведения колоноскопии.

Подготовка к исследованию

Общая подготовка:

  1. Коррекция общего состояния пациента (нормализация давления и водно-электролитного баланса)
  2. Исследование крови на наличие инфекций
  3. При необходимости оценка состояния системы свертывания крови (коагулограмма)

Местная подготовка заключается в очищении толстого кишечника.

За 3 дня до колоноскопии назначается диетаЗа 3 дня до колоноскопии назначается диета с исключением плохоперевариваемых продуктов:

  • Твердых фруктов
  • Овощей
  • Мучного
  • Картофеля

Для поддержания водного баланса разрешено пить воду, чай или натуральные соки.

Из еды предпочтение отдается нежирным бульонам, вареным яйцам и кисломолочным продуктам.

Особенностью подготовки при беременности является отсутствие возможности назначения стимуляторов перистальтики кишечника (так как они вызывают сокращения матки).

Вечером перед обследованием выпивают 1 дозировку препарата “Дюфалак” (разведенный в стакане воды). Он разжижает кишечное содержимое и способствует пассажу стула. Так же принимают “Фортранс”: 1-2 пакетика растворяют в 1 л прохладной воды (необходимо принять 2/3 в течение часа, а оставшуюся треть на следующий день).

Утром ставят очистительную клизму и при необходимости используют газоотводную трубку.

Выбор наркоза

Все лекарства разделяются на группы, согласно оказываемому действию на матерь и плод. К сожалению, в абсолютно безопасной категории “А” находится только один препарат – фолиевая кислота. Все средства необходимые для седации в ходе проведения колоноскопии относятся к группам “B” или “D”.

Основными препаратами, которые назначают для наркоза являются бензодиазепины:


  1. Диазепам – запрещен для применения во время беременности.
  2. Мидазолам – нельзя применять только в 1 триместре (до 13 недели).
  3. Пропофол – относиться к категории “B” и может быть использован под контролем анестезиолога.

Последний препарат прошел исследования на животных и не оказывал токсического действия на развитие эмбриона.

Кормящим матерям нужно учитывать, что все бензодиазепины попадают в грудное молоко. На сутки после проведения обследования следует отказаться от вскармливания, а так же сцедить первую порцию жидкости.

gastrozona.ru

Можно ли делать колоноскопию при беременности?

Можно ли делать колоноскопию беременным женщинамБеременность не относится к абсолютным противопоказаниям к проведению колоноскопического исследования.

Предпочтительным периодом к проведению диагностики кишечника является второй триместр беременности, когда:

  • плод стабильно развивается;
  • отсутствует угрозы выкидыша, преждевременных родов;
  • плацента достаточной толщины, чтобы защитить будущего ребёнка от негативного воздействия некоторых медикаментозных препаратов, используемых во время манипуляции.

Основными критериями при проведении колоноскопии беременным считаются следующие:

  • Адекватная оценка потенциальных рисков для женщины и плода;
  • Возможность соблюдения всех правил проведения манипуляции;
  • Необходимость использования седации и наркоза.

Нежелательно проведение МРТ-исследования на любых сроках гестации, ирригоскопию с контрастным веществом из-за высокой токсичности.

Традиционная эндоскопическая колоноскопия — предпочтительный метод исследования состояния кишечника, включая дистальных его отделов.

Фиброколоноскопия при беременности проводится под седацией во избежание негативного отражения на будущем ребёнке общего наркоза (отличия фиброколоноскопии и колоноскопии вот тут). Некоторые препараты способны спровоцировать гипоксию плода, снижение кровяного давления в сосудах. Во время исследования важно учесть и положение женщины.

Внимание! На II и III триместре нежелательно длительное положение тела на спине, так как происходит сдавливание полой вены, что может вызвать обморок и резкое снижение артериального давления.

Можно ли делать колоноскопию беременным на ранних сроках?

В I триместр беременности колоноскопию рекомендуют проводить под местным обезболиванием.

Это обусловлено следующими особенностями:

  • Резко сниженный иммунитет женщины ослабляет общий статус её организма;
  • Применение любых препаратов может спровоцировать выкидыш или врождённые пороки развития (включая спонтанные геномные мутации);
  • Недостаточно зрелая плацента.

Обычно на ранних сроках без выраженной симптоматики и угрозы жизни плоду или матери колоноскопию не проводят. Однако то же нельзя сказать о проведении экстренной колоноскопии, когда требуется вмешательство, обусловленное сохранением жизни женщины. Преимущественным фактором во время беременности является сохранение жизни и здоровья женщины.

