По каким признакам можно судить о циррозе печени у женщин

Цирроз печени — тяжелое поражение, когда происходит устранение работающих печеночных клеток и замена на соединительную ткань, формирующую бугорки. Известно, что женщины болеют циррозом в три раза реже мужчин.

Главные причины различия связывают с длительным «прикрытием» женского организма стероидными гормонами и большей распространенностью алкоголизма среди мужского населения.

Как проявляются у женщин симптомы цирроза

Основные симптомы цирроза печени у женщинВ диагностике заболевания необходимо учитывать особенности женского организма.

С одной стороны, женщины лучше приучены природой переносить недомогания и боли. Поэтому обращаются к врачу, когда симптомы проявляются во всю силу.

С другой стороны, каждое утро они уделяют внимание своей внешности, появление изменений замечают быстро и начинают волноваться. В связи с более выраженной эмоциональностью сильнее замечаются отклонения со стороны нервной системы.

Попробуем поделить все симптомы на две группы.

Характерные изменения внешности

Эти проявления отмечаются быстрее других.


  • Лицо сильно худеет, кожа становится сухой, быстро «стареет», возможно появление небольших плоских желтых пятен (ксантелазм) под верхним слоем кожи на веках, руках.
  • Сосудистые «паучки» или «звездочки» на груди и на животе появляются при повышении давления в печеночной венозной системе.
  • Желтушность склер и кожи женщина замечает раньше мужчины. Она связана с ростом концентрации билирубина в крови.
  • Увеличение живота происходит в связи с накоплением жидкости в брюшной полости. Это симптом декомпенсации болезни. Особенно явно выражен на фоне общего похудения.
  • Отечность стоп становится причиной неудобной обуви, распространяется на голени.

Другие признаки неблагополучия здоровья

Эти проявления появляются одновременно или позже.

  • Один из первых симптомов — беспричинная утомляемость, слабость — следствие недостатка витаминов.
  • Беспокоят частые поносы из-за отсутствия необходимого количества желчи в кишечнике и низком уровне переваривания пищи, вздутие живота.
  • Расширение вен пищевода и желудка может вызвать симптомы кишечного кровотечения (рвоту с кровью, черный жидкий кал).
  • Периодически возникают приступы тошноты со рвотой, непереносимость запахов.

  • Теряется аппетит, снижается вес. Значительно уменьшается количество жировых отложений на теле.
  • Моча становится темной, а кал светлеет.
  • На фоне нарастания желтушности появляется сильный кожный зуд, особенно ночью. Причиной является высокий уровень билирубина и холестерина в крови.
  • В печени нарушается синтез и утилизация веществ предшественников половых гормонов эстрогенов. Это сказывается на сбое и прекращении менструаций.
  • Повышенная кровоточивость десен, более длительные и обильные менструальные выделения говорят о нарушении функции кроветворения. Нарастает малокровие, усиливаются такие признаки, как головокружение, слабость, частый пульс.
  • Застойные венозные явления в малом тазу могут стать причиной геморроидальные кровотечения.

Признаки, перечисленные в обеих группах одинаково важны для врача в диагностике цирроза, но пациентками оцениваются по-разному. Все симптомы усугубляет бессонница, повышенная возбудимость, раздражительность.

Цирроз и беременность

Цирроз и беременностьВыраженный сбой в гормональном составе считается невозможным для полноценного вынашивания ребенка. Тем не менее, на ранних стадиях болезни при бессимптомном течении женщина может забеременеть и решиться на сохранение, несмотря на болезнь.


Акушеры-гинекологи предупреждают будущую маму о негативных последствиях для плода, у него возможны тяжелые врожденные аномалии развития. Кроме того, врачи иногда вынуждены для сохранения ее жизни и здоровья применять лекарственные средства, токсичные для ребенка.

Проявления в стадии компенсации

В начальных стадиях цирроза беременность часто не дает повода для подозрения на заболевания печени, потому что симптомы схожи с токсикозом: слабость, тошнота, рвота, головокружение, похудение.

Появление в анализах крови резко повышенных печеночных проб, билирубина, а также желтушность кожных покровов служит серьезным симптомом поражения печени.

При беременности не делается пункция печени. УЗИ на фоне увеличения матки в третьем триместре указывает на сдавления желчных протоков и пузыря. Даже такой специфичный тест, как применение маркеров антител для диагностики первичного билиарного цирроза, не позволяет правильно поставить диагноз. Существует возможность появления антител в результате осложненной беременности.

Будущую роженицу кладут в боксированную палату в отделении патологии. Назначаются витамины, препараты железа для поддержки кроветворения. Лучшим и безвредным для плода препаратом, снижающим уровень билирубина, является урсодезоксихолевая кислота.

Окончательная диагностика цирроза печени откладывается до послеродового периода.

Беременность на фоне подтвержденного заболевания

Акушеры не рекомендуют плановое зачатие при циррозе. Но иногда приходится иметь дело со случайной беременностью. Нельзя скрывать от врача свой диагноз. Это может быть опасно, так как наблюдение требует дополнительных обследований и профилактического лечения.


Возможно, что при постоянном соблюдении диеты №5, витаминной поддержке беременность не ухудшит состояние больной. Но согласно статистическим данным у 1/5 женщин с беременностью в стадии компенсации развитие цирроза резко ускоряется и приводит к необратимым процессам.

Наиболее частое осложнение — кровотечение из расширенных вен пищевода. Повторные кровотечения опасны для жизни матери и плода.

Кожный зуд, нарастающие отеки на ногах беспокоят весь период до родов и после. Это приводит к нервным срывам, требует успокаивающих препаратов, неполезных для плода.

