Возможности современной медицины позволяют определять наличие разнообразных проблем со здоровьем с помощью самых перспективных и показательных методов, в том числе и МРТ. Эта методика позволяет наглядно увидеть на экране внутренние органы и оценить возможные изменения без инвазивных и болезненных манипуляций. Опытный специалист сможет быстро определить заболевания, новообразования и язвы, быстро принять меры и назначить адекватное лечение.

Назначение МРТ толстого кишечника

При диагностике различных заболеваний желудочно-кишечного тракта широко применяется МРТ толстого кишечника. Эта процедура довольно проста для пациента и безболезненна, однако она не дает столь полной и подробной информации, как другие виды обследования, например, колоноскопия.

Больше всего пользы такой метод принесет для обследования желудка и тонкого кишечника, а также для терминальных участков толстого кишечника. При необходимости врач может назначить применение сразу нескольких методов обследования, если один из них оказывается малоинформативным или же не дает полной картины заболевания из-за ограничения видимости.


Из-за специфического строения пищеварительной системы хорошо поддаются обследованию МРТ нижние отделы толстой кишки – кишечник образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга и перекрывают доступ к обзору возможных дефектов, искажают информацию, выводимую на экран прибора. Из-за такой особенности могут возникать «тени» и искажения, мешающие правильному прочтению информации о патологии.

Назначается такой тип обследования при жалобах пациента на боли и дискомфорт в области живота, нарушении пищеварения, вздутии и болезненности при прикосновении.

Также МРТ является методом обнаружения новообразований, в том числе и злокачественной природы, изъязвлений и других изменений в состоянии стенок кишок, кровотечения и других проблем в толстом кишечнике. Особенно часто метод используется в тех случаях, когда проведение других видов обследования невозможно из-за особенностей организма или состояния здоровья пациента. С его помощью можно обнаружить наличие в кишечнике инородных предметов, непроходимости и других опасных для жизни человека состояний.

Полезная информация из видео об МРТ брюшной полости.

Эту же методику используют для проведения контроля хирургического вмешательства. Томография позволяет выявить как положительную динамику после операции, так и отсутствие результатов или ухудшение состояния здоровья пациента. Применение МРТ дает возможность быстро и безболезненно провести диагностику качества выполнения оперативного вмешательства и оценить его эффективность.

Подготовка к обследованию


Подготовка к обследованию.Процедура может проводиться с использованием рентгеноконтрастного средства или без него.

МРТ без рентгеноконтраста не требует никакой особой подготовки:

  • Для этого из меню заранее убирают продукты, способствующие вздутию кишечника и усилению перистальтики. Это в первую очередь все виды бобовых, капуста и другие овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку и сахара, сдоба, белый хлеб, кефир и другие продукты, вызывающие метеоризм.
  • Также очень важно избавиться от запоров. Все процедуры по очистке кишечника, особенно прием слабительных средств, необходимо проводить заранее, так как они могут сказаться на состоянии пищеварительной системы.
  • Чтобы снизить возможность газообразования, рекомендуется принять активированный уголь или специальные препараты против метеоризма.
  • Последний прием пищи при утреннем обследовании должен быть вечером. Для снятия возможных спазмов больной может принять спазмолитики типа Но-шпа или другие препараты по рекомендации врача.

Существует еще один вариант проведения МРТ с использованием воды и контраста. Этот способ помогает наполнить жидкостью полость кишки, что дает возможность лучше оценить ее состояние. Так как кишечник представляет собой сложную структуру, заключенную в относительно небольшое замкнутое пространство, то отдельные элементы органа могут просматриваться плохо, ведь кишки – полые органы, форма которых легко искажается.


Введение контрастного средства позволяет рассмотреть состояние стенок кишечника во всех подробностях.

Такой метод более информативный и у врача имеется шанс со всех сторон оценить состояние кишки как полого органа. Для такой процедуры пациенту требуется готовиться более тщательно. Кроме изменения в меню, необходимо провести очистку кишечника путем клизм и слабительных средств. Перед самым исследованием пациент выпивает полтора литра воды с разведенным в ней сорбитолом или маннитолом. Эти препараты способствуют задержке жидкости в кишечнике, что помогает четче обрисовать картину заболевания.

В некоторых случаях пациенту назначают препараты, временно парализующие перистальтику кишечника. Это обычно делают, если активное брожение мешает нормальному проведению МРТ.

Проведение процедуры

Перед началом процедуры МРТ толстого кишечника пациенту предлагают снять все украшения, убрать все металлические предметы и электронные устройства.

Если больной пользуется какими-то встроенными приборами, например, водителем ритма или кардиостимулятором, он обязан сообщить об этом врачу, равно как и о наличии протезов или пластин на костях и суставах из металла, а также о разнообразных осколках, шрапнели и пулях в теле. В этих случаях использование МРТ может привести к остановке работы жизненно важного устройства, а металл в теле выведет из строя дорогой аппарат.


Чтобы устройство показало четкую картину и дало отличные данные, пациент должен лежать неподвижно. Для этого его фиксируют на специальной выдвижной платформе аппарата ремнями, а положение тела регулируют особыми валиками. Если для проведения процедуры необходимо введение внутривенного контрастного средства, больному ставят катетер. Платформа с больным перемещается в аппарат таким образом, чтобы обследуемая зона попадала под кольцевой участок прибора. Серия последовательных снимков делается на задержке дыхания и при постепенном продвижении пациента в устройстве.

