Детский организм имеет незрелую пищеварительную систему, поэтому развитие расстройства кишечника мало у кого вызывает удивление. Часто этот симптом не требует специфического лечения, достаточно проводить только поддерживающие мероприятия и корректировать питание. Однако бывает, что диарея развивается из-за заражения серьёзной инфекцией. Какие антибиотики при поносе у детей принимают? Когда стоит решить использовать такие лекарственные средства?

Таблетки и ребенок

Общие причины и симптомы

Диарея у ребёнка может появиться по таким причинам:

  • употребление некачественной воды или продуктов питания;
  • индивидуальная непереносимость компонентов блюда;
  • длительный курс приёма антибиотиков;
  • заболевания органов ЖКТ.

При диарее у детей нередко появляются такие явления, как тошнота, рвота, головная боль, слабость, боли в животе и отсутствие аппетита. Хотя родители часто принимают решение лечить малыша самостоятельно, но в некоторых случаях требуется адекватная медицинская помощь.

Тревожные признаки

Прежде чем принимать такие серьёзные препараты, как антибиотики, обязательно стоит проконсультироваться со специалистом. Обратиться к врачу следует в таком случае:


  • если применение в течение трёх дней сорбирующих и останавливающих диарею препаратов не дало никакого эффекта;
  • если характер кала напоминает консистенцию кофейной гущи;
  • если кал стал чёрным;
  • если ребёнок в возрасте до года;
  • если состояние сопровождается повышением температуры до 40 градусов.

Вызвать врача стоит, если самочувствие продолжает ухудшаться, кожа на лице у ребёнка отличается бледностью, глаза впадают, или есть признаки обезвоживания.

Расстройство кишечника отрицательно сказывается на процессах жизнедеятельности даже у взрослого человека. Когда речь идёт о лечении ребёнка, стоит быть особенно внимательными. Дети очень быстро теряют жизненно важную влагу, из организма выводятся необходимые соли, нарушается водный баланс. Если вовремя не оказать квалифицированную помощь, возможен даже летальный исход.

Назначать антибиотики может только врач. Самолечение может быть опасным, так как высок риск подобрать неподходящий препарат или определить неправильно дозировку.

Когда необходим антибиотик


От поноса для детей редко назначают антибиотики. Однако многое зависит от того, что же стало причиной расстройства кишечника.

Антибиотики применяют только при условии, что возбудителем неприятного состояния стала деятельность патогенных бактерий. В остальных случаях, например, при пищевом отравлении, использование этих лекарственных препаратов нецелесообразно.

Необходимость использования антибиотиков врач обсуждает, когда понос длится длительный период и сопровождается температурой. При лечении малышей врач особенно внимательно подбирает дозировку, исходя из возраста и массы тела ребёнка. Перед применением такого лечения проводится лабораторное исследование с целью точно установить, что стало возбудителем поноса.

Основные бактериальные возбудители поноса

Чтобы врач назначил такое лекарство, как антибиотик, результаты лабораторного исследования должны показать наличие одного из заболеваний:

  • сальмонеллез;
  • лямблиоз;
  • брюшной тиф;
  • холера;
  • ботулизм;
  • дизентерия.

Чтобы разобраться, какие препараты когда назначают, стоит подробнее рассмотреть симптоматику при заражении инфекцией и предлагаемую схему лечения.

Признаки и лечение сальмонеллеза

Заражение сальмонеллезом происходит через общие предметы быта или через продукты питания. Получить инфекцию можно от уже болеющего человека, поэтому если в семье заражён кто-то один, важно соблюдать карантин.

Вспышки заражения происходят в случае, если в местах общественного питания не соблюдается технология приготовления блюд, или они неправильно хранятся. Риск заболеть повышается при несоблюдении норм личной гигиены.

К основным симптомам сальмонеллеза можно отнести следующие:


  • высокая температура;
  • понос;
  • тошнота и рвота;
  • кашицеобразная консистенция каловых масс;
  • усиленное газообразование.

Если есть эти симптомы, возможно, лабораторный анализ подтвердит, что организм заражён бактерией рода Salmonella.

Методика терапии

Лечение проводят с помощью антибиотиков, описанных в таблице.

Препарат Возраст пациента Дозировка препарата Длительность применения
Фуразолидон 3–8 лет от 125 мг 10 дней
Левомицетин 8–16 лет по 250 мг 7–10 дней
Доксициклин старше 8 лет из расчёта 2–4 мг на 1 кг массы до 10 дней

Во время лечения важно следить за эффективностью и при необходимости внести корректировке.

Особенности лямблиоза

Заражение лямблиозом происходит от других носителей инфекции как людей, так и животных, в частности, от собак и крупного рогатого скота. Источником инфекции может стать почва, вода и низкорастущие овощи.

Болезнь может протекать по-разному. К сожалению, если заражены дети, они тяжело переносят симптомы:


  • сильные головные боли;
  • бессилие;
  • вздутие;
  • сбои в работе кишечника;
  • белый налёт на языке;
  • раздражительность;
  • головокружение.

Лечение лямблиоза чаще всего проводится с помощью такого препарата, как «Метронидазол». Для борьбы с такой инфекцией лекарство вводят внутривенно. Как правило, достаточно трёхкратного применения.

