Атрофическим колитом называют поражение тканей слизистой толстого кишечника воспалительного происхождения, при котором происходит их истончение.

Самостоятельного заболевания атрофический колит не существует, он развивается вследствие длительного течения хронического воспаления кишечной слизистой из-за отсутствия терапии, ее неэффективности или неправильного подхода.

В результате в толстом кишечнике формируются дистрофические изменения, которые охватывают кишечный мышечно-связочный аппарат, что приводит к снижению перистальтики, сужению просвета кишки, ухудшению деятельности органа и дисфункциональным расстройствам толстокишечного отдела.

Подобный диагноз обычно устанавливается после гистологического исследования биоптата, взятого с толстой кишки. Это понятие объясняет характер изменений, произошедших в органе вследствие длительнотекущего и запущенного воспалительного процесса.

Атрофическая картина изменений никак не определяет причину и лечение патологии, а лишь используется для определения степени произошедших патологических нарушений. Терапия же назначается в зависимости от этиологии кишечного поражения и направлена на устранение провоцирующего фактора.

Причины развития


Почему возникает атрофический колит?Как уже упоминалось, атрофическая форма колита является следствием длительного развития воспалительной патологии при отсутствии терапии или неправильной ее организации.

Чаще всего атрофия и истончение слизистых кишечных тканей происходит на фоне язвенного или псевдомембранозного, аллергического либо инфекционного, ишемического колита и патологии Крона.

Примерно в трети случаев атрофические колиты развиваются на фоне:

  • Внутрикишечных инфекций;
  • Длительной и бесконтрольной антибиотикотерапии;
  • Алкогольной интоксикации;
  • Гиподинамии;
  • Нездорового питания;
  • Спровоцировать развитие атрофического колита могут факторы вроде наследственно-генетической предрасположенности;
  • Несоблюдение диетотерапевтических принципов при лечении желудочно-кишечных патологий;
  • Частые стрессовые состояния и нервные срывы;
  • Способствуют воспалительной атрофии кишечной слизистой и химические интоксикации;
  • Длительное злоупотребление слабительными препаратами;
  • Нарушение схемы лечения кишечных инфекционных патологий и пр.

Поначалу, когда воспалительные процессы в кишечнике только набирают обороты, формируется колит катарального типа, при котором происходит утолщение и гиперемия слизистых выстилающих оболочек. На их поверхности наблюдается кровоточивость и экссудативные массы. Слизистая при катаральном колите отекает, кровоточит и инфильтруется.

Симптомы

Патология протекает в три стадии, каждая из которых отличается своей клинической картиной.

  1. Первый этап развития атрофического колита характеризуется легкой степенью тяжести. Пациент может потерять в весе около 7 кг, а кишечные расстройства носят незначительный характер. Начинает развиваться мышечная атрофия толстого кишечника имеет слабую выраженность, поэтому толстокишечные функции без последствий восстанавливаются с помощью строгого соблюдения диетической программы питания.
  2. Вторая стадия колита сопровождается уже более значительными потерями веса, на фоне чего у пациента развивается анемия и гиповитаминозы. Подобные проблемы связаны с серьезными нарушениями кишечной всасываемости.
  3. На третьей стадии патология достигает состояния диффузного атрофического колита, при котором расстройства достигают тяжелых форм, присутствует мальабсорбционный синдром, воспалительные поражения распространяются на соседние ткани. Патология настолько тяжела, что единственным вариантом лечения может стать толстокишечной резекцией.

Когда происходит обострение атрофического колита, то клиническая картина дополняется такими проявлениями, как нарушения стула и болезненные ложные дефекационные позывы, острый болевой синдром, локализующийся в разных областях брюшной полости, диспепсия и метеоризм.


Если воспалительное поражение располагается на правой стороне кишечника, то пациент жалуется на диарею, его до 20 раз за день беспокоят дефекационные позывы, причем большинство из них носят ложный характер.

Вместо традиционных каловых масс из анального отверстия выходят скопления воздуха и кровянистая слизь. Каловые застои провоцируют развитие тошнотно-рвотного синдрома и общего недомогания, трудоспособность на фоне сильной слабости падает.

Если воспалительные процессы охватывают все толстокишечные структуры, то формируется диффузная форма атрофического колита, которую считают предраковой стадией. Развивается диффузная форма стремительно, поэтому наиважнейшее значение имеет своевременность диагностики воспаления кишечника.

Диагностика

Обследование на атрофический колитПри возникновении подозрений на развитие атрофического колита проводится дифференциация патологии с такими опасными состояниями, как онкология кишечника, язва или геморрой и пр.

Для установления точного диагноза назначаются процедуры:

  • Лабораторное исследование каловых масс, при котором проверяется присутствие лейкоцитов, оценивается химико-биологический состав слизи, чтобы выявить наличие воспалительного процесса.

  • Колоноскопическая диагностика, при которой оценивается состояние кишки с помощью визуализирующей аппаратуры. В процессе исследования можно взять биоматериал на гистологию или микроскопическое исследование.
  • Рентгенография с использованием контрастного вещества позволяет оценить степень тяжести и распространения воспалительного атрофического процесса.

На приеме специалист обязательно собирает анамнестические данные, оценивает жалобы больного, исследует семейную картину анамнеза и пр.

Лечение атрофического колита

Терапия атрофического воспаления толстокишечной слизистой основывается на степени тяжести и стадии развития патологического процесса.

При подборе терапии колита атрофического типа специалист обязательно учитывает происхождение воспалительного процесса. Именно в соответствии с этиологией составляется соответствующая терапевтическая схема.

