Если на приеме пациент жалуется на то, что у него «болит желудок и понос», то основные вопросы у врача вызывают боли. Опытные терапевты не раз убеждались:

  • Большинство взрослых людей смутно помнят анатомию и не очень разбираются в том, какую боль в животе следует считать желудочной. Наиболее «опытными» являются хроники с гастритами, язвенной болезнью.
  • Проекция болевой зоны совпадает с расположением нервной сети под известным названием «солнечное сплетение». Она собирает импульсы со всех отделов живота, поэтому не факт, что боли возникли из-за неполадок с желудком.
  • Описание своих ощущений каждый пациент делает субъективно. Это означает, что у одного взрослого человека сильное беспокойство возникает от незначительных признаков, а другой — будет упорно сидеть в очереди в тяжелом состоянии, но не вызовет «Скорую» домой.

Поэтому, чтобы наиболее конкретнее разобраться в ощущениях и состоянии пациентов, врачу необходимо подробно расспросить о тревожащей симптоматике.

Причины и характер болевого синдрома


Когда болит живот, человек в состоянии показать на себе наиболее выраженное место. Желудок проецируется на тело в эпигастральной зоне, так называется область верхней части живота, находящаяся между ребрами.

Боли в кишечнике проявляются в зависимости от вовлеченного отдела: вокруг пупка чаще беспокоит тонкий кишечник, в боковых отделах слева и справа — петли толстого, в паховой зоне справа — слепая и аппендикулярный отросток, слева — сигмовидная и прямая. Мы не будем разбирать атипичную локализацию. Важно, чтобы пациент имел представление о важности точного указания на очаг.

Боль в желудке и понос может указывать на функциональное или органическое поражение пищеварительного тракта. Функциональные — связаны с нарушением сократительной функции мышечного аппарата при срыве поступающего сигнала из головного мозга. Органические причины всегда обусловлены заболеванием.

Они могут быть распирающими, тупыми, ноющими, постоянными или временными. Сопровождаются изжогой, отрыжкой, тошнотой. Такие признаки наиболее похожи на дисфункцию мышечного слоя (гипотонию), которая возникает на фоне волнений, после перенесенного стресса, воспалительный процесс (гастрит), эзофагит (в нижнем отделе пищевода).

Острые, схваткообразные, сильные боли вызывают:

  • спастическое сокращение мышц желудка при гипертоническом типе дисфункции;
  • механическое препятствие (отек, камень, опухоль) в общем протоке желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки, панкреатит;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэнтерит инфекционной природы.

Почему возникает понос?

Кроме описанных признаков, пациентов часто беспокоят боли в животе и жидкий стул, вздутие кишечника, в кале может присутствовать кровь, слизь, гной. Когда крутит живот и невозможно надолго отойти от туалета, срываются планы, ухудшается настроение, появляется слабость, иногда повышается температура тела.

Спазмы в животе и понос могут возникнуть по следующим причинам:

  • в результате раздражения кишечника неправильным питанием, перебором жирной и острой пищи;
  • при волнениях и страхе — механизм имеет центральное происхождение;
  • если на кишечную стенку воздействуют паразиты (гельминты), патогенные бактерии при кишечных инфекциях (дизентерия, холера, сальмонеллез);
  • при недостатке поступления ферментов поджелудочной железы и желчи для обеспечения расщепления содержимого;
  • когда в кишечник попадает не переработанная в желудке пища, развивается хронический энтероколит;
  • из-за проявления индивидуальной непереносимости некоторых продуктов, аллергической реакции;
  • как проявление аппендицита;
  • при болезни Крона (воспаление различных участков кишечника с изъязвлением стенки).

Оценивая характер поноса, врач поинтересуется давностью появления, частотой, наличием аналогичных симптомов у членов семьи или сотрудников, связью с питанием. Это важно для выявления различий пищевого отравления и хронического заболевания. Одной из причин почему болит живот и часто тянет в туалет может оказаться злокачественная опухоль желудка и кишечника.

Основные патологии


Заболевания желудка и кишечника имеют острое течение или хроническое с периодическими обострениями. Мы остановимся кратко на каждой болезни, сопровождающейся диареей и болями в животе.

Дискинезия желудка и кишечника

Множество проблем со здоровьем возникает у человека из-за нервных перегрузок, неумения организовать рабочий день, справляться со стрессами. Функциональные нарушения воспринимаются очень болезненно, как собственная неполноценность.

В покое, в период активного отдыха состояние улучшается, исчезают боли, нормализуется стул. Пациентам рекомендуются успокаивающие физиопроцедуры, душ, массаж, легкие седативные средства.

Очень важно понимать, что без создания нормальных условий в ближайшем будущем у таких деятельных людей растет вероятность органической патологии, особенно язвенной болезни.

Кишечные инфекции

Воспаление кишечника инфекционной природы наиболее часто поражает группы людей, связанных трудовой деятельностью, детские коллективы (детский сад, летний лагерь, школы-интернаты). Имеет значение несоблюдение правил гигиены (мытье рук с мылом), отсутствие должной уборки помещений, появление в пищеблоке бактерионосителей.

У заболевших обнаруживают одинаковые симптомы:

  • умеренно или сильно болит живот и понос возникает до 15–20 раз за сутки;
  • часто повышается температура;
  • болит и кружится голова, постоянно тошнит; беспокоит рвота.

Взрослые больные характеризуют боли как крутящие. Ощущение поддерживается усиленным сокращением тонкого кишечника. Возможны тенезмы — ложные позывы на опорожнение. Наиболее тяжелое состояние обусловлено потерей жидкости и солей, от него в первую очередь страдают дети. Поэтому при поносе у ребенка рекомендуется всегда давать ему пить воду.

