Кто из детей не подвергался хоть раз острой вирусной инфекции, вызывавшей жидкий стул? Несоблюдение правил гигиены может привести к возникновению диареи. Задача взрослых — научить малышей не употреблять немытые фрукты или овощи, а, главное, оградить от контакта с носителями инфекций.
диарея у детей

Жидкий частый стул называется диареей. Симптомы начала заболевания всегда ярко выражены. Начинается оно со спазматических острых приступов в животе, поноса, рвоты, иногда, повышенной температуры.

Диарея у ребенка опасна обезвоживанием организма. Остановить понос можно только при соблюдении диеты, лечении антибиотиками и соблюдении рекомендаций врача.

Виды диареи, классификация

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала документ, представляющий классификацию заболевания. Сложностью в диагностике выступает тот факт, что понос является симптомом многих заболеваний, поэтому так важно дифференцировать детскую диарею и устранить основную причину.

Классификация основывается на механизмах действия диареи и отличительных симптомах.


   Виды диареи                     Основные симптомы
Осмотическая Нарушается процесс всасывания в пищеварительном тракте. Недостаточное формирование пищевого комка в желудке и дальнейшего его продвижения. Некоторые медикаментозные препараты скапливаются в просветах кишки, создавая дополнительное давление, при этом удерживается вода
Гиперкинетическая Диарею вызывают сверхактивные сократительные мышечные движения колец кишки. Характерно для синдрома раздраженного кишечника и при гиперповышенном содержании гормонов щитовидки
Экссудативная Возникает при воспалении кишок и в процессе проникновения в просвет кишечника жидкости из кровеносной системы
Секреторная В пространство кишок проникают излишки воды и натриевые соединения. Даже если ребенок не принимает питание, понос остановить трудно. Возможно лишь уменьшение каловых масс. Эта диарея вызывается опасными для детей вирусными микроорганизмами, бактериями, поражая слизистые кишечника

Кроме того, диарея различается по длительности и по степени поражения кишечного тракта. Соотношение диареи с каким-либо видом определяется после инструментального обследования, сдачи анализов, выявления антибиотиков, которые принимал ребенок.

При выборе лечения диареи и других вирусных заболеваний, протекающих в организме, устанавливают основные симптомы для назначения антибиотиков или других препаратов.

Причины диареи и ее симптомы

Вызвать жидкий стул могут бытовые причины или контакты с заболевшими. Но существуют и другие факторы развития болезни, среди которых:

  • некипяченая вода или инфицированный источник;
  • аллергическая реакция на пищевой продукт, антибиотики или другие препараты;
  • непереносимость лактозы, входящей в смеси, организмом новорожденного при искусственном вскармливании;
  • попадание в организм детей вирусной инфекции, болезнетворных бактерий или паразитов: желудочным гриппом, амебиозом, отравлением продуктами питания;
  • эмоциональные расстройства;
  • синдром воспаленного кишечника;
  • болезнь Крона приводит к хроническому заболеванию;
  • расстройства пищеварительной системы (язвенный колит, язвенное поражение слизистой прямой или толстой кишки);
  • онкологическое заболевание прямой кишки имеет одним из симптомов частый жидкий стул;
  • нарушенная всасываемость кишечником.

диарея

Проявление симптомов у детей до 2 года:

  • в кале просматриваются кровянистые волокна, налет;
  • болевые колики в животике, метеоризм;
  • температура до 38-39 градусов;
  • головокружение, рвота или тошнота.

У малышей в возрасте от 1 года до 2 лет часто появляется понос по следующим причинам:

  • Инфекционная диарея вызывается болезнетворными бактериями, способными вызвать дизентерию, сальмонеллез. Основным виновником выступает ротавирус. Он внедряется в слизистую кишки, поражая ее. Резко поднимается температура, ухудшается самочувствие. Ребенок теряет аппетит, капризничает. Такая форма встречается у детей грудничкового возраста.
  • Алиментарная диарея возникает при нарушенном питании, аллергии, приеме сильных лекарств, особенно, антибиотиков.
  • Диспептическая диарея настигает грудничков до второго года рождения. Причиной нарушения становится невозможность пищеварительной системы качественно справляться с поступающей пищей. После полного формирования развивающихся внутренних органов, связанных с пищеварением, диарею удается остановить.

