Тошнота и жидкий стул у малыша, если эти симптомы не сопровождаются лихорадкой, не всегда выступают признаками опасного заболевания. Однако, игнорировать их ни в коем случае нельзя, нужно как можно быстрей понять причину такого состояния.

Рвота у ребенка

Сделать это в домашних условиях без помощи доктора невозможно. Но ориентироваться в вероятных факторах, которые могут спровоцировать возникновение такой симптоматики родителям полезно для того, чтобы суметь оказать ребёнку первую помощь.

Причины рвоты с поносом


Отсутствие высокой температуры при таких признаках несколько успокаивает родителей. Ведь они знают, что если заболевание серьёзное, детский организм, как правило, тут же реагирует гипертермией. Однако, не всем известно, что есть такие опасные состояния, которые провоцируют появление рвоты и поноса, но не сопровождаются повышением температуры тела:

  • Пищевое отравление.
  • Кишечная непроходимость.
  • Метаболические нарушения.
  • Острый аппендицит.
  • Воспаление органов ЖКТ.
  • Психогенная рвота.

Каждое из этих состояний может повлечь за собой серьёзные, и даже опасные осложнения. Родители должны попытаться дифференцировать одну болезнь от другой в домашних условиях до приезда врача. Для этого нужно понаблюдать за состоянием ребёнка – не возникают ли дополнительные симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Пищевое отравление

Чаще всего причиной возникновения рвоты, поноса и других симптомов интоксикации становятся молочные и мясные продукты. Болезнь имеет следующие характерные признаки:

  • Непосредственно после принятия пищи ребёнка начинает тошнить. Затем происходит многократное, приступообразное, мучительное извержение содержимого желудка через рот. Это может произойти один раз или повторяться неоднократно.
  • Стул у малыша частый, жидкой консистенции, имеет зелёный оттенок или примесь крови. Запах фекалий острый, резкий, очень неприятный.
  • Сильная боль в области живота, имеющая спастический характер.
  • Сначала ребёнок возбуждён, капризен, но по мере ухудшения состояния становится вялым. Появляется сонливость, больной отказывается от еды и даже от воды.

При отравлении дети до 3 лет должны лечиться исключительно в условиях стационара. Если пациент старшего возраста, тогда решение о госпитализации принимает врач, после оценки тяжести состояния больного.

Кишечная непроходимость

В этом случае понос и рвота у ребёнка возникают через 12 часов после появления первого симптома – приступообразной или постоянной боли в абдоминальной области. Далее, болезнь развивается следующим образом:

  • По истечении 12 часов после возникновения патологии. Живот заметно вздувается, извержение содержимого кишечника через рот происходит часто и обильно. Больной не может употреблять пищу и воду. Если выпить жидкость всё-таки удаётся, она всё равно не всасывается, наступает обезвоживание. На этой стадии у пациента может начаться непродолжительная диарея.
  • Через 24 часа после возникновения патологии. Возникает тахикардия, частота дыхания увеличивается. Стремительно повышается температура тела. Выработка мочи и пассаж каловых масс по кишечнику прекращаются. Может развиться перитонит и сепсис.

Состояние ребёнка прогрессивно ухудшается, наступает среднетяжёлая, затем критическая стадия. Без срочной хирургической помощи в этом случае возможен летальный исход.

Метаболические нарушения

Патологии, связанные с обменными процессами часто сопровождаются такими симптомами, как рвота и понос без температуры. В большинстве случаев эти признаки сигнализируют о том, что у ребёнка сахарный диабет.

Иногда извержение содержимого желудка через рот, а также жидкий стул появляются у младенцев вследствие непереносимости коровьего или козьего молока и лактозы в целом. А в старшем возрасте, например, у годовалого ребёнка, отсутствие определённых ферментов вызывает аллергию на глюкозу, фруктовые кислоты и другие продукты питания. В таком случае на теле малыша могут появиться сыпь или красные пятна. А также возможно возникновение сухого кашля, одышки, хрипов, затруднённого дыхания, слезотечения и насморка.

Лечение в таком случае необязательно должно быть срочным, неотложным. Но откладывать обращение к врачу надолго не стоит.

Острый аппендицит

Стремительный воспалительный процесс возникает в основном у детей школьного возраста, реже у трёх или пятилетних и совсем нечасто у малышей 1–36 месяцев. Симптомы патологии следующие:

  • Боль в эпигастральной зоне или вокруг пупка, с течением времени смещающаяся в правую подвздошную область.
  • Отказ от принятия пищи.
  • Рвота – у старших детей однократная, у малышей – частая.
  • Диарея с примесью слизи – только в младенческом возрасте, у школьников – задержка стула.

Температура тела на первой стадии воспаления может быть в пределах нормы, но рано или поздно она начинает повышаться. Приступ острого аппендицита требует немедленной госпитализации и проведения хирургического лечения независимо от возраста пациента.

Воспаление органов ЖКТ

В этом случае диарея у ребёнка будет сопровождаться рвотой и другими патогномоничными симптомами:

  • Отрыжка, изжога, вздутие живота, повышенное газообразование.
  • Налёт на языке.
  • Сильные боли в эпигастральной области, приступообразные или постоянные, усиливающиеся ночью, с утра.
  • Слабость, плохой аппетит.
  • Кровь (может появиться как в рвотных, так и в каловых массах).
  • Постепенное снижение веса ребёнка.

Воспаление органов желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях не сопровождается повышением температуры тела, но гипертермия – один из признаков этого заболевания при остром течении. При этом немедленной госпитализации ребёнка не требуется, но затягивать с обращением к врачу также нельзя.

