Ситуация, когда болит живот и понос, возникает не так уж редко. Существует много причин, по которым развивается такое состояние. Диарея сопровождается испражнениями, перенасыщенными водой, иногда – с примесью крови. В первом случае всё не так страшно, поскольку лечебный процесс непродолжительный, и направлен на восполнение потерянных микроэлементов и жидкости. Если дефекация сопровождается кровянистыми включениями в кале, это сигнализирует о развитии в организме пациента серьёзного заболевания.

хроническая диарея

Эта статья расскажет о причинах, которые провоцируют жидкий стул у взрослого (возникающий постоянно), типах диареи в хронической форме, симптоматике патологического состояния, особенностях лечения и профилактике постоянного поноса.

Хроническая диарея и её типы

Хронический понос – опасная патология, которая становится причиной обезвоживания организма. Расстройство функций кишечника развивается по разным причинам, обуславливающим его разделение на несколько видов. По срокам протекания различают:

  • острый понос продолжительностью до 14 суток;
  • частый понос, перешедший в хроническую форму, продолжающийся 4 недели и больше.

Жидкий стул сопровождается неприятными ощущениями, болью, дискомфортом около прямой кишки, каловыми недержаниями.

Постоянный понос у взрослого человека также имеет свою классификацию, и бывает:

  • секреторным;
  • жировым;
  • осмотическим;
  • воспалительным.

Частый жидкий стул у взрослого развивается под воздействием психоэмоциональных факторов (например, хронического стресса, депрессии, неврозов), заболеваний ЖКТ, интоксикаций. Частые поносы, возникающие у взрослых, появляются и вследствие продолжительного употребления сильнодействующих антибиотиков.

Секреторный понос

Развитие секреторной диареи у взрослых обусловлено воздействием сильнодействующих лекарственных препаратов, жирных и желчных кислот, токсических веществ. Хронический жидкий стул вызывается слабительными лекарствами-стимуляторами (например, Алоэ или Бисакодил). Ежедневный понос и боли в животе возникают из-за регулярного употребления алкоголя. Причиной того, что у взрослого человека возникает хронический понос, может стать плохое всасывание желчных кислот.


Секреторный понос

Состояние, когда у человека бурлит в животе и появляются жидкие испражнения, возникает из-за накопления бактерий в кишечнике, воспалений в подвздошной кишке, её полное или частичное удаление. Редко бывает так, что частая диарея возникает вследствие протекания раковых болезней:

  • гастриномы;
  • карциноидных опухолей;
  • онкологических болезней щитовидной железы.

Если понос появляется на фоне раковых патологий, то его обычно сопровождают дополнительные симптомы. Однако пациенту при постоянной диарее не стоит сразу подозревать наличие рака. Лучше посетить специалиста и сдать необходимые анализы, которые позволят подтвердить или опровергнуть опасения.

Осмотическая диарея

Частые поносы осмотического типа возникают вследствие увеличенного количества осмолярных компонентов, расположенных в просвете прямой кишки. Особенностью этого вида диареи является то, что жидкие испражнения появляются даже при полном голодании.

причины

Причины частой диареи осмотического типа:

  • продукты, в составе которых содержатся компоненты маннитол или сорбитол;
  • приём лекарственных препаратов с Лактулозой, Магния сульфатом, Ористатом или постоянное употребление Неомицина или Колестирамина;
  • синдром укорачивания тонкой кишки;
  • свищи в кишечнике;
  • недостаток лактазы в организме (это состояние бывает как врождённым, так и приобретённым вследствие воспалений в кишечнике).

Осмотическая диарея

Воспалительная диарея

Диарея воспалительного типа развивается на фоне воспаления кишечника, возникающего вследствие:

  • болезни Крона;
  • неспецифического язвенного колита;
  • иммунодефицита;
  • повышенной чувствительности;
  • злокачественных опухолей;
  • применения цитостатических лекарств;
  • паразитирования простейших микроорганизмов в кишечнике.

воспаления в желудке

Постоянно жидкий стул у взрослого человека может быть следствием усиления деятельности поджелудочной железы, синдрома раздражённого кишечника, приёма прокинетических лекарств (Цитаприда, Метоклопрамида). Все эти проблемы ускоряют сокращение стенок кишечника, и вследствие этого возникает расстройство его функций.

Жировой понос


Жировая диарея принадлежит к числу самых распространённых расстройств, развивающихся вследствие сбоя в системе пищеварения и расстройства всасывания пищи. Такие состояния нередко провоцируются болезнями поджелудочной железы. Больной орган неспособен в полной мере выполнить свои выделительные функции или, наоборот, продуцирует поджелудочный сок в больших количествах. Из-за этого в кишечнике не всасываются отдельные компоненты (например, жиры). Аналогичная проблема возникает и вследствие некоторых болезней печени, длительного голода, бактериальных инфекций.