  • Если провоцирующим фактором колита является бесконтрольная либо длительная антибиотикотерапия, то препараты отменяют, назначая замещающие медикаменты.
  • Если этиология воспалительного процесса связана со стрессами, то необходима помощь психолога или психотерапевта.
  • При обострении патологии сначала проводят купирование симптоматики, а только потом приступают к устранению провоцирующих первопричин атрофии.

Схема лечения колитов атрофической формы предполагает применение комплекса препаратов болеутоляющего и противовоспалительного действия.

Пациентам проводят клизмирование растворами и отварами на основе трав, свеклы и пр. Также назначаются противовоспалительные средства, антибиотики (Интетрикс или Фуразолидон), спазмолитики (Баралгин, Но-шпа и пр.).

Для устранения воспалительных процессов показан прием сульфаниламидов, при застоях в кишечнике показаны слабительные средства (Бисакодил и пр.). Отлично помогают справиться с раздражением и болезненной симптоматикой физиотерапевтические процедуры.

Лечение атрофического кишечного воспаления невозможно без диетотерапии. Пациент должен кушать маленькими порциями, но часто. Пища должна быть в протертом виде, приготовленная путем варки либо на пару.

Если часто беспокоят запоры, то показано употребление чернослива, кисломолочной продукции или сухофруктов. Полезны при колитах отруби, тыква и сельдерей. Под запретом пища грубая, жирная, тяжелая, различные специи и газообразующие продукты.

Прогноз и профилактика

Чтобы полностью восстановить кишечные структуры, необходимо длительное соблюдение диетического рациона, своевременный прием медикаментозных средств, обязательное соблюдение всех врачебный назначений и рекомендаций.

Для предотвращения патологии важна правильная профилактическая работа. Хоть не все формы атрофического колита можно предупредить, при помощи некоторых действий вполне под силу снизить вероятность или хотя бы выраженность развития колита.


В этом поможет питье только очищенной питьевой воды, соблюдение гигиенических норм, своевременная терапия патологий, вызывающих нарушения кровоснабжения кишечника (диабет, холестериновые сосудистые поражения, гипертония или сердечно-сосудистые патологии и пр.).

gidmed.com

Колит кишечника: причины

Колит кишечника очень сложное по своей природе заболевание, которое до сих пор является объектом внимания ученых.

1428038836_1

Тем не менее, есть уже некоторые установленные факты об этой патологии. О них должен знать каждый, чтобы предостеречь себя от возникновения воспалительного процесса в толстой кишке или в любом другом органе пищеварительной системы.

Причины, из-за которых это заболевание может возникнуть:

  1. Попадание инфекции в организм человека

Употребляя в пищу некачественные продукты питания (просроченные или немытые), мы рискует отравиться и тем самым создать благоприятную атмосферу для размножения в микрофлоре кишечника микроорганизмов, которые спровоцируют возникновение незаразного колита.

  1. Неправильное питания

Если еда не содержит в своем составе необходимых микроэлементов для того, чтобы кишечник своевременно опорожнялся, и в нем не накапливались шлаки, то риск возникновения колита очень высок. Поэтому людям, которые в силу своей занятости не могут своевременно и полноценно питаться, часто оказываются в зоне риска первыми.

spastkolit2

  1. Врожденные патологии органов пищеварительной системы

Чаще всего они возникают из-за наследственных факторов. В семье, в которой кто-то из родителей имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, может родиться малыш с врожденным колитом.

  1. Любые хронические заболевания ЖКТ

Если хоть один орган пищеварительной системы не может функционировать полноценно, то это негативно отражается на работе всей пищеварительной системы, что в свою очередь приводит к воспалительному процессу в толстой кишке.

  1. Прием лекарств

Любой лекарственный препарат имеет побочные эффекты. Прежде всего, они касаются сбоев в работе пищеварительных органов – возникает метеоризм, запоры и другие неприятные проблемы, которые могут привести к колиту.

note61144

  1. Искусственное очищение кишечника

Речь идет о клизмах, с помощью которых, например, женщины решают сбросить лишние килограммы. Однако, отметим, что такие попытки могут спровоцировать не только колит, но и рак толстой кишки.

Виды колитов кишечника

Воспалительный процесс в кишечнике может проявлять себя по-разному, потому что колит – заболевание многогранное и имеет несколько видов, у каждого из которых свои признаки и методы лечения.

Язвенный колит кишечника

С этим видом колита сталкиваются в основном люди в возрасте 20-55 лет. Он характеризуется воспалением и дегенеративными изменениями слизистой оболочки толстой кишки. Может протекать в трех степенях тяжести:

  • Легкой – стены кишечника не подвергаются каким-либо изменениям. Человек не чувствует практически никаких симптомов, кроме незначительных примесей крови в дефекациях.

Girl with stomach cramps or pains

  • Средней – у больного может подняться очень высокая температура, у него болит живот, он чувствует слабость во всем теле, а ночью у него случается до 10 позывов к дефекации.
  • Тяжелой – кишечник полностью видоизменен, больной чувствует сильные боли (по характеру схваткообразные) во время опорожнения кишечника.

Если неспецифический язвенный колит совсем запущен, то возможны случаи кровотечения или перитонита.

Спастический колит кишечника

Основной симптом такого колита кишечника заключается в расстройстве его работы. Спастическое воспаление толстой кишки не имеет тяжелой стадии. Больного могут беспокоить частые запоры и метеоризм.

koliti

Такое название этот вид колита получил, потому что при нем на кишечнике образуются спайки, которые значительно понижают его тонус, приводят к слизистым выделениям и даже отекам.