Понос при брюшном тифе

Брюшной тиф передаётся через воду, продукты питания и с помощью мух. А также заразиться можно от носителя и через общие предметы быта.

Помимо поноса, при брюшном тифе появляются такие признаки заболевания:

  • сыпь;
  • интоксикация;
  • слабость;
  • температура;
  • падение иммунитета;
  • снижение аппетита.

Иногда понос чередуется с запорами.

Методика лечения

Способы лечения описаны в таблице.

Препарат Возраст пациента Дозировка лекарства Длительность применения
Хлорамфеникол любой до 3 лет – 15 мг на 1 кг массы тела

от 3–8 лет – 150–200 мг

старше 8 лет – 200–400 мг

7–10 дней
Амоксициллин старше 2 лет 2 года – 5 лет – по 125 мг

5 лет и старше – 250–500 мг

5–12 дней

Перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом.

Понос при холере

Холера чаще передаётся от одного человека к другому. Реже инфекцию можно получить через пищу и воду. При этом заболевании появляются такие симптомы:

  • понос;
  • газы;
  • низкое давление;
  • вялость;
  • сухость слизистых оболочек;
  • водянистый понос.

Очень важно начать квалифицированное лечение как можно скорее. Через 2 дня у пациента может наступить тяжёлое обезвоживание, вплоть до наступления летального исхода. Цель терапии – в первую очередь, восстановить водный баланс.

Препарат Возраст пациента Дозы Длительность лечения
Тетрациклин от 8 лет 25–50 мг на 1 кг веса 5 суток
Левомицетин 3–16 лет от 3–8 лет – 125 мг

от 8–16 лет – 250 мг

7–10 дней

Нельзя без консультации врача заменять препараты аналогичными по составу или механизму воздействия.

Понос при ботулизме

Заразиться бактерией, вызывающей развитие ботулизма можно через заражённые продукты питания. Чаще всего причиной заболевания становится употребление в пищу консервов, которые были неправильно приготовлены, или неправильно хранились.

Симптоматика следующая:


  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • боли в зоне живота.

Лечение описано в таблице.

Антибиотик Возраст пациента Дозировка Длительность лечения
Левомицетин 3–16 лет 3–8 лет – 125 мг

8–16 лет – 250 мг

7–10 дней
Ампициллин Любой 12–15 мг на каждый кг веса 5–10 дней

Лечение проводится под контролем врача.

Особенности дизентерии

Вспышки заболеваемости дизентерией приходятся на весенне-осенний период. Инфекция проникает через общие предметы пользования с уже заражённым человеком, а также через инфицированные продукты питания и воду. Потенциальную опасность представляют продукты, которые не прошли качественную температурную обработку, но росли близко к земле.

Передача инфекции другим людям возможна с самого начала периода после заражения. Симптомы таковы:

  • спазмы;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • боли справа;
  • тошнота и рвота;
  • температура;
  • бессилие;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита.

Лечение проводится по нижеописанной схеме.

Препарат Возраст пациента Дозировка Длительность курса
Фурадонин Любой 5–8 мг на 1 кг веса 4 приёма
Эрсефурил От 6 лет 3–4 капсулы до 7 дней
Интетрикс Любой 1–2 таблетки до 10 дней

Правильно подобрать схему лечения поможет своевременный лабораторный анализ кала.

Видео: Когда нужны антибиотики?

При появлении тревожных сигналов следует обратиться к врачу. Специалисты знают, как оказать качественную помощь. Так можно защитить организм ребёнка от скрытых опасностей и обеспечить ему хорошее будущее.

oponos.ru

Показание к применению антибиотиков

Антибиотики при поносе у детей показаны при следующих заболеваниях:

  • Сальмонеллез.
  • Холера.
  • Дизентерия.
  • Лямблиоз.
  • Брюшной тиф.

Каждое из этих заболеваний носит инфекционный характер — и справиться с патогенными бактериями могут только антибиотики. Дети подвержены различным кишечным инфекциям, так как у них окончательно не сформирована защитная функция кишечника. Заболевания инфекционного типа развиваются слишком быстро, вызывая сильные боли в животе и понос. Для них характерно повышение температуры тела, тошнота и рвота, появление в кале слизи и крови.

При первых подозрениях на кишечную инфекцию нужно обратиться к специалисту. Длительная диарея несет большую угрозу несформированному детскому организму. Кроме того, инфекция продолжает развиваться и может оказать вред другим внутренним органам. Нарушенный обмен веществ провоцирует авитаминоз и вызывает общее истощение организма.

Наиболее опасной является диарея у грудничков. Чем младше возраст ребенка, тем тяжелее последствия от банального поноса. Ведь растущему организму каждый день нужны питательные элементы и витамины. Следует обратить внимание на сопутствующие симптомы — и при изменении цвета кала, тошноте и рвоте сразу же обращаться за помощью.

Подбор препаратов осуществляется исключительно лечащим врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пробовать остановить понос медикаментами, которые предназначены для взрослых. Ведь лечение кишечных инфекций представляет собой целый комплекс мероприятий, поэтому курс препаратов подбирается в каждом случае индивидуально.


Сальмонеллез

Сальмонеллез1Сальмонеллез – это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии Salmonella. Инфицирование происходит чаще всего через зараженные продукты и от домашних животных. Зараженный человек также является источником инфекции. Ребенок может заразиться при употреблении некачественных продуктов или немытых овощей.

