Колит кишечника – острый или хронический воспалительный процесс в толстой кишке, вызывающий дегенеративные изменения в ее слизистой оболочке. По статистике заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины страдают недугом реже, но у них патология может проявиться в более широкий возрастной период в 20-60 лет. При диагностике различных патологий, связанных с органами пищеварительного и кишечного тракта, колит выявляют у каждого второго пациента.

Колит кишечника – острый или хронический воспалительный процесс в толстой кишке, вызывающий дегенеративные изменения в ее слизистой оболочке
Колит кишечника – острый или хронический воспалительный процесс в толстой кишке, вызывающий дегенеративные изменения в ее слизистой оболочке.

Виды патологии


В современной медицине выделяют две формы заболевания. Они имеют разную симптоматику.

В редких случаях хроническое течение колита кишечника может вызвать психоэмоциональные расстройства
В редких случаях хроническое течение колита кишечника может вызвать психоэмоциональные расстройства.

Острая форма

Форма патологии с ярко выраженной симптоматикой. У взрослых она протекает одновременно с воспалением, локализующимся в тонкой кишке (энтерит) и желудке (гастрит). Как правило, симптоматика проявляется быстро.

При своевременном лечении пациент полностью выздоравливает. Но при несвоевременно оказанной медицинской помощи острая форма переходит в хроническую, часто вызывая такие осложнения как язвы слизистой ткани толстой кишки, внутренние кровотечения. В редких случаях хроническое течение колита кишечника может вызвать психоэмоциональные расстройства, спровоцировав у больного патологический страх онкологических заболеваний.

Хроническая форма

Для данной формы заболевания характерно вялое развитие с периодическими обострениями. При продолжающемся долгое время воспалительном процессе в толстой кишке происходит патологическое изменение ее тканей, которые истончаются и частично перестают выполнять свои функции. Как следствие возникают нарушения в моторной и секреторной работе толстого отдела кишечника.


При хроническом колите возникают нарушения в моторной и секреторной работе толстого отдела кишечника
При хроническом колите возникают нарушения в моторной и секреторной работе толстого отдела кишечника.

По стадиями развития и прогрессирования колит подразделяется на:

  • катаральный колит – самая первая стадия прогрессирующего острого воспаления слизистой оболочки толстого отдела кишечника;
  • эрозивный колит – при продолжающемся воспалении слизистая ткань начинает видоизменяться, на ее поверхности появляются микроскопические эрозии, впоследствии они увеличиваются в размерах и перерождаются в язвы;
  • язвенный колит кишечника (хроническая форма) – слизистая ткань кишки поражается язвами, которые повреждаются проходящими по кишечным протокам каловыми массами и начинают кровоточить. Очень часто после кажущегося улучшения кровотечение открывается вновь и с большей силой;
  • фибринозный колит (хроническая форма) – в этой стадии прогрессирующий воспалительный процесс начинает поражать кровеносные сосуды, расположенные в тканях кишечника. Поврежденные сосуды перестают обеспечивать нормальный кровоток в слизистых оболочках, из-за чего развивается некроз, то есть участки эпителиальной ткани начинают отмирать.

По месту локализации области поражения колит кишечника подразделяется на:

  • панколит – воспалительный процесс полностью охватывает все отделы толстого кишечника;
  • тифлит – патологические изменения происходят только в эпителиальной ткани слепой кишки;
  • трансверзит – поражается слизистая оболочка поперечной ободочной кишки;
  • сигмоидит – заболевание протекает преимущественно в слизистых оболочках сигмовидного отдела кишечника;
  • проктит – воспаление затрагивает только прямую кишку;
  • проктосигмоидит – воспалительный процесс развивается в слизистых тканях двух смежных отделах толстой кишки, например, в прямой и сигмовидной.
Проктит – воспаление затрагивает только прямую кишку
Проктит – воспаление затрагивает только прямую кишку.

Причины и классификация заболевания

Колит кишечника любой формы имеет множественные причины развития. В медицине существует следующая классификация патологии по этиологическому признаку.


Неспецифический язвенный колит

В настоящее время первопричина, вызывающая развитие заболевания, до сих пор не выяснена. Ученые предполагают, что основными факторами являются генетическая предрасположенность и аутоиммунные механизмы.

Инфекционный колит

Развитие воспаления провоцирует патогенная микрофлора: дизентерия, стрептококковая или стафилококковая инфекция, кишечная палочка.

Ишемический колит

Чаще всего развивается у взрослых старше 40-50 лет и у людей пожилого возраста на фоне атеросклероза. В некоторых случаях возникает из-за нарушения кровоснабжения в кишечных стенках. Суженные или поврежденные сосуды перестают функционировать в нормальном режиме. Это провоцирует начало воспалительного процесса, который в дальнейшем приводит к некрозу участков кишечника. Спазм сосудов может возникнуть из-за резкого снижения артериального давления, тяжелой анемии, системного васкулита.

Ишемический колит чаще всего развивается у взрослых старше 40-50 лет
Ишемический колит чаще всего развивается у взрослых старше 40-50 лет.

Токсический или лекарственный колит

Развивается при отравлении химическими веществами или лекарственными препаратами при их передозировке или неправильном применении.


Атрофический колит

Редкий вид патологии, возникающий как осложнение, которое развивается на фоне кишечных инфекций, вызвавших длительное воспаление слизистых тканей кишечных стенок. Также может проявиться вследствие наследственного фактора.

Псевдомембранозный колит

Развитие патологии провоцируют анаэробные микробы Clostridium difficile (группа микроорганизмов, способная выживать в бескислородной среде). В редких случаях может возникать на фоне приема некоторых медикаментозных препаратов, как правило, сильных антибиотиков.

Спастический колит

Имеет и второе название – синдром толстой раздраженной кишки. Возникает как острый спазм, при котором резко нарушается работа кишечника.