При осмотре врач определяет болезненность по всему животу, урчание и спастическое состояние. Для дизентерии наиболее характерно выявление в левом нижнем отделе уплотнения в виде тяжа, это — сигмовидная кишка. В каловых массах содержится много слизи и кровь.

Заболевания лечатся специальными антибактериальными препаратами. Для усиления вывода разрушенных бактерий применяют энтеросорбенты. Особое внимание уделяют кишечной форме гриппа. При вирусной причине антибиотики неэффективны. Лечение проводится противовирусными средствами, иммуномодуляторами, витаминами.

Пищевые отравления

К тяжелым последствиям может привести употребление в пищу недоброкачественных продуктов, несъедобных грибов и ягод, их неправильная кулинарная обработка.

Клиническое течение острое, выраженные симптомы появляются спустя несколько часов после еды. Обычно заболевают все участники застолья. Боли в желудке носят режущий характер, сопровождаются частым жидким стулом, повторной рвотой. В рвотных массах видны пищевые остатки, желчь.


На первый план выступает интоксикация с неврологической симптоматикой: пациент сначала возбужден, затем сонлив, возможны судороги в конечностях, нарушение зрения и слуха. Поражение вызвано токсинами, выделяемыми продуктами.

Больному в домашних условиях можно промыть желудок, давать обильное питье, активированный уголь или другие энтеросорбенты. Обязательно вызвать «Скорую». Часто пациенты нуждаются во введении веществ антагонистов яда, внутривенном поступлении препаратов, поддерживающих артериальное давление, снимающих интоксикацию.

Приступ аппендицита

Острое воспаление червеобразного отростка протекает с болью и поносом. Начало внезапное. В половине случаев классического течения появляются боли в области эпигастрия или по всему животу, через несколько часов они локализуются в подвздошной области справа.

У человека «крутит живот», появляется понос. Такая маскирующая клиника задерживает обращение за медицинской помощью, поскольку все думают об отравлении, начинают промывать желудок.

Боли усиливаются постепенно, растет температура. Максимально выражена симптоматика на 3–5 день. Из-за перехода воспаления в стадию флегмоны боли становятся пульсирующими, «дергающими».

Пациента при подобных болях необходимо срочно госпитализировать в хирургическое отделение. В случае сомнений в диагнозе врач может наблюдать больного не более 24 часов. Проводятся дополнительные исследования. Лечение только оперативное.


Гастрит

У людей с хроническим гастритом болезнь протекает волнообразно. Обострения наступают при нарушении диеты, волнениях. Появляются боли в эпигастрии, которые описываются как «спазмы в желудке», нарушения стула.

Диспепсические расстройства могут принимать вид как поноса, так и запора. При поносе частота стула не более 2–3 раз в день. Некоторые пациенты отмечают улучшение болей после дефекации.

Признаки интоксикации отсутствуют. Тошнота может быть длительной. Вовлечение в процесс нижней части пищевода сопровождается разлитыми болями за грудиной, напоминающими кардиологические, изжогой.

Диарея постепенно исчезает после снятия обострения гастрита. Пациенты принимают спазмолитики, препараты с обволакивающим действием, теплый отвар ромашки, при повышенной кислотности и изжоге — средства, нейтрализующие желудочный сок.

Язвенная болезнь

Язвы локализуются в желудке или в двенадцатиперстной кишке. Боли отличаются по времени: поражение желудка дает реакцию на пищу спустя 30 минут-час, а двенадцатиперстная кишка «отвечает» через 1,5–2 часа или голодными болями.

Эти различия редко выглядят классически, потому что при язве в одном отделе обычно развивается воспаление в соседнем. Обострения имеют сезонность: чаще возникают весной и осенью. Провоцируются напряженной работой, стрессами, нарушением диеты. Болевой синдром интенсивный.


Пациенты обычно возбуждены, понос нечастый. Особого внимания заслуживают внезапная кинжальная боль, выделение черного жидкого кала. Это говорит о возможном осложнении: прободении язвы в брюшную полость и кровотечении. Наступает быстрое утяжеление состояния. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение, тошноту, потемнение в глазах.

При язвенной болезни проводится профилактическое лечение дважды в год. Эта мера позволяет избежать обострений. Усиление болей требует приема спазмолитиков, срочного обращения к врачу. Осмотр хирурга и обследование помогают выявить показания к операции.

Болезнь Крона

Неясная патология (болезнь Крона) проявляется поражением разных участков кишечника. возможно — желудка. Чаще всего страдают правосторонние зоны. Воспаление сопровождается образованием язв, дефектов стенки.

Пациентов мучают поносы с кровью и слизью, боли по всему животу ноющего, схваткообразного характера, метеоризм. Из-за нарушенного всасывания питательных веществ появляется малокровие, авитаминоз, человек теряет вес.

Злокачественные опухоли

Новообразования желудка и кишечника могут длительно протекать скрытно, не вызывать интенсивных болей. А к дискомфорту и периодическим поносам человек не относится серьезно. Когда диарея становится постоянной, теряется вес, боли становятся сильнее, люди обращаются к врачу.

Эта ошибка позволяет опухоли прорасти в соседние органы. Лечение не обходится без операции, курса химиотерапии и облучения. Наиболее частая зона поражения кишечника — колоректальная (нисходящая, сигмовидная и прямая кишки).

Особенности у ребенка

Наблюдения педиатров показывают, что у ребенка значительно чаще, чем у взрослых болит живот, что сопровождается диареей:


  • при аллергической реакции на пищевые продукты, молоко, особенно в период расширения меню и введения нового прикорма;
  • заражении гельминтами;
  • гриппе и респираторных заболеваниях;
  • лечении антибиотиками.

Дисбактериоз проявляется болями в животе после поноса. Нарушение соотношения кишечных бактерий вызывают лекарственные средства. Без них обойтись невозможно и родителям не следует отказываться от лечения, если на то есть причины. Но и самостоятельно давать малышу таблетки неразумно.