Показания к проведению

Когда показана колоноскопия во время беременностиОсновными показаниями к проведению лечебно-диагностической манипуляции на разных сроках гестации являются следующие состояния:

  • Кровотечения из аноректального просвета;
  • Болезненные дефекации;
  • Кровь, слизь, серозный экссудат или гной в каловых массах;
  • Снижение веса при сохранённом аппетите;
  • Стойкая железодефицитная анемия, связанная с внутренними кровотечениями;
  • Нестабильность стула;
  • Врождённые заболевания кишечника и их обострение в период вынашивания (синдром Крона, диффузный полипоз, колиты);
  • Подозрения на заболевания при рентгенологическом исследовании.

Диагностика в период беременности может проводиться в период активного воспаления, тогда как воспалительный процесс является относительным противопоказанием в другие периоды жизни женщины.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к лечебно-диагностической фиброколоноскопии (при отсутствии экстренных показаний) являются следующие состояния и заболевания:

  • Серьёзные нарушения функции органов дыхания, сердечно-сосудистой системы;
  • Спайки в кишечнике, места сильного сужения кишечника;
  • Дивертикулит в анамнезе;
  • Риски развития геморрагического шока при выраженной кровопотере;
  • Перфорация слизистых оболочек кишечника как следствие различных факторов;
  • Сильная анальная трещина (обследование возможно после коррекции состояния);
  • Венерические заболевания;
  • Нарушение кровообращения головного мозга.

Среди относительных ограничений к проведению манипуляции является:

  • искусственное оплодотворение, особенно при многоплодной беременности;
  • высокие риски выкидышей неясного генеза;
  • гнойно-септические процессы.

Противопоказанием к колоноскопии может стать нежелание к диагностике и самой женщины. Если отсутствуют какие-либо симптомы или угрожающие жизни состояния, принимают выжидательную тактику.

Сама по себе стабильно протекающая беременность не является противопоказанием к фиброколоноскопии. Однако во время процедуры существует косвенная опасность для ребёнка, вызванная положением тела женщины: гипоксия, нарушение кровообращения из-за передавливания полой вены.

Особенности подготовки

Особенности подготовки беременных женщин к колоноскопииБеременная женщина должна быть обязательно позитивно настроена на проведение манипуляции.

Подготовка заключается в соблюдении двух основных этапов:

  1. Диагностика возможных нарушений: ЭХОКГ, ЭКГ, узи, анализы крови, мочи, кала;
  2. Лечебное питание перед колоноскопией кишечника: бесшлаковая диета за 2-3 дня до проведения манипуляции.

Очищение кишечника перед колоноскопией обеспечивает высокую информативность метода. В рацион женщины должны входить слизистые супы на нежирном бульоне, сухарики вместо мучных продуктов, каши на безмолочной основе.

Следует исключить свежие овощи и фрукты, ягоду, рисовую крупу, мясные продукты в виде стейков, шашлыка, поджарки. Блюда лучше готовить на пару во избежание запоров и длительного переваривания пищи. Накануне колоноскопии последний приём пищи должен быть не позднее 18.00 вечера.

Сильный голод помогут утолить галеты, крекер, кефир, ягодный кисель. Вечером необходимо дополнительно очистить кишечник медикаментозными препаратами. В период беременности подойдут микроклизмы Микролакс, сироп Дюфалак (как разводить Дюфалак перед колоноскопией подробнее здесь).

Внимание! Специальные средства типа Пикопреп, Фортранс, Лавакол могут спровоцировать сильную диарею, усилить сокращение матки.

Все препараты назначаются врачом.

Ход манипуляции

Как проводится колоноскопия во время беременностиВ день лечебно-диагностической манипуляции важно определиться с наркозом для беременной женщины. К сожалению, абсолютно безопасных средств для седации в период беременности не существует, но врачи прибегают только к тем, которые значительно снижают риски интоксикации и тератогенного влияния на растущий плод.

Обычно используют следующие препараты:

  • Диазепам — допустимо использовать только во II триместр беременности;
  • Мидазолам — применяется в I триместре гестационного периода;
  • Пропофол – используется чаще всего на всех сроках вынашивания, но под контролем врача-анестезиолога.

Последний препарат является предпочтительным в отношении беременных женщин, так как прошел многочисленные клинические исследования. В кабинете во время исследования обязательно присутствует медсестра, врач-анестезиолог-реаниматолог.

Клиника, где проводится манипуляция, должна быть оснащена палатами интенсивной терапии, палатами для временного пребывания.