Женщинам при подозрении на цирроз печени стоит задуматься не только о внешности, но и о здоровье. Болезнь нельзя вылечить, но можно затормозить развитие. Выполнение рекомендаций врача жизненно необходимо.

Возможен ли после лечения Де-Нолом черный стул

Де-нол и черный стул – частое явление для людей, которые лечатся этим препаратом. Такая реакция со стороны организма вызывает у человека беспокойство. Чаще всего изменение цвета стула при лечении Де-Нолом считается нормой, однако рекомендуется проконсультироваться с врачом.

де-нол и черная бумага

Коротко о препарате

Де-Нол содержит в своем составе трикалия дицитрат висмута – вяжущее вещество, которое тонким слоем покрывает пораженную слизистую оболочку желудка. Лекарственное средство обладает противовоспалительными, антимикробными и обволакивающими свойствами.

Препарат запрещен в детском возрасте и используется для лечения язвенной болезни желудка, хронического гастрита, воспалительных патологий кишечника.


Потемнение кала на фоне лечения Де-Нолом

У большинства пациентов, которые лечатся Де-Нолом, цвет стула становится черным, что вызывает беспокойство. Этот симптом встречается практически у каждого второго.

Цвет может стать не только черным, но и темно-коричневым или зеленым, все зависит от реакции организма на препарат. Причина изменения оттенка кроется в составе: когда средство попадет в организм, образуется специфическое соединение – сульфид висмута – вещество, дающее темную окраску калу. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что Де-Нол окрашивает кал человека.

на приеме у врача

Особенности такого побочного эффекта:

  • кал приобретает темный цвет на время терапии, после окончания курса он приходит в норму;
  • появление такой реакции не является поводом для отмены медикамента;
  • изменение оттенка каловых масс на темно-зеленый возможен при одновременном приема Де-Нола с Пилобактом.

Часто потемнение кала сочетается с потемнением языка. У кормящих женщин, которые, несмотря на запрет, употребляют лекарство, наблюдаются темные выделения из груди, потемнение стула у ребенка.

Факт! Есть много эффективных препаратов, побочным эффектом которых является окрашивание стула в темный цвет. И это нормальное явление, которое нередко наблюдается после лечения средствами содержащими железо (Феррум Лек, Актиферрин).

Одним из противопоказаний Де-Нола является грудное вскармливание, поэтому лактацию нужно на время прекратить.

Кровотечение и кал

Во время обострений хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта возможно развитие внутреннего кровотечения. Это важный момент для дифференциальной диагностики, поскольку кровотечения из верхних отделов пищеварительной трубки сопровождаются появлением дегтеобразного стула (мелена).

внутреннее кровотечение

Следовательно, лечение Де-Нолом может затруднить своевременную диагностику осложнения из-за одинакового признака – черного кала. Пациент должен прислушиваться к своему состоянию. Рвота «кофейной гущей», побледнение кожи, учащение сердцебиения и резкая слабость – верные симптомы кровопотери. При их появлении необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Как отличить обострение гастрита от других патологий читайте здесь…

Информация! Даже если кровотечение купировали, темный цвет может сохраняться еще несколько дней!


Другие побочные действия медикамента

Де-Нол, как и любой другой препарат, может иметь побочные действия. Некоторые из них совершенно безвредны для человека, например, потемнение кала или языка. А есть и те, которые причиняют больному немало дискомфорта (рвота, тошнота, головокружение).

обращение к доктору

Другие побочные эффекты противоязвенного средства:

  • аллергические реакции в виде сыпи, кожного зуда;
  • ухудшение аппетита, тошнота, изжога;
  • головные боли, головокружения;
  • запоры;
  • энцефалопатия.

О побочных эффектах препарата Омез узнайте из этой статьи…

При любых подозрениях на заболевание желудка или 12-перстной кишки, нужно обратиться к доктору, чтобы провести обследование и убедиться, что все в порядке.

Де-Нол окрашивает стул в черный цвет, но это эффективный препарат для лечения язвенной болезни. Если же он не подходит человеку для лечения, то можно подобрать другое средство, которое воспримется организмом гораздо легче.

В любом случае после появления черного кала нужно проконсультироваться с доктором, чтобы исключить развитие осложнения. Перед тем как отправиться к доктору, нужно составить список продуктов, употребляемых перед изменениями стула.

med.gastrit-i-yazva.ru

1Сущность проблемы


Почему у беременной женщины может появиться черный кал? Причин для этого несколько. Одни из них вполне безобидны, другие — требуют немедленной медицинской помощи.

Картинка 1

Нормальный кал окрашивается в коричневый цвет желчными пигментами. Но в зависимости от изменений в организме и состава пищи цвет стула может меняться от белого до черного. Темный кал может возникнуть после употребления в пищу продуктов с интенсивной окраской. Но так способны проявляться и тяжелые патологии в организме. Изменение цвета имеет важное значение для диагностики, поскольку во многих случаях связано с развивающимися болезнями или патологиями.

2Неопасные причины

Самой распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет при беременности становится прием железосодержащих препаратов.

Железодефицитная анемия в последнее время диагностируется практически у 80% молодых мам. Желание быть стройной, отсутствие режима дня и полноценного питания приводят к тому, что еще до беременности у многих девушек появляется данное состояние. Во время вынашивания ребенка она прогрессирует, потому что развивающийся плод потребляет определенное количество железа из организма матери.


Анемия — весьма серьезная патология, которая может принести много неприятностей и организму беременной женщины, и, особенно, будущему младенцу. Поэтому при диагностировании этого заболевания обязательно назначается лечение. Железо в человеческом организме не синтезируется, оно попадает в тело только извне.

