Подготовка к фиброколоноскопии кишечника: этапы и особенности

Колоноскопия — эндоскопический метод диагностики кишечника, требующий особой подготовки. Она позволяет диагностировать заболевания, выполнять биопсию и удалять новообразования.

Что входит в подготовку

Подготовка к фкс кишечника

Колоноскопия — это обследование толстого кишечника на наличие разного рода нарушений. Как и другие рентгенологические и эндоскопические методы исследования кишечника, процедура может быть информативной только при отсутствии каловых масс. Правильная подготовка — обязательное условие успешного проведения колоноскопии.

Подготовку пациента следует начать за три дня до фиброколоноскопии. Врач назначает бесшлаковую диету в сочетании с очищением и приемом слабительных препаратов. Чтобы правильно подготовиться к проведению фиброколоноскопии требуется выполнить следующие требования:

  • Соблюдение бесшлаковой диеты. Подготовка к фиброколоноскопии не будет полноценной и эффективной без соблюдения особых правил питания;
  • Очищение кишечника. Это условие можно выполнить различными способами.

Необходимо учитывать, что подготовка к ФКС, включающая диетическое питание и очищение, должна проводиться предварительно, а не в день обследования.

Без соблюдения вышеперечисленных условий подготовки, провести достоверное обследование будет невозможно. Рассмотрим, как правильно выполнить условия подготовки к колоноскопии.

Первый этап: соблюдение диеты

В процедуре очищения этот этап играет важную роль. Бесшлаковая диета кардинально отличается от других. Пациенту необходимо отказаться от некоторых привычных продуктов до проведения фиброколоноскопии.

Шлаковая диета представляет собой отказ от пищи, которая вызывает обильный стул, газообразование и вздутие кишечника. Данные продукты необходимо исключить из рациона за 3 дня до фиброколоноскопии. Диетическое питание предполагает употребление рафинированной и легкоусвояемой пищи.

Рекомендуются к употреблению следующие продукты питания:

Подготовка к фкс кишечника

  • овощи (свекла, белокочанная капуста, морковь, редис, репа, редька, чеснок, лук);
  • щавель или шпинат;
  • овсянку, пшенную и перловую кашу на воде;
  • бобовые (горох, фасоль и чечевица);
  • ягоды и фрукты;
  • изделия из ржаной муки, хлеб;
  • молочная продукция (исключение — кисломолочная).

Таблетки от давления и сердечные лекарственные препараты можно выпивать по рекомендуемой в инструкции схеме. Подготовка кишечника на данном этапе — важный процесс, обеспечивающий точный результат ФКС кишечника.

Второй этап: очищение кишечника клизмой

Следующим этапом подготовки кишечника к обследованию является процесс его очищения. Раньше это делали при помощи клизмы. Ее ставят 2 раза вечером накануне процедуры и 1 раз утром. Клизму надо промыть, продезинфицировать и наполнить водой температурой не выше 36 °C.

Вечером накануне исследования ФКС в 19-00 используется первая клизма, а в 21-00 — вторая. Объем жидкости должен быть не менее 1,5 л. Дополнительно к вечерней клизме можно использовать слабительное, которое рекомендуется принять до 4 часов вечера. Промывать ЖКТ надо до чистой воды. В день процедуры в 6-7 часов утра клизму надо повторить.

Согласно исследованиям, клизма перед процедурой колоноскопии не всегда эффективна. Манипуляция, проведенная самостоятельно в домашних условиях обычно недостаточно качественная. Помимо этого, доказано, что при повреждениях слизистой, трещинах, геморрое клизма может их травмировать, что противопоказано перед ФКС обследованием.

Основное преимущество способа очищения кишечника при помощи клизмы — небольшие финансовые расходы. Если для пациента новые слабительные средства являются дорогими, то подготовка может проводиться по старинке.

Медикаментозное очищение

Современная фармакология предоставила потребителям возможность легко и быстро очистить кишечник медикаментозными методами.

 «Фортранс»


Подготовка к фкс кишечника

При планировании подготовки к ФКС врач порекомендует один из лекарственных препаратов: «Фортранс», «Лавакол», «Дюфалак», «Флит». Это эффективные слабительные средства, используя которые по назначенной врачом схеме, можно безопасно и легко очистить кишечник перед процедурой колоноскопии.

Медикаментозная подготовка к обследованию кишечника заключается в его очистке изоосмотическим раствором. Препарат «Фортранс» не метаболизируется в слизистую и не всасывается в ЖКТ. Он действует только в кишечнике и имеет свойство выводиться в неизменном виде.

Пакетик «Фортранса» надо растворить в 1 л кипяченой воды. За 60 минут рекомендуется выпить около 1 л раствора. Если обследование планируется утром, то первые 2 л выпивают накануне днем. Если процедура запланирована на дневное время, то средство используют вечером. Прием последних 2 л должен проходить в период 6-10 часов до процедуры.

Если средство плохо переносится за счет вкусовых качеств, можно запивать его чаем с сахаром и лимоном.

Слабительное «Фортранс» выпускается производителем для подготовки кишечника к проведению рентгенологических и эндоскопических обследований и к операциям толстой кишки.

 «Лавакал»

Препарат не усваивается желудком, выходит в неизмененном виде. Пакетик средства следует развести в 1 л воды. Расчет дозы препарата проходит по схеме 1 л на 15 кг веса человека. Средний объем для взрослого около 4 л. Употреблять лекарственное средство можно 2 способами:


  • Первый способ. Развести «Лавакол» в 200 мл питьевой воды и употреблять раствор по 250 мл/в 1 час накануне процедуры начиная с двух часов дня;
  • Второй способ. Употребить половину от общего объема накануне, а оставшуюся часть выпить с утра перед процедурой.