постоянная диарея у взрослых

Симптомы заболевания

Частый жидкий стул — это не единственный симптом, который возникает при диареях хронического типа. Эта патология является одним из главных признаков расстройства ЖКТ. Расширенная симптоматика позволит точно определить, почему появился понос, и как лечить расстройство.

  1. Понос и сильная рвота являются следствием отравления или острого инфицирования с интоксикацией. У взрослого человека рвота и понос возникают однократно, и проходят после промывания желудка и употребления абсорбирующих препаратов. Если причиной поноса стала кишечная инфекция, то симптомы так быстро не исчезают, а, наоборот, нарастают. Появляются дополнительные признаки в виде резей в животе, чувства сдавливания и газов. Кал становится серым, глинистой консистенции.

  2. Понос, сопровождающийся рвотным рефлексом или небольшой рвотой и температурой 37 °C на протяжении первых часов проявления симптоматики, является признаком острого аппендицита. Периодически возникают боли в животе, постепенно усиливающиеся. За сутки температура вырастает до 38 °C. В такой ситуации нужно срочно вызывать скорую помощь.
  3. На фоне панкреатита диарея возникает из-за несварения желудка. Необходимые ферменты вырабатываются в недостаточном количестве, поэтому комок пищи залёживается, сбраживается, происходит выделение газов и небольшое отравление организма. Кал – светло-коричневого, белёсого или желтоватого цвета.
  4. Кишечные паразиты провоцируют частые поносы, чередующиеся с запорами. Кал — рыхлый, кашицеобразный. Развивается небольшая интоксикация, появляется тошнота (иногда со рвотой), головные боли, высокая слабость, развивается малокровие.
  5. Диарея возникает и вследствие паразитирования сальмонеллы. Эта патология сопровождается увеличением температуры до 38–39 °C, кал приобретает зеленовато-бурый цвет, в нём появляется много слизи, иногда — с примесью крови.
  6. Жидкие испражнения чёрного цвета указывают на то, что в кишечнике возникло кровотечение. Этот симптом сигнализирует о язве или болезни Крона.

Это важно! Опасными признаками при кишечных расстройствах являются кровь в каловых массах, сильные боли справа, увеличение температуры до 38–39 °C.


Причины патологии

Хроническая диарея у взрослых развивается из-за нарушенной микрофлоры слизистых оболочек кишечника (в медицине это называется дисбактериозом). Патология проявляется вследствие длительного приёма препаратов антибиотического действия и лекарств с бактерицидными свойствами.

Диарея бывает алиментарной, и развивается по причине беспорядочного, неправильного приёма пищи. Патологическое состояние возникает вследствие резкой смены рациона (например, при переходе на сложные животные белки или пищу растительного происхождения). К таким неблагоприятным последствиям приводит употребление газированных напитков или алкоголя вместе с приёмом пищи.

Обратите внимание! Причиной нарушения функций кишечника часто становятся некачественная, пропавшая пища, ядовитые растения, химические компоненты, грибы.

При отравлении в животе появляются резкие боли, рвота, галлюцинации (вплоть до утраты сознания), иногда – температура. Сильное отравление сопровождается диареей с отягощённой симптоматикой. Существует несколько причин, обуславливающих появление кишечного расстройства.

  1. Попадание в организм бактериальных или инфекционных возбудителей (сальмонеллы, холера, дизентерийная палочка).
  2. Дисбактериоз, возникший на фоне приёма сильнодействующих лекарств.
  3. Болезнь Крона.
  4. Отравление организма химическими веществами или некачественной пищей с присоединением инфекции.
  5. Панкреатит в хронической форме.
  6. Неспецифический язвенный колит.
  7. Паразиты в печени или кишечнике (энтеробиоз, лямблии).
  8. Нарушение выработки ферментов поджелудочной железы (их избыток или недостаток).

Если диарея продолжается долгое время, стоит обратить внимание на цвет и консистенцию испражнений. По ним можно выяснить истинную причину болезни.

Диагностические мероприятия

Диагностика предполагаемой патологии осуществляется врачом после предварительной беседы с пациентом. Специалист выясняет характер расстройства (острое или хроническое), потом берёт кал на анализ и проверяет, остаётся ли проблема при полном отказе человека от пищи. Комплекс диагностических процедур позволяет выяснить точную причину возникновения постоянных поносов.

Если расстройство имеет хроническую форму, необходимо быстро сдать требуемые анализы крови:

  • общий;
  • выявление концентрации витамина В12 (понос при приеме витаминов);
  • уровень концентрации Ca;
  • уровень фолиевой кислоты;
  • проверка правильности и полноценности функционирования щитовидной железы и печени;
  • концентрация Fe;
  • исследование биоматериала на целиакию.

