Медикаментозное лечение колита

Лекарственный колит – это патология, которая возникает вследствие терапии препаратами, негативно влияющими на микрофлору кишечника, нарушающими кровоток в его стенках и вызывающими воспаление. Распространенность зависит от частоты приема лекарственных средств, способных вызвать данное осложнение. Разные группы антибиотиков, особенно при длительном применении, могут привести к дисбактериозу, а нестероидные противовоспалительные препараты — к возникновению язв не только в желудке, но и в толстом кишечнике. При других видах фармакотерапии заболевание возникает реже. Болеют одинаково и мужчины, и женщины. Лечением и диагностикой могут заниматься специалисты, которые ведут больного в связи с основным заболеванием (терапевты, хирурги, онкологи), или проктологи.

Причины лекарственного колита

Основная причина развития лекарственного колита – прием некоторых медикаментов. Чаще всего заболевание вызывают антибиотики, слабительные, цитостатики, нестероидные противовоспалительные препараты, вазопрессорные, антигипертензивные средства, дигоксин, фармакопрепараты на основе золота. Характер патологических изменений, возникающих в толстом кишечнике при приеме различных медикаментов, различается. Процесс может развиваться остро или постепенно.


Лекарственный колит, вызванный приемом антибиотиков, связан с нарушением баланса кишечной флоры. Под воздействием антибактериальных препаратов резко снижается количество анаэробных бактерий, что ведет к нарушению переваривания углеводов и клетчатки, обмена желчных кислот. Кроме того, нормальная кишечная флора не может колонизировать слизистую толстой кишки, что вызывает усиленный рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Воспаление могут вызывать клебсиеллы, кишечная палочка, сальмонеллы и т. д. Самое тяжелое проявление лекарственного колита, связанное с антибиотикотерапией — псевдомембранозный колит, который провоцирует клостридия.

При лечении цитостатиками приблизительно у 10% больных возникает диарея. Одной из основных причин такого состояния является десквамация эпителия кишечника. Как следствие — нарушается функция всасывания, пищеварения, процессы колонизации кишечной флорой толстой кишки. Также некоторые препараты из этой группы приводят к нарушению перистальтики. Лекарственный колит при химиотерапии может быть очень тяжелым, сопровождаться кровотечениями с поражением всех отделов толстой кишки. Особенно сложная ситуация возникает, когда к лекарственному колиту присоединяется лучевой колит.


Патологические изменения, возникающие при приеме нестероидных препаратов, проявляются изъязвлениями в стенках кишки и кровотечениями. Вазопрессорные препараты и дигоксин вызывают недостаточность кровотока в стенках толстой кишки. Такой лекарственный колит протекает по типу ишемического. При длительном неконтролируемом приеме слабительных может возникать раздражение стенок кишки с последующим воспалением. Иногда развивается атрофия нервных окончаний, что ведет к нарушениям трофики стенок и перистальтики кишечника.

Симптомы лекарственного колита

Симптомы лекарственного колита, как и патоморфологические изменения при этом заболевании, во многом зависят от причин, его вызвавших. В основном патология проявляется болями или дискомфортом в животе, преимущественно в районе пупка и в левой нижней части. Также для лекарственного колита характерен понос с примесями непереваренной пищи, иногда с кровью. Больные жалуются на общую слабость, быструю утомляемость, в некоторых случаях присоединяется симптоматика острого токсического гепатита или панкреатита.

При тяжелом лекарственном колите, вызванном антибиотиками, может повышаться температура тела до высоких цифр, в кале появляется кровь, гной и слизь. Частота дефекации увеличивается до семи раз в сутки, признаки дегидратации умеренные. Развиваются симптомы чаще в конце курса приема антибиотиков, но могут появиться и в первый день терапии. При тяжелом течении болезни количество дефекаций увеличивается до двадцати, появляются симптомы значительной дегидратации, интоксикации с лихорадкой до 39-40 градусов. Если причиной патологии является клостридия, у больного могут развиваться тяжелые осложнения – токсический мегаколон и перфорация толстого кишечника.


При лекарственном колите, связанном с химиотерапией, понос с первых дней может быть профузным, со значительной потерей жидкости. Это связано с тем, что поражается не только толстый, но и тонкий кишечник. Часто возникают кишечные кровотечения, особенно если в курс лечения входит лучевая терапия. Температура тела повышается, когда активизируется условно-патогенная кишечная флора, и заболевание начинает протекать по типу инфекционного колита.

Лекарственный колит после приема нестероидных противовоспалительных препаратов сопровождается болями, поносом с прожилками крови в кале, слизью. Лекарственный колит после приема антигипертензивных лекарств или дигоксина протекает по типу ишемического. Больные жалуются на преходящие боли в кишечнике, нарушения стула (запоры чередуются с поносами), позже присоединяется лихорадка.