Следует учесть, что последний прием «Лавакола» должен быть за 4 часа до колоноскопии.

«Дюфалак»

Подготовка к фкс кишечника

Препарат «Дюфалак» принимается накануне исследования, через 2 часа после еды. Полный объем пузырька — 200 мл следует развести в 2 л воды. Весь раствор надо выпить маленькими порциями в течение трех часов.

Очищение кишечника произойдет через 2-3 часа после приема препарата. Его действие длится около трех часов. Процедура очищения кишечника при помощи «Дюфалака» безболезненна, безопасна и комфортна.

«Флит»

Принимать препарат «Флит» следует дважды в день накануне процедуры. Первый этап приема — пациенту надо выпивать 45 мл средства, разведенного в 250 мл воды. Повторно средство употребляется вечером перед сном.

Во время приема препарата «Флит» надо соблюдать правила питания:

  • В день его приема ужин и завтрак следует отменить, можно его заменить на 250 мл воды;
  • В обед надо есть легкие бульоны, которые на 70% состоят из воды;
  • После приема средства надо выпивать три стакана воды.

Очищающее действие препарата «Флит» наступает через 0,5- 5 часов.

Дополнительные средства для очищения

Для уменьшения признаков тошноты рекомендуются препараты «Церукал», «Реглан». Совмещение приема «Фортранса» и слабительных средств позволит улучшить качество и степень подготовки кишечника. Рекомендованные слабительные препараты — Регулакс», «Глаксену», «Сенаде», «Лаксбене» «Лаксатин».

С целью исключения образования пенистого секрета в области кишечника и улучшения визуализации слизистой, специалисты рекомендуют «Эспумизам», который можно совмещать с приемом «Фортранса». Для этого 50 мл препарата принимают перед последней дозой «Фортранса».

Подготовка к исследованию ФКС не исключает процесс обезболивания. В медицинской практике широко практикуется применение кишечного спазмолитика для уменьшения возможных неприятных ощущений в ходе процедуры. Эффективен препарат «Дицетол», который принимается по 1 таблетке трижды в день и одну таблетку надо принять непосредственно перед колоноскопией.


ozdravin.ru

ФКС кишечника – показания и подготовка к процедуре

Колоноскопия (ФКС) — эндоскопический метод диагностики заболеваний толстого кишечника. С ее помощью можно сделать снимок, выполнить биопсию и удалить различные патологические новообразования. Этот метод безопасен и позволяет диагностировать заболевания полностью всего кишечника, от прямой кишки до слепой.

Подготовка к фкс кишечника

Фиброколоноскопия — это современный метод исследования кишечника

Показания и противопоказания к ФКС

К основным показаниям проведения исследования кишечника относят следующие:

  • синдром раздраженного кишечника (запор, частый стул, боль в животе, метеоризм, неполное опорожнение, тяжесть в кишечнике);
  • кровь в кале;
  • анемия неизвестной природы;
  • похудание;
  • плохой аппетит, слабость.

Процедуру могут повторить вновь для контроля эффективности лечения заболевания. Проведение экстренной колоноскопии необходимо при кишечном кровотечении, толстокишечной непроходимости и наличии инородного тела.

Нельзя проводить исследование кишечника ФКС в следующих случаях:

  1. сердечно-легочная недостаточность;
  2. гипертония 3-й степени;
  3. инсульт;
  4. тяжелая форма неспецифического язвенного колита, болезнь Крона;
  5. перитонит;
  6. спаечная болезнь;
  7. острая стадия воспаления анальной и прианальной области (геморрой, тромбоз);
  8. ранний период после операции.

Проведение колоноскопии в таких случаях может быть угрожающим для жизни больного.

Как проходит процедура и как к ней подготовиться

Фиброколоноскоп — прибор, выполняющий осмотр прямой кишки, представляющий собой гибкий жгут со множеством светопроводящих волокон. По ним передается изображение, которое врач наблюдает в окуляр.

Подготовка к фкс кишечника

Во время процедуры проводится осмотр прямой кишки на наличие патологий

Пациенту необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на левый бок, подтянув к груди колени. Колоноскоп вводят через анальное отверстие и, постепенно продвигая его по кишечнику, осматривают полость. Процедура занимает до 30 минут. Переносится она обычно легко, могут возникать чувство метеоризма и позывы к дефекации.

Общий наркоз при ФКС обычно не применяется. Он необходим в случае тяжелобольного человека или ребенка.

Чтобы успешно провести диагностирование, необходима подготовка. Готовиться обычно начинают за 2-3 дня до процедуры. Подготовительные меры предусматривают бесшлаковую диету, промывание и дополнительные средства.

Диета

Диетическое питание предусматривает употребление легкоусвояемой и рафинированной пищи. Рекомендуются следующие продукты питания:

  • белый хлеб, вермишель, рисовая и овсяная каша, белый рис;
  • нежирный бульон, отварное мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирные творог, сыр, кефир;
  • овощные отвары, картофельное пюре;
  • некрепкие чай и кофе, прозрачные компоты и кисели;
  • фрукты: не более половины банана, персик;
  • сахар, желе, мед;
  • масло в ограниченном количестве.

Из употребления следует полностью исключить копчености, соленья, приправы, колбасы, бобовые и алкоголь. Прием жидкости не ограничен. За несколько дней до обследования рекомендуется исключить препараты железа.