Психогенная рвота

Эта патология возникает у малышей, склонных к тревожности, истерии, часто принимающих участие в конфликтах. Тошнота и рефлекторное извержение содержимого желудка через рот возникает у детей в возрасте от 3 лет, как постоянная реакция на один и тот же раздражитель. Возникновение поноса также может быть следствием стрессов.

Факторы, которые способствуют появлению психогенной рвоты и частых жидких испражнений:

  • Принуждение ребёнка к приёму еды родителями или воспитателями детского сада.
  • Перенесённый стресс (причиной могут стать как отрицательные, так и сильные положительные переживания), обида.
  • Эмоциональные реакции, напряжение, волнение перед важным, ответственным, пугающим событием.

В этом случае достаточно устранить травмирующий ребёнка фактор и симптомы исчезнут сами по себе. В особо запущенных случаях может потребоваться консультация детского психолога или психотерапевта.

Когда нужно вызывать врача

ДокторОбращаться за неотложной медицинской помощью, то есть звонить в «скорую» необходимо в следующих случаях:

  • Когда тревожащие признаки не исчезают на протяжении 12 и больше часов, щадящая диета не помогает устранить рвоту и понос.
  • Если симптоматика интенсифицируется, нарастает, становится более выраженной.
  • К тошноте и диарее присоединяются повышение температуры тела, обморочные состояния.
  • Ребёнок сильно ослаблен, сонлив, апатичен, кожные покровы бледнеют.
  • В кале или рвотных массах присутствует кровь, гной, пена.

Тошнота и расстройство пищеварения, если они возникают у ребёнка в возрасте до 3 лет являются показанием для обращения к врачу. Организм такого маленького больного может не перенести даже слабого обезвоживания или незначительной интоксикации.

Первая помощь

Пока бригада медиков едет на вызов, родители должны принять меры по облегчению состояния ребёнка.

Регидрон

Препарат поможет восстановить водно-солевой баланс организма. Обычная жидкость для этого не подходит. В крайнем случае разрешается приготовить лечебный напиток самостоятельно.

Регидрон


Рецепт:

В 2 литра чистой воды желательно фильтрованной или дистиллированной домешать 0,25-0,5 соли (оптимально – морской). А также разбавить жидкость лимонным соком (100–150 мл) и подсластить мёдом или кленовым сиропом.

Жаропонижающие препараты

От лихорадки и дискомфорта можно дать больному Панадол, Нурофен или спазмолитики (Но-Шпа). А также ребёнку нужно обеспечить полный покой, но малыш при этом должен находиться под тщательным наблюдением родителей.

Чего делать нельзя

Пока едет скорая помощь или участковый врач, нужно воздержаться от следующих действий:

  • Не принуждать ребёнка кушать или двигаться. Если больной изъявляет желание поесть, кормить его нужно сваренной на воде жидкой кашей, маленькими порциями.
  • Не давать пациенту антибиотиков или других лекарств кроме Регидрона (аналоги – Гастролит, Ионика, Орсоль, Электрал) и жаропонижающих, спазмолитиков, сорбентов (активированный уголь).
  • Положение пациента должно быть полулежащим, в случае с грудными детьми – их лучше держать на руках вертикально.

И главное – нельзя безответственно относиться к состоянию малыша. Надеяться, что если температуры нет, то рвота и диарея «сами пройдут», недопустимо. Чем младше ребёнок, тем выше вероятность, что это состояние крайне опасно для его организма.

Точная диагностика

Чтобы дифференцировать заболевание от других, имеющих похожие симптомы, в условиях медицинского учреждения будет проводиться ряд физикальных, аппаратных и лабораторных исследований:


  • Быстрый и краткий сбор анамнеза – опрос родителей на предмет уточнения симптоматики – когда возникла, в чём выражается, характер и интенсивность признаков заболевания.
  • Общий осмотр, измерение пульса, прослушивание при помощи стетоскопа.
  • Замер температуры тела.
  • Пальпация живота.
  • Анализы крови, кала и мочи – общеклинический, биохимический.
  • Диагностическая лапароскопия, которая может перейти в лечебную.
  • Копрограмма – физическое и микроскопическое изучение экскрементов на предмет наличия крови, патогенных микроорганизмов.
  • Бакпосев рвотных масс.
  • Ректороманоскопия – внутреннее обследование области прямой кишки.
  • Внешнее ультразвуковое исследование, рентген, компьютерная томография органов брюшной полости.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГСД).
  • Иммунологический анализ крови.

А также для точной диагностики заболевания, возможно, потребуется консультация психиатра, гастроэнтеролога, эндокринолога и других специалистов узкого профиля. Лечить ребёнка, скорее всего, придётся в условиях стационара медицинского учреждения. Но в случае метаболических нарушений и психогенной рвоты терапия может осуществляться и дома.

Возможные осложнения

Извержение содержимого желудка через рот, сопровождающееся диареей и без повышения температуры тела, может прекратиться без медицинской помощи. Случается, это редко и чаще такое состояние у ребёнка требует неотложного лечения. Без медикаментозной терапии могут возникнуть следующие осложнения:


  • Обезвоживание.
  • Массивные поражения внутренних органов вследствие воспалительного процесса.
  • Общая интоксикация.
  • Сепсис – заражение крови, при котором повреждаются все жизненно важные структуры и элементы тела.
  • Судороги и обморочные состояния.
  • В будущем, если ребёнок переживёт это заболевание – патологии ЖКТ, дисбактериоз, метеоризм.