Диагностика лекарственного колита

В диагностике лекарственного колита важную роль играет детальный сбор анамнеза с выявлением препаратов, которые пациент принимал. Дополнительные методы диагностики помогают отличить лекарственный колит от других воспалительных заболеваний толстого кишечника. При ректороманоскопии можно увидеть неспецифические изменения в прямой и нижней части сигмовидной кишки. Это могут быть симптомы воспаления, геморрагии, язвы, бледные участки ишемии. При псевдомембранозном лекарственном колите видны грануляции, которые напоминают мембраны.


Колоноскопия позволяет осмотреть весь толстый кишечник. При необходимости выполняют биопсию. В копрограмме при дисбактериозе, вызванном приемом антибиотиков, можно выявить повышение количества жиров и клетчатки, что связано с нарушением кишечного пищеварения. Также при лекарственном колите в испражнениях выявляют кровь, иногда гной. Бакпосев кала позволяет откорректировать антибиотикотерапию. В общем анализе крови часто обнаруживаются признаки анемии (если лекарственный колит длится долго и сопровождается кровотечениями), повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Дифференцируют лекарственный колит с инфекционными поражениями толстого кишечника (дизентерия, сальмонеллез). Также следует отличать заболевание от неспецифического язвенного колита, болезни Крона, геморроя, проктита. Лекарственный колит, связанный с приемом сердечных препаратов, дифференцируют с ишемическим колитом, вызванным тромбозом, эмболией, другими нарушениями кровообращения.

Лечение лекарственного колита

Основа лечения лекарственного колита – отмена или снижение дозы препаратов, вызвавших его.


и дисбактериозе назначают пробиотики. Антибиотики отменяют или заменяют с учетом чувствительности флоры. Ишемический колит лечат с помощью препаратов, улучшающих кровоток. Большое значение имеет регидратационная терапия, так как больной теряет с поносом много жидкости. Для нормализации пищеварения назначают ферменты. При необходимости рекомендуют принимать лекарственные средства, которые стимулируют перистальтику кишечника.

Большое значение при лекарственном колите имеет диета. Пациентам рекомендуют максимально щадящее меню с исключением химических, термических и механических раздражителей. Идеально подходит диета №4 по Певзнеру, которая включает протертые блюда с низким содержанием жиров, углеводов и грубой клетчатки.

Хирургическое лечение при лекарственном колите проводится крайне редко, только в тех случаях, когда у больного формируются угрожающие жизни осложнения, а медикаментозная терапия не дает результата, например, при ишемическом лекарственном колите с некрозом или при значительных кровотечениях, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или цитостатиков. Операцию проводят в отделении проктологии или общей хирургии, независимо от того, где пациент лечился перед этим.

www.krasotaimedicina.ru

Препараты для лечения колита


Лечение воспаления толстого кишечника должно быть комплексным, потому специалистами назначаются несколько медикаментов.

Холинергические средства

Лечение колита кишечника лекарствами холинергического ряда не является редкостью, так как многие врачи оценили успешность этой терапии. Но использовать эти препараты можно только в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала. Дело в том, что при неграмотном лечении холинергические средства могут негативно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы и вызвать обострения имеющихся соматических заболеваний.

Адреноблокаторы

Ситуация с адреноблокаторами точно такая же, как с холинергическими средствами. Они не могут применяться больным самостоятельно, без участия врача. Адреноблокаторы как препараты для лечения колита расширяют сосуды во всем организме, в том числе и в толстом кишечнике. Благодаря этому нормализуется кровоток и общее кровоснабжение тканей пораженного органа, что положительно отражается на его состоянии.

Для нормализации микрофлоры кишечника

Нормальная кишечная микрофлора массово гибнет в результате лечения колита кишечника препаратами антибактериальной группы. Поэтому после окончания антибиотикотерапии обязательно должно быть проведено лечение биопрепаратами, целью которых является восстановление микрофлоры кишечного тракта. Подробнее о том, как восстановить кишечник после приема антибиотиков →


Кроме того, бактериальные средства (пробиотики, пребиотики и бактериофаги) уменьшают интенсивность болевых ощущений и снижают частоту болезненных приступов, характерных для воспаления толстого кишечника. При колите кишечника лекарства для восстановления нормальной микрофлоры назначаются на срок не менее 2 недель. Начать бактериальную терапию лучше с Колибактерина, а для закрепления полученного результата лечение можно закончить Бификолом или Бифидумбактерином.

Спазмолитики

Чтобы ослабить повышенную перистальтику кишечника и устранить часто повторяющиеся спастические явления, врач обязательно назначает спазмолитические лекарства при колите кишечника. Это может быть Но-шпа, Дротаверина гидрохлорид и многое другое. Сняв спазмы, больной избавляется от болевых ощущений — неотъемлемого симптома при колите.

Вазелиновое масло

Среди слабительных препаратов для лечения колита кишечника использование масляных средств наиболее предпочтительно, и одним из них является Вазелиновое масло. Оно бережно покрывает тонким слоем стенки толстого кишечника, не оказывая на них раздражающего или травмирующего эффекта, а также размягчает твердые каловые массы, способствуя их движению в кишечнике. Вазелиновое масло при колите рекомендуется употреблять не больше 2 ст. л. в сутки.

Обзор популярных препаратов

Какие медикаментозные средства назначаются при колите чаще всего?

