Уреазный тестУреазный тест помогает определить наличие бактерии Helicobacter pylori, которая становится причиной заболевания ЖКТ. Helicobacter pylori – это бактерия, поражающая стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Размножение Хелокобактера провоцирует развитие гастрита, язвы, а также гастродуоденита.

Когда Хеликобактер пилори попадает в желудок, за счет своей спиралевидной формы, прикрепляется к стенкам желудка, начинает выделять фермент — уреаза. Уреаза нарушает кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивается концентрация аммиака, а это приводит к повышению уровня соляной кислоты. Помимо этого повышается уровень гормона гастрина, и фермента пепсина. Хеликобактер Пилори начинает выделять липазу, муциназу, протеазу, они в свою очередь разрушают верхний слой слизистой желудка, а гастрин и пепсин разъедают стенки желудка. На этих местах начинается воспаление, переходящее в эрозию и далее в язву.


Для хеликобактера, в отличие от других бактерий — желудок – прекрасная среда для жизни. Уреаза, вырабатываемая бактериями, может расщеплять мочевину. Именно за счет этой функции и основан уреазный тест. Он помогает выявить наличие в организме хеликобактер пилори.

Показания к проведению уреазного теста

В первую очередь, уреазный тест показан лицам имеющим:

  1. Боли в желудке после еды и натощак;
  2. Непрекращающуюся изжогу;
  3. Гастрит и гастродуоденит;
  4. Язву;
  5. Родственников, имеющих хеликобактер пилори.

Также уреазный тест используют при определении эффективности лечения.

Виды уреазного теста

Врачи практикуют несколько способов определения уреазы в желудке:

  • Быстрый уреазный диагностический тест (CLO-тест);
  • Дыхательный уреазный диагностический тест.

Не исключено проведение обоих тестов, для более детального результата.

Особенности быстрого уреазного теста

Быстрый уреазный диагностический тестHelpil test, как по другому называют быстрый уреазный тест, проводиться во время процедуры ЭГДС, ФГДС.
время гастроскопии проводится биопсия пилорического отдела желудка (нижний отдел). Кусочек ткани помещают в емкость с мочевиной и красным феноловым индикатором. Если хеликобактер пилори присутствует, то это отобразиться в виде расщепления мочевины в аммиак и диоксид углерода. Расщепление мочевины изменит кислотно-щелочной баланс, что в свою очередь, изменит цвет индикатора с желтого на красный. Насколько быстро индикатор сменит цвет, можно сказать о количестве бактерий Hp и их активности. Если мочевина не была расщеплена, то результат является отрицательным, это означает, что бактерии в организме не присутствуют.

Подготовка

При подготовке к быстрому тесту следует выполнять все предписания по подготовке организма к ФГС. Выполнение всех правил перед подготовкой влияет на успешность процедуры.

Процесс проведения

Быстрый и дыхательный хелпил тест. Положительный результат - что это значит?


Во время проведения ФГДС с уреазным тестом, врач с помощью щипцов на конце эндоскопа проводит биопсию пилорического отдела желудка. Ткань помещают в емкость с мочевиной и индикатором. В случае смены желтого цвета индикатора на красный, можно сказать, что результат положительный.

Результаты проведения

В случае положительного результата по интенсивности окраса можно определить уреазную активность:

«+» — Первая степень – Уровень Хеликобактер слабоположительный, окрас проявляется в течение суток;

«++» — Вторая степень – Уровень Хеликобактер положительный, окрас проявляется в течение 2-2,5 часов;

«+++» — Третья степень — уровень Хелокобактер резко положительный, окрас проявляется в течение часа.

Если за сутки и более окрас не изменился, это значит, что результат анализа отрицательный.

Плюсы хелпил теста

К положительным сторонам быстрого уреазного теста можно отнести:

  • Процедура считается недорогой;
  • Положительный результат можно получить в течение дня;
  • Процедура является распространенной, и не требует специального оборудования.

Минусы хелпил теста

Несмотря на высокую информативность, экспресс диагностика хеликобактериоза по уреазной активности биопата имеет небольшие недостатки:

  • Если заражение бактериями незначительно, то результат придется ждать около суток;

  • Быстрый уреазный тест дает представление о состоянии желудка только в месте проведения биопсии;
  • Материал, взятый на биопсию не может использоваться в других целях или повторно:
  • Результат может быть неточным, если в желудке присутствует кровь;
  • Результат можно быть ложноположительным, если в организме присутствуют Helicobacter heilmanii, т.е. схожие с Helicobacter pylori бактерии.
  • Результат может быть ложноотрицательным, если в организме присутствует небольшое количество Helicobacter pylori;
  • Результат может быть неинформативным, если не соблюдались все условия при подготовке к процедуре;
  • Результат может быть ложноотрицательным, если перед процедурой были употреблены антисекреторные лекарственные препараты.

