Дети в любом возрасте очень подвержены различным вирусным и бактериальным инфекциям, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта. При этом у всех данных заболеваний имеется интоксикационный синдром, проявляющейся повышением температуры тела малыша, появлением рвоты и поноса, что особенно заметно при кишечной инфекции. Многими родителями данные симптомы расцениваются как безопасные, однако в ряде случаев они могут привести к развитию таких тяжелых осложнений как обезвоживание. Что делать родителям, если у ребенка температура до 37-38оС, рвота и понос?

Возможные причины

Основная причина появления рвоты, поноса и температуры у детей – заболевания органов пищеварительной системы или погрешности в диете:

  • Желудочно-кишечная инфекция;
  • Пищевая токсикоинфекция;
  • Нерациональное питание;
  • Заболевания органов брюшной полости.

Желудочно-кишечная инфекция любой причиной обусловленности, как бактериальная, так и вирусная, приводит к развитию гастроэнтерита, проявляющегося характерным набором симптомов. К ним относят:

  • повышение температуры тела до 37-38оС,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • диарею, которая встречается не во всех случаях.

Подобные кишечные инфекции заразны и могут вызывать вспышки заболевания в детских коллективах (детский сад, группы дошкольной подготовки и пр.). Заражение происходит через общие игрушки и продукты питания, которые не подверглись надлежащему мытью и дезинфекции. Основная опасность подобного состояния – это развивающееся обезвоживание организма, к которому очень чувствительны дети.

Пищевая токсикоинфекция возникает в результате воздействия на желудочно-кишечный тракт ребенка не самих бактерий, а продуктов их жизнедеятельности – токсинов. Как правило, причина подобных состояний – плохо вымытые овощи и фрукты. Заболевание не передается от ребенка к ребенку. Может так же закончится обезвоживанием тяжелой степени тяжести. Все симптомы аналогичны кишечной инфекции.

Нерациональное питание также является распространенной причиной появления рвоты, поноса и повышенной температуры у детей. Большие порции пищи, употребление ребенком неподходящих для его возраста продуктов питания (копченые колбасы, жирное мясо, блюда с большим количеством красителей, усилителей вкуса и пр.) приводят к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и развитию подобных симптомов.


Ряд заболеваний внутренних органов брюшной полости, таких как острый и хронический аппендицит, панкреатиты, холециститы и гепатиты могут приводить к появлению схожих симптомов. Однако, как правило, в данных случаях помимо рвоты, поноса и повышения температуры будут иметься и другие проявления – болевые ощущения с определенной локализацией в животе, горечь во рту, желтушность кожных покровов и прочее.

В каждом случае точно установить причину самостоятельно не всегда возможно, в связи с этим, при повышении температуры тела у ребенка, появлении рвоты и поноса, рекомендуется обратиться за медицинской помощью или самостоятельно, или вызывать на дом бригаду скорой медицинской помощи.

Что могут сделать родители?

Первый шаг в оказании неотложной помощи – обращение за медицинской помощью. Консультация врача необходима в следующих случаях:

  • Диспепсические явления у ребенка наблюдаются в течение нескольких суток;
  • Температура тела повышается свыше 38,5оС;
  • У ребенка наблюдается сильный болевой синдром в животе;
  • Ребенок плохо вступает в контакт;
  • В стуле обнаруживаются примеси слизи или крови.

Однако даже если данных проявлений нет, то обратиться к лечащему врачу все же необходимо для предупреждения прогрессирования заболевания и развития его осложнений.

Какую первую помощь можно оказать ребенку?

  • Ребенка необходимо усадить в удобное положение, чтобы он не мог поперхнуться рвотными массами.

  • Необходимо постоянно давать ребенку пить теплую чистую воду, чтобы компенсировать потерю жидкости с рвотой и поносом. Как правило, наиболее оптимально делать это между приступами рвоты, предварительно прополоскав полость рта. С этой целью могут использовать так же специальные регидратационные растворы, приобретаемые в аптеках – Регидрон и т.д. Если малыш отказывается от них, то возможно использовать для борьбы с обезвоживанием кисель, отвары сухофруктов и пр.
  • При пищевых токсикоинфекциях возможно проведение промывания желудка. Ребенку дают выпить 2-3 стакана теплой воды, после чего, надавливая на спинку или корень языка, вызывают приступ рвоты. Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.
  • Возможно применение энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб и др.) при связывании симптомов с возможным пищевым отравлением.

Ни в коем случае не рекомендуется:

  • Использовать антибактериальные средства, так как это может ухудшить состояние ребенка или стереть картину заболевания.
  • Применять обезболивающие препараты в связи с последующим снижением качества проводимого медицинского осмотра.
  • Применять ферментные препараты и любые другие медикаментозные средства.

врач осматривает горло у ребенка

Лечение симптомов

Лечение всегда должно назначаться только лечащим врачом после проведенного осмотра и проведения дополнительных методов обследования. Как правило, терапия рвоты, поноса и температуры основывается на устранении причин, приводящих к их появлению.