Самое тяжёлое и страшное осложнение состояния – это летальный исход. Он может наступить в течение 24 часов с момента начала развития заболевания.

А также многие патологии, вызывающие рвоту и понос без температуры, приводят к инвалидизации ребёнка. Так что полагаться на собственный опыт и познания в этом случае родителям не следует. Лучше перестраховаться, лишний раз побеспокоить лечащего врача или вызвать бригаду скорой помощи. И этим уберечь малыша от осложнений или тяжёлых последствий патологии, генез которой неясен и не может быть выяснен до полного обследования при помощи методов диагностики.

Заключение врача


Рвота и понос у ребёнка без повышения общей температуры тела могут иметь разный генез. Отсутствие гипертермии при рассматриваемом состоянии не должно успокаивать родителей. Ведь достаточно много нарушений работы желудочно-кишечного тракта на начальных стадиях не сопровождаются лихорадкой. Протекая относительно «спокойно», они могут активизироваться через 12–24 часа и тогда потребуется более радикальное лечение, чем, если бы их диагностировали в самом начале. К тому же у детей с ослабленным иммунитетом даже серьёзные воспалительные патологии могут не заявлять о себе повышением температуры тела.

Понос в сочетании со рвотой у ребёнка, даже при отсутствии жара – это довольно серьёзные симптомы для того, чтобы обратиться за медикаментозной помощью немедленно.

projivot.ru

Наиболее распространенные причины рвоты и поноса

Несвежие продукты и переедание вполне могут спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Как следствие, ребенок поносит и вырывает, пытаясь освободить организм от токсинов или плохо переваренной пищи. На данном этапе при отсутствии других признаков патологии можно дать ребенку полисорб, смекту или активированный уголь. Если спустя час не наблюдается улучшений, звоните в скорую.

Повышенное внутричерепное давлениеДиарея и рвота у ребенка может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • кишечные инфекции, в том числе ротавирус, сальмонеллез и дизентерия;
  • инфекционные заболевания, не связанные с желудочно-кишечным трактом (менингит, пневмония, грипп, отит и другие);
  • острое пищевое отравление продукцией низкого качества или при несоблюдении правил гигиены рук;
  • как симптом тяжелой аллергической реакции на лекарственные препараты;
  • негативная реакция на новый продукт, введенный в рацион ребеночка согласно общей схеме прикорма;
  • побочный эффект антибактериальной терапии, нарушающей баланс микрофлоры кишечника;
  • заболевания ЖКТ неинфекционной природы (гастрит, выпячивание стенок пищевода, непроходимость кишечника, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс);
  • белый понос при нарушении работы поджелудочной железы;
  • патологии желчного пузыря;
  • заболевания центральной нервной системы у детей годовалого возраста (ишемия головного мозга, повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия);
  • попадание в пищеварительный тракт инородного тела.

Это основные типы заболевания, среди клинических проявлений которых присутствуют симптомы диареи и тошноты. Также к причинам недомогания можно отнести акклиматизацию, формирование здоровой микрофлоры у новорожденных, принудительное кормление и погрешности в рационе малыша или кормящей мамочки.

Общая клиническая картина возможных заболеваний

Измерение температуры ребенкуДля того чтобы ясно понимать, что именно происходит с вашим малышом, необходимо оценить его состояние. Если у ребенка понос и рвота, нужно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов и состояние здоровья остальных членов семьи. Сделать какие-то конкретные выводы человеку без медицинского образования будет сложно. Но при ухудшении состоянии это позволит вовремя сориентироваться и обратиться в клинику для постановки диагноза.

Температура тела малыша:

  • Если температура в норме, то, вероятнее всего, у вашего ребенка аллергическая реакция или легкая интоксикация. Патологии желчного пузыря и другие неинфекционные заболевания ЖКТ не исключаются.
  • Температурой в пределах 37-37,5 0С проявляется пищевое отравление и ротавирус. Также стоит обратить внимание на десны грудничка, возможно у него просто режутся зубки.
  • Высокая температура в сочетании с рвотой и диареей говорит о развитии инфекционного заболевания.

Дискомфорт и боли в области живота:

  • спазматический приступ чаще всего сопровождает пищевые отравления;
  • сопутствующим симптомом кишечной инфекции являются острые колики;
  • а боли через несколько часов после приема пищи говорят о возможном дисбактериозе.

Характеристики кала:

  • при вирусной инфекции кал имеет водянистую консистенцию;
  • жидкий стул пенистой структуры указывает на инфекцию бактериального происхождения;
  • остатки непереваренной пищи наблюдаются при неправильном питании или аллергиях;
  • кровянистый понос может свидетельствовать о пищевом отравлении.

Кал с кровью может быть симптомом внутреннего кровотечения. Самолечение недопустимо!

Оценка рвотных масс:

  • рвота сразу после приема пищи может развиваться вследствие аллергической реакции;
  • ежедневные однократные приступы присущи дисбактериозу;
  • рвота, не связанная с приемом пищи, указывают на проблемы центральной нервной системы;
  • кровавые рвотные массы отмечаются при язвенной болезни желудка, повреждении стенок пищевода или отравлении грибами, ядохимикатами;
  • эпизодическая необильная рвота может беспокоить детей в возрасте 6-10 месяцев во время прорезывания зубов.

Обязательно обратите внимание на все эти нюансы, чтобы точно описать симптомы лечащему врачу. Так как предполагаемый диагноз устанавливается на основании первичного осмотра, эта информация будет крайне полезна.