Колибактерин сухой

колибактерин


Биологически-активные препараты от колита кишечника применяются в обязательном порядке, и Колибактерин является одним из них. Это средство состоит из высушенной взвеси живых кишечных бактерий. Форма выпуска в таблетках или в ампулах.

Колибактерин как лекарство от колита кишечника угнетает размножение и колонизацию болезнетворной микрофлоры, локализующейся в очаге воспаления, и нормализует состояние местной микрофлоры. Препарат используется для лечения кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии и пр.), при дисбактериозе, возникшем на фоне длительной антибиотикотерапии, а также при колите и энтероколите, неспецифическом язвенном колите.

Линекс

линекс

Еще один препарат, способный восстановить кишечную микрофлору. Кроме того, он содержит в своем составе вспомогательные вещества, которые эффективны в отношении диареи.


Линекс — часто назначаемый при колите кишечника препарат, активным компонентом которого является лебенин. Выпускается в виде капсул. Схема лечения: по 1 капсуле 3 раза в сутки после приема пищи в течение 2-4 недель.

На Линекс, как и на любой другой лекарственный препарат, может возникнуть индивидуальная аллергическая реакция организма, в случае которой следует немедленно отказаться от приема лекарства.

Бесалол

бесалол

Это комплексный препарат, сочетающий спазмолитический и холинергический эффекты. Выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 0,01 гр экстракта красавки и 0,3 гр фенилсалицилата.

Бесалол как лекарство от колита оказывает активное спазмолитическое и противомикробное действия за счет входящих в его состав веществ. Препарат назначается также при энтероколите, диарее и диспепсических расстройствах. Как таблетки при колите Бесалол принимается внутрь по 1 штуке 3 раза в день после приема пищи.

Фосфалюгель

Фосфалюгель — это комбинированное лекарство для лечения колита группы антацидов. Средство состоит из гелевой основы фосфата алюминия, пектина, агар-агар, отдушек и консервантов. Форма выпуска — индивидуальные полиэтиленовые упаковки по 16 гр.


Фосфалюгель при колите

Фосфалюгель нормализует кислотность содержимого желудка. Обладает адсорбирующим и обволакивающим эффектом, собирая в собственную гелевую основу патогенные микроорганизмы, вирусы, токсины, газы как факторы воспаления, и способствует их дальнейшему выведению из организма.

Фосфалюгель применяется для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, диареи, диспепсических расстройств, интоксикаций организма, а также энтероколита и колита.

Но-шпа

ношпа

Лекарств, чем лечить колит кишечника, много, в том числе и спазмолитиков, ярким представителем которых является Но-шпа. Препарат выпускается в форме желтых таблеток и инъекционного раствора, действующим веществом в которых является дротаверин.

Но-шпа оказывает обезболивающий эффект при условии, что болевые ощущения слабо или умеренно выражены. Не следует использовать Но-шпу как таблетки от колита, если организм имеет гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, нарушена работа печени и мочевыводящей системы, существуют симптомы сердечной недостаточности. Кроме того, нельзя давать препарат детям, чей возраст меньше 6 лет, и лицам, страдающим непереносимостью галактозы.

Децител

децител

Это еще один спазмолитический препарат, активным лекарственным компонентом которого является пинаверия бромид. Выпускается в форме таблеток, окрашенных в оранжевый цвет.

Децител как таблетки от колита кишечника назначается для снятия спазмов и боли, так как при приеме препарата ощущается обезболивающий эффект, необходимый для устранения симптомов колита. Препарат следует принимать внутрь 3 раза в день по 1 таблетке. Не рекомендуется лечение колита таблетками Децитела при гиперчувствительности организма к этому средству и в детском возрасте.

Мезим Форте

мезим форте

Мезим Фортее для лечения колита активизирует процессы пищеварения, улучшает усвоение питательных веществ благодаря уникальному ферментному составу. Выпускается в форме таблеток, принимают по 1 шт перед приемом пищи.

Не рекомендуется использовать препарат на фоне панкреатита и при гиперчувствительности к его компонентам. То же самое относится и к Креону — ферментному препарату, улучшающему процессы пищеварения, близкому аналогу Мезим Форте.

Лоперамид

Обычно воспалительные процессы в толстом кишечнике протекают с чередованием диареи и запоров. Первое расстройство встречается значительно чаще. Поэтому нередко возникает необходимость в противодиарейных лекарствах от колита кишечника. Одним из них является Лоперамид, отечественный аналог популярного Иммодиума.

Препарат успешно устраняет такое неприятное состояние, как понос. Выпускается в форме таблеток. После каждого акта дефекации, если возникли очевидные симптомы диареи, рекомендуется принимать по 1 таблетке Лоперамида. Эффект обычно наступает быстро.

Запрещено использовать при колите кишечника таблетки Лоперамида, если есть подозрения или подтверждена непроходимость кишечника, при язвенном колите, дизентерии и у маленьких пациентов в возрасте до 6 лет.