Причиной спастического колита кишечника чаще всего являются пищевые отравления. Обострение вяло текущего заболевания также могут спровоцировать кишечные инфекции (дизентерия), в некоторых случаях патологические процессы, протекающие в органах пищеварения: гастрит, острый аппендицит, панкреатит, холецистит.

Причиной спастического колита кишечника чаще всего являются пищевые отравления
Причиной спастического колита кишечника чаще всего являются пищевые отравления.

Есть и другие неблагоприятные факторы, вызывающие колит кишечника или его обострение:


  • неправильное питание: злоупотребление жирной пищей, острыми, маринованными блюдами, фаст-фудом;
  • нерегулярное питание: продолжительное голодание, диеты, беспорядочные перекусы в течении дня;
  • механические повреждения: частые клизмы, злоупотребление ректальными свечами, мазями, что приводит к постоянному раздражению слизистой;
  • хронические запоры: в этом случае слизистая оболочка кишечника постоянно раздражается за счет несвоевременной эвакуации каловых масс.

При колите кишечника может иметь место несколько причин его развития, такое заболевание часто называют комбинированным.

Почему у взрослых возникают кишечные колики? И чем это обусловлено?

Симптомы и клинические проявления

При развитии или обострении колита, признаки заболевания будут зависеть от вида патологии.

Основные симптомы колита кишечника любого типа – это острые боли в области брюшной полости, в толстом отделе кишечника и нарушения стула (запоры, поносы или поносы, сменяющиеся запорами).

Тип колита Характерные признаки
Инфекционный колит
  • резкая боль в брюшной полости;
  • постоянные позывы к дефекации;
  • понос;
  • испражнения с кровью и слизью;
  • ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся сильной болью.

Неспецифический язвенный колит
  • сильные, схваткообразные боли, локализующиеся в левой области живота;
  • запоры, ложные поносы (когда при позывах к опорожнению кишечника выделяется слизь, кровь и совсем немного кала в виде комков);
  • незначительное повышение температуры до 37,50С;
  • ноющие боли в суставах;
  • обильные кровотечения из кишечника при прогрессировании заболевания.

 

Ишемический
  • острая боль;
  • периодические повторяющиеся кишечные кровотечения;
  • учащенная дефекация, консистенция каловых масс жидкая, просматривается кровь и слизь;
  • запоры;
  • при пальпации выявляются кровь, слизь, гной.
Токсический, лекарственный
  • ноющая боль;
  • тошнота, рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • хроническая усталость;
  • жидкий кал со зловонным, гнилостным запахом.
Атрофический
  • острая, режущая боль;
  • расстройство стула;
  • ложные позывы к дефекации;
  • снижение трудоспособности;
  • тошнота, рвота.

Псевдомембранозный
  • схваткообразные боли в левой стороне нижней части живота;
  • жидкий стул зеленого цвета;
  • ректальные кровотечения;
  • обезвоживание;
  • тошнота, рвота.
Спастический
  • боль;
  • вздутие;
  • сильный понос или наоборот запор;
  • метеоризм.

Болевые ощущения при колите кишечника любого типа, как правило, становятся сильнее после приема пищи и уменьшаются после отхождения каловых масс. Также боль может усиливаться во время ходьбы, тряски, при применении очистительных клизм.

Диагностика

Учитывая многочисленную симптоматику и схожесть общих признаков у различных видов колитов, диагностические мероприятия включают в себя следующие обязательные процедуры:

  • пальцевое обследование прямой кишки – проводится для выявления таких осложнений как геморрой, анальные трещины, парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
  • копрограмма (общий анализ кала) – сюда входит макроскопическое исследование кала, анализ каловых масс на скрытую кровь, химическое и микроскопическое исследование для выявления возможных проблем с перевариванием белков;
  • общий анализ крови для выявления возможного воспаления в организме;
  • ирригоскопия – проводится для выявления развития аномалий толстой кишки, в том числе и колитов;
  • колоноскопия – эндоскопическая процедура с помощью, которой обследуют всю толстую кишку, при необходимости берут биоматериал для гистологического исследования, поскольку в некоторых случаях симптомы колита выявляются при различных по характеру опухолях толстой кишки;
  • УЗИ органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия – назначаются при хронических формах колита для выявления сопутствующих воспалительных процессов в печени и поджелудочной железе.

Любой тип заболевания провоцирует патологические изменения слизистой оболочки кишечных стенок и их истончение. Несвоевременное лечение колита кишечника или его полное отсутствие может привести к таким серьезным последствиям как перитонит, кишечные кровотечения и как следствие к анемии, к образованию спаек, рубцов, а в дальнейшем к кишечной непроходимости.

Особенности лечения

При колите кишечника при различных симптомах лечение направлено на устранение причин и факторов, вызвавших развитие данной патологии. При этом хроническую форму заболевания допускается лечить амбулаторно, а острая форма, сопровождающаяся сильными болями и быстрым течением, предполагает лечение только в стационаре. Специалист назначает комплекс процедур, включающий в себя: лечебную диету, прием медикаментозных препаратов, использование народных средств, в некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Медикаментозные препараты

Подбор лекарственных средств может быть осуществлен только лечащим врачом на основании полученных анализов. Наиболее часто специалистами назначаются следующие виды лекарств:


  • антибактериальные препараты и сульфаниламиды (противомикробные средства) – назначаются в основном при инфекционных колитах кишечника для устранения патогенной микрофлоры, кишечных палочек и т.д.;
  • адсорбенты (активированный уголь, белый уголь) – препараты, предназначенные для выведения опасных, токсичных веществ из организма. В обязательном порядке назначаются при токсических и лекарственных колитах;
  • спазмолитики (Но-шпа, Ревалгин) и холинолитики (Метацин, Атропин) – препараты, купирующие болевые процессы при острой или хронической форме колита;
  • ферментные препараты (Фестал, Панкреатин) – препараты нормализующие работу печени и поджелудочной железы применяются, если выявлено воспаление в этих органах или их недостаточная функциональность;
  • антидиарейные препараты (Имодиум, Тансал, Лоперамид) – назначают при сильных поносах;
  • слабительные (Гутталакс, Сорбит, Сенна) – назначают при ложных поносах, хронических запорах;
  • пробиотики и пребиотики (Бификол, Бифидумбактерин, Колибактерин, Линекс) – назначают для колитов, вызванных дисбактериозом, а также как дополнительную терапию для нормализации кишечной микрофлоры при приеме антибиотиков;
  • имунностимуляторы (Пелоидин, Иммунал) – назначаются при колитах кишечника, вызванных аутоиммунными заболеваниями.