Причины хронической диареи обуславливают необходимость сдачи дополнительных анализов, которые помогут подтвердить диагноз и назначить адекватное, эффективное лечение. Учитывая жалобы пациента, врач назначает прохождение специальных обследований:

  1. УЗИ брюшной полости.
  2. Колоноскопия, во время которой берётся биопсия слизистой оболочки кишечника для дальнейшего гистопатологического обследования.
  3. Рентген брюшной полости.

Особенности лечения

Лечение хронической диареи основывается на изменении плана питания и применении орошения. Также рекомендовано использование пробиотиков и препаратов, способствующих удержанию кишечной перистальтики. Хороший эффект дают также антибактериальные лекарства. Если причиной поноса у взрослых становятся медикаменты, то от их применения лучше отказаться.

Лечение хронического поноса — процедура непростая. Иногда его провоцируют неспецифические воспалительные процессы в кишечнике, вызванные язвенным колитом или болезнью Крона. В таком случае врач назначает симптоматическую терапию, которая помогает уменьшить выраженность негативных симптомов. Обязателен приём лекарственных средств, восполняющих недостаток микроэлементов.

Приём лекарств от поноса

Если понос продолжается долгое время, его терапия проводится медикаментозно или с применением народных рецептов. Помните, что вылечить постоянные поносы можно только после получения врачебных консультаций. Специалист проводит диагностику, выясняет причины хронической диареи, а потом разрабатывает подходящую схему лечения.

Медикаментозная терапия

Восстановительный курс при постоянной и непроходящей диарее основывается на применении комплекса медикаментов.


  1. Лекарственные составы, снижающие уровень секреции слизи в кишечнике. Их рекомендуют принимать в первые дни после появления болей в животе и жидкого стула (чтобы не допустить переход патологии в хроническую форму). Препараты противовоспалительного действия (Диклофенак, Сульфасалозин) эффективно борются с болезнью Крона.
  2. Сорбенты (Смекта, Де-Нол) являются основой терапевтического курса для тех пациентов, у которых часто бывает понос. Они снижают образование газов в кишечнике, уменьшают его вздутие, выводят вредоносные бактерии и вирусы.
  3. Лекарства для сокращения кишечной моторики помогут остановить понос (Имодиум, Лоперамид, Октреотид), однако их не назначают, если диарею спровоцировала инфекция.
  4. Препараты ферментированного действия назначаются в том случае, когда хроническая диарея развивается вследствие заболеваний ЖКТ, и её лечение основывается на использовании Мезима, Фестала или Креона.

Дополнительно многие врачи рекомендуют при бурлении в животе и диарее принимать активированный уголь (1 таблетку на 10 кг веса).

Рецепты народной копилки против диареи

Боли в животе и хроническую диарею у мужчин и у женщин помогут вылечить народные лекарства. В первые дни ухудшения состояния они помогают нормализовать работу кишечника. Предлагаем вниманию читателей несколько популярных рецептов из народной копилки.


  1. Травяные отвары, приготовленные из ромашки, черёмухи, дубовой коры. Их можно принимать на протяжении всего дня, а сырьё для них продаётся в аптеке.
  2. Травяной сбор из бессмертника (4 ст. л.), шалфея (2 ст. л.), зверобоя (2 ст. л.), ревеневого корня (1 ст. л.). все ингредиенты смешиваются, полученный состав берут в количестве 2-х ст. л. и запаривают стаканом крутого кипятка. Потом средство настаивают на водяной бане 10 минут, а потом – ещё полчаса в тёмном месте. Когда настой приготовлен, его процеживают, принимают до нормализации дефекации по 1/3 стакана трижды в день.
  3. Сбор трав из календулы, ромашки, листьев черники и подорожника, корневищ аира, таблеток активированного угля и семян тмина. Каждый из названных компонентов берётся по 1 ст. л., заливается 1 стаканом кипятка и настаивают на водяной бане 15–20 минут. Потом настой остужается, сцеживается, недостающий объём жидкости доливается кипятком. Принимают средство против поноса по 1/3 стакана трижды в день.
  4. Хорошим средством против постоянного жидкого стула являются семена укропа. Их измельчают до порошкообразного состояния, затем берут ½ ч. л. полученного средства, и заливают 1-м стаканом молока. Смесь компонентов проваривают 3 минуты, потом – остужают и пьют 4 раза в день.
  5. При расстройствах кишечника помогает сбор, приготовленный из репешка, чернобыльника, цикория, подорожника, полевой мяты, душицы, жёлтого подмаренника, гравилата город, герани, ромашки, кровохлёбки. Этот сбор берут в количестве 2-х ст. л., заливают 0,5 литрами кипятка, укутывают тепло и настаивают на протяжении 1 часа. Пить настой необходимо тёплым, по 0.5 стакана, за полчаса до еды. Его употребляют 4 раза в день, причём последний раз – перед сном. Состав подходит и для лечения поноса у детей. Малышам до 1 года нужно давать по 1-й ст. л. 4 раза в сутки, детям 1–2 лет употреблять по 2 ст. л., 3–6 лет – по ¼ стакана, и 7–12 лет – по 1/3 стакана.
  6. Хорошую эффективность в борьбе с расстройством желудка обладает микс из сока кизила, ежевики и винограда. Активные компоненты ягод помогают избавиться от микробов дизентерии в кишечнике. Полстакана сока ежедневно поможет улучшить микрофлору кишечника и нормализовать процесс опорожнения кишечника. Если во время применения средства развивается интоксикация, лечение с его помощью лучше прекратить.