Для восстановления кишечной флоры применяют пробиотики и пребиотики. Эти средства содержат необходимые бактерии и вещества, способствующие их росту. Препараты показаны также взрослым пациентам в период выздоровления.

Рекомендации

Для тех, кого волнует вопрос, что делать при боли в животе и поносе и как правильнее поступить, если заболел близкий человек, мы предлагаем варианты решений:

  • идеально — вызвать «Скорую помощь» и положиться на советы врача, предложат госпитализацию — не стоит отказываться, в стационаре больше шансов получить нужную терапию и пройти обследование;

  • если рвота, понос и боли в животе явно спровоцированы пищевым отравлением, то можно промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры с добавлением слабой концентрации марганцовки, дать активированный уголь сразу 4 таблетки, пить Регидрон и ждать «Скорую»;
  • нельзя пичкать заболевшего соками, чаем, лучше всего пить обычную воду или отвар ромашки;
  • не кладите на живот грелку, прогревание способствует кровотечению, усиливает воспаление при аппендиците;
  • нельзя ставить очистительные клизмы, это решит только врач после обследования;
  • не забывайте, что с температурой, поносом и болями не нужно ходить в поликлинику, врача вызывают на дом.

Пытаясь помочь близкому человеку, постарайтесь разъяснить необходимость обследования и дальнейшего лечения, соблюдения диеты, вред от самовольного приема лекарственных препаратов.

jktguru.ru

Второй день понос (жидкий стул, диарея), температура, болит живот, что делать?

Если у взрослого больного наблюдается несколько дней понос, и болит живот, его мало, что радует вокруг. Испытывая сильный дискомфорт, трудно вести привычный образ жизни. В таких ситуациях не все обращаются за медицинской помощью в первые сутки обострения, поэтому состояние ухудшается, появляются опасные осложнения. Вот почему, каждый должен знать, какие причины способны спровоцировать недомогание, что делать, когда несколько дней мучает диарея, как избавиться от болезненных симптомов?


Почему жидкий стул у взрослого человека и у детей может мучить в течение нескольких суток? Любая диарея без температуры – знак того, что желудок и кишечника дали сбой в работе. Когда от поноса страдает ребенок или взрослый человек в течение 2 суток, и диарея не сопровождается болями в желудке, скорее всего, происходит самостоятельная очистка желудочно-кишечного тракта от продуктов гниения, слизи, токсинов, скопившихся вследствие образования застойных явлений в тракте. Всего несколько суток диеты – и функциональное расстройство пройдет само с собой.

Безболезненную диарею в течение 2 дней может спровоцировать и алкогольное отравление, а также расстройство желудка, вызванное пищевым отравлением. Замечено, что нередко 2-дневный понос может возникать при беременности и во время менструаций у женщин. Что делать в такой ситуации? Если болеет взрослый, и у него нет температуры, ничего, при подобных состояниях жидкий стул способствует выведению из организма токсичных веществ, диарея 2 дня помогает организму очиститься и очень быстро прийти в норму. Поэтому по прошествии нескольких суток, описываемые симптомы тоже исчезают сами с собой.

У маленького ребенка любой, 2, 3, 8-дневный понос – опасное явление. И все потому, что возможно появление признаков обезвоживание организма, способных спровоцировать развитие дисфункции всех внутренних органов. Поэтому так важно пристально следить за общим состоянием и немедленно реагировать на любые отклонения от нормы. Если диарея не проходит сразу и беспокоит несколько суток, если при этом болит живот, стоит вызвать врача.

Даже обычный человек, зная особенности клинической картины самых распространенных детских заболеваний, при которых может наблюдаться понос несколько дней (2 и более), сможет правильно среагировать и знать, что делать до приезда врача.

Что делать, когда у ребенка несколько дней (2 и более) жидкий стул? Понаблюдайте за ним. В том случае, если расстройство желудка проходит в легкой форме, если нет температуры, в течение суток жидкий стул появляется 4-5 раз не больше, если при 2-дневной диарее общее состояние не страдает, можно заподозрить неспецифический понос, спровоцированный чрезмерным употребление какого-либо продукта (почковых соков, например). Для того чтобы исключить другое, более серьезное заболевание, стоит показать ребенка врачу. При подтверждении диагноза 2-дневный понос лечится диетой, прекратить недомогание помогает полное исключение всех факторов-провокаторов.

Третий день понос, что делать?

Наблюдая у маленького неокрепшего ребенка недомогание, спровоцировавшее появление жидкого стула на протяжении 2-х суток и более, хорошо бы научиться задавать себе правильные вопросы. Как началась диарея (остро или умеренно), болит ли при этом живот, есть ли тошнота и рвота, какую они имеют интенсивность? Полезно измерить и температуру тела, при положительных ответах на все обозначенные вопросы можно заподозрить вирусный гастроэнтерит. Что делать при наличии подозрений на описываемое заболевание? Нельзя ждать 3 дня, нужно немедленно вызвать врача. А пока он едет, попытаться помочь ребенку. Алгоритм действий следующий:

  1. Важно при 3-дневных поносах постараться восполнить потерю жидкости и солей, которые уходят вместе с ней. Для этих целей лучше использовать Регидрон, одна пачка порошка растворяется в литре воды. Питье дается несколько раз (каждые пятнадцать минут), объем разовой дозы рассчитывается по формуле 10 мг на килограмм веса для ребенка до года и 20 мг для старшего возраста.
  2. Полезно обеспечить постельный режим и до приезда врача не давать есть ребенку.