Оперативное лечение

При неэффктивности медикаментозных препаратов и диеты, при прогрессирующем развитии патологии специалист может рекомендовать хирургическую операцию. Показаниями к оперативному лечению также являются:

  • перфорация кишечных стенок;
  • прогрессирование ишемии стенок кишки с образованием некроза;
  • тромбоз ветвей брюшной аорты;
  • кишечная непроходимость.

Лечебная диета

Лечебное питание назначают после того, как снято обострение колита кишечника. Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время небольшими порциями, исключив любые маринованные, острые и жареные блюда. При этом в первые три дня рекомендуется употреблять много воды и свежих фруктов: зеленые яблоки, дыню, груши. Далее постепенно вводить в рацион каши на воде, бульоны, пюреообразные супы.

Перечень разрешенных продуктов Перечень запрещенных продуктов
Хлеб вчерашний или немного подсушенный из муки грубого помола, сухари, несладкое печенье (крекер). Свежий хлеб, сдобные мучные изделия. Кондитерские изделия: торты, пирожные. Шоколад.
Супы на обезжиренном рыбном или мясном бульоне, овощные, грибные. При этом все ингредиенты необходимо измельчить блендером до пюреообразного состояния. Молочные, гороховые, фасолевые супы и окрошка.
Отварное или приготовленное на пару мясо: курица, рыба, телятина, говядина. При этом все сухожилия и кожа должны быть срезаны. Жирное мясо: свинина, утка, гусь. А также колбасы и копчености, консервы.
Кисломолочные продукты: кефир, простокваша, ряженка, снежок, творог. Можно съедать по 2-3 тонких ломтиков сыра. Во вторые блюда допускается добавлять нежирную сметану в количестве 15 г не больше. Молоко.
Каши желательно варить на воде, допускается добавить немного молока. Из круп разрешены: рис, греча, геркулес. Каши: пшенная, перловая, ячневая, кукурузная.
Отварные овощи: картофель, кабачки, тыква. Сырые овощи.
Из напитков: некрепкий чай с лимоном, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары трав. Спиртосодержащие напитки, лимонады, сильногазированная минеральная вода, кофе, какао, горячий шоколад, квас, виноградный сок.

 

Во время диеты необходимо, помимо чая и соков, выпивать около 8 стаканов свежей, чистой воды без газа
Во время диеты необходимо, помимо чая и соков, выпивать около 8 стаканов свежей, чистой воды без газа.

Во время диеты необходимо, помимо чая и соков, выпивать около 8 стаканов свежей, чистой воды без газа. При этом нельзя употреблять ее во время приема пищи, поскольку она разбавляет пищеварительные соки и замедляет процесс пищеварения.

Народные средства

Устранить воспаление при колите кишечника в начальной стадии можно использовав некоторые средства народной медицины.

  • Травяной сбор. Взять 10 г: мяты, шалфея, зверобоя, тмина. 1 ст. л. смеси заварить 1 ст. кипятка, дать остыть. Принимать по 2 ст.л. 4-5 раз в день перед едой. Курс 14 дней.
  • Ольховые шишки. Горсть ольховых шишек перемолоть. 1 ст. л. массы залить 1 ст. теплой воды, довести до кипения, потом огонь убавить и варить 15 минут. Огонь выключить и влить еще 1 ст. теплой воды, размешать. Принимать по 0,5 ст. 4 раза в день.
  • Арбузные корки. Тонко порезанные корки арбуза высушить. 100 г сырья залить 2 ст. кипятка, настоять в течение получаса. Принимать по 100 мл 5 раз в день.
  • Имбирный корень. 25 г тертого имбирного корня залить 1 ст. воды (250 мл), настаивать не меньше 6 часов в плотно закрытой посуде. Принимать по 30 мл перед едой 4-6 раз в день.
  • Ягоды черемухи. 60 г ягод заливают 350 мл кипящей воды и варят на слабом огне 30 минут. Отвар плотно закрывают крышкой и настаивают 2 часа, процеживают. Принимают по 50 мл каждые 3 часа.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием при колитах является сбалансированное питание и диета. Также очень важно своевременно лечить различные заболевания органов желудочно-пищеварительного тракта. В обязательном порядке лицам, страдающим воспалительными заболеваниями кишечного тракта, необходимо проходить ежегодные обследования и диспансеризацию.

В большинстве случаев острый или хронический колит кишечника имеет благоприятный прогноз, но только при своевременной диагностике, правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций специалиста. Качество жизни пациента при этом не изменяется.

gemor.guru

Причины

Основными причинами, которые могут привести к возникновению или обострению заболевания, являются:

  1. Наследственность. При диагностике колита у близких родственников необходимо тщательно следить за состоянием пищеварительной системы.
  2. Несоблюдение режима питания. Голодание или злоупотребление пищей приводит к изменениям в работе органов пищеварения.
  3. Обилие в рационе вредных продуктов. Блюда раздражают слизистую. Наносят дополнительный вред слизистой оболочке.
  4. Пренебрежение диетическим питанием, которое назначено для лечения иного заболевания пищеварительного тракта.
  5. Запредельные нагрузки на нервную систему или длительные стрессовые ситуации.
  6. Длительный прием антибиотиков. Препараты широкого спектра действия уничтожают не только патогенные микроорганизмы. Полезные бактерии страдают, количество уменьшается. Это негативно отражается на функционировании органа.
  7. Отравления продуктами распада спиртосодержащей продукции, которая была употреблена в чрезмерном количестве. Интоксикация приводит к дополнительной нагрузке на слизистую оболочку и кишечник в целом.
  8. Пренебрежение физическими нагрузками, посильными человеку. Сидячий образ жизни, пренебрежение физическими упражнениями приводит к тому, что мышцы теряют эластичность. Больше подвержены деформации.
  9. Постоянный прием средств для послабления кишечника. Самостоятельное функционирование органа снижается. Организм привыкает к постоянному стимулированию процесса.
  10. Самостоятельное и бесконтрольное лечение иных заболеваний пищеварительной системы, пренебрежение рекомендациями специалиста. Лекарства могут приносить не только пользу. Неверно рассчитанная дозировка вызывает негативное влияние на орган. Побочные явления усиливаются. Клиническая картина становится тяжелее.