Показания к стационарному лечению

Отказ ребенка от едыПри появлении каких-либо симптомов заболевания, не стоит давать ребенку первое попавшееся лекарство от поноса и рвоты. Ситуация может обстоять гораздо серьезнее, чем вы думаете, и своей самодеятельностью вы просто исказите клиническую картину. Обратите внимание на все вышеперечисленные особенности, и только тогда принимайте решение.

Существует ряд случаев, когда ребенку срочно нужна квалифицированная помощь. Поэтому вызывайте скорую помощь или везите малыша в больницу самостоятельно в таких ситуациях:

  1. Возраст маленького пациента 3 года и младше (в первую очередь это касается грудничков и новорожденных).
  2. Если рвота и диарея сопровождаются повышением температуры свыше 38 0С.
  3. Присутствие крови в каловых массах.
  4. Многократные приступы рвоты (4 раза и более).
  5. Непрекращающийся в течение суток понос с актами дефекации более 6 раз.
  6. Отказ от еды и питья. Рвота после каждого приема пищи или употребления жидкости.
  7. При появлении первых признаков обезвоживания (пересушенные губы, впавшие глаза и родничок, плач без слезоточивости, сонливость).

Во всех остальных случаях, если состояние ребенка не ухудшается, вызовите педиатра на дом. После осмотра он даст указания, чем лечить малыша.

Лечение рвоты и диареи у детей разных возрастов

Если ребенок заболел, до приезда врача от родителей потребуется оказание первой помощи. Несложные мероприятия помогут улучшить состояние крохи и предотвратить развитие возможных осложнений. Ваши действия в данной ситуации будут зависеть от возраста ребенка.

Диарея и рвота у грудничка

Грудное кормлениеЕсли малышу не исполнилось еще и 1 года, и он находится на грудном вскармливании, давайте грудь по требованию. Даже если прикладывания будут осуществляться чаще, чем обычно, не переживайте. Вашему ребенку сейчас необходимо восполнить запасы утраченной жидкости и питательных веществ. Также, помимо грудного молока, поите с ложки или бутылочки другой жидкостью после каждого приступа рвоты или поноса.

Для искусственников кормление стоит осуществлять в привычном режиме. При этом не меняйте смесь для кормления, если нет подозрений, что это именно она спровоцировала расстройство. А вот количество жидкости обязательно нужно увеличить, чтобы не допустить обезвоживания.

При рвоте и поносе положенная норма жидкости для грудничка за один прием – 100 мл. Но если этого недостаточно, чтобы утолить жажду, не отбирайте насильно бутылку, дайте крохе насытиться. Если он вырвал сразу после питья, продолжайте поить. Только следите, чтобы ребенок пил медленно, маленькими порциями и с перерывами.

Если ребенок категорически отказывается от питья и с момента последнего кормления прошло уже более 4 часов, немедленно вызывайте скорую!

Режимы питания и питья у детей от года

Яблочное пюреЕсли вашему ребенку уже есть 1-2 года, то при отсутствии симптомов инфекционных заболеваний или других патологий, до прихода участкового педиатра рекомендуется придерживаться режима обильного питья. Чтобы предотвратить обезвоживание организма, пополняйте запасы жидкости после каждого приступа рвоты или поноса.

Если ребенок не отказывается от еды, смело кормите маленького пациента. Но не перекармливайте, чтобы не спровоцировать новый эпизод рвоты. Из продуктов лучше отдать предпочтение тем, которые обладают скрепляющим действием (яблочное пюре, рисовая каша, бананы и домашние сухари). Спустя несколько дней, когда состояние здоровья улучшится, обязательно включите в рацион отварные овощи, мясо и кисломолочные продукты.

Ни в коем случае не давайте сладости и газировку. Польза от их употребления сомнительна, а вот усилить диарею они вполне могут.

Обильное питье как основа лечения при поносе и рвоте

Какими бы лекарствами и народными средствами вы не лечили своего ребенка, без активного пополнения запасов жидкости в организме даже самые действенные таблетки от тошноты и поноса не дадут ожидаемого эффекта. Во-первых, для всасывания действующих веществ в кровь необходима вода, а как раз во время рвоты и поноса очень остро ощущается ее дефицит. Ну а во-вторых, в такой период в организме происходит нарушение водно-солевого баланса и снижение уровня глюкозы, что усугубляет состояние больного.

Ребенок пьет водуДля восполнения запасов жидкости не рекомендуется использовать чистую воду, соки, чай, молоко или бульон. По мнению специалистов, эти напитки будут только лишний раз провоцировать рвотный рефлекс. Да и содержание соли в них слишком мало, отчего эффект обезвоживание будет лишь усиливаться. Так что, по возможности, в процессе лечения следует давать аптечные препараты в форме порошка для приготовления растворов и эмульсий.

В качестве альтернативы, если нет возможности приобрести медикаменты, можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого на литр чистой воды возьмите 4 ч. л. сахара и 1 ч. л. соли, все это смешайте и давайте ребенку по мере необходимости (после каждого случая рвоты или опорожнения). Срок хранения готового раствора составляет 24 ч.

Лечебные мероприятия для предупреждения обезвоживания необходимо начинать спустя час после того, как ребенок начал рвать или появились первые симптомы кишечного расстройства.

Лекарственные препараты при рвоте и диареи

Список медикаментозных средств для лечения поноса и рвоты обширен так же, как и перечень причин, спровоцировавших недомогание. В зависимости от типа заболевания, в педиатрической практике применяются такие препараты:Препарат хилак-форте

  • противорвотные – церукал, мотилиум (в стационаре);
  • противодиарейные – лоперамид, лопедиум, лофлатил, имодиум;
  • сорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель, атоксил, смекта;
  • пробиотики – лактофильтрум, хилак-форте, лактиале, линекс;
  • гормоны и антигистаминные средства при аллергической реакции;
  • антациды при желудочных патологиях;
  • антибиотики при кишечных инфекциях (выборочно);
  • спазмолитические средства – папаверин, но-шпа;
  • регидратанты для восполнения запасов жидкости – регидрон, глюкосолан.