В результате получаются своеобразные послойные срезы, которые в общем дают выразительную объемную картину проверяемого участка внутренностей.

Вся процедура длится от 40 минут до часа и не доставляет пациенту никаких неудобств, не сопровождается болезненностью или иными неприятными ощущениями. МРТ безопасна и не грозит в будущем здоровью испытуемого.

Возможные заболевания толстого кишечника

По результатам проведения МРТ толстого кишечника врач может оценить общее состояние органов пищеварения, а также наличие и расположение возможных патологических зон и участков.

При помощи проведения томографии можно обнаружить следующие проблемы:


  • Полипы
  • Дивертикулы
  • Изъязвления стенок кишечника
  • Опухоли – доброкачественные и злокачественные
  • Наличие метастазов и их распространение
  • Непроходимость кишечника
  • Инородные тела
  • Аномальное строение кишечника
  • Острые и хронические заболевания – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона – хронический воспалительный процесс, который поражает весь желудочно-кишечный тракт и многие другие болезни.

МРТ позволяет не просто обнаружить злокачественные опухоли и оценить их размеры. С помощью этого обследования можно определить стадию развития рака, а при проведении лечения контролировать его эффективность, оценивать влияние лекарств и манипуляций на состояние толстого кишечника.

Противопоказания к проведению обследования

Проведение МРТ, как и многих других медицинских обследований, имеет свои ограничения и противопоказания:

  1. Детский возраст. Малышам МРТ не делают, так как маленький ребенок не может сохранять необходимую для процедуры полную неподвижность.
  2. Беременность. В первом триместре томография не применяется, так как влияние сильного магнитного поля на плод в момент закладывания жизненно важных органов еще не изучено. На последних этапах беременности МРТ разрешают по жизненным показаниям, однако без применения рентгеноконтрастного средства.

  3. Аллергия на контрастные препараты. В этом случае можно провести обследование без такого средства, или же выполнить другой вид диагностики.
  4. Осложненные и тяжелые формы почечной недостаточности. Такие состояния требуют использования томографии в исключительных случаях, а процедура должна проводиться под присмотром специалиста-нефролога.
  5. Наличие у пациента различных встроенных аппаратов и металлических деталей и протезов. Препятствием к проведению МРТ может быть даже зубной протез, внутриматочная спираль или осколок металла под кожей.

diagnozlab.com

Что показывает процедура?

Современная медицина выделяет несколько разновидностей томографии: каждый из этих сегментов обладает рядом особенностей и качеств. Для того чтобы внести предельную ясность в понимание вопроса, стоит ознакомиться с составляющими диагностики, приведенными в сравнительной таблице.


Тип Характеристика Особенность
МРТ тонкого кишечника Тонкий кишечник представляет собой полый орган, что значительно затрудняет процесс изучения необходимых структур. Требуется употребление пациентом медицинского раствора, вызывающего необходимое растяжение стенок исследуемого органа Перед сеансом нужно выпить примерно литр специального препарата (маннитола или сорбидола)
МРТ толстого кишечника По причине сложного строения и уникального расположения, толстая кишка не поддается детализированному анализу. Процедура назначается в качестве вспомогательной составляющей обширного обследования. Подвергается осмотру и аппендикс Значительно уступает в информативности специализированным разновидностям диагностики, например, колоноскопии
МРТ прямой кишки Прямая кишка является частью толстой, по причине чего ее изучение входит в состав комплексного исследования Указывает на различные полипы близь анального прохода, аномальное строение данного участка кишечника и т. д.
МРТ пищевода Показана при особых формах заболеваний ЖКТ: запущенных язвах, онкологиях различной стадии развития, грыже, хроническом гастрите и пр. Также пищевод подвергается сканированию при таком явлении, как эзофагит (воспаление слизистой оболочки) Очень редкий метод исследования

Что можно увидеть с помощью исследования?

Профессиональный доктор с помощью МРТ желудочно-кишечного тракта сможет обнаружить такие явления в брюшной полости, как:

  • геморрой;
  • колит;
  • доброкачественные новообразования (полипы и пр.);
  • опухоли злокачественного вида;
  • болезнь Крона (воспалительные очаги в виде узелков, сегментарно поражающие слизистую ЖКТ);
  • различные типы кровотечения;
  • язвы;
  • стриктуры;
  • дивертикулы;
  • спайки;
  • развивающиеся метастазы;
  • эзофагит;
  • степень утолщения стенок;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • сужающиеся просветы;
  • стеноз и пр.

Так как кишечник представляет собой длинный орган, емко «укомплектованный» в брюшной области с формированием накладывающихся друг на друга полуколец, исследование воспалительного поражения слизистых оболочек в данной области значительно затрудняется. Аналогичная ситуация наблюдается и при аутоиммунных недугах желудочно-кишечного тракта.

Как делают МРТ кишечника?

Сначала пациент должен раздеться в специальной комнате, оставив в ней все предметы, на которые может негативно воздействовать томограф, а именно ремни и пояса с металлическим напылением, украшения, пирсинг, нательный крестик, брелки, телефон, заколки.