Диетическое питание

Когда выяснены причины и лечение назначено, стоит сделать ещё один важный шаг на пути к выздоровлению, а именно — пересмотреть свой рацион. Следует пить много воды, чтобы не произошло обезвоживание организма. Медики рекомендуют отказаться от физических нагрузок, соблюдать диету. Кроме воды можно пить чай, компоты, морсы. Чтобы облегчить задачу желудку, следует запивать еду небольшим количеством жидкости.

В составе пищи обязательно должны присутствовать природные пектины. Они в большом количестве содержатся в йогурте, банановой мякоти и яблочном пюре. Нормализовать работу ЖКТ помогают продукты, в которых много калия (молоко и молочная продукция, отварной картофель, свежие фрукты).

Продукты питания

Не забывайте солить пищу и употреблять соль в достаточном количестве. Этот компонент поможет удержать воду в организме. В рационе должна быть белковая пища. Ешьте варёные яйца, отварную курицу, поджаренное мясо индейки.

Сырые овощи из меню лучше исключить, потому что свежие растительные волокна могут спровоцировать ухудшение состояния. Перед употреблением их бланшируют или обдают кипятком. Твёрдые овощи (кабачки, спаржа, сельдерей) погружают в кипящую воду на несколько минут.

Следует знать, от чего усугубляется состояние при хронической диарее. К запрещённым продуктам относится кофеин, в большом количестве содержащийся в газированных напитках, какао и кофе. Их следует полностью убрать из рациона. Также рекомендуется отказаться от тяжёлой и жирной пищи (например, приготовленной с большим количеством жира или масла). Свежее молоко и не сквашенную молочную продукцию нельзя включать в меню пациента, страдающего хронической диареей. Чтобы не раздражался кишечник, твёрдую пищу: орехи, семечки, хлеб твёрдого помола и сырую морковь также стоит исключить.

Профилактические меры

Чтобы чувствовать себя комфортно и не искать ответ на вопрос, что делать при расстройстве желудка с кишечником, следует вовремя воспользоваться профилактическими мерами против поноса.

  1. Соблюдайте личную гигиену.
  2. Употребляйте только свежие продукты питания.
  3. Мойте овощи и фрукты в горячей воде.
  4. Пейте только очищенную или кипячёную воду.
  5. Старайтесь употреблять антибиотики в минимальном количестве, а ещё лучше – избегайте их применения вообще.
  6. Питайтесь правильно.
  7. Не есть в общественных местах во время эпидемий кишечных инфекций.

Помните, что внимательное отношение к своему здоровью помогает избежать серьёзных и неблагоприятных последствий для здоровья. Вам не придётся тратить много денег на лечение диареи, если будете придерживаться здорового образа жизни, постоянно работать над укреплением иммунной системы, пить фиточаи и травяные отвары.

oponos.ru

Этиология и патогенез

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация поносов

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

  • Острая диарея (продолжительность до 2-3 недель).

Причинами острой диареи чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

  • Хроническая диарея.

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

www.krasotaimedicina.ru

Причины

Причинные факторы, являющиеся виновниками патологии, сводятся к следующим моментам:

  • кишечные заболевания – энтерит, дисбактериоз, энтероколит, а также другие инфекционные процессы, порождающие разрушение естественной среды и флоры;
  • инфекции вирусного и бактериального характера, речь идет о прогрессировании аденовирусов, холере, дизентерии;
  • отравления (интоксикации) – речь идет о пищевых расстройствах, приеме медикаментозных продуктов – антибиотиков, слабительных, а также о химических травмах;
  • кровотечения, открывшиеся в области ЖКТ, вызванные язвенными поражениями и другими недугами;
  • кровотечения, сформированные в области тонкой и толстой кишки;
  • стрессовые и депрессивные состояния, образовавшиеся на фоне страха, тревожности, паники;
    Стресс может являться причиной диареи
  • непереносимость продуктов (молока, овощей, круп);
  • болезни хронического характера, протекающие на фоне поражения;
  • недостаточное количество вырабатываемых ферментов в связи с дисфункцией поджелудочной железы, что осложняет процесс усвоения пищи;
  • дисбактериоз, связанный с нарушением кишечной микрофлоры;
  • малоподвижный образ жизни, который чреват нарушением функционирования пищеварительных органов и структур, началом застойных процессов, приводящих к поносу.