Катаральный колит кишечника

Этот вид колит считается начальной стадией развития воспалительного процесса в кишечнике. Он длится всего пару дней, но проявляется в виде многочисленных неприятных симптомов:

  • В подвздошной части брюшины возникает сильное чувство дискомфорта из-за того, что кишечник увеличился в объеме и давит на внутренние органы;
  • В кале в обильном количестве видны кровяные примеси;
  • Больной чувствует постоянную боль в животе, обусловленную дегенеративными изменениями толстой кишки.kolit-yazvennij (1)

Если человеку диагностируют этот вид колита, важно не упустить момент и срочно его вылечить. Ведь, если этого не сделать, катаральный колит быстро перерастет в другой, более опасный вид заболевания.

Атрофический колит кишечника

Этот вид колита касается только дегенерации толстой кишки, прямая и тонкая не страдают при атрофическом воспалении кишечника. Врачи отмечают, что этот вид заболевания пищеварительной системы сложно диагностируется, потому что у больного очень схожие симптомы с язвенным колитом и гастритом.

Если не выявить атрофический колит своевременно, это может привести к сепсису и фатальным последствиям.

Диффузный колит кишечника

Этот вид является самым тяжелым, потому что поражен полностью весь кишечник. Больной испытывает нестерпимые коликообразные боли во всей брюшине и даже в сердце.

note61210

Человек перестает питаться, потому что у него пропадает аппетит, его мучат поносы, после которых он испытывает сильную боль в области ануса.  Больного тошнит и рвет, у него появляется изжога, а на языке – серый налет. Любое прикосновение к животу вызывает боль.

Эрозивный колит кишечника

Медики называют этот вид колита начальной стадией язвенного, однако нельзя не отметить особенности протекания эрозивного воспаления кишечника:

  • Больного тошнит
  • Он чувствует тяжесть и боль в области желудка
  • В животе постоянно слышится урчание
  • Во рту преобладает кислый вкус и запах
  • Нарушается процесс опорожнения кишечника

Колит кишечника: формы заболевания

Воспалительный процесс в кишечнике имеет не только разные виды, но и формы протекания заболевания:

  1. Острый колит кишечника

Возникает, если человек отравился. Первое, что больной чувствует – озноб из-за очень высокой температуры тела, слабость, потливость, головокружение. Затем у него усиливаются боли в брюшине, они приобретают схваткообразный характер. В кале присутствует гнойная слизь, он жидкий и имеет очень сильный неприятный запах.

kolit_kishech_2

Если острую форму колита не вылечить, то она перерастет в хроническую.

  1. Хронический колит кишечника

Возникает или из-за неправильного питания, или вследствие не долеченного острого колита. Больше всего с такой формой воспаления кишечника сталкиваются женщины, которые переусердствуют с моно-диетами. Из-за них нарушается нормальный обмен веществ и происходит гормональный сбой, который негативно отразится на детородной функции женщины.

Хронический колит кишечника лечению практически не поддается и часто сопровождает больного до конца его жизни.

Диагностика колита кишечника

При возникновении каких-либо из вышеназванных признаков колита кишечника стоит немедленно обратиться к проктологу – врачу, который специализируется на заболеваниях толстой кишки и не только.

терапевт

Он направит вас на сдачу таких анализов:

  • Крови (общего и биохимического)
  • Кала (на выявление в нем крови или слизи, а, возможно, даже яиц гельминтов)
  • Любой из существующих методов ультразвуковой диагностики, с помощью которых легко выявить новообразования в толстой кишке, дегенеративные изменения. Речь идет об эндоскопии, ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии.

Отметим, что перед любой процедурой, связанной с применением ультразвукового оборудования, больному придется пройти определенную подготовку.

Медикаментозное лечение колита кишечника

Лечение колита кишечника предполагает комплексный подход, когда нужно совмещать прием лекарств и курс физиотерапии.

18339bb594bdb1d4b786b08d9b5de7b5

Для начала разберемся, какие нужно принимать препараты при колите кишечника:

  1. Обязателен пятидневный курс антибиотиков:
  • Энтерофурила
  • Альфа Нормикса
  • Цифрана
  1. Противогельминтные препараты, если таковые паразиты были выявлены в результате анализа кала. В зависимости от вида гельминта, будет назначено соответствующее лекарство, которое поможет быстрее избавиться от паразита.
  2. Больному прописывают прием таких препаратов, как Но-Шпа и Папаверин – спазмалитиков, снимающих боль в животе.
  3. Ректальные препараты:
  • Свечи
  • Микроклизмы

Без названия

  1. Назначается прием пробиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника:
  • Линекс
  • Полифепан
  • Энтросгель
  • Фильтрум

Все вышеназванные лекарства подойдут для лечения всех видов колита, кроме язвенного.

Как лечить язвенный колит:

  1. Обязателен курс интенсивной терапии – прием дорогостоящих препаратов по индивидуальной схеме, прописанной лечащим врачом. Эти препараты выпускаются в трех видах:
  • В таблетках (могут прописать применение Салофалька, Пентаса, Мезаванта, Месакола)
  • В ректальных свечах (чаще всего выписывается Хумир и Ремикейд)
  • В капельницах

tabletki-ot-otravleniy-alkogolem

  1. Больного отправляют в профилакторий для прохождения комплексного лечения.

Лечение колита кишечника народными средствами

Не многие приветствуют лечение какого-либо заболевания народными средствами, считая их неэффективными. Но древние люди лечили себя только такими методами, причем в большинстве случаев, удачно. Так как мы живем в век новейших технологий, рисковать своим здоровьем все же не нужно. Все равно необходимо показаться врачу, если есть симптомы колита, который составит для вас разумные методы лечения.