Человеку необходимо улечься на стол, который затем аккуратно заезжает в томографический «тоннель». Процедура детального сканирования кишечника может занять 15–25 минут, при этом процесс сопровождается шумными звуками различной тональности.

Иногда пациенту фиксируют туловище во избежание ненужных движений, а в руку кладут пульт: с его помощью можно приостановить исследование, если самочувствие значительно усугубилось. По окончании сеанса аппарат возвращается в исходное положение, и человек без резких телодвижений покидает кабинет.

Через несколько часов специалист отдаст на руки расшифрованные снимки с прилагающимся описанием рассмотренных процессов и патологий, если таковые имеются. В оборудованную комнату запрещено вносить банковские карты: излучение может вывести их из строя, вследствие чего их дальнейшее использование не будет представляться возможным

Особенности подготовки


Магнитно-резонансная томография кишечника не подразумевает «подводные камни», к которым следует подготовиться с особой тщательностью. Самое важное условие – очистка ЖКТ от элементов, затрудняющих визуализацию при проведении томографии. Стоит за 12–24 часа до «дня X» полностью исключить или ограничить употребление продукции, представляющей собой своеобразный катализатор для проявления вздутия и процесса брожения.

Речь идет о такой пище, как овощи и фрукты, в составе которых наблюдается грубая клетчатка, бобовые (фасоль, горох и пр.), кондитерские и хлебобулочные изделия, в особенности белый хлеб, кисломолочная продукция, фастфуд. Перечень продолжают жареная и копченая еда, специи, кофе, напитки с газом, энергетики и т. д.

Если человек страдает от метеоризма, ему рекомендуется выпить специальные таблетки. Среди наиболее действенных выделяются:

  • Мезим форте;
  • Активированный уголь;
  • Церукал;
  • Эспумизан;
  • Мотилиум;
  • Линекс;
  • Ренни;
  • Метеоспазмил;
  • Инфакол;
  • Фестал и пр.

Цена услуги

В каждом регионе России установлена самостоятельная стоимость обследования, однако для общего ознакомления можно привести примеры среднестатистических показателей. Так, обычный тип томографии обойдется человеку примерно в 3–7 тысяч рублей, но в городах федеративного значения, например, в Москве, цена достигает 9000–11000 рублей.


Если речь идет о проведении МРТ желудка и кишечника с применение контрастного вещества, то стоимость медицинской услуги значительно возрастает. Средний показатель ценника колеблется от 8500 до 19000 рублей.

Стоит помнить о том, что цена не является основным фактором при выборе подходящей клиники. Необходимо заранее понимать, где можно сделать профессиональную процедуру, а где нет. Медицинские центры с сомнительной репутацией лучше обходить стороной, не обращая внимания на приветливость персонала и состояние ремонта в здании – это далеко не основные показатели достойного учреждения.

Здоровье – это драгоценный дар природы, которого можно лишиться, думая исключительно об экономии денежных средств. Если речь идет о спасении жизни, нельзя размениваться на мелочи, играя со своей судьбой в опасную игру – скупой платит дважды!

diametod.ru

Что показывает МРТ

В процессе выполнения МРТ делаются снимки. При исследовании они поступают в компьютер, там обрабатываются и выводятся на экран в виде трехмерного изображения. На них отображаются все органы, находящиеся в полости брюшины. При этом врач может по снимку определить их состояние. Этот метод позволяет рассмотреть даже наиболее труднодоступные отделы.

При магнитно-резонансной томографии в области кишечника возможно выявить полипы, отдаленные метастазы и объемные новообразования, их локализацию и размер. После любых хирургических операций при помощи МРТ можно наблюдать за активностью воспалительного процесса. Однако незначительные патологические процессы не всегда удается увидеть, так как зачастую в кишечнике усиленная перистальтика искажает изображение. В этих случаях врачи назначают другие методики для исследований.

При проведении МРТ с контрастным веществом можно выполнить оценку интенсивности кровоснабжения в кишечнике. Преимуществом методики является ее безболезненность. Она не оказывает отрицательного воздействия на человеческий организм.

МРТ кишечник
МРТ позволяет получить объемное изображение кишечника

В различных медицинских учреждениях цена МРТ кишечника сильно варьируется. Например, в государственных больницах процедура не всегда доступна, но стоит крайне дешево, а иногда и совершенно бесплатно. Средняя цена на томографию в частных клиниках составляет от пяти тысяч рублей. При использовании контраста сумма процедуры увеличивается практически в два раза.

Иногда делают МРТ области кишечника совместно с прямой кишкой. Также рекомендуемыми отделами для исследования томографическим методом являются следующие области:

  • полость малого таза;
  • терминальные отделы области толстого кишечника.

Срединную часть просматривают, выполняя усовершенствованный метод томографии, называемый гидро-МРТ. При этом методика дополняется двойным контрастированием.