Регидрон

регидрон

Так как расстройства стула в виде диареи является частым спутником воспаления толстого кишечника, важно учитывать, что любой понос — это потеря большого объема жидкости. Поэтому следует не только восполнять ее утраченный объем, но и всячески препятствовать развитию обезвоживания, принимая соответствующие лекарственные препараты, например — Регидрон.

Препарат выпускается в виде порошка, который используется для приготовления раствора для перорального употребления. Приготовленный раствор желательно употребить сразу, в крайнем случае его можно хранить в холодильнике в течение 24 часов.

Регидрон следует употреблять не менее 3 дней до полного прекращения признаков диареи. Противопоказаниями к его назначению являются сахарный диабет обоих типов, болезни мочевыводящей системы, гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата, признаки непроходимости кишечника.

Как лечить колит кишечника лекарствами, в каждом конкретном случае должен решать гастроэнтеролог. Многое зависит от причины заболевания, особенностей протекания колита и состояния здоровья пациента. Не все нуждаются в интенсивном курсе лечения. Как показывает практика, чтобы устранить первопричину заболевания, одним пациентам достаточно соблюдать диету, другим — принимать спазмолитики, третьим — устранить повышенную кислотность желудка или вылечить панкреатит. В любом случае, узнать, какими таблетками лечить колит, без помощи врача невозможно.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru

zhkt.ru

Причины недуга

Колит кишечника, как и многие заболевания ЖКТ, проявляется в острой и хронической форме. Чаще всего этот недуг появляется у мужчин в возрасте от 40 лет и у женщин, достигших 20 лет. К факторам, влияющим на развитие недуга, относят:

  • ограниченное количество клетчатки в рационе;
  • снижение сопротивляемости болезнетворным микроорганизмам;
  • воспаления в аноректальной зоне;
  • микробный дисбаланс.

Перед тем как решить, колит чем лечить, следует установить точную причину, спровоцировавшую его. Заболевание в острой стадии имеет аутоиммунный характер. Симптоматика схожа с острым энтероколитом. Всё начинается с появления резкой боли в животе, вызывающей тошноту и рвоту. Затем температура тела повышается, растёт общее недомогание. В животе появляется урчание, интенсивность боли увеличивается. На первых порах кал имеет обычную консистенцию, а потом становится жидким, включает комки слизи. Присутствует сильный неприятный запах и кусочки непереваренной пищи.

Спустя пару часов боль концентрируется в левой части живота. Появляются частые позывы в туалет, чаще всего болезненные. Нередки тенезмы. Пульс пациента ускоряется, артериальное давление падает, может возникнуть коллапс. На пятые сутки самочувствие больного становится лучше. Температура тела нормализуется, позывы к дефекации становятся редкими, боль уменьшается, появляется желание покушать. Через 10-14 дней консистенция кала приходит в норму, пациент выздоравливает.

В тяжелых случаях температура тела больного повышается до 40 градусов. Лихорадка проявляется ремиссиями, возникает боль в мышцах и сильная слабость. Появляются колики в животе. В стуле помимо слизи и кусочков непереваренной пищи появляется кровь с гноем. Язык сухой, мышцы живота напряжены.

Для хронического колита кишечника характерно ощущение тяжести в животе и появление колик. Примерно у 80% пациентов боль заканчивается позывами в туалет. Она может оставаться с пациентом после посещения уборкой ещё 2 часа. В зависимости от дислокации колита меняется консистенция стула. Для правостороннего недуга характерен понос, а для левостороннего – запор. В последнем случае кишечник вырабатывает очень много слизи. Она выделяется с небольшими порциями кала и кровью.

Позывы в туалет при хроническом колите не такие частые, как при остром. Всего 5 раз в сутки. Резкая смена положения тела, физические нагрузки стимулируют дефекацию. Стул очень вонючий из-за гнилостной диспепсии. В кале присутствует слизь, гной, иногда кровь. Если заболевание сопровождается панкреатитом, то в каловых массах можно будет обнаружить частички еды.

Способы лечения колита

Для лечения колита применяют медикаментозную терапию, физиотерапию и диетическое питание. Пациентам рекомендуется нормализовать режим дня. Если началась стадия обострения, то двигательную активность следует ограничить. В идеале нужно придерживаться постельного режима несколько дней. В меню входят продукты с минимальным количеством калорий. За счет этого разгружается кишечник. Само питание составляет врач. Он анализирует разновидность преобладающей диспепсии, а затем составляет список продуктов, которые разрешены пациенту. Препараты для лечения колита назначаются индивидуально, чтобы снизить проявления заболевания.

Спазмолитические средства

Таблетки

Используют, чтобы уменьшить цикл повторения спазмов и снизить активность перистальтики. Врач отбирает только те препараты, которые мягко воздействуют на толстый кишечник, к примеру, но-шпа. Пить их нужно 2 раза в день по 2 таблетки. Часто такие спазмы путают с болевым синдромом.

Бифидум-бактерин, бификол, колибактерин

Лекарства от колита должны не только устранять симптоматику заболевания, но и восстанавливать кишечную микрофлору. Для этого принимают бактериальные препараты. Их начинают после завершения приема антисептических средств. Бактериальные лекарства делают болевой синдром не таким выраженным. Начинают терапию, принимая колибактерин. Курс составляет один месяц. Затем можно перейти на бификол.