После всех подготовительных манипуляций начинают процедуру:

  1. Женщина укладывается на бок на кушетку;
  2. Врач вводит анестезию;
  3. Анус обрабатывают антисептиком;
  4. При помощи колоноскопа нагнетают немного воздуха для расширения кишечника;
  5. Врач вводит зонд и проводит исследование.

Во время процедуры врачи непрерывно следят за гемодинамикой и дыханием пациентки. Дополнительно может быть подключен датчик для оценки сердцебиения плода. Медицинское ведение женщины проводится от начала манипуляции до полного выведения её из состояния анестезии.

При необходимости во время исследования:

  • удаляют полипы,
  • купируют кровотечения,
  • проводят забор биопсии для гистологического исследования.

По окончанию процедуры женщину перемещают в палату временного пребывания, где за ней осуществляется регулярный контроль до полного сознания.

Рекомендации и особые указания после исследования

Обычно после колоноскопии не возникает особенных негативных последствий. Нормальным считается сохранение боли и дискомфорта на протяжении 1-2 дней с момента проведения диагностики.

При усилении боли, ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу. Какие-либо осложнения при колоноскопии — редкость, поэтому важно выбрать правильную клинику, опытного врача, предупредить любые риски осложнений. Любые осложнения подразумевают симптоматическое лечение.

Дополнительная информация о диагностической процедуре в этом видео:

Целесообразность проведения колоноскопии во время беременности относится к сложным и спорным вопросам. Клиницисты прибегают к такому методу при отсутствии возможности применить альтернативные щадящие способы диагностики. Выжидательная тактика является преимущественной при различных бессимптомных заболеваниях кишечника. Интенсивное лечение, как и диагностику, проводят после родоразрешения для снижения негативных рисков для матери и ребёнка.

От чего образуются полипы в кишечнике читайте в этой нашей статье.

polipunet.ru

Отрицательные свойства процедуры

Как правило, колоноскопия при беременности проводится только на ранних сроках и в случае острой необходимости ввиду угрозы жизни матери, когда этому виду обследования нельзя найти равноценную по информативности и более безопасную для матери и плода альтернативу. Причин нежелательности проведения колоноскопии несколько:

  • Негативное воздействие обезболивающих препаратов на плод. В связи с этим под полным запретом для беременных находится колоноскопия под общим наркозом, обезболивание выполняется исключительно местно. Это ограничение не действует только на очень ранних сроках беременности (до 3 недель), когда эмбрион еще находится на пути в матку и к ней не прикреплен, то есть практически не взаимодействует с организмом матери.
  • Длительное положение лежа на спине во время выполнения процедуры и напряжение мускулатуры брюшной области. Это может спровоцировать: повышение тонуса матки (напряжения маточной мускулатуры), что может привести к отторжению эмбриона, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам на более поздних; расширение ее шейки; нарушения кровоснабжения плода и соответственно нехватку кислорода из-за сдавленной нижней полой вены, снабжающей матку – гипоксия чревата выкидышами и различными патологиями развития плода, в том числе остановкой его роста.

Уже родившим женщинам, осуществляющим грудное вскармливание ребенка, в зависимости от использованных во время обследования лекарственных средств рекомендовано отказаться от кормления на срок от нескольких часов до суток и сцедить первую порцию молока.

Применение при месячных

В еще один специфический для женщин период – месячные – колоноскопию по возможности также стоит отложить. Причина тому в физическом неудобстве проведения процедуры, а также в возможном усилении менструального кровотечения из-за подготовительных мероприятий ( в частности, клизм), повышенной двигательной активности кишечника в ходе самого обследования и применяемых при обследовании медикаментов медикаментов. Однако все эти ограничения не столь суровы, как в период беременности, поэтому при необходимости колоноскопию все же проводят.

Показания

Проводится процедура при следующих проблемах:

  • дисфагия или одинофагия;
  • длительное желудочно-кишечное кровотечение;
  • сильная диарея по неизвестной причине;
  • сильные подозрения на опухоль толстой кишки или на спаечный процесс;
  • холецистопанкреатит, холангит или холедохолитиаз;
  • мучительные болезненные ощущения в животе, сопровождаемые тошнотой и рвотой – и другие серьёзные симптомы.

можно ли делать колоноскопию при беременности

Альтернативы колоноскопии

К сожалению, колоноскопия является наиболее эффективным способом исследования внутренних органов при ряде многих различных случаев – и сделать что-то равноценное будет проблематично. Именно оно сочетает в себе возможность физического присутствия, например, чтобы взять необходимую пробу, с качеством и объективностью исследований внутренних органов. Потому полноценную замену процедуре найти проблематично.