Уреазный дыхательный тест

Уреазный дыхательный тестДыхательный диагностический тест (также 13С, ХЕЛИК-тест), является не инвазивным методом исследования. Между 13С дыхательным тестом и Хелик-тестом есть небольшие различия. При 13С дыхательном тесте пациент употребляет мочевину внутрь, которая помечена изотопом 13С. Фермент уреаза начинает расщеплять мочевину на аммиак и диоксид углерода, при этом он сохраняет углерод 13С. Пациент, выдыхая воздух в специальный контейнер, предоставляет данные для определения уровня аммиака.


Хелик-тест отличается тем, что уровень аммиака измеряется через специальный прибор с индикаторной трубкой. Метод основан на выявлении разницы между начальным уровнем аммиака и уровнем аммиака после приема раствора мочевины в выдыхаемом пациентом воздухе.

Подготовка

При подготовке к дыхательному уреазному тесту на хеликобактер следует:

  • За две недели следует прекратить прием антибиотиков и лекарственных средств, влияющих на секрецию ЖКТ;
  • За три дня до процедуры не стоит употреблять алкоголь;
  • За один день – бобовые и кукурузу;
  • За два дня стоит отказаться от приема анальгетиков и противовоспалительных лекарственных препаратов;
  • В день проведения процедуры запрещается курить, есть, жевать жвачку.
  • С утра перед процедурой почистить зубы.

Методика

13 С-уреазный дыхательный тест проводится в следующей последовательности:

  • У пациента проводится забор выдыхаемого воздуха, в одноразовый герметичный мешок;
  • После этого он выпивает раствор мочевины;
  • После 40 минут больной сдает пробу выдыхаемого воздуха повторно.

Быстрый и дыхательный хелпил тест. Положительный результат - что это значит?В ХЕЛИК-тесте используется индикаторная трубка или прибор, которая подключена к компьютеру, на компьютере выводятся результаты выдыхаемой пробы.


Трубка помещается в рот пациента. В течение 6 минут пациент должен выдыхать приоткрытым ртом, важно следить, чтобы слюна не попала на прибор. Далее пациент выпивает раствор карбамида (мочевины), полощет тщательно рот и снова дышит в прибор 6 минут.

Результат

Если разница между начальным уровнем и уровнем после приема карбамида равна нуль промилле, то это считается нормой, и организм не заражен бактериями. Результаты до 7 промилле считаются низкими. В среднем у больного человека результат будет равен от 7,1 до 15 промилле. Сильно зараженные больные имеют результаты от 16 до 70.

Преимущественные стороны дыхательного теста

К плюсам данной процедуры можно отнести:

  • Дыхательный тест не инвазивен и безболезнен;
  • Высокая информативность;
  • Результат выходит о состоянии желудка в целом, а не в месте отщипа.

Недостатки

К недостаткам дыхательного теста можно отнести:

  • Считается дорогостоящим;
  • Результат может быть ложноположительным, если имеются уреазопродуцирующие микробы в полости рта.

moyjivot.com

Биологическая основа методики

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая имеет форму спирали и поражает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Персистенция микроорганизма приводит к развитию гастрита, гастродуоденита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Попадая в полость желудка, бактерия проникает в слизистую оболочку. Там, закрепившись при помощи жгутиков, она начинает продуцировать фермент – уреазу. Вокруг колонии бактерий за счет фермента повышается рН, что приводит к активации компенсаторных механизмов продукции соляной кислоты клетками желудка. Также в повышенном количестве продуцируются гастрин и пепсин.

Помимо уреазы, Хеликобактер выделяет муциназу, липазу и протеазу – ферменты, которые расщепляют верхний защитный слой слизистой желудка. Вследствие этого соляная кислота, пепсин и гастрин попадают на незащищенные участки желудочного эпителия и начинают разъедать его. В месте воздействия появляются сначала воспаление, затем эрозия и в итоге – язва.