Лаваж кишечника (промывание)

Подготовка к обследованию кишечника заключается и в его очистке специальным раствором («Фортранс», «Лавакол»), который представляет собой изоосмотический раствор. Он проходит по кишечнику, при этом не всасывается и не метаболизируется в слизистую.

Схема приема такова: 2 л вечером и 2 л утром перед процедурой колоноскопии. Спустя час-два появляется первый жидкий стул.

Пакетик «Фортранса» растворяют в 1 литре кипяченой воды. А «Лавакол» — в стакане питьевой воды (200 мл). За 1 час рекомендуется выпить 1 л раствора. Первые 2 литра выпивают днем, накануне, если обследование назначено на раннее утро. Или вечером, если процедуру будут проводить на следующий день днем.

Прием последних 2 литров необходимо сделать не более чем за 10 часов и не менее чем за 6 часов до процедуры. Если препарат плохо переносится из-за своих вкусовых качеств, его можно запивать сладким чаем с лимоном.

Дополнительные средства

Чтобы обеспечить отсутствие пенистого секрета в кишечнике и улучшить визуализацию слизистой, рекомендуют использование «Эспумизама» вместе с «Фортрансом». Его принимают в количестве 50 мл перед приемом последней дозы «Фортранса».


Подготовка к фкс кишечника

Перед исследованием необходимо очистить кишечник специальными препаратами

Для уменьшения тошноты можно принять препараты «Церукал» или «Реглан». А комбинация «Фортранса» и слабительных препаратов может улучшить качество подготовки кишечника. В качестве слабительных средств принимают «Регулакс», «Сенаде», «Глаксену», «Лаксатин», «Лаксбене».

Подготовка к осмотру не исключает обезболивания. Возможно применение кишечного спазмолитика для того, чтобы уменьшить вероятность неприятных ощущений. Для этого рекомендуется препарат «Дицетол» по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день курсом в 3 дня и 1 таблетку прямо перед процедурой.

Что делать после исследования?

После ФКС можно есть и пить. При ощущении переполненного кишечника газами и не освобождении от остатков воздуха обычным путем, рекомендуется выпить 8-10 таблеток угля активированного, растворив их предварительно в половине стакана теплой воды. Желательно после исследования несколько часов полежать на животе.

Колоноскопия — безопасная процедура, проходящая без осложнений. Редко, но может возникнуть кровотечение после биопсии или устранении полипов. Колоноскоп может вызвать разрыв или образовать отверстие в кишке, но подобные случаи крайне редки. Возможны побочные редкие реакции на седативные лекарства.


proctomir.ru

Фиброколоноскопия — эндоскопическое обследование слизистой кишечника

Заболевания органов пищеварительного тракта являются в современном мире одними из самых распространенных, их можно отнести к числу болезней века. Причин этому множество.

Важно знать!

Единственное средство от Гастрита и язвы желудка, рекомендованное врачами!… Читать далее >>>

Уменьшение доли природных компонентов в рационе населения развитых стран и замена их технологически обработанными и синтетическими продуктами, уменьшение физической активности при росте нервных нагрузок и переедания, неблагоприятная экологическая обстановка и так далее.

Для диагностики состояния нижних отделов пищеварительного тракта в современной медицине используется процедура, называемая фиброколоноскопией, сокращенно ФКС кишечника.

ФКС – процедура и инструмент

Обследование относится к методикам, обеспечивающим врачу-диагносту возможность прямого визуального осмотра обследуемого органа. Для этого в область прямой кишки через задний проход вводится фиброколоноскоп, представляющий собой жгут из гибких волокон-световодов с окуляром на внешнем конце.

Фиброколоноскоп оснащен инструментальным каналом, с помощью которого можно отделять и извлекать для дальнейшего лабораторного анализа небольшие образцы слизистой оболочки кишечника.

Возможность визуального выбора места взятия образца многократно увеличивает диагностическую ценность метода ФКС. Таким же образом выполняется небольшое операционное вмешательство.

Инструментарий и методика ФКС не относятся к числу самых дорогостоящих, и такое обследование можно сделать не только в Москве и Петербурге, но и во многих городах Сибири и Дальнего Востока.

В Новосибирске, например, это обследование выполняется в нескольких медицинских учреждениях, один из таких центров − АСТРА-МЕД− использует японскую аппаратуру и пропагандирует ФКС как профилактическое обследование для людей старшего и среднего возраста.

Стоимость проведения обследования зависит от клиники и составляет в среднем несколько тысяч рублей, в эту сумму могут входить и основные медикаменты, используемые при подготовке к обследованию.

Показания и противопоказания к ФКС

Основаниями для проведения ФКС являются различные симптомы болезненного состояния ЖКТ:

  • запорыили, наоборот, излишнечастыйстул;
  • метеоризм;
  • болевыеощущенияилитяжестьвкишечнике;
  • появление крови в кале

К симптомам можно отнести и такое состояние организма в целом, как анемия невыясненного происхождения, потеря аппетита, слабость, значительное уменьшение веса.

Фиброколоноскопия может быть экстренно назначена в случае возникновения кишечного кровотечения или кишечной непроходимости, а также при попадании в кишечник постороннего предмета.

Противопоказаниями для фиброколоноскопии являются такие болезненные состояния желудочно-кишечного тракта, как неспецифический язвенный колит в тяжелой форме, болезнь Крона, спаечная болезнь, острая форма воспалительного состояния в анальной и преданальной зоне, перитонит, а также неспецифические диагнозы:

  • сердечнососудистаянедостаточностьилиинсульт;
  • гипертониятретьейстепениивыше;
  • ранняястадияпослехирургическойоперации.