Если у ребенка три дня жидкий стул со слизью или частичками крови, если при этом дискомфорт в желудке, возможно, развивается бактериальная кишечная инфекция. Она может сопровождаться рвотой или проходить без нее, больной часто жалуется на высокую температуру. При кишечной инфекции клиника такова: болит периодически живот, понос не прекращается несколько дней (три и более), но при правильном лечении симптомы быстро исчезают, поэтому, если у ребенка третий день идет понос, необходимо обязательно обратиться за помощью к специалистам.

Нередко жидкий стул три дня длится по причине пищевого отравления. Оно провоцирует общую интоксикацию организма, поэтому кроме диареи больной может жаловаться в течение нескольких дней на сильную головную боль, постоянную тошноту, приступы частой рвоты, появляются рези, носящие приступообразный характер. Что делать при пищевом отравлении? Значительно облегчить состояние больного помогает промывание желудка, но вызвать медиков, все же, нужно.

С симптомами отравления схожи несколько симптомов паразитарной инфекции. И при таком диагнозе возможен 3-дневный понос, он может появляться и после окончания этого срока, сопровождается сильным вздутием, незначительным повышением температуры, болевыми спазмами. Их провоцирует повышенное газообразование. Лечить инвазии самостоятельно, народными средствами нельзя. Для получения эффекта важна комплексная терапия, которая позволит избавиться от паразитов и от продуктов их жизнедеятельности, и произвести реабилитацию, которая восстановит функции пораженных органов, поэтому в некоторых случаях понадобится госпитализация.

Промедление опасно для тех, у кого:

  • Понос длится второй день.
  • Если диета не помогает устранить жидкий стул на 3 день у ребенка и на 5 у взрослого человека.
  • Если при диарее сильно болит живот.
  • Если присуисивует жидкий стул темного цвета, если в нем присутствует кровь, большое количество слизи.
  • Если острая диарея появилась у малыша, которому еще не исполнился год, или у человека пожилого возраста.
  • Жидкий стул беспокоит более 3 дней и сопровождается высокой температурой.
  • Когда 2-дневный понос возникает с завидной периодичностью без видимых предпосылок на то.

Решить вопрос о том, что делать, госпитализировать больного или нет, решает врач после сбора анамнеза.

Диарея больше 3х дней называется затяжной. Причин у ее возникновения тоже несколько. Самая распространенная — недостаточное переваривание пищи. Какие симптомы имеет подобное недомогание? Понос длится 4 дня и более, стул жидкий, увеличенного объема, он имеет светлый цвет, но очень дурно пахнет. Симптомы усиливаются после употребления определенных продуктов. У взрослых понос на четвертый день сопровождается усиленным газообразованием. У ребенка при наличии недостаточного переваривания происходит, незначительна прибавка веса (пара сотен грамм).

Сильный понос 4 дня без повышения температуры может длиться по причине длительного приема антибиотиков. Как правило, при отмене препаратов, жидкий стул нормализуется. Но посоветоваться с педиатром, особенно если во время приема медицинских препаратов болит живот, все же, нужно, он произведет корректировку лечения и посоветует, что делать, чем заменить лекарство.

Когда у ребенка или у взрослого человека расстройство желудка и пятый день кряду сильная диарея, есть смысл пойти в поликлинику и сдать анализ на бактериальный посев. Он поможет подтвердить или опровергнуть наличие бактериальных и вирусных инфекций. Затяжная диарея (до 5 дней и дольше без повышения температуры) может быт сигналом обострения хронического заболевания желудка или кишечника. Нередко понос с жидким стулом более 5 суток появляется вследствие нарушения микрофлоры кишечника. Именно дисбактериоз является самым распространенным фактором провокатором 5-дневного недомогания. Подтвердить диагноз помогут несколько анализов, результаты помогут понять, что делать, как устранить причину болезненного состояния.

Понос 6 дней у ребенка

У грудного ребенка понос в течение 6 дней может указывать на начало процесса прорезывания зубов, у взрослого человека описываемое недомогание 6 суток может длиться по причине нервного перенапряжения или сильного эмоционального стресса. Появиться жидкий стул может из-за наличия витаминной недостаточности. Особенно опасен дефицит витамина В2 и ниацина, помогающего контролировать уровень холестерина, высокая температура, а также боль в животе.

Если у взрослого больного понос 10 дней, можно заподозрить много заболеваний. Как правило, именно десять дней длится острая фаза диареи, если лечение не помогает, недомогание переходит в хроническую стадию, оно свидетельствует о наличии различных серьезных сбоев в организме. Понос 10 суток может быть вызван болезнью Крона, колитом, раком прямой кишки, синдромом мальабсорбции или синдромом раздраженной кишки. Все эти причины довольно серьезные. Что делать при постановке подобных диагнозов? Лечить основное заболевание.

Как не допустить понос на несколько дней?

Любую функциональное недомогание, которое беспокоит человека больше 2 суток, можно легко предотвратить, соблюдая существующие правила и нормы личной гигиены.

Для того чтобы предотвратить расстройство желудка и появление сильного поноса в течение нескольких дней, полезно следить за тем, что попадает в желудок. Нельзя есть просроченные продукты, пить нестерилизованное молоко, сырые яйца. Любое мясо и рыба должна проходить термическую обработку. После использования ножи и кухонные доски должны быть тщательно вымыты при помощи моющих средств. Готовые блюда после полного остывания важно убирать в холодильник, если они надолго останутся в теплом помещении, на них очень быстро размножаться бактерии, они легко спровоцируют понос, который будет мучить несколько суток. Каждый из нас знает, что делать и с просроченными продуктами.

