Что такое Имодиум

Препарат является очень эффективным средством длительного действия, которое назначается людям с расстройством желудка. Таблетки Имодиум отличаются высокой скоростью действия: спустя 4-6 часов полностью устраняются симптомы диареи любого происхождения. Тем не менее, врачи не рекомендуют применять препарат некоторой категории пациентов. Активное вещество – лоперамид – оказывает избирательное воздействие на рецепторы оболочки кишечника, единично блокируя их, в результате моторика органа ослабевает, сфинктер смыкается, выработка слизи и движение кала замедляется.

Невзирая на то, что медикамент принес ожидаемый эффект, убрав симптоматику расстройства, но препарат не устранил его первопричину. Если организм часто опорожняется, то это является его естественной реакцией на какой-либо раздражитель, от которого нужно скорее избавиться. Так, прем Имодиума будет оправданным лишь в случаях, когда диарея не прекращается долго время и организм продолжает удалять жидкость вместе с продуктами жизнедеятельности. Таблетки помогут быстро остановить понос, чтобы предотвратить обезвоживание и связанных с этим опасных последствий.

Показания к применению Имодиума


Специалист назначает пациенту таблетки при длительном нарушении стула. Кроме того, препарат может рекомендоваться к применению при:

  • диарее нервно-эмоциональной природы;
  • аллергической диарее;
  • илеостоме, послужившей причиной недержания кала;
  • поносе, стимулированном приемом некоторых лекарств или лучевой терапией;
  • расстройстве ЖКТ по причине смены рациона, климата, воды.

Препарат Имодиум в упаковке

Состав

Основным действующим компонентом Имодиума служит лоперамид, который в каждой капсуле содержится в количестве двух миллиграммов. Вспомогательными веществами препарата являются:

  • тальк;
  • стреатат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • натрия эритрозин;
  • желтый и черный оксид;
  • индиготиндисульфонат натрия.

Форма выпуска

Каждый блистер содержит по 6, 10 или 20 таблеток. Имодиум выпускается в таких лекарственных формах:

  • капсулы, имеющие плотный желатиновый темно-серый корпус с надписью «JANSSEN», внутри находится белый порошок (фасуются по 6 или 20 шт. в блистер);
  • рассасываемые таблетки белого цвета имеют круглую форму (по 6 или 10 шт. в каждом блистере).

Как принимать Имодиум

Использовать препарат взрослым, согласно инструкции по применению, необходимо дважды-трижды за сутки по 1 капсуле. При этом суточная максимальная доза составляет 16 мг. Для лечения острых случаев допускается принять внутрь сразу 4 мг Имодиума. Действие таблеток начинается сразу же, а максимальный эффект будет заметен уже спустя 2-4 часов. После активные компоненты Имодиума ингибируются почками, печенью и покидают организм через мочевыводящие каналы.

Детям

Ребенку можно давать не больше 8 мг препарата за сутки, средняя дозировка для лечения поноса составляет 1-2 капсулы. Малышам до 6 лет запрещен прием Имодиума либо, в крайних случаях, терапия таблетками проходит под наблюдением врача. Инструкция лоперамида (основного действующего вещества Имодиума) содержит показания, при которых оправдано лечение средством ребенка:

  • понос неинфекционного происхождения;
  • хроническая диарея;
  • сильный понос из-за ферментной недостаточности.

Мальчик с таблеткой в руке

При беременности

Согласно инструкции по применению, таблетки не оказывают эмбриотического, тератогенного либо мутагенного воздействия на плод, тем не менее, запрещено осуществлять прием Имодиума в первом триместре беременности. Кроме того, препарат назначается лишь в случаях, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальные риски для ребенка. Имодиум при грудном вскармливании противопоказан, поскольку активные вещества попадают в организм малыша через молоко матери.

Передозировка

Чтобы избежать опасных последствий после приема препарата, важно предварительно изучить инструкцию по применению капсул, где описано, как принимать Имодиум при поносе, и соблюдать указанную дозировку. При остром отравлении Имодиумом у человека наблюдаются такие симптомы:

  • сонливость;
  • спазмы;
  • судороги;
  • болезненный живот;
  • нарушение координации;
  • угнетение дыхания;
  • потеря сознания;
  • ступор.

