Дисбактериоз – это расстройство пищеварения по причине нарушений микрофлоры кишечника. Сопровождается проблемами испражнения, болями живота, сыпью, снижением иммунитета. Анализы на дисбактериоз у детей проводятся с целью обнаружения болезнетворных микроорганизмов и диагностирования дефицита полезных бактерий. Информативные данные позволяют начать эффективное лечение.

Ребенок на унитазе

Особенности сдачи анализа

Анализы на дисбактериоз составляющие компоненты диагностики расстройств кишечника у детей. Своевременно проведенное исследование позволяет выявить причины нарушений работы организма. Во время лабораторной процедуры определяют количество полезных бактерий, концентрацию условно патогенных бактерий, наличие опасных патогенных возбудителей.

Для получения полноценных результатов используют 3 вида анализов на дисбактериоз.


  1. Копрограмма – исследование кала, позволяющее определить способности организма к перевариванию пищи. Выявляет наличие паразитов, крови и слизи. Исследование назначают при подозрениях на расстройства кишечника.
  2. Биохимический каловый анализ определяет уровень био показателей метаболитов уксусной, масляной и пропионовой кислоты, вырабатывающие различные бактерии ЖКТ.
  3. Посев кала на дисбактериоз (бак посев) – лабораторное исследование, при котором определяют состояние микрофлоры кишечника процентным соотношением. Биоматериал высевается на благоприятную среду, в которой разрастаются колонии бактерий. После подсчитывается численность бактериологических обитателей с расчетом на 1 грамм кала. Данные заносятся в таблицу, по которой врач оценивает состояние микрофлоры.

Сдачу кала на дисбактериоз детям назначают при появлении определенных симптомов:

  • диарея более 2 дней;
  • запоры;
  • вздутие живота;
  • болезненность в области желудка и кишечника;
  • сухость или покраснение кожного покрова;
  • появление крови или слизи в каловых массах;
  • зеленый цвет стула;
  • обильные срыгивания пищи;
  • отказ от еды.

Сдавать анализ кала можно в государственном и частном медучреждении. Стоимость услуги для России, в среднем — 2000 рублей, для Украины – 250 гривен. Результаты получают в течение 5-7 дней. Длительность процедуры связана со спецификой проведения лабораторного исследования.

Емкость для сбора кала

Как правильно сдавать кал на дисбактериоз ребенку


От того, насколько правильно будет сдан кал на дисбактериоз ребенку, зависят последующие результаты анализов.

Подготовка к мероприятию должна осуществляться с соблюдением норм. Накануне предстоящей процедуры исключите прием антибиотиков, слабительных средств, сорбентов и пробиотиков. Упростите меню ребенка – уберите мясные блюда, добавьте овощей и фруктов. Не нужно перед проведением диагностики вводить в рацион малыша новый продукт. Это может исказить результаты диагностического обследования.

Проводить забор кала желательно в утреннее время – после пробуждения. Следует дождаться пока ребенок опустошит мочевой пузырь. После малыша нужно помыть, чтобы предотвратить попадание мочи в каловые массы, предназначенные для анализа. Не нужно стимулировать дефекацию слабительными препаратами, клизмой. Ребенок должен испражниться самостоятельно. Помочь можно, сделав массаж живота.

Если малыш не ходит самостоятельно в туалет, а справляет нужду в подгузник, подстелите чистую (желательно стерильную) пеленку или марлю. Брать кал из подгузника нецелесообразно. Если малыш приучен к горшку, перед использованием, проведите обработку кипятком.

Полученный кал помещают в герметичную емкость – стеклянную баночку или контейнер для анализов. В первом случае необходима стерилизация горячей водой. Сдать материал для исследования следует на протяжении 3 часов с момента испражнения. Если такой возможно у родителей нет, дефекации можно поместить в холодильник при условии температурного режима не более 4°С. Таким образом сохранить пригодность материала можно еще 4-5 часов. Чем больше времени пройдет с момента дефекации до начала процедур, тем больше вероятность искажения результатов.