Для этого заболевания характерны:

  • Длительная диарея.
  • Тошнота и рвота.
  • Повышение температуры тела.
  • Стул имеет кашеобразную или жидкую консистенцию.
  • Вздутие живота.
  • Выраженный болевой синдром.

В некоторых случаях наблюдается слабая выраженность симптомов, но ребенок может заразить остальных. Сальмонеллез широко распространён во всех городах России, и занимает второе место среди всех кишечных инфекций. Эта инфекция устойчива перед большинством антибактериальных препаратов, но чувствительна к дезинфицирующим растворам.

При лечении заболевания наиболее часто применяют следующие препараты:

  • Доксициклин.
  • Фуразолидон.
  • Левомицетин.

Курс лечения составляет 10 дней. Дозировка зависит от степени проявления клинических симптомов и возраста ребенка. При отсутствии лечения патогенные бактерии могут проникнуть в любой из внутренних органов и стать причиной серьезных заболеваний. Диагностику проводят с помощью бактериальных посевов кала и крови.

Холера


ХолераОсобо опасная инфекция, лечение которой осуществляется в карантинных условиях. Заражение возможно при контакте с инфицированным или вирусоносителем. Кроме этого, бактерии могут проникнуть в организм через пищу и воду. Наиболее подвержены заболеванию люди с низкой кислотностью желудка. Симптомы заболевания:

  • Длительная диарея.
  • Нарушение водно-солевого баланса.
  • Метеоризм.
  • Снижение артериального давления.
  • Общая слабость.
  • Сухость языка.

Инкубационный период – 2 дня. Стул носит водянистый характер. При отсутствии медицинской помощи состояние ребенка резко ухудшается – появляются судороги, дыхание учащается, а давление падает. Через 1,5 суток наступает сильное обезвоживание, которое может стать причиной летального исхода.

Применение антибиотиков при этом заболевании играет второстепенную роль. Именно благодаря патогенетической регидратационной терапии происходит восстановление водно-солевого баланса. В качестве антибактериальных препаратов применяют Тетрациклин и Левомицетин. Курс лечения – 10 дней.

Дизентерия

ДизентерияНаиболее распространённая инфекция у детей дошкольного возраста. Бактериальная дизентерия возникает преимущественно в весенне-летний период. Инфекция может проникнуть в организм с едой и водой, при использовании личных вещей инфицированного и несоблюдении правил гигиены в общественных местах. Наиболее часто заражаются люди, которые употребляют продукты, прошедшие плохую термическую обработку, немытые овощи и фрукты.

Уже с первого дня инфицирования человек является опасным для остальных — и может заразить вирусом. Заражение грудничков возможно от лиц, которые ухаживают за ними. Если инфицированный ребенок не моет руки после посещения туалета, то оставляет бактерии на всех предметах, с которыми соприкасается.

Наиболее восприимчивы к дизентерии дети до 3-х лет. Повышает риск инфицирования наличие хронических заболеваний пищеварительной и эндокринной системы. Заболевание отражается на работе всего организма. Для дизентерии характерны следующие симптомы:

  • Жидкий стул с примесями крови и слизи.
  • Спазм кишечника.
  • Боли в правой нижней области живота.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Тошнота и рвота.
  • Высокая температура тела.
  • Упадок сил.
  • Вздутие живота.
  • Головная боль.
  • Отсутствие аппетита.

Дизентерия может стать причиной кишечных кровотечений, перитонита, дисбактериоза, выпадения прямой кишки. Стандартной диагностической процедурой для постановки данного диагноза является анализ кала и его бактериологический посев. Лечение может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре.

Антибиотики, которые эффективны при дизентерии:

  • Ампициллин.
  • Гентамицин.
  • Фуразолидон.
  • Нифуроксазид.

Необходимую дозировку препарата назначает врач в зависимости от тяжести заболевания и возраста ребенка. Дизентерия требует соблюдения предлагаемой врачом схемы лечения и диетического питания.

Лямблиоз

ЛямблиозЗаболевание представляет собой протозойную инвазию, при которой происходит поражение тонкой кишки. Человек может заразиться лямблиозом от инфицированных людей, собак, крупного рогатого скота и свиней. Инфицированными могут быть продукты питания, вода и почва. Лямблиоз имеет легкое и тяжелое течение. У детей чаще всего протекает заболевание тяжелой формы, для которого характерны:

  • Упадок сил.
  • Частые головные боли.
  • Бледность кожи лица при нормальном гемоглобине.
  • Регулярные поносы и запоры.
  • Вздутие живота.
  • Обложенность языка.
  • Проблемы со сном.
  • Головокружения.
  • Повышенная раздражительность.

Лечение включает несколько этапов лечения. На первом улучшают ферментативную функцию кишечника. Для этого применяют желчегонные препараты, холекинетики и энтеросорбенты. На втором этапе показано противопаразитарное лечение с использованием антибактериальных препаратов. Чаще всего применяют Метронидазол. На третьей стадии лечения занимаются укреплением защитных сил организма.

telemedicina.one

Показания к приему антибиотиков при диарее

антибиотик

Существуют конкретные показания к назначению антибактериальной терапии на фоне диареи.