Иллюстрация 2

Поскольку этот микроэлемент из синтетических препаратов усваивается кишечником не полностью (максимум до 50%), то остатки будут выводиться с калом. Именно железосодержащие препараты придают стулу черный цвет и специфический запах. В некоторых случаях наблюдается и изменение консистенции. Чаще всего несоответствие цвета, запаха и консистенции обычному калу отмечали беременные, которые употребляли Сорбифер, Феррум-Лек, Тардиферон.

Иногда организм женщины, вынашивающей плод, по каким-то причинам не усваивает железо в нужном объеме. Тогда препараты с микроэлементом назначаются вместе с аскорбиновой и фолиевой кислотами. В этом случае тоже характерно появление черного кала.

Очень часто беременным прописывают комплексные препараты, содержащие витамины и микроэлементы, такие как Элевит или Витрум. В составе большинства из них содержится железо. Таким образом, прием поливитаминов тоже может быть причиной черного кала. В этом случае повода для беспокойства нет. Цвет восстановится в течение 2-3 суток после прекращения приема железосодержащих медикаментов. То же самое происходит в случае приема беременной активированного угля или препаратов, включающих в состав висмут (Де-нол, Викалин, Викаир).


Иллюстрация 3

Кровотечения в желудочно-кишечном тракте может вызвать длительный прием некоторых лекарственных препаратов, таких как Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Локсидол, Найз и др.

3Влияние пищи на цвет кала

На цвет кала большое влияние оказывает состав потребляемых в пищу продуктов. Черную окраску могут придать:

  • все сорта черного винограда, кишмиш;
  • ягоды черного цвета (черника, ежевика, черная смородина);
  • фрукты темного цвета (чернослив, черноплодная рябина);
  • блюда, содержащие печень;
  • блюда с содержанием животной крови (стейк с кровью, кровяная колбаса).

Многие пищевые продукты способны придать стулу темный цвет. Это:

  • листовая зелень в больших количествах;
  • свекла;
  • помидоры;
  • гранат, киви;
  • крепкий кофе.

Темный цвет калу придают искусственные красители, содержащиеся в готовых продуктах и жидкостях (например, порошковые напитки). При употреблении в пищу некоторых фруктов (на пример, бананов) в кале могут присутствовать черные вкрапления в виде ниточек или небольших кусочков.

К естественным причинам окрашивания кала в черный цвет при вынашивании ребенка можно отнести расстройство пищеварения под влиянием так называемых гормонов беременности. Они же «виноваты» в повышенной возбудимости, мнительности, нервозности будущей мамы.

Изображение 4

4Опасные признаки

Вообще черный кал во время беременности сам по себе не опасен, если его возникновение не сопровождается ухудшением самочувствия. Иногда появлению неприятного состояния сопутствуют такие симптомы, как:

  • озноб;
  • повышение температуры тела;
  • гипотония, слабость;
  • головокружение, потеря сознания;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожи.

В этом случае нужно немедленно вызвать скорую помощь, так как это могут быть симптомы внутреннего кровотечения. Оно способно быть последствием обострения существовавших ранее либо приобретенных во время беременности заболеваний. Черный цвет калу в этом случае придает окисленная пищеварительными ферментами кровь, источник которой находится в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. При внутренних кровотечениях, когда биологическая жидкость попадает в пищеварительную систему, кал меняет не только цвет, но и становится жидким.

Иллюстрация 5

Это может быть кровотечение из обострившейся язвы желудка или 12-перстной кишки. В первом случае темный кал сопровождается острой болью, усиливающейся при принятии пищи. Наибольшую опасность представляет профузное кровотечение, когда эрозия разрушает стенку желудочной или кишечной артерии. В этом случае в течение короткого времени женщина теряет значительное количество крови. В результате может развиться синдром полиорганной недостаточности, при котором нарушена вся жизнедеятельность организма. Это очень тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации.

Пищеварительные кровотечения часто сопровождаются рвотой вишневого цвета. Они могут быть симптомами поврежденных полипов пищевода и прочих новообразований в желудочно-кишечном тракте. Источником крови в кишечнике могут стать варикозные вены, характерные для тяжелых поражений печени и цирроза. Если источник крови расположен ближе к прямой кишке, то кал будет содержать примеси свежей алой крови.

Появление кала с кровью, сопровождающееся общим недомоганием, может указывать на развитие таких серьезных заболеваний, как болезнь Крона, гастрит, язвенный колит, анкилостомидоз, острая форма лимфобластного лейкоза или гистоплазмоз. Поэтому, если черный стул не связывается с употреблением поливитаминных комплексов или железосодержащих препаратов, надо срочно обращаться к врачу. Если не удается выяснить причину появления темных фекалий путем сбора анамнеза, то назначается обследование органов желудочно-кишечного тракта при помощи КТ, МРТ, эндоскопии, рентгенографии. Также назначаются биохимические анализы крови. Эти способы помогут определить, какие патологические процессы протекают в организме, и выявить внутреннее кровотечение.

Темно-зеленый, практически черный цвет кала может быть симптомом дисбактериоза. В этом случае стул имеет резкий гнилостный запах. Дисбактериоз при беременности несет опасность не только для беременной женщины, но и для ее будущего ребенка. Тяжелыми последствиями невылеченного дисбактериоза могут стать: инфицирование плода патогенными микроорганизмами, нарушения в его развитии, преждевременные роды. Лечение дисбактериоза должен назначить специалист-гастроэнтеролог после консультации с акушером-гинекологом.