  • При развитии бактериальной кишечной инфекции, первое место в лечение занимает антибактериальная терапия с инфузионной поддержкой, необходимой для борьбы с обезвоживанием.
  • Если симптомы возникают на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит и пр.) необходимо лечить именно их с помощью соответствующих лекарственных средств.
  • Пищевая токсикоинфекция проходит самостоятельно и не требует применения каких-либо специальных медикаментозных препаратов.

Важно в любом случае не заниматься самолечением, а всегда обращаться за профессиональной медицинской помощью.

Антон Яценко, педиатр, специально для Mirmam.pro

mirmam.pro

Что означает понос у ребенка?

Понос у ребенка – это нарушение нормального функционирования пищеварительной системы, проявляющееся увеличением количества испражнений, изменением консистенции каловых масс в сторону их разжижения и патологическими примесями в кале или без них. Определиться с тем, что имеет место у ребенка: понос или норма, можно на основании оценки соответствия фактических показателей стула с нормальными их характеристиками. У взрослых это сделать немного проще, так как они только одни. У деток же все зависит от возраста. Стоит указать на общие характеристики, в которых прослеживаются четкие закономерности:


  1. Чем более маленький ребенок, тем чаще отмечается выделение кала;

  2. Консистенция кала приобретает оформленный характер с возрастом ребенка;

  3. Цвет каловых масс изменяется из светлого к темному, что связано с постепенным расширением рациона ребенка;

  4. В отдельные периоды жизни ребенка (переходные) может появляться выделение прозрачной слизи.

Для правильного разграничения нормы и патологии в отношении характера стула у детей целесообразно рассмотреть физиологические показатели. Отталкиваясь от них, можно правильно расценить состояние пищеварения ребенка конкретного возраста. В связи с своеобразным развитием деток по типу чередования периодов активного развития и относительного замедления процессов дифференцировки пищеварительной системы можно выделить периоды и характерные для них характеристики стула. Они приведены в виде таблицы.


Показатель стула

Новорожденные и детки до 3 месяцев

Дети до 3 лет

Дети старше 3 лет и школьники

Цвет

Желтый

Желтый или коричневый в разных оттенках

Темно-коричневый или светло-коричневый

Консистенция

Жидко-кашицеобразный

Кашицеобразный

Кашицеобразный или мягко-оформленный

Количество выделений

15-20 раз за сутки

1-3 раза за день

1 раз в сутки

Характер

Крупинчатый или однородный

Частично оформленный

Оформленный


Если показатели стула у ребенка не соответствуют приведенным в таблице, или имеется их неполное несоответствие с отклонением от нормы лишь некоторых из них, то ориентироваться нужно на самые главные: консистенцию и количество испражнений. Каждая мама знает своего ребенка. Она лучше любого специалиста может определиться с тем, что происходит с её малышом и нормально ли это. В особенности это касается поноса. Ведь если у ребенка отмечается жидкий кал один раз в сутки, но он наблюдается на протяжении длительного времени, вряд ли она будет паниковать.

Другое дело, когда эти симптомы носят характер впервые возникших. Подобное всегда вызывает заинтересованность или настороженность. Поэтому так важно быть внимательным к своему малышу, что всегда поможет вовремя заметить опасность в самых начальных стадиях её развития.

Одними из самых главных критериев оценки стула и подтверждения поноса у детей являются увеличение частоты испражнений или появление каловых масс жидкой консистенции, которые не характерны для конкретного ребенка.


Понос у ребенка

Опасность поноса у деток выносит данную проблему на особый уровень, поскольку такие патологические отклонения способны вызвать серьезные осложнения. При этом страдают не только процессы пищеварения, но и организм в целом. Ведь с жидкими каловыми массами происходит потеря важных электролитов, жидкости и питательных веществ, что чревато обезвоживанием, интоксикацией и быстрым истощением ребенка. Характерна закономерность, что чем меньше возраст малыша, тем опаснее диарея. Поэтому её появление, особенно у маленьких деточек, является весомым поводом для незамедлительного обращения в детскую консультацию, где окажут помощь или госпитализируют ребенка в случае потребности.

Такая сильная опасность, когда времени на размышление особо нет, характерна для острого поноса. Но иногда опасен не только он. Не менее коварной в детской практике является хроническая диарея, при которой общее состояние детей длительно остается нормальным, но при этом отмечается частый жидковатый кал. Конечно же это не грозит обезвоживанием, но опасно потерей витаминов и прочих питательных веществ, которые являются необходимыми для растущего детского организма. Как результат – анемия, нарушение роста и развития, резкий дефицит массы тела и прочие проблемы со здоровьем.

Поэтому, когда на первый взгляд, нормальный для конкретного ребенка жидкий стул сопровождается подобными явлениями, то это уже никак не может быть физиологической нормой. Такие дети обязательно должны быть осмотрены педиатром. Самолечение однозначно только навредит.

Причины поноса у ребенка


Причины поноса у ребенка

Понос – это не самостоятельное заболевание. Он является лишь одним из симптомов целого ряда различных болезней, как пищеварительной системы, так и других органов, которые не имеют анатомических связей с кишечником и формированием каловых масс.

Это говорит о сложности устройства всех взаимосвязей в организме. Тем более у деток, пищеварение которых находится в постоянном напряжении в связи с ежедневным знакомством с новыми и новыми пищевыми продуктами, вредными соединениями и не совсем дружелюбными представителями микробного мира.