Это касается тех случаев, когда разжижение стула было спровоцировано заболеванием, носящим бактериальный характер:

  • Сальмонеллез.

  • Холера.

  • Дизентерия.

Если диарея является следствием вирусной инфекции, то от приема антибактериальных препаратов следует отказаться. Несоблюдение данной рекомендации грозит развитием осложнений.

Прием антибиотиков позволяет уничтожить патогенную бактериальную флору, но вместе с ней они убивают полезных бактерий, которые всегда присутствуют в кишечнике. Именно поэтому использовать их без веских оснований запрещено. В результате неправильной терапии удастся лишь усугубить течение болезни.

Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения антибактериальной терапии:

  • Обильный жидкий стул.

  • Наличие в испражнениях примесей зеленого цвета.

  • Наличие в испражнениях слизи в больших количествах.

  • Наличие в испражнениях крови.

Почему обычная диарея не требует приема антибиотиков?

обычная диарея

Диарея не всегда бывает спровоцирована бактериями.

Причиной разжижения и учащения стула могут быть:

  • Вирусная инфекция (энтеровирусы, ротовирусы, калицивирусы).

  • Паразитарная инвазия (заражение гельминтами).

  • Токсико-инфекция.

  • Инфицирование кишечника простейшими микроорганизмами.

Причем не всегда именно инфекция вызывает диарею.

Причина ее возникновения может быть сведена к одному из следующих факторов:

  • Прием лекарственных средств.

  • Воспаление тонкого или толстого кишечника на фоне хронического поражения органов ЖКТ.

  • Ишемическая болезнь кишечника.

  • Заболевания иных органов, входящих в систему пищеварения.

  • Сбой в процессах переваривания пищи.

  • Нарушение всасываемости полезных веществ.

  • Лактазная недостаточность.

  • Ферментативная недостаточность, нарушения в работе желчного пузыря.

Иногда диарея развивается на фоне неврологических нарушений, например, при сильном эмоциональном волнении или стрессе.

Как правило, кишечные инфекции, которые не были спровоцированы бактериальной флорой, проходят самостоятельно. Прием антибиотиков в данном случае не требуется. Более того, они способны нанести серьезный вред здоровью. Например, если диарея была спровоцирована попаданием в организм энтеротоксинов, то прием антибиотиков может вызвать токсический и инфекционный шок.

Опасно принимать антибактериальные препараты при поражении кишечника бактерией E.Coli. Под действием этих лекарственных средств бактерии начинают вырабатывать шигатоксины. Они оказывают гемолитико-уремическое действие. Это может привести к тому, что инфекция распространится по всему организму и избавиться от нее будет очень сложно.

Диарею, которая развивается на фоне приема антибактериальных препаратов или после их отмены, также нельзя лечить с помощью данных лекарственных средств. Это приведет к тому, что вся микрофлора кишечника будет полностью уничтожена, произойдет сбой в обмене веществ. На таком фоне часто развивается осмотическая диарея, которая чревата серьезными осложнениями для здоровья человека.

Как выбрать препарат для лечения диареи?

Как выбрать

Чтобы избавиться от диареи и не навредить собственному здоровью, для начала необходимо получить врачебную консультацию. Лишь после сдачи всех необходимых анализов, доктор сможет подобрать адекватную терапию. Она будет являться этиологической, то есть исходить из причин болезни.

Цель антибактериальной терапии – уничтожение патогенной флоры, устранение симптомов болезни, восстановление нормальной работы кишечника.

Антибиотик подбирают в зависимости от чувствительности к нему патогенной флоры. Кроме того, доктор может назначить прием кишечных антисептиков, которые позволяют быстрее избавиться от инфекции.

Если у пациента в анамнезе прослеживалась аллергическая реакция на тот или иной препарат, то перед приемом антибиотика, ему назначают специальные аллергенные пробы. 

Прием антибактериальной терапии возможен по следующим показаниям:

  • У больного инфекция, спровоцированная инвазивной бактериальной флорой. Диарея характеризуется обильным жидким стулом со слизью и кровью.

  • На фоне кишечной инфекции, состояние пациента осложняется иными соматическими болезнями. Могут пострадать почки, сердце, легкие. Не исключено развитие такого тяжелого осложнения, как заражение крови.

Обязателен прием антибиотиков при лечении дизентерии и эшерихиоза, при распространении инфекции с током крови по всему организму. Иногда антибиотики рекомендуют принимать людям, страдающим диареей путешественника.

Эффективные препараты для лечения диареи:

  • Левомицетин – препарат, который используют для лечения бактериальной диареи на протяжении многих лет. Левомицетин обладает широким спектром действия, за счет чего борется с большинством патогенных микроорганизмов.

  • Метронидазол – противомикробный и противопротозойный препарат.

  • Ципрофлоксацин – современный антибактериальный препарат, который позволяет избавиться от большинства возбудителей диареи.

  • Амоксициллин – антибиотик, который эффективен в отношении ряда кишечных и внекишечных возбудителей инфекции.

В любом случае, перед приемом того или иного лекарственного средства, необходимо получить врачебную консультацию.

Какие антибиотики назначают при поносе у детей?

Какие антибиотики

Антибиотики для лечения диареи у детей назначают лишь в том случае, когда заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Вирусная диарея лечится приемом иных препаратов. Прежде чем начать лечение, следует установить точную причину диареи, что позволит выбрать лекарственное средство прицельного действия.