Соляная кислота, карбонат кальция

Адреноблокаторы и холинергические средства демонстрируют высокую эффективность в лечении колита. Но применять их можно только в стационаре, под контролем врача. Главная опасность этих средств заключается в том, что они сильно воздействуют на сердечно-сосудистую систему. Велика вероятность спровоцировать обострение иных заболеваний, находящихся в анабиозе. Клетки слизи, продуцируемые кишечником, имеют другой химический состав, непохожий на нормальный. Такая слизь является раздражителем, потому важно применять вяжущие и обволакивающие средства. Они уменьшат раздражение и выработку слизи.

Витамины и слабительное

Витамины В2 и В6 рекомендуется минимум 10 дней колоть пациентам, страдающим от кишечного колита. Вещества вводятся в разные дни, т.к. при совместном попадании в организм не усваиваются. Эти витамины нужны для того, чтобы уменьшить боль. Этими же свойствами обладают слабительные. Они снимают длительные запоры.

Слабительные обязательно должны быть растительными или масляными. Химические препараты для стимуляции дефекации нужно исключить, т.к. они сильно раздражают слизистую оболочку. Можно включить в терапию поливитаминные комплексы.

Народные средства

Лечить колит кишечника может и с помощью народной медицины. Но отказываться от лекарств в этом случае не стоит. Комбинированная терапия будет более эффективной. Чаще всего для лечения колита народными средствами используют:

  • мумиё;
  • прополис;
  • травяные сборы;
  • клизмы на масле облепихи или шиповника.

Мумиё следует приобрести в естественном виде, а не фасованным по таблеткам. 0,1 грамма вещества смешивают со столовой ложки воды и принимают внутрь. Повторять эту процедуру следует 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 30 дней. Прополис поможет победить бактерии, оккупировавшие кишечник, и устранить язвенные воспаления. Из него готовят настойки. В тёмную бутылку наливают спирт, крепость которого не выше 80 градусов. На каждые 100 мл жидкости добавляют по 10 грамм прополиса. Смесь оставляют в тёмном месте на 5 дней. Каждый день нужно встряхивать бутылку.

чай с травами

Как только настойка прополиса будет готова, её начинают принимать по 30 капель 2-3 раза в день. До приёма пищи должно пройти 60 минут. Состав можно развести в 125 мл молока или воды. Курс лечения составляет 1 месяц. Если колит носит хроническую форму, то повторно настойку нужно начать принимать через 21 день после завершения предыдущего курса.

Травяные сборы в основном включают ромашку и зверобой. Столовая ложка травы заваривается в стакане воды, настаивается час и принимается 3 раза в день за 30 минут до трапезы. Клизмы на масле облепихи или шиповника помогут ускорить заживление ранок в кишечнике. Эти масла нужно вводить по 60 грамм с помощью шприца и клизмы. Первый курс составляет 30 клизм.

Диета при колите

Важно, чтобы блюда были низкоэнергетическим и легко усваивались. Если недуг находится в стадии обострения, то начать следует с голодания. Всё равно еда будет при сильном болевом синдроме будет неприятна. Можно пить кипяченую воду и крепкий несладкий чай. На третьи сутки можно начать есть яблоки. В день можно съесть до 1,5 кг этих фруктов. Лучше, если в меню пациента будут включены разные сорта яблок. Разумеется, их нужно будет перемолоть до пюре.

диета при колите

В следующие дни меню расширяется. В него добавляют продукты, не раздражающие кишку и не увеличивающие перистальтику. К ним относят:

  • каши из манки, овсянки и риса, приготовленные на воде;
  • крепкий чай;
  • творог пониженной жирности;
  • пюре и фрикадельки из нежирного мяса.

Мяса и рыба должны быть вареными. Можно есть кисели из рябины, вишни, черники. Иногда урезают количество потребляемых углеводов до 300. Если установлена белковая недостаточность, то в меню вводят продукты с повышенным содержанием этого компонента. Сырые фрукты, овощи, бобы из рациона ликвидируют.

gastrosapiens.ru

Препараты класса сульфаниламидов

Сульфалазин

Обладает мощным противовоспалительным эффектом, благодаря быстрому устранению очага бактерий и подавления их метаболизма. Сульфалазин проникает в цепочку ДНК вредоносного организма и делает невозможным его дальнейшее размножение. Начиная с 16 лет, пациентам назначают от 1 до 2 г активного вещества до четырех раз в сутки. После снятия острых симптомов и прохождения активной стадии терапии больной переводится на поддерживающий режим, что равно 500 мг Сульфалазина. Так как препарат имеет достаточно большое количество побочных симптомов, продолжительность лечения определяется строго лечащим врачом.