  • Токсическая диарея вызывается отравлением лекарствами у маленьких детей до года. В домашних условиях лечить не рекомендуется.
  • Медикаментозная диарея является последствием долгого применения антибиотика, развивающихся симптомов дисбактериоза и нарушенной флоры.
  • Неврогенная форма диареи отмечается при стрессах, неврозах. Сопровождается повышенной температурой, тахикардией и сильным волнением. Подвержены дети от 3 до 8-10 лет.

Подробнее: понос у грудничков →

Диагностика

Педиатр начинает дифференцировать диагноз со сбора анамнеза, для чего проводится целый комплекс диагностических мероприятий:

  • определение количество жидкости, потребляемое ребенком, ее тип (вода, супы, чай и другие напитки);
  • кал жидкой консистенции направляется на бактериологическое исследование для выявления яйцеглистных инвазий;
  • исследование кала на скрытую кровь; обращается внимание на консистенцию кала — водянистость, пенистость, кашицеобразность со слизью;
  • выясняется частота кала — частота более трех раз в сутки говорит о начале диареи;
  • при необходимости проводится УЗИ органов брюшной полости.

Осложнения

Выделяют два опасных не только для здоровья, но и для жизни последствия диареи:

  • обезвоживание организма;
  • инфицирование.

осложнения

Лечение детей при диарее

В первую очередь, необходимо организовать диету для ребенка и соблюдать питьевой режим. Как лечить, какими методами зависит от возраста ребенка, состояния иммунной системы и сопутствующих заболеваний.

Диета и питьевой режим

Детям надо давать больше жидкостей в виде бульона, воды. Избегать молочных продуктов, фруктового сока, которые могут спровоцировать понос. Если ребенок находится на грудном вскармливании нежелательно отлучать его от груди.

Во время лечения новорожденного следует исключить коровье молоко и заменить на обычную кипяченую воду. Пить воду небольшими порциями, чтобы остановить жидкий стул. Если ребенок теряет аппетит и отказываются от еды, не надо заставлять его.

При нормализации аппетита, принимать в небольших порциях: бананы, рисовые каши на воде, сухарики, кашу «Геркулес», вареный картофель, овощи, телятину, приготовленную на пару. Пока не нормализуется деятельность пищеварительного тракта, надо исключать из рациона свежие фрукты, огурцы, жареную пищу.


просто суп

Диета включает в рацион бобовые и зерновые. Они помогают в пищеварении, не повышая при этом кислотность в желудке. Полезны черный рис, отруби и продукты с большим количеством волокна. Вареная фасоль — неоценимый продукт в диете. Главное, не переусердствовать, так как фасоль вызывает образование газов, что будет причинять ребенку дискомфорт.

Меню при диете пополнят фруктовые и овощные блюда. Среди них должны быть обогащенные витаминными элементами персики, яблоки, тыква, груша, бананы.

Медикаментозное лечение

На начальном этапе можно давать детям препараты против диареи, отпускаемые без рецепта. В домашних условиях они облегчат состояние малыша. Но к врачу необходимо обратиться как можно скорее, чтобы понос не перешел в хроническую форму.

Если длительность поноса превышает двое суток, срочно нужна помощь специалиста. Особенно, в случаях стойкого обезвоживания, сильных спазматических болях в животе. При продолжении развития заболевания врач назначает препараты, купирующие симптомы. Но эти назначения исключаются для детей младшего возраста. Лечение дети проходят в стационаре.

В домашних условиях можно по назначению педиатра принимать препараты, в основе которых лежит активированный уголь (Микросорб-П, Карболен).