Сама бактерия не подвержена воздействию агрессивной желудочной среды, так как вырабатывает уреазу, которая метаболизирует мочевину с образованием аммиака. NH3 локально повышает рН до 6, что создает для Хеликобактер пилори благоприятные условия к жизнедеятельности.

Уреазный тест на хеликобактер пилори как раз основан на способности бактерии расщеплять мочевину.

Показания

Диагностическую процедуру рекомендуется пройти следующим категориям пациентов:

  • с болями в эпигастрии натощак и сразу после еды;
  • имеющих родственников, инфицированных хеликобактер пилори;
  • получающих лечение от гастрита и дуоденита.

Виды тестов

Выделяют несколько видов диагностических методов для обнаружения хеликобактер по наличию фермента – уреазы:

  • уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест);
  • быстрый уреазный тест с биоптатом желудка.

Дыхательный тест на Хеликобактер пилори

Метод исследования относится к неинвазивным. Он представлен в нескольких вариациях.

В основе UBT лежит употребление внутрь мочевины, меченой изотопом 13С. Уреаза бактерий разлагает мочевину с радионуклидом до аммиака и углекислого газа, который сохраняет меченый углерод 13С. Далее углекислый газ всасывается в желудке, доставляется в легкие и покидает организм с выдыхаемым воздухом. Пациент выдыхает в специальный контейнер, который исследуется с помощью газового спектрометра или лазерного прибора.

В основе дыхательного ХЕЛИК-теста лежит измерение исходного уровня аммиака в выдыхаемом воздухе, за которым следует употребление карбамида (мочевины) внутрь и повторное исследование уровня аммиака.

Подготовка

Перед исследованием следует соблюдать рекомендации:

  • методика проводится на голодный желудок, последний прием пищи не позднее 8 часов назад, последний прием жидкости за час до процедуры;

  • за две недели до тестирования отменяется употребление антибиотиков, ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопрозол) и блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин);
  • за двое суток запрещен прием препаратов висмута (Де-Нол), антацидов, обезболивающих;
  • необходимо ограничить прием алкоголя за несколько суток;
  • следует соблюдать диетические рекомендации: отказаться от бобовых, жевательной резинки за сутки перед тестом;
  • в день проведения метода нельзя курить;
  • утром следует тщательно почистить зубы и прополоскать рот.

Методика проведения

13С-дыхательный тест проводится по следующей инструкции:

  • пациент делает нефорсированный выдох в специальный мешок-контейнер, после чего его сразу герметично закрывают;
  • далее, следует выпить раствор меченой мочевины;
  • через 30 минут необходимо повторно сделать нефорсированный выдох в герметичный мешок.

Дыхательный ХЕЛИК-тест проводится с использованием индикаторной трубки или спектрометра с обработкой результатов на компьютере. В первом случае пациент дышит в индикаторную трубку, а во втором в специальный прибор.

Алгоритм выполнения исследования похож в обоих случаях:

  • пациенту в рот помещается трубка, дышать нужно не в нее, а с приоткрытым ртом;
  • следует тщательно следить, чтобы в трубку не попала слюна, лучше вытащить и проглотить ее вовремя;
  • через шесть минуть трубка вытаскивается;
  • пациенту предлагают выпить раствор карбамида (мочевины) 500 мг, растворенной в 20 мл воды;
  • затем следует тщательно пополоскать ротовую полость;
  • трубка повторно устанавливается в рот и в течение шести минут проводится повторное исследование.

Расшифровка показателей

Что это такое – положительный уреазный тест? Это когда уровень аммиака после употребления 500 мг мочевину возрастает более 4 мм, а прирост по сравнению с донагрузочным тестом составляет более 2 мм.

Преимущества

Плюсы данных исследований заключаются в следующем:

  • высокая информативность и специфичность;
  • неинвазивность, можно проводить пациентам, которым противопоказана гастроскопия;
  • быстрое получение результата;
  • можно использовать для оценки эффективности лечения;
  • исследуется вся слизистая желудка, а не ее локальные области.

Недостатки

Минусы состоят в следующем:

  • высокая стоимость оборудования;
  • ложноположительные результаты при персистенции уреазопродуцирующих микробов во рту.

Быстрый уреазный тест

Во время гастроскопии эндоскопистом проводится биопсия слизистой желудка в области пилорического отдела и измененных участков. Для выявления в кусочке ткани желудка уреазы необходимо поместить материал в специальную среду, которая содержит мочевину и индикатор. При наличии хеликобактерного фермента мочевина расщепится на углекислый газ и ионы аммония. рН среды отклонится в щелочную сторону и индикатор отобразит это сменой цвета.