Лечение детей до года, независимо от причины тошноты и диареи, проводится в условиях стационара.

Лечение рвоты и поноса у ребенка: правда и мифы

Самостоятельно решая, что нужно делать еще до прихода педиатра, родители возлагают на себя всю ответственность за состояние своего ребенка. Очень часто «по старинке» от диареи дается таблеточка левомицитина и, если повезет, понос у ребенка прекращается. Вот только не все знают, что данный препарат является антибиотиком, а скрепляющий эффект – это всего лишь побочное действие данного лекарственного средства. Причем скрепляющий эффект может оказаться настолько сильным, что ребенок не будет ходить в туалет еще последующие несколько дней. Кроме того, не стоит забывать, что прием антибиотиков эффективен лишь в случае бактериальной инфекции, что в случае с поносом крайне маловероятно. И даже в такой ситуации можно обойтись более безопасными методами.

Противодиарейные лекарственные препараты

Назначение лекарств ребенкуПодбирая лечение для детей, не стоит увлекаться лекарствами, останавливающими очищение кишечника. Ввиду развития большого числа побочных эффектов, назначением противодиарейных препаратов должен заниматься только лечащий врач и при условии строго контроля.

Все дело в том, что диарея при отравлении или инфекции – это естественный способ выведения токсинов из организма. Блокирование защитной реакции таблетками приводит к снижению темпа выведения патогенных микроорганизмов и, как следствие, усугублению состояния больного.

Лечение энтеросорбентами

В борьбе с расстройством пищеварения хорошо себя зарекомендовали лекарственные препараты класса энтеросорбентов. Именно эти таблетки предпочитают принимать взрослые при первых симптомах недомогания. Как средство от рвоты и поноса, они помогают связывать токсины и выводить их из организма, оказывая легкое скрепляющее действие. Улучшение состояния ребенка отмечается за счет избавления от болезнетворной микрофлоры и продуцируемых ей продуктов жизнедеятельности.

Несмотря на относительную безопасность этих препаратов, крайне важно строго соблюдать инструкцию и дозировку. Повышение дозы сорбентов не ускоряет процесс выздоровления.

Эффективность лактобактерий во время рвоты и поноса

Препарат с лактобактериямиСогласно последним клиническим испытаниям, стимуляция роста полезной микрофлоры позволяет противостоять распространению инфекции и ускоряет процесс выведения токсинов из организма.

С этой целью могут назначаться препараты, содержащие в своем составе пребиотики и пробиотики. Лактобактерии в составе комплексной антибактериальной терапии поноса и рвоты помогают предупредить развитие возможных осложнений, связанных с воздействием антибиотиков на организм.

Противорвотные препараты в педиатрии

Лекарственные средства, подавляющие приступ рвоты и тошноты, не применяются для лечения детей в домашних условиях. Единственная ситуация, когда в педиатрической практике назначение данной группы препаратов оправдано – обильная рвота, продолжающаяся в течение суток. При этом обязательным условием является пребывание ребенка на стационарном лечении.

Несмотря на внушительный список причин диареи и рвоты, большинство этих заболеваний при своевременно назначенном лечении проходит самостоятельно. Значительное улучшение состояния ребенка родители смогут наблюдать уже спустя несколько дней терапии. В данный период ребенок становится более активным, у него улучшается аппетит, нормализуется стул, а рвотные позывы и вовсе исчезают. На полное выздоровление потребуется не более недели.

otravlenye.ru

Какими признаками сопровождается

Рвота и понос у ребенка, появление высокой температуры начаться неожиданно, без присутствия предварительных сопутствующих симптомов.

Но иногда возможно проявление определенных подозрительных признаков, по которым можно предположить развивающуюся диарею.

Симптомы поноса:

  1. Учащенный стул у ребенка.
  2. Стул становится жидким, иногда водянистым.
  3. В смеси кала можно заметить необычные примеси разных цветов, слизистую или пенистую оболочку.

Длительный понос грозит ребенку обезвоживанием, поэтому необходимо принять во внимание тот факт, что детскому организму требуется помочь в восполнении электролитного и жидкостного состава.

Симптомы рвоты:

  1. Ребенок становится вялым и капризным.
  2. Появляется тошнота, возможно повышение температуры.
  3. Взрослый ребенок может пожаловаться на головокружение, озноб.
  4. При попытке дать покушать или попить, употребленная еда выходит наружу.
  5. Кожные покровы малыша становятся бледными.

Рвотные массы выходят наружу через ротовую или носовую полость под воздействием сократительной функции брюшной полости и диафрагмы.

Заболевания и их симптомы как причина

Самой распространенной причиной расстройства пищеварения, температуры, образования рвоты и поноса является воздействие патогенных микроорганизмов и пищевое отравление.

Жидкий кал, тошнота и рвотные позывы – это своего рода защитная реакция детского организма на присутствие инфекции, продуктов плохого качества, медикаментозных препаратов и много другого, что может навредить работе органов.

