Антибиотики при панкреатите являются важной составляющей комплексной терапии, если заболевание протекает в острой форме или обострилась хроника. Благодаря применению антибактериальных фармакологических средств существенно снижается вероятность инфицирования органов пищеварительной системы. Однако антибиотики нельзя назвать основой лечения панкреатита, есть показания к их назначению только при крайне тяжелом течении недуга.

Стандартно рекомендовано принимать спазмолитики, придерживаться строгой диеты, при необходимости дополнительно пройти курс ферментных препаратов. Следует отметить, что одной из важнейших терапевтических мер становится полный отказ от пищи в период обострения заболевания. Врач разрешает выпивать только чистую воду, это позволяет снизить нагрузку с поджелудочной железы, устранить воспалительный процесс.

Когда нужен антибиотик

В основной массе случаев стандартное лечение, если пациент придерживается предписаний доктора, приводит к желаемому результату, но иногда схема не срабатывает и не дает результата. Именно сейчас не обойтись без антибиотиков, они избавят поджелудочную железу от скопления патогенных микроорганизмов.


Антибиотики при воспалении поджелудочной железы и печени

Антибиотики при панкреатите у взрослых нужны и при развитии осложнений, к примеру, если при остром течении болезни наблюдается застой желчи, сильная отечность, в полости органа скапливается жидкость. Воспаление настолько быстро развивается, что медики не успевают спасти жизнь больному.

Для предупреждения летального исхода требуется своевременно начинать прием антибиотиков, это могут быть капельницы или инъекции в брюшную полость. Пациент должен оставаться под присмотром доктора.

Антибиотики при воспалении поджелудочной железы могут также помогать справляться с холециститом, ведь эти два заболевания тесно связаны между собой:

  1. в желчном пузыре происходит застой желчи;
  2. орган воспаляется;
  3. патологический процесс переходит на поджелудочную железу.

В результате у пациента возникает целый «букет» недугов, без применения антибиотика крайне сложно обойтись.

Какие антибиотики назначает врач

Антибиотики при железе на стадии обострения становятся предостерегающей мерой в отношении осложнений, следует отметить, что эффективность напрямую зависит от того, насколько рано началось лечение. При хронике к таким препаратам прибегают намного реже, нежели при остром течении нарушения.

Показание к применению антибиотика –парапанкреатит, при котором патологический процесс распространился на поджелудочную железу, расположенные рядом ткани, желчный пузырь, развивается реактивный панкреатит. В таких случаях оправданы цефалоспориновые и пенициллиновые средства.


Антибиотики при воспалении поджелудочной железы и печениАмоксициллин

Амоксициллин является полусинтетическим препаратом широкого спектра действия, он начинает работать уже через пару часов после приема, разрешен детям в возрасте от двух лет. Лекарство удобно в применении, между приемами выдерживают паузу 12 часов.

Противопоказаниями врачи называют наличие бронхиальной астмы, острые респираторные вирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, индивидуальную непереносимость составляющих медикамента.

Помимо этого, существуют и возможные побочные реакции, они проявляются нарушениями:

  • крапивница;
  • суставные боли;
  • судороги;
  • отек Квинке;
  • головокружение.

В тяжелых случаях не исключается развитие анафилактического шока.

Аугментин (он же Амоксициллин)

Препарат производят в форме таблеток, порошка для приготовления суспензии, готовой суспензии или раствора в форме уколов. Аугментин широко применяемый медикамент, он устойчив к бактериальным ферментам, вырабатываемым против пенициллинов, цефалоспоринов.


Минимальная длительность терапии составляет 5 суток, причем независимо от формы болезни. К применению средства имеются четкие противопоказания, они детально описаны в инструкции. Необходимо также учитывать возможность побочных реакций организма: анемия, аллергия, бессонница, тромбоцитоз, кандидоз кожи и слизистой, нервное перевозбуждение, чувство тревоги, понос.

Когда у пациента появился один или сразу несколько нежелательных эффектов Амоксициллин при панкреатите принимать прекращают, обращаются к доктору для пересмотра схемы терапии, возможно, будет изменена дозировка.

Антибиотики широкого спектра действия

Лекарствами широкого спектра действия называют средства, которые высокоэффективны в борьбе с различными заболеваниями, их называют универсальными антибиотиками. Наиболее известными препаратами данной группы становятся: Ампициллин, Цефоперазон, Доксициклин, Цефтриаксон, Сумамед, Амоксиклав.