Тем не менее, есть дополнительные лабораторные исследования, которые могут хотя бы частично заменить эту процедуру. К ним относятся рентген, томография (МРТ) и УЗИ. Они являются неинвазивными,то есть не требуют прямого вмешательства в организм женщины, а значит, навредить особенно сильно они также не могут. Если необходимо собрать лишь базовую информацию, то прибегают к ним, хотя, например, томография во время беременности также настоятельно не рекомендуется, хотя именно она лучше всего подходит для обследования. например, при спайках кишечника. Но в некоторых ситуациях, к сожалению, найти полноценную замену сложно.

можно ли делать колоноскопию при беременности

Подводим итоги

Колоноскопия в принципе является одном из наиболее распространённых и наиболее эффективных методов исследования внутренних органов. Но можно ли в принципе делать колоноскопию при беременности? Это очень нежелательно, во многих случаях этот вариант настоятельно не рекомендуется. Но если есть необходимость, если нет процедур, которые могли бы полноценно заменить данный вид исследования, то тогда по усмотрению врача допустимо провести и колоноскопию. Врач взвесит имеющиеся риски, оценить, что опаснее – проведение исследования или отказ от его проведения – и примет решение, что же именно делать в конкретном случае.

proskopiyu.ru

Понятие о колоноскопии

Колоноскопия относится к эндоскопическому виду обследования, во время которого дают оценку состоянию слизистой оболочки кишечника.

В область тонкого кишечника через анальное отверстие вводится специальная трубка под названием эндоскоп. Чтобы процедура не приносила сильных дискомфортных ощущений, по пути прибора направляется воздух, который позволяет немного расправиться слизистой оболочке.

Колоноскопия

В среднем длительность процедуры составляет двадцать минут. За это время доктор успевает рассмотреть анатомическое строение кишечника, распознать наличие дополнительных изгибов, спаечных процессов и других новообразований.

В нынешнее время колоноскопия относится к самым достоверным способам обнаружения раковых опухолевидных образований в пищеварительной системе.

В качестве дополнительных методов диагностирования используют томографию, рентген, ультразвуковое исследование и лабораторные анализы.

Только колоноскопия дает возможность специалисту осмотреть кишечник внутри без оперативного вмешательства и взять материал для анализа.

После осуществления процедуры врач рассказывает пациенту о полученных результатах и выстраивает тактику лечения.

Но многих женщин интересует вопрос о том, можно ли делать колоноскопию в период вынашивания?

Показания к процедуре

Колоноскопия во время беременности проводится крайне редко и в том случае, если у пациентки имеются для того серьезные показания.

Переутомление при беременности

К ним относят:

  • проявление кровотечения из пищеварительного тракта;
  • наличие примеси крови в каловых массах;
  • изменения стула в виде поноса, запора, неустойчивого стула;
  • ослабленность, потерю веса, переутомленность;
  • малокровие без веской причины;
  • болевое чувство в области живота, спазмы и вздутие;
  • подтвержденные заболевания кишечника в виде болезни Крона, дивертикулеза, колита, полипов;
  • плохой снимок кишечника по рентгеновскому обследованию.

Сделать диагностирование нужно и в тот момент, когда воспалительный процесс имеет острый характер и проявился впервые.

Колоноскопия считается не сложной и безопасной процедурой. А потому ее можно проводить в период вынашивания. Но зачастую данные манипуляции назначают только в той ситуации, если ее невыполнение приведет к неблагоприятным последствиям как у будущей мамы, так и у плода.

Особенно опасными состояниями для малыша являются кислородное голодание и гипотензия артериального характера. Данные процессы могут быть вызваны седацией или долгим нахождением будущей мамы в лежачем положении. Такие явления приводит к передавливанию полой вены и уменьшению кровотока в маточной области.

Отказ от таблеток во время беременности

Ко всему этому, выполнять томографию, рентгеновское обследование и принимать медикаменты категорически запрещено во время беременности. Такие манипуляции ведут к облучению, оказанию тератогенного эффекта, а в дальнейшем к замиранию плода или выкидышу.

В практике выделяют возможные показания, при которых будущей маме назначают обследование.

К ним относят:

  • обильное или долгое кровотечение из кишечника;
  • мучительно состояние, которое сопровождается тошнотой, рвотой и болезненным чувством в животе;
  • наличие подозрений на опухолевидные образования в пищеварительной системе;
  • диарею тяжелейшего характера;
  • наличие холецистопанкреатита, холедохолитиаза и холангита;
  • поврежденность желчных путей или печеночных протоков.

В обязательном порядке женщине назначается колоноскопия, у которой имеется геморрой после предыдущих беременностей. Такой процесс позволит избежать осложнений после родов и обойтись без хирургического вмешательства.