Подготовка

За две недели перед проведением диагностики следует отказаться от приема препаратов висмута (Де-Нол), ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Пантопрозол, Омез, Квамател), антибиотиков.

Накануне исследования легких ужин за 8 часов до проведения гастроскопии. Воду не пить после полуночи.

Методика проведения

Быстрый уреазный тест или «CLO-тест», «Де-Нол-тест», «ХЕЛПИЛ-тест» проводится по следующему алгоритму:

  • с помощью щипцов на конце эндоскопа проводится биопсия ткани – отщипывание кусочка с области дна и тела желудка;
  • материал помещается в среду, содержащую мочевину и индикатор феноловый красный;
  • положительный результат фиксируется в случае изменения цвета индикатора с желтого на ярко-красный.

Расшифровка показателей

Результат ставится на основании интенсивности окраски индикатора. Эндоскопист оценивает окраску плюсами.

+ — 1 степени уреазной активности, низкий уровень Хеликобактер, окраска появляется в течение суток.

++ — 2 степень уреазной активности, умеренный уровень заражения бактерией, индикатор приобретает красный цвет в течение двух часов.

+++ — 3 степень уреазной активности, значительный уровень инфицирования, ярко-красный цвет индикатора в течение часа от проведения исследования.

Что это такое – отрицательный уреазный тест? Это когда индикатор не меняет свою окраску в течение 24 часов с момента начала исследования.

Преимущества

Быстрый уреазный тест с биоптатом желудка имеет следующие преимущества:

  • быстрое проведение диагностики – в среднем около 30 минут;
  • невысокая стоимость;
  • не требует специфического дорогостоящего оборудования.

Недостатки

У быстрого уреазного теста есть несколько существенных недостатков, которые не позволяют считать данный метод – «золотым стандартом»:

  • при недостаточном обсеменении бактериями биоптата на изменение окраски индикатора может понадобиться около двух часов;
  • проведение метода дает информацию о состоянии слизистой желудка только в одном месте;
  • материал, полученный во время эндоскопии, не подлежит дальнейшему гистологическому исследованию, за счет этого нет возможности сопоставить результат уреазного теста с микроскопическими изменениями слизистой;
  • высокий уровень ложноположительных результатов за счет персистенции грамотрицательной флоры в желудке, которая также может вырабатывать уреазу в небольших количествах;
  • в случае наличия язвенного кровотечения в желудке метод неинформативен.

Наука не стоит на месте, каждый день изобретаются более совершенные методы диагностики. Идеального исследования с оптимальным соотношением цены и качества нет. Необходимо выбрать для себя удобный способ обследоваться. При этом необходимо опираться на мнение специалиста, так как данная статья не является руководством к действию.

На видео представлена информация по диагностике заболеваний желудка.

ozhivote.ru

Для выявления Helicobacter pylori используют уреазный тест, известны несколько его вариантов

  • 13C -уреазный дыхательный тест,
  • уреазный дыхательный тест,
  • быстрый уреазный тест.

Показания и подготовка к уреазным тестам идентична, они отличаются методикой выполнения.

Показания к выполнению уреазного теста

Жалобы на периодически повторяющиеся изжогу, отрыжку, боли в верхней половине живота (в эпигастрии).

Язва желудка.

Гастрит.

Язва двенадцатиперстной кишки.

Неязвенная диспепсия.

Контроль лечения хеликобактерной инфекции.

Подготовка к исследованию

1. Тест выполняет натощак, лёгкий ужин не позднее 22.00 накануне вечером. Утром можно пить воду. Исключить питё нужно за час до теста.

2. За 2 недели до выполнения дыхательного теста завершить приём антибактериальных препаратов и антисекреторных средств (блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, блокаторов Н-К-АТФазы), которые применяют для лечения хеликобактерной инфекции. Антациды (висмута трикалия дицитрат, алюминия гидроксид, алюминия фосфат) и обезболивающие средства отменяют за 2 дня до исследования.

3. За 2-3 дня до теста исключают приём спиртных напитков.

4. За сутки до исследования нельзя есть бобовые.

5. В день исследования нельзя курить, жевать жевательную резинку.

6. Утром следует почистить зубы и прополоскать водой ротовую полость.