В любом случае при появлении испражнений подозрительного цвета или консистенции беременная должна сообщить об этом наблюдающему ее специалисту. Он сможет объективно определить, почему это произошло, и назначить эффективное лечение. Самостоятельной терапией во время беременности заниматься категорически запрещается. Ведь женщина может просто не знать, что препараты, которые раньше приносили ей облегчение, способны пагубно сказаться на здоровье развивающегося плода.

gastri.ru

Как проявляется

К основным проявлениям диареи можно отнести следующие.

  • Жидкий стул. Это главный симптом. По характеру стула (цвету, консистенции, наличию примесей) можно судить о причине поноса. Он может быть зеленоватым, желтоватым, как «рисовый отвар», пенистый, водянистый, с примесью крови.
  • Боли в животе. Неприятные ощущения обусловлены спастическими сокращениями кишечника, а также раздражением нервных окончаний токсинами патогенов (если диарея вызвана инфекцией). Боли могут быть внизу живота или распространяться выше, иногда они незначительные, тянущего характера, но чаще средней интенсивности.
  • Тошнота, рвота. Появляются как следствие общего отравления организма. Рвота может быть однократной или многократной, после нее становится несколько легче. В дополнение может присоединяться изжога и отрыжка с различным привкусом (тухлого яйца, кислого, горького).
  • Повышение температуры тела. Возможна как субфебрильная (около 37°С), так и высокая (до 39°С и выше) температура. Накануне подъема обычно появляется озноб, ощущение холода, человек не может согреться, даже тепло укутавшись в одежду и одеяло.
  • Симптомы интоксикации. При повышении температуры и без нее в случае инфекционной диареи ярко выражены симптомы интоксикации — головная боль, слабость, вялость, повышенная утомляемость. При однократном неосложненном поносе общее самочувствие может не страдать.
  • Постоянная жажда и сухость во рту. Потери жидкости со стулом и рвотными массами организм пытается восстановить естественным образом, усиливая жажду.

Почему возникает

Частый понос во время беременности может быть вызван многими причинами. Если женщина замечает, что расстройство появился после употребления продуктов сомнительного качества, скорее всего, речь идет о пищевой токсикоинфекции (обычное отравление).

Диарея как симптом

Но схожие симптомы могут сопровождать более опасные и серьезные инфекционные заболевания, о которых необходимо знать.

  • Вирусная инфекция. Вирусы часто вызывают расстройства пищеварения. Понос как симптом характерен для ротавирусной, аденовирусной и энтеровирусной инфекций. Начало любой из них может быть аналогичным ОРВИ. Могут беспокоить боли в мышцах, общее недомогание, повышение температуры (вплоть до 39-40°С), боли в горле и даже сыпь. На первые-третьи сутки с момента заболевания появляется тошнота, рвота и диарея, хотя и не всегда. Как правило, стул «как водичка», пенистый, могут присутствовать частички непереваренной пищи.
  • Сальмонеллез. Вызывается бактериями — сальмонеллами. Существует несколько форм патологии. Наиболее распространенная — гастроинтестинальная, с поражением желудочно-кишечного тракта. При этом женщина отмечает, что живот болит во всех отделах, больше возле пупка, появляется тошнота и рвота, понос зеленого цвета, иногда пенистый, с частичками пищи. Другие формы (тифоподобная, септическая и атипичная) встречаются реже, но имеют более тяжелое течение.
  • Шигеллез. Заболевание вызывают бактерии — шигеллы. По клиническому течению патология напоминает дизентерию, поэтому ее называют бактериальная дизентерия. Характерный симптом — резкие боли в животе, сразу после которых появляется понос со слизью и примесью крови. Иногда выделение стула сравнивают по количеству и консистенции с «ректальным плевком». Повышается температура тела.
  • Эшерихиоз. Вызывается инфекция бактериями — эшерихиями. По своему клиническому течению эшерихиоз «копирует» другие инфекции. Поэтому разобраться окончательно в причине поноса в таких ситуациях можно только с помощью дополнительных методов исследования и при выявлении возбудителя.
  • Пищевая токсикоинфекция. В жизни чаще такое состояние описывают термином «отравление». Вызывается заболевание стафилококками в результате употребления продуктов, которые хранились неправильно либо с истекшим сроком годности, влечет за собой яркую клиническую картину пищевой токсикоинфекции. Для болезни характерны желтый или с кусочками пищи понос, боли в животе, тошнота, рвота. Чаще всего температура тела нормальная или поднимается не выше 38°С. Симптомы развиваются через четыре-восемь часов после приема пищи. Например, если поесть на ночь несвежих продуктов, то, вероятнее всего, будет ранний утренний понос.
  • Холера. Это редкое заболевание, которое характерно для жарких стран с плохой канализацией и водоснабжением (например, Африка). Вызывается холерным вибрионом. Характерный симптом — обильная рвота и понос «водичкой» до 25 и более раз в сутки. Осложнения наступают за счет тяжелейшего обезвоживания организма.

Другие причины

Кроме того, диарея может быть вызвана состояниями, не связанными с инфекционными процессами.