Таким образом, факторов, которые провоцируют развитие данного недуга, немало. Грамотное их определение (диагностика) – гарант успешного и высококачественного лечения.

Симптомы

Диарея – неприятное состояние. Это связано с изменением характеристик каловых масс и появлением следующих признаков:

  • болевые неприятные ощущения в нижней области живота;
  • сильное вздутие, метеоризм;
  • рвотный рефлекс и постоянные позывы, тошнота;
  • повышение телесной температуры, лихорадка;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение.

Помимо этого, затяжной понос у взрослого причины и лечение предполагает различные. Вместе с приведенными признаками также происходит изменение состояния и консистенции каловых масс.

  1. Цвет. Они могут быть не просто коричневыми или желтоватыми, как при обычном состоянии, а иметь другие оттенки – зеленый, бордовый, черный, желтый, белый.
  2. Консистенция. В нормальном состоянии каловые массы оформлены и густы. При поносе, перетекающем в хроническую форму, они напоминают кашу, а порой выходят и вовсе в виде воды.
  3. Запах. При нормальных испражнениях зловонный выраженный запах отсутствует. При поносе нередко проявляется едкий запах, который может свидетельствовать о различных изменениях.
  4. Вкрапления. При поносе в каловых массах могут присутствовать слизистые элементы, пенистые вкрапления, остатки пищи, которая, не успев перевариться в желудочно-кишечном тракте, вышла наружу.

Это перечень основных симптомов и признаков затяжной диареи. Чем позже будет начато лечение, тем больше вероятность осложнений.

Признаки затяжной диареи

Лечение

Терапевтический процесс обычно зависит от основного заболевания, вызвавшего затянувшийся понос. Но т. к. человек расходует большое количество воды, первое, что нужно предпринять – восстановить баланс влаги. Для этого обеспечивается оптимальный питьевой режим, а также принимаются специальные медикаментозные составы, способствующие возмещению электролитов, утраченных ранее. Чаще всего назначается РЕГИДРОН.

Кстати, подобный раствор может быть приготовлен и в домашних условиях. Для готовки снадобья используется соль или сахар в количестве одной щепотки, растворенный в 1 ст. теплой воды, прошедшей стадию кипячения. Такое состав необходимо принимать каждые 15 минут не более чем 100 мл за раз. Делать это необходимо малыми глотками, т. к. прием средства залпом предполагает риск рвотного позыва.

Если виновником диареи стало инфекционное поражение, которое успело перейти в хроническую разновидность, врачи рекомендуют принимать специальные выводящие токсины из кишечника составы. Это уголь активированный, СМЕКТА. В случае инфекции бактериальной природы назначаются антибиотические составы, но только после осуществления полноценного обследования в целях рационального выбора препарата. Все эти методики должны умело сочетаться со средствами народной медицины.

Лечение препаратами от поноса

Медикаменты

Диарея – не самостоятельная болезнь, а один из ее симптоматических признаков, поэтому набор подбираемых медикаментов имеет зависимость от провокатора недуга. В общем и целом, терапевтический процесс при затяжной диарее должен применяться в комплексе. Поэтому назначаются препараты, которые не просто устраняют симптоматику, но и оказывают влияние на основную причину воздействия.

  1. Если диарея спровоцирована инфекционными болячками, больному остро необходимо использовать ферменты. Чаще всего медик назначает МЕЗИМ Форте, КРЕОН.
  2. Если кишечник чрезмерно раздражен, а его моторика усилена, рекомендуется пользоваться препаратом ИМОДИУМ или его более дешевым аналогом – средством ЛОПЕРАМИД. В случае инфекционных поражений средства этой группы применять запрещено.
  3. Если возбудителем хронической диареи стало отравление, необходимо в срочном порядке сделать желудочное промывание. Для этого пациенту следует потреблять большое количество воды, в котором растворено немного перманганата калия. Раствор нужно потреблять в значительном количестве за раз.
  4. Если причинный фактор – злоупотребление антибактериальными препаратами, медики рекомендуют пить ЛИНЕКС, способствующий нормализации микрофлоры кишечника.
  5. Если нужно очистить организм от токсинов, шлаков, врачи прописывают препарат СМЕКТА, ПОЛИСОРБ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ.
    Энтеросгель при поносе
  6. Помогают бороться с недугом и антисептики кишечного типа. Среди представителей этой группы хорошо зарекомендовали себя НИФУРОКСАЗИД, ИНТЕТРИКС, РИФАКСИМИН.
  7. Если есть необходимость в избавлении пациента от острого болевого синдрома, спазмов, рекомендуется использовать ПАПАВЕРИН, НО-ШПА.
  8. При затяжном поносе происходит нарушение водно-солевого баланса, нуждающегося в восстановительных мероприятиях. Поэтому больным показано применение ГАСТРОЛИТ, РЕГИДРОН. Они разводятся с литром водички и потребляться малыми порциями и часто.