Ампициллин

Антибиотики при воспалении поджелудочной железы и печениСредство рекомендовано при перитоните, холецистите – опасных для жизни осложнениях острого панкреатита. Лекарственный препарат принимают за полчаса до еды или спустя два часа после трапезы. Длительность терапии составляет не менее пяти суток, максимально возможный курс лечения – свыше трех недель.


Существуют противопоказания, среди них беременность любого срока, тяжелые нарушения работы печени. Побочными реакциями станут лихорадка, рвота, боли в голове, аллергия, тремор конечностей, нарушение стула, геморрагический колит.

Цефоперазон

Еще один антибиотик широкого спектра действия, применяемый при панкреатите, Цефоперазон. Он действует быстро, пиковой концентрации достигает примерно через 15 минут после введения. Основное вещество средства хорошо проникает в ткани и внутренние органы, действие сохраняется еще на 12 часов.

Подобные антибиотики при обострении хронического панкреатита могут назначаться ребенку, но при условии строгого соблюдения дозировки. Без полного обследования организма антибиотик не используют, схема приема подбирается в индивидуальном режиме. Еще врач может назначить Доксициклин при панкреатите.

Антибиотики нового поколения

Средства третьего поколения обладают широким спектром действия, показаны при осложнениях панкреатита. Противопоказаниями к лечению становятся: почечная, печеночная недостаточность, период лактации, первые месяцы беременности, чрезмерная чувствительность к составляющим препарата.

Наиболее популярными средствами данной группы стали Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин.

Правила лечения антибиотиками


Антибиотики при воспалении поджелудочной железы и печениАнтибиотики при остром панкреатите окажут правильное влияние, если их принимают ответственно. Это важно, так как воспалительный процесс становится причиной осложнений примерно в каждом пятом случае.

Рекомендовано антибиотики при поджелудочной железе использовать исключительно при ярко выраженном обострении, если симптоматика не поддается лечению стандартными методами. Доктор не назначит противомикробные препараты без предварительного полного обследования пациента, без этого невозможно добиться положительной динамики заболевания.

Когда требуется быстрое воздействие, антибиотики применяют в форме уколов. Потребуется строго соблюдать курс лечения, если назначено пройти десятидневный курс, значит, пациент обязательно должен принимать препараты именно столько времени. Запрещено самовольно сокращать или продлевать курс лечения.

О препаратах от панкреатита рассказано в видео в этой статье.

diabetik.guru

Какие препараты назначаются при болезни?

препараты


Многие больные интересуются, можно ли при панкреатите принимать антибиотики и какие именно? Дело в том, что эта группа препаратов не только ликвидирует воспалительные процессы в поджелудочной железе, но и способна спровоцировать нежелательные реакции в жизненно важных системах организма. Поэтому их использование должно проходить под наблюдением специалиста и только с его одобрения.

Итак, какие антибиотики принимать при панкреатите и на что обратить внимание при их употреблении?

Антибактериальные лекарства при панкреатической недостаточности, как правило, используются только тогда, когда существует риск заражения бактериями других составляющих органов желудочно-кишечного тракта. Однако эти препараты также могут назначаться, если наблюдается образование некоторых патологических осложнений, например, перитонита, абсцесса, флегмона, сепсиса.

В данном случае, чаще всего врачи рекомендуют нижеуказанные медикаменты:

  1. Абактал.
  2. Амоксиклав.
  3. Ванкоцин.
  4. Тиенам.
  5. Цефотаксим.
  6. Цефтриаксон.

Все эти лекарства причисляются к группе фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов и пенициллинам. Дозу и порядок приема этих препаратов определяет только врач, исходя из клинической картины болезни.

При терапии панкреатита антибактериальные лекарства назначаются, если присутствует риск инфицирования желудка и кишечника бактериями. При вирусных инфекциях антибиотики не назначают.