Бак посев

Расшифровка анализов

Результаты лабораторных исследований заносятся в таблицу, где предварительно указаны значения нормальных показателей.


Представитель микрофлоры Значение нормы
Бифидобактерии >10(9)
Лактобактерии 10(6) – 10(7)
Эшерихии 10(5) – 10(7)
Типичная кишечная палочка 10(7) — 10(8)
Лактозонегативная кишечная палочка <10%
Гемолитическая кишечная палочка
Бактероиды 10(7) — 10(8)
Пептострептококки 10(3) — 10(5)
Стафилококки сапрофитные <10(4)
Клостридии <10(3)
Грибки Candida <10(3)
Протеи <10(2)
Патогенные энтеробактерии
Золотистый стафилококк
Общее количество кокков < 25%
Другие условно-патогенные микроорганизмы <10(4)
Псевдомонады и ацинетобактер <10(3)

Во внимание принимается количество полезных бактерий, концентрация условно патогенных и наличие патогенных.

Бифидобактерии — основной обитатель кишечника. Отвечают за процессы переваривания пищи, полноценную работу органов и систем, иммунную защиту организма. Численность составляет 95% микрофлоры кишок. Важно, чтобы количество представителей в анализе показывало не меньше 10 в 9 степени. Лактобактерии не менее важны для организма. Они создают кислую среду органов ЖКТ. Эшерихии отвечают за выработку витаминов и усвоение микроэлементов.

Патогенные микроорганизмы, гемолитическая палочка или золотистый стафилококк, должны отсутствовать в мазке ребенка.


Что означает пролиферация и золотистый стафилококк в анализе у ребенка

Расшифровкой анализа занимается врач педиатр после получения результатов из лаборатории.

Пока производится расшифровка анализа кала на дисбактериоз у детей, родители малыша могут столкнуться с разнообразными, непонятными для человека без медицинского образования, терминами. Одним из таких выступает понятие пролиферация. Можно увидеть рядом с показателями условно патогенных бактерий. Значение пролиферации – размножение, разрастание. Оно указывает на чрезмерное количество микроорганизмов конкретного типа и свидетельствуют о необходимости терапевтического курса с целью уменьшить количество представителей микрофлоры кишечника.

Наличие золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus) в мазке – тревожный знак. Возбудитель относится к патогенным бактериям и вызывает у ребенка интоксикацию, воспалительные процессы, сепсис. Стафилококк опасен для младенцев, чей организм более чувствителен к влиянию продуцируемых токсинов. На появление его влияет пренебрежение правилами личной гигиены – немытые руки, грязные продукты питания, купание в застойных водах. Бактерия может попасть через медицинские инструменты, из грудного молока от матери к новорожденному ребенку или непосредственно от носителя, через раны на теле. При наличии возбудителя необходимо лечение антибиотиками.


Анализы на дисбактериоз – процедура, позволяющая определить нарушения в микрофлоре кишечника. Исследование помогает выявить инфекционных возбудителей, и начать своевременное актуальное лечение. Чтобы проверить состояние детского организма, рекомендуется проводить диагностику с целью профилактики различных недомоганий.

toxikos.ru

Анализ на дисбактериоз – исследование кала, при помощи которого возможно получить всю необходимую информацию о микрофлоре кишечника. Выполняют его как в лечебных целях, так и для профилактики. Но для того чтобы говорить об анализе, сначала необходимо понять, что такое дисбактериоз кишечника. Прежде всего, это нарушение баланса соотношения «хороших» бактерий и «плохих». Происходит это в то время, когда иммунная система человека ослабевает, количество вредных микроорганизмов увеличивается, а полезных — уменьшается.

Причины

Одной из самых распространенных причин возникновения дисбактериза является прием антибактериальных препаратов, которые пагубно влияют на микрофлору кишечника. Также немалое значение имеет рацион питания и наличие хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Признаки

  • появление поносов или запоров;
  • метеоризм;
  • постоянные высыпания на коже;
  • дискомфорт в области живота;
  • аллергия;
  • повышенное газообразование.