Понос у пожилого человека длительное время, а также диарея у взрослых людей и детей – серьезное состояние, требующее незамедлительного медицинского вмешательства.

Народные способы

Если под рукой медикаментов не оказалось, или же вы хотите сочетать несколько методик сразу, вам в помощь «бабушкины» способы.

  1. Черника. Нужно взять несколько ягод и добавить их в стакан с водой. После этого смесь кипятится и проваривается еще в течение 5-минутного периода. Затем снадобье остужается и процеживается. Пить можно по такой же схеме, что и чай.
    Черника от поноса
  2. Мята. Отвар на основе этого растения известен как противовоспалительное и обезболивающее средство. Берется 5-6 листиков в свежем или сухом виде, заливается 2 ст. жидкости, кипятится и настаивается в течение часа. Принимать нужно дважды или трижды в день после трапезы.
  3. Крахмал картофельный. Приготавливается 2 ст. л. исходного сырья и развести в стакане воды комнатной температуры. Все это хорошо перемешивается и принимается по ½ ст. трижды или четырежды в сутки.
  4. Черемуха. Берется 1 ст. л. сухих плодов этой растительной культуры, а затем они добавляются в 1 ст. воды. Средство кипятится, остужается и процеживается. Принимать его надо небольшими глотками на протяжении дня.

Помогают вести борьбу с надоевшим и затянувшимся поносом и другие средства на основе трав и сборов. Но применять их можно после консультирования с врачом, заниматься самодеятельностью не стоит.

Профилактика

Если вы желаете избежать этого неприятного состояния, связанного с кишечным расстройством, следует соблюдать некоторые профилактические мероприятия. Следует тщательно мыть руки перед приемом пищи, аккуратно промывать овощи и фрукты перед непосредственным потреблением, использовать для готовки только свежие продукты.

ponosnet.ru

Причины длительной диареи

Диарея сопровождает различные заболевания. К патологическим состояниям, провоцирующим длительный понос, относятся болезни пищеварительного тракта:

  1. Энтерит
  2. Дисбактериоз
  3. Энтероколит
  4. Панкреатит
  5. Колит
  6. Непереносимость лактозы
  7. Фиброз поджелудочной железы
  8. Синдром раздраженного кишечника
  9. Онкообразования
  10. Ферментная недостаточность

Понос может развиваться в результате внутренних кровотечений в пищеварительной системе: при открытых язвах двенадцатиперстной кишки или желудка, при повреждениях тонкой и толстой кишки.

В частых случаях причинами поноса могут являться различные инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых считаются вирусы и болезнетворные бактерии. Диарея может свидетельствовать о наличии в организме дизентерии, сальмонеллеза, холеры, а также различных паразитов. Вызывают затяжной понос Норфолк-вирус и ротавирусы.

Еще одной фактором возникновения жидкого стула считаются химическое, пищевое или медикаментозное отравление.

Иногда такое состояние появляется, когда человек пережил стрессовую ситуацию, а именно после тревоги, страха, психоэмоционального перенапряжения.

Воздействуют на развитие диареи и другие заболевания: гипертиреоз, аутоиммунные болезни. Кроме того, способствует возникновению поноса плохое пищеварение, злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Также возможно развитие такого состояния после хирургического вмешательства в желудочно-кишечном отделе. Чтобы определить основную причину возникновения затяжной диареи, важно вовремя обратиться к врачу. Он назначит необходимые методы исследования и за их результатами выяснит заболевание, провоцирующее затяжную диарею.

Опасные признаки и возможные последствия

Диарея обычно сопровождается различными неприятными признаками: болезненностью и спазмами в области живота, вздутие и урчание в кишечнике. Иногда может повышаться температура.

Существуют и более опасные признаки, при которых важно вовремя обратиться к специалисту:

  • Постоянное снижение веса.
  • Стул с примесями крови и слизью.
  • Выделения с гноем.
  • Болезненность в области анального отверстия.
  • Стул с непереваренными частицами пищи.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильные спазмы в животе.
  • Изменение цвета испражнений.