В общих чертах причины развития поноса у детей можно отобразить так:

Дети раннего возраста

  1. Нарушение диетического режима питания кормящей мамой;


  2. Аномалии развития кишечника;

  3. Дисбактериоз кишечника;

  4. Непереносимость определенных пищевых продуктов;

  5. Кишечные инфекции;

  6. Переедание;

  7. Воспаление тонкого и толстого кишечника;

  8. Неправильное введение прикорма и докорма;

Старшие дети

  1. Употребление недоброкачественных или запрещенных продуктов;

  2. Острые кишечные инфекции;

  3. Ферментопатии;

  4. Хронические заболевания органов пищеварения;

  5. Энтероколиты различного происхождения;

  6. Пищевые токсикоинфекции и отравления;

  7. Острый лейкоз;

  8. Дисбактериоз после применения антибиотиков;

  9. Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;

Из списка выше видно прямую связь поноса с болезнями кишечника и других систем, которые учащаются с увеличением возраста ребенка. Маленькие детки чаще всего подвержены негативным влияниям нарушения режима питания и заселения кишечника нормальной микрофлорой, а также различными врожденными отклонениями от нормы. Чем старше ребенок, тем они менее важны. Но такие дети уже подвергаются действию других негативных факторов окружающей среды и болезням, которые проявляются поносом.

Не лишним будет немного остановиться на некоторых причинах развития диареи, чаще всего имеющих место в детском возрасте. Это, несомненно, кишечные инфекции. Они могут быть представлены вирусными и бактериальными. В последние годы отмечается тенденция роста диарей, обусловленных вирусами.  У детей они протекают особо длительно и тяжело, крайне плохо поддаются медикаментозной коррекции. Это связано с особенностями энтеровирусов и несовершенством клеточного иммунитета детского кишечника. В результате вирус поражает кишечный эпителий на всем протяжении кишечной трубки. На этот процесс могут уйти недели. Если в этот время ребенку не проводить инфузионную терапию, то обязательно возникнет сильное обезвоживание с эксикозом.

Понос у ребенка после антибиотиков

Такая ситуация вызвана бесконтрольным применением антибактериальных препаратов. Ведь внедрение в естественные взаимоотношения микроорганизмов с организмом человека не всегда может пройти бесследно. Особенно, когда речь идёт о разрушении микробов. К сожалению, назначенные антибиотики не могут избирательно убивать только патогенные бациллы. Естественно, что страдает и нормальная микрофлора, в первую очередь в кишечнике. Когда нарушается баланс, то происходит размножение условно патогенных представителей, которые приобретают свойства патогенов. В первую очередь, это грибковая флора и различные стафилококки, энтерококки.

Что делать?

Неужели не применять антибиотики вообще? Это не является решением проблемы. Самое главное, что нужно усвоить – все должно контролироваться врачом. Даже, когда понос после антибиотиков возникнет у ребенка, ему сразу смогут оказать правильную помощь. Она заключается в отмене препарата, назначении кишечных антисептиков, противогрибковых препаратов и пробиотиков.

Понос, рвота и температура у ребенка

Понос, рвота

Самой частой триадой симптомов при всех кишечных расстройствах у деток являются именно рвота, понос и повышение температуры тела. Не всегда, но часто в их число вписываются боли в животе. Это и не удивительно, ведь самой частой причиной диареи в детском возрасте являются кишечные инфекции. Вся схема их патогенеза заключается в попадании в организм с пищевыми продуктами и постепенным продвижением по желудку, тонкому и толстому кишечнику. Как итог – поочередное присоединение симптомов друг к другу. По их последовательности и характеристикам поноса можно даже предварительно определится с заболеванием, вызвавшем эти симптомы.

Причины рвоты и температуры при поносе у ребенка

Рвота у ребенка – это естественный защитный механизм выведения неблагоприятных веществ. Таким образом чуткий детский организм пытается уберечь себя от беды. Поэтому рвота так часто бывает у деток. Ведь у них очень чувствительный рвотный центр. В связи с этим не стоит паниковать, когда возникает данный симптом. Лучше просто следить за ребенком, отмечая повторное её появление или присоединение дополнительных симптомов. Не стоит кормить ребенка в это время, за исключением деток на грудном вскармливании. Можно и нужно отпоить его регидроном, щелочной водой без газа или легким чаем. Если возникнет повторение рвоты – ничего страшного. Главное следить, что бы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Поводом для беспокойства может стать только присоединение поноса, температуры или неукротимая рвота.

Если рвота обусловлена кишечной инфекцией, то вскоре после её возникновения присоединяется повышение температуры тела, а затем и понос. Все эти симптомы намного опаснее, когда они развиваются вместе. Ведь каждый из них вызывает колоссальные потери жидкости, не зависимо от их интенсивности. Все требуют отдельно направленных лечебных мероприятий. Начинать нужно из того, который в конкретный момент преобладает над остальными. Ведь все они утяжеляют друг друга по типу замкнутого круга. На фоне высокой температуры часто возникает рвота, которая приводит к ускорению обменных процессов и повышенной теплопродукции. Если имеется рвота тяжело снизить температуру сиропами и таблетками, так как они провоцируют рвоту и выходятся из желудка вместе с рвотными массами.