Диагностика и лечение

Как правило, диагностика дисбаланса бактерий в кишечнике проводится при помощи лабораторного исследования кала (анализ на дисбактериоз). При необходимости на основе полученных результатов врач подбирает индивидуальное лечение (бактериофаги, пробиотики и пребиотики), которое должно проводиться не менее месяца. После этого времени проводятся повторные анализы на дисбактериоз, которые должны показать эффективность проведенного лечения.

Как правильно собрать анализ на дисбактериоз?

  • Сдача анализа производится перед началом лечения лекарственными препаратами.
  • При приеме слабительных средств их необходимо отменить за 3-4 дня.
  • Кал, собранный после применения клизмы или слабительных средств, для анализа не годится – дефекация должна быть самостоятельной.
  • Для сбора анализа сначала необходимо помочиться. Затем после естественной дефекации собрать испражнения из стерильной посуды (подкладное судно, тазик и т.д.). При этом необходимо следить за тем, чтобы в них не попала моча.
  • Затем кал собрать в стерильную баночку или специальный контейнер, который можно купить в аптеке.
  • Кал для анализа на дисбактериоз хранению не подлежит. Доставить материал в лабораторию нужно не позднее чем через 3 часа после сбора.

Анализ на дисбактериоз – норма для взрослого человека

  • Бифидобактерии (помогают в расщеплении, переваривании и усвоении пищи) – не менее 10 в 9-й степени.
  • Лактобактерии (расщепляют лактозу и создают противоаллергическую защиту) — не менее 10 в 6-й степени.
  • Стафилококк эпидермальный (может вызывать нарушение работы кишечника)– не менее 10 в 4-й.
  • Клостридии (могут быть причиной проблем со стулом) – не более 10 в 5-й.
  • Энтеробактерии патогенные (вызывают кишечные инфекции) – не более 10 в 4-й.
  • Суммарное количество кокковых форм (являются основной причиной дисфункции при дисбактериозе) — не более 25%.
  • Палочка кишечная с ферментными свойствами (препятствует заселению в кишечнике опасных бактерий) – не более 400 млн/г.
  • Кишечная палочка гемолизирующая (вызывает кишечные и аллергические проблемы), протеи, стафилококк золотистый (вызывает дисфункцию кишечника, кожные гнойниковые высыпания), кандиды – в норме присутствовать не должны.

fb.ru

Описание дисбактериоза

Тонкий кишечник всасывает питательные элементы, осуществляет полостное и пристеночное пищеварение. Еще один важный орган – толстый кишечник, отличительной чертой которого является то, что в нем обитают всевозможные микроорганизмы.


У здорового человека отсутствуют патологические изменения: его микрофлора кишечника в стабильном состоянии и функционирует в спокойном режиме. При возникновении заболевания, поражающего кишечник, микрофлора теряет баланс и провоцирует дисбактериоз.

Бактерии, обитающие в организме, пребывают в симбиозе с человеком. Они получают от него пищу для функционирования, а хозяину дают витамины, синтезирующиеся благодаря условно-патогенной флоре. Также бактерии участвуют в переработке еды, для которой используется процесс брожения.

Справка! Количественная микрофлора – значимый элемент функционирования желудка и кишечника. Около 90 % состава флоры представляет собой лакто- и бифидобактерии. Оставшаяся часть – это бактероиды, грибки, стафилококки и другие микроорганизмы.

Признаки дисбактериоза

Основными проявлениями болезни является метеоризм, вздутие живота, жидкий стул, тошнота и рвота. Если заболевание не лечить, нарушаются обменные процессы. Тогда к симптомам прибавляется ломкость волос и ногтей, сухость кожных покровов, судороги, слабость в мышцах.


На ранних стадиях больной не может самостоятельно определить нарушение микрофлоры, так как его стул остается без изменений. По мере развития заболевания в кале появляются прожилки крови, диарея, слизь. Запах при дефекации становится неприятный, гнилостный.