Месакол

Выпускается в форме таблеток, которые принимаются за один час до еды. Во время прохождения терапии против симптомов и проявлений колита пациенту могут назначить от двух до четырех приемов. В стадии обострения рекомендуется принимать по 800 мг активного вещества трижды в сутки, в стадии облегчения дозу можно снизить в два раза и принимать до четырех доз. Взрослые с массой тела менее 40 кг должны получать Месакол в минимальных дозировках, которые рассчитывает лечащий врач. При отсутствии явных проблем с печенью и почками рекомендованная классическая дозировка составляет 50 мг на каждый килограмм тела в сутки.

Внимание! В хронических стадиях болезни препараты этого класса занимают основное место в терапии, поэтому другие группы лекарств могут приниматься в более низких дозировках, если это решит лечащий врач.

Препараты класса эубиотиков

Интестопан

Быстро нормализует состояние больного, снимая сильное вздутие живота, позволяя избавиться от диареи и запоров. При острой стадии колита, который не носит хронический характер больному назначается по одной-две пилюли до шести приемов, пить лучше средство сразу после еды. Если колит носит острый характер, нельзя принимать Интестопан более двух таблеток трижды в сутки. Максимальный курс терапии продолжается 10 дней. Превышать допустимое количество дней лечения строго запрещено, чтобы не ухудшить состояние пациента.

Мексаза

Выпускается в форме драже, которое запрещено жевать и дробить. Мексаза принимается во время приема пищи или после него, запивать средство необходимо небольшим количеством чистой воды. Суточная дозировка составляет три таблетки, разделенные на три приема. Желательно закончить курс терапии на восьмой день. Иногда разрешается продлить его до четырех недель, но при этом врач обязан постоянно контролировать состояние зрительного аппарата. При появлении явных признаков ухудшения Мексаза сразу отменяется и проводится возможное симптоматическое лечение.

Внимание! При превышении десятидневного курса терапии у больного может значительно ухудшиться состояние здоровья, которое проявится тошнотой, рвотой и общей слабостью. Особенно опасны поражения зрительного нерва и центральной нервной системы. При длительном использовании у пациента может упасть зрение фактически до нуля.

Биопрепараты с микроорганизмами

Колибактерин

Заселяет кишечник и желудок полезными микроорганизмами, которые улучшают моторику всей системы ЖКТ, вытесняют вредоносные бактерии и нормализуют процесс переваривания пищи. Больному назначают по 4-10 доз медикамента, разделенных на три приема, с учетом текущего анамнеза пациента и переносимости им лечения. Стоит выпивать медикамент строго за полчаса до приема пищи, чтобы бактерии успели заселить слизистую желудка и кишечника. Курс терапии может продолжаться до одного месяца.

Бифидумбактерин

Более современный медикамент, который довольно часто предпочитается пациентами из-за более простой схемы приема. Для оздоровления организма назначается по две капсулы лекарственного средства трижды в сутки за четверть часа до приема пищи. Бифидумбактерин стоит запивать небольшим количеством чистой воды. Продолжительность курса терапии составляет максимум шесть недель, после чего лечение отменяется.

Бификол

Выпускается также в форме капсул, которые принимаются за 20 минут до основного приема пищи. Употреблять лекарственное средство можно два-три раза в сутки по две капсулы. Желательно не пить более пяти доз Бификола, чтобы не вызвать неприятные симптомы. Продолжительность терапии при лечении колита на любой стадии составляет максимум шесть недель.

Внимание! Если лечение требует более длительной терапии, врачи рекомендуют сменять одно средство другим, чтобы у больного не возникало привыкания, а терапия давала необходимый результат.

Полиферментные лекарственные средства

Фестал

Допускается длительны прием, который может длиться на протяжении трех месяцев, если на это присутствует реальный диагноз. Обычно принимается по 20 мг активного вещества. При этом дозировка Фестала равна двум драже после еды три раза в сутки. Если по показаниям врача есть необходимость в более высоких дозировках, стоит постоянно контролировать состояние пациента. Фестал улучшает пищеварительный процесс, не задерживая пищу в желудке и кишечнике, что спасает от возникновения процесса брожения и гниения.

Панкреатин

Принимать медикамент следует сразу после еды по одной таблетке три раза в сутки. Выпускается Панкреатин в одной дозировке, что значительно облегчает схему применения лекарственного препарата. Показывает такие же высокие результаты, как и Фестал, при этом имея более приятную и доступную стоимость. Если у больного с колитом долгое время наблюдаются проблемы с перевариванием пищи, Панкреатин можно принимать до трех месяцев.

Панзинорм

Схема использования значительно отличается от лекарственных средств, содержащих в себе главное вещество фестал. Принимать Панзинорм необходимо в форме капсул по две штуки перед основным приемом пищи, а также по одной капсуле при перекусах. За сутки пациент может употребить до 15 доз Панзинорма, если на то есть показания, и врач разрешил употреблять средство в максимальных дозировках.

Внимание! При приеме полиферментных медикаментов стоит внимательно соблюдать дозы, чтобы не спровоцировать аллергию, диарею и вздутие живота. Особенно это правило необходимо учитывать при назначении длительного лечения.