13C -уреазный дыхательный тест

«Золотой стандарт» по данным Европейской гастроэнтерологической ассоциации.

Методика выполнения

Первую пробу выдыхаемого воздуха пациент сдаёт натощак в одноразовый герметичный пакет. Затем он выпивает 100 мл яблочного сока, содержащего карбамид. Повторная проба проводится через 30 минут, исследуемый выдыхает во второй одноразовый герметичный пакет. Общее время исследования не превышает 40 минут.

Методика выполнения

Для проведения уреазного дыхательного теста используют мочевину, меченную радиоактивным углеродом ¹³С или 14С.

Врач даёт пациенту трубку, через которую просит его подышать. Рот пациента приоткрыт, трубка лежит глубоко во рту. Во время дыхания в трубку не должна попадать слюна. Тип дыхания обычный, спокойный. Допустимо вынимать трубку изо рта, чтобы сглотнуть. За это время берут 2 пробы выдыхаемого воздуха.

Далее пациент выпивает тестовый раствор, после чего у него берут 4 пробы выдыхаемого воздуха с интервалом в 15 минут. Важно не допускать попадания слюны в трубку.

После завершения исследования врач оценивает его результаты и отдаёт заключение.

Расшифровка результатов 13C — уреазного дыхательного теста и уреазного дыхательного теста (хелик-тест)

Результат теста оценивается в промиле, реакция положительная (обнаружен Хеликобактер пилори), при показателе 5 ‰ и выше.

Ошибочное отсутствие хеликобактера (ложноотрицательный результат) может определяться, если пациент принимал антисекреторные и антацидные препараты накануне исследования, поскольку эти препараты блокируют уреазу хеликобактера и мочевина не расщепляется.

Быстрый уреазный тест (кампи-тест)

Тест применяют для выявления Helicobacter pylori в кусочке слизистой оболочки желудка, который был получен при биопсии во время выполнения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

Методика выполнения

После выполнения ФГДС врач помещает биоптат слизистой оболочки на специальную среду (плашку) для теста. Если в исследуемом материале есть Helicobacter pylori, выделяемая им уреаза расщепляет мочевину «кампи-теста» до аммиака, происходит сдвиг рН в щелочную сторону и тест меняет свою окраску с жёлтого на малиновый.

medportal.org

Основные особенности методики тестирования

Под группой хеликобактер подразумеваются бактерицидные микроорганизмы, размещенные в слизистой человеческого желудка. Визуально эти микроорганизмы подобны маленьким спиралькам.

Эти бактерии нередко размещаются на микроскопических ворсинках эпителия, расположенного на внутренней части органов, задействованных в пищеварительной системе.

Именно эти бактерии считаются основными возбудителями таких расстройств, как язва желудка, либо двенадцатиперстной кишки.

Благодаря сведениям, полученным учеными в результате проведения тестирования микроорганизмов хеликобактер пилори можно с уверенностью определять конкретный диагноз у пациента. Кроме того, предварительно установленный диагноз дает возможность назначить курс лечения, который будет отличаться особой эффективностью на начальных стадиях развития болезни.

Применяемая методика тестирования считается одной из наиболее точных и востребованных в области современной медицины специалистами разных частных отраслей. Также следует подробно ознакомиться с характеристиками этой разновидности бактерий:

  • Бактерии в большинстве случаев размещаются в нижней части пищеварительной системы;
  • При взаимодействии бактерии с воздухом происходит ее моментальная гибель;
  • Заболевания, возникающие в результате воздействия на организм этих бактерий, передаются через слюну или другие разновидности выделяемой слизи;
  • При попадании этой бактерии в организм людей, сразу же начинается процесс перемещения в район желудка.

Как известно, в желудке содержится соляная кислота, которая не может причинить никакого вреда таким бактериям, как хеликобактер. В подобных условиях бактерия без каких-либо препятствий способна углубляться в структуру слизистой оболочки органов пищеварения. Такое воздействие приводит к дезорганизации пищеварительной системы в целом и расстройству желудка в частности.

Уязвимость иммунной системы

Воздействие хеликобактер пилори на иммунитет всегда было пагубным.

Каждому желающему предоставляется возможность получить более подробную информацию о таком вредном паразите, а также его стойкости к разнообразным средам.

На теле бактерии расположено большое количество жгутиков. Форма ее туловища напоминает визуально букву S. Это способствует эффективному передвижению по слизистой и последующему углублению в ткани. Защита, которая присутствует в желудке:

  • Желудочный сок.
  • Слизистый барьер.