Часто от дисбактериоза страдают новорожденные дети. У младенцев нарушена микрофлора из-за того, что процесс формирования колоний полезных бактерий не успел завершиться. К году чаще всего дисбактериоз у детей проходит без лечения.

На заметку! Цвет кала у здорового человека коричневый. Изменение оттенка считается патологией. Наиболее часто к смене цвета приводит увеличение патогенной флоры.

Виды анализов

При подозрении на дисбактериоз гастроэнтеролог назначает общий или биохимический анализ кала. Оба метода дадут развернутый вид состояния микрофлоры кишечника. Собранный материал исследуется в оборудованной лаборатории.

Через нужный период лаборанты производят подсчет колоний бактерий, развившихся в благотворной среде. Проверка кала дает возможность оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам и антибиотикам. Проверка осуществляется двумя способами.

Бактериологический анализ

Проверка стула на микрофлору стандартным способом представляет собой наблюдение за экскрементами на протяжении нескольких дней. В процессе проверки лаборанты определяют соотношение микроорганизмов.

Стандартный метод позволяет получить результаты через 7-10 дней после сдачи анализа в лабораторию. Это время необходимо для того, чтобы бактерии разрослись, и их количество можно было увидеть под микроскопом.

Информация бактериологической проверки анализа не всегда точная в результате влияния следующих факторов:

  1. При сборе у кала происходит контакт с воздухом, что приводит к гибели анаэробных микроорганизмов. Вследствие этого количество вредной и полезной флоры вычисляется неверно.
  2. В состав общей микрофлоры должны входить мукозные бактерии, обитающие на слизистой оболочке кишечника. В бактериологический анализ кала этот элемент не попадает.
  3. Точность диагностики снижает время, затраченное на транспортировку кала до лаборатории. Часть микробной флоры гибнет во время перевозки.

Внимание! Не допускается собирать материал на анализ, если дефекация была совершена в результате приема слабительных препаратов.

Видео — Исследование кала на дисбактериоз

Биохимический анализ

Этот метод исследования является более точным и дает полную информацию о состоянии кишечной флоры. Благодаря скорости проверки пациенту быстрее назначается соответствующее лечение, без потери времени и усугубления ситуации. Информацию можно получить уже через пару часов после передачи материала лаборантам. Кал, предназначенный для биохимической проверки, допускается заморозить и сдать в любое время.

Принцип биохимического анализа заключается в следующем: все бактерии в ходе своей жизнедеятельности производят жирные кислоты. Многие из них могут образовываться только одним видом микроорганизмов. Определив вид кислот, можно сделать вывод о наличии микроорганизмов в ЖКТ, а также о том, какой отдел заселен патогенной флорой.

Дополнительным плюсом метода, помимо скорости получения результатов, является полное выявление всех видов микроорганизмов, в том числе и тех, которые базируются около стенок органа.

Какую информацию получают из анализа?

В лабораторных условиях состав каловых масс оценивают по содержанию полезных и патогенных и условно-патогенных организмов. Из-за разных факторов флора теряет нужные бактерии, в ней повышается объем патогенной флоры.

Анализ необходим при следующих симптомах:

  • диарея, запор;
  • метеоризм;
  • дискомфорт или боль в животе;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • инфекция кишечника;
  • аллергия;
  • сыпь на коже;
  • нарушение кишечного биоценоза;
  • долгая терапия противовоспалительными средствами.

Посев кала часто назначают новорожденным, находящимся в группе риска и подросткам, страдающими регулярными аллергиями и ОРВИ.

Помимо наличия симптомов, врач может направить пациента на анализ по многим причинам:

  • рахит, анемия у детей;
  • последствия кишечной инфекции, которая сопровождалось диареей с кровью;
  • терапия гормонами;
  • слабая иммунная система;
  • прием антибиотиков.

Также на анализ направляют новорожденных, у матери которых мастит или вагинит и младенцев, пребывание в родильном доме которых превысило определенные нормы.

Направление на исследование выдает гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт. От пациента требуется собрать материал правильно, чтобы получить достоверные результаты.