медикаментозное лечение

Активированный уголь — таблетки черного цвета фасуются по 250 и 500 мг. Курс в домашних условиях длится до 7 дней. Препарат разрешается принимать с первого дня рождения, он совершенно безопасен для малышей. Показано и при переходе на искусственное вскармливание.

Фильтрум — средство природного происхождения, выпускается в таблетках 0,4 гр. Средство гораздо эффективнее активированного угля.

Смекта для новорожденных

Новорожденного ребенка часто переводят на искусственное вскармливание. Это влечет за собой сбои в работе пищеварительного тракта.

Во время грудного вскармливания с молоком матери в пищеварительный тракт ребенка поступают необходимые микроорганизмы, ферменты. Это лучший ресурс питания новорожденного. Когда ребенка подкармливают смесью, у него начинается дискомфорт в животе и отторжение новой пищи.

Для предотвращения таких явлений применяют Смекту. Средство обладает лечебным действием и заменяет многие таблетки, позволяя в домашних условиях справиться с жидким стулом, болями и дискомфортом в кишечнике.

Смекту выпускают для новорожденных в порошке, который фасуют в пакетики по 3 грамма. Средство мягко обволакивает слизистую желудка и кишечника. Смекта повышает защитные свойства организма, устраняет острую боль.


Для новорожденного очень важно получать Смекту, в виду ее абсорбирующего действия. Она помогает выводить токсины и нормализует микрофлору кишечника, не вызывая образования газов. Препарат не вызывает дисбактериоза.

Совокупность диеты и употребления Смекты способствует нормализации работы органов пищеварения. Снижаются нежелательные воздействия желчных солей, патогенных бактерий, попадающих в организм новорожденного через соску или бутылочку с водой.

Смекту надо разводить в бутылочке в 50 гр жидкости. Полученную смесь делят на части для приема. В качестве лечения добавлять в жидкое блюдо, кашу, пюре.

Курс терапии проводится, в основном, за 3 дня, при острой форме — до 7 дней. Когда врачом назначаются другие таблетки или антибиотики, дают их ребенку за час до приема Смекты или через 2 часа после нее.

смекта новорожденному

Очень редко при приеме продукта поднимается температура или наблюдаются аллергические реакции. Не рекомендуется принимать при:

  • повышенной чувствительности к ванили или апельсиновому ароматизатору, добавленному в продукт;
  • сахарозной недостаточности;
  • невосприятии организмом фруктозы;
  • хронических запорах или кишечной непроходимости.

Как предотвратить диарею

Гигиену должен соблюдать не только ребенок, но и взрослые, касающиеся его и при приготовлении пищи. Мама должна тщательно мыть руки теплой водой и мылом перед пеленанием новорожденного и при его кормлении.

Мясо обязательно должно проходить термическую обработку. Для рыбы, мяса, овощей должна быть отдельная разделочная доска. Продукты долгое время нельзя оставлять в тепле, чтобы не вызвать размножение бактерий.

При переходе на искусственное вскармливание, вводить смеси надо постепенно, чтобы организм ребенка успел адаптироваться к новому виду питания. Бутылочки, соски, личные предметы гигиены, игрушки должны обрабатываться и дезинфицироваться.

Остановить диарею возможно только при комплексном подходе к лечению.

Автор: Людмила Белова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Причины поноса у детей

РебенокВодянистый стул у ребенка может появиться следующих причин:

  1. Отравление или смена привычного рациона. Кишечник не может нормально переварить непривычную или испортившуюся пищу и пытается вывести её из организма путем повышенной секреции жидкости.