Таблетированная форма препарата

таблетки при панкреатите

Антибиотики при панкреатите в таблетках:


  1. Азитромицин. Антибактериальное средство. Данное лекарство принимается по 1 таблетке/2 раза в день перед приемом пищи. Длительность лечения – 10 дней.
  2. Абактал. Назначается при острой форме, помогает убрать активное проявление патогенных микроорганизмов в ЖКТ. Принимается по 1 таблетке/1 раз в день на протяжении 3-5 дней.
  3. Амоксиклав. Антибиотик с обширным действием, действенно и быстро подавляет микробактерии. Часто назначается при панкреатите. Этот препарат принимают по 1 таблетке/день на протяжении 5-7 суток.
  4. Сумамед. Свое медикаментозное действие проявляет против многих патогенных организмов в кишечнике. Рекомендуется принимать по 1 таблетке/2 раза в день. Средний курс терапии колеблется от 7 до 10 дней.
  5. Ципролет. Антибиотик с широким спектральным воздействием. Легко проникает в клетки поврежденных слизистых, а также в клетки микробактерий патогенного происхождения. Дозировка и длительность приема этого лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке.

Лекарственные препараты для инъекций

внутримышечных инъекций при панкреатите

В качестве внутримышечных инъекций может быть назначен такой антибиотик при панкреатите:

  1. Доксициклин. Имеет универсальные лекарственные характеристики, то есть, он может назначаться как внутривенно, так и внутримышечно. Длительность терапии – 7-10 дней.
  2. Цифотаксим. Убирает бактериальные проявления в ЖКТ и желудке. Назначается 2 раза/день по 1-2 мл. Доза и длительность – по назначению врача.
  3. Ампиокс. Отличается широким медикаментозным действием. Назначается внутримышечно по 1 мл 2-3 раза/день. Длительность приема – 5-7 дней.
  4. Цефтриаксон. Одно из самых эффективных лекарств с антибактериальными характеристиками. Используется внутримышечно в размере 1 г 2 раза/день. Длительность лечения – 5-10 дней.
  5. Амоксициллин. В профилактических целях рецидивных моментов и предупреждения формирования патологии. Длительность лечения и доза препарата определяется в индивидуальном порядке.

Прием антибиотиков различной формы при панкреатите

лечение панкреатита

По статистике у 20% больных панкреатитом, то есть у каждого пятого человека с этим диагнозом, недуг имеет сложное течение.

Поэтому, принимая решение о назначении антибиотиков, врач в первую очередь опирается на ряд позиций:

  • Индивидуальные особенности протекания патологии.
  • Наличие сильных и острых болей, которые не удается устранить обычными препаратами, либо подозревается развитие инфекции в организме.

Лучший лечебный результат дают антибиотики, выпускаемые в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, так как именно эта лекарственная форма отличается быстрым проникновением в кровь.

Уколы назначаются курсом 2-4 инъекции/день на протяжении 7-10 дней. Максимальная продолжительность их приема – 2 недели.

При наблюдении симптомов панкреатита назначаются Азитромицин и Пефлоксацин.

Чем раньше будут назначены антибиотики при панкреатической недостаточности, тем больший шанс у пациента на улучшение своего состояния, особенно в тех ситуациях, когда присутствует подозрение на тяжелую степень патологии.

Помимо этого, антибиотики при панкреатите у взрослых могут назначаться, если присутствует предрасположенность к некоторым аномальным явлениям:

  • Опасность инфекционных осложнений (панкреонекроз, киста, холангит).
  • Риск проникновения зараженной бактериями микрофлоры в систему ЖКТ.
  • Застой желчи.
  • Повреждение протока поджелудочной желчи.

Обратите внимание, антибиотики не назначаются, если больному было рекомендовано лечение с целью предупреждения проявления болезни, то есть профилактическая терапия. Они прописываются только в тех случаях, когда клиническая картина патологии указывает на увеличение активности органного дефицита, возникновение воспалительного процесса, ухудшение состояния пациента из-за проявлений бактериальной инфекции.


Такая исключительность их приема объясняется тем, что они обладают сильным медикаментозным эффектом, то есть, антибиотики не только устраняют развитие нежелательных процессов, но и одновременно затрагивают и полезные, особенно функции иммунной системы.

Желательно также не забывать о таком важном нюансе, как величина проявления лечебной эффективности антибиотиков. Если она отсутствует, значить, у пациента его микрофлора невосприимчива к этому препарату, а сама болезнь вызвана совершенно другими организмами, например, хламидиями. В данном случае медиками назначается курс терапии Абакталом или Сумамедом.

Особенности терапии при разных формах недуга

лечение поджелудочной

Начальная степень. На этом этапе назначаются:

  • Бисептол.
  • Бактрим.
  • Олететрин.
  • Сигмамицин.
  • Тетрациклин.