Кстати, среди них нередко можно встретить рекомендации принимать некоторые травяные настойки и отвары, способствующие улучшению пищеварения. К ним относятся:

  1. Настойка из корки арбуза, которая применяется при остром или хроническом колите
  2. Отвар корней бадана, который рекомендуется принимать в количестве двух столовых ложек по два раза в течение дня
  3. Отвар из гранатовой корки рекомендуется пить, если колит был спровоцирован аллергией
  4. Ядра грецких орехов – по 70 г в день в течение трех месяцевтравы при лечении спастического колита
  5. Чай из калины с мятой
  6. Сок репчатого лука употребляется трижды в день по чайной ложке перед едой
  7. Микроклизмы из отваров ромашки с медом – нужно сделать около восьми таких процедур

Отметим, что применение народных средств при язвенном колите кишечника категорически противопоказано!

Питание при колите кишечника

Лечить колит кишечника в домашних условиях возможно, скорректировав свое питание. Больному нужно полностью изменить свой рацион. Главное, что нужно сделать – убрать из питания все продукты, которые могут раздражать кишечник. Речь идет о еде, содержащей в себе клетчатку:

  • Подсолнечные и тыквенные семечки
  • Любые виды орехов (особенно арахис)
  • Фрукты и овощи в сыром виде
  • Крупы и отруби

1ee71a46fe55f8e3eb1ecf059c6a7698

Диета при колите кишечника предусматривает также исключение из пищи сладостей, соленостей, жареной, маринованной и кислой еды. Все продукты должны готовиться исключительно на пару, так как только в этом случае будет снижена нагрузка на желудочно-кишечный тракт.

Если колит кишечника сопровождается вздутием живота, то диета будет еще жестче – всю пищу придется перед тем, как забросить в пароварку, полностью измельчить на треке или блендером.

Последствия колита кишечника

Последствия воспаления кишечника могут быть очень серьезными, если вы своевременно не начали квалифицированное лечение. В список самых опасных осложнений входят:

  1. Образование на стенках кишечника язв, которые могут привести к выводу дефекаций в брюшную полость, вслед за чем последует переинтоксикация организма и смерть человека.
  2. Из-за перфорации кишечника может открыться внутреннее кровотечение в брюшной полости, устранить которое будет возможным только хирургическим путем.

operaciya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvononika

Профилактика колита кишечника

Чтобы не стать жертвой колита кишечника, соблюдайте профилактические меры:

  • Хорошо пережевывайте еду во время приема пищи
  • Следите за здоровьем зубов
  • Ежьте витамины
  • Не запускайте заболевания органов пищеварительной системы
  • Занимайтесь спортом
  • Откажитесь от вредных привычек

1448548941_1

Соблюдая эти простые действия, вы не только убережете себя от воспаления кишечника, но будете хорошо выглядеть и пребывать всегда в отличном расположении духа.

thewom.ru

Причины возникновения колита

Колит — воспаление, локализующееся на слизистой оболочки толстой кишки. Чаще случается у мужчин зрелых лет (40-60 лет) и у женщин 20-60 лет. Факторами развития колитов медики называют:

  • снижение общей резистентности организма,
  • недостаток растительной клетчатки в пище,
  • дисбактериоз,
  • воспалительные болезни аноректальной зоны (восходящая инфекция).

Острый колит обычно имеет диффузный характер и протекает как острый энтероколит. В легких случаях заболевание начинается с внезапной боли в животе, тошноты, рвоты, анорексии, общего недомогания, повышения температуры тела до 38 °С. Появляется урчание в животе, боль становится более интенсивной и заканчивается императивными позывами к акту дефекации. Кал сначала оформлен, а затем становится жидким, неоформленным, со значительной примесью слизи. В дальнейшем — жидкий со слизью, очень неприятного запаха, с большим количеством остатков непереваренной пищи.

Вскоре боль локализуется преимущественно в левой половине живота и над пупком, вдоль поперечной, нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, сопровождается частыми, болезненными позывами к акту дефекации (до 10-20 раз в сутки). Могут наблюдаться и тенезмы.

Появляются и общие симптомы:

  • ускоряется пульс,
  • снижается артериальное давление,
  • возможно коллаптоидное состояние.

Через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается: снижается температура тела, стихает боль, стул становится редким (хотя и остаются еще некоторое время неоформленным, с примесью слизи), появляется аппетит. В дальнейшем в течение 1-2 недель стул постепенно нормализуется, самочувствие улучшается, наступает выздоровление.

В случаях тяжелого острого колита лихорадка достигает 40 °С, приобретает ремитивный характер, прогрессирует общая слабость, больные жалуются на боли в икроножных и других мышцах. Часто боль в животе становится коликообразная, у других больных — остается умеренной. Стул длительное время ненормальный, частый, водянистый, с примесью слизи, гноя, иногда — крови. Язык сухой, с грязным, серым налетом. Живот равномерно напряженный, отделы толстой кишки болезненные при пальпации, спастически сокращены, поверхность сигмовидной кишки неровная, поскольку неравномерно сокращена.

колитПри хроническом колите самой популярной жалобой оказывается ощущение тиснения, тяжести и распирания в животе, схваткообразные боли (колики) по ходу толстой кишки. Боль у большинства больных сопровождается или заканчивается позывами к дефекации. Иногда она длится еще 1-2 часа после акта опорожнения.