Симптомы

Симптоматика проявлений зависит от степени заболевания. Субатрофический колит проявляет себя в следующих признаках:

  1. Незначительная потеря массы тела – до 7 кг.
  2. Обнаруживаются расстройства кишечника.
  3. Отмечается атрофия мышц.

Расстройство кишечника

Второй этап развития атрофического колита кишечника характеризуется:

  1. Значительным уменьшением массы тела.
  2. Малокровием.
  3. Резким уменьшением количества витаминов по причине нарушенного поступления в организм.

Третий этап развития заболевания называется диффузный атрофический колит:

  1. Нарушается функционирование других органов и систем.
  2. Отмечается расстройство кишечника в тяжелой форме.

Диффузный колит у взрослых проявляется в болезненных и ложных позывах к акту испражнения. Живот становится вздутым. Проявляются боли в различных областях брюшной полости. Появляется изжога. Может наблюдаться диарея. Характерна для расположения патологии справа. В некоторых случаях отмечаются запоры. В каловых массах могут присутствовать вкрапления крови. После еды отмечается отрыжка. Снижается или отсутствует аппетит. В связи с этим наступает заметный упадок сил. Человек быстро устает. Присутствует тошнота, во рту отмечается привкус горечи.

Очаговый колит имеет длительность не более трех дней. Эрозивный колит представляет собой начало язвенного колита. Происходит деформирование слизистой оболочки, ее изменения. Симптомы у женщин могут усугубляться при использовании очистительных клизм для интенсивной потери веса.

Лечение атрофического колита полностью зависит от стадии развития заболевания.

Диагностика

Чтобы установить верный диагноз, необходимо всесторонне обследовать организм и пищеварительную систему, в частности для констатации признаков проявления атрофии.

Для начала диагностики заболевания врач собирает анамнестические данные. Особенное внимание уделяется времени возникновению патологического состояния и его длительности. Доктор уточняет наличие заболеваний пищеварительной системы у близких родственников. Выясняет присутствие факторов, которые могут вызвать начало воспалительного процесса в  кишечнике.

Врач и пациент

Осмотр включает в себя пальпацию живота. Констатируются изменения в весе пациента. Необходимо провести пальцевое исследование прямой кишки. Такое обследование помогает заподозрить наличие крови и слизи в просвете кишечника. Исключаются иные патологии отдела желудочно-кишечного тракта.

Для подтверждения предполагаемого диагноза назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Клинический анализ крови дает данные о присутствии воспалительного процесса в организме. Об этом свидетельствует повышенное количество лейкоцитов. Малое количество эритроцитов и низкий уровень гемоглобина указывают на присутствие кровотечения. Признаки характеризуют тяжесть заболевания. Биохимия крови позволит определить активное воспаление.

Определить присутствие воспаления при сопутствующем заболевании поможет анализ мочи. Присутствие патологических примесей покажет анализ каловых масс.

Информативным методом диагностики колита становится рентгенография с применением контрастного вещества. Состояние слизистой визуализируется. Обнаруживаются скопления газов. Полый орган сужен.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости поможет по косвенным признакам определить атрофию кишечника.

Биопсия, взятая из болезненного органа, позволит детально изучить ткани и определиться с высоким уровнем достоверности тяжесть колита, составить прогноз по результативности терапии. Гистологическое исследование становится необходимой процедурой при диагностике атрофического колита.

Картина атрофических изменений помогает определить степень патогенных нарушений. Основной целью лечения становится минимизация или полное устранение фактора, который спровоцировал заболевание.

Лечение

Как и чем лечить колит, напрямую зависит от степени заболевания. Методы лечения подбирает врач. Если в семье есть предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы, то профилактическое обследование необходимо проходить с определенной периодичностью. Для избавления от атрофического колита необходимо применение комплексной терапии. Особенно важно определить первопричину.

При возникновении колита из-за психологического напряжения или постоянного длительного стресса лечение проводится только после консультации с психотерапевтом. Если колит возник из-за приема антибиотиков, то меняют препарат.

Психотерапевт

Диффузный колит устраняется путем хирургического вмешательства. Радикальный способ применятся при отсутствии результатов консервативной терапии. После операции пациент должен быть обеспечен необходимым уходом и соблюдением режима.

При обращении к врачу в стадии обострения заболевания для продолжения терапии необходимо купировать болевые ощущения и минимизировать симптоматические проявления. Чтобы уменьшить воспалительный процесс, врач рекомендует препараты, в состав которых входят сульфанилафамиды. Чтобы снизить боль, применяются анальгетики или спазмолитики.

Для послабления выхода каловых масс применяются слабительные средства. Понос купируют антидиарейные препараты.

Параллельно применяются лечебные препараты, которые способствуют восстановлению правильного функционирования органа, регенерации слизистой оболочки. Пациент может быть направлен в кабинет физиопроцедур для назначения курса, который поможет нейтрализовать болевые ощущения. Возможно назначение клизмы для промывания кишечника.

В комплекс препаратов входят медикаменты, восстанавливающие здоровую микрофлору. Применение народных способов лечения или использование лекарств при атрофии кишечника не только не принесет результаты, но и поспособствует усугублению ситуации.