Острая степень. Приоритет отдается внутримышечным инъекциям либо антибиотик вводиться капельным способом, одновременно с сопутствующими препаратами. При этом варианте, возможно специалист пропишет:

  • Ампициллин.
  • Канамицин.
  • Рифампицин.

Медикаментозное влияние антибиотиков проявляется практически моментально:

  • Буквально на следующий день, с начала их приема у пациента снижается температура.
  • Заметно улучшается общее самочувствие.
  • Ускоряется процесс заживления ран.
  • Подавляются воспалительные и инфекционные процессы.

Антибиотики при острой форме воспаления

лечение острой формы панкреатита

Антибиотики при остром панкреатите являются одним из главных элементов его лечения, так как эта форма болезни очень часто проявляется серьезными осложнениями и отличается асептическим характером.

При остром течении недуга наблюдается застой желчи в железе, из-за избыточного количества ее ферментов, и как следствие, поджелудочная начинает переваривать саму себя. Помимо того, численность биологических активных частиц резко возрастает вследствие того, что организм, реагируя на образование воспалительного явления, начинает вырабатывать их с удвоенной силой.

В итоге этого наблюдается избыток жидкости, которая тесно контактирует с органами и оболочкой брюшины. Это приводит к травмированию тканей, а далее начинается воспалительный процесс либо перитонит.

При панкреатите острой формы антибиотики необходимо принимать в комплексе с анальгетиками, препаратами, которые снижают активность ферментов поджелудочной железы. Помимо того, пациенту назначаются спазмолитики и ряд мер, способствующих очищению организма от токсинов.

Особенности использования препаратов при соблюдении диеты

Присутствие диетического питания на прием препаратов антибиотического направления никаких отрицательных моментов не оказывает. Даже наоборот, соблюдение диеты усиливают медикаментозные характеристики антибиотиков, а организм обогащается питательными веществами, поступающих из диетических блюд. Как видим, при такой патологии, как панкреатит и антибиотики, и диета взаимно дополняют друг друга.

Напоминаем, человеку, страдающему панкреатической недостаточностью нельзя употреблять острые, жареные, консервированные и жирные продукты. При соблюдении всех этих предписаний, риск попадания заразных бактерий в желудочно-кишечный тракт снижается.

Также не забывайте и о том, что без разрешения врача антибиотики при панкреатите нельзя употреблять, такая безответственность к своему здоровью может привести к тяжелым последствиям.

Максимальный лечебный курс антибиотиками составляет 14 дней. После прохождения терапии этими средствами, в целях нормализации микрофлоры ЖКТ рекомендован прием поливитаминов и минералов.

opankreatite.ru

Какие препараты лучше

Лечение панкреатита антибиотиками должно проводиться с учетом следующих параметров:

  • способность препарата проходить через гематопанкреатический барьер в поджелудочную железу и близлежащие ткани;
  • чувствительность микрофлоры к выбранному виду антибактериального средства;
  • возможные побочные явления, связанные с приемом противомикробного препарата.

При тяжелых атаках болезни частота развития бактериальных осложнений достигает трети всех случаев заболевания. Инфицирование при воспалении поджелудочной железы может происходить несколькими путями:

  • гематогенным, то есть путем распространения инфекции через кровь;
  • лимфогенным – инфицирование органа посредством плазмы;
  • восходящим – попадание инфекции из близлежащих соседних органов: двенадцатиперстной кишки, желчевыводящей аппарата, системы воротной вены.

Вопрос о том, какие антибиотики применять при панкреатите всегда решается индивидуально.

Профилактическая противомикробная терапия отечной формы неоправдана, так как их эффективность в таком случае не установлена. Антибактериальные препараты незамедлительно назначают только при появлении первых симптомов инфекции: тошноты, рвоты, повышения температуры тела.

Учитывая, что проведение исследования флоры поджелудочной железы неинвазивным (бескровным) методом невозможно из-за глубокого расположения органа, выбор противомикробных лекарств нужно сделать в пользу представителей, обладающих широким спектром действия. Кроме того, устойчивость известных штаммов бактерий к ним должна быть минимальной.

Особые случаи антибактериальной профилактики

В качестве профилактической меры антибактериальные средства могут назначаться при наличии у пациента:

  • ВИЧ-инфекции,
  • вирусного гепатита,
  • сахарного диабета,
  • туберкулеза,
  • онкопатологии,
  • других тяжелых заболеваний.