Побочные действия

Таблетки, согласно отзывам, хорошо переносятся больными, однако вероятность развития побочных эффектов все же существует. Прием Имодиума может стимулировать развитие:

  • головокружений;
  • высокой утомляемости;
  • головных болей;
  • нарушения сна;
  • задержки мочи;
  • анафилактического шока;
  • сухости во рту;
  • кишечной непроходимости;
  • тошноты;
  • рвоты;
  • запора;
  • кожных аллергических реакций;
  • ощущения сухости во рту;
  • нарушений функций кишечника, дефекации;
  • боли внизу брюшины;
  • диспепсии;
  • эритемы;
  • токсического некролиза эпидермального типа;
  • синдрома Стивена-Джонсона.

У девушки болит голова

Противопоказания Имодиума

Данный препарат сильного действия, согласно инструкции по применению, имеет большое количество противопоказаний. К ним относятся:

  • дизентерия;
  • метеоризм;
  • бактериальная диарея (после заражения стафилококком, пр.);
  • спайки, непроходимость кишечника;
  • непереносимость лактозы;
  • аллергия на лоперамид;
  • колиты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

С необходимостью принимать препарат одновременно с другими лекарственными средствами встречаются, как правило, люди, имеющие хронические заболевания, требующие проведения постоянной системной терапии. Комбинирование таблеток, согласно инструкции, приводит к:

  • повышению биодоступности активного вещества лоперамида с ко-тримоксазолом и ритонавиром;
  • снижению эффективности лоперамида с колестирамином.

Аналоги

Кроме импортных заменителей препарата можно отыскать недорогие отечественные аналоги со схожим механизмом действия. При этом лучше проконсультироваться у врача, который подскажет, каким лекарственным средством лучше заменить Имодиум. Кроме того, важно предварительно тщательно изучить инструкцию выбранных таблеток, чтобы избежать побочных эффектов. Сильнодействующее средство против диареи россияне предпочитают заменять такими препаратами:

  • Лоперамид;
  • Вето-лоперамид;
  • Диара.

Жевательные таблетки Диара в упаковке

Цена Имодиума в аптеке

Применение таблеток разрешено без рецепта врача, поэтому свободно купить Имодиум можно в любой аптеке. Препарат, по сравнению со своими многочисленными аналогами, имеет среднюю стоимость, при этом цена капсул варьируется в разных областях страны. При желании, вы можете медикамент купить в интернет-магазине, выбрав подходящую дозировку в виртуальном каталоге. Такой способ приобретения средства позволяет заказать адресную доставку. Сколько стоит Имодиум в аптеке? Средняя цена лекарства по Москве составляет 380 рублей.

sovets24.ru

Фармакокинетика

Основное действующее вещество препарата – лоперамид, который после попадания в желудочно-кишечный тракт в полной мере абсорбируется, проникая в кишечник. Это вещество не способно всасываться в кровь, поэтому воздействует местно, минуя общий кровоток. Это одно из его главных преимуществ, благодаря которому терапевтический эффект наступает максимально быстро.


Молекулы лекарства воздействуют на опиоидные рецепторы, подавляя синтез простагландинов и ацетилхолинов.

Это в свою очередь снижает чувствительность слизистой оболочки к раздражителю, что помогает снизить проявления диареи. Замедленная перистальтика провоцирует снижение скорости продвижения масс по кишечнику, благодаря чему позывы к дефекации исчезают сразу после приема таблетки.

Лоперамид обладает избирательным воздействием, то есть оказывает влияние исключительно на слизистую оболочку кишечника, не снижая концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Также его эффективность можно описать следующими терапевтическими проявлениями:

  • регулирует выработку слизи клетками слизистой оболочки кишечника;
  • увеличение тонуса прямой кишки и сфинктера, что притупляет диарею, снижая позывы;
  • нормализация абсорбции полезных веществ в кишечнике, что позволяет избежать обезвоживания и нарушений водно-солевого баланса;
  • снижение спазма гладкой мускулатуры, что помогает устранить неприятные болевые ощущения в животе;
  • замедление перистальтики кишечника.