МРТ с контрастом
МРТ с контрастом позволяет получить максимально точные данные

Показания к обследованию

МРТ кишечника назначается для уточнения диагноза. Однако основным методом диагностики этот аппарат не считается. Первоначально такое оборудование применялось в целях подтверждения или же наоборот, опровержения наличия раковых опухолей. В особенности МРТ отделов кишечника с контрастным веществом эффективно для выявления злокачественных новообразований. Сейчас поводом для прохождения томографии могут стать подозрения на наличие различных патологий или недомогания:

  • дивертикулез (выпячивание стенок);
  • спайки кишечника;
  • метастазы;
  • врожденные аномалии;
  • полипоз;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • асцит;
  • инородные предметы в кишке;
  • вздутие или сильные боли живота;
  • безосновательное похудение, снижение массы тела;
спайки кишечника
Этот метод эффективен при необходимости обнаружения спаек в кишечнике
  • тошнота и рвота;
  • постоянный запор или диарея;
  • наличие кровяных выделений в каловых массах.

Когда нельзя или нет возможности выполнить колоноскопию или эндоскопию, также назначается томография кишечника.

МРТ всех отделов кишечника позволяет:

  • Выявить любые аномалии в строении кишечника.
  • Определить воспаления в области как толстой, так и тонкой кишки. Это может быть язвенный колит или болезнь Крона.
  • При помощи изображений выявить опухоль и зоны ее метастазирования.
полипы кишечника
МРТ поможет обнаружить полипы в кишечнике

Появляется возможность рассмотреть полипы и дивертикулы (мешотчатые выпячивания стенок кишки).

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для выполнения МРТ как тонкого, так и толстого кишечника является наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов или слуховых аппаратов, пирсинга или инсулиновой помпы. Все эти предметы будут притягиваться магнитом. Существуют также и другие ограничения, к ним относятся:

  • Вес пациента, превышающий 130 кг.
  • Томографию с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, кормящим матерям и людям с почечной недостаточностью.
  • Наличие клаустрофобии.
вес 130 кг
Людям с избыточным весом, превышающим 130 кг, МРТ сделать нельзя
  • Боли в различных частях тела, не позволяющие лежать пациенту длительное время неподвижно.

Перед подготовкой к исследованию МРТ отделов кишечника обязательно надо обсудить с врачом наличие любых возможных противопоказаний.

Подготовка к выполнению

Подготовиться к МРТ прямой кишки возможно, выполнив следующие требования:

  • Приблизительно за трое суток до проведения исследования пациенту необходимо начать соблюдение диеты. При этом необходимо полностью исключить продукты, вызывающие газообразование. Среди них сладости и мучные продукты, все бобовые, жирное молоко и капуста. Следует также сократить до минимума употребление овощей и фруктов.
  • Рекомендуется начать принимать средства для устранения скопления газов. Обычно используется Эспумизан.
клизма перед мрт
Перед проведением процедуры рекомендуется сделать клизму
  • В случае запоров надо отказаться от продуктов, которые закрепляют каловые массы. Это в основном рисовая и манная каша, а также крепкий чай. Если не получается предотвратить запоры, требуется принять слабительное средство. Слабительную диету за один день до исследования лучше не применять, потому что результатом может как раз и стать появление сильного газообразования.
  • За сутки перед процедурой необходимо опорожнить кишечник. Иногда для этого требуется применение клизмы.
  • Томография проводится натощак. В течение шести часов перед исследованием кушать нельзя.
  • Рекомендуется непосредственно перед процедурой выпить таблетку препарата Но-шпа. Это поможет устранить возможные спазмы в кишечнике.
  • Если исследование проводится с контрастным веществом, то для очищения кишки рекомендуют пить Фортранс, начиная за двое суток до исследования.
  • Перед гидро-МРТ пациент должен выпить специальное лекарственное средство, которое способствует удержанию жидкости.
 Но-шпа перед мрт
Перед МРТ следует выпить Но-шпу

Чтобы результаты исследования были точными и информативными, надо знать, как подготовиться к выполнению МРТ кишечника.

Проведение процедуры

Исследование проводится довольно просто. По времени оно занимает приблизительно 40 минут, а иногда процедура длится до часа. Перед проведением МРТ пациент должен раздеться и убрать все металлические предметы (снять кольца, цепочку, браслет, отложить ключи). Затем пациент должен лечь на специальный стол на колесиках, который перемещается внутрь томографа. При выполнении исследования аппарат начинает двигаться вокруг пациента.

Сканирование одного отдела кишечника происходит приблизительно за четверть часа. В это время на экран монитора начинает выводиться изображение. Врач осматривает состояние кишечника, выявляя пораженные участки. При этом он определяет как степень их распространенности, так и тяжесть протекания заболевания.

снять украшения
Очень важно снять все металлические украшения

После томографии стол вместе с пациентом выдвигается. Специалист изучает снимки, составляет их описание и указывает выявленные патологии, аномалии. Исходя из этого, он ставит диагноз.

Необходимо знать, что в течение всего процесса пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Для этого его конечности фиксируются с помощью специальных застежек.

Надо также знать, как проводится МРТ кишечника детям. Для них рекомендуется выполнять исследование лишь после достижения трехлетнего возраста. Маленьким деткам процедура делается крайне редко и под наркозом. Это условие обязательно, так как ребенок не должен двигаться. Перед тем как начать проведение исследования, врач должен обязательно рассказать родителям, как делают МРТ кишечника детям.