Спазмолитические лекарственные средства

Но-Шпа

Быстро расслабляет мышцы, позволяя устранить болезненные ощущения из области кишечника и желудка. Разрешается при хронической стадии колита принимать по две пилюли дважды в день. Если болезнь находится в острой стадии, разрешено принять до двух таблеток трижды в стуки. Максимально допустимый курс терапии продолжается три дня, в редких случаях допускается увеличить лечение до пяти суток.

Белластезин

Использовать лекарственное средство можно только пациентам, возраст которых достиг 14 лет. При лечении любой стадии колита назначается по 1 пилюли трижды в сутки. Также относится к медикаментам, предназначенным для кратковременного симптоматического лечения. Максимально допустимый прием Белластезина составляет пять дней. Если за это время не наступает заметного облегчения, требуется обязательная консультация лечащего врача, чтобы исключить наличие язвенного поражения.

Папазол

Нельзя превышать количество употребленных доз, чтобы не спровоцировать у больного такие состояния, как запор и боль в животе, которые сопровождают колит. При лечении данного заболевания пациенту могут назначать по одной таблетке три раза в сутки. Максимально допустимая продолжительность терапии составляет четыре дня, после чего необходимо оценить результат проведенного лечения.

Внимание! Так как подобные медикаменты носят достаточно агрессивный характер, стоит принимать их не более трех дней. Если по каким-то причинам есть необходимость в более длительном использовании спазмолитических средств, стоит делать это строго под контролем лечащего врача.

Видео — Симптомы и лечение язвенного колита кишечника

med-explorer.ru

Применение медикаментов

При выборе препарата врач опирается на результаты анализов и причину, вызвавшую развитие заболевания. Без устранения первопричины ведение эффективной терапии не представляется реальным.

препараты

Например, если болезнь вызвали глистные инвазии, то медикаментозное лечение будет направлено на уничтожение этих простейших.

Когда в анамнезе присутствуют другие расстройства ЖКТ, занимаются их терапией. Часто лекарства при колите те же, что и при остальных недугах системы пищеварения человека.

Разумно ли применять лекарства?

Покупая таблетки, многие пациенты задумываются, насколько целесообразно их применение. Лекарства дают избавление от неприятных симптомов. Вызванное гнилостными бактериями газообразование ведет к раздуванию живота, человек ощущает распирающее действие газов.

Неразумно терпеть эти проявления. Лучше снять их при помощи современных методов, помочь кишечнику восстановить благоприятную микрофлору, остановить воспалительный процесс и избавиться от дискомфортных проявлений болезни.

Какие виды лекарств существуют

Способы терапии подбираются специалистом, назначать их себе самостоятельно не рекомендуется. Принимаются препараты строго под наблюдением гастроэнтеролога. Выбор методики терапии обусловлен рядом факторов: состав микрофлоры, характер воспалительного процесса, сопутствующие заболевания, возрастная категория больного и пр.

  1. Для устранения распирания живота и метеоризма применяют средства, содержащие активированный уголь, симетикон, экстракт фенхеля.
  2. Восстановление благоприятной флоры в кишечнике — задача биологических добавок.
  3. При затруднении дефекации используют слабительное.
  4. Когда у пациента расстройство кишечника, ему назначают прием противодиарейных медикаментов.
  5. Для уменьшения очага поражения и с целью снять воспаление врач выписывает противовоспалительные препараты.

Комплексное применение этих лекарств позволяет избавиться от проблемы и вернуться к нормальному образу жизни.

Применение антибиотиков

антибиотики

Назначение антимикробных средств очень неоднозначно, у многих врачей по этому поводу своя точка зрения. Порой такие вещества убивают полезные микроорганизмы, вызывая дисбактериоз и усугубляя картину колита.

Микрофлора кишечника гибнет, и лечение затягивается. Но бывает, что без назначения противомикробных лекарств не наступает эффекта выздоровления.

Если диагностирован спастический колит, то его терапия лучше проходит без антибиотиков. В остальных случаях противомикробные средства назначает лечащий врач.

Антибактериальная терапия

Когда патогенная среда быстро растет, приходится прибегнуть к антимикробным препаратам. Принимают их строго по схеме, рекомендованной гастроэнтерологом. В зависимости от состояния больного и стадии колита врач выбирает правильную методику.

Это могут быть медикаменты из группы сульфаниламидов. Например, фталазол или сульгин. Прием их ведется строго по назначению гастроэнтеролога по такой схеме:

Фталазол

  • На стадии интенсивного лечения воспаления препарат принимается шесть раз в сутки. Количество дней определяется запущенностью болезни и собственными силами организма к восстановлению.
  • Второй этап – угнетение остаточных патогенных организмов. Длится он два дня, прием ведется четыре раза в сутки.
  • Третья ступень – закрепление эффекта. На нее отводится двое суток, с приемом лекарств три раза в день.

По результатам исследования микрофлоры пациента доктор может выписать антибактериальный препарат с узким спектром действия, направленный на уничтожение конкретного вида патогенных микроорганизмов.

Еще в практике колитов распространены антимикробные лекарства с оксихинолином (Интестопан и Энтеросептол). Это более тяжелые средства, их применение целесообразно, когда микроорганизмы выработали устойчивость ко многим антибиотикам.