Подготовка к проведению ФКС

Подготовка к колоноскопии, занимающая 2-3 дня перед обследованием, заключается в переходе на бесшлаковую диету, промывании желудка и приеме определенных медикаментов.

Бесшлаковая диета содержит легко усваиваемые пищевые продукты и направлена на снижение газообразования в желудке. Есть можно следующие продукты:

Обратите внимание! Наличие таких симптомов как:

  • Понос, жидкий стул;
  • Вздутие живота, тошнота, рвота;
  • Урчание, отрыжка;
  • Чередование поноса с запорами;
  • Неприятный запах изо рта, быстрая утомляемость, общая вялость; Свидетельствуют об интоксикации организма паразитами.

Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе… Мнение врачей… »

  • белыйхлеб, вермишель, рис;
  • нежирныемолочныепродукты;
  • овощные отвары и пюре;
  • нежирноемясоирыбувотварномвиде.

Фрукты, овощи, масло – есть в ограниченном количестве. Нельзя есть приправы, соленья, копченья, бобовые. Полностью исключаются также алкоголь и препараты железа. Пить можно воду без ограничения, чай и кофе – слабые, компоты и кисели – разбавленные до прозрачности.

Очистка кишечника

Очистка кишечника, являющаяся важнейшим этапом подготовки к фиброколоноскопии, может проводиться традиционным методом при помощи клизм в сочетании с эффективным слабительным типа касторового масла.

Более современным рекомендуемым большинством проводящих ФКС учреждений, является метод промывания кишечника лаважными водными растворами особых медикаментов, предотвращающих всасывание жидкости в кишечнике.

Наиболее часто для этой цели специалисты рекомендуют препараты «Фортракс» и его отечественный аналог «Лавакол». Один пакетик «Фортракса» растворяют в литре кипяченной воды, а «Лавакола» – в стакане воды.

За час следует выпить литр такого раствора, а всего два литра вечером накануне обследования и два литра утром перед обследованием. Первый жидкий стул появляется через один-два часа. Следует добиться прозрачного, слабо окрашенного желтым стула.

Для приготовления промывающего раствора используется также «Флит Фосфо-Сода». Этот препарат − более концентрированный и действующий медленнее: перед обследованием необходимо принять только два стакана его раствора, но начинать прием нужно в три часа дня, перед назначенным на утро обследованием.

Самым современным препаратом на рынке средств для лаважной промывки кишечника перед колоноскопией является препарат второго поколения «Эндофальк». Его преимуществом является приятный вкус, достигнутый за счет отказа от использования в рецептуре соли сульфата натрия.

Перед употреблением последней дозы промывающего раствора рекомендуется принять 50 мл препарата «Эскумизам». Для повышения эффективности промывания можно использовать мягкое слабительное такого типа, как «Сенаде», а для ослабления тошноты − «Церукал», «Реглан».

Таковы общие рекомендации по подготовке к ФКС, перед обследованием их всегда можно уточнить в медицинском учреждении, где намечено его провести. Например, памятка больному, который готовится к фиброколоноскопии, выпущена медицинским центром «Астра» в Новосибирске.

Одной из отличительных особенностей этого документа является четкая рекомендация полностью отказаться от пищи в течение всего дня, предшествующего обследованию. Кроме того, подробно описаны категории населения, которым это обследование рекомендовано с профилактической целью, для предотвращения серьезных заболеваний в будущем.

Проведение процедуры ФКС

При проведении обследования пациент находится на кушетке, лежа на левом боку. Колоноскоп вводится через анальное отверстие и медленно продвигается по кишечнику, вся процедура длится около получаса, в это время рядом с обследуемым находится медсестра.

В некоторых случаях используется медикаментозное обезболивание перед процедурой. Наркоз в обычных ситуациях не применяется, он рекомендуется только для тяжелобольных, детей или при индивидуальной непереносимости.

После обследования

После проведения обследования рекомендуется, хотя и необязательно, несколько часов полежать на животе. Есть и пить можно сразу. Если мешает обилие газов в кишечнике, которое не проходит естественным путем, рекомендуется принять несколько таблеток активированного угля.

Результаты исследования обычно известны непосредственно после окончания процедуры, однако при проведении биопсии период оформления результатов может доходить до одной-двух недель.

Еще статьи на эту тему:

gastrosovet.ru

Что такое ФКС кишечника и как к нему готовиться

Сокращённо это исследование называется колоноскопия кишечника – специальное обследование, позволяющие определить состояние этого органа, есть ли у него различные повреждения или трещины, полипы и многое другие. Многие, увидев в направлении фкс, удивляются и пытаются понять: фкс кишечника, что это такое. На самом деле это и есть колоноскопия кишечника, которая назначается по некоторым медицинским показаниям. Вот несколько слов о том, что это такой и как готовиться к ней.

Что это за исследование и когда его назначают

При помощи специального прибора врач видит состояние кишечника на мониторе. Этот прибор вводят в орган и, при помощи специальных движений, он проникает в область от прямой кишки до толстого кишечника. По ходу исследования видно, что именно с ним и чем вызвано неблагополучие состояния кишечника.

Обычно врач назначает колоноскопию, если:

  • есть боли в животе в области толстой кишки;
  • патологические выделения из толстой и тонкой кишки, в том числе и кровь;
  • случаи онкологического заболевания кишечника в роду или у близких родственников;
  • нарушения в работе кишечника, например, постоянные запоры, жидкий стул без особой причины;
  • подозрение на присутствие инородного тела в кишечнике и многие другие противопоказания.