Период полного выведения составляет 10-12 часов.

Помогает ли от поноса?

Препарат снижает перистальтику кишечника, способствуя снижению позывов к дефекации.

.

Форма выпуска и состав

Имодиум при отравленииЛекарственное средство производят в виде таблеток для рассасывания, а также в виде капсул, покрытых желатиновой оболочкой.


В каждой таблетке и капсуле имеется по 2 мг основного компонента лоперамида гидрохлорид, а также вспомогательные компоненты, такие как ароматизатор натуральный (мята), желатин, аспартат. Таблетки упакованы в пластиковые блистеры по 10 или 20 шт.

Капсулы содержат такое же количество основного компонента (2 мг), но отличаются по наличию дополнительных веществ: желатин, тальк, лактоза, магния стеарат и кукурузный крахмал.

Капсулы расфасованы в пластиковые блистеры по 10 штук. В одной упаковке 1 или 2 блистера.

Дозировка и схема применения

Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости. Для этого ее кладут под язык или за щеку, где она медленно растворяется. При наличии острой диареи используют по 1 таблетке каждые 3-4 часа. В качестве поддерживающей терапии препарат могут использовать дважды в день, утром и вечером. В том случае, когда на вторые сутки диарея не уменьшилась, принимается решение по поводу отмены данного лекарства и замены его другим.

Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды. При острой диарее рекомендовано принимать по 1 капсуле трижды в день. В том случае, когда дефекация отсутствует более трех дней, лекарство стоит отменить.


Для достижения максимального результата рекомендуется пить достаточное количество воды.

При наличии хронической диареи, вызванной системными заболеваниями, следует принимать Имодиум  по 1 таблетке в день или по 1 капсуле. Для хронической формы диареи рекомендовано использовать именно капсулы, так как они растворяются непосредственно в кишечнике, что обеспечивает пролонгированный антидиарейный эффект. Дозировку следует корректировать, в зависимости от улучшения состояния пациента. Имодиум подходит как для длительного приема, так и для разового.

Максимальная суточная доза составляет 15-16 мг, что равно 8 таблеткам. Их прием делят на равные промежутки времени, что обеспечивает максимальный эффект.

Показания к применению

Имодиум при отравленииИмодиум назначают при наличии поноса различной этиологии. При бактериальной диарее он выступает вспомогательным средством в комплексной терапии. Если понос является следствием системных заболеваний и нарушения микрофлоры кишечника, он может использоваться в качестве основного лекарства от диареи.

Какими еще препаратами рекомендовано дополнить лечение?

При наличии расстройства кишечника, чему виной патогенная микрофлора, лечение дополняют такими лекарствами, как:

  1. Антибиотики (Нифуроксазид, Цефтриаксон, Цефазолин) – способствуют уничтожению бактерий не только в кишечнике, но и во всем организме.
  2. Энтеросорбенты (Сорбекс, Лактофильтрум, Полисорб) – помогают снизить концентрацию токсических веществ, продуцируемых бактериями, путем их склеивания и нейтрализации.
  3. Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Аципол) – восполняют дефицит доброкачественных бактерий в кишечнике, путем обсеменения слизистой оболочки.

В случае, если диарея имеет другие причины возникновения (стрессы, наличие заболеваний желудка и кишечника), в курс лечения могут вводиться:

  • ферменты;
  • мочегонные и желчегонные препараты;
  • препараты, нормализующие pH;
  • антидепрессанты.

Противопоказания

Учитывая тот факт, что препарат оказывает местное воздействие и практически не поступает в общий кровоток, всетаки существуют некоторые противопоказания к применению, которые стоит учитывать при выборе средств от диареи. К ним относят:

  • наличие язвенного колита, сопровождающееся обильным и продолжительным поносом;
  • сильный запор (отсутствие стула более 4 дней);
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • патологии кишечника, при которых крайне опасно снижать его моторику;
  • при наличии примесей крови и гноя в кале;
  • острая дизентерия, для которой характерно присоединение рвоты и высокой температуры;
  • кишечная непроходимость, не связанная с диареей;
  • дивертикулез;
  • первый триместр беременности;
  • детский возраст до 5 лет, ввиду наличия высокой дозировки лоперамида.