Во время путешествий по другим странам и взрослым, и детям нельзя пить сырую воду, для питья стоит покупать воду в бутылках, репутация производителя не должна вызывать сомнений. В экзотических странах, кушая фрукты, необходимо их не только мыть, но и полностью почистить кожицу. В странах Средней Азии полезно отказываться от покупки дыней и арбузов. Нередко там для увеличения веса накачивают большие ягоды сырой водой. От употребления такого продукта точно появится описываемое недомогание, которое будет беспокоить в течение нескольких дней.

zhkt.guru

Вы можете авторизоваться на сайте при помощи:

Введите e-mail адрес, указанный при регистрации

Зарегистрировавшись, вы сможете:

  • комментировать статьи и блоги,
  • бесплатно получать онлайн-консультации у специалистов,
  • пользоваться сервисами,
  • участвовать в конкурсах,
  • общаться на форуме.

Вы должны войти на сайт, чтобы задавать вопросы.

Вы должны войти на сайт.

Адрес редакции и издателя:

127994, ГСП-4, г. Москва,

Бумажный проезд, 14, стр. 1

ООО «Издательский дом

Наш портал о здоровье, сохранении молодости и здоровом образе жизни. Новости медицины, косметологии, здорового питания от редакции общеизвестного бренда — журнала «Здоровье». У нас вы найдете статьи и блоги о новинках красоты, о диетах, о фитнесе, об уходе за лицом и телом, об anti-age. Вы можете проконсультироваться у специалистов онлайн или найти ответ в нашем проекте «Энциклопедия Здоровья».

Ответственность за содержание рекламных объявлений, в том числе баннеров, размещенных на веб-сайте, несет рекламодатель.

zdr.ru

Болит живот уже третий день

дайте приз советик

у меня 18.09 бил виход жолтого тела. с 15.09 по 18.09 тянул живот и поясницу. мне сказали бил овуляция а потмо жолтое тело. простуди нет все атм хорошо. потом с 19.09 по 22.09 вроде все утихо а с 22 опять стал тянуть живот и поясничку. и до седня . 24 еще грудь стала твердой. мес должни 27 или 29 а живот мучает с 22 подскажите что у меня. у меня всегда в день мес болел живот а тут аж за 5 днй

не знаю что это может быть, а то в интернете начитаешься.

хочу пойти к гинекологу

Овулька — это овуляция, выход зрелой яйцеклетки из яичника

эх, да у вас как раз примерно середина цикла была, есть риск. Но так рано беременность навряд ли проявится, подождите еще дней 11-12 и сделайте тест, тогда он уже покажет, раньше не делайте

galya.ru

Жалобы на боль в животе столь же распространены, как и на головную боль. Пациенты говорят «у меня болит живот», «скрутило» или «схватило» живот, «тянет низ живота», «побаливает живот».

Когда мы говорим, что болит живот, мы подразумеваем довольно большую область – вниз от груди и до самого паха. В этой области находятся различные органы, прежде всего, пищеварительной и мочеполовой систем. К первой относятся желудок, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник. Ко второй – почки, мочевой пузырь, у женщин – яичники, матка, у мужчин – предстательная железа. И любой из этих органов может болеть.

Боль бывает разной. Полезно различать, где именно и как болит живот. Это позволит более точно описать проблему на приеме у врача, а чуть раньше – отделить боль, вызванную случайным фактором (например, некачественной пищей) от действительно внушающей опасение. Появление боли в области живота (часто – в сочетании с другими симптомами) может быть признаком серьезного, опасного заболевания.

Причины боли в животе у детей собраны в отдельной статье (перейти по ссылке). Настоящая носит более общий характер.

Какой бывает боль в животе?

Боль бывает острой и хронической.

Острая боль может носить приступообразный характер, а может быть постоянной. Она может возникнуть резко, внезапно (в этом случае иногда говорят «схватило живот»), а может сначала быть слабой и постепенно усиливаться. Хронические боли в животе, как правило, более слабые, проходящие, но обязательно возвращающиеся. Усиление хронической боли может быть вызвано, например, приемом пищи.

Сила болевых ощущений не всегда соответствует тяжести заболевания. Приступ сильной боли может быть вызван банальным скоплением газов (вследствие переедания или специфической пищи) или вирусной инфекцией, не представляющей серьёзной опасности. Тогда как привычная хроническая боль может быть следствием, например, рака толстой кишки.

Иногда боль локализируется (больной может четко указать на место, где болит), а иногда носит распределенный характер (болит значительная часть живота).

Причины боли в животе

Схваткообразная боль в животе (колики) вызывается раздражением нервных рецепторов внутренней поверхности полых органов. При этом происходит спазм гладкой мускулатуры – мышечной ткани, выстилающий соответствующий орган. Такие боли – обычно очень сильные, мучительные, но длятся недолго – несколько минут, после чего проходят. Приступы могут следовать один за другим, боль сначала нарастает, потом уменьшается…

Приступы могут быть вызваны движением камней (в почках, в желчном пузыре или протоке, в мочеточниках), воспалительными заболеваниями, отравлением. Одной из распространенных причин является нарушение диеты (слишком острая, соленая, жирная пища, неумеренность в еде).

Приступы боли могут сочетаться с другими симптомами – повышением температуры, ознобом (типично для инфекций и закупорки желчных путей), изменением цвета мочи и кала (при закупорке желчных путей моча темнеет, а кал становится светлее).

Боль может быть вызвана растяжением полых органов или натяжением их связочного аппарата (например, вследствие травмы). Она обычно ноющая или тянущая и может не иметь четкой локализации.

Боли могут вызываться нарушением местного кровообращения (застойными явлениями в сосудах брюшной полости), так называемая «брюшная жаба» – приступ болей в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения.

Острая боль возникает при патологических структурных изменениях или повреждениях внутренних органов — воспалении, росте опухоли, язвообразовании, разрыве (перфорации), переходе воспалительного процесса на ткани брюшины (перитонит).

Боль в области живота не всегда связана с заболеваниями находящихся там органов. Довольно часто встречаются отражённые боли. В этом случае говорят, что боль иррадиирует: ее источник находится в другом месте, но пациент ощущает боль в области живота. Это возможно при пневмонии, заболеваниях сердца, плеврите, заболеваниях пищевода и в некоторых других случаях.