Как и чем сбить высокую температуру у ребенка?

Что делать?

Получается некая безвыходная ситуация, в которой мама не способна самостоятельно разобраться. В домашних условиях её можно разрешить таким образом. Нужно оценить, что выступает более тяжелым симптомом: рвота или повышенная температура. Если первое, приступают к первоочередному её устранению путем отпаивания водными растворами.

Обязательно нужно дать сорбенты: активированный уголь, энтеросгель, атоксил, смекта. Даже кратковременное их пребывание в желудке абсорбирует из его поверхности патогенные микробы и токсины, которые разводятся употребленной жидкостью и выводятся с последующей рвотой. Когда ребеночек высоко температурит на фоне рвоты, необходимо раздеть его и растереть полуспиртовым или уксусным раствором. После этого обязательно госпитализировать малыша в педиатрическое отделение.

Доктор Комаровский — повышение температуры при поносе и рвоте, что делать?

У ребенка болит живот при поносе

болит живот

Еще одним, помимо рвоты и температуры, симптомом, сопровождающим понос является боль в животе. У деток кишечник очень чувствительный, поэтому реагирует на любые раздражения мощным сокращением. Естественно, что это проявляется спастическими болями, особенно в околопупочной области. Именно на такое место указывают абсолютно все детки, что бы у них не случись.

Но, если рвота является защитным механизмом, то боль – это сигнал тревоги. Она говорит о проблеме в животике, поэтому очень важно правильно расценивать симптом, хотя это и не легко даже опытному специалисту. Проблема в том, что нужно рассматривать баланс боли и интенсивности поноса, время их появления друг относительно друга.

В тех ситуациях, когда первой возникает боль и беспокоит ребенка больше, чем понос, который отмечался 2-3 раза, необходимо думать об острой хирургической патологии. В первую очередь, остром аппендиците. Такое возникает при расположении воспаленного аппендикса возле корня брыжейки тонкой кишки, который раздражая её , вызывает ускорение перистальтики, и как результат кратковременный понос. Но основным симптомом будет, все равно, боль в животе.

Кроме того появление боли в животике ребенка при поносе может быть обусловлено воспалительными изменениями в кишечнике: колитом и энтероколитом. Характерно именно их приступообразное появление с периодами внезапного усиления и постепенного стихания. В межприступный период ребенок спокоен.

Обычно помимо боли отмечаются другие абдоминальные симптомы: урчание, переливание, вздутие живота, тошнота, ложные позывы на дефекацию. Нередко возникает повышение температуры тела. Сам понос при этом носит не сильно интенсивный характер, но каловые массы почти всегда содержат примеси (слизь, зелень, прожилки крови).

Цвет поноса у ребенка

Цвет:

  • Зеленый цвет
  • Желтый цвет
  • Черный цвет
  • Понос со слизью
  • Понос с кровью
  • Понос водой

Настоящие врачи-виртуозы прошлых поколений могли по характеру и цвету каловых масс при поносе определить точное его происхождение. Сейчас такое не возможно сделать, но не потому, что нет этих самых врачей-виртуозов. Все дело в том, что раньше медицине было известно всего лишь несколько болезней, которые могли вызвать понос. Нынешняя ситуации совсем другая – множество новых вирусов, токсинов, патологических состояний да ещё и в искаженном виде, иногда просто ставят в тупик даже самых опытных клиницистов. Но некоторые постулаты все ещё работают.

Зеленый понос у ребенка

Один из самых стойких законов, свидетельствующих о микробном происхождении такого поноса. Это могут быть вирусы и бактерии при энтеровирусной, сальмонеллезной, дизинтерийной, стафилококковой и прочих видах кишечных инфекций. Все сомнения сразу же уходят в сторону в случае появления выраженной температурной реакции. Сопровождение зелёного поноса рвотой говорит о вирусном его происхождении.

Кроме того, понос с зеленой слизью может говорить о любом ограниченном или распространенном колите. Его появление вызвано вторичным размножением патогенной кокковой флоры (стафилококков, энтерококков) на поверхности воспаленной слизистой оболочки. Чем интенсивнее и тяжелее такой воспалительный процесс, тем больше зелени выделяется с поносом.

Желтый понос у ребенка

Весьма интересный вид поноса. С одной стороны, желтый цвет каловых масс является абсолютно нормальным, с другой – жидкий кал считается поносом. Выходит некий парадокс. Но пролить свет истины на такую ситуацию может помочь рассмотрение некоторых физиологических моментов.

Желтый цвет кала говорит о отсутствии в кишечнике любого воспаления, что исключает инфекционную и прочую воспалительную его природу. Значит, что проблема в ускоренной моторике кишечника, недостаточном переваривании пищи или непереносимости отдельных её компонентов. Поэтому можно сказать, что желтый понос у ребенка может быть обусловлен стрессовыми ситуациями и переживанием, что ускоряет передвижение пищи по кишечнику, грубой едой или теми компонентами, которые не воспринимает организм ребенка (целиакия, непереносимость лактозы и др.)