  • Прием лекарственных средств. Некоторые препараты могут вызывать нарушение микрофлоры кишечника, в результате чего возникает жидкий стул при беременности. Как правило, он нечастый (до трех-четырех раз в сутки), протекает без температуры и других симптомов (интоксикации, боли). Чаще всего понос возникает на фоне приема антибиотиков. Для профилактики подобных нарушений рекомендуется прием бифидобактерий вместе с основными лекарствами. Послабление стула может быть вызвано спазмолитиками, которые часто назначают при угрозе прерывания беременности.
  • Патология печени и поджелудочной железы. Нарушение выделения желчи и изменение в секреции пищеварительных ферментов поджелудочной железой могут провоцировать возникновение диареи. Стул может быть зеленоватого цвета или с непереваренной пищей. Для этих состояний характерны сопутствующие боли справа или слева в подреберье, в верхней части поясницы.
  • Заболевания пищеварительного тракта. Хронический колит, энтерит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при обострении могут приводить к поносу на любом сроке беременности — на первой неделе, в середине или в конце.

Когда срочно к врачу

Диарея — не всегда безобидное расстройство пищеварения. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию во время беременности. При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

  • при повышении температуры тела выше 38°С;
  • при сильных болях в животе;
  • если развился сильный понос при беременности на раннем или позднем сроке;
  • при выраженной рвоте более семи-десяти раз в сутки;
  • при поносе черного цвета (необходимо исключать кишечное кровотечение);
  • при ухудшении общего состояния;
  • при болях внизу живота, которые могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Опасность поноса при беременности

Всех будущих мам интересует вопрос, опасен ли понос при беременности для ребенка. Все зависит от причины, которая вызвала подобные нарушения стула и состояния женщины. Опасны для мамы и малыша те формы поноса, которые вызваны определенными инфекционными агентами (шигеллами, эшерихиями, холерным вибрионом, вирусами). Обычная пищевая токсикоинфекция чаще всего проходит при минимальном лечении. Осложнения, которые может вызывать диарея, следующие.

  • Обезвоживание. О нем можно говорить, если понос более трех-пяти раз в сутки. Обезвоживание приводит к сгущению крови и увеличению риска тромбозов и тромбоэмболий, в том числе, в сосудах плаценты. Если кишечная инфекция возникает на фоне токсикоза или гестоза, она будет усугублять течение этих осложнений беременности.
  • Интоксикация. Высокая температура, воздействие токсинов вирусов и бактерий сказывается на самочувствии не только женщины, но и малыша. Инфекционная диарея на ранних сроках при неблагоприятном развитии событий может привести к замершей беременности или аномалиям и порокам развития плода.
  • Распространение инфекции. При несвоевременном или неадекватном лечении бактерии и вирусы, которые вызвали диарею, могут вместе с кровью распространяться по всему организму. Это редкое состояние, но угрожающее жизни женщины и малыша. Помимо этого, могут возникать различные осложнения — отек головного мозга, пневмонии, проблемы с почками.

Беременная собирается принять лекарство

Основные принципы лечения

Лечение неосложненной диареи без повышения температуры можно проводит самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо знать основные правила терапии подобных состояний. Но при возникновении малейших сомнений следует обратиться к врачу.

  • Восстановление баланса жидкости. Со рвотными массами и поносом теряется большое количество жидкости. Поэтому необходимо в полном объеме восстанавливать баланс — следует выпивать в два-три раза больше чем обычно. Объем жидкости может доходить до 3-4 л в сутки. Если лечение проводится в условиях стационара, эту функцию также выполняют внутривенные инфузии растворов.
  • Уменьшение интоксикации. Продукты жизнедеятельности бактерий усугубляют общее состояние. Ускорить выведение токсинов можно, выпивая достаточное количество жидкости. Вредные вещества будут выводится вместе с калом, мочой, потом. Также полезны препараты, «притягивающие» на себя токсины («Смекта», «Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель»).
  • Уменьшение рвоты и поноса. Для этого в большинстве случаев используются препараты с противорвотным действием и средства от поноса, разрешенные при беременности (адсорбенты).
  • Нормализация микрофлоры. Любой понос — это нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Для скорейшего выздоровления и нормализации работы желудочно-кишечного тракта важно восстановить баланс. Для этого используются препараты-пробиотики. Они могут либо содержать полезные бактерии, либо стимулировать их размножение в кишечнике.
  • Кишечные антисептики. Данные препараты уничтожают патогенную флору, помогая снять все симптомы отравления быстрее.

Медикаментозные средства

Перечень разрешенных таблеток во время беременности ограничен, а антибактериальные препараты можно принимать только по назначению врача. К счастью, инфекционный понос чаще всего бывает вызван токсическим воздействием микроорганизмов, при котором помогают сорбенты и пробиотики. Эти же средства полезны и при дисбактериозе, а также болезнях печени. Наиболее часто назначаемые препараты указаны в таблице.

Таблица — Чем лечить диарею при беременности: допустимые препараты на разных сроках

Препараты Допустимы в 1 триместре, 2 триместре, 3 триместре
Средства для восстановления микроэлементов и баланса жидкости — «Регидрон»;
— «Нормогидрон»;
— «Гидровит»
Адсорбенты
(сгущают каловые массы)
— «Смекта»;
— «Каопектат»;
— «Диоктид»;
— «Полисорб»;
— «Энтеросгель»;
— уголь актививрованный
Пробиотики
(восстанавливают флору)
— «Бифидумбактерин»;
— «Биофлор»;
— «Энтерожермина»;
— «Бактисубтил»;
— «Ациклакт»;
— «Хилак Форте»

При необходимости применяется симптоматическая терапия, например, антианемические препараты («Сорбифер», «Мальтофер») при кишечном кровотечении и поносе.

Что можно есть

При возникновении поноса не менее важным является соблюдение рекомендаций по питанию. Ведь зная, что можно употреблять в пищу беременным при диарее, можно в разы ускорить выздоровление. Некоторые продукты усиливают понос. Например, все сладкие и мучные изделия будут провоцировать диарею при вирусной ее природе.