Именно в таких ситуациях врач может назначить этот вид исследования, который нужно сделать в ближайшее время. Многие клиенты начинают волноваться, как делается колоноскопия кишечника, не больно ли это или не вредно. Ответ на эти вопросы могут дать различные отзывы о ней в интернете, а также данные, опубликованные на медицинских сайтах. Вот что представляет собой колоноскопия органа.

Во время процедуры нужно положить ноги на бок и снять бельё. Врач вводит в анальное отверстие специальный Подготовка к фкс кишечникаприбор, который проходит по всей области кишечника (эндоскоп). Анальную область смазывают специальным антисептиком или гелем для снижения чувствительности. Во время самой процедуры могут возникать неприятные ощущения, особенно, когда эндоскоп проходит по петлям кишечника. Длится колоноскопия в течение 15 минут. Для того чтобы облегчить процедуру и снять болевые ощущения, в кишечник запускают струю воздуха. Это приводит к ощущению вздутого живота, газа. Однако после процедуры неприятные ощущения проходят. Чтобы исследование было достоверным, нужно сделать перед колоноскопией очистительную клизму и правильно подготовиться к ней.

Кстати, во время эндоскопии можно удалить некоторое полипы и другие вредные новообразования.

Исследование помогает вызвать источник болезни кишечника, различные патологии, полипы, раны, а также онкологические и доброкачественные новообразования. Но прежде, чем проходить колоноскопию кишечника, нужно правильно подготовиться к ней.

Так же узнайте, что такое гидроколонотерапия

Болезненна ли колоноскопия или нет

Обычно во время этого исследования многие начинают испытывать боль. О ней нужно сказать врачу обязательно. При помощи различных манипуляций, болезненные ощущения можно свести к минимуму. Однако при некоторых болезнях колоноскопия кишечника может быть болезненной (спаечные боли) и её проводят под местным или общим наркозом.

Этап подготовки

За несколько дней до колоноскопии нужно соблюдать специальную диету, а в течение суток перед процедурой делать очистительную клизму. Это поможет снизить болезненность ощущений, а также получить достоверные результаты исследования.

За 3 дня до проведения колоноскопии, необходимо полностью исключить следующие продукты:

  • газированные напитки, особенно с красителями;
  • каши и макаронные изделия;
  • цельное молоко и кофе;
  • чёрный хлеб;
  • колбасу, копчёности, мясо;
  • жирные продукты;
  • бобовые;
  • ягоды и орехи.

Подготовка к фкс кишечника

Можно употреблять натуральный йогурт, кислое молоко, нежирные овощи, диетические бульоны, супы и галеты. Накануне исследования употреблять пищу нужно за 12 часов до колоноскопии, а перед тем, как отправиться в медицинское учреждение, делают очищающую клизму с тёплой водой. Однако лучше всего такую процедуру лучше проводить за несколько часов до колоноскопии кишечника.

Что даёт исследование

Во время данного исследования вы можете увидеть различные повреждения кишечника, расширенные или суженные участки, за счёт рубцовой ткани, инородное тело, которое может серьёзно нарушать причины работы этого органа и многое другое.

Так же при проведении этой процедуры можно устранить полипы, различные рубцы вплоть до мест непроходимости кишечника. И, хотя врач чаще всего для этой процедуры делает кишечный лаваж, колоноскопия позволяет наиболее точно определить причины недомогания. Данные с эндоскопа появляются на мониторе, и врач видит все повреждения в организме, в том числе и каловые камни, глисты, новообразования и очаги кровотечения. При необходимости врач может взять биопсию, чтобы точно установить диагноз.

Также во время колоноскопии можно устранить и очаги кровотечений (термокоагуляция). Это нужно для того, чтобы полностью устранить причину различных неполадок с кишечником.

После процедуры могут быть неприятные ощущения. Например, вздутия живота, боли или лёгкой тошноты. Чтобы снять неприятные симптомы, нужно употребить некоторое количество активированного угля. Это облегчит неприятные симптомы и поможет восстановить самочувствие. Однако у колоноскопии есть противопоказания и альтернативные методы исследования.

Противопоказания и альтеративные процедуры

Не стоит производить колоноскопию кишечника в следующих ситуациях:

  • если есть перитонит или перфорация органа и его содержимое попадает в брюшную полость;
  • при острых воспалительных заболеваниях или если есть высокая температура;
  • при патологиях сердечнососудистой системы от обычной тахикардии до инфаркта миокарда;
  • резкое понижение кровяного давления;
  • массированное кишечное кровотечение;
  • беременность;
  • грыжа;
  • патологии, при которых нарушается свёртываемость крови.

В таких ситуациях колоноскопию делать нельзя, так как есть различные опасные и непредсказуемые опасности для здоровья. Однако, когда исследование необходимо, врач может назначить альтернативную процедуру. Например, такую, как:

Ректороманоскопия – неглубокое исследование кишечника. Она показана при заболеваниях прямой кишки и различных патологиях, которые не имеют никакого отношения к толстому кишечнику;

Ирригоскопия – исследование кишечника при помощи специального вещества. Оно позволяет выявить различного рода патологии, но это исследование не позволяет выявить различные опухоли и новообразования;

МРТ кишечника. Наиболее современное исследование, которое и вполовину не такое болезненное и неприятное, как Подготовка к фкс кишечникаколоноскопия. Многие медики даже спорят, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника. Данный метод позволяет определить различные патологии или заболевания. Очень часто МРТ позволяет полностью диагностировать заболевания кишечника и принять меры против них.