Возможные заболевания, при которых развивается понос и рвота у ребенка:

  1. Переход на другие климатические условия. Чаще всего сопровождается кратковременными проявлениями рвоты и поноса при переезде в зону неподходящих климатических условий, высокой температуры. Для решения проблемы необходимо предоставить ребенку возможность отдохнуть, исключить нервные и физические напряжения, снизить на время питание в пользу употребления жидкости.
  2. Частые стрессовые потрясения. По завершению психологического конфликта у ребенка возможно появление жидкого стула и рвоты. Обычно продолжается не более одного раза. Необходимо уделить ребенку внимание и заботу. Постараться снизить вероятность повторного нервного срыва.
  3. Несварение пищи из-за перекармливания ребенка. Выход излишек пищевых масс с помощью рвоты в однократном количестве. Возможно возникновение поноса, в котором присутствуют непереваренные продукты питания. Нужно обратить внимание на точные причины несварения. Если неприятный процесс вызван определенным продуктом, полностью исключить его. В случае отсутствия сложностей в переваривании некоторой пищи, снизить объем кормления.
  4. Дисбактериоз (поражение ЖКТ патогенной микрофлорой). Состояние сопровождается как минимум поносом в виде пены. Присутствует рвота, болезненность в животе, метеоризм, вздутие. Ребенок может отказаться от пищи. В индивидуальных случаях ребенок может пострадать от появления сыпи, зуда и повышенной сухостью кожи. Следует немедленно принять меры по устранению заболевания. Педиатр назначит нужные исследования, медицинское и диетическое лечение. Стоит также исключить аллергическую составляющую в патологическом состоянии малыша.
  5. Инфекционные заболевания (менингит, ОРЗ). Рвота и диарея развиваются на фоне действия токсинов на детский организм вследствие течения вирусного недуга. Чаще всего дополнительно присутствуют признаки высокой температуры тела и другие признаки болезненности. Для решения проблемы необходима помощь специалиста, который поставит точный диагноз и адекватное лечение.
  6. Отравление. При употреблении недоброкачественных продуктов диарея и рвота являются основными признаками отравления у ребенка. Кроме жидких испражнений ребенок страдает болями в животе спазматического характера, потерей аппетита, слабостью. Течение симптомов возможно с температурой. Для устранения токсического воздействия на детский организм необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Оказание доврачебной помощи заключается в промывании желудка (употребление большого количества воды и регидрадирующего раствора).
  7. Кишечная инфекция. Данное заболевание вызывает понос, рвоту с температурой у ребенка. Малыш страдает от желудочных колик. Выход рвотных масс не приносит организму чувства облегчения.

При возникновении необычных признаков кишечного расстройства нужно обязательно посетить доктора, который возьмет небольшое количество кала и рвоты для проведения лабораторного исследования на выявление возбудителя недуга.

Сильнейшую потерю жидкости необходимо регулярно восполнять питьевой водой слабыми солевыми растворами.

Перечень заболеваний, которые могут спровоцировать у ребенка рвоту и понос, достаточно обширен.

Это является серьезным поводом не заниматься самолечением, не подвергать ребенка большим осложнениям и как можно скорее обратиться к врачу.

Когда ребенку требуется срочная медицинская помощь

Чтобы не упустить важный период времени в развитии поноса и рвоты необходимо знать о некоторых симптомах, при которых малыш остро нуждается в срочных терапевтических мероприятиях.

Вызвать скорую помощь требуется в следующих ситуациях:

  1. У ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания (сухие кожные покровы, выраженное слабое и бессильное состояние, при осмотре можно заметить, что сокращенно слюноотделение и поверхность губ слишком сухая, отсутствует мочеиспускание, плач без слез, иногда судороги).
  2. Приступы препятствует принятию жидкости или солевого раствора.
  3. Присутствует стойкое повышение температуры и болезненность в области желудочно-кишечного тракта.
  4. Осведомленность о том, что ребенок накануне перед поносом и рвотой кушал грибы, принимал медикаментозные препараты, консервные изделия или просроченные продукты питания.
  5. Рвота и понос возникают часто и отягощают состояние малыша.
  6. Замечены кровяные примеси в кале или рвоте ребенка.

Отсутствие своевременного лечения грозит развитием обширного обезвоживания, при котором страдаю внутренние органы и мозг малолетнего.

Правила оказания первой помощи

Приступы рвоты и поноса могут сильно напугать родителей. Взрослые в первую очередь должны знать, как правильно себя вести и оказать малышу доврачебную помощь.

До приезда врачей рекомендуется провести следующие действия:

  1. Придать ощущение спокойствия, не паниковать и не провоцировать панику у своего малыша.
  2. Больного расположить на кровати, под голову поместить подушку. Новорожденного младенца нужно держать на руках в вертикальном положении. Это необходимо, чтобы исключить заглатывание  масс или их застой в пищеводе у детей.
  3. Для предотвращения неприятного неприятного привкуса можно полоскать рот ребенка после каждого приступа.
  4. Чередовать подачу обычной питьевой воды и солевого раствора, который рекомендуется делать самостоятельно еще до приезда врачей. Давать малышу по 2-3 глотка каждые 10 минут.
  5. При наличии высокой температуры тела можно давать стандартное жаропонижающее средство.
  6. В том случае, если есть уверенность в том, что неприятные симптомы у ребенка вызваны именно отравлением, рекомендуется промывание желудка (дать раствор активированного угля).
  7. Не лечить малыша самостоятельно с помощью медикаментов.

Стоит быть внимательнее, делать промывание ротовой полости, чтобы не допустить развитие аспирационной пневмонии (при попадании инородной жидкости в бронхи).

Лечение

Лечение поноса и температуры зависят от истинной причины заболевани. Чаще всего у детей начинается дисбактериоз, кишечная инфекция или отравление.