Боль в животе может иметь также психогенное происхождение. Стресс, эмоциональное напряжение, испуг могут привести к возникновению боли, в некоторых случаях довольно сильной.

Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит

Подложечная (эпигастральная) область

Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.

Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)

Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).

Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)

Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.

Околопупочная область

В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.

Левая и правая боковые области живота

Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.

Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)

В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.

Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.

Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.

Что делать, если болит живот?

Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

  • боль возникла впервые;
  • ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
  • вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
  • болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
  • более 5-ти дней расстроен стул;
  • боль сопровождается повышенной температурой;
  • боль отдает в области груди, шеи и плеч.

В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.

Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):

  • внезапная и (или) очень сильная боль;
  • изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
  • болевые ощущения сопровождаются рвотой;
  • отсутствие стула;
  • отказ от еды;
  • учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
  • высокая температура;
  • напряженное состояние стенки живота.

К какому врачу обращаться при боли в животе?

Для амбулаторного лечения болей в животе следует обратиться к врачу:

  • при подозрении на желудочно-кишечные заболевания (на это может указывать связь приступов боли с приемом пищи) – к гастроэнтерологу;
  • при подозрении на заболевание мочевой системы – к урологу;
  • женщинам при подозрении на гинекологические заболевания — к гинекологу;
  • при болях в паховой области – к проктологу или урологу;
  • в прочих случаях – к терапевту или врачу общей практики.

www.fdoctor.ru

болит живот, месячных нет… у кого так начиналась беременность?

Мобильное приложение«Happy Mama» 4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

У меня две первых беременности, кажется, так и было. Даже в первую на сроке 2 месяца я была уверена, что не беременна. Даже помню слова ПОБОЛЕЛО И ПЕРЕСТАЛО. А сейчас уже 35 день, поболело примерно 29-30 день, ничего больше не болит. Самочувствие отличное. Не знаю, что и думать, то ли беременность, то ли климакс. Уже 2 года старались, ничего не получалось. Господи, помоги!

как рада что наткнулась на этот форум… девочки я не одна такая)))Ура!))у меня 3-ий день ноет низ как будто вот вот пойдут М, но нет их же нет… и тошнит после еды, тест делала неделю назад отр.ну там наверно рано могло быть… блин так хочу ляльку… прям молюсь что они не пошли… у меня не было еще чтоб так долго до М болел живот… прям капец..

что у Вас в итоге было?

Тоже сейчас задержка второй день, надеюсь и не начнутся..

У меня уже четвертый день задержки. Живот начало тянуть недели три назад, как при М и до сих пор тянет, даже ночью просыпаюсь от этого. Были покалывания в правом боку, но уже прошло. Делала два теста, но отр. Иногда тошнота бывает, но рвоты нет. Температура была 2 дня 37,3. Других симптомов я не замечаю.

Второй день болит живот как при месячных, но месячных нет… неделю как набухшая грудь и ещё я постоянно бегаю писать..

Вообще, по календарю, месячные должны прийти завтра, но раньше живот не ныл заранее, а ныл уже в день прихода М.

Привет, чем закончилось? Месячными?

Но вот сейчас похожая ситуация у меня. Правда до мес. ещё 11 дней, низ живота уже пятый день ноет как при мес. Вот не знаю как закончится в этот раз ????+?

У меня вот как, просыпаюсь на утро от того что тошнит, побежала в туалет ( а такого в жизни ни разу не было) сразу купили тест, отрицательный( в итоге немного расслабилась, думаю опять это в голове(очень ребёночка хочу) прошло недели две, и вот 3 дня задержки( но живот ноет как будто вот вот должны начаться( и иногда стреляет) вот читаю тут и думаю, может и правда рано тест сделала, сегодня сбегаю и сделаю ещё раз.

Девченки тоже болит низ живота уже неделю грудь увеличилась но не болит тошнит только вечером до месячных 5дней делала тест 2дня назад вот что там было.но сделала сегодня одну покащал.просто мне надо узнать раньше чем да задержки.так как у меня ушиб спины и говорят уколы в спину надо делать боюсь просто сильно.да и часто в туалет бегаю.

www.baby.ru

Болит живот уже третий день

нам при нашем диагнозе не помогала ношпа,когда мы еще не знали,что у нас дискинезия. сейчас в острых случаях я дочери даю хофитол,он гонит желчь,у нас в последнее время почти перестал животик болеть

а в туалет по маленькому часто не бегает?может цистит?

блин,даже не знаю,что и сказать. только посочувствовать!

надо наверное завтра узи в срочном порядке сделать

ждем от Вас завтра новостей. ded:

На вашем месте я бы вызвала скорую, и уехала в больницу, если ничего ненайдут-то домой под расписку.

На вашем месте я бы вызвала скорую, и уехала в больницу, если ничего ненайдут-то домой под расписку.

На вашем месте я бы вызвала скорую, и уехала в больницу, если ничего ненайдут-то домой под расписку.

У ребенка неделю болит живот, отказ от еды и питья. Или я паникерша?!

ротовирус ни так проявляется!

простите меня,если грубо скажу. не знаю вашей семейной ситуации.но я бы не смогла ходить на работу,зная,что у ребенка что-то такое. непонятное. а с кем тогда ребенок остается?

ротавирус?Сдавали. Нормальная, чуть-чуть повышены лимфоциты. Врач сказала — вариант нормы.

У ребенка неделю болит живот, отказ от еды и питья. Или я паникерша?! Ребенок усну, боюсь разбудить ее, пусть спит сколько поспит. Проснется и вызовем уже. Я наверно тоже паникерша. Бабушка говорит, что мы дурака обе валяем, на нас пахать и пахать. Да и все-таки она не отказывается от еды, ест. просто ооочень мало. А вот от питья да, отказывается. Но она и так немного пьет обычно

бабушку в сад. сорри. а завтра на узи!