Назначения антибактериальных препаратов в детском возрасте требуют следующие заболевания, сопровождающиеся диареей:

  • Ботулизм;

  • Сальмонеллез;

  • Дизентерия;

  • Лямблиоз;

  • Брюшной тиф и паратиф;

  • Холера и пр.

При ботулизме

При ботулизме

Возбудитель ботулизма – Clostridium Botulinum. Инфицирование происходит во время употребления в пищу продуктов, содержащих эту бактерию. Особою опасность в этом плане представляют консервы домашнего приготовления.

Симптомы ботулизма: диарея, рвота, абдоминальные боли. Тяжелое течение болезни требует приема следующих лекарственных средств:

  • Левомицетин. Детям 3-8 лет дают пот 125 мг препарата, 3-4 раза в день. Детям 8-16 лет назначают по 250 мг препарата 3-4 раза в день. Курс лечения продолжается 7-10 дней.

  • Ампициллин. Доза лекарственного средства рассчитывается в зависимости от массы тела больного (12-15 мг/кг). Принимают препарат 4 раза в день. Курс лечения продолжается 5-10 дней.

При сальмонеллезе

При сальмонеллезе

Возбудитель сальмонеллеза – Salmonella. Инфицирование происходит во время употребления продуктов питания, обсемененных данным паразитом.

Симптомы сальмонеллеза: обильная и длительная диарея, рвота, тошнота, высокая температура тела.

Сальмонеллез требует приема следующих препаратов:

  • Фуразолидон. Дозировку препарата рассчитывает доктор. Она зависит не только от возраста, но и от веса ребенка. Курс лечения продолжается не менее 10 дней.

  • Левомицетин.Детям 3-8 лет дают пот 125 мг препарата, 3-4 раза в день. Детям 8-16 лет назначают по 250 мг препарата 3-4 раза в день. Курс лечения продолжается 7-10 дней.

  • Доксициклин. Препарат назначают для лечения детей старше 8 лет. Расчет дозы зависит от веса ребенка (2-4 мг/кг). Кратность приема: 1-2 раза в день.

При холере

При холере

Возбудитель холеры – Vibrio cholerae. Инфицирование происходит при употреблении пищи или воды, содержащей холерный вибрион.

Возбудитель холеры оседает в тонком кишечнике и провоцирует возникновение следующих симптомов: диарея, рвота, обезвоживание, судороги конечностей.

Для лечения холеры назначают следующие лекарственные препараты:

  • Левомицетин. Детям 3-8 лет дают пот 125 мг препарата, 3-4 раза в день. Детям 8-16 лет назначают по 250 мг препарата 3-4 раза в день. Курс лечения продолжается 7-10 дней.

  • Тетрациклин. Препарат назначают для лечения детей старше 8 лет. Расчет дозы осуществляется исходя из массы тела ребенка (25-50 мг/кг), принимают Тетрациклин 4 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 5 дней.

При лямблиозе

При лямблиозе

Возбудитель инфекции – Giardia (Lamblia) intestinalis. Заражение происходит при употреблении внутрь продуктов питания или воды, в которой содержится паразит. Возможна передача лямблиоза через немытые руки.

Симптомы инфекции: сильная диарея, отсутствие аппетита, тошнота, вздутие живота.

Лечение лямблиоза требует назначения следующих антибиотиков:

  • Метронидазол. Препарат назначают детям старше 12 лет. Расчет дозы зависит от массы тела ребенка (7,5 мг/кг). Кратность приема – 3 раза в день.

При брюшном тифе и паратифе

При брюшном тифе и паратифе

Возбудитель инфекции – Salmonella. Инфицирование происходит при попадании внутрь продуктов питания или воды, содержащих патогенные микроорганизмы. Оседают они в тонком кишечнике.

Симптомы брюшного тифа: диарея, которая может сменяться запорами, метеоризм, отсутствие желания употреблять пищу, головные боли.

Тиф и паратиф лечатся приемом следующих лекарственных средств:

  • Хлорамфеникол. Детям младше 3 лет по 15мг/кг. Детям 3-8 лет по 150-200 мг. Детям старше 8 лет по 200-400 мг. Препарат принимают 3-4 раза в день на протяжении недели (максимум 10 дней).

  • Амоксициллин. Детям 2-5 лет назначают по 125 мг 3 раза в день. Детям от 5 лет и старше назначают по 250-500 мг 3 раза в день.Курс лечения длится на протяжении 5-12 дней.

При дизентерии

При дизентерии

Возбудитель инфекции – Shigella. Бактерия проникает в организм через немытые руки, либо при употреблении грязной воды.

Дизентерия характеризуется следующими симптомами: обильная диарея со слизью, кровью и гноем, рвота и тошнота, головная боль, слабость.

Для лечения дизентерии требуется прием следующих лекарственных препаратов:

  • Фурадонин. Расчет дозы зависит от массы тела ребенка: 5-8 мг/кг. Полученную суточную дозу нужно будет разделить на 4 приема.

  • Эрсефурил. Препарат назначают для лечения детей в возрасте от 6 лет и старше. Больному следует выпивать по 3-4 капсулы в сутки. Курс лечения длится на протяжении недели, но не более.