Как подготовиться к исследованию

Для анализа понадобится свежий кал, собранный до приема химиотерапевтических или антибактериальных средств. За несколько дней потребуется убрать прием таблеток со слабительным эффектом, а также вазелиновое и касторовое масло, прекратить ввод свечей. Для проверки непригоден материал, полученный после бария или клизмы.

Чтобы собрать анализ, нужно сначала помочиться, а затем совершить дефекацию. При этом нужно следить, чтобы к каловым массам не попала моча. Емкость, в которую будет производиться дефекация, нужно обработать дезинфицирующим средством или ополоснуть кипятком.

Материал помещается в новый одноразовый контейнер, с плотно закрывающейся крышкой. Для сбора используется ложечка, которая идет в комплекте. Заполнить емкость нужно не более чем на одну треть от ее объема (примерно 10 мл).

Внимание! Запрещено проводить забор кала из унитаза. Так в него могут попасть посторонние микроорганизмы из окружающей среды.

С момента взятия кала до передачи в лабораторию должно пройти не больше трех часов. Все это время материал нужно держать в холоде. Делают это, используя лед или специальный пакет.

Обязательно соблюдение правил:

  • не разрешается длительное хранение кала (свыше 5 часов);
  • не разрешается заморозка;
  • наполненный контейнер должен быть плотно закрыт;
  • не подлежит проверке накануне собранный кал.

На заметку!Расшифровка результатов проводится гастроэнтерологом с учетом существующих норм, анамнеза заболевания, возраста пациента, симптомов и располагающих факторов.

Результаты анализа

Расшифровывать показатели анализа должен специалист. Анализ на дисбактериоз с нормальными значениями выглядит так:

Таблица 1. Нормальные показатели материала на дисбактериоз

Тип бактерий Нормальное значение
Типичные 10в7 – 10в8
Протеи < 10во2
Лактоза <10в5
Энтерококки 10в5 – 8
Сапрофитные 10в4
Гемолитические Не обнаружены
Клостридии <10в5
Неферментирующие 10в4
Стафилококки Не обнаружены
Условно-патогенные <10в4
Лактобактерии 10в7 – 8
Бифидобактерии 10в9 – 10
Дрожжевые грибы <10в3
Бактероиды <10в7

Распознавание значений – значимая процедура при определении диагноза. Специалист тщательно изучает показатели, чтобы выписать соответствующее лечение. Если при посеве количество положительных бактерий находится в значениях нормы, но симптомы не уходят, нужно повторить анализ. При биохимическом методе исследования показатели более точные.

Дисбактериоз кишечника является серьезным состоянием, требующим лечения. Особенно опасно нарушение баланса микрофлоры у детей, которые больше взрослых нуждаются в своевременном поступлении витаминов и микроэлементов. Для восстановления флоры больному назначают биологически активные добавки и пищевые продукты с целью заселения кишечника нужными бактериями. При правильной терапии пищеварение быстро восстанавливается, а неприятные симптомы пропадают.

stomach-info.ru

Анализ кала на дисбактериоз, что это такое?

Посев на дисбактериоз

Микроорганизмы, обитающие в ЖКТ, имеют первостепенное значение для жизни человека. Они синтезируют витамины, расщепляют продукты питания и защищают от атак патогенных штаммов.

Иными словами, человек и бактерии находятся в симбиозе. Но при нарушении состава микрофлоры возможно появление метеоризма, диареи, тошноты, не говоря о последствиях недостаточного поступления питательных соединений в ткани.

Цель анализа кала состоит в определении качественного и количественного состава бактерий в кишечнике.

Для этого в медицине обычно применяют 3 метода:

  1. Копрограмма.
  2. Бактериологический анализ.
  3. Биохимический анализ.

Копрограмма

Копрограмму назначают при обращении человека с жалобами на хроническое или острое расстройство стула, боли в животе непонятной природы, резкое снижение веса без видимых причин.

К такому исследованию врачи также прибегают при лечении заболеваний, не связанных с ЖКТ. Особенно это актуально при терапии антибиотиками патологий в разных частях тела (горло, суставы и т.д.).