понятно все:(:(,вообщем,Вы держитесь,все же по скорой ничего такого страшного не нашли,дочери давайте пить как я выше писала,а завтрашний день все разъяснит!

не думаю. мама так переживала,а сама сидела в это время на лв?

жаль, что я вашу тему так поздно прочитала. надо было вам сразу в больницу ехать:(

у моего ребенка осенью был аппендицит-перитонит-реанимация. не дай Бог кому пережить такое. тттттттттттттт

девочки, на будущее — симптомы аппендицита у ребенка — боль в районе пупка, потом ниже, смещается к аппендиксу, температура 37-37.4, стула нет, может быть рвота, слабость — срочно к врачу. ded:

Сегодня лечащий врач ничего вразумительного сказать не смогла, так как из анализов готовы только кровь и моча. Узи назначено только на пятницу. Аппендицит исключили, тк температура ушла, и боль все же локализуется слева, ниже пупка. Это единственный доктор, который прислушался ко мне и пообещала сделать УЗИ малого таза. Когда ребенка осматривала врач неотложки, четко было видно, что боль отдает в поясницу слева. А сама доктор подозревает псевдотуберкулез. Так что пока толком ничего не ясно, кроме того, что живот так и болит 🙁

Сегодня лечащий врач ничего вразумительного сказать не смогла, так как из анализов готовы только кровь и моча. Узи назначено только на пятницу. Аппендицит исключили, тк температура ушла, и боль все же локализуется слева, ниже пупка. Это единственный доктор, который прислушался ко мне и пообещала сделать УЗИ малого таза. Когда ребенка осматривала врач неотложки, четко было видно, что боль отдает в поясницу слева. А сама доктор подозревает псевдотуберкулез. Так что пока толком ничего не ясно, кроме того, что живот так и болит 🙁

Сегодня лечащий врач ничего вразумительного сказать не смогла, так как из анализов готовы только кровь и моча. Узи назначено только на пятницу. Аппендицит исключили, тк температура ушла, и боль все же локализуется слева, ниже пупка. Это единственный доктор, который прислушался ко мне и пообещала сделать УЗИ малого таза. Когда ребенка осматривала врач неотложки, четко было видно, что боль отдает в поясницу слева. А сама доктор подозревает псевдотуберкулез. Так что пока толком ничего не ясно, кроме того, что живот так и болит 🙁

если да, то вот вам и ответ. нам перитонит подтвердили уже после операции, а до этого тоже все отрицали и сомневались, потому что его так просто не вычислить. а живот у ребенка так и болит:(

если нет, то это ещё может быть синдром воспаленного кишечника.

жаль, что я вашу тему так поздно прочитала. надо было вам сразу в больницу ехать:(

у моего ребенка осенью был аппендицит-перитонит-реанимация. не дай Бог кому пережить такое. тттттттттттттт

девочки, на будущее — симптомы аппендицита у ребенка — боль в районе пупка, потом ниже, смещается к аппендиксу, температура 37-37.4, стула нет, может быть рвота, слабость — срочно к врачу. ded:

симптомов аппнедицита-множество! не обязательно у другого ребёнка будут такие же симптомы, как у Вашего. всегда нужно быть начеку!

если да, то вот вам и ответ. нам перитонит подтвердили уже после операции, а до этого тоже все отрицали и сомневались, потому что его так просто не вычислить. а живот у ребенка так и болит:(

если нет, то это ещё может быть синдром воспаленного кишечника.

2009-2012.littleone.ru

mou83.ru

Что это может быть

кишечник

Современная медицина рассматривает в качестве причин диареи, длящейся больше недели, следующие факторы:

Если понос не проходит неделю, то человеку следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и получить консультацию. Современной медицине известны более ста видов недугов, которые могут сопровождаться диареей. Чтобы поставить точный диагноз специалисты проведут комплекс диагностических мероприятий, после чего назначат курс медикаментозной терапии.

Опасность затяжного поноса

истощение от затяжного поноса

Если нарушение процесса дефекации произошло у взрослого человека по причине сбоя в пищеварительной системе, то вероятнее всего спустя несколько суток его состояние стабилизируется. В том случае, когда диарея длится более 3-х суток, то пациенту следует начать предпринимать действенные меры для предотвращения обезвоживания и устранения первопричины. Опасность затяжной диареи заключается не только в стремительной потере жидкости, но и в следующем:

  1. Из организма человека начинают вымываться полезные вещества, что приводит к их дефициту.
  2. Происходит общее истощение организма.
  3. Нарушается работа разных систем и органов.
  4. Из-за вымывания электролитов и солей у людей начинаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
  5. Нарушается работа сердца.

Если у малышей диарея продолжается неделю и больше, то такое состояние для них крайне опасно.

Ежегодно по всему миру фиксируется большое количество летальных исходов у детей, связанных с обезвоживанием организма.

Именно поэтому родителям следует незамедлительно обращаться за помощью к специалистам, если понос у их чад затянулся на несколько суток.

При затяжной диарее малыши способны потерять до 3,0% массы тела. Чтобы определить баланс жидкости в организме ребенка мамочке следует внимательно отслеживать частоту мочеиспусканий. Тревогу стоит бить при проявлении следующей симптоматики:

  1. Моча стала очень концентрированной.
  2. Урина сильно потемнела.
  3. Между актами мочеиспускания увеличился временной интервал до 8-ми и более часов.
  4. У малыша появилась нервозность, депрессия.
  5. Ребенок жалуется на то, что у него кружится голова.
  6. В ротовой полости начали пересыхать слизистые.
  7. Мамочки заметили, что у чад нарушилась координация движений.