Этот микроорганизм может оказывать эффективное противостояние основным защитным механизмам пищеварительной системы. Благодаря своим жгутикам, такие бактерии могут перемещаться по слизистой оболочке со скоростью гоночного автомобиля.

Для хеликобактер пилори характерна способность выживания в среде с высоким уровнем кислотности. Бактерия может выделять фермент под названием уреаза, который способствует расщеплению мочевины с последующим окружением микроорганизма своеобразной защитной прослойкой, напоминающей облако, состоящее из смеси углекислого газа и аммиака.

Как только у хеликобактер будет сформирована такая оболочка, желудочный сок уже не будет оказывать на нее никакого воздействия. Вокруг микроба создается достаточно мощная защита, благодаря которой ее организм может нормально функционировать в агрессивной среде.

Проведение теста

Практически всегда пациенту рекомендуют воздержаться от приема пищи перед проведением тестирования.

Перед проведением процедур каждому пациенту дают специально приготовленный раствор, в состав которого входит карбамид.

Когда пациент принимает раствор, нужно вставить ему в рот мундштук, через который нужно дышать примерно девять минут. Дыхание при этом должно быть самым обычным.

Таким образом цифровое устройство может максимально точно определить компоненты, содержащиеся в выдыхаемом углекислом газе. На мониторе будут отображены все результаты проводимого обследования.

Основной механизм определения бактерии основан на биохимической методике определения инфицированности различных микроорганизмов при проявлении так называемой уреазной активности.

Возможность обеспечения гидролизации карбамида за счет активности бактерий заложена в основу такого способа тестирования. При использовании карбамидного раствора у людей активизируется процесс гидролиза, а образующиеся в ходе этого процесса газы выводятся через ротовую полость.

Затем наступает процедура сравнения газов, генерируемых в результате гидролиза с первоначальным содержанием. Именно при определении разницы между составами газов может определяться конкретный диагноз.

Подобное обследование проводится всему населению, независимо от категории. Такая методика считается полностью безвредной, поскольку при этом задействован абсолютно безвредный для людей кербамид.

После выполнения всех исследовательских процедур лечащий врач должен провести максимально точный анализ предоставленной ему информации, после чего можно определить конкретный диагноз.

Все результаты такого тестирования каждый пациент может получить в виде оформленного протокола, в котором указывается максимально подробная информация о проведенных процедурах.

Подготовительные процедуры

С целью обеспечения максимально точных результатов проведения теста придется принять определенные меры с целью подготовки.

Чтобы не возникло никаких нарушений, желательно употреблять до процедур только питьевую воду.

Желательно за несколько недель до проведения тестов прекратить употребление антибиотиков и других препаратов, к перечню которых имеют отношение:

  • Ранитидин;
  • Нольпаза;
  • Нексиум;
  • Квамател;
  • Париет.

Компоненты вышеперечисленных препаратов могут оказывать существенное воздействие на результаты обследования пациента и точность определения диагноза. Также не рекомендуется применение следующих противовоспалительных средств:

  1. Гевискон;
  2. Альмагель;
  3. Ренни;
  4. Фосфалюгель;
  5. Маалокс и т.п.

Применение различных анальгетиков перед проведением анализов тоже желательно прекратить. При проведении медицинских процедур организм должен быть очищен от алкоголя, поскольку спиртное тоже может оказывать существенное воздействие на достоверность результата диагностики. Табак оказывает на результаты теста нежелательное воздействие.

Нежелательно употребление растений семейства бобовых. Также не рекомендуется использование жевательных резинок, поскольку компоненты, входящие в их состав, тоже будут присутствовать в биоматериалах, используемых для проведения анализов.

Перед выполнением тестирования на определение бактерии в слизистой оболочке желудка рекомендуется почистить зубы, после чего тщательно прополоскать весь рот.

Профилактика

Для начала нужно всегда помнить о необходимости соблюдения мер по обеспечению личной гигиены:

  • Нужно мыть руки перед приемом пищи;
  • Нельзя использовать грязную общую посуду;
  • Нежелательно откусывать или облизывать еду. Лучше отрезать, либо отламывать;
  • Не пейте из одной чашки, либо ложки. Рекомендуется в подобных ситуациях отказаться от употребления напитка, либо воспользоваться другой посудой;
  • Не нужно целовать всех подряд, желательно ценить собственное здоровье.