  • Интетрикс. Детям назначают по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Восстановление работы кишечника после приема антибиотиков

Восстановление работы кишечника

Диарея после приема антибактериальных препаратов наблюдается очень часто. Это может случиться при назначении высоких доз лекарственного средства, либо в том случае, когда оно было подобрано неверно.

Диарея может начаться после длительного лечения антибактериальными лекарственными средствами даже при условии, что терапия была полностью оправданной и назначалась доктором. Дело в том, что такие препараты губительны не только для патогенной, но и для собственной микрофлоры кишечника. Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо еще на стадии лечения антибиотиками принимать препараты для восстановления и поддержания биоценоза кишечника. Это так называемые пробиотики и пребиотики.

Многие пациенты задаются вопросом: как же сделать так, чтобы лечение диареи не привело к нарушению микрофлоры кишечника? Чтобы не допустить антибиотико-ассоциированной диареи, либо быстро избавиться от нее, необходимо знать и соблюдать определенные рекомендации.

Собственная микрофлора кишечника оказывается чувствительна к компонентам, входящим в состав антибактериальных средств.

Чтобы восстановить естественный биоценоз тонкой и толстой кишки, следует принять во внимание такие советы:

  • Соблюдать диету.

  • Принимать препараты, направленные на коррекцию микрофлоры кишечника.

  • Не допускать обезвоживания организма.

  • Не допускать выраженной интоксикации организма.

Препараты, которые позволяют восстановить микрофлору кишечника:

  • Пробиотики, которые содержат живые бактерии.

  • Пребиотики, которые содержат компоненты, способствующие нормализации микрофлоры кишечника.

  • Синбиотики, которые содержат вещества, входящие в состав пробиотиков и пребиотиков.

Кроме того, что эти препараты позволяют восстановить собственную микрофлору кишечника, они также способствуют угнетению роста патогенных микроорганизмов, тем самым приближая выздоровление. Прием пробиотиков и пребиотиков позволяет лучше усваиваться витаминам из пищи, а также создает благоприятные условия для того, чтобы организм сам смог вырабатывать витамины, необходимые для его жизнедеятельности. Параллельно нормализуются пищеварительные функции, происходит чистка кишечника от токсических веществ.

Пробиотики

Пробиотики

После попадания в кишечник, полезные бактерии, содержащиеся в препарате, начинают активно расти и размножаться.

Все пробиотики представлены 4 группами:

  • Первое поколение (монобиотики). Эти препараты в своем составе содержат только 1 вид бактерий: бифидобактерии, колибактерии или лактобактерии.

  • Второе поколение (антагонисты). Эти препараты содержат дрожжевые грибы и бактерии, которые способствуют угнетению роста патогенной флоры. Сами они в кишечнике не оседают, выводясь естественным путем.

  • Третье поколение (поликомпоненытые препараты). Эти пробиотики содержат несколько видов бактерий, которые после попадания в кишечник начинают свой рост и развитие.

  • Четвертое поколение (пробиотики-сорбенты). Эти препараты кроме полезных бактерий содержат в себе сорбенты, что увеличивает эффективность проводимого лечения.

Пребиотики

Пребиотики содержат в своем составе компоненты, которые являются основой для питания полезной флоры, что способствует ее росту и размножению.

Это может быть пектин, клетчатка, сорбит, ксилит и иные углеводы. Пребиотики следует принимать в комплексе с пробиотиками.

Синбиотики

Эти препараты сочетают в себе комплексы полезных бактерий и основу для их роста и развития. То есть симбиотики обладают одновременно эффектами пробиотиков и пребиотиков. Именно эту группу лекарственных средств наиболее активно назначают врачи для лечения диареи, спровоцированной приемом антибактериальных препаратов.

Диета

Диета

Соблюдение диеты – это обязательное условие во время лечения диареи. Облегченное меню позволяет снизить нагрузку с органов пищеварения, дает основу для быстрого восстановления, насыщает организм питательными веществами.

Когда человек страдает от обильной диареи, ему необходимо сделать упор на следующие продукты питания:

  • Отварные яйца.

  • Омлет на пару.

  • Слизистые каши: манная, рисовая, гречневая.

  • Отвар риса.

  • Кисель с фруктами и ягодами.

  • Печеные яблоки.

  • Сухари.

Чтобы каши обладали необходимыми вяжущими свойствами, их следует варить в большем количестве воды, чем обычно. Крупы следует сильно разваривать. Это позволит не нагружать кишечник.

Кисели нужно варить на основе сладких ягод и фруктов. Можно разбавлять сок водой.

Когда минует острая стадия диареи, разрешается вводить в свое меню рыбу и мясо. Следует отдавать предпочтение маложирным сортам. Мясные блюда должны быть приготовлены в форме суфле, котлет, запеканки, тефтелей. Способ термической обработки следует выбирать максимально щадящий – это готовка на пару или варка.

Супы и пюре варят на основе таких овощей, как: морковь, картофель, брокколи. От употребления в пищу сладкого перца, белокочанной капусты, бобовых и грибов следует отказаться.

Чтобы не усилить диарею и газообразование, в меню должны отсутствовать такие продукты, как: кофе, газированные напитки, черный хлеб, специи. Их можно начинать употреблять в пищу не ранее, чем спустя 10 дней после выздоровления. Это же правило справедливо в отношении жирной, жареной, соленой и маринованой пищи. С осторожностью следует относиться к молочным продуктам.