Черный понос у ребенка

Часто это сигнал беды. Такое возможно при кровотечениях в полость желудочно-кишечного тракта. Именно черный, как деготь кал, бывает только при локализации источника кровотечения в желудке. Конечно, что такое возможно только у старших деток, которые могут болеть язвенной болезнью или эрозивным гастритом, дуоденитом, эзофагитом, портальной гипертензией с варикозным расширением вен пищевода.

Для маленьких деток такое не свойственно за исключением некоторых случаев. В основном это связано с употребление в пищу красителей или красящих продуктов: свеклы, черники, шелковицы, активированного угля и препаратов висмута (де-нол). Хотя последний препарат могут принимать только дети старшего возраста. Но в любом случае появления черного поноса необходимо обратиться к врачу в неотложном порядке, поскольку жизнь ребенка в опасности. Пусть специалисты сами решат происхождение данного симптома.

У ребенка понос со слизью

Данный симптом нельзя оценить однозначно. Он может свидетельствовать о переедании и употреблении недоброкачественной пищи, или о воспалительном процессе в слизистой оболочке кишечника (энтерит, колит, энтероколит).

В первом случае параллельно поносу должны развиться дискомфорт в животе, небольшие боли, плохой аппетит. В случае воспаления обязательно сильно болит живот и повышается температура тела. Но иногда слизь с жидким калом отмечаются у деток во время прорезывания зубов. И пусть официальная медицина опровергает этот факт, но почти каждая мама пережила подобное неприятное явление.

Понос с кровью у ребенка

Понос с кровью говорит о большой беде в кишечнике. Ведь для возникновения такого должно произойти полное разрушение слизистой оболочки в определенном участке. Это возможно при тяжелых язвенных колитах, полипах, опухолях и дивертикулах тонкого и толстого кишечника. В подобных ситуациях даже не обсуждается возможность самостоятельного лечение. Показан осмотр специалиста.

У ребенка понос водой

Однозначно говорит о микробном происхождении подобной диареи. У деток чаще всего энтеровирусные инфекции вызывают водянистый понос. При этом он носит пенистых характер, возможно с кислым запахом. Подтверждением вирусной природы может стать сопутствующее повышение температуры тела. Но есть ещё одно очень опасное заболевание, для которого характерен водянистый понос. Это холера. Но при нем вначале развивается неукротимая рвота, затем такой же понос, которые не вызывают температурной реакции.

Что делать, если у ребенка рвота и понос?

Что делать, если у ребенка понос

Если у ребенка одновременно развивается рвота и понос, то чаще всего это указывает на кишечную инфекцию, либо на отравление (пищевое, лекарственное, химическое и пр.).

Родителям необходимо постараться выяснить причину диареи и рвоты, так как именно от этого зависит план дальнейших действий. При кишечной инфекции показано одно лечение, а при отравлении совсем другое. Поэтому, если есть возможность, нужно задать ребенку наводящие вопросы, а также внимательно понаблюдать за его самочувствием.

Установлено, что понос и рвота будут облегчать состояние ребенка в том случае, если они спровоцированы отравлением. Поэтому обязательно нужно уточнять у малыша, стало ли ему легче после очередного приступа. Указать на отравление могут такие симптомы, как: бледность кожных покровов, холодный липкий пот, озноб, холодные конечности. Стул, как правило, остается обычного цвета и не содержит посторонних примесей.

При кишечной инфекции облегчения после приступа диареи и рвоты не будет. Каловые массы чаще всего приобретают зловонный запах, зеленый цвет и могут содержать примеси крови. Если предложить ребенку воды или еды, то это спровоцирует у него рвотный рефлекс. Со временем облегчения не наступает, рвота и понос усиливаются, температура тела начинает повышаться.

Итак, после установления причины, можно приступать к оказанию первой помощи. Если у ребенка отравление, то ему необходимо выполнить промывание желудка и дать препарат-сорбент.

Правила промывания желудка выглядят следующим образом:

  • В теплой воде нужно растворить марганцовку, либо активированный уголь. На литр воды потребуется столовая ложка активированного угля, измельченного в порошок.

  • Марганцовку добавляют в воду для промывания желудка до тех пор, пока она не приобретет бледно-розовый цвет. Чтобы не пришлось выливать раствор из-за слишком сильной концентрации, марганцовку нужно добавлять маленькими крупинками.

  • Ребенка заставляют выпить от 2 до 3 стаканов получившегося раствора, после чего вызывают рвоту.

  • Чтобы спровоцировать рвотный рефлекс, необходимо ввести пальцы в рот и нажать на корень языка.

  • Промывать желудок нужно несколько раз. Завершить процедуры следует тогда, когда рвотные массы будут представлены чистой водой.

  • Завешают промывание желудка приемом сорбента. Это могут быть такие препараты, как: Полисорб, Полифепан, Фильтрум-СТИ и пр.

Не менее важной процедурой является восполнение жидкости и электролитов, утраченных в процессе рвоты и поноса. Для этого существуют специальные препараты, например, Регидрон, Дисоль, Трисоль и пр. Их разводят и предлагают ребенку пить полученный раствор небольшими глотками. За стуки следует выпить около 1500 – 2000 мл солевого раствора. Кроме того, можно давать ребенку морс, негазированную минеральную воду, чай. Кормить его не следует, но если малыш просит покушать, то разрешено дать ему сухарь и сладкий чай. От более тяжелой пищи желательно воздержатся на протяжении суток.