Первоначальное лечение включает в себя прием регидратационной терапии и соблюдение щадящего питания.

После проведения необходимых исследований специалист назначает правильную терапию в зависимости от возрастной категории больного.

Для новорожденных детей

Лечение малыша от 0 месяцев до 1 года заключается в более частом прикладывании к груди или кормлении из бутылочки.

До приезда врача можно начать поить ребенка солевым раствором (делать по схеме: на литр теплой кипяченой воды 1 маленькая ложка соли и 3 маленьких ложки сахара) по 60 мл после окончания рвотного процесса.

В том случае, если у малыша рвота после каждого приема пищи или раствора, немедленно нужно вызвать скорую помощь.

Маленький организм легко теряет основную часть жидкости, что может привести к летальному исходу. Делать самостоятельные назначения медикаментов детям строго запрещено.

Для детей от 1 года до 3 лет

Лечение детей от 1 года немного отличается от лечения новорожденных. При частых рвотных позывах и поносе необходимо вызвать доктора.

До прибытия помощи исключить из детского питания сладкую, жирную и тяжелую пищу. Если у малыша присутствует аппетит и пропала рвота, то можно давать пресные сухарики, вареный рис и яблочное пюре.

При наличии температуры можно применить ректальные суппозитории или жидкие суспензии.

Солевой раствор давать по 100 мл после нового приступа поноса или рвоты. В том случае, если малыша вырвало после употребления раствора, то повторить прием маленькими глотками.

Дети до 3 лет при расстройствах желудка нуждаются в обязательной госпитализации.

Для детей старше 3 лет

После 3 лет лечение детей от поноса и рвоты позволяет использовать некоторые лекарства. Каждое из них обладает своими свойствами и действием.

Стоит отметить, самостоятельное назначение лечения малолетнему может быть очень опасным, так как без наличия медицинского образования у родителей и проведения необходимых анализов почти невозможно установить правильный диагноз, схему терапии.

Чаще всего для лечения детей при поносе и рвоте используются следующие препараты:

  1. Антибиотики (Энтерофурил, Левомицетин). Лекарства оказывают губительное действие на патогенные микроорганизмы (бактерии), которые могли стать причиной поноса и рвоты. Не эффективны при попадании в детский организм вирусных возбудителей (астровирус, ротовирус). Является небезопасным способом лечения.
  2. Противодиарейные средства (Лофлатил, Лоперамид). Очень серьезный тип медикаментов. Назначаются, чтобы остановить понос. При неправильном использовании может привести к интоксикации организма вследствие задержки болезнетворных бактерий в организме. Противопоказаны при наличии повышенной температуры тела.
  3. Энтеросорбенты (Активированный уголь, Полисорб, Смекта). Оказывают антитоксическое действие. Рвота становится реже. Можно дать до консультации специалиста.
  4. Пробиотики (Энтерол). Насыщают и восстанавливают пораженную микрофлору ЖКТ полезными бактериями.
  5. Спазмолитики (Но-шпа). Предназначены для снятия болевых ощущений в животе ребенка, устранения возбудимости мускулатуры кишечника.

Если в конце второго дня лечения признаков улучшения не наступило (повышение активности, понос и рвота стали проявляться гораздо реже), необходимо закончить самостоятельные попытки лечить малыша и как можно скорее показать малыша специалисту.

Заключение

Настоятельно не рекомендуется самостоятельное лечение детей от поноса и рвоты.

Тошнота, признаки температуры и другие неприятные симптомы расстройства желудка свидетельствуют в первую очередь о воздействии на организм болезнетворных возбудителей.

Для устранения источника заболевания организм вынужден самоочищаться с помощью поноса и рвоты.

Правильное лечение позволит исключить вероятность обезвоживания, интоксикации организма и ускорит процесс выздоровления. Рвота и понос у ребенка могут быть вылечены только при грамотном оказании помощи.

jeludokbolit.ru

Кишечная инфекция

Услышав про кишечную инфекцию, я думаю, вы мне возразите и скажете: «А как же без повышения температуры?!», и будете почти правы. Но всё-таки бывают случаи, когда её нет. Только рвота с или без диареи.

В основном это встречается у детей с заболеваниями иммунной системы. Их немного, но в детском возрасте кишечные инфекции очень частый гость. Так что не будем о них забывать.

Пищевое отравление

Его можно получить в результате употребления в пищу недоброкачественных продуктов питания. Чем больше их съел ребёнок, тем хуже его самочувствие. Желудок, стремясь защитить организм, пытается избавиться от всего этого. А то, что успело попасть дальше, запускает механизм ускорения перистальтики, что проявляется поносом.

Длительность болезни зависит от объёма пищи, организма ребенка и адекватности лечения. В лечении главное сорбенты (активированного уголь, Смекта и др.), обильное питьё и ограничение в еде.

Если ребёнок отравился лекарствами, к вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки передозировки данным лекарственным средством. В таком случае показана немедленная госпитализация в стационар.

Жидкий стул и рвота у ребенка

Воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта

Самый известный – и вы его все знаете – это гастрит. Сейчас им страдает практически каждый школьник. Но кроме него существуют язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).

Проявляются они не только рвотой и поносом, но и болью в животе. Причём в начале заболевания она приносит большее страдание и зависит от местоположения поражённого органа и степени выраженности заболевания.

Лечение назначается после обследования и постановки диагноза. Ключевую роль при этом играет соблюдение диеты. Питание дробное, щадящее, с исключением раздражающих слизистую блюд (жареное, копчёное, солёное, чрезмерно приправленное).