Осложнения после колоноскопии

Колоноскопия в некоторых случаях даёт различные осложнения для здоровья, хотя и проводят её профессионалы. Однако от неприятных осложнений не застрахован никто. Обычно после исследования врач проверяет состояние здоровья, в том числе и на осложнения после процедуры. Однако стоит обратиться в медицинское учреждение, если есть один из следующих симптомов:

  • прободение стенок кишечника или их травмирование. Это осложнения случается крайне редко. Однако оно может оказаться очень неприятным и вызвать осложнения, которые требуют операции и восстановления стенки кишечника. Однако это очень редкое осложнение, которое происходит при язвах и гнойных поражениях кишечника. Если они есть, то колоноскопию обычно не назначают. Однако во многих ситуациях врачи не всегда могут определить повреждения стенок кишечника и назначают колоноскопию, хотя в современной медицинской практике это крайне редкое осложнение.
  • кровотечение в кишечнике. Оно тоже встречается редко. Однако если оно возникло, нужно обратиться к врачу. Устраняется кровотечение прижиганием или принятием некоторых специальных препаратов, например таких, как адреналин. Кровотечение в кишечнике может возникнуть, как до колоноскопии, так и после неё. Поэтому не всегда оно имеет отношение к самой процедуре. Кстати, женщинам колоноскопию не рекомендуется делать во время менструации, так как это может усилить болезненные ощущения в животе.
  • боли в животе после проведения колоноскопии. Они могут быть связаны с удалением полипов в кишечнике. При них назначают анальгетики. Однако если поднимается температура, появляется тошнота, нужно обязательно обратиться к врачу.
  • если возникло ощущение слабости, головокружение, рвота, тошнота и болезненные ощущения в животе. Также стоит обратиться в медицинское учреждение, если у вас поднялась температура, и вы чувствуете себя нехорошо. Врач обязан осмотреть пациента, принять во внимание все жалобы и выписать необходимые лекарства.

Подготовка к фкс кишечникаОднако разного рода осложнения встречаются крайне редко. Колоноскопию рекомендуют проводить лицам, старше 50 лет, так как в это время возрастает риск онкологических заболеваний. Поэтому колоноскопию стоит проводить различным людям хотя бы раз в полгода. Она позволит выявить различные патологические процессы и назначить правильное лечение на начальной стадии любого заболевания, в том числе и онкологического. На ранней стадии заболевания оно поддаётся лечению и от него можно избавиться. Узнайте, как подготовиться к колоноскопии Фортрансом.

Средняя стоимость колоноскопии кишечника – от 3800 до 5000. Многое зависит от того, где именно проходит процедура и насколько срочно её нужно провести. В некоторых дорогих клиниках колоноскопия кишечника стоит около 19000 рублей. Однако многое зависит от особенностей её проведения и затрат, с нею связанных. Многие клиники предлагают даже специальные трусы для проведения колоноскопии, а также различные обезболивающие препараты. Если вы будете использовать наркоз, исследование кишечника вам может обойтись намного дороже, чем вы думаете. Поэтому стоит выбрать или альтернативное исследование, или не использовать наркоз, если вы экономите. Но врачи считают и сегодня колоноскопию кишечника – одной из самых современных и точных форм исследования. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против», прежде, чем выбрать это исследование.

toxinam.net


www.belinfomed.com

Показания и противопоказания к ФКС

К основным показаниям проведения исследования кишечника относят следующие:

  • синдром раздраженного кишечника (запор, частый стул, боль в животе, метеоризм, неполное опорожнение, тяжесть в кишечнике);
  • кровь в кале;
  • анемия неизвестной природы;
  • похудание;
  • плохой аппетит, слабость.

Нельзя проводить исследование кишечника ФКС в следующих случаях:

  1. сердечно-легочная недостаточность;
  2. гипертония 3-й степени;
  3. инсульт;
  4. тяжелая форма неспецифического язвенного колита, болезнь Крона;
  5. перитонит;
  6. спаечная болезнь;
  7. острая стадия воспаления анальной и прианальной области (геморрой, тромбоз);
  8. ранний период после операции.

Проведение колоноскопии в таких случаях может быть угрожающим для жизни больного.

Как проходит процедура и как к ней подготовиться

Фиброколоноскоп — прибор, выполняющий осмотр прямой кишки, представляющий собой гибкий жгут со множеством светопроводящих волокон. По ним передается изображение, которое врач наблюдает в окуляр.

фиброколоноскопия
Во время процедуры проводится осмотр прямой кишки на наличие патологий.

Пациенту необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на левый бок, подтянув к груди колени. Колоноскоп вводят через анальное отверстие и, постепенно продвигая его по кишечнику, осматривают полость. Процедура занимает до 30 минут. Переносится она обычно легко, могут возникать чувство метеоризма и позывы к дефекации.

Общий наркоз при ФКС обычно не применяется. Он необходим в случае тяжелобольного человека или ребенка.

Чтобы успешно провести диагностирование, необходима подготовка. Готовиться обычно начинают за 2-3 дня до процедуры. Подготовительные меры предусматривают бесшлаковую диету, промывание и дополнительные средства.

Диета

Диетическое питание предусматривает употребление легкоусвояемой и рафинированной пищи. Рекомендуются следующие продукты питания:

  • белый хлеб, вермишель, рисовая и овсяная каша, белый рис;
  • нежирный бульон, отварное мясо;
  • нежирные сорта рыбы;
  • нежирные творог, сыр, кефир;
  • овощные отвары, картофельное пюре;
  • некрепкие чай и кофе, прозрачные компоты и кисели;
  • фрукты: не более половины банана, персик;
  • сахар, желе, мед;
  • масло в ограниченном количестве.