  2. Переедание. У детей до 6 месяцев слишком большое потребление молока вызывает обильный водянистый стул с кислым запахом и колики.
  3. Стресс и неврологические заболевания. При повышенной активности симпатической нервной системы происходит стимуляция кишечника, поэтому диарея у ребенка может быть спровоцирована излишними переживаниями или испугом.
  4. Дисбактериоз. Важную роль в формировании нормального стула играет собственная микрофлора кишечника, которая после приема некоторых медикаментов (например, антибиотиков) или перенесенного энтерита уменьшается или угнетается.
  5. Острый аппендицит. Его часто сопровождают понос и рвота, а затем усиливающиеся боли в животе (могут быть любой локализации в зависимости от расположения отростка) и температура.
  6. Непереносимость отдельных продуктов. Чаще всего водянистый понос появляется после употребления молока или глюкозы/галактозы, однако такое проявление диареи требует дообследования, так как за синдромом могут скрываться хронические болезни кишечника.
  7. Воспалительные болезни тонкой кишки. Именно в ней происходит основное всасывание жидкости выработка слизи.

У детей до 3х лет чаще встречается хронический водянистый понос при заболеваниях тонкой кишки, а у старшего возраста – толстой.

Расстройства стула при этом проявляются периодически, не менее 2-4х недель подряд и могут быть обусловлены генетически при наличии подобной патологии у близких родственников.

Отдельным пунктом идут инфекционные болезни, так как они требуют обязательного обращения к специалисту для своевременного подбора терапии:

  1. Ротавирусная инфекция. Водянистый стул с желтым или зеленым окрашиванием. Часто сопровождается срыгиваниями, поражает в основном детей до 2х лет.
  2. Амебиаз. Простейшие, поселившиеся в толстом кишечнике, вызывают жидкий стул, часто с примесями слизи или крови (малиновое желе).
  3. Холера. Очень частый нарастающий понос водой у ребенка вместе с рвотой. Затем стул становится похож на рисовый отвар.
  4. Сальмонеллез. Стул до 10-15 раз в сутки, водянистый, похож на болотную зелень у грудничков, а у детей старшего возраста без примесей.
  5. Стафилококк и кишечная палочка. Попадают с некачественной пищей, понос профузный, сопровождается метеоризмом, проходит в течение 1-2 суток.

Все перечисленные инфекции, кроме холеры сопровождаются повышением температуры от 37,5 до 40 градусов.

Симптомы

Ребенок естСледует отметить, что частота стула у детей зависит в первую очередь от возраста и характера питания, поэтому иногда для устранения диареи нужно просто изменить рацион.

У некоторых детей существует так называемый гастро-колональный рефлюкс. При попадании в желудок пищи происходит активация нервной системы и у ребенка мгновенно возникают позывы к дефекации. Это вариант нормы, а частое посещение туалета у таких детей не является симптомом диареи.

У детей до года нормальным является полужидкий стул желтого цвета с кислым запахом 2-3 раза в день, так как основной продукт в рационе ребенка — грудное молоко.

Когда ребенок переходит на обычную пищу, стул становится коричневым и оформленным, но частые дефекации (до 3 раз в день) без дополнительных жалоб так же могут являться особенностью организма.

О том, что у ребенка диарея может свидетельствовать несколько признаков:

  1. Изменение консистенции или жидкий стул
  2. Позывы к дефекации более 2х раз в день с обильными выделениями
  3. Тянущие боли внизу живота
  4. Повышенное урчание в животе
  5. Дискомфорт
  6. Вздутие живота

Появление водянистого стула с повышением или, что не менее опасно, с понижением температуры может сопровождаться признаками обезвоживания:

  1. Бледностью кожи
  2. Сухостью слизистых
  3. Снижением мочеиспускания
  4. Слабостью, сонливостью
  5. Повышенным возбуждением
  6. Отказом от едыНа горшке
  7. Увеличением частоты пульса при падении кровеносного давления
  8. Потерей веса

При этом цвет выделений может быть как прозрачным, так и желтым или зеленоватым. При водянистой диарее возможно включение прожилок слизи или крови.

При появлении симптома стоячей складки (собранная кожа медленно расправляется) или других признаков обезвоживания необходима срочная медицинская помощь.