Для поддержания работы кишечника назначают диетическое питание. При нарушении рациона эффект от приема медикаментов уменьшается. Результат во многом зависит от верно вытроенной системы питания. Диета при колите составляется индивидуально. При частых запорах упор делается на кисломолочные продукты. Напитки готовятся на основе сухофруктов или с преобладанием сушеных слив.

При условии атрофированных мышц кишечника рекомендуются растительные продукты с большим содержанием пищевых волокон.

Порция становится меньше. Употребление пищи учащается. Голодание при колите противопоказано. Исключаются острые, соленые, жареные блюда и продукты, а также сладости. Ограничивается употребление молока и различных специй, пряностей. Предпочтительнее готовить мясо и рыбу нежирных сортов.

Сладости

Хлеб и изделия из мучной группы не должны быть свежими. Предпочтение отдается вчерашним продуктам. Исключено использование в пище продуктов, которые способны вызвать усиленное образование газов, травмировать слизистую оболочку механически или кислотами, входящими в состав продукта.

Консистенция блюд должна быть близка к пюре, особенно после приступа обострения заболевания. Способ приготовления еды ставится щадящим. Используется запекание, тушение, можно варить.

Прогноз

После проведения курса терапии и восстановления слизистых оболочек происходит процесс налаживания правильного функционирования. Период восстановления – длительный. Слизистая оболочка способна быстро восстановиться. Атрофированным мышцам требуется больше времени.

При соблюдении всех условий возможность полного восстановления повышается. Для этого необходимо соблюдать диету, принимать вовремя таблетки и микстуры, придерживаться графика соблюдения назначенных процедур.

При игнорировании симптомов или несоблюдении лечения и режима колит приводит к осложнениям, которые нарушают функционирование соседних органов и систем, а также обмен питательных веществ.

gastrot.ru

Причины развития

Почему возникает атрофический колит?Как уже упоминалось, атрофическая форма колита является следствием длительного развития воспалительной патологии при отсутствии терапии или неправильной ее организации.

Чаще всего атрофия и истончение слизистых кишечных тканей происходит на фоне язвенного или псевдомембранозного, аллергического либо инфекционного, ишемического колита и патологии Крона.

Примерно в трети случаев атрофические колиты развиваются на фоне:

  • Внутрикишечных инфекций;
  • Длительной и бесконтрольной антибиотикотерапии;
  • Алкогольной интоксикации;
  • Гиподинамии;
  • Нездорового питания;
  • Спровоцировать развитие атрофического колита могут факторы вроде наследственно-генетической предрасположенности;
  • Несоблюдение диетотерапевтических принципов при лечении желудочно-кишечных патологий;
  • Частые стрессовые состояния и нервные срывы;
  • Способствуют воспалительной атрофии кишечной слизистой и химические интоксикации;
  • Длительное злоупотребление слабительными препаратами;
  • Нарушение схемы лечения кишечных инфекционных патологий и пр.

Поначалу, когда воспалительные процессы в кишечнике только набирают обороты, формируется колит катарального типа, при котором происходит утолщение и гиперемия слизистых выстилающих оболочек. На их поверхности наблюдается кровоточивость и экссудативные массы. Слизистая при катаральном колите отекает, кровоточит и инфильтруется.

Симптомы

Патология протекает в три стадии, каждая из которых отличается своей клинической картиной.

  1. Первый этап развития атрофического колита характеризуется легкой степенью тяжести. Пациент может потерять в весе около 7 кг, а кишечные расстройства носят незначительный характер. Начинает развиваться мышечная атрофия толстого кишечника имеет слабую выраженность, поэтому толстокишечные функции без последствий восстанавливаются с помощью строгого соблюдения диетической программы питания.
  2. Вторая стадия колита сопровождается уже более значительными потерями веса, на фоне чего у пациента развивается анемия и гиповитаминозы. Подобные проблемы связаны с серьезными нарушениями кишечной всасываемости.
  3. На третьей стадии патология достигает состояния диффузного атрофического колита, при котором расстройства достигают тяжелых форм, присутствует мальабсорбционный синдром, воспалительные поражения распространяются на соседние ткани. Патология настолько тяжела, что единственным вариантом лечения может стать толстокишечной резекцией.

Когда происходит обострение атрофического колита, то клиническая картина дополняется такими проявлениями, как нарушения стула и болезненные ложные дефекационные позывы, острый болевой синдром, локализующийся в разных областях брюшной полости, диспепсия и метеоризм.

Если воспалительное поражение располагается на правой стороне кишечника, то пациент жалуется на диарею, его до 20 раз за день беспокоят дефекационные позывы, причем большинство из них носят ложный характер.

Вместо традиционных каловых масс из анального отверстия выходят скопления воздуха и кровянистая слизь. Каловые застои провоцируют развитие тошнотно-рвотного синдрома и общего недомогания, трудоспособность на фоне сильной слабости падает.

Если воспалительные процессы охватывают все толстокишечные структуры, то формируется диффузная форма атрофического колита, которую считают предраковой стадией. Развивается диффузная форма стремительно, поэтому наиважнейшее значение имеет своевременность диагностики воспаления кишечника.

Диагностика

Обследование на атрофический колитПри возникновении подозрений на развитие атрофического колита проводится дифференциация патологии с такими опасными состояниями, как онкология кишечника, язва или геморрой и пр.

Для установления точного диагноза назначаются процедуры:

  • Лабораторное исследование каловых масс, при котором проверяется присутствие лейкоцитов, оценивается химико-биологический состав слизи, чтобы выявить наличие воспалительного процесса.
  • Колоноскопическая диагностика, при которой оценивается состояние кишки с помощью визуализирующей аппаратуры. В процессе исследования можно взять биоматериал на гистологию или микроскопическое исследование.
  • Рентгенография с использованием контрастного вещества позволяет оценить степень тяжести и распространения воспалительного атрофического процесса.