Нюансы применения для особых категорий пациентов

На сегодняшний день достоверно не известно, как Имодиум влияет на внутриутробное развитие плода. Фактов, которые бы подтверждали его пагубное воздействие на развитие ребенка, нет. Однако не стоит заниматься самолечением в период беременности. Категорически запрещено использовать препарат в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех жизненно важных органов и систем ребенка. В том случае, когда врач оценивает сложившуюся ситуацию и отмечает, что предполагаемая польза для матери в несколько раз превышает возможный вред для плода, препарат назначают, используя минимальные дозировки. Лечение стоит начинать с таблеток для рассасывания, используя за раз не более половины.

Длительный прием данного медикамента при лактации может провоцировать развитие стойких запоров у ребенка, а также нарушение перистальтики кишечника. Соответственно при лактации Имодиум не используется.

Детям до 5 лет категорически запрещено использовать это лекарство. После 5 лет терапию поноса производят с учетом индивидуальных особенностей ребенка, обращая внимание на вес. Расчет ведут таким образом: на каждые 20 кг веса 1 таблетка. Кратность приемов составляет 1-2 раза в сутки. Для детей рекомендовано использовать таблетки для рассасывания, так как их более легко дозировать. После рассасывания не нужно давать питьем, минимум 10-15 минут. Курс лечения составляет 1-2 дня. При отсутствии эффективности лекарство заменяют аналогом.

У пациентов пожилого возраста перистальтика кишечника замедляется естественным образом, что происходит по причине снижения секреции. Этот факт стоит учитывать, поскольку нередки случаи, когда после приема таблеток Имодиум больные жаловались на наличие устойчивых запоров и сложности с нормализацией стула.

Особые указания

Доказано, что на печень и почки препарат оказывает незначительное воздействие. Однако, для пациентов, которые имеют патологии функционирования этих органов важно, чтобы постоянно производился контроль.

Передозировка и побочные реакции

В случае, когда дозировка Имодиума была увеличена, могут проявляться такие симптомы передозировки, как:

  • кишечная непроходимость;
  • запор;
  • тремор рук;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • повышенная сонливость;
  • апатия;
  • замедленный пульс и дыхание.

В случае выявления передозировки производят симптоматическое лечение по схеме:

  1. Искусственная вентиляция легких и массаж сердца, если человек сам не дышит и находится в состоянии комы.
  2. Промывание желудка и кишечника, дабы снизить концентрацию активного вещества и образовавшихся токсинов.
  3. Введение сорбентов: активированный уголь, Полисорб.
  4. Введение антидота, способного нейтрализовать активность лоперамида – Налоксон. Может потребоваться его введение несколько раз, поскольку процесс выведения и распада лоперамида в несколько раз выше.

При наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамента, а также заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, могут развиваться такие побочные проявления, как:

  • колики в кишечнике;
  • сухость во рту и сильная жажда;
  • запор;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • гастралгия.

Наиболее опасным проявлением при лечении Имодиумом является аллергическая реакция, которая проявляется такими симптомами, как:

  • отечность слизистых оболочек;
  • учащенный пульс;
  • шум и звон в ушах;
  • полуобморочное состояние;
  • кожная сыпь и зуд;
  • анафилактический шок и ангионевротический отек.

При наличии склонности к аллергии, перед началом приема лекарства стоит сделать пробу. Для этого 1/10 часть таблетки кладут под язык на 10-15 минут, наблюдая за состоянием. При развитии острой аллергической реакции необходимо ввести пациенту антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При отсутствии сердцебиения вводят адреналин.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетать Имодиум с Ко-тримаксозолом и его производными, так как концентрация и биодоступность лоперамида увеличивается в несколько раз, усиливая его нефротоксичность.