Основные ограничения

Перед тем как провести процедуру, доктор изучает анамнез пациентки и оценивает состояние здоровья. Все дело в том, что колоноскопия имеет ряд противопоказания, хоть и считается безопасным и современным методом лечения.

Беременная на приеме у врача

К основным ограничениям принято относить:

  • наличие воспалительных процессов гнойного характера, которые располагаются в брюшной области;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • шоковое состояние, которое встречается при низком давлении;
  • колит острого характера;
  • перфорацию пищеварительной системы.

Если данные показания не учесть, то выполнение данных манипуляций может привести к резкому ухудшению состояния.

Осуществлять процедуру нельзя при имении искусственного клапана на сердечной мышце. Если этого не учесть, то возможно развитие необратимых процессов.

Также колоноскопию нельзя проводить после оперативных вмешательств с наличием швов. Такой процесс может привести к их расхождению.

Принято выделять относительные ограничения. При их наличии процедуру проводить можно, но конечный результат может быть недостоверным. Сюда можно отнести незначительное нарушение кишечного кровообращения и имение грыжи.

Осуществление процедуры не выполняется на последних месяцах беременности. Все дело в том, что введение трубки может привести к преждевременному родовому процессу.

Запрещена данная процедура и на ранних сроках вынашивания, если во время манипуляций будет использоваться анестезирующий медикамент.

Подготовительные мероприятия

В первую очередь у больного должен быть позитивный настрой. Это поможет пациенту правильно и тщательно подготовиться к колоноскопии.

ЭКГ при беременности

Первый этап

Первая ступень включает проведение комплексных мероприятий по обнаружению противопоказаний и корректировки нарушений. Доктор собирает анамнез о пациенте и проводит тщательный осмотр. Также назначается электрокардиограмма и устанавливается наличие медикаментозной непереносимости.

Второй этап

Вторая ступень подразумевает соблюдение специализированной диеты. Пациенту из рациона следует исключить овощные и фруктовые блюда, ягоды, морсы, компоты, сухофрукты, молоко, грибы и бобовые культуры. Все эти продукты ведут к повышению газообразования. Также нельзя есть перловые и пшенные каши.

Питание должно включать рыбные блюда, курицу и говядину, нежирные бульоны, сухари, сыр и творог, каши на воде и чай.

Продукты при беременности

Также стоит задуматься об очистке кишечника. Ее можно проводить используя клизму, слабительные средства или глицериновые свечи. Длительность очистительной процедуры составляет семь дней. Процедуру нужно проводить перед сном после ужина.

За день до выполнения процедуры в обед необходимо употребить легкую пищу в виде бульона. После этого категорически запрещается есть.

Вечером за четыре часа до ночного отдыха в двух литрах воды разбавляется препарат Дюфалак в объеме двухсот пятидесяти миллилитров. Данный медикамент считается абсолютно безопасным в период вынашивания, поэтому он никак не скажется на малыше.

Готовый раствор нужно пить в течение двух часов по несколько глотков. После этой процедуры можно пить обычную воду.

После сна будущей маме нужно снова выпить раствор. Только готовится он на основе Фортранса. Один пакетик медикамента растворяется в одном литре воды. Выписывается в течение одного часа.

До колоноскопии категорически запрещается есть. Можно только пить обычную воду.

Выполнение процедуры

В большинстве случаев колоноскопия не требует введения анестезирующих средств. В виде исключения можно прибегнуть к использованию средств в виде сульфасалазина или кортизона.

Сульфасалазин

Перед осуществлением данных манипуляций пациентке ставят внутривенную инъекцию, в состав которой входит антиспастический медикамент. Такой процесс позволит ослабить мышечную структуру в брюшной области.

Если у больной имеется болевое чувство в заднем проходе, то используют местный анестезирующий препарат.

Чтобы провести процедуру, женщине необходимо снять одежду ниже живота и прилечь на левый бок. При этом ноги сгибаются в коленях.

После этого доктор аккуратно вводит в анальное отверстие эндоскоп. Пациентка во время введения аппарата может испытывать болевое чувство. Чтобы лучше осмотреть кишечник, женщину могут попросить повернуться на другой бок.

Риск для будущей мамы могут принести средства седативного характера, и длительное нахождение в одном положении. Такие процессы могут привести к поднятию маточного тонуса, расширенности шейки, недостатку кислорода у малыша и уменьшение кровотока у будущей мамы.

Если после колоноскопии женщина испытывает дискомфортное чувство в животе, то можно выпить Но-Шпу или поставить свечу Папаверин.

Колоноскопия

proktolog-info.ru