Беременная держит стакан с водой

Народные рецепты

При поносе во время беременности также можно воспользоваться народными средствами для укрепления стула. Отзывы женщин подтверждают, что так можно справиться со средним поносом, не связанным с какими-то инфекционными заболеваниями.

  • Укропная вода. Для этого необходимо взять 20 г укропа и залить двумя стаканами кипятка. Дать настояться в течение 20-30 минут и затем принимать по половине стакана три-четыре раза в день.
  • Полынь и укроп. Необходимо взять столовую ложку измельченной высушенной полыни и столько же укропных семян. Залить все 250 мл горячей воды и дать постоять три-четыре часа. Пить по полстакана каждые шесть-восемь часов.
  • Семена тмина. Следует взять 20-30 г семян и залить 200 мл горячей воды, поместить в термос на несколько часов. Затем пить вместо чая.
  • Отвар коры дуба. Необходимо взять 100 мл измельченной коры дуба и залить водой, довести до кипения, а затем потомить на водяной бане около 20-30 минут. Полученный отвар принимать по три-четыре чайные ложки несколько раз в день.
  • Перец горошком. Следует взять несколько горошин черного перца и проглотить целиком. Затем запить стаканом теплой воды. Эффективнее всего есть перец в таком виде на ночь.

Профилактика

Основы профилактики поноса, в том числе при беременности, включает следующее:

  • необходимо тщательно мыть руки перед едой;
  • не употреблять в пищу сомнительные продукты;
  • обязательно мыть все фрукты и овощи;
  • подвергать достаточной термической обработке продукты при готовке;
  • пить чистую и качественную воду;
  • не контактировать с больными диареей людьми.

Как правило, диарея не представляет серьезной опасности для мамы и малыша, за исключением случаев отдельных инфекционных болезней. Установить точные причины поноса при беременности на ранних сроках и на протяжении всего периода вынашивания с достоверностью может только специалист. Если расстройство не проходит, а также при повышении температуры тела следует обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь ухудшения состояния.

kids365.ru

Медицинские показания

Во время беременности происходят различные проблемы в функционировании ЖКТ, что считается нормой, так как организм женщины постоянно перестраивается, при этом органы начинают работать по-новому. Некоторые изменения сопровождаются диареей.

Жидкий стул при беременности характеризуется быстрым проходом кала через толстый кишечник. При этом у беременных может идти пенистый, темный, кровянистый жидкий стул.

Рассматриваемое состояние не является самостоятельным заболеванием, так как жидкий стул при беременности считается ответной реакцией организма на сбой в работе некоторых органов.

Также данное явление может указывать на наличие в организме определенного раздражителя.

Чтобы устранить жидкий стул у женщины во время беременности, необходимо выявить первичную причину его появления.

Акушеры-гинекологи выделяют следующую этиологию диареи у беременной женщины:

  • неправильное питание;
  • токсикоз;
  • обширная ГП в 1-м триместре беременности;
  • на последних месяцах беременности организм подготавливается к предстоящим родам. Если жидкий стул не сопровождается другими опасными симптомами, тогда терапия не требуется.

Диарея у беременной женщины может быть спровоцирована серьезными заболеваниями, так как в этот период иммунитет ослабевает.

Жидкий стул беспокоит беременных по следующим причинам:

  • кишечная инфекция;
  • пищевое отравление;
  • наследственная недостаточность определенных веществ в организме.

Диарея на раннем сроке

В первые месяцы беременности понос появляется утром. Он может сопровождаться признаками токсикоза, включая слабость и тошноту.

Подобным образом организм женщины адаптируется к новой жизни, гормональным изменениям.

На фоне формирования плаценты во время первого триместра беременности нарушается работа некоторых систем. Подобные изменения касаются желчного пузыря, поджелудочной железы.

На фоне этого происходят грубые изменения углеводного и белкового баланса.

Если у беременных в 1-м триместре жидкий стул появляется однократно утром и не приносит дискомфорта, терапия не требуется.

Если на фоне данных изменений снижается вес женщины, ухудшается общее самочувствие, требуется консультация гинеколога.

Диарея на последних сроках

Жидкий стул у беременных, который появляется с 39 недели, указывает на скорые роды.

За счет увеличения вывода кала организм пытается вывести отрицательные вещества, что обеспечит хорошее протекание родовой деятельности.

Сильный и частый жидкий стул указывает на то, что роды наступят в ближайшие сутки.

Если подобная клиника наблюдается за 3 недели до предполагаемой даты, гинекологи не советуют рассматривать такое состояние как признак родов. Поэтому в таком случае необходимо сдать лабораторные анализы.

Если жидкий стул в этот период беременности сопровождается слизью, кровью, высокой температурой, болью в животе, усиленным тонусом матки – требуется консультация гинеколога.

Подобная симптоматика может спровоцировать преждевременную родовую деятельность.

Классификация диареи

Во время беременности могут проявляться следующие виды поноса:

  • острый – длительность 2 недели. Такое явление носит вирусное происхождение. Жидкий стул исчезает самостоятельно;
  • не проходящий – длительность дольше 14 дней. Причины его появления – нехватка ферментов в органах пищеварения, отсутствие нужного лечения вируса либо бактерии, дисбактериоз;
  • хронический – длится дольше месяца, при этом воспаляются стенки кишечника.

Обследование

При проявлении следующей симптоматики во время любого срока беременности требуется срочная консультация акушера-гинеколога, у которого наблюдается женщина в положении:

  • жидкий стул беспокоит чаще 5 раз в сутки;
  • дополнительно пациенту беспокоит слабость, потливость, бледнеет кожа;
  • появилась рвота;
  • повысилась температура тела;
  • беспокоят резкие боли в области живота;
  • в каловых массах присутствует кровь;
  • черный жидкий стул указывает на внутреннее кровотечение.