Хранение и отпуск из аптек

Препарат хранят в сухом прохладном месте, в недоступности для детей. Отпускается без рецепта врача. Срок годности – 5 лет.

Аналоги

Имодиум при отравленииИдентичным воздействием на кишечник, но отличным по составу, которые помогут при диарее, являются такие лекарства, как:

  • Атоксил – 210-220 рублей за упаковку из 10 саше;
  • Смекта – 25-30 рублей за 1 пакет;
  • Хилак форте – 30 мл 250-270 рублей;
  • Нифуроксазид – 180-230 рублей;
  • Стоперан – 260-280 рублей.

Синонимы

Идентичными по составу, где основное действующее вещество – лоперамид, являются такие лекарства, как:

  • Лоперамид – 7-15 рублей;
  • Лоперамида гидрохлорид – 25-35 рублей;
  • Лопедиум – 28-50 рублей.

Посмотрите видео про препарат

Отзывы

Пациенты, использующие Имодиум при поносе утверждают, что его эффективность заметна сразу. Особенно акцент делают на таблетках для рассасывания. Из негативных сторон лекарства отмечают способность провоцировать запор, поэтому его прием прекращают, как только симптомы диареи устранены. Некоторые пациенты пользуются более дешевыми по стоимости аналогами, но удобная форма таблеток для рассасывания все же делает Имодиум более востребованным на рынке фармацевтики препаратов от поноса.

Таким образом, от поноса помогает Имодиум, который быстро активизируется в клетках кишечника, затормаживая перистальтику. Его могут использоваться как помогающим средством в лечении хронической диареи, так и при остром ее течении в составе комплексной терапии. Если данное лекарство не помогло в течение 2-3 дней, его прием следует прекратить, заменив аналогом.

opischevarenii.ru

Кратко о пищевых отравлениях и кишечных инфекциях

Для начала давайте разберёмся, что же такое банальное пищевое отравление и каковы его отличия от более серьёзного процесса – кишечной инфекции. Что же провоцирует отравление? Испорченный и заражённый продукт, в котором присутствуют патогенные микроорганизмы и выделяемые ими опасные токсины, съедает взрослый человек или ребёнок. В желудке, под действием соляной кислоты микробы могут и погибнуть, но вот токсины не обезвреживаются, к большому сожалению. Поэтому происходит всасывание вредных веществ в кровь. Вот и возникают неприятные симптомы диареи. Чем агрессивнее вредные вещества, чем больше их концентрация в крови человека, тем быстрее проявятся симптомы отравления. Иногда некачественный продукт даст знать о себе через час, а, бывает, что и через 12 часов. Теперь о кишечных инфекциях. Эти бактерии весьма устойчивы, они уютно располагаются в новом «убежище» — организме человека, приспосабливаются к слизистой оболочке кишечника и размножаются в ней. А самые шустрые попадают в лимфоузлы. И не сразу может проявиться болезнь, встречаются и длительные инкубационные периоды. И без антибиотиков (или противомикробных средств других групп) расправиться с такой инфекцией практически невозможно.

Состав Имодиума и оказываемое им действие

Имодиум при отравлении

Фармацевтическая промышленность уже более 30 лет занимается выпуском Имодиума. Он бывает в капсулах, которые надо проглатывать и запивать. Другая более удобная форма, особенно в дороге – это округлые таблетки белого цвета и мятного вкуса, их надо рассасывать.

Главным веществом в таблетке является лоперамида гидрохлорид, а в качестве вспомогательных выступают: натрия гидрокарбонат, маннитол, желатин, аспартам и мятный ароматизатор.

Капсула помимо активного вещества лоперамида гидрохлорида содержит лактозу, тальк, кукурузный крахмал, магния стеарат. Оболочка капсулы состоит из желатина, натрия эритрозина, натрия индиготиндисульфоната, жёлтого оксида железа, диоксида титана, чёрного оксида железа. У капсулы желатиновая оболочка, а внутри – белый порошочек.