МРТ детям
МРТ можно делать и детям

Оценка обследования

Результатом исследования являются снимки. На них отображаются как желудок, так и кишечник. По этим снимкам врач определяет состояние внутренних органов. Сканирование позволяет исследовать в кишечнике даже самые труднодоступные отделы. При этом возможно обнаружить полипы, а в случае онкологии выявить даже самые отдаленные метастазы. Снимок позволяет оценить, каковы размеры опухоли и состояние органов и тканей, расположенных в непосредственной близости. Это дает возможность определиться с дальнейшим лечением.

Для беременных на поздних сроках такое исследование может становиться единственным способом для того, чтобы определить состояние внутренних органов. Иногда только от того, что показывает у женщин МРТ кишечника и органов малого таза, появляется возможность установить диагноз. Однако следует помнить, что на ранних сроках беременности такое исследование не рекомендовано.

Большинство пациентов предпочли бы исследование кишечника с помощью МРТ, чем с применением колоноскопии. Но не всегда пациент решает, при помощи какой методики надо пройти обследование. Только лечащий врач может не только назначить, но и объяснить, какое исследование необходимо в данном случае.

МРТ беременным
Беременным часто назначают МРТ для диагностики кишечных патологий

Особенности гидро-МРТ

В некоторых случаях для того, чтобы при выполнении МРТ кишечника с контрастированием очертить контурные линии кишки, используется специальная технология. Она заключается в том, что пациенту необходимо выпить полтора литра двухфазного раствора. Методика носит название гидро-МРТ и позволяет досконально рассмотреть изгибы и затененные участки.

Выполнение такого сеанса исследования продолжается существенно дольше и является более сложным методом по сравнению с обычной томографией. Использование же диагностических препаратов имеет некоторые дополнительные противопоказания, а подготовка к гидро-МРТ кишечника занимает немного больше времени. Надо более внимательно отнестись к подавлению газообразования. Очистка кишечника выполняется с применением клизмы или дополнительных препаратов (Левакол). При этом нельзя есть накануне вечером, начиная с 18 часов.

Из этого ролика вы можете узнать об особенностях проведения МРТ органов брюшной полости:

Выбор процедуры

Для того чтобы понять, как лучше проверить кишечник, с помощью МРТ или колоноскопии, виртуальной колоноскопии или КТ, надо рассмотреть все преимущества, а также недостатки этих методов. Они сведены в таблицу.

Диагностический метод Преимущества Риски, недостатки
МРТ Определяет степень поражения, выявляет свищи и новообразования в кишечнике Иногда возможна плохая четкость изображения.
Не всегда можно выявить незначительные патологические процессы.
Есть риск пропустить начальные этапы воспаления.
Нет возможности использовать аппарат людям с избыточным весом
Колоноскопия Можно рассмотреть слизистую оболочку, дать всестороннюю оценку процессам воспаления на ней.
При выполнении диагностики возможно одновременно прижигать язвы, удалять полипы
Есть риск повреждения кишечника при диагностике.
Обязательное использование наркоза.
Вызывает в некоторых случаях понижение давления.
Иногда проявляется кровотечение, возникает инфицирование
Виртуальная колоноскопия Максимально четкое изображение.
Позволяет обнаружить сужения при воспалениях или новообразованиях
Существует риск получить радиационное облучение.
Не обнаруживаются раковые образования менее 10 мл
КТ Определяет поражение слизистой и полипы.
Выявляет сужения кишки и новообразования даже на ранних стадиях
Небольшой риск радиационного облучения.
Нельзя использовать беременным.
Нет возможности применять аппарат для людей с избыточным весом.
Противопоказан пациентам с наличием острых заболеваний

В зависимости от того, что показывает МРТ прямой кишки, лечащий врач принимает решение о дальнейших назначениях. При этом нельзя забывать, что томография – это только вспомогательный элемент диагностики. Магнитный томограф незаменим при диагностике сложных случаев, а для определения незначительных патологий (начальных этапов их развития) предпочтительней колоноскопия. Но такой метод неприемлем для эмоциональных людей, категорически отрицающих введение зонда через анальное отверстие.

kishechnik.guru

Какие зоны подлежат проверке томографией?

Для обследования рекомендуются следующие зоны:

  • терминальные участки толстого кишечника;
  • органы малого таза;
  • центральная часть кишечника;
  • тонкий отдел кишечника.

МРТ иногда производится при противопоказаниях для проведения ректальной эндоскопии: дивертикулезе толстой кишки, интенсивном кровотечении и грыжах. Данное исследование признается малоэффективным, если имеют место:

  • малые воспалительные зоны;
  • слабые отклонения со стороны кишечной слизистой;
  • ускоренная перистальтика;
  • неотложные ситуации.

Показания к проведению МРТ желудка и кишечника

С помощью томографии можно проверить кишечник и желудок, если присутствуют:

  • кровотечения;
  • кишечная непроходимость;
  • врожденные патологии;
  • конкременты;
  • различные онкологии, в том числе рак прямой кишки;
  • язвенная болезнь;
  • диафрагмальная грыжа;
  • хроническая форма гастрита.

Нецелесообразно проведение МРТ желудка и кишечника в начальной фазе недуга до формирования в них стойких изменений. Однако при беременности и тяжелых состояниях единственным методом изучения состояния пораженных органов изнутри остается МРТ.