На приеме специалист обязательно собирает анамнестические данные, оценивает жалобы больного, исследует семейную картину анамнеза и пр.

Лечение атрофического колита

Терапия атрофического воспаления толстокишечной слизистой основывается на степени тяжести и стадии развития патологического процесса.

При подборе терапии колита атрофического типа специалист обязательно учитывает происхождение воспалительного процесса. Именно в соответствии с этиологией составляется соответствующая терапевтическая схема.

  • Если провоцирующим фактором колита является бесконтрольная либо длительная антибиотикотерапия, то препараты отменяют, назначая замещающие медикаменты.
  • Если этиология воспалительного процесса связана со стрессами, то необходима помощь психолога или психотерапевта.
  • При обострении патологии сначала проводят купирование симптоматики, а только потом приступают к устранению провоцирующих первопричин атрофии.

Схема лечения колитов атрофической формы предполагает применение комплекса препаратов болеутоляющего и противовоспалительного действия.

Пациентам проводят клизмирование растворами и отварами на основе трав, свеклы и пр. Также назначаются противовоспалительные средства, антибиотики (Интетрикс или Фуразолидон), спазмолитики (Баралгин, Но-шпа и пр.).

Для устранения воспалительных процессов показан прием сульфаниламидов, при застоях в кишечнике показаны слабительные средства (Бисакодил и пр.). Отлично помогают справиться с раздражением и болезненной симптоматикой физиотерапевтические процедуры.

Лечение атрофического кишечного воспаления невозможно без диетотерапии. Пациент должен кушать маленькими порциями, но часто. Пища должна быть в протертом виде, приготовленная путем варки либо на пару.

Если часто беспокоят запоры, то показано употребление чернослива, кисломолочной продукции или сухофруктов. Полезны при колитах отруби, тыква и сельдерей. Под запретом пища грубая, жирная, тяжелая, различные специи и газообразующие продукты.

Прогноз и профилактика

Чтобы полностью восстановить кишечные структуры, необходимо длительное соблюдение диетического рациона, своевременный прием медикаментозных средств, обязательное соблюдение всех врачебный назначений и рекомендаций.

Для предотвращения патологии важна правильная профилактическая работа. Хоть не все формы атрофического колита можно предупредить, при помощи некоторых действий вполне под силу снизить вероятность или хотя бы выраженность развития колита.

В этом поможет питье только очищенной питьевой воды, соблюдение гигиенических норм, своевременная терапия патологий, вызывающих нарушения кровоснабжения кишечника (диабет, холестериновые сосудистые поражения, гипертония или сердечно-сосудистые патологии и пр.).

gidmed.com

Характеристика заболевания

В медицине длительный воспалительный процесс в кишечнике называется атрофическим колитом. При отсутствии своевременного лечения этот недуг ведет к тому, что стенки органа начинают истончаться, вследствие чего его функционирование нарушается. Пациент сталкивается с неправильным усвоением пищи и трудностями с дефекацией.

болит живот

Болезнь имеет волнообразный характер, периоды ремиссии будут сменяться острыми приступами. Если терапия не начнется вовремя, заболевание перейдет в хроническую форму, кишечник, его связки и мышцы постепенно начнут атрофироваться, что негативно скажется на жизни пациента.

Виды колита

Данный недуг классифицируется по определенным признакам. У болезни может быть:

  1. Острая форма. Недуг развивается стремительно, признаки заболевания ярко выражены.
  2. Хроническая форма. Патология прогрессирует постепенно, первые симптомы смазаны, что мешает поставить грамотный диагноз.

В зависимости от того, что спровоцировало недуг и какими признаками он сопровождается, различают следующие виды патологии:

  • Очаговый колит – первая стадия заболевания, длится 2-3 дня.
  • Язвенный колит. Его главный признак – деструктивные изменения в слизистой оболочке. Если кишечный тракт поражен этим недугом, лечение проводится при помощи ректальных свечей.
  • Спастический колит. Самая простая форма, характеризующаяся воспалительным процессом, ведущим к изменениям в строении стенок кишечника и чрезмерным выделением слизи.
  • Атрофический колит. Патология влечет за собой перемены в мускулатуре органа, приводящие к развитию атонии.
  • Эрозивный колит. Начальная форма язвенного колита, основной признак – дегенеративные изменения слизистой.

Медики отдельно выделяют диффузный колит. Эта форма развивается не очагово, воспаление поражает сразу весь орган. Этот вид заболевания хуже всего поддается лечению.

Причины возникновения

Хронический колит лечится разными способами. Чтобы подобрать оптимальный метод терапии, медику необходимо понять, что послужило первоисточником патологии. Чаще всего возникновение недуга связывают с такими причинами, как:

перекус

  • генетическая предрасположенность (если у ближайшего родственника наблюдались схожие проблемы, человеку требуется следить за здоровьем органа и придерживаться здорового питания);
  • употребление «вредных» продуктов, несоблюдение режима питания;
  • игнорирование других заболеваний кишечного тракта;
  • частые стрессы, эмоциональные переживания;
  • длительный прием медикаментов (особенно негативно на состоянии толстой кишки сказываются современные антибиотики);
  • отравление химическими веществами;
  • злоупотребление алкогольной продукцией, вызвавшее интоксикацию;
  • частые запоры и постоянные прием слабительных препаратов;
  • малоподвижный образ жизни;
  • самостоятельное лечение кишечных патологий при помощи неподходящих медикаментов.

На начальном этапе заболеваний у пациента появляется катаральный колит, слизистая оболочка кишечника становится красной и утолщенной, также возможны незначительные кровотечения. Если болезнь будет трансформировать, она перейдет в атрофическую форму, ведущую к более тяжелым осложнениям.

В любом случае, какая бы причина ни вызвала недуг, при первых его признаках требуется срочно посетить специалиста.

Симптоматика

Острая и хроническая формы недуга протекают по-разному, симптомы патологий немного отличаются.