Копрограмма — это первичное обследование, которое является лишь вспомогательным методом и дает физическую характеристику содержимому кишечника.

Анализ проводят в 2 этапа:

1. Макроскопический:

  • цвет кала;
  • форма;
  • количество;
  • запах;
  • наличие паразитов;
  • наличие гноя, крови и слизи;
  • остатки не переваренной пищи.

2. Микроскопический:

  • клетки и фрагменты тканей;
  • переваренная пища (клетчатка, жир, соли, крахмал и т.д.).

Бактериологический анализ кала

Посев на дисбактериозЕсли копрограмма демонстрирует отклонения от нормы, у врача появляется повод для проведения более тщательного анализа. В лаборатории выполняют посев кала на питательную среду.

Через 4-5 дней бактерии размножатся, что позволит исследовать их колонии под микроскопом. После этого специалист делает заключение о количестве микробов в 1 г кала (КОЕ/г).

Основываясь на полученных данных, врач ставит диагноз. Результаты анализов взрослых и детей зачастую отличаются, поэтому возраст пациента обязательно принимается во внимание.

Но 5-дневное ожидание роста колоний не всегда позволительно, ведь за это время состояние человека может значительно ухудшиться.

Биохимический анализ кала

Биохимический анализ кала на дисбактериоз дает результат в день сдачи образцов. Суть такого исследования заключается в выявлении соединений, присутствующих в кишечнике.

Особое внимание уделяется спектру жирных кислот, ведь именно они синтезируются бактериями в процессе жизнедеятельности. Еще биохимический анализ называют экспресс-диагностикой.

Метод является очень информативным и простым, он не только демонстрирует дисбаланс микрофлоры, но и устанавливает отдел кишечника, в котором возник сбой.

Врачи гораздо чаще отдают предпочтение данному исследованию в связи с его весомыми преимуществами:

  • Скорость. Результаты будут через 1-2 часа.
  • Чувствительность. Метод очень точно определяет концентрацию соединений.
  • Нетребовательность к свежести образцов. Подойдет даже вчерашний кал.

Подготовка к анализу кала

Посев на дисбактериозДостоверность результатов исследования напрямую зависит от правильной подготовки. Дело в том, что многие продукты питания содержат вещества, которые дадут положительную реакцию.

Прежде всего, это мясо. Именно в нем присутствует гемоглобин.

Во-вторых, это железо. Все красные продукты имеют в составе данный элемент. Стоит воздержаться от употребления таких блюд в течение 3 дней до анализа, чтобы в лаборатории случайно не получили ложноположительный результат.

Ограничения распространяются и на сырые овощи и фрукты: в период подготовки нужно кушать только термически обработанные растительные продукты.

К тому же пациенту необходимо прекратить прием медикаментов, которые прямо влияют на кишечную микрофлору:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • слабительные (официальные и народные);
  • ректальные свечи.

Подготовку к анализу кала на дисбактериоз взрослые выполняют самостоятельно. Исследование содержимого детского кишечника ничем не отличается, однако родителям придется проконтролировать соблюдение всех рекомендаций ребенком.

Как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Диета и отмена медикаментов — это первичные условия достоверности результатов анализа. Кроме того, пациенту потребуется собрать кал в соответствие с правилами.

Сдаем кал — 6 правил:

  1. Перед контрольной дефекацией вымыть промежность (исключается вероятность попадания застарелых образцов).
  2. Запрещено использование любых вспомогательных средств для ускорения процесса дефекации (клизма, слабительное).
  3. Заранее подготавливают специальный контейнер с плотной крышкой (нужно приобрести в аптеке).
  4. Нельзя допустить попадание жидкости в кал (моча, вода и др.).
  5. Взять 3 фрагмента кала (по 1 чайной ложке из разных участков).
  6. Если присутствует кровь или слизь, то такие образцы берут в обязательном порядке.

Бактерии кишечника в основном анаэробные. Через 1 час после дефекации они еще будут сохранять свою популяцию в естественном виде, однако постепенно микроорганизмы начнут гибнуть.

Чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, необходимо доставить образцы экскрементов в лабораторию хотя бы в течение 2 часов после опорожнения.

Срочность не столь существенна для биохимического исследования, которое изучает не колонии бактерий, а результат их жизнедеятельности — жирные кислоты. Эти соединения самопроизвольно почти не распадаются, поэтому и сохраняются в неизменном виде достаточно долго.

Врачи разрешают даже заморозить кал и привести его на следующий день. В случае с новорожденными детьми такой вариант иногда самый предпочтительный для родителей.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

Посев на дисбактериоз

В кишечнике обитает 100 триллионов бактерий, что в 10 раз больше количества всех клеток организма. Если микробов не будет совсем, то человек попросту скончается.

С другой стороны, смещение баланса в любую сторону приводит к заболеваниям. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз заключается в определении численности и типов микробов.

Таблица расшифровки результатов и норм анализа

Подробная расшифровка:

1. Бифидобактерии:

  • 95% от всех бактерий, обитающих в кишечнике;
  • синтезируют витамины К и В;
  • способствуют усвоению витамина D и кальция;
  • укрепляют иммунитет.

2. Лактобактерии:

  • поддерживают кислотность;
  • синтезируют лактазу и защитные вещества.

3. Эшерихии:

  • синтезируют витамины К и В;
  • способствуют усвоению сахаров;
  • производят колицины — белки, убивающие микробов.

4. Бактероиды:

  • расщепляют жиры;
  • выполняют защитную функцию.

5. Стрептококки:

  • расщепляют углеводы;
  • выполняют защитную функцию;
  • присутствуют в малых количествах и не всегда.

6. Энтерококки:

  • расщепляют углеводы.

7. Пептококки:

  • участвуют в синтезе жирных кислот;
  • выполняют защитную функцию;
  • присутствуют не всегда.

8. Стафилококки:

  • обитают в толстом кишечнике;
  • участвуют в нитратном обмене;
  • существует множество патогенных штаммов.

9. Клостридии:

  • обитают в толстом кишечнике;
  • синтезируют кислоты и спирты;
  • расщепляют белки.

10. Грибковые:

  • поддерживают кислую среду;
  • условно-патогенные.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов возможно при попадании в кишечник болезнетворных штаммов.

Обычно это происходит при несоблюдении личной гигиены (грязные руки, немытые фрукты и овощи). Лечение антибиотиками — вторая распространенная причина дисбактериоза.

Для нормализации ситуации в ЖКТ врачи дополнительно назначают пробиотики — специальные биологически активные добавки.

К тому же дисбактериоз нередко свидетельствует об иммунном сбое. Лейкоциты контролируют популяцию микробов, численность которой при снижении естественной защиты существенно увеличивается. И зачастую размножаются не полезные бактерии, а патогенные.

Анализ кала у детей

Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.

После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.

Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.

Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.

medknsltant.com

Общее представление об исследовании

Образец кала, доставленный в лабораторию, разводят физиологическим раствором, обрабатывают на центрифуге и высевают на специальные питательные среды-агары. Затем чашки со средами ставят в термостат, где создаются благоприятные условия для роста и размножения микроорганизмов. Через 5-7 дней оценивают результат:

  • определяют видовой состав микроорганизмов, выросших на питательных средах;
  • подсчитывают количество колоний бактерий;
  • при выявлении патогенной флоры проводят тест на чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.

Как правильно сдавать анализ?

Для получения достоверного результата разработаны рекомендации по подготовке к процедуре, сбору и транспортировке биологического материала.

Подготовка к исследованию

Подготовку к сдаче анализа начинают за 72 часа:

  • Перед сдачей анализа исключить прием лекарствисключают из рациона острое, алкогольные напитки;
  • по согласованию с врачом отменяют медикаменты, которые могут повлиять на результаты исследования: слабительные (таблетки и свечи), препараты железа и висмута, антибиотики, пробиотики;
  • запрещено ставить клизмы;
  • рентгенологические исследования кишечника с барием переносят на другое время.