Понос более выражен при правостороннем колите, когда в патологический процесс вовлекается нижний отдел тонкой кишки. При левостороннем колите вследствие спазма дистального отдела сигмовидной ободочной или прямой кишки (проктосигмоидит) наблюдается запор. Вследствие застоя каловых масс возникает усиленная экссудация воспаленной слизистой, поэтому у таких больных несколько раз в день выделяется незначительное количество кала со слизью и кровью.

Стул при хроническом колите обычно редкий (3-5 раз в сутки). Во многих случаях позывы к опорожнению появляются каждый раз после обеда или рано утром. Быстрая смена положения тела, прыжки, психоэмоциональный стресс также стимулируют дефекацию. Стул, как правило, вонючий, потому что часто преобладают явления гнилостной диспепсии. Бродильная диспепсия сопровождается чрезмерным выделением каловых масс с кислым запахом, большим количеством пузырьков углекислого газа. В кале содержится слизь и гной. Для перепончато-слизистой колики характерно выделение с калом большого количества слизи в виде пленок и трубообразных слепков кишки. В случае сопутствующего панкреатита в кале есть непереваренные частицы пищи (лиенторея). Характерные признаки колита — покрытый серым или коричневым налетом язык, четкие отпечатки зубов вдоль краев, а также неприятный запах изо рта.

Как лечить колит?

Лечение колита должно быть комплексным:

  • постельный режим (в период обострения),
  • лечебное питание,
  • медикаментозная терапия,
  • физиотерапия,
  • санаторно-курортное лечение.

Постельный режим позволяет уменьшить энергетические затраты, назначить диету малой энергетической ценности и тем самым разгрузить кишки. В дальнейшем двигательный режим расширяют и позволяют больному восстановить свою трудовую деятельность. Лечебное питание назначают в зависимости от преобладания бродильной или гнилостной диспепсии.

Медикаментозное лечение острого колита сводится к назначению препаратов в индивидуальном порядке с учетом проявляющейся симптоматики и вероятных осложнений.

Схваткообразные боли в животе устраняют подкожным введением атропина сульфата (1 мл 0,1% раствора) или платифиллина гидротартрата (1-2 мл 0,2% раствора). Для уменьшения поноса применяют медикаментозную терапию, направленную на замедление перистальтики кишечника, в частности:

  • М-холиноблокаторы — атропина сульфат, платифиллина гидротартрат, гастроцепин;
  • синтетический опиат со слабовыраженным центральным действием — реасек или ломотил по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата);
  • ингибитор перистальтического рефлекса с прямым воздействием на стенку кишечника — лоперамид или имодиум после каждого жидкого стула, но не более 3-4 раз в сутки;
  • комбинированные противопоносные препараты.

Применяют также адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (для связывания желчных и других органических кислот) — алмагель А, фосфалюгель, маалокс, пее-хоо по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды.

В тяжелых случаях назначают препараты для устранения коллапса и обезвоживания:

  • подкожно кофеин бензоат натрия (1 мл 10% раствора),
  • сульфокамфокаин (1 мл 10% раствора),
  • внутримышечно кордиамин (1 мл 25% раствора).

При сердечной недостаточности вводят коргликон или строфантин на 40%-м растворе глюкозы. В случае выраженных явлений интоксикации внутривенно капельно вводят глюкозу, изотонический раствор натрия хлорида.

Применяют также антибиотики — левомицетин, эритромицин, кларитромицин, рулид. Как противорвотное назначают внутрь 0,5% раствор новокаина, аминазин перорально или внутримышечно, пропазин, церукал.

Антибактериальную терапию широко используют в лечении хронического колита. Из эубиотиков, которые имеют широкие антибактериальные и противогрибковые свойства, но не влияют на нормальную кишечную микрофлору, применяют энтеросептол, мексаформ, мексазу, интестопан. Эубиотики зачастую содержат йод или бром, поэтому они противопоказаны, если поражен зрительный нерв, печень, почки, щитовидная железа, при аллергии к йоду и брома. Антибиотики используют осторожно, прежде всего, при стафилококковом и энтерококковом дисбактериозе, а также при дисбактериозе, обусловленном протеем, синегнойной палочкой.

Если регуляция стула пищевыми продуктами невозможна, прибегают к слабительным средствам. По механизму действия все слабительные средства делятся на три группы:

  • препараты, раздражающие нервно-мышечный аппарат кишечника и тем самым усиливающие их перистальтику —  препараты сенны (сенаде, глаксана, антисенин), а также кафиол, гуталакс, регулакс, кора крушины, нормакол, ревень, касторовое масло; препараты химического синтеза — бисакодил, прозерин, убретид, галантамин; эффективен прокинетик цизаприд (по 10 мг 3 раза в сутки);
  • препараты, увеличивающие объем и изменяющие консистенцию кала, они повышают осмотическое давление в толстой кишке (солевые слабительные, многоатомные спирты — сорбит, ксилит) или же набухают в кишечнике (агар-агар, семена льна, морская капуста);
  • средства, смягчающие консистенцию кала и улучшающие скольжение его по кишке — мукофальк, вазелиновое масло, парафин, огарол.

Для замедления перистальтической активности рекомендуют М-холиноблокаторы, реасек (ломотил), лоперамид (имодиум), катеван. Хорошо зарекомендовали себя смекта, колестирамин, колестипол.

Из биологических препаратов, содержащих живые, ослабленные штаммы нормальной микрофлоры кишок, что при благоприятных обстоятельствах способны имплантироваться в толстой кишке, назначают лактобактерин, бификол (бифидум + колибактерин), линекс.