Лаваж кишечника (промывание)

Подготовка к обследованию кишечника заключается и в его очистке специальным раствором («Фортранс», «Лавакол»), который представляет собой изоосмотический раствор. Он проходит по кишечнику, при этом не всасывается и не метаболизируется в слизистую.

Схема приема такова: 2 л вечером и 2 л утром перед процедурой колоноскопии. Спустя час-два появляется первый жидкий стул.

Пакетик «Фортранса» растворяют в 1 литре кипяченой воды. А «Лавакол» — в стакане питьевой воды (200 мл). За 1 час рекомендуется выпить 1 л раствора. Первые 2 литра выпивают днем, накануне, если обследование назначено на раннее утро. Или вечером, если процедуру будут проводить на следующий день днем.

Прием последних 2 литров необходимо сделать не более чем за 10 часов и не менее чем за 6 часов до процедуры. Если препарат плохо переносится из-за своих вкусовых качеств, его можно запивать сладким чаем с лимоном.

Дополнительные средства

Чтобы обеспечить отсутствие пенистого секрета в кишечнике и улучшить визуализацию слизистой, рекомендуют использование «Эспумизама» вместе с «Фортрансом». Его принимают в количестве 50 мл перед приемом последней дозы «Фортранса».

врач проводит колоноскопию
Перед исследованием необходимо очистить кишечник специальными препаратами.

Для уменьшения тошноты можно принять препараты «Церукал» или «Реглан». А комбинация «Фортранса» и слабительных препаратов может улучшить качество подготовки кишечника. В качестве слабительных средств принимают «Регулакс», «Сенаде», «Глаксену», «Лаксатин», «Лаксбене».

Подготовка к осмотру не исключает обезболивания. Возможно применение кишечного спазмолитика для того, чтобы уменьшить вероятность неприятных ощущений. Для этого рекомендуется препарат «Дицетол» по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в день курсом в 3 дня и 1 таблетку прямо перед процедурой.

Что делать после исследования?

После ФКС можно есть и пить. При ощущении переполненного кишечника газами и не освобождении от остатков воздуха обычным путем, рекомендуется выпить 8-10 таблеток угля активированного, растворив их предварительно в половине стакана теплой воды. Желательно после исследования несколько часов полежать на животе.

Колоноскопия — безопасная процедура, проходящая без осложнений. Редко, но может возникнуть кровотечение после биопсии или устранении полипов. Колоноскоп может вызвать разрыв или образовать отверстие в кишке, но подобные случаи крайне редки. Возможны побочные редкие реакции на седативные лекарства.

proctomir.ru

Особенности подготовки к процедуре

Чтобы фиброколоноскопия была достаточно информативной, от пациента требуется правильно подготовиться к ней. Необходимо принять меры, направленные на очищение кишечника. Для этого используют послабляющие средства или клизму.

Сравнение основных методов очищения кишечника перед колоноскопией представлено в следующей таблице:

Характеристика Очистительная клизма Послабляющие средства

Безопасность использования При наличии некоторых заболеваний кишечника использование клизмы может привести к осложнениям Меньшее количество противопоказаний

Скорость выполнения Около двух часов на выполнение нескольких процедур Пять-шесть часов

Стоимость Низкая Относительно высокая

Важно! Чтобы очистительные процедуры были наиболее эффективны, рекомендуется за трое суток перед назначенной диагностической процедурой придерживаться бесшлаковой диеты. Вечером накануне и наутро перед проведением колоноскопии показан абсолютный голод.

Очистительная клизма

Это самый простой метод очистки кишечника накануне диагностической процедуры. Тем не менее, он имеет ряд недостатков. Например, использование очистительной клизмы приводит к появлению неприятных ощущений, дискомфорта, а также негативно сказывается на состоянии микрофлоры кишечника. При неправильном выполнении этот метод может оказаться недостаточно эффективным.

Несмотря на все недостатки, многие пациенты, которым назначена колоноскопия, предпочитают именно этот способ очищения кишечника.

Связано это со следующими особенностями:

  • низкая стоимость;
  • простота использования;
  • быстрый результат – по сравнению с другими методами очищения кишечника данный способ наиболее быстрый;
  • не вызывает побочных эффектов, как некоторые слабительные препараты.

Важно! Пациентам с воспалительными заболеваниями и опухолями кишечника эта процедура противопоказана, так как она может привести к развитию осложнений. То же касается людей с геморроем и анальными трещинами.

Техника выполнения

Для очищения кишечника требуется провести не менее трех процедур. Первые две с перерывом в 1-2 часа выполняют вечером, а остальные утром. Каждое вливание должно иметь объем не меньше полутора литров. Желательно, чтобы вода была кипяченой, допускается также использование бутилированной.

Важно! Температура жидкости должна быть в пределах 20-36 градусов. Более холодную воду следует вливать пациентам с гипотоническими запорами, а теплую — людям со спазмами кишечника.

Перед началом процедуры необходимо лечь на левый бок или встать на четвереньки. Наконечник смазывают и вводят в анальное отверстие примерно на 10 см. После этого начинают медленное вливание воды. После того, как в кружке Эсмарха не останется содержимого, нужно вытащить наконечник и держать воду в кишечнике в течение 10-15 минут. Если позывы к дефекации становятся нестерпимыми, то можно опорожнить толстую кишку раньше этого срока.

Препарат Фортранс

Данный способ современный и безопасный, но требует большего количества времени. Тем не менее, он позволяет получить более информативные данные при выполнении колоноскопии.