Отлично восстанавливают микрофлору кишечника молочнокислые напитки. Поэтому полезно пить йогурты, кефир, закваску. Следует приобретать те молочные продукты, которые имеют небольшой срок годности. На упаковке можно прочитать, какими именно микроорганизмами обогащен тот или иной напиток. Вводить кефир и йогурт можно после того, как диарея будет полностью купирована.

Профилактика обезвоживания и интоксикации

Во время каждого стула больной теряет большое количество жидкости, поэтому ее необходимо своевременно пополнять. В противном случае человеку грозит обезвоживание. Кроме воды можно пить слабозаваренный зеленый и черный чай, отвары трав, разведенные водой соки.

Лимонный сок обладает отличным антисептическим эффектом, поэтому его можно добавлять в напитки, но в ограниченных количествах.

Вяжущее действие оказывают компоты на основе айвы, черемухи и черники.

Противопоказания к лечению антибиотиками

Противопоказания

В 80% случаев кишечные инфекции проходят самостоятельно, поэтому прием антибактериальных препаратов оправдан не более чем в 20% случаев. Антибиотики должен назначать доктор, причем только на основании лабораторных исследований. Важно оценить пользу от приема препарата и возможный вред, который он способен нанести.

Не каждая диарея инфекционного генеза требует проведения антибактериальной терапии. Порой бывает достаточно обеспечить больного качественной регидратацией, чтобы кишечник справился с патологией самостоятельно.

Кроме того, прием антибиотиков может нанести вред организму. Так, существует группа бактерий, которые вырабатывают энтеротоксины. Когда эти бактерии быстро гибнут, чему способствует антибактериальная терапия, у человека может развиться инфекционно-токсический шок. Это состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента.

Аналогичное состояние может развиться при массированной гибели E. Coli, которые продуцируют шига-токсин, обладающий гемолитико-уремическим действием.

При сальмонеллезе прием антибактериальных препаратов сопряжен с увеличением временного периода, за который бактерии будут выведены из организма.

Прием антибиотиков может не предотвратить, а спровоцировать усиление стула. Это состояние называют антибиотико-ассоциированной диареей. Так, антибиотики оказывают губительное воздействие на собственную микрофлору кишечника, что нарушает процессы всасывания углеводов. В итоге, у больного развивается осмотическая диарея. Подобное состояние организма является благоприятной средой для роста и развития патогенной флоры.

Клавулановая кислота и Эритромицин оказывают влияние на моторику кишечника. Препараты из тетрациклиновой и пенициллиновой группы способны спровоцировать воспалительный процесс на толстой стенке кишечника.

Поэтому диарея развивается либо на фоне приема антибактериальных препаратов, либо после их отмены. Чтобы не допустить развития боле тяжелых осложнений, необходимо проводить регидратационную терапию и следовать инструкции, данной доктором.

Меры предосторожности

Диарея способна нести угрозу жизни человека. Поэтому если она не проходит на протяжении нескольких дней, следует обращаться к врачу. Немедленной консультации у специалиста требует острая интоксикация, сильные боли и нарушения в функционировании иных органов.

Грозным симптомом является наличие в каловых массах гноя и крови. Самолечение в данном случае является недопустимой мерой. Тем более это касается самостоятельного назначения антибактериальных препаратов.

www.ayzdorov.ru

Когда антибактериальные препараты являются необходимостью

В большинстве случаев при возникновении поноса в детском возрасте специалисты редко назначают антибактериальные препараты. Это происходит только, если лабораторная диагностика подтверждает, чтоантибиотики при поносе у детей причиной расстройства стали бактерии. Кроме того, педиатр может назначить антибиотики при поносе и высокой температуре у детей, длящихся продолжительный период времени и не поддающихся другой терапии. Делая выбор в пользу того или иного препарата, а также при определении дозировки, врач учитывает малейшие нюансы приема: возрастные и антропометрические данные, тяжесть состояния, сопутствующие заболевания и противопоказания.

Какие препараты показаны детям при диарее

Какой антибиотик нужен при поносе у ребенка? В таблице ниже представлены наиболее распространенные препараты, которые назначают от диареи в детском возрасте, вызванной некоторыми заболеваниями.

Заболевание Антибактериальный препарат
Дизентерия ·         Интетрикс

·         Фурадонин

Сальмонеллез ·         Доксициклин

·         Левомицетин

Ботулизм ·         Ампициллин

·         Левомицетин

Брюшной тиф ·         Амоксициклин

·         Хлорафеникол

Холера ·         Левомицетин

·         Тетрациклин

 

В каких случаях при диарее не назначают антибактериальные средства

Не всегда прием антибактериальных средств является необходимостью при возникновении поноса у ребенка. Например, если расстройство кишечника имеет вирусное происхождение или явилось результатом пищевого отравления, лекарства этой группы не назначают. На причину появления диареи они не окажут влияния, зато могут вызвать дополнительные осложнения, уничтожая полезную микрофлору.