Противопоказания к обследованию

Проведение МРТ прямой кишки имеет малое количество противопоказаний в связи с безопасностью процедуры. Тем не менее, они существуют. Это – наличие в организме пациента штифтов, спиц, коронок, имплантов, кардиостимуляторов и иных металлических медицинских предметов. Они могут привести к сбою в работе аппаратуры и травме пациента.

С большой осторожностью и только при крайней нужде проводится обследование беременных женщин и лиц с патологиями нервной системы. Детям данную процедуру не проводят в связи с их оживленностью и подвижностью, а манипуляция все-таки предполагает неподвижное состояние пациента.

Как проводится подготовка к МРТ кишечника? Начинать ее необходимо за трое суток с соблюдения особой диеты. Из меню исключаются продукты, содействующие газообразованию. К ним относятся хлеб, сладости, капуста, бобы, молоко, фрукты и овощи. Чтобы избавиться от газов, принимают Дисфлатил, уголь древесный, Энтеросгель. Нельзя обследоваться при затрудненной дефекации – результаты будут неверными. Поэтому нужно отказаться от манной, рисовой каш и крепкого чая. Кишечник нужно освободить от каловых масс. При необходимости, делается очистительная клизма за сутки до осматривания. Исследование проходит натощак. Прием пищи прекращается за 6 часов до его начала. С целью снятия возможных спазмов врач может посоветовать выпить таблетки.

МРТ кишечника с применением контраста

В случае, когда планируется МРТ с применением контраста, предлагается употребление Фортранса или сходных по действию препаратов в течение двух-трех суток. Чтобы получились качественные изображения на фотоснимках, больной принимает до полутора литра Маннитола.

Как осуществляют МРТ для обследования кишечника

Данная технология позволяет исследовать кишечную систему безопасным способом. В процессе работы аппарат воспроизводит послойные трехмерные картинки. Это позволяет обнаруживать объемные опухолевые образования, увеличенные лимфоузлы, сторонние предметы, утолщение кишечной стенки, трансформацию формы органа и другие отклонения от нормы.

Методика основывается на свойствах силового поля, отделять ионы водорода в организме. Считается, что подобное воздействие не может навредить телу, поэтому иногда назначается повторно.

Пациент при этом укладывается на выдвигаемую специальную платформу. Чтобы обездвижить пациента, конечности фиксируются, а тело обкладывается валиками. При потребности внутрь вены вводится специальное контрастное вещество.

Осматриваемый участок должен располагаться в кольцевом устройстве прибора. Только в этом положении развертка будет результативной. Несколько снимков производятся при задержке дыхания. После этого сканер сдвигается в нужном направлении. Процедура обычно длится около 35-40 минут.

Особенности томографии различных кишечных отделов

При назначении томографии кишечника, ответственный специалист, основываясь на врачебном заключении, самостоятельно выбирает орган, которому уделит более пристальное внимание. МРТ толстого кишечника позволяет осмотреть нужную зону отдела, независимо от ее удаленности, что облегчает установление параметров опухоли, степени канцерогенности и охваченности процессом прилегающих тканей. К этому способу прибегают также при оперативном лечении органа. При этом выявляется степень заживления, присутствие рецидива.

Как проводят МРТ прямой кишки

Рентгенография тонкого отдела кишечника – особенная форма обследования. В связи с затрудненностью доступа к органу, МРТ оказывается наиболее приемлемым видом процедуры. Она способна обнаружить опухолевидные образования, нарушения кровообращения и метастазы. Негативным моментом считается то, что исследование не позволяет выявить дисфункцию органа и трансформирование слизистой оболочки. Аппарат не рассчитан на частые и долговременные процедуры.

Иногда МТР толстого кишечника проводится с контрастом, что повышает результативность осмотра. Показанием к процедуре является подозрение на опухоль, независимо от доброкачественности или злокачественности процесса. Данное обследование по продолжительности не отличается от обычной томографии. Как правило, осложнения не проявляются. Вводимый контрастирующий медикамент, распространяясь по телу, скапливается в участках с образованиями.

Гидро-МРТ кишечника

Данное исследование проводится с использованием 1-1,5 л особой двухфазной жидкости, включающей контрастный раствор, которую принимают перорально. Она расширяет кишечные проходы, выпрямляет искривления и, тем самым, оптимизирует обзор зоны. В некоторых случаях гидро-МРТ тонкого кишечника с контрастом позволяют делать только после проведения тестирования на предмет переносимости препарата. Такое исследование немного продолжительнее и сложнее стандартной МРТ.

В связи с тем, что кишечник является полым органом, невозможно получить картину на МРТ-аппарате. А вот конечная часть пищеварительного тракта, называемая по латыни rectum, отлично просматривается при МРТ прямой кишки.

Некоторые особенности исследования органов малого таза у женщин

Какие органы у женщин подвергаются исследованию:

  • мочеточники;
  • почки;
  • мочевой пузырь;
  • яичники;
  • фаллопиевы трубы;
  • матка и ее шейка.

В перечисленных органах наиболее часто возникают воспалительные процессы, часто осложняемые онкологией. Советуем прибегнуть к томографии при малейшем подозрении на присутствие патологии.