Наиболее частым показанием к назначению антибиотиков является билиарнозависимое происхождение болезни, которое связано с заболеваниями печени и желчного пузыря. Такая форма наблюдается в 35–56% случаев при панкреатите у взрослых. Он возникает из-за того, что желчный и панкреатический протоки впадают в двенадцатиперстную кишку через одно отверстие или очень близко. Поэтому при его закупорке желчь выбрасывается в поджелудочную железу. Вследствие воздействия желчных кислот и ферментов происходит повреждение органа. Чаще всего билиарный панкреатит развивается на фоне:

  • холангита – воспаления желчевыводящих протоков;
  • хламидийного или лямблиозного холецистита (воспаления желчного пузыря);
  • папиллита – воспаление устья большого соска 12-перстной кишки;
  • бактериального обсеменения тонкого кишечника;
  • синдрома избыточного бактериального роста.

Самые назначаемые антибиотики при панкреатите и холецистите – это макролиды, а именно кларитромицин (Клабакс, Клацид, Фромилид и другие). Его противомикробная активность включает в себя внутриклеточные агенты: микоплазму, легионеллу, хламидию, уреаплазму, грамположительные стрептококки и стафилококки, а также многие грамнегативные микроорганизмы и некоторые анаэробы.

Выбор этой группы антибиотиков при холецистите обусловлен их широким диапазоном действия с преимущественным выведением кларитромицина желчью, за счет которого в ней создаются высокие концентрации, и наблюдается выраженный противомикробный эффект.

При развитии воспаления поджелудочной железы на фоне микробного обсеменения пищеварительного тракта препаратами выбора будут невсасывающиеся антисептики – рифаксимин (Альфа нормикс), и таблетки на основе соединений висмута (Витридинол, Де–нол, Новобисмол, Улькавис, Эскейп).

Современные противомикробные средства

Выбор антибактериального средства зависит от формы воспаления органа, которая осложнилась инфекцией, а также от степени микробного распространения. Минимальная действующая концентрация в тканях поджелудочной железы создается после принятого антибиотика из следующих групп:

  • Защищенные пенициллины с широким спектром: тикарциллин с клавулановой кислотой (Тиментин).
  • Цефалоспорины 3 поколения: цефоперазон (Медоцеф, Цефобид, Цефпар), цефотаксим (Интратаксим, Резибелакта, Талцеф).
  • Цефалоспорины 4 поколения: цефепим (Кефсепим, Мовизар, Цефомакс).

Для эффективного лечения отечного панкреатита рекомендуется пить или колоть антибиотики, которые обеспечивают высокие концентрации и обладают надежным лечебным действием. К ним относятся:

  • Фторхинолоны: ципрофлоксацин (Квинтор, Ципринол, Ципролет), пефлоксацин (Абактал, Пефлоксабол, Юникпеф).
  • Карбапенемы: меропенем (Дженем, Мепенем, Пенемера), имипенем с циластатином (Аквапенем, Гримипенем, Тиенам).
  • Метронидазол (Трихо-ПИН, Трихопол, Эфлоран).
  • Сочетание цефалоспоринов последних поколений с метронидазолом.

Не рекомендуется принимать при панкреатите лекарственные средства из группы аминогликозидов (амикацин, гентамицин, неомицин и другие), аминопенициллинов (ампициллин, амоксициллин, талампициллин, бакампициллин, пивампициллин), цефалоспоринов 1 поколения (цефалексин, цефазолин, цефадоксил), так как их концентрация в поджелудочной железе не достигает терапевтических значений.

Все антибиотики, применяемые для лечения панкреатита, имеют широкий спектр. Поэтому при его лечении необходимо учитывать, что человек, принимающий антибиотики, устраняет не только патогенную, но и полезную микрофлору. После приема противомикробных средств рекомендуется применение пробиотиков с лакто- и бифидобактериями в составе.

gastrolekar.ru

Помогут ли антибиотики при панкреатите

Лечение панкреатита антибиотиками осуществляется для уничтожения размножения бактерий, которые способствуют осложнению заболевания и развитию инфекции.

Существует несколько способов прохождения бактерий в поджелудочную железу:

  1. Передача бактерий через кровь.
  2. Восходящий воспалительный процесс через двенадцатиперстную кишку.
  3. Через портальную вену (портальная система печени).
  4. Путем транслокации из кишечника через лимфатические узлы.