Если у деток диарея продолжается неделю, то у них могут развиться очень опасные осложнения:

  1. Кома.
  2. Летальный исход (при отсутствии своевременной терапии).

Диагностические мероприятия

прием врача

Когда человек обращается в медицинское учреждение с жалобами на непрекращающийся понос, то прежде чем ему будет назначено лечение, специалисты должны выяснить причину развития патологического состояния. Для этого пациенту назначается ряд исследований:

  1. Сдаются базовые анализы: крови, испражнений, мочи.
  2. Проводят ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию.
  3. Назначается УЗИ.
  4. При необходимости проводятся другие виды аппаратного обследования.

Методы лечения

При затянувшемся поносе человек может облегчить свое состояние следующим образом:

  1. Необходимо принять адсорбирующее средство, например, несколько таблеток Активированного угля, «Фильтрум», «Смекту» и т. д.
  2. Следует пить как можно больше жидкости для предотвращения обезвоживания.
  3. Один раз можно поставить очистительную клизму.

Медикаментозная терапия

лечение поноса медикаментами

Пациент не должен самостоятельно принимать лекарственные средства, так как их неправильный подбор, а также неверно определенная дозировка может привести к развитию серьезных осложнений. В такой ситуации единственным верным решением станет обращение к врачу, который установит причину нарушения процесса дефекации, после чего сделает назначения:

  1. При инфекционных поражениях и отравлениях специалисты нормализуют процесс дефекации больным посредством «Балигнина», «Полифепана», «Де-Нола», «Смекты», Белого либо Активированного угля. Принимать такие медикаменты следует с первого дня развития диареи. С их помощью пациенты выведут из организма бактерии, вирусы, токсические вещества. Также у них исчезнет неприятная симптоматика, сопровождающая расстройства, например, вздутие живота.
  2. Если понос является симптомом патологий ЖКТ, имеющих воспалительную природу, то больным прописываются таблетки «Индометацина», «Сульфасалозина», «Диклофенака» и другие препараты, которые относятся к категории противовоспалительных нестероидных лекарств.

Диклофенак

При развитии диареи, которую спровоцировала патогенная микрофлора, пациентам прописываются курсово антибиотики. При этом предварительно проводят тестирование на чувствительность бактериальной флоры к тому, либо иному медикаменту.

  1. Для замедления кишечной моторики специалисты назначают людям таблетки «Имодиума», «Лоперамида» и т. д. Но, такие медикаменты не прописываются при инфекционном поражении кишечника.
  2. Чтобы нормализовать пищеварительные процессы пациенты должны пропить курсово ферменты, например, таблетки «Креона», «Фестала», «Мезима», «Панкреатина» и т. д. 
  3. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры специалисты прописывают пробиотики и пребиотики. Терапия проводится «Хилак-Форте», «Бифиформом», «Линексом».

Хилак-Форте

Предотвращение обезвоживания

Если у человека развился сильный понос, то вместе с жидкими каловыми массами из организма будет стремительно выводиться вода. При обезвоживании пациент будет ощущать слабость, наблюдать потемнение мочи, снижение частоты пульса и давления. В том случае, когда организм потеряет больше десяти процентов жидкости, то в нем начнут происходить патологические изменения. Если человек утратит свыше двадцати пяти процентов жидкости, то для него может все закончиться фатально.

Предотвратить тяжелые последствия обезвоживания можно благодаря соблюдению правильного питьевого режима:

  1. Ежедневно больной должен выпивать несколько литров чистой воды.
  2. Специалисты рекомендуют заменять воду солево-глюкозными растворами, посредством которых можно восполнить количество электролитов. Для приготовления такого напитка следует в стеклянную банку налить чистую воду (1л), добавить в нее такие компоненты: сахар (4 ст. л.), соду (0,5 ч. л.), калия йодит (0,25 ч. л.), соль поваренную (1 ч. л.).
  3. Можно пить отвары, приготовленные из изюма и кураги.
  4. Если человек не может самостоятельно приготовить раствор, он может в аптечной сети приобрести порошок «Регидрона», который перед применением следует развести в воде, согласно инструкции.

Правила питания

вода

При развитии затяжной диареи люди должны изменить свой привычный рацион:

  1. Первые сутки специалисты рекомендуют отказаться от приема пищи, заменив его обильным питьем.
  2. Больным необходимо исключить из меню продукты, которые способны спровоцировать химическое или механическое раздражение, например, соленые, кислые и острые блюда, продукты, содержащие клетчатку.
  3. Необходимо отказаться от употребления продуктов, которые усиливают процесс генерации желчи, например от помидоров, морковки, жирных блюд.
  4. Запрещено употреблять при нарушении процесса дефекации продукты, которые провоцируют кишечное брожение, например, молоко, белокочанную капусту, яблоки.
  5. Специалисты не рекомендуют такой категории больных вводить в рацион хлебобулочные изделия, любую консервацию, субпродукты, газировку, молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, пряности, грибы, кофе и т. д.

вода

Людям можно кушать следующие продукты:

  1. Нежирные сорта рыбы, птицы и мяса, из которых приготовлены блюда на пару, отварены или протушены.
  2. Запеченные клубни картофеля, тыкву.
  3. Сухари, приготовленные из белых сортов хлебобулочных изделий.
  4. Пюрированные супчики, которые сварены на воде или овощных отварах.
  5. Запеченные фрукты, сваренные из них компоты.
  6. Можно кушать слизистые кашки, сваренные на воде из риса.
  7. Рекомендуется пить кисели, приготовленные собственноручно.
  8. В рационе могут присутствовать отварные овощи.
  9. Можно пить некрепкий зеленый чай.

Диетическое питание пациенты должны соблюдать до тех пор, пока у них не нормализуются процессы дефекации. После этого они могут постепенно возвращаться к привычному рациону.

ogastrite.ru