Лечение

Основные задачи терапии, если возник водянистый понос у детей – это:

  1. Восстановление уровня жидкости и электролитов в крови
  2. Адсорбция на поверхности препарата токсинов и бактерий и выведение их из организма
  3. Снятие спазма и болевого синдрома
  4. Нормализация секреторной функции кишечника
  5. Коррекция режима питания

Кишечные инфекции требуют специального противовирусного или антибактериального лечения. Оно подбирается врачом индивидуально на основании вида и чувствительности возбудителя.

Восстановление водно-солевого баланса

Для восстановления водно-солевого обмена универсальным препаратом является “Регидрон”. Один пакетик средства разводят в литре воды, а затем употребляют в течение дня. При этом важно правильно выпаивать детей, особенно младшего возраста. При приеме за 1 раз хотя бы стакана воды из-за раздражения желудка рефлекторно может возникнуть рвота.

Поэтому основным правилом является именно дробное питье из ложечки или мелкими глотками каждые 5-10 минут.

Хорошо подойдет так же препарат “Глюкосолан”, который продается в виде 2 пакетиков. Их смешивают и растворяют в литре воды, принимают так же как и “Регидрон”.

Во время регидратационной терапии параллельно пьют другие жидкости, например воду или сладкий чай.

Сорбенты

Для кишечных инфекций необходимы сорбенты, которые бы не только адсорбировали на своей поверхности все вещества из пищеварительного тракта (как активированный уголь), а имели бы избирательную активность и помогали фильтровать именно бактерии и токсины, провоцирующие жидкий стул.

Для детей в основном назначают:

  1. Низкомолекулярные вещества (Энтеродез)
  2. Естественные пористые природные сорбенты (Смекта)
  3. Кремнийорганические соединения (Энтеросгель)

Смекта, кроме выведения токсинов из организма усиливает продукцию в кишечнике естественного антибактериального вещества — муцина. Назначают:

  • Детям до 1 года — 1 пакетик в сутки
  • 1-3 года — 2 пакета в сутки
  • старше 3 лет — 3 пакета в сутки

Средство разводят в 100-200 мл воды и пьют дробно. СмектаЭнтеродез – это грубый порошок, который эффективен при различных кишечных инфекциях:

Принимается в виде 5% раствора:

  • до 1 года — по 25 мл х 2 раза в день
  • 1-3 года — по 50 мл х 2 раза в день
  • 3-6 лет — по 50 мл х 3 раза в день
  • 6-10 лет— по 100 мл х 2 раза в день
  • 10-14 лет— по 100 мл х 3 раза в день

Курс энтеросорбентов обычно длится до 5-6 дней, кроме смекты, которую можно принимать до 2х недель.

Энтеросгель – помогает в снятии общей интоксикации организма.

  • до 3 лет — 1 чайная ложка 2 раза в сутки
  • от 3 до 5 лет — 1 чайная ложка 3 раза в сутки
  • 5–14 лет — 1 десертная ложка 2 раза в сутки

Остальные лекарства, входящие в состав терапии, нужно пить за 2 часа до или после приема сорбентов.

Антидиарейные препараты

Антидиарейные препараты направлены на уменьшение секреторной функции кишечника, усиленное действие которой и вызывает водную диарею. Они так же оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Один из самых распространенных препаратов — индометацин. Он оказывает антидиарейное действие уже с 1го применения и рекомендован для приема в начале развития симптоматики. Однако он имеет ряд противопоказаний, одним из которых является возраст до 2х лет, поэтому для его использования обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка индометацина:

ЛоперамидЕщё одним сильным антидиарейным препаратом является лоперамид, именно его часто назначают при подобном синдроме у взрослых.

У детей он может вызвать запор, поэтому его принимают только с 4 лет.

  • от 4 до 8 лет – по половине таблетки 3–4 раза в сутки
  • от 9 до 12 лет – по 2 1 табл.) 4 раза в сутки

Лоперамид в основном применяют при неинфекционной диарее.

Пробиотики

Обязательна коррекция дисбактериоза, который либо является причиной диареи, либо возникает после неё как следствие неприятного симптома.