Чтобы выяснить этиологию диареи, собирается анамнез пациентки до и на протяжении беременности.

Врачу необходимо сообщить о пище, которая употреблялась накануне. Подробно пациентка рассказывает о характере стула.

При беременности можно пройти гастро-, ректоромано- и колоноскопию. Но данные методики применимы на раннем сроке гестации. На поздних сроках можно делать УЗИ.

При беременности необходимо пройти копрограмму, сдать бакпосев и анализы на гельминты. С помощью биохимических анализов выявляют изменения в балансе между кислотами и щелочами.

Также данная методика выявляет в период беременности нарушения в печеночных пробах, расстройство работы поджелудочной железы, изменения гормонального плана.

Самостоятельная диагностика по характеру каловых масс

Чтобы выяснить, опасна ли рассматриваемая клиника в период беременности, изучается консистенция и цвет кала.

Если он имеет черный оттенок, а также в нём присутствуют комочки несваренной пищи, у женщины дисбактериоз.

Дегтярно-черный оттенок стула при беременности, от которого неприятно пахнет, указывает на кишечное кровотечение.

Чаще оно локализуется в верхних отделах органов пищеварения. В таких случаях необходимо госпитализировать женщину.

Темно-коричневые каловые массы, у которых гнилостный запах, при этом в состав входит непереваренная пища, указывают на явные сбои в работе поджелудочной.

В таких случаях дефекация наблюдается утром либо через 30 минут после еды.

Серо-белый кал при беременности указывает на болезни печени, пузыря.

Если одновременно повысилась температура, даже до фебриального значения, дополнительно потемнели яблочки в глазах (до светло-желтого оттенка), требуется полное обследование.

Подобная клиника указывает на гепатит. Это заболевание очень опасно при беременности для самой женщины и плода. При этом исход болезни не зависит от этиологии. Чаще при желтухе беременность прерывается.

Частое жидкое опорожнение кишечника с выходом кала светло-желтого либо серого оттенка, указывает на энтерит, амилоидоз, склеродермию.

При таком поносе появляется запах прогорклого жира. Для такого состояния характерно не усвоение жиров и углеводов. У плода не формируется костная система.

Диспепсия классифицируется по 2-м видам:

  • гнилостная – когда происходит застой продуктов в кишечнике, при этом они не перевариваются;
  • бродильная – увеличение частоты дефекации на фоне ускоренного метаболизма.

Все вышеописанные состояния при беременности требуют приема медикаментов. Их может назначить врач только после осмотра пациентки.

Самостоятельно пить препараты на протяжении беременности запрещено. Это может отрицательно сказаться на плоде.

Особое внимание нужно уделить диареи, которая протекает с лихорадочным состоянием, рвотами, кровянистым калом. Подобное состояние связано с инфицированием женского организма, что требует госпитализации.

Проведение терапии

Для устранения поноса беременной рекомендуется вернуться к нормальному питанию, отказавшись от вредных продуктов, которые могут раздражать ЖКТ.

При диарее нужно отказаться от жирного и острого, крепких бульонов. Основа питания – овсянка, рисовая каша.

К коррекции питания врач может добавить прием некоторых медикаментов:

  • Активированный черный уголь – эффективно и стремительно выводит токсины, скопившиеся в кишечнике, при этом, не нарушая развитие плода;
  • Смекта – способствует продуцированию выработке слизи в кишечнике, которая обволакивает его микрофлору, выводя микробы естественным образом. Препарат не может проникнуть через плаценту;
  • Энтеросгель – способствует эвакуации бактерий и токсинов из кишечника, при этом препятствует их всасыванию к КС. На фоне его приема улучшается работа желудка, почек с печенью. Одновременно Энтеросгель защищает кишечник от воспалительного процесса и появления эрозий;
  • Регидрон – предупреждает процесс обезвоживания, нормализуя водное и электролитное равновесие, эффективно борется с ацидозом.

Профилактические методики

Для предупреждения появления расстройства кишечника рекомендуется соблюдать профилактические советы гинекологов.

Будущей маме нужно кушать только качественные продукты, отказавшись от посещения общепитов.

Главное – соблюдать личную гигиену, избегать стрессовых ситуаций. Понос в любом триместре – серьезное испытание для будущей мамы.

Чтобы не подвергать свое здоровье и состояние малыша, рекомендуется контролировать рацион на протяжении всех месяцев беременности, а при первой симптоматики диареи обращаться за гинекологической помощью.

jeludokbolit.ru

Физиологические причины появления поноса черного цвета

В нормальном состоянии цвет каловых масс имеет различные разновидности коричневого. Оттенок в данном случае зависит от желчи, которая после того, как проходит через кишечник, становится коричневого цвета.

Смена цвета, в том числе и появление черного поноса, свидетельствует о наличии отклонений в функционировании органов пищеварительного тракта. Также на цвет каловых масс влияет меню пациента. Понос черного цвета у взрослого человека может появиться вследствие употребления в пищу продуктов, способствующих окрашиванию, в числе которых черника, черная смородина, чернослив, свекла и кровяная колбаса. Особенно осторожно следует относиться к черносливу, поскольку при большом количестве он вызывает появление черной диареи. Порой наблюдается кал с черными точками. В данном случае в каловых массах просто наблюдаются кусочки непереваренной пищи, что никакой опасности в себе не несет.