Переедание, несварение, нарушения при введении прикорма

Для них в основном характерна однократная или двукратная рвота съеденной накануне пищей. Причина в том, что еда оказалась неадекватной или по объёму (избыточна), или по своему составу (например, слишком жирная).

Общее самочувствие при этом сильнее страдает у детей до года.

Жидкий стул и рвота у ребенка

Нарушения в обмене веществ

В основном носят наследственный характер. Заключаются в том, что в организме не вырабатываются определённые ферменты или гормоны, из-за чего страдает не только сам процесс пищеварения, но и другие органы, отравляющиеся продуктами изменённого метаболизма. К этой группе заболеваний относятся целиакия, муковисцидоз, болезнь кленового сиропа и другие.

Пищевая аллергия

Причина её заключается в непереносимости определённых пищевых продуктов, которая обусловлена иммунологическими реакциями в организме. Самыми распространёнными при этом продуктами являются коровье молоко, орехи, рыба, яйца, ракообразные.

Жидкий стул и рвота у ребенкаМы привыкли, что это заболевание проявляется в основном на коже в виде типичной аллергической сыпи, но желудочно-кишечный тракт страдает даже больше, ведь он также является одним из иммунных органов.

Болезнь начинает показывать себя ещё до года. Ребёнка беспокоят рвота и понос, боли в животе, детская экзема, атопический дерматит, часто — аллергический ринит.

У детей постарше заболевание приобретает хронический характер, может формироваться аденоидит и хронический тонзиллит.

Лечение заключается в строжайшей диете, приёме антигистаминных лекарственных средств.

Кишечные паразитозы

Это большая группа заболеваний, которая вызывается гельминтами и простейшими. Наиболее распространёнными являются аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, лямблиоз. Диагностируются при исследовании кала.

Насторожить родителей может плохой аппетит у ребёнка, тревожный сон, боли в животе, тошнота и рвота, понос, зуд в перианальной  области.

Для профилактики гельминтозов рекомендуется однократный приём противопаразитарного средства дважды в год.

Пилороспазм и пилоростеноз

Эти состояния характерны исключительно для совсем маленьких деток.

Жидкий стул и рвота у ребенкаПилороспазм — это мышечное сокращение зоны перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Проявляется рвотой или обильным срыгиванием после приёма пищи. В основном этим страдают недоношенные или легковозбудимые детки. Применение антирефлюксной смеси помогает справиться с этой проблемой.

Доктор также может прописать спазмолитики и ванны с ромашкой или валерьяной. Месяцам к четырём тонус пилоруса нормализуется.

Но бывают случаи, когда причиной рвоты становится не спазм, а стеноз (сужение) этого отдела. Это не лечится смесью или ванночками и не пройдет со временем.

Тут все намного серьёзнее. Рвота обильная, фонтаном. Стул голодный. Малыш стремительно теряет в весе. При наличии такой симптоматики для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение только хирургическое.

Заболевания центральной нервной системы

Не секрет, что центр рвоты располагается в головном мозге. Поэтому при его поражении рвота является  частым симптомом. У новорождённых это может быть вследствие родовой травмы, асфиксии или гидроцефалии. У детей постарше – при опухолях, менингитах, эпилепсии.

По обращаемости за медицинской помощью к детским травматологам именно подозрение на сотрясение мозга занимает первое место.

Кишечная непроходимость

А точнее её разновидность – инвагинация кишечника. Встречается у новорождённых, детей до года и старше. Чаще происходит во время введения прикорма.

Жидкий стул и рвота у ребенкаПри грубом нарушении правил его введения, когда даётся непривычно большой объём пищи, кишечнику приходится усиливать перистальтику.

Часто при этом, вследствие нарушенной моторики, один участок кишки внедряется в просвет другого (инвагинирует). После чего возникает кишечная непроходимость. Ребёнок бледен, стонет и кричит от схваткообразных болей в животе.

Рвота обильная, с застойным запахом. Стул с прожилками крови в виде малинового желе.

При такой симптоматике показана срочная госпитализация в стационар. Лечение в основном хирургическое.

Острый аппендицит

Заболевший ребёнок обычно дошкольного или школьного возраста. Начинается с болей в области пупка, поноса и учащённого мочеиспускания. Далее боль усиливается, мигрирует ниже и правее.

Присоединяется рвота, у некоторых детей повышается температура. Для уточнения диагноза требуется консультация хирурга и педиатра.

Дисбактериоз

Это не самостоятельная болезнь, а клинико-лабораторный синдром. Причиной бывают нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительная антибиотикотерапия, ослабление иммунитета на фоне продолжительных заболеваний.

При этом нарушается баланс кишечной микрофлоры, что ведёт к искажению процессов переваривания и всасывания веществ, истощению организма.

Лечение заключается в нормализации флоры специальными препаратами (эубиотики, пребиотики, пробиотики). В каждом конкретном случае выбор препарата возлагается на врача.

Психогенная рвота и «медвежья болезнь»

Тут причина сугубо функциональная и находится она в голове. Такого рода расстройства встречаются у детей с дошкольного возраста как реакция на избыточное волнение, испуг. Организм выражает свой протест и непринятие.

Часто хватает налаживания контакта между родителями и ребёнком. В запущенных ситуациях требуется консультация психотерапевта.

Конечно, это только самые часто встречающиеся заболевания, нарушения и состояния. Мир симптомов многообразен. И каждый из них важен в общей картине болезни. Поэтому при появлении тревожащих Вас признаков не откладывайте диагностику на потом, обратитесь к доктору.

Будьте здоровы!

kroha.info