Действующее вещество Фортранса – Макрогол 4000. Каждая упаковка содержит по четыре пакетика препарата, что равно необходимой дозе для одной очистительной процедуры. По сравнению с очистительной клизмой этот метод более дорогой – стоимость препарата составляет примерно 500 рублей.

Важно! Несмотря на то, что производители рекомендуют использовать для каждой очистительной процедуры по четыре пакетика лекарства, врач может рекомендовать другое количество препарата в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому самостоятельно начинать применение Фортранса не рекомендуется.

В зависимости от того, на какие часы назначена процедура, подготовка к ней может отличаться. Рассмотрим особенности применения Фортранса в случаях, когда ФКС назначена на первую и вторую половину дня.

Процедура в первую половину дня

Если фиброколоноскопия назначена пациенту на время до 14 часов, для очистки кишечника рекомендуется использовать средство Фортранс. Это слабительное средство позволяет очистить кишечник достаточно эффективно, не требуется заранее придерживаться бесшлаковой диеты или ставить очистительную клизму.

Для подготовки необходимо приобрести четыре упаковки препарата. Такого количества средства будет достаточно для пациентов с повышенной массой тела, спаечной болезнью кишечника, запорами и другими состояниями, при которых снижается активность мышечной стенки толстой и тонкой кишки.

За 12 часов до проведения процедуры нельзя кушать. Каждую упаковку Фортранса следует растворить в литре теплой кипяченой воды. Для такого объема жидкости лучше взять пластиковую бутылку на 1,5 литра.

В течение четырех часов, начиная с 15:00 нужно выпить 3-4 литра растворенного средства. В среднем рекомендуется выпивать по одному литру раствора за час. Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта может быть непросто выпить такой объем жидкости за короткий срок. При этом может появляться отрыжка, тошнота и другие симптомы. Чтобы избежать этого, рекомендуется за час до начала процедуры выпить одну таблетку препарата Мотилиум. Это прокинетик – средство, которое улучшает моторику кишечника и ускоряет продвижение содержимого.

По прошествии одного-двух часов после начала подготовки должен появиться жидкий стул. Позывы к дефекации должны возникнуть еще несколько раз до 10-11 часов вечера. В некоторых случаях жидкий стул может быть и позже. Подготовку можно считать завершенной, когда позывы полностью прекратятся.

Наутро разрешается небольшой завтрак. Пища должна быть с минимальным количеством клетчатки. Если планируется применение наркоза во время выполнения процедуры, то в первую половину дня есть противопоказано.

Процедура во вторую половину дня

Колоноскопию нечасто проводят в 14 часов и позже. Однако, если процедура назначена на это время, необходимо использовать Фортранс по другой схеме.

Основные принципы очищения кишечника в данном случае не отличаются от предыдущего. Также рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, а количество препарата составляет четыре пакетика. Однако принимать средство начинают с 20:00.

За день до проведения колоноскопии разрешается завтрак, обед и небольшой ужин. Последний прием пищи разрешается не позднее 18:00. Отказаться следует от газированных напитков и других продуктов, которые могут привести к возникновению метеоризма.

В течение интервала времени от 20:00 до 22:00 нужно выпить два литра средства, разведенного в теплой воде. Позыв к дефекации должен появиться через 1-2 часа, стул может появляться примерно до полуночи. После их прекращения первый этап очищения кишечника считается завершенным.

Второй этап включает в себя также два приема лекарства в день проведения процедуры. Нужно выпить два литра раствора в промежуток с 8:00 до 10:00. Принимать пищу в это время запрещено, разрешается пить в небольшом количестве только некрепкий чай или воду.

Важно! Если у пациента отмечается плохая переносимость Фортранса, можно заменить его прием в день обследования двумя чистящими клизмами с перерывом в 1-2 часа.

Если соблюдены все рекомендации, то позывы к дефекации должны прекратиться примерно к 13:00. После этого можно выпить стакан обычной воды или чая. Когда планируется применение наркоза при выполнении процедуры, пить жидкости можно не позже, чем за два часа перед ФКС.

Диета перед фиброколоноскопией

Как уже говорилось ранее, за трое суток до назначенной процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты. Пациентам необходимо отказаться от жирных блюд, продуктов с большим количеством клетчатки, кофе и сладостей. Если больной принимает лекарства от диареи, от них на время нужно отказаться.

Разрешается употреблять следующие продукты:

  • кефир низкой жирности;
  • постная рыба или мясо, приготовленные на пару или отварные;
  • фруктовые соки, кисели, компоты;
  • гречка, рис;
  • хлеб из муки грубых сортов.

Вариант меню, разрешенного перед проведением исследования:

Прием пищи Блюда Изображение
Завтрак Овощи на пару, хлеб с сыром низкой жирности, некрепкий чай

Овощи на пару
Обед Вегетарианский суп, бульон из нежирного мяса, компот

Вегетарианский суп
Полдник Стакан кефира низкой жирности, йогурт

Стакан кефира низкой жирности, йогурт
Ужин Отварная рыба с рисом, творог низкой жирности, кисель, компот  творог низкой жирности

Стоит помнить, что голодание накануне фиброколоноскопии – это необходимое условие успешного проведения диагностической процедуры. Это поможет усилить эффект от использования других методов очищения кишечника.

Правильная подготовка к проведению ФКС обязательна для того, чтобы результаты исследования были информативными. Колоноскопия – это неприятная процедура. Поэтому пациенту лучше потратить силы на достаточное очищение кишечника и соблюдение диеты в течение нескольких дней, чем потом повторно проходить исследование.

Видео — Колоноскопия. Вопросы и ответы

stomach-info.ru