Антибиотики при панкреатите у взрослых назначают в следующих случаях:

  1. Развитие инфекционных осложнений (инфицирование некроза, пара панкреатит, кисты, холангит и т.п.).
  2. Профилактика бактериальных воспалений (устранение проникновения микробов в брюшную полость).
  3. Прогнозирование тяжкого течения, развитие бактериальных осложнений панкреатита (некроз железы составляет больше 30% от объема ткани, С-реактирующий белок в крови больше 150 мг/л, повышение фермента эластазы и лактатдегидрогеназы в крови, превышение уровня в крови пептид гидролазы).

При малоэффективности излечения острого панкреатита, как правило, развивается панкреонекроз, и обязательность принятия антибиотиков с целью профилактики возрастает.

При данном заболевании проводят тонкоигольную аспирацию отмирающих масс, после чего берется посев на бактерии, и назначают необходимые антибиотики.

Эта процедура проводится, если есть риск возможного инфицирования. При инфекции ложной кисты железы делают дренаж с очередным посевом на бактерии и подбирают антибиотики. Можно сказать, что поджелудочная железа подвержена инфицированию со стороны ряда различных бактерий.

Как принимать антибиотики при панкреатите

Правила приема антибиотиков при панкреатите состоят в следующем. При заболевании с целью профилактики антибиотики назначают по показаниям, если объем пораженной ткани превышает 30% от объема ткани поджелудочной железы, повышен уровень С-реактивного белка в крови более 150 мг/л, при дискенезии желчного пузыря, формировании псевдокисты, разрывах в протоках.

При проникновении инфекции и худшем прогнозе болезни антибиотические препараты должны быть прописаны как можно раньше. Препарат подбирается с учетом допустимого пути проникновения инфекции, учитывается всевозможный диапазон бактерий, которые инфицируют поджелудочную железу.

Необходимо избегать приема лекарств, которые способствуют возникновению панкреатита, к примеру, Эритромицин. Лечение антибиотическими средствами длится 2 недели, а иногда и 3, все зависит от тяжести заболевания.

Какие антибиотики назначают при панкреатите

Какие антибиотики можно принимать при воспалении поджелудочной железы:

  1. Антибиотики бета-лактамной группы, подразделяющиеся на 3 вида: пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы. Противомикробные препараты назначают совместно с цефалоспоринами (Метронидазол, Флуканозол). Лекарства данной группы обладают высокой антибактериальной активностью, подавляют хромосомные лактамазы, вырабатываемые грамотрицательными бактериями.
  2. Пенициллины — препараты широкого спектра действия, эффективность их немного ниже. К ним относятся пиперациллин и тикарциллин, сюда можно отнести цефалоспорины (цефотаксим, цефепим).
  3. Тетрациклины, аминогликозидные, линкозамиды, фторхинолоны и другие препараты.

Но не стоит забывать, что не все стадии болезни требуют применения тяжелых антибиотиков. При начальной стадии можно принимать Абактал, Доксициклин, Сумамед, Бисептол.

Существуют такие антибиотические средства, которые при длительном приеме провоцируют воспаление поджелудочной железы. Такой вид болезни встречается реже, но переносится сложнее. Есть риски рецидива, к тому же патология не поддается усиленной терапии.

Панкреатит вызывают панкреотоксические вещества.

Некоторые лекарства могут провоцировать воспаление поджелудочной железы по механизму наследственного установленного недостатка определенных ферментов. На некоторые лекарства может развиться аллергия. При всасывании препарата образуются промежуточные продукты, приводящие к развитию панкреатита.

При приеме ряда препаратов панкреатит развивается за короткий промежуток времени и если превышена доза медикамента.

Причиной развития патологии может быть наследственно установленный недостаток некоторых ферментов, принимающих участие в метаболизме лекарств (идиосинкразия). Как будет развиваться это заболевание, нельзя предугадать, и от дозы препаратов не зависит.

Такой вид болезни вызывает любой антибиотик.

При сверхчувствительности к определенным антибиотикам панкреатит развивается быстрее и протекает острее (аллергический лекарственный панкреатит). Такое заболевание могут вызвать: сульфаниламиды, 5-аминосалицилаты, тетрациклины, метронидазол.

При нормальном обмене веществ некоторые препараты образуют промежуточные продукты. При применении некоторых из них может образоваться осадок в желчном пузыре, а это, в свою очередь, может спровоцировать развитие панкреатита.