Когда причиной диареи и рвоты является кишечная инфекция, то самостоятельное лечение не допустимо. Важно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь. До момента приезда врачей, можно попытаться собрать рвотные и каловые массы, чтобы быстрее сдать их на анализ. Промывание желудка при кишечной инфекции делать не следует.

Для предупреждения обезвоживания, можно предложить ребенку противорвотное средство. Это может быть Церукал или Метоклопрамид в размере 1/2 таблетки.

Врачи чаще всего назначают антимикробную терапию, особенно в том случае, если имеется подозрение на бактериальную природу кишечной инфекции. Кроме того, назначаются препараты-сорбенты для скорейшего вывода из организма ребенка токсических веществ. Это может быть Смекта, Полифепан, Активированный уголь, Фильтрум-СТИ и пр.

Если заболевание протекает в легкой форме, то часто родители отказываются от госпитализации. Тем не менее, домашнее лечение должно проходить под врачебным контролем. Кроме приема рекомендованных лекарственных препаратов, необходимо чтобы ребенок придерживался диеты. Важно давать ему средства для восстановления микрофлоры кишечника. Обильное питье требуется для нормализации водно-солевого баланса. Если спустя два дня состояние ребенка не улучшается, то в обязательном порядке показана госпитализация.

По теме: Как остановить понос в домашних условиях у детей?

www.ayzdorov.ru

Разбираемся

Перед родителями в данной ситуации стоит главная задача – успокоиться и найти причины, повлиявшие на появление таких симптомов.

Необходимо провести анализ предшествующих событий этому дню и ответить себе на вопросы:

  1. Что ел ребенок в эти дни, что могло бы вызвать понос или рвоту и что среагировало фебрильной температурой?
  2. Была ли возможность контакта с другими детками, у которых могла бы быть инфекционная болезнь?
  3. При осмотре тела ребенка не обнаружили ли вы сыпь, признаки появления зуда кожи?

При этом стоит упомянуть, что в медицинской практике довольно часто встречаются случаи температуры высоких показателей вместе с жидким стулом. Не во всех ситуациях это означает инфекционную болезнь, но разобраться в этом — опровергнуть или все же подтвердить — могут только профессионалы, врачи, компетентные в данном направлении, к помощи которых непременно следует прибегнуть.

Возможные причины

Высокая температура совместно с диареей или рвотой вообще грозит обезвоживанием, поэтому очень важно обратиться в поликлинику, где будет оказана профессиональная консультация и диагностика доктора и назначат комплексное лечение.

Температуру в 39ºC и тошноту, рвоту, понос у детей в 5 лет способны возбудить инфекционный начала (дающие разные осложнения) и неинфекционные причины (протекание болезней в легкой форме с быстрым выздоровлением). И здесь температура может держаться долго — от нескольких дней, до недель.

У заболеваний, вызванных неинфекционными, так и инфекционными факторами, проявляется схожая симптоматика, а вот лечение – совершенно разное.

Если у вашего ребенка в пятилетнем возрасте повышается температура до отметки 39ºC и начинается понос, нет надобности ждать выздоровления самого собой, необходимо найти причину. Это даст шанс побыстрее и эффективнее организовать необходимую помощь, лечение.

Причина Симптомы
Неинфекционные факторы
  • Употребление тяжелых продуктов для детского желудка и не подходящих детям
  • Индивидуальная непереносимость
  • Побочные эффекты на медикаменты
  • Ацетонемический синдром
  • Нарушение порядка личной гигиены
  • Глисты
  • Дисбактериоз, колит
Инфекционные факторы
  • Попадание кишечной инфекции
  • Начало ротавирусной инфекции
  • Энтеровирус
  • Скарлатина, краснуха, корь
  • Грипп, ангина, отит, ринофарингит
  • Дизентерия
  • Ринофарингит
  • Сальмонелёз

Неинфекционные факторы

При объектах неинфекционного происхождения для появления расстройства желудка с повышенной гипертермией, выздоровление без врачебной помощи и вмешательства проходит быстро, температура держится день-два.

Не подходящие или некачественные продукты

Для организма в 5 лет нарушение системы питания, допустимой данному возрастному периоду, употребление продуктов с большим количеством красителей, ароматизаторов, усилителей вкусовых качеств и прочими химическими веществами, недопустимыми для ребячьего незрелого желудочка. То, что может съесть взрослый человек, на детском организме может сказаться негативно: копчености, шоколад, грибы, газированные напитки и многое другое.

Побочные реакции на прием лекарств

Встречается в случае приятия препаратов, в составе которых есть железо. Если проявляется такая реакция на медикаменты, необходимо отказаться от приема таковых и обратиться за консультацией врача. В дальнейшем, при обращении к врачам любого профиля, необходимо всегда информировать про особенность непереносимости какого-то медицинского препарата.

У ребёнка 39℃ с рвотой, тошнотой и поносом

Ацетонемический синдром

Проявляется, когда в кровяном составе повышается количество кетоновых тел. Этот процесс может провоцировать: недостаток, употребление в малом количестве в еде углеводов, появление любого инфекционного заболевания, неправильные нагрузки для желудка и кишечника, психические стрессовые ситуации.