Ферментные препараты как средства заместительной терапии широко применяют при хроническом энтероколите, ведь во время этого заболевания всегда имеется дефицит ферментов, разрушенных микроорганизмами в кишечнике. Показания к назначению ферментных препаратов:

  • обострение сопутствующего панкреатита,
  • энтерит, который протекает с поносом,
  • ферментная и холесекреторная недостаточность печени,
  • секреторная недостаточность желудка.

Физиотерапевтическое лечение проводят с учетом стадии патологического процесса. Во время обострения больные принимают радоновые или хвойные ванны температурой до 37°С в течение 8-10 минут, сухое тепло на живот, электрофорез новокаина. В период ремиссии назначают лечебные грязи, озокерит, парафин, диатермию.

С какими заболеваниями может быть связано

Клинические формы колита:

  • Панколит, или диффузный колит, возникает вследствие затяжного или повторных случаев острого колита. Хронический панколит протекает волнообразно — периоды обострений и ремиссий чередуются. Во время обострения стул учащается (3-5 раз в сутки). Возможны болезненные императивные позывы к акту дефекации. Кал приобретает коровьего вида. Боль после опорожнения продолжается 1-2 часа. У некоторых больных жидкий стул возникает вскоре после еды, сопровождается тошнотой, отрыжкой, иногда рвотой. В период обострения больные чувствуют неприятный привкус во рту, у них неприятный запах изо рта, снижение аппетита. Рентгенологически выявляют неравномерную гаустрацию толстой кишки с участками устойчивого спазмирования, которые чередуются с участками расширений. Диагноз подтверждают с помощью колоноскопии и морфологического исследования биоптатов.
  • Сегментарный колит возникает в случае длительного течения хронического колита, локализируется в отдельных отделах толстой кишки — тифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит, анусит, сфинктерит:
    • Тифлит (тифлоколит) — воспаление слизистой оболочки слепой кишки. Боль локализуется в правой подвздошной области, часто иррадиирует в надчревную участок и в крестец. Такая клиническая картина напоминает острый аппендицит. Очень часто в патологический процесс вовлекаются печень и желчные пути (реактивный гепатит, холецистит, холелитиаз). Диагноз подтверждают с помощью ирригоскопии и колоноскопии.
    • Трансверзит — одна из редких форм сегментарного колита. Причиной его может быть птоз (чаще при общем висцероптоза), спайки в левом углу толстой кишки. Характерна боль в околопупочной области, внизу живота, которая иррадиирует в спину и боковые отделы. Диагноз верифицируют при ирригоскопии и колоноскопии.
    • Сигмоидит и проктосигмоидит чаще всего возникают вследствие шигелезного колита, хотя возможно, и самостоятельное развитие заболевания при запорах, геморрое, при злоупотреблений клизмами. Сигмоидит может быть и аллергического генеза. У части больных наблюдаются тенезмы. При объективном исследовании выявляют спазмированную, болезненную сигмовидную ободочную кишки; если есть перисигмоидит, то попытка сместить кишку внутрь или наружу вызывает сильную боль. Диагноз подтверждают с помощью ректороманоскопии, ирригоскопии и колоноскопии.
    • Ангулит (угловой сегментарный колит) локализуется в правом или левом изгибе поперечной ободочной кишки. Больные жалуются на постоянную или преходящюю боль в верхнебоковом отделе живота с иррадиацией в печень, правую лопатку, область сердца (особенно при левостороннем колите). Диагноз подтверждают с помощью ирригоскопии и колоноскопии.

У многих больных колит сочетается с энтероренальным синдромом, сопутствующим пиелонефритом. Наблюдаются также патологические явления со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, ипохондрия), прогрессивное похудание, общее недомогание, быстрая утомляемость, гиповитаминоз (сухость кожи, трещины в углах рта, снижение остроты зрения вечером и т.д.).

Лечение колита в домашних условиях

Лечение острого колита вполне реализуемо в домашних условиях, его начинают с назначения голодания на 1-2 дня. Пить дают кипяченую воду (чай без сахара с лимонным соком) небольшими порциями — 1,5-2 л в сутки.

При остром колите (энтерит, энтероколит) вследствие потребления продуктов, инфицированных болезнетворными микроорганизмами и/или их токсинами, терапию начинают с промывания желудка теплым раствором натрия гидрокарбоната, назначения слабительных средств.

Для создания временного покоя кишечника и восстановления его нормальной деятельности назначают голодание на 1-2 дня. Крайне ослабленным больным в несладкий чай рекомендуют добавлять 1 столовую ложку красного вина (на чашку чая). На вторые-третьи сутки чай заменяют яблочной диетой (до 1,5 кг яблок некислых сортов по 5-6 раз в виде яблочного пюре).

В последующие дни диету постепенно расширяют за счет ввода продуктов, которые не раздражают кишку и не способствуют выделению пищеварительных соков и увеличению ее перистальтики:

  • овсяная, рисовая, манная каши на воде или нежирном мясном бульоне из телятины;
  • желе из черники и черной смородины;
  • крепкий чай;
  • нежирный творог;
  • мясное пюре или фрикадели из нежирного мяса.

В период обострения хронического колита рекомендуют протертый творог, кефир, простоквашу, медовый чай, слизистые супы на воде из овсяной или рисовой крупы (можно добавлять мясную похлебку из нежирного мяса). Мясо и рыбу подают в вареном и сеченом виде; позволяют паровые котлеты, фрикадели, кнедлики. На гарнир дают рисовую или, лучше, овсяную кашу. Можно есть сухари из пшеничной муки, черствые булки, кисели и желе из черной рябины, вишни. В случае преобладания бродильной диспепсии ограничивают употребление углеводов (150-200 грамм в сутки).