В данном случае брезгливость может в значительной степени обезопасить каждого от возникновения в дальнейшем проблем от воздействия на организм разного рода бактерий. Всегда нужно заботиться о защите своих близких от возможного возникновения таких инфекций.

Если тест на наявность бактерии оказывается положительным, врач будет вынужден назначить лечебную процедуру. Если учитывать общемировые стандарты, лечение от воздействия этой бактерии осуществляется по нескольким различным схемам:

  1. Терапия с применением антибиотиков;
  2. Специальные препараты от паразитов;
  3. Применение ингибиторов, протонных помп и т.п.;
  4. Медикаменты, в состав которых входит висмут.

Избавиться от хеликобактеризоа удастся через 10-14 суток при правильном соблюдении курса лечения. Указанные средства для лечения хеликобактериоза способствуют заживлению проблемных областей пищеварительной системы. Повторное тестирование ведущие специалисты в данной области рекомендуют проводить через месяц после завершения лечебного курса.

Как лечить хеликобактер пилори, расскажет видеоматериал:

https://www.youtube.com/watch?v=_mK79mDc7Q4&t=9s

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Дыхательный тест на H. pylori

Тест 13C-UBT или 13С уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори является одним из наиболее важных неинвазивных методов выявления данной инфекции: при 100%-й чувствительности и специфичности 98% риск ложноположительных и ложноотрицательных результатов по сравнению с гистологией и анализом крови на антитела ниже на 2,3%.

В основе анализа лежит гидролиз уреазой H. pylori перорально вводимой жидкой мочевины, меченной атомом (стабильным нерадиоактивным изотопом) углерода 13C (50-75 мг 13C-мочевины, разбавленной 100 мл жидкости).

Мочевина, маркированная изотопным индикатором, в желудке подвергается гидролизу с выделением аммиака и содержащей меченые атомы двуокиси углерода, которая диффундирует в кровь и при дыхании выводится из легких. Меченый углекислый газ фиксирует аппарат для проведения анализа – масс-спектрометр, действие которого основано на недисперсионной изотопселективной спектроскопии, либо инфракрасный спектроскопический анализатор.

Быстрый уреазный тест

Быстрый уреазный тест (Rapid Urease Test или RUT) проводится в ходе эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки – с использованием современных эндофиброскопов – и одновременного взятия биопсийных образцов. Биоматериал положено брать из антральной части желудка. Так что фиброгастродуоденоскопия или ФГДС с уреазным тестом является инвазивным диагностическим методом.

Полученный биоптат полностью погружают в готовую стандартизированную среду, содержащую агаровый гель, мочевину, кислотно-щелочной индикатор фенолсульфофталеин и бактериостатик (добавляемый для предотвращения роста загрязняющих микроорганизмов и ложноположительных результатов).

Если в образце ткани желудка присутствуют бактерии H. pylori, продуцируемая ими уреаза будет гидролизовать мочевину и повысит pH, что отчетливо видно по изменению желтого цвета индикатора на оранжевый (при рН 6,8) и пурпурный (при рН>8) 75% положительных тестов меняют цвет за 120-180 минут, и чем быстрее индикатор меняет цвет, тем численность бактерий больше. Но тесты, которые кажутся отрицательными, выдерживают в течение 24 часов.

Быстрый уреазный тест положительный, что это такое? Положительный тест RUT – покраснение индикатора – означает, что в помещенном в агаровую среду образце биопсии находится минимум 105 бактерий H. pylori, хотя обычно их концентрация выше.

Чувствительность различных модификаций тестов варьируется в диапазоне 90-98%, а специфичность – 97-99%.

Уреазный тест положительный

Как отмечают гастроэнтерологи, если у пациента в заключении указан резко положительный уреазный тест (поставлены три крестика), то это означает: рН>8, и индикатор изменил цвет менее чем за 60 минут с момента погружения биоптата, что свидетельствует о большом количестве H.pylori и высоком уровне экспрессии уреазы. Приблизительное число бактерий может быть подсчитано при гистологическом исследовании биоптата под микроскопом, и если на визуализируемом участке оно превышает 40-50, уровень заражения считается высоким.

13С уреазный дыхательный тест редко дает ложноположительные результаты, и у пациентов с подозрением на язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки один положительный тест считается подтверждением диагноза, тогда как отрицательный результат должен подтверждаться результатами ФГДС с уреазным тестом.

ilive.com.ua