К опасным последствиям затяжного поноса относится, в первую очередь, обезвоживание организма. При этом происходит потеря воды, нарушение водно-солевого баланса, при опорожнении выводятся полезные вещества, ухудшается кровообращение.

Об обезвоживании могут свидетельствовать интервалы между мочеиспусканиями, длительностью более восьми часов, а также темный оттенок мочи и ее малое количество. Признаками обезвоживания считаются также сухость во рту, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, отсутствие слез, потеря координации, гипотония, дряблость и сухость кожных покровов, учащение пульса, общая слабость, потеря работоспособности, судороги. Состояние обезвоживания опасно тем, что может привести к коме, а также стать причиной летального исхода.

Медикаментозное лечение

Терапия затяжной диареи должна быть комплексной. Поэтому пациенту назначают не только препараты, которые способствуют устранению данного признака, но и те лекарства, которые непосредственно воздействуют на основную причину ее возникновения.

Если понос вызван инфекционными заболеваниями, тогда больному необходимо принимать средства, которые относятся к группе ферментов. Поэтому показано употребление следующих лекарств:

  • Мезим-форте
  • Креон
  • Бифидумбактерин

При раздражении кишечника и при усилении его моторики рекомендуется принимать Лоперамид или Имодиум. При инфекциях медикаменты этой группы не назначаются.

Когда причиной длительного поноса является отравление, важно срочно сделать промывание желудка.

Для этого пациенту следует выпить много воды, в которую добавлен перманганат калия (жидкость для промывания в этом случае должна быть светлого розоватого оттенка). Раствор рекомендуется выпивать в большем количестве за один раз. Если причина диареи кроется в применении антибактериальных препаратов, то в таком случае специалисты обычно назначают Линекс.

К другим эффективным препаратам, часто назначаемых при диареи, относятся:

  • Смекта и ее аналоги (Полисорб МП, Каопектат, Неоинтестопан, Энтеросгель).
  • Энтерол (Эубикор, Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте).
  • Среди кишечных антисептических препаратов хорошо зарекомендовали себя Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
  • Устранить острый болевой синдром и спазмы можно с помощью таких лекарств как Папаверин или Но-шпа.
  • Для восстановления водно-солевого баланса в организме принимают Гастролит или Регидрон. Их разводят с одним литром воды. Употребляют небольшими порциями, но очень часто, через каждые 5-15 минут.

Средства альтернативной медицины 

При использовании народных лекарств в лечении диареи важно помнить, что они являются лишь вспомогательными, поэтому о возможности их применения важно поговорить со специалистом.

К эффективным и безопасным средствам, которые используются для лечения поноса в народной терапии, относятся:

  1. Отвар из мяты. Несколько листьев растения заливают кипятком, немного проваривают и настаивают на протяжении шестидесяти минут. Пить рекомендуется после приема пищи трижды в сутки.
  2. Ромашковый отвар. Лекарственное сырье в количестве столовой ложки заливают чашкой воды и ставят на плиту. Кипятят на слабом огне в течение пятнадцати минут, настаивают полчаса и пьют до употребления еды.
  3. Чай из черники. Готовят, как и отвар из ромашки. Пить можно как обычный чай в течение суток.
  4. Настой из зверобоя. Для приготовления придерживаются тех же принципов, что и для двух последних вышеперечисленных средств.
  5. Также можно употреблять при поносе раствор крахмала. Для этого две ложки продукта разводят в чашке тепленькой воды, перемешивают и пьют в течение дня.

diagnozlab.com

Понос у взрослого: причины и симптомы диареи

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

  • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
  • если проблема — во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

  • Основные причинынесварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
  • легкое пищевое отравление;
  • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
  • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
  • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
  • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике (метеоризм)).

Пищевое отравлениеВ случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого — первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Диета при поносеНекоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

  • сухарики из пшеничного хлеба;
  • овощные пюре;
  • слизистые каши;
  • протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
  • чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

  1. Нельзя употреблятьИсключить механически и химически раздражающие ЖКТ продукты (острые, соленые, кислые, содержащие грубую клетчатку).
  2. Нельзя употреблять еду, стимулирующую выброс желчи (жирное, помидоры и морковь, виноградный сок, брусника).
  3. Убрать из рациона «бродящие» и газообразующие продукты — яблоки, капусту, черный хлеб, молоко.