При хроническом энтероколите с явлениями белковой, витаминной и минеральной недостаточности рекомендуется диета, содержащая значительное количество белка (130-150 грамм), жира (100-110 грамм) и ограниченное число углеводов (до 400 грамм) — общая энергетическая ценность 3500-4000 ккал. В эту диету включены мясо и рыба нежирных сортов в хорошо проваренном и прожаренного виде, постный сыр, овощное и картофельное пюре, постная мясная похлебка, протертые каши, хлеб белый несвежий, сливочное масло (100 грамм), отвар шиповника, протертые яблоки, чай, фруктовые соки.

С рациона изымают сырые овощи и фрукты, бобы, чернослив, цельное молоко, черный хлеб, соленые и холодные блюда и закуски, мороженое, газированные напитки, ограничивают каши и сухари.

В случае, преобладание гнилостной диспепсии в рационе уменьшают содержание белков. Позволяют протертые овощи и зелень (кроме капусты, редьки, брюквы), хорошо вымоченную сельдь.

В случаях дискинетического запора рекомендуют есть продукты, богатые растительной клетчаткой: салаты, винегрет, чернослив, несвежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты (яблоки, свекла, морковь).

Очень эффективны разгрузочные дни: яблочные, кефирные, творожные; постоянно употребляют настой шиповника.

В течение еще 7-10 дней нужно избегать жареных блюд из мяса, овощей, картофеля, острых и соленых закусок, приправ, то есть соблюдать диету №4. В случае бродильной диспепсии применяют диету № 4а, еду обогащают витаминами, особенно витамином С. Для этого используют отвар шиповника, черной рябины.

Санаторно-курортное лечение показано в Моршине, Трускавце, Миргороде, Одессе, оздоровительных учреждениях Закарпатья. Назначают минеральные воды индивидуализировано (в зависимости от функционального состояния кишечника).

Какими препаратами лечить колит?

  • гастроцепин — 25 мг 3 раза в сутки внутрь;
  • реасек — по 1 таблетке (2,5 мг дифеноксилата гидрохлорида и 0,025 мг атропина сульфата) 2-3 раза в сутки внутрь до еды;
  • лоперамид — по 1 таблетке после каждого жидкого стула, но не более 3-4 раз в сутки;
  • фосфалюгель — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • маалокс — по 1 дозе 3 раза в сутки через 1 — 1,5 часа после еды;
  • кофеин бензоат натрия — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • сульфокамфокаин — подкожно 1 мл 10% раствора;
  • кордиамин — внутримышечно 1 мл 25% раствора;
  • коргликон — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,06% раствора;
  • строфантин — в случае развития сердечной недостаточности вводят 1 мл 0,05% раствора на 40%-м растворе глюкозы (200 мл).
  • левомицетин — по 0,5 г 4 раза в сутки внутрь;
  • эритромицин — по 250000 ЕД 4 раза в сутки внутрь;
  • клацид (кларитромицин) — по 250 000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • рулид — по 150000 ЕД 2 раза в сутки внутрь;
  • аминазин — в качестве противорвотного, внутрь по 25 мг 3 раза в сутки или внутримышечно по 1-2 мл 2,5% раствора,
  • пропазин — в качестве противорвотного, по 25 мг 3-4 раза в сутки;
  • энтеросептол — по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, курс лечения 7-10 дней;
  • фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3 раза в сутки 5-10 суток;
  • бисептол — по 2 таблетки 2 раза в сутки внутрь в течение 7-10 суток.
  • лактобактерин — по 3 дозы 2 раза в день за 30 минут до еды.
  • бифидумбактерин — по 5 доз 2 раза в день за 30 минут до еды,
  • бификол — по 5 доз 2 раза в сутки,
  • линекс — по 2 капсулы 3 раза в сутки.
  • бактисубтил — по 1 капсуле 4 раза в сутки в промежутках между приемами антибактериальных препаратов, курс лечения — 2 недели.

Лечение колита народными методами

Настои и отвары на основе лекарственных трав применяются для лечения колитов вполне успешно, но единственным направлением терапии они быть не должны. Настоятельно рекомендуется сочетать применение средств народной медицины с употреблением фармацевтических препаратов. Обсудите со своим лечащим врачом, какой из ниже приведенных экстрактов взять за основу домашнего лечения колита в конкретном случае:

  • кора дуба,
  • кора крушины,
  • трава зверобоя,
  • трава кваса,
  • трава ромашки аптечной,
  • плоды черники.

Лечение колита во время беременности

Хронический колит в период беременности склонен к рецидивам, равно как заболевание может и манифестировать. Первоочередную роль в данном случае играет лечебное питание, соблюдение рациона, соответствующего конкретному клиническому случаю заболевания. Из медикаментов предпочтение будет отдаваться фитопрепаратам, слабительным или противодиарейным, допустимым к употреблению в период беременности. Подробности лучше уточнить у своего лечащего врача.

К каким докторам обращаться, если у Вас колит

  • Гастроэнтеролог

При обследовании у больного обнаруживают сухой, покрыт грязным, серым налетом язык с выраженными отпечатками зубов по краям. Живот вздут, в случае устойчивого поноса, наоборот, втянут. Определяют пальпаторно болезненность по ходу толстой кишки, при глубокой пальпации отделы толстой кишки болезненные, растянутые, в них слышен плеск; реже они спастически сокращены.

Иногда вследствие перисигмоидита сигмовидная кишка приобретает тестообразную консистенцию, очень болезненная, напоминает опухоль. В крови определяют лейкоцитоз, увел Отделы толстой кишки спазмированы, особенно сигмовидная ободочная кишка (она может быть уменьшена в диаметре до толщины карандаша). При запорах можно прощупать отдельные плотные образования — каловые камни. В случае сопутствующего периколита нарушается моторика отделов толстой кишки, пальпация вызывает сильную боль.