Какие изменения органов малого таза видны на томографических снимках

На снимках томографии заметны даже начальные изменения тканей. Новообразование размерами менее 1 см уже различимо на снимке. МРТ выявляет такие отклонения:

  • опухоли и метастазы;
  • изменения сосудов;
  • эндометриоз;
  • патологии врожденные и приобретенные;
  • инфекции;
  • причинность мышечного бессилия;
  • наросты на матке и придатках;
  • почечные камни.

Какому обследованию отдать предпочтение: колоноскопии или МРТ кишечника?

Болезненные ощущения отталкивают людей от традиционного осмотра – колоноскопии. Перед выбором метода необходимо обязательно прислушаться к мнению специалиста.

Комфорт и безболезненность делают рентгенографию предпочтительней. Не требуется при этом и особой подготовки. Метод привлекает и тем, что при осматривании желудка пациент освобождается от глотания трубки.

Магнитно-резонансная томография кишечника является простым и удобным инструментом диагностики кишечных недугов. Процедура становится все более доступной для пациентов. Вместе с тем, она позволяет качественно подойти к исследованию органа.

idiagnost.ru

Методы исследования: колоноскопия и МРТ

Мрт толстой кишкиПри острой боли в кишечнике лечащий врач может посоветовать МРТ кишечника или колоноскопию. Последний вариант пациенты обычно выбирают с неохотой, поскольку процедура представляется не слишком приятной, тем не менее она дает точное представление о заболевании. МРТ прямой кишки рекомендуется проводить в том случае, если нужно проверить тонкий отдел кишечника (или при наличии противопоказаний к колоноскопии).

Колоноскопия прямой кишки и ее преимущества

Что это такое? Колоноскопию назначают при различных опухолях, геморрое, выпадении кишки, полипах, язвах. Колоноскопия проводится с помощью эндоскопа, который вставляется в задний проход. Камера и освещающая лампа помогают провести колонографию. В кишечник вводится воздух: если в нем есть образования, их можно сразу же удалить. Также часто рекомендуют биопсию (при онкологических заболеваниях).

Процесс зачастую неприятный и болезненный, несмотря на то, что врач предварительно назначает обезболивание. Во время процедуры может возникнуть ощущение вздутия и дискомфорта, когда аппарат преодолевает изгибы кишечника (зонд изучает слизистую органа). Чувство вздутия может не покидать пациента некоторое время после сеанса. Тем не менее иногда без колоноскопии обойтись невозможно. Она позволяет подробно изучить состояние кишечника и вовремя выявить недуг. Процедура очень востребована, особенно там, где другие методы оказались непродуктивными: ставится диагноз, орган проверяется на наличие эрозий и поражений.

Преимущества:

  • наиболее тщательное и детальное обследование;
  • относительно небольшой ряд противопоказаний;
  • возможность мгновенного удаления полипов.

Мрт толстой кишкиВ последнее время популярной поцедурой становится виртуальная колонография органа. Виртуальная колонография, в отличие от предыдущей процедуры, «безобидна» для пациента в плане неприятных ощущений. «Виртуальный» компьютерный томограф красочно покажет внутренние органы, но он не всегда способен детально их исследовать. Колонография категорически запрещена беременным и людям с кишечной непроходимостью.


Плюсы магнитно-резонансной томографии

Что касается обследования кишечника с помощью МРТ, то это более щадящая процедура, предоставляющая трехмерное изображение органа. Строение кишечника таково, что он расположен слоями в брюшине — из-за этого какие-либо нарушения сложно выявить, и томография кишечника далеко не всегда справляется с поставленной задачей. Однако это хороший вариант для экстренного обследования: результат будет на руках пациента в тот же день.

Показания для процедуры МРТ

Посредством томографии находят множество заболеваний, ведь невозможно обойтись визуальным осмотром. Кроме того, ее назначают, если человек в силу своего психического состояния не способен пройти колоноскопию (например, возникают панические атаки). Сделать МРТ кишечника рекомендуют при следующих показаниях:

  • камни;
  • кишечная непроходимость;
  • язвы;
  • опухолевые процессы;
  • обильное кровотечение;
  • спаечные заболевания (склеивание серозной оболочки с органами после операции или травм брюшной полости, в данном случае — с брюшиной);
  • возможность проведения диагностики после 1 триместра беременности.

Мрт толстой кишкиИногда проверяют весь пищеварительный тракт больного: назначают одновременно МРТ желудка и кишечника. Мужчинам порой рекомендуют параллельное обследование простаты, так как она находится в зоне прямой кишки. От того, что показывает в ходе сеанса аппарат, какие нарушения будут визуализированы на снимках, будет зависеть заключение специалиста и последующая терапия.

Часто МРТ делают при раке прямой кишки. Рак имеет особые клетки, которые распространяясь, поглощают больше глюкозы, чем здоровые. Это первый признак появления опухоли. МРТ может показать существующее образование.

Есть еще одна, более дорогая процедура — ПЭТ. В ходе позитронно-эмиссионной томографии вводится радиоактивно меченая глюкоза, которая «впитывается» быстро растущими раковыми клетками, делая их более заметными, после чего специалист ставит диагноз.