Главными терапевтическими действиями в таких случаях будут: предотвращение обезвоживания и потери электролитов, устранение интоксикации с последующим восстановлением баланса кишечной флоры. Чтобы избавиться от токсинов, вместо антибиотиков при поносе у детей показан прием сорбентов (например, полифепан, активированный уголь). А вернуть нормальный состав микробиоты помогут пребиотики и пробиотиотические средства.

Как действуют антибактериальные средства на организм ребенка

Ни в коем случае нельзя самостоятельно осуществлять лечение антибиотиками при поносе и рвоте у детей! понос после антибиотиковБез консультации врача и лабораторного выявления возбудителя это может привести к развитию многих осложнений. Антибактериальные препараты, особенно широкого спектра действия, оказывают губительное влияние не только на патологические микроорганизмы, но и на полезных представителей кишечной флоры.

Кроме того, лекарства этой группы значительно ухудшают состояние иммунной системы, которая у детей находится на стадии формирования. Самопроизвольный прием еще больше ослабит организм, что может провоцировать присоединение вторичной инфекции. Восстановить нормальную работу иммунитета в последующем будет очень сложно. Поэтому врачи-педиатры настоятельно советуют своевременно обращаться за медицинской помощью.

Необходимо запомнить, что антибактериальная терапия при диарее показана только в случаях:

  • если ребенку не помогают другие препараты, при этом наблюдается ухудшение состояния;
  • наличие возбудителей бактериального происхождения подтверждено диагностическими данными;
  • возникает крайнее состояние – угроза для жизни.

Причины диареи от антибиотиков

Антибактериальные лекарственные средства могут и сами являться причиной возникновения или усиления диареи как в детском возрасте, так и у взрослых людей.  Появление поноса у ребенка при приеме антибиотиков может быть обусловлено несколькими факторами.

  • Индивидуальная чувствительность к препарату. Она может проявляться, помимо появления или усиления поноса, кожной реакцией (сыпь), лихорадочным состоянием, тошнотой и рвотой.
  • Дисбактериоз. Особенно ярко проявляется спустя несколько дней после приема антибактериальных средств.
  • Недостаточное всасывание питательных веществ. Антибактериальные препараты нарушают моторику пищеварительного тракта, что приводит к появлению жидкого стула.
  • Из-за неправильного использования антибактериальных средств может развиться осложнение, которое называется псевдомембранозный колит. Его характерной особенностью является отсутствие симптомов интоксикации. Основное клиническое проявление – жидкий стул.

Особенности диареи, вызванной антибиотиками в детском возрасте

Во время лечения антибиотиками при поносе у детей могут возникать и другие симптомы. Чаще всего, это следующие:

  • появляются тошнота и рвота разной интенсивности;
  • беспокоят периодические спазмы в животе, болевые ощущения;температура после антибиотиков
  • жидкий стул может сменяться затрудненно дефекацией;
  • происходит повышенное образование газов в кишечнике, вздутие живота;
  • температура тела повышается до лихорадочного состояния;
  • самочувствие ребенка ухудшается.

Течение поноса при приеме антибиотиков у ребенка может быть выражено разной степенью тяжести. Если оно проходит в легкой форме, то болевые ощущения отсутствуют или выражены не сильно, появляются редко. Позывы к дефекации наблюдаются не чаще 5 раз в день.

Диарея средней тяжести, обусловленная применением антибактериальных средств, характеризуется частотой позывов до 15 раз, выраженным болевым синдромом, гипертермией. Тяжелая форма приводит к очень частому опорожнению кишечника и лихорадочному состоянию. В этом случае возрастает риск обезвоживания.

Кроме перечисленных реакций организма ребенка на введение антибиотиков, может иметь место и очень быстрая (молниеносная). Для нее характерно резкое появление и усиление перечисленных клинических симптомов.

Как устранить диарею от антибактериальных препаратов у ребенка

Что делать в случае поноса у ребенка при антибиотиках? Прежде всего, нужно обратиться к врачу, который их назначил. Лечение диареи у детей препаратами этой группы обязательно проводится на фоне приема пребиотических и пробиотических средств. Они обеспечивают нормальную работу ЖКТ, препятствуют развитию патогенной микрофлоры, являются источником полезных микроорганизмов (пробиотики). Среди них наиболее распространенными средствами являются:лечение после антибиотиков

  • линекс;
  • энтерол;
  • бифиформ;
  • бифидумбактерин и другие.

Однако если эти препараты не оказывают эффекта, специалист проведет коррекцию назначенного лечения и подберет другое антибактериальное средство.

Поддержать организм во время поноса у ребенка при приеме антибиотиков поможет обильное питье простой воды и специальных растворов, помогающих восстановить водно-солевой баланс (например, регидрон). Большое количество жидкости предотвратит развитие обезвоживания, что особенно важно при сильной и частой диарее. Кроме того, потребуется исключить из детского рациона жирные и жареные блюда, молочную продукцию, фрукты и овощи в любом виде. Чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние, нужно давать ребенку препараты, выводящие токсичные продукты обмена. К таковым относятся, например, смекта, полифепан, активированный уголь.

Таким образом, прием антибиотиков при поносе у детей может оказать двоякое воздействие: устранить возбудителя инфекции и привести к ухудшению состояния. Это еще раз говорит о том, что лечить диарею антибактериальными средствами, особенно в детском возрасте, нужно только по назначению и под наблюдением врача.

diarey.net