Препараты делятся на 2 категории:

  1. живые бифидобактерии кишечной микрофлоры
  2. комбинированные препараты, сочетающие бактерий и сорбенты, витамины и протеины.

Первую группу препаратов достаточно сложно хранить, однако они оказывают хорошее иммунозащитное действие. К ним относят “Линекс”.

Его применяют:

  • до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в день
  • от 2 лет до 12 по 2 капсулы 3 раза в день

Запивают таблетки чаем для скрепляющего действия. Вторая группа более простая в хранении и содержит вещества, которые помогают остановить диарею и уменьшить воспаление в кишечнике.

К этой группе относится “ Хилак-форте”. Его дозировка в зависимости от возраста ребенка составляет:

  • дети до 2 лет по 15-30 капель
  • дети от 2 до 12 лет по 20-40 капель
  • дети старше 12 лет по 40-60 капель

Препарат растворяют в 50 мг воды и пьют 3 раза в сутки.

Народные средства

ТравыСуществует ряд трав, которые обладают вяжущим эффектом. Благодаря им содержимое желудка при загущается и диарея постепенно прекращается.

К таким травам относят:

  • Ромашку
  • Кору дуба
  • Плоды черемухи и черники
  • Шишки ольхи
  • Зверобой
  • Корень калгана и аира

Дозировки трав для детей разного возраста (на сутки):

  • до 3 лет — 1/2 чайной ложки;
  • от 3 до 5 лет — 1 чайная ложка;
  • от 5 до 8 лет — 1 десертная ложка;
  • от 8 до 11 лет — 1 столовая ложка.

Их в высушенном и измельченном виде заваривают за 500 мл кипятка, настаивают не менее 6-8 (можно на ночь) и дают небольшими порциями в течение дня перед едой.

Диета

Исключают из рациона все плохо усваиваемое и вызывающее повышенное газообразование, например, бобовые, свежие овощи и фрукты, кислые продукты.

Для детей до года при легкой форме диареи продолжают кормление грудным молоком, или смесями, а так же прикормом и кисломолочными продуктами. Если диарея у ребенка продолжается больше 3 недель назначается лечебный стол с учетом болезни вызвавшей понос.

СухариПри острой диарее рекомендуют употребление:

  • Сухарей из белого хлеба
  • Супов на некрепких бульонах
  • Рубленных мясных или рыбных котлет
  • Рисовой или манной каши
  • Фруктовых и ягодных киселей
  • Отваров черники и черной смородины
  • Крепкого чая

Приемы пищи осуществляют мелкими порциями от 5 до 8 раз в день.

Особенности лечения детей до 1 года

Для детей до года сильная диарея особенно опасна из-за небольшого общего веса грудничка и несостоятельности защитных систем организма. Потеря 10% массы тела является критической, а для новорожденного это всего лишь – 300 грамм.

Крайне важно оказание своевременной медицинской помощи, ведь родителям достаточно сложно отличить понос вызванный перееданием или нарушением диеты матери от инфекции. Беспокойство может не вызывать только однократный жидкий стул, который просто является признаком небольшого несварения желудка.

До посещения педиатра ребенку необходимо пить “Регидрон”для восполнения воды и электролитов. Поить при этом его нужно из пипетки каждые 5 минут, так как большое количество жидкости за раз не усваивается его организмом.

От приема других медикаментов стоит воздержаться до консультации со специалистом, чтобы не спровоцировать обратное состояние – запор. В крайнем случае, предварительно можно воспользоваться энтеросорбентом фильтрумом. Детям до года его дают в измельченном виде – ½ табетки смешанной с водой за час до кормления. Применяют не чаще 3х раз в день.

Во время лечения новорожденных обязательным является кормление грудью (если нет противопоказаний), так же не следует забывать подмывать ребенка после каждого акта дефекации, иначе к диарее может добавиться раздражение кожи.

gastrozona.ru

Что такое диарея?

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Сильный понос у ребенкаЭто состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.