Также черный понос у взрослого человека может появиться в результате использования активированного угля. Само собой, сам препарат не вызывает появление поноса, однако, если диарея уже началась, а пациент принял активированный уголь, чтобы избавиться от токсических веществ, цвет каловых масс может стать более темным. Активированный уголь обладает особенным свойством. Он не всасывается в кровь и стенки органов, а, наоборот, впитывает в себя все вредные и токсические вещества, а затем выходит из организма вместе с каловыми массами.

Понос темного цвета, который появился по физиологическим причинам, является безопасным для организма человека. В данном случае не требуется прибегать к какому-то определенному лечению. Достаточно всего лишь поменять продукты в меню или отказаться от использования некоторых препаратов. Данные меры помогут нормализоваться пищеварительному процессу, благодаря чему стул снова станет нормальным.

В редких случаях причины физиологического характера могут нести в себе опасность. К примеру, длительное применение аспирина, который также вызывает черный кал, может привести к нарушению работы кровеносных сосудов. Слишком долгое использование аспирина грозит появлением внутреннего кровотечения на фоне неправильной работы сосудистой системы.

Черный кал физиологического происхождения, как правило, довольно быстро проходит. Если же кал черного цвета сохраняется на протяжении нескольких дней, следует обратиться к врачу, вероятно, что причина данного явления не в физиологии, а в патологическом процессе. В данном случае необходимо пройти полное обследование, чтобы выяснить причину недуга.

Важно! Жидкий кал в любом случае является признаком нарушенной работы пищеварительного тракта. В сочетании с изменением цвета каловых масс признак является довольно опасным, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту, особенно, если диарея длится более трех дней, либо возникает с определенной периодичностью.

Заболевания, которые могут повлиять на цвет каловых масс

Причиной черного поноса при отсутствии физиологических предпосылок является кровотечение внутренних органов. Стул черного цвета говорит о том, что кровотечение у пациента наблюдается именно в верхней части пищеварительного тракта. К данному отделу относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При этом, до того, как кровь попадет в каловые массы, она смешивается с желудочным соком и желчью. Благодаря данному процессу полностью меняется цвет стула, а не просто появляются кровяные включения.

Кровотечение в органах ЖКТ могут вызвать различные заболевания. Определить их можно только с помощью ряда специальных обследований. Наиболее распространенными причинами внутреннего кровотечения являются:

  • Язва желудка. Данное заболевание характеризуется повреждением и воспалением слизистой оболочки желудка. Вследствие воспалительного процесса любой продукт, способствующий выделению соляной кислоты, может вызвать кровотечение. Кроме того, такой же эффект оказывают некоторые лекарственные средства. Также причиной обострения язвы и кровотечения часто становятся бактерии хеликобактер пилори, уровень которых может увеличиваться под воздействием различных факторов, и сильный стресс. Черный кал – не единственный признак в данном случае, также у пациента может наблюдаться рвота и сильные боли.
  • Гастрит. Такое заболевание имеет различные формы. Эрозивный или смешанный виды часто приводят к появлению внутреннего кровотечения.
  • Рак желудка. Это наиболее страшная причина, по которой возникает кровотечение. Черный жидкий стул у взрослого человека в данном случае вызван наличием опухоли. К сожалению, появление такого признака говорит о том, что болезнь уже находится в прогрессирующей стадии. Бороться с раком желудка довольно сложно, данное заболевание является одним из наиболее опасных.
  • Варикозное расширение вен в области пищевода. В данном случае редко возникает понос, но каловые массы окрашиваются в черный цвет из-за повреждения тонких стенок сосудов и попадания крови в желудок.
  • Полипы относятся к категории доброкачественных новообразований. Однако, опасны они не только появлением кровотечений, но и возможностью переходить со временем в злокачественные опухоли.

Черный кал из-за алкоголя

Порой пациенты отмечают у себя черный понос после алкоголя. Данный симптом говорит о слишком большом количестве выпитых алкогольных напитков, причем, по всей видимости, невысокого качества. Смена цвета каловых масс происходит из-за того, что организм не может перерабатывать все токсические вещества и не успевает их выводить наружу. Лечение такого недуга возможно в домашних условиях, однако, если недомогание затягивается, а алкоголь никак не покидает организм, следует все-таки обратиться за помощью к специалисту. Понос после алкоголя может быть со сменой цвета или без нее, в любом случае нужно пить как можно больше жидкости и пытаться очистить организм.

Черный кал при беременности

Многих женщин интересует, почему понос появляется в период беременности. Кроме того, также часто беспокоит и черный понос при беременности. Данные признаки не обязательно являются симптомами заболеваний. Стул при беременности может изменяться на фоне гормональных перемен в организме. Изменение уровня прогестерона сильно влияет абсолютно на все органы женщины, в том числе и на пищеварительный тракт. Поэтому ничего удивительного нет в том, что организм будущей мамы начнет совершенно по-другому реагировать на привычные продукты.

Кроме того, при беременности черный кал может появиться и вследствие употребления определенных продуктов или лекарственных средств. Следует беспокоиться в том случае, если черный кал сохраняется более трех суток, и, если при этом женщина отмечает у себя и другие симптомы.

Обратите внимание! Тревожными знаками являются: наличие болей в животе или желудке, тошнота и рвота, общая усталость организма, холодный пот и бледность. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Как правило, гинеколог объясняет будущим мамам, что в этом положении вполне возможны изменения цвета кала, поэтому паниковать ни в коем случае не стоит. Однако, и не обращать внимание на такие признаки тоже нельзя, будущая мама должна быть внимательна к своему здоровью.

priponose.ru