Подготовка к исследованию

Чтобы получить точные и качественные результаты, пациента обязательно консультируют перед процедурой. В один день записаться на МРТ и тут же прийти на диагностику кишечника невозможно — обязательна заблаговременная диета. Как подготовиться к исследованию? Следует убрать из рациона продукты, вызывающие лишнее газообразование: бобовые, черный хлеб, яблоки, капусту, газированные напитки и др.

Перед проведением МРТ-обследования кишечника пациент должен поставить очищающую клизму не менее чем за 24 часа до начала процедуры — это один из важнейших этапов подготовки. Можно воспользоваться препаратами, ослабляющими стул. Нужно, чтобы орган смог самостоятельно освободиться от излишнего наполнения перед обследованием.

За несколько часов до начала процедуры можно принять таблетку обезболивающего. Это на некоторое время устранит возникновение спазмов, которые способны вызвать передвижение каловых масс. Перед томографией не рекомендуется употреблять пищу (минимум за 5 часов до начала). За час до МРТ следует опорожнить мочевой пузырь. Важно соблюсти все правила, чтобы снимки получились четкими — это облегчит задачу лечащему врачу.

Перед обследованием необходимо снять все металлические вещи: часы, браслеты, ремни и т. д. Магнитно-резонансная томография основана на действии сильного магнита, вызывающего притяжение металла. Металлические аппараты, встроенные в организм больного (кардиостимулятор или протез), могут нарушить обследование — об их наличии нужно сообщить доктору. На снимках они отображаются пятнами и делают томографию бессмысленной, могут повредить внутренние органы.

Как делают томографию кишечника?

Выполнив все предварительные действия, пациент располагается на специальной поверхности (столе), где его фиксируют ремнями во избежание непроизвольных движений. Туловище ограничивают валиками. Далее человек перемещается в томограф, и магнитное поле сканирует нужный орган (брюшную полость). Тело должно быть абсолютно неподвижным. В течение часа нужно расслабиться. Детям до 7 лет данную процедуру не проводят, потому что в таком возрасте им крайне проблематично долго сохранять неподвижность.

Активация магнитного поля происходит благодаря перемещениям кольца по кругу. Поверхность, на которой находится пациент, тоже совершает постепенное движение. В итоге врач сканирует изображение и получает его на компьютерный экран. Самочувствию человека МРТ никак не вредит, болезненных ощущений нет.

Мрт толстой кишкиЧасто врач назначает гидро-МРТ тонкого кишечника. Тонкая кишка в этом случае наполняется особым веществом. За 1 час больной выпивает литр воды. Перед процедурой нельзя есть (не позднее 18:00 накануне). Вечером следует поставить клизму, а утром повторить. Очень помогает препарат Фортранс, если по каким-то причинам сделать промывание невозможно.

Это новый метод диагностики тонкого кишечника, абсолютно безболезненный. Организм не подвергается излучению, контрастное вещество вводится без дискомфортных ощущений. Существуют особые томографы открытого типа для людей, страдающих боязнью закрытых пространств, а также для пациентов с избыточным весом.

Что лучше — МРТ или колоноскопия?

Оба метода, разумеется, имеют существенные достоинства и недостатки. Что же лучше — МРТ или колоноскопия? Можно ли заменить МРТ колоноскопией? Есть ряд причин, по которым пациенты предпочитают делать выбор в пользу магнитно-резонансной томографии кишечника: быстрый результат, никаких неприятных переживаний. И все же метод выбирает лечащий врач, основываясь на симптомах пациента:

  1. МРТ не имеет риска возникновения побочных эффектов, в то время как колоноскопия способна привести к кровотечению, повреждению стенок, обезвоживанию, ухудшению микрофлоры;
  2. однако петли кишечника, накладывающиеся друг на друга, не позволяют МРТ досконально исследовать орган, а колоноскопия подразумевает тщательный осмотр по всей длине (не говоря о биопсии и удалении полипов).

В любом случае решение принимает врач в зависимости от истории болезни и ее симптомов. Прежде чем пройти МРТ кишечника, проконсультируйтесь с ним.

Ирригоскопия, гидро-томография и колоскопия — альтернативы МРТ

Гидро-МРТ является хорошей заменой обычной МРТ проверке. Она основана на двойном контрастировании стенки кишки: в ее полости скапливается жидкость, затем внутривенно вводится контрастирующий препарат. Гидро-МРТ кишечника может найти воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит), опухоли, врожденные аномалии, выявить недуг на ранней стадии. Такой вариант, как гидро-томография, позволяет оценить состояние не только тонкого кишечника, но и близлежащих органов и лимфоузлов.

Другие методы исследования вместо МРТ кишечника — это ирригоскопия и колоскопия.

  • Ирригоскопия — рентгеновский способ исследования толстой кишки с контрастным веществом. Орган заполняют раствором сульфата бария, нагретого до 30-35 градусов. Смесь выводится в орган за один прием. Сразу после этого в прямую кишку направляется струя воздуха (с помощью особой насадки), после чего делают рентген.
  • Альтернативой методу стала колоскопия — обследование толстой кишки на предмет заболеваний. В организм вводится зонд, который транслирует цветное изображение исследуемых участков органа. Возможно проведение биопсии: данный метод часто выявляет рак, злокачественные опухоли, поскольку раковые клетки активно размножаются на полипах, а колоскопия эффективно и вовремя удаляет их.

uzimetod.ru