  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  • инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
  • паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
  • диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

     Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Сильный понос у ребенка

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

  1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
  2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
  3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
  4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

Сильный понос у ребенка

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Сильный понос у ребенка

Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

Пробиотики

Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

Диета при диарее

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

Что можно кушать ребёнку с диареей?

В рацион следует ввести следующие продукты:

  • бананы;
  • белый рис;
  • тосты;
  • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
  • макаронные изделия;
  • кукурузные хлопья и овёс;
  • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
  • печёный картофель;
  • варёные яйца;
  • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Продукты, которые следует избегать

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Сильный понос у ребенкаНекоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:

  • жареные и жирные продукты;
  • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
  • пончики;
  • пирожные;
  • яблочный сок;
  • газированные напитки с кофеином;
  • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
  • концентрированные фруктовые соки.

Список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи

  1. Кровавая диарея.
  2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
  3. Постоянная диарея.
  4. Часто повторяющаяся рвота.
  5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
  6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
  7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.

kroha.info

Что делать, если у ребенка понос – возможные причины

В зависимости от возраста, количество дефекаций и консистенция каловых масс может быть разной.

Норма опорожнения кишечника для детей:

• новорожденные на грудном вскармливании – 5–6 раз в сутки, стул желтого цвета, напоминает кашицу;

• при кормлении смесями – 4 раза в день;

• дети в возрасте 1–2 года – 1–2 раза в день, стул однородной, плотной консистенции;

• дети старше двух лет – раз в день, иногда реже.

Основная причина поноса у детей – аденовирусные и ротавирусные инфекции. Заразиться можно в дошкольных учреждениях, школах, больницах. Помимо поноса, такие заболевания сопровождаются насморком, кашлем, рвотой, повышенной температурой.

Кишечные инфекции с диареей часто атакуют детей в жаркое время года. Грязные руки, плохо вымытые овощи, несоблюдение гигиенических правил – все это является причиной развития сальмонеллеза, дизентерии. Болезни характеризуются частыми испражнениями, в каловых жидких массах присутствует слизь, пена или кровь.

При глистной инвазии всегда наблюдаются нарушения стула. При этом у ребенка возникают частые приступы боли в животе, у него снижается аппетит, наблюдается потеря веса, кожные покровы становятся бледными, появляется апатия и повышенная утомляемость.

Аллергическая диарея сопровождается поносом, высыпаниями или другими дерматологическими проблемами, зудом. Необходимо пересмотреть рацион ребенка, исключить продукты-аллергены.

Не до конца сформированная ферментативная система малыша не всегда может полноценно справляться с перевариванием пищи – начинается понос, в каловых массах присутствуют фрагменты непереваренной пищи. Чаще всего у детей возникает лактозная недостаточность – неспособность организма переваривать молочный сахар. Патология сопровождается вздутием живота, опорожнение кишечника происходит непосредственно после кормления.

Спровоцировать появление жидкого стула у ребенка может длительный прием антибиотиков. Необходимо посоветоваться с врачом о возможной замене лекарственных препаратов.

Синдром раздраженной кишки проявляется частым опорожнением кишечника, при этом возникают сильные боли в животе, ложные позывы к опорожнению кишечника. Болезнь может проявиться у детей после первого года жизни.

При нарушении моторики желчного пузыря развивается дискензия желчевыводящих путей – жиры плохо перевариваются и усваиваются организмом. Ребенок жалуется на приступы боли в животе, частую отрыжку, горечь во рту, понос.

Частые приступы диареи свидетельствуют о развитии хронических заболеваний – дисбактериозе, колите, гастрите. Временное расстройство кишечника у ребенка может возникнуть на фоне стресса, смены обстановки ли климата, при прорезывании зубов. Понос у детей может быть следствием несбалансированного питания, переедания, употребления несовместимых продуктов.

Что делать, если у ребенка понос – в каких случаях обязательно нужен врач?