Диагностирование и лечение панкреатита, вызванного приемом антибиотиков, не отличается от других методов. Здесь главное выявить и остановить прием провоцирующих лекарств. Необходимо придерживаться немедикаментозного лечения: голодание, парентеральное и энтерогенное питание, наложение холода, рентгенография.

Для парентерального питания используют продукты расщепления белков (гидролизаты), жировые эмульсии. Но питание и голодание могут быть неэффективными при усилении боли. В этом случае проводят оперативное вмешательство, после чего назначают энтерогенное питание. Особенности этого питания: уменьшение паралитической непроходимости кишечника; стимулирование кишечного тракта, способствующее снижению проникновения бактерий кишечной флоры в абдоминальную полость, развитию гнойного антагонизма.

При недостаточности этих методов прибегают к медикаментозной терапии. Применяются следующие препараты:

  • спазмолитические;
  • антисекреторные;
  • ферментные;
  • фосфолипидные;
  • антиоксидантные;
  • антигистаминные;
  • с содержанием лактулозы.

Нужно стараться тщательно выбирать препараты, антибиотики без необходимости не назначать. При лекарственной форме панкреатита часто применяют Дуспаталин. Этот препарат уменьшает спазмы сфинктера и не вызывает понижения давления. Побочные действия от приема препарата минимальны.

Для поддержания железы в норме нужно применять следующие медикаменты:

  1. Препараты, подавляющие производство соляной кислоты в желудке.
  2. Селективные препараты (Гастроцепин).
  3. Антацидные средства.
  4. Ферментные средства.

Для понижения риска инфекционных и бактериальных осложнений применяются пребиотики. Прием антибиотиков при панкреатите оправдан, но в том случае, если они приносят пользу и помогают человеку победить болезнь.

medicalok.ru

Когда назначают антибиотики?

В большинстве случаев стандартное лечение приводит к желаемому результату, но когда такая схема терапии не срабатывает, либо она малоэффективна, то лечащий врач может назначить курс антибиотиков для того, чтобы избавить поджелудочную железу от патогенных бактерий.

Антибиотики применяются и в случае серьезных осложнений. Для острого панкреатита характерными проявлениями являются застой и отек железы, впоследствии чего начинает скапливаться жидкость из активных веществ, которые производит организм при воспалении. Эти вещества соприкасаются с соединительной тканью брюшной полости и провоцируют уже ее воспаление. Таким образом, может развиться опасное осложнение в виде перитонита. Перитонит способен стремительно развиваться и приводить к летальному исходу. Чтоб не допустить роковых последствий, важно начать вовремя принимать антибиотики широкого спектра действия в виде капельниц и уколов в брюшную полость. В данном случае больной требует постоянного контроля врача.

Антибиотики при панкреатите

Лечат антибактериальными средствами и холецистит, который имеет прямую связь с риском развития панкреатита. Так как в желчном пузыре может быть воспаление, которое вызвано из-за застоя желчи, то воспалительный процесс может перейти на поджелудочную железу по общему выводному протоку и вызвать развитие панкреатита. Поэтому антибактериальная терапия в данном случае крайне необходима.

Виды антибиотиков, применяемых при панкреатите

Лечение панкреатита антибиотиками является предостерегающей мерой в отношении возможных осложнений. Отметим, что эффективность данной меры зависит от того, насколько рано от начала проявления осложнения и/или самого заболевания начался прием антибиотиков, поскольку упущенное время может оказать большое влияние на здоровье и жизнь больного человека, то есть быстро и правильно назначенные антибиотики способны спасти жизнь пациенту.

Немаловажен тот факт, что при хроническом панкреатите к применению антибиотиков прибегают реже, чем при остром проявлении заболевания.

Одним из показаний для назначения данных противобактериальных средств считается проявление перипанкреатита — это когда патологическое явление переходит на окружающие поджелудочную железу ткани и желчный пузырь. В таком случае для лечения назначают пенициллиновые и цефалоспориновые вещества.

амоксициллин

Амоксициллин и Аугментин

Амоксициллин — это полусинтетический препарат широкого спектра действия. Начинает активно проявляться в течение 1–2 часов после приема. Возможно применение детям от 2-х лет; удобен в применении; между приемами должно пройти 12 часов. Противопоказан препарат лицам с бронхиальной астмой, инфекционным мононуклеозом, острыми респираторными вирусными заболеваниями, при индивидуальной непереносимости компонентов средства. Кроме того, существует ряд возможных побочных проявлений в виде:

  • отека Квинке;
  • крапивницы;
  • головокружения;
  • ощущения слабости;
  • боли в сустава;
  • судорог;
  • в редких случаях может случиться анафилактический шок.