Диагноз подтверждают с результатами исследования кала. В нем обнаруживают слизь, гной, кровь, лейкоциты, эритроциты, лущенные эпителиальные клетки, членики паразитов (и их яйца), простейших, растворимый белок (проба Трибуле), аммиак (проба Гауфона), повышенное количество энтерокиназы и основной фосфатазы. В норме они разрушаются в толстой кишке и в кале определяются в незначительном количестве.

Рентгенологическое исследование (ирригоскопия) при заполненной толстой кишке бария сульфатом и кислородом позволяет определить не только форму кишки, но и оценить рельеф ее слизистой оболочки. Большую диагностическую ценность имеет ректороманоскопия (особенно при сигмоидите, проктосигмоитити, неспецифическом язвенном колите), благодаря которой можно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки на расстоянии 25-30 см от анального отверстия.

Процедура ректороманоскопии затруднена, мучительная. Обнаруживают гиперемию, отек, наслоения слизи, гноя, геморрагии, эрозии, язвы. Всю толстую кишку можно осмотреть с помощью современного эластичного колоноскопа.

Диагностическое значение имеет ректойодкалиевый тест. При этом с помощью катетера через анальное отверстие вводят 20 мл 2-4% раствора калия йодида и определяют выделении его со слюной (норма — 5-8 мин).

www.eurolab.ua

Клиническая картина диффузногоколита

Симптоматика заболевания хорошо изучена. Эндоскопия показывает тотальное поражение левой части толстого кишечника. Больные жалуются на нарушения стула. Одних беспокоят постоянные поносы. другие, наоборот, страдают от запоров, третьи отмечают у себя неустойчивый стул (чередование запоров и поносов).

В некоторых случаях диффузный колит кишечника сопровождается болью, локализацию которой трудно определить самостоятельно. Это возникает потому, что воспалительный процесс захватывает разные отделы толстой кишки. Боли присутствуют не всегда, они возникают периодически, чаще всего во второй половине дня после основного приема пищи, носят схваткообразный характер. Больные при этом отмечают у себя чувство сильного распирания живота. Боли практически всегда сочетаются с тенезмами – ложными позывами к дефекации при полном отсутствии кала. Они сопровождаются отхождением газа и небольших комочков каловых масс. Клиническую картину добавляют следующие симптомы:

  1. Метеоризм.
  2. Диспепсические расстройства.
  3. Симптом недостаточного опорожнения.
  4. Постоянное урчание в животе.
  5. Отрыжка.
  6. Ощущение горечи о рту.

У больных отмечается бледность кожных покровов, язык у них обложен бледно-серым налетом, изо рта постоянно идет неприятный запах. При пальпации болезненность отмечается по всей протяженности кишечника.

Описываемая клиническая картина может быть принята за описание другого заболевания – энтерита, но, в отличие от него, диффузный колит сопровождается психовегетативными расстройствами. Со временем у больного появляются сильные головокружения, слабость, общее недомогание, человек сильно худеет, у него развивается анемия.

Меняется и психологический статус. Появляется чувство тревоги, склонность к раздражительности, раздражительность, нарушение сна. Обычно хронический диффузный колит протекает длительное время, характерные симптомы появляются только в стадиях обострения, во время ремиссии заболевание приобретает вялотекущий характер, но атрофические изменения стенок кишки при этом продолжают прогрессировать. И это самое опасное осложнение.

Особенности лечения диффузного колита

Диффузный колит кишечника лечениеЛечится диффузный колит долго, используется комплексная терапия, которая предполагает устранение причин заболевания и его симптомов.

Во время обострения больному советуют придерживаться диеты (стол №4а). В периоды ремиссии показан стол №4в. Когда хронический диффузный колит сопровождается запорами, необходимо в ежедневный рацион включать продукты, богатые грубой клетчаткой. Полезно ежедневно употреблять отруби или есть грубый хлеб с их добавлением. Когда больной страдает от поносов, ему необходимо принимать абсорбирующие препараты в сочетании с антибактериальной терапией.

Медикаментозное лечение подбирается с учетом индивидуальных проявлений каждого организма. Тем, у кого присутствуют боли, назначаются спазмолитики, для восстановления моторно-эвакуационных функций кишечника используются антихолинергические препараты. Останавливать развитие водной диареи помогает Имодиум, для повышения реактивности под кожу вводится экстракт алоэ.

Физиотерапия при диффузном колите

Диффузный колит кишечника лечениеФизиотерапия – обязательный компонент лечения диффузного колита. Что рекомендовано больному?

  1. Сеансы электрофореза.
  2. Динамические токи.
  3. Импульс-терапия.

Симптомы, которые провоцирует хронический диффузный колит, хорошо снимает тепло. Поэтому полезно носить специальные согревающие пояса, такие как Варитекс. Можно делать согревающие компрессы.

После выписки из стационара лечение не прекращается, хронический диффузный колит – заболевание, при котором полезными становятся профилактические меры, предупреждающие развитие поносов или запоров. Для этого используются настои и травяные отвары, способные восстанавливать моторные функции толстой кишки.

Увеличивать длительность ремиссий помогает санаторно-курортное лечение. Хорошо раз в год посещать санатории, расположенные в Ессентуках, Железноводске, Пятигорске, Трускавце.

≫ Больше информации по теме: http://zhkt.guru/kolit-2/vidy-4/diffuznyy-10

live-excellent.ru