В числе первых симптомов проявляется высокая температура до 39℃ и выше, которая держится недолго, понос, а затем уже второстепенные – запах ацетона из ротовой полости, постоянная тошнота рвота, через время замещенная запором.

Инфекционные факторы поноса

Среди разновидностей инфекционной диареи различают инвазивную, секреторную и осмотическую. Все эти формы поноса инфекционного происхождения, начинаются резко, остро, сопровождаются появлением лихорадки и обильного жидкого стула.

Инвазивная, кровянистая диарея

Бактерии поражают слизистую оболочку в кишечнике, это дополняется отличительными кровяными выделениями, жаром, происходит интоксикация.

Секреторная, водянистая диарея

Характеризуется проникающим попаданием возбудителей в энтероциты кишечника, происходит процесс, когда в организме происходит процесс отравления опасными токсическими веществами. Это провоцирует появление температуры около 38-39ºC и расстройства кишечника.

Осмотическая диарея

Поражение энтероцитов вирусами, их разрушение.

В случае если появление на термометре 39ºC температуры тела, и вместе с этим ребенок 5 лет ходит в туалет поносом, его может тошнить и рвать, связаны с началом «традиционных» детских заболеваний, самым правильным решением будет обратиться к врачу, который проведет профессиональную диагностику и назначит необходимые меры для излечения.

Во время появления таких факторов, как высокая температура (до 39ºC) и жидкий стул у ребенка, в связи с началом развития гриппа или ангины, необходимо осуществить очень тщательный внешний осмотр. При осматривании определяются прочие симптомы: тошнота, красное горло, увеличенные миндалины, заложенный нос ребенка, возможный кашель или же першение горла.

Поиск возможного заболевания по внешним признакам

Наблюдаемые симптомы Внешнее проявление Причины
Понос с кровью, температура 39ºC и выше, держится недолго, сбивается быстро Выражение целостной интоксикации организма, сильной лихорадки Инвазивная диарея, влияние кишечной инфекции
Понос со слизью, температура 39ºC и выше, держится 3-5 дней, сбивается тяжело Тяжело сбить температуру, частый стул

Инфекции – лямблия, сальмонелла, криптоспоридий

Возможна ротовирусная инфекция или энтеровирус

Понос и температура 39ºC дополняются рвотой, температура спадает быстро, но сбивается тяжело Ребенок бледный, ручки и ножки холодные Возможно пищевое отравление
Понос и температура 39ºC дополняются болями в животе, температура держится 2-4 дня, сбивается Ребенок слаб, признаки апатии Недоброкачественные продукты (несвежие, не обработанные) или желудочная инфекция (ротовирус, энтеровирус)
Понос и температура 39ºC дополняются сыпью по телу ребенка 5 лет, жар может держаться совершенно разный период времени в зависимости от причины Внешне наблюдается сыпь по телу ребенка или слизистых оболочек Аллергическая реакция на лекарства, краснуха, корь, скарлатина, ветрянка
Вместе с поносом и температурой 39ºC наблюдаются симптомы простуды, температура обычно сбивается, держится 2-6 дней Нос заложен, красное горло и возможный кашель Грипп, ангина, ринофарингит

Обратите внимание на стул ребенка

Абсолютно точно определить болезнь по цвету и характеру стула невозможно, ведь воздействует на организм большое количество вирусов и токсинов различного происхождения. Но существуют некие стандартные постулаты, которые имеют место существования.

Цвет и характер стула Возможное заболевание
Зеленого цвета Сальмонелла, дизентерия, энтеровирус, стафилокок, энтерокок
Желтого цвета Ускоренная моторика кишечника или непереносимость продуктов, следствие приема грубой для желудка пищи, как результат стрессовой ситуации
Черного цвета Язвенная болезнь, гастрит, дуоденит (редкие заболевания для деток пятилеток)
Понос с водой Воздействие вирусной палочки разной этиологии. Если в сочетании с рвотой, то возможно это холера
Понос с кровью Инфекция в кишечнике
Понос со слизью Сальмонелла, энтеровирус, энтерококк, ротавирус

Доврачебная помощь

Паниковать родителям не стоит! Главное правило в таких ситуациях – не навреди! Поэтому действовать самостоятельно, давать какие-либо препараты не стоит. Единственно верное решение – из-за обезвоживания организма ребенка давать ему как можно больше воды для поддержания водного баланса.

Естественно необходимо позвонить в скорую помощь, вызвать врача домой и дождаться квалифицированной медицинской помощи, назначения дальнейшего комплексного лечения.

Ожидая врача:

  • ребенку обеспечивается покой;
  • умеренно прохладная, влажная комната;
  • вода дается кипяченная и после каждого жидкого стула;
  • не рекомендуется давать пить чай, чай с лимоном, травяной отвар, они могут только усилить диарею;
  • насильно кормить ребенка запрещается, еда – благоприятная среда размножения бактериям и вирусам, что может вызвать даже рвоту. Детям с повышенным жаром и поносом не рекомендуется давать молоко, фрукты, жирные, соленые продукты, шоколад, фастфуд, чипсы, сухарики, орешки… Пусть желудок и кишечник будут пустыми;
  • дайте жаропонижающий препарат в соответствии возрастных норм (основанных на Парацетамоле или Ибупрофене). Применять средство против диареи лучше уже после консультации с врачом;
  • после нормализации состояния ребенка, возвращаться к обычной системе питания необходимо постепенно, избегая жирного, жаренного, тяжелых продуктов, сока, фруктов и молочных продуктов. Пусть это будет легкая диета: овощи, рисовая каша на воде, отварная курица, кисломолочные продукты, вязкие легкие супчики.