Лоперамид имеет способность влиять на опиатные рецепторы, находящиеся в стенках кишечника, в результате уменьшается или даже подавляется выделение ацетилхолина и простагландина. Всё это ведёт к торможению перистальтики кишечника. А период продвижения содержимого по кишечным каналам удлиняется. Позывы к акту дефекации уменьшаются. Снижается усиленная выработка слизи секреторными железами, препарат избирательно действует только на кишечник. Тормозится процесс обезвоживания организма, случающегося при диарее. Препарат снимает боли, связанные со спазмами в кишечнике. Действовать лекарство начинает уже через полчаса. Сделав своё дело, препарат выводится из организма. Никакого влияния на патогенные бактерии Имодиум не оказывает.

Показания к применению:

Имодиум при отравлении

  1. Нарушения стула, не только острые формы диареи, но и хронические, независимо от генеза (происхождения).
  2. Устранение частых позывов к опорожнению, бывающих при растянутой кишке.
  3. Иногда требуется назначение препарата больным со стомой, то есть кишкой, у которой просвет приходится выводить на переднюю стенку брюшины. Такая операция делается пациентам, у которых нижние отделы кишечника непроходимы, чаще всего из-за наличия опухолевых заболеваний. И если частота опорожнений у больного недостаточна, чтобы освобождать стому, то им рекомендуют данный препарат.

Как применять лекарство?

Конечно же, это должен решать врач, учитывая диагноз, состояние пациента и индивидуальные особенности, чтобы не получилось так, что потом вместо диареи возникла ещё одна неприятность – многодневный запор. Но не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. В среднем, начальная доза – 2 капсулы либо таблетки (это для взрослого) и 1 капсула (это для детей, возраст которых уже превышает 5 лет). Напоминаю, что таблетки рассасываются во рту, а капсулы глотаются и запиваются. Дальнейшие действия зависят от результата. Всё очень индивидуально. Если состояние улучшается, то может потребоваться ещё лишь одна капсула (или таблетка). Но допускается приём 6 капсул за сутки, если походы в туалет продолжаются. Детям обычно дают по 1 таблетке после каждого жидкого стула, учитывая массу тела, но не более 3 за день. Так снимаются симптомы острой диареи. Дозировка и количество приёмов при хронической диарее требуют особого подхода. Надо достичь результата, чтобы количество дефекаций не превышало двух за сутки. Но более 6 таблеток (или капсул) взрослому употреблять не стоит.

Что ещё важно знать и помнить

Ситуации, которые МирСоветов описал в самом начале статьи, наводят на мысль, что чаще всего люди, у которых диарея случилась во время отдыха на природе или в дни путешествий, скорее всего, получили пищевое отравление, различные кишечные инфекции, вызванные патогенными бактериями и их продуктами жизнедеятельности – опасными токсинами. Вот тогда-то многие и вытаскивают из сумочки заранее припасённые таблетки Имодиума или другие препараты, его аналоги. Но в таких ситуациях использовать Имодиум всё же нежелательно. Сейчас попытаюсь объяснить – почему. При диарее в кишечнике находятся микробы и их токсические продукты. По сути, диарея – это своеобразная защитная реакция организма, так он пытается избавиться от вредных «пришельцев» и их токсинов. А что делает человек, чрезмерно увлёкшийся Имодиумом? Он «запирает» всё вредное и негативное внутри своего организма. А ведь токсины тогда всасываются в кровь и усиливают интоксикацию, которая ощущается как повышение температуры, тошнота, слабость, вялость, головная боль. А бактерии будут продолжать вносить нарушения в энтероциты (клетки кишечника) и мигрируя в лимфатические узлы. Бывает, что человек долгие годы носит этих бактерий-вредителей в себе, становясь невольно потенциальным источником заражения для окружающих людей. Вот такая грустная картина.

Ещё не надо хвататься за Имодиум, если понос случился из-за приёма антибиотиков – тогда на фоне дисбактериоза могут возникнуть осложнения.

mirsovetov.ru

Принцип действия препарата Имодиум

Активное вещество, в сжатые сроки, борется с признаками поноса. В нормальном состоянии кишечник поглощает почти сто процентов воды, но это свойство пропадает вовремя диареи. Поэтому при ней и появляется жидкий стул, содержащий много воды, и ускоряется работа кишечника.