Аугментин

Аугментин — это тот же Амоксициллин, но в сочетании с клавулановой кислотой. Выпускается он в форме таблеток, готовой суспензии, порошков для приготовления суспензии и инъекции. Это широко применяемый комбинированный антибиотик, устойчивый к проявлению b-лактамаз. Минимальный курс лечения составляет 5 дней, независимо от формы заболевания. Важно, что детям не разрешено принимать суспензию Аугументин ЕС и таблетки Аугументин СР — дозировки этой серии разрешены взрослым и подросткам старше 12 лет при условии, что их масса тела составляет более 40 кг. Имеется ряд противопоказаний, которые более детально описаны в инструкции к лечащему средству. Кроме того, есть побочные эффекты:

  • кандидоз слизистой и кожных покровов;
  • анемия;
  • тромбоцитоз;
  • эозинофилия;
  • аллергические реакции;
  • головная боль и головокружение;
  • бессонница;
  • тревога;
  • нервное возбуждение;
  • судороги (возможно у больных с нарушением функций почек);
  • диарея;
  • рвота;
  • зуд, покраснения, сыпь и др.

В случае проявления любых побочных эффектов прием препарата необходимо срочно прекратить.

Ампициллин

Антибиотики широкого спектра действия

Ампициллин — известный препарат группы пенициллинов, имеющий широкий спектр действия на организм. Актуален при холецистите и перитоните, которые могут быть опасными осложнениями у больных панкреатитом. Данный антибиотик необходимо употреблять за 30 минут до еды либо через 2 часа после приема пищи. Курс лечения составляет минимум 5 дней, максимум — более 3-х недель. Противопоказания к применению:

  • беременность (разрешен только, когда есть особые показания; кроме того, препарат выделяется с грудным молоком);
  • нельзя применять лицам с тяжелыми нарушениями функций печени, вич-инфицированным, при индивидуальном невосприятии компонентов лекарства.

К побочным эффектам относят:

  • аллергические реакции организма;
  • лихорадку;
  • тремор;
  • головную боль;
  • рвоту;
  • нарушение стула;
  • геморрагический колит и другие проявления.

Цефоперазон — еще один антибиотик широкого спектра действия, который применяется при лечении панкреатита. Это очень быстродействующий препарат: его максимальная концентрация в организме достигается уже через 15 минут после внутривенного ведения. Действующее вещество хорошо проникает в органы и ткани организма, сохраняя свое действие в течение 12 часов. Препарат разрешен новорожденным и детям при соблюдении дозировки. Особые указания по применению, схема приема и побочное действие указаны в инструкции. Не стоит принимать препарат самостоятельно без полного обследования и консультации лечащего врача.

Цефуроксим

Цефуроксим

Антибиотик для системного назначения. Выпускается в дозировке 120, 250, 500 мг одноименного действующего вещества. Принимать данное средство необходимо по схеме: 2–3 раза в день после еды; минимальный курс лечения составляет 7 дней. Цефуроксим бывает и в виде натриевой соли, что позволяет переходить с внутримышечного применения на пероральный прием антибиотика. После применения лекарства возможно возникновение побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, мочевой, нервной, иммунной, кровеносной и лимфатической систем. Детальное описание побочных эффектов имеется в инструкции по применению препарата. Отпускается лекарство в аптеках по рецепту врача.

Препараты нового поколения

Цефтриаксон — антибиотик третьего поколения, способный ингибировать синтез клеточных стенок бактерий, чувствительных к действующему веществу. Обладает широким спектром действия, применяется при возникновении осложнений, а также в профилактических мерах больными панкреатитом. Используется и внутримышечно, и внутривенно. Противопоказаниями к применению являются:

  • повышенная чувствительность к антибиотику;
  • первые 3 месяца беременности;
  • грудное вскармливание;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Цефтриаксон

Важно, что Цефтриаксон несовместим с другими антибиотиками, одинаковыми по объему.

Таким образом, антибактериальных препаратов, которые можно применять для лечения панкреатита и его осложнений, достаточно много, и все они имеют широкий спектр действия. Но данная группа препаратов может оказывать положительный терапевтический эффект и одновременно наносить вред, например, микрофлоре кишечника, поэтому многие специалисты для предупреждения таких последствий прописывают пробиотики.

kiwka.ru