Подготовка тары

Кал для бактериологического анализа собирают в стерильную ёмкость, которую нужно подготовить заранее:

  • Стерильная емкость для забора материаловприобрести в аптеке специальный пластиковый контейнер с ложечкой для сбора фекалий;
  • взять стеклянную баночку объемом 80-100 мл (например, от детского питания), простерилизовать ее в микроволновой печи примерно 3-5 минут, крышку прокипятить;
  • в некоторых частных лабораториях выдают набор для анализа на дисбактериоз, в который входит ёмкость с питательной средой-консервантом, ложечка для сбора кала, перчатки.

Сбор материала

Кал на дисбактериоз собирают утром после пробуждения. Если не получается сходить в туалет после ночного сна, уточните в лаборатории время приёма анализов. Как правило, это первая половина дня.

  1. Подготовьте место для сбора кала: возьмите судно, горшок или подкладную клеёнку, чисто вымойте и вытрите насухо. Запрещено собирать фекалии из унитаза. У маленьких детей допускается использовать пеленку или памперс.
  2. Перед дефекацией помочитесь в унитаз. Кал не должен контактировать с мочой.
  3. После дефекации возьмите подготовленную заранее тару, наденьте стерильные резиновые перчатки и ложечкой соберите материал из разных участков. Старайтесь, чтобы ложечка не касалась судна. Для проведения исследования требуется не менее 5 г фекалий – это комок размером с грецкий орех, в случае жидкого стула – уровень высотой 1,5-2 см.
  4. Закройте крышку тары.
  5. Подпишите на баночке свою фамилию, инициалы и дату рождения.

Сбор материала в емкость

Сроки и условия хранения кала

Основные обитатели кишечника являются анаэробами, поэтому погибают под действием кислорода. Для получения достоверного результата собранный кал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов. Максимально допустимое время хранения биоматериала при температуре 4-8 °С составляет 6 часов. До отправки в лабораторию поставьте ёмкость в холодильник. Для транспортировки используйте хладагенты.

Расшифровка результатов

В кишечнике живёт более 400 видов бактерий. Примерно 20 из них имеют клиническое значение. В бланке результата анализа указывают основные микроорганизмы и их количество на 1 г биоматериала. Единица измерения – КОЕ/г.

Расшифровка результатов

Нормальные бактерии

Микроорганизмы этой группы составляют до 98% всех кишечных бактерий. Они участвуют в переваривании пищи, синтезе витаминов, сдерживают рост патогенной микрофлоры. Нормальные бактерии входят в состав препаратов-пробиотиков, которые назначают для коррекции дисбактериоза.

  • бифидобактерии – 108 – 1010;
  • лактобактерии – 106 – 108;
  • типичные кишечные палочки – 106 – 108.

Условно-патогенные бактерии

Условно-патогенная флора присутствуют в каловых массах в небольшом количестве. Бактерии расщепляют компоненты пищи, стимулируют работу иммунной системы. Превышение допустимых норм нарушает работу пищеварительного тракта, провоцирует аллергические реакции.

  • кишечные палочки лактозонегативные – не более 105;
  • бактерии рода протей – не более 102;
  • энтерококки – 106 – 107;
  • дрожжеподобные грибы – не более 104.

Патогенные бактерии

Эти микроорганизмы вызывают инфекционные заболевания. У здоровых людей патогенные бактерии в каловых массах отсутствуют.

  • сальмонеллы;
  • шигеллы;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • гемолитические кишечные палочки.

При выявлении патогенного микроорганизма указывают его вид и чувствительность к бактериофагам и антибиотикам.

Чтобы отличить истинный дисбактериоз от кратковременных дисбиотических реакций, посев кала назначают дважды с интервалом в 1 неделю. При стойких изменениях микробиоценоза кишечника результаты обоих анализов будут одинаковыми. Врач сопоставит полученные данные с клиническими проявлениями и определит дальнейшую тактику ведения пациента.

prokishechnik.info