Признаки острого колита:

боль в правом боку живота

  • Болезненные ощущения и дискомфорт внизу живота будут существенно усиливаться при приеме пищи и активных движениях.
  • Нарушение стула. Пациент часто будет сталкиваться с запорами (принимать слабительное нужно с особой осторожностью) и диареей. В кале появится зеленоватая слизь.
  • Частые позывы к дефекации с отсутствием кала.
  • Постоянное вздутие в животе и тяжесть.

Как показывает практика, при остром колите температура тела практически никогда не повышается, но может быть ниже нормы.

Признаки хронического колита:

  • вздутие живота;
  • спастические запоры;
  • появление болей в нижней части живота при физических нагрузках;
  • частые головные боли и тошнота.

В период обострений симптомы будут проявляться интенсивнее, а при ремиссиях – практически полностью исчезать.

Чтобы не перепутать колит с другими патологиями, необходимо знать, какие боли при нем появляются. Пациенты могут сталкиваться как с тупой, так и с острой болью, дискомфорт обычно проявляется схватками, распространяющимися по передней части брюшной полости. В некоторых случаях боль может отдавать в область крестца, грудь или левую часть спины.

Основные методы лечения

Чем лечить атрофический колит у женщин и у мужчин? В большинстве случаев пациентам назначается медикаментозная терапия, направленная на борьбу с воспалительным процессом и симптомами инфекции.

В запущенных случаях больным могут назначить и инфузионную терапию: при помощи внутривенных инъекций в кровь будут вводиться специальные вещества, предотвращающие патологические потери в организме.

Лечение проводится путем приема следующих препаратов:

таблетки

  1. Антибиотики широкого спектра. Предотвращают размножение патогенных организмов, поражающих кишечник. Чтобы подобрать идеально подходящий препарат, рекомендуется провести бактериологическое исследование.
  2. Противовоспалительные препараты. Если болезнь не сопровождается осложнениями, достаточно приема нестероидных лекарств данной фармакологической группы. Очень хорошо себя зарекомендовали ректальные свечи, которые воздействуют непосредственно на очаг воспаления.
  3. Глюкокортикостероиды. Выписываются только в крайних случаях. Данные гормональные медикаменты обладают мощным действием и могут вызвать побочные эффекты. Самые распространенные препараты этой группы – Дексаметазон и Преднизол.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить ход заболевания, пациентам также назначается щадящая диета. Правильное питание поможет снизить нагрузку на пищевой тракт и поспособствует правильному усвоению медикаментов.

Если медикаментозная терапия не приносит положительного результата и болезнь прогрессирует дальше, единственным способом лечения является удаление пораженного участка кишечника.

Диета при колите

Огромную помощь кишечнику при колите окажет правильно подобранная диета. Основные правила правильного питания:

запрет на жаренную пищу

  • Пациенту нужно оградить себя от пищи, насыщенной клетчаткой. Наибольшее ее количество содержится в семечках, свежих овощах, солениях и кислых продуктах.
  • Есть можно вареное, тушеное и продукты, приготовленные на пару. Жареное категорически запрещено.
  • Питаться нужно будет по 5 раз в день, порции должны быть маленькими.
  • Исключить из рациона продукты, улучшающие перистальтику: кисломолочное, чернослив, свеклу.
  • Пить минимум 1,5 литра фильтрованной воды в сутки.
  • Нельзя употреблять кофе и продукты, в составе которых есть кофеин.

Народные методы лечения

Лучше всего в борьбе с колитом себя зарекомендовали следующие продукты:

настойка прополиса

  • Прополис. На его основе приготавливается настойка, которую нужно будет ежедневно принимать по 30 капель. Длительность лечения обычно составляет от 2 до 3 недель.
  • Ромашковая настойка. Принимается трижды в сутки на протяжении 30 дней, готовится по стандартному рецепту.
  • Мумие. Продукт нужно развести водой в соответствии с инструкцией, принимать каждый день по 10 мл. Этот продукт уменьшает болезненные ощущения и борется с воспалением.

Симптомы и лечение атрофического колита могут быть разными. Эта патология является очень опасной, запускать ее нельзя. При отсутствии лечения пациент может столкнуться с серьезными осложнениями, вплоть до внутреннего кровотечения.

vseozhivote.ru

Этиология

Клинические проявления заболевания возникают из-за постепенной атрофии слизистой оболочки толстого кишечника, которая вследствие этого процесса больше не может полноценно выполнять свои функции. Также поражается мышечный слой и связочный аппарат, что в итоге приводит к нарушениям перистальтики и ухудшению пищеварения.

Длительно протекающее воспаление толстой кишки приводит к атрофическим процессам, чаще заболевание отмечается у людей, которые не уделяли должного внимания лечению острого колита или несвоевременно обращались к специалистам.

К основным причинам, способствующим возникновению атрофического колита, относят:

  1. Хроническое течение кишечных инфекций, поражающих преимущественно толстую кишку: риск атрофических изменений возрастает при тяжелых формах инфекции, неправильного лечения, отказа больного от назначенных медикаментов, несоблюдении профилактических рекомендаций;
  2. Погрешности в диете: употребление в пищу некачественных или несвежих продуктов, избыточное количество жиров и различных химических добавок в рационе само по себе может привести к атрофическому колиту. Особенно тщательно следует следить за своим питанием людям, перенесшим острые воспалительные заболевания тонкого или толстого кишечника;
  3. Длительный прием некоторых лекарственных веществ: в некоторых случаях атрофия развивается при длительном приеме антибактериальных препаратов, серьезно угнетающих нормальную микрофлору кишечника. Возможно возникновение заболевания из-за частого приема слабительных средств, в том числе и растительного происхождения;
  4. Отравление ядовитыми веществами: при попадании в желудочно-кишечный тракт ртути, мышьяка, свинца и других токсических веществ серьезно повреждаются стенки толстого и тонкого кишечника, что приводит к атрофическим изменениям;

Также считается, что определенную роль в возникновении и прогрессировании данного заболевания играет наследственная предрасположенность и малоподвижный образ жизни.