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

  • любое жареное мясо;
  • субпродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
  • молоко, сливки высокой жирности;
  • яичница, вареные вкрутую яйца;
  • капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
  • овощные консервы;
  • грибы;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • выпечка и хлеб;
  • газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

Диетическое меню

  • паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
  • отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
  • крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
  • рисовый пудинг;
  • супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
  • вареные макароны;
  • кисломолочные напитки;
  • свежий творог;
  • омлет, яйца всмятку;
  • отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
  • фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
  • желе и муссы из ягод и фруктов;
  • сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
  • вода, чай, компот, какао без молока.
Профилактика обезвоживания

Профилактика обезвоживанияПомимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

  • Профилактика обезвоживания½ ч.л. пищевой соды;
  • 1 ч.л. соли;
  • ¼ ч.л. калия хлорида;
  • 4 ст.л. сахарного песка.

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

  1. Сорбенты – важная часть лечения диареи. Они выводят из кишечника токсины, вирусы, бактерии, адсорбируют газы, снижают вздутие. Рекомендуется прием таких препаратов при кишечных инфекциях, отравлениях, но пить их нужно отдельно от любых других препаратов (желательно соблюдать интервал 2 часа, иначе лекарства не усвоятся). Если сильно нарушено всасывание в кишечнике (энтеропатия), сорбенты не назначают, дабы не усугубить дефицит питательных веществ. Выбор энтеросорбентов велик, от традиционного активированного угля (10 таблеток) до современных препаратов на основе каолина, солей кальция, висмута (Де-нол, Смекта), производных древесины (Полифепан, Балигнин), солей магния и алюминия (Аттапульгит).
  2. Понос у взрослогоПрепараты, снижающие выработку кишечной слизи. Их принимают в первый день от начала диареи. Это противовоспалительные средства типа Диклофенака, Индометацина, Сульфасалозина. Если выявлена болезнь Крона, для этой цели применяют гормональные лекарства (Метипред, Преднизолон), конечно, только по рецепту врача.
  3. Фитопрепараты. Снижают кишечную секрецию и перистальтику растения с вяжущими свойствами. Это кора дуба, ягоды черемухи, ольховые шишки, ромашка, корень лапчатки. Из растительного сырья делают отвары и настои для питья в течение дня. Для остановки поноса подойдут любые народные средства с закрепляющим эффектом.
  4. Ферменты. Если понос связан с заболеваниями органов ЖКТ, ферменты помогают восполнить дефицит пищеварительных соков. Нарушенное всасывание в кишечнике тоже требует дополнительной стимуляции – для этого хорошо подходят лекарства на основе панкреатина (Креон, Панцитрат, Фестал, Мезим).
  5. Противодиарейные средства и другие, снижающие кишечную моторику. Выбор препарата также зависит от причины заболевания. Лоперамид — известное вещество, лекарства на основе которого останавливают понос (Имодиум, Лопедиум), нельзя принимать при кишечных инфекциях, так как часть возбудителей тогда останется в организме, а не будет выведена наружу. Эффективны препараты лоперамида при синдроме раздраженной кишки, болезни Крона. При энтеропатиях назначают гормоны, которые одновременно парализуют двигательную активность кишечника и усиливают его всасывающую способность (Соматостатин, Октреотид). Спазмолитики также снимают излишнюю перистальтику (Папаверин, Но-шпа).
  6. Антибиотики назначает врач по результатам проведенных анализов и установленных возбудителей диареи. Как правило, при кишечных инфекциях рекомендованы антибактериальные препараты широкого спектра действия. В случае с вирусной этиологией заболевания могут применяться Арбидол, иммуноглобулины, но на практике такая диарея проходит без специфического лечения.
  7. Кишечные антисептики – это антимикробные препараты, действующие исключительно в кишечнике и не проникающие в кровь. Губительно влияют на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, шигеллы и другую инфекционную флору, но сохраняют полезные микроорганизмы. Пример такого препарата – Энтерофурил. Лекарство под названием Интетрикс также уничтожает дизентерийную амебу и кандидозные грибы.
  8. Пробиотики. Эти препараты незаменимы при лечении поноса любой этиологии, поскольку диарея, какой бы причиной она не была вызвана, нарушает баланс кишечной микрофлоры. Например, Энтерол является комплексным антидиарейным средством, работающим в нескольких направлениях: подавляет активность микробов, вирусов, простейших и грибков, выводит токсины, восстанавливает слизистую кишечника и укрепляет местный иммунитет, стимулирует рост полезных бактерий. Способствуют нормализации микроклимата в кишечнике препараты специфической флоры (Хилак-Форте, Линекс, Бактисубтил).
  9. Кишечные иммуномодуляторы. Современные врачи включают в схему лечения диареи такой препарат, как Галавит, рекомендуемый при любых инфекционных поносах. Галавит снимает симптомы интоксикации и дает быстрое улучшение состояния у взрослых больных (детям не показан).

Понос у взрослогоВ качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

stopgemor.ru