Доврачебная помощь, если у детей температура 39

Ожидая врача нельзя:

  • Купать ребенка при высокой температуре;
  • Закутывать в одеяло (при отсутствии озноба);
  • Давать ребенку Анальгин, Аспирин, даже если температура держится долго;
  • Проводить водочные обтирания (или спиртосодержащими средствами);
  • Давать ребенку антибиотики без назначения врача.

Что могут назначить для лечения?

С целью устранения поноса у детей 5 лет врач может назначить к приему:

  • Полифепана
  • Неосмектина
  • Энтеросгеля
  • Смекты
  • Активированного угля

С целью промывания желудка вызовом рвоты возможно применение слабого раствора марганцовки, а для поддержки в норме водного баланса организма – солевые растворы, Регидрон, Глюкоза, кипяченная вода.

С целью сбить высокую температуру у детей применяют свечи Виферон, сиропы на основе ибупрофена или парацетамола.

Антибиотики назначаются только врачами, по показаниям и в тяжелой ситуации.

Для восстановления микрофлоры используют бифидобактерии и лактобактерии.

Диагностика

Благодаря новейшим технологиям, можно получить достоверные результаты обследований, на основе которых лечащий врач назначит корректное комплексное лечение, не подвергая риску проявления осложнений у ребенка.

  • Копограмма – выяснить есть ли нарушения в переваривании;
  • Анализ кала – состояние микрофлоры, присущ ли дисбактериоз, есть ли паразиты;
  • Анализ крови – поможет определить наличие в организме воспалительного процесса, симптомов гельминтоза, аллергических симптомов;
  • Биохимический анализ крови – определит наличие сбоев в работе: печень, поджелудочная;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости – предоставляет общее представление о состоянии желчного пузыря, поджелудочной и печени.

Когда температура с поносом, тошнотой или рвотой у ребёнка держатся больше 5 дней

Осложнения

Да, при несвоевременно начатом лечении могут сформироваться разные осложнения:

  • Неожиданные судороги – детский, незрелый мозг более подвержен к приступам непроизвольного сокращения мышц.
  • Ухудшение тошноты и рвоты.
  • Кратковременная потеря сознания ребенком, впадание в обморок.
  • Обезвоженный организм на критическом уровне – у детей в несколько раз больше площадь тела, по сравнению с взрослым человеком, поэтому и воды его организму требуется больше. А при высокой потере жидкости, связанной с температурой тела в 39ºC и диареей, ребенка настигают болезненные состояния различного характера вплоть до летального исхода.
  • Функциональные изменения в кишечнике (частый жидкий стул, запоры, метеоризм)
  • Дисбактериоз – уменьшение в составе количества полезных микроорганизмов в кишечнике, а увеличение вредных. Это провоцирует нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта.
  • Выпадающая прямая кишка
  • В самых сложных и запущенных ситуациях возможен и летальный исход

Осложнения в ситуации температуры 39ºC, рвоты, тошноты и поноса у ребенка 5 лет возникают крайне редко, но имеют место. Поэтому необходимо знать про их возможность, дабы суметь и не растеряться при оказании первой доврачебной помощи. А еще лучше и эффективнее просто не допускать возникновения поноса с высокой температурой, занимаясь их профилактикой.

Профилактические меры

Намного проще предупреждение возникновения любого заболевания, нежели его лечение. Для устранения возможности проявления кишечных инфекций и расстройства желудка, необходимо:

  • Ребенок должен получать только качественную пищу. Нет речи об истекших сроках на продуктах питания, нет и красителей в их составе. Естественным образом запрещены фастфуд и напитки, содержащие газы в пятилетнем возрасте.
  • Питанию ребенка важно быть организованным согласно возрастных норм (копченое, морепродукты, шоколад, грибы не разрешаются детям).
  • Необходимо организовать сбалансированное детское питание.
  • необходимо укреплять иммунитет, ведь инфекции поражают в основном ослабленные организмы.
  • Благоприятный климат в семье и окружении ребенка, это и отсутствие стрессовых ситуаций, и положительная психологическая атмосфера.
  • Гигиена! Необходимо соблюдать простые правила гигиены – мыть руки, есть чистые и термически обработанные продукты.

Ну и как же без народных средств!

Издавна, от матери к ребенку передаются познания в лечении заболеваний народными средствами. Их не надо принимать за достоверную истину и экспериментировать над неокрепшим организмом ребенка, но о них можно знать (а вдруг). Нормализовать стул помогут: рисовый и гранатовый отвар, свежая черника, а ромашковый чай снимает воспаление в кишечнике и раздражение в желудке.

Будьте всегда осторожны и здоровы!

temperatura-u-rebenka.ru