Описание различных препаратов по их направленности

В терапии колита доктора пользуются различными лекарствами. Все их можно классифицировать по ожидаемому эффекту:

Месакол

  1. Медикаменты класса сульфаниламидов (Сульфасалазин, Месакол). Их действие направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов.
  2. Комплексные лекарства (Интестопан, Мексаза). Подавляют нежелательную флору, содержат ферменты.
  3. Биологические средства с полезными микроорганизмами и лекарства класса эубиотиков (Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс). Населяют кишечник лакто- и бифидобактериями.
  4. Препараты, содержащие ферменты (Панкреатин, Мезим, Панзинорм, Фестал). Улучшают пищеварение, чтобы в кишечнике не было гнилостных и бродильных процессов вследствие попадания туда неферментированной пищи.
  5. Медикаменты из разряда спазмолитиков (Но-шпа, Папазол, Белластезин). Снимают болевые ощущения, если это необходимо.
  6. Моноклональные антитела. Новшество в медицинской практике. Они позволяют организму самостоятельно справиться с воспалением, наделяя клетки иммунной системы способностью распознавать проблему и устранять ее.

Направленность действия лекарств и обзор популярных средств

Цель приема этих таблеток заключается в снятии симптомов болезни и устранении причины ее появления.

Сульфасалазин

Оказывает сильнейшее противовоспалительное действие. Оно основано на незамедлительном подавлении очага патогенных микроорганизмов путем нарушения метаболизма в их клетках.

Сульфасалазин

Действующее вещество не позволяет цепочке ДНК размножаться. Сульфасалазин показан пациентам старше 16 лет по 1-2 граммам 3-4 раза в день на активной стадии. Далее — 500 мг вещества до окончания поддерживающего этапа. Лекарство имеет ряд побочных эффектов, поэтому назначается только специалистом.

Мекасол

Также противомикробный препарат с широким спектром воздействия. Производится в виде таблеток, которые следует употреблять за час до приема пищи 2-4 раза в сутки. Если нет побочных эффектов и отклонений в работе печени и почек, то доза составляет 50 мг на один килограмм массы тела пациента.

Интестопан

Лекарственное средство, подавляющее рост болезнетворных организмов. Быстро улучшает состояние пациента, устраняя вздутие, избавляя от расстройств кишечника.

Интестопан

На стадии обострения болезни принимают по 1-2 таблетки 5-6 раз в сутки непосредственно после еды. Длительность терапии составляет десять дней. Увеличение срока применения строго запрещено.

Мексаза

Имеет вид драже, запрещенных к дроблению и разжевыванию. Обладает ферментным и противомикробным действиями. Употребляют лекарство вместе с едой или непосредственно до приема пищи.

Бифидумбактерин

Средство, населяющее кишечник бифидобактериями. Схема назначения очень проста, поэтому пациенты часто выбирают его для приема. Две капсулы лекарства принимают до еды трижды в сутки, запивая парой глотков воды. Длительность терапии довольно большая, она составляет шесть недель.

Бифидумбактерин

Фестал

Ферментный препарат, разрешенный для длительного применения, вплоть до трех месяцев. Назначают по 20 мг действующего вещества трижды в сутки после приема пищи. Фестал способствует улучшению переваривания еды, не давая ей задерживаться в просвете кишечника.

Панзинорм

Это тоже средство ферментного класса. Его прием производится при каждом употреблении пищи. Две таблетки — с основной едой и одну с перекусом. Разрешается в день пить до 15 доз.

Панзинорм

Но-шпа

Спазмолитик. Расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снимая болезненность. При хроническом колите принимают две таблетки по два раза в сутки, на острой стадии болезни разрешено увеличивать число приемов до трех раз. Обычно курс длится три дня, но при необходимости продлевается до пяти.

Но-шпа

Белластезин

Обезболивающее. Прием — только в терапии у взрослых пациентов (возрастом от 14 лет). При любой форме заболевания выписывают 1 капсулу три раза в день. Максимальный курс приема – пять дней.

Белластезин

Недорогие лекарства при колите

Терапия колита обходится недешево. Многих интересует, есть ли препараты, цена на которые не кусается. Вот некоторые из них:

Бификол

  • Недорогой аналог Но-шпы – Дротаверин. Он оказывает спазмолитическое действие, если это необходимо больному.
  • Вазелиновое масло. Применяют для смягчения анального сфинктера, позволяя каловым массам мягко выходить наружу.
  • Лоперамид. Назначается при поносе, принимается после каждого акта дефекации.
  • Бификол. Относительно недорогая добавка для заселения кишечника полезной флорой.

Разница в лечении препаратами у взрослых и детей

Детям разрешены к применению далеко не все таблетки, поэтому лечением ребенка должен заниматься педиатр. Терапия направлена на уничтожение возбудителя. Основным средством терапии при восстановлении слизистой оболочки является лечебное питание. Помимо диеты, назначаются препараты с ферментами, пребиотики, энтеросорбенты.

Отличие от лечения взрослого человека заключается в назначении антибиотиков только по строгим показаниям.

vseozhivote.ru