Клинические проявления

Выраженность симптомов атрофического колита в первую очередь зависит от его степени тяжести. Различают 3 стадии прогрессирования этой патологии:

  • На первой стадии основные проявления выражены в легкой степени, отсутствует поражение мышечного аппарата и связок. Потери веса на этой стадии незначительные (до 5-6 кг), если больной обращается к доктору вовремя, то коррекция болезни проводится при помощи правильной диеты;
  • Вторая стадия характеризуется ухудшением состояния больного, прогрессирующей потерей массы тела. Из-за нарушения всасывания развивается гиповитаминоз и анемия;
  • На третьей стадии патологические изменения в стенках толстой кишки приобретают в большинстве случаев необратимый характер. Больные истощены, страдают от выраженных диспепсических расстройств, воспаление также может затрагивать близлежащие органы. На этой стадии прибегают к хирургическому лечению;

Больные атрофическим колитом предъявляют жалобы на:

  1. Болезненность в области живота, при обострениях заболевания боль приобретает острый, режущий характер;
  2. Нарушение нормального количества дефекаций: атрофический колит может протекать с выраженной диареей (стул чаще 3 раз в сутки) или запорами (стул реже 3 раз в неделю);
  3. Чрезмерное газообразование в кишечнике: больной жалуется на ощущение тяжести в животе, появление колик, частое отхождение газов. Метеоризм также негативно воздействует на психику больного, который обычно стыдится своего состояния;
  4. Появление патологических примесей в каловых массах: обнаружение в кале слизи с прожилками крови указывает на локализацию патологического процесса в толстом кишечнике;
  5. Симптомы общей интоксикации организма: слабость, ухудшение сна и аппетита, тошнота, раздражительность, при обострениях – субфебрильная температура тела;
  6. Похудение: одним из важных критериев стадии заболевания считается потеря массы тела. Это происходит из-за значительных нарушений пищеварения и всасывания полезных для организма веществ;

Симптоматика атрофического колита характерна для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Поэтому для уточнения диагноза и точного определения, чем лечить атрофический колит, следует обратиться к гастроэнтерологу или колопроктологу и пройти комплексное обследование.

Диагностика

Обследование пациента обязательно начинается с тщательного сбора анамнестических данных. Перед визитом к врачу постарайтесь вспомнить, как давно у вас появились жалобы, с чем вы связываете их возникновение, болели ли вы ранее какими-либо заболеваниями органов пищеварения.

Нужно честно рассказать доктору о ваших предпочтениях в пище и вредных привычках. Также проводится пальпация передней брюшной стенки для определения локализации и характера боли. После опроса вам назначат определенный перечень диагностических мероприятий, без которых невозможна постановка диагноза «атрофический колит».

К необходимым исследованиям относят:

  • Общий анализ крови и общий анализ мочи: на основании показателей этих исследований подтверждается наличие воспалительного процесса в организме. Также важно исключить анемию, которая часто встречается при тяжелых формах болезни;
  • Копрограмма: одна из важнейших составляющих диагностики атрофического колита. Исследуют состав и консистенцию кала, наличие в нем слизи, форменных элементов крови, остатков непереваренной пищи;
  • Рентгенологические методы: прибегают к ирригографии или к ирригоскопии. Эти исследования позволяют оценить состояние прямой и толстой кишки, уточнить локализацию патологического процесса и возможность органа выполнять свои функции. При данном методе необходимо введение в кишечник контраста;
  • Ректороманоскопия, колоноскопия: позволяет врачу визуально оценить состояние прямой кишки (ректороманоскопия) и других отделов толстого кишечника (колоноскопия). Данные методы относятся к эндоскопическим и для проведения требуют наличия в лечебном учреждении специальных приборов. Во время исследования тщательно изучается состояние слизистых оболочек толстого кишечника, выявляются различные патологические отклонения. В ряде случаев при колоноскопии проводится биопсия материала из стенки кишки для последующего гистологического исследования;

Некоторые диагностические процедуры немного неприятны для пациента, однако без проведения вышеперечисленных исследований нельзя с полной уверенностью диагностировать атрофический колит и назначать соответствующую терапию.

Лечение

Прежде всего, нужно по возможности устранить причину возникновения заболевания. Если атрофический колит развился на фоне приема медикаментов, то необходима их отмена или изменение дозировки и режима приема. Также следует полностью излечить инфекционную патологию, которая стала причиной атрофических изменений в толстом кишечнике. Некоторые кишечные инфекции имеют длительное, вялотекущее течение, однако, несмотря на это нужно избавить организм от пагубного воздействия инфекционного агента.

Очень важную роль для выздоровления играет диета при атрофическом колите кишечника. Правильное питание не только облегчит неприятную симптоматику болезни, но и остановит атрофические изменения в толстой кишке. Диета должна базироваться на таких принципах:

  1. Частые приемы пищи: 5-6 раз в день, через приблизительно равные промежутки времени;
  2. Небольшие порции: очень важно не перегружать кишечник, поэтому объем съедаемой за один раз пищи должен быть небольшим;
  3. Правильно приготовление пищи: блюда не должны содержать грубых пищевых волокон. Овощи и мясо нужно подавать больному перетертыми или в виде пюре;
  4. Избегать продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, капуста, виноград;
  5. Противопоказано употребление жирной, жареной, острой или кислой пищи. Следует минимизировать раздражающее воздействие на кишечник;
  6. Соблюдать оптимальную температуру продуктов: нельзя есть слишком горячие или холодные блюда;

При обострении заболевания назначают симптоматическую терапию, которая направлена на облегчение болевого синдрома при помощи препаратов группы спазмолитиков, нормализацию стула и общего состояния больного.

Любое ухудшение состояния на фоне диетотерапии – это сигнал для незамедлительного обращения к врачу. Запущенные формы заболевания лечатся в условиях стационара, в отдельных случаях прибегают к оперативным вмешательствам.

brulant.ru