Если состояние ребенка не улучшается после приема противодиарейных препаратов, понос продолжается дольше двух дней – необходимо обратиться к врачу. Медицинская помощь требуется, если в каловых массах присутствуют частички крови и слизи, фекалии имеют темный, черный, зеленый или желтый цвет.

Если сильная диарея, рвота наблюдается у грудничка, к врачу необходимо обратиться в течение суток. Для начала необходимо посетить терапевта, он назначит необходимые клинические исследования. После получения результатов анализов может потребоваться консультация инфекциониста или гастроэнтеролога.

Когда необходимо немедленно обращаться к врачу:

• при подозрении на грибное или сильное пищевое отравление;

• при резком повышении температуры выше 38 градусов, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;

• диарея сопровождается сильными приступами боли в животе;

• при сильном поносе у детей, младше 3 лет;

• если расстройство одновременно началось у всех членов семьи;

• если понос сопровождается мышечной слабостью, затрудненным дыханием и глотанием;

• при явных признаках обезвоживания – губы трескаются, глаза западают, моча становится темной, во время плача слезы отсутствуют.

Что делать, если у ребенка понос – лекарства и народные средства

В зависимости от причины диареи могут быть назначены следующие препараты:

• кишечные заболевания – энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики;

• инфекции, вызванные различными вирусами – противовирусные лекарственные препараты;

• ферментативная недостаточность – средства, улучшающие выработку ферментов;

• дисбактериоз – препараты, содержащие лактобактерии, бифидобактерии;

• глистная инвазия – противопаразитарные средства.

Что делать, если у ребенка понос, какие народные средства помогут избавиться от диареи? Для лечения сильного кишечного расстройства у ребенка можно приготовить травяные отвары на основе лекарственных растений.

Смешать семена фенхеля, дубовую кору, шалфей в равных пропорциях. Залить 250 мл холодной воды 15 г сбора, настоять 10 минут. Поставить смесь на малый огонь, кипятить четверть часа. Давать ребенку процеженный отвар по 120 мл трижды в день перед приемом пищи.

Смешать 30 г плодов черемухи 20 г ягод черники. Залить 15 г сбора 250 мл кипятка, варить четверть часа. Принимать в процеженном виде по 55 мл трижды в сутки.

Что делать, если у ребенка понос – чем кормить

При диарее ребенка не нужно кормить насильно. Основная задача родителей – избежать обезвоживания организма. Нужно приобрести в аптеке специальный солевой раствор, развести в соответствии с инструкцией. Количество необходимой дозы раствора определяется в зависимости от возраста ребенка и степени расстройства.

Примерное количество жидкости в сутки на 1 кг веса для детей разного возраста:

• до 12 месяцев – 130–200 мл;

• от 1 года до 5 лет – 100–170 мл;

• 6–10 лет – 75–110 мл.

Помимо растворов, необходимо пить больше чистой воды, чая из ромашки, несладкого компота, рисового отвара.

При поносе из рациона необходимо исключить всю жаренную, жирную, копченную, соленую, сладкую пищу. Газообразующими и усиливающими сокращение желудка свойствами обладает молоко, бобовые, капуста, сладкие фрукты, черный хлеб.

Чем можно кормить ребенка при поносе:

• варенные, запеченные, тушеные фрукты, овощи;

• кисель;

• кислые, вяжущие ягоды и фрукты;

• овощные супы-пюре с добавлением риса;

• каши – рисовая, гречневая, овсяная, приготовленные на воде;

• подсушенные кусочки белого хлеба;

• кисломолочные продукты.

Яйца следует давать только в виде омлета, отварное мясо и рыбу в малых количествах. Младенцев на грудном вскармливании продолжать кормить грудью, маме необходимо тщательно пересмотреть рацион. Искусственникам необходимо подобрать смесь без сои и лактозы.

Понос у детей может стать причиной потери веса и обезвоживания, поэтому родителям необходимо внимательно относиться к расстройству стула у ребенка. Если расстройство желудка сопровождается сильной рвотой, высокой температурой – следует срочно обратиться к врачу.

zhenskoe-mnenie.ru