Имодиум воздействует на основные признаки поноса, к которым относятся: 

  1. Восстанавливает впитывание воды кишечником.
  2. Нормализует работу мышц кишечника.
  3. Снижает попадание жидкости в просвет кишечника.

Внешний вид и структура

Производится препарат в виде пилюль, они продаются в блистерах по десять штук в коробочке и капсул в блистере по шесть штук, описание применения прилагается.

Основным активным веществом является гидрохлорид лоперамида. Дополнительные — маннитол, желатин, ароматизаторы, гидрокарбонат натрия.

Находящийся в структуре препарата Лоперамид, начинает функционировать через час после принятия. Наибольший результат получается через четыре или пять часов. Принимать Имодиум могут взрослые и дети с 6 лет. Он используется для лечения затяжного поноса и «диареи путешественника». 

Фармакологические свойства Имодиума

Имодиум представляет собой лекарство с ярко выраженным антидиарейным действием. После приема медпрепарата, лечебный результат формируется в промежутке между пятнадцатью, двадцатью минутами и длится около шести часов.

От влияния лоперамида уменьшается активность гладкой мускулатуры кишечного тракта, возрастает освобождение ацетилхолина и простагландина, из-за этого растет продолжительность движения экскрементов по кишечнику. Помимо того, под влиянием функционирующего элемента увеличивается активность мышц анального сфинктера.

Значительная доля лоперамида всасывается в кишечнике, однако, из-за интенсивного метаболизма системная биодоступность составляет приблизительно 0,3 процента. Данные изучений, свидетельствуют о том, что лоперамид считается субстратом р-гликопротеина. Соединения Лоперамида с белками плазмы крови составляют около 95 процентов.

Действующий элемент лекарства легко выводится из кишечника, целиком впитывается печенью и выводится с желчью. В среднем промежуток выведения от девяти до пятнадцати часов. Исследования у детей не проводились. Считается, что свойства лоперамида и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами будут такие же, как у взрослых.

Схема приема таблеток

Первоначально — две для взрослого человека и одна для ребенка. В последующее время по одной после каждой дефекации. При затяжной диарее сначала две таблетки взрослому в сутки, одну для детей.

Данная доза потом персонально меняется таким образом, чтобы стул был один или два раза в сутки, этого можно добиться при поддерживающей дозе до шести таблеток в день.

У ребенка при поносе доза рассчитывается, опираясь на веса тела. До восьми таблеток в день. Если появился нормальный стул, или он отсутствует 12 часов и более, препарат отменяют.

Если по истечении 12 часов диарея не прошла, то необходимо срочно обратиться в лечебное заведение.

Преимущества препарата Имодиум

Лекарство для лечения диареи имеет такое же лечебное медицинское действие, как и обычные таблетки от диареи, но в то же время обладает целым рядом свойств:

  1. Растворяются под воздействием слюны.
  2. Не требует запивания.
  3. Не вызывает проблем с глотанием.
  4. Удобны в использовании.

Противопоказания к применению Имодиума

Перед приемом средства больному рекомендуется подробно ознакомиться с инструкцией по применению, потому что и таблетки, и капсулы имеют ряд противопоказаний:

  1. Кишечные инфекции.
  2. Непроходимость кишечника или подозрения на нее.
  3. Язвенное воспаление.
  4. Диарея, из-за приема антибиотиков.
  5. Возраст до шести лет.
  6. Непереносимость составных частей.
  7. Время кормления грудью.
  8. Ранние сроки беременности.

С осмотрительностью нужно применять данное лекарство больным со сбоями в работе печени.

Побочное действие

Это средство более или менее нормально переносится пациентами, но в единичных случаях возможны побочные эффекты.

  1. Со стороны системы пищеварения — запор, увеличение газообразования, боли в брюшной области, спазмы кишечника, появление рвотных позывов, сухость во рту.
  2. Со стороны центральной нервной системы — утомляемость, слабость, сонливость.
  3. Аллергия.

В единичных случаях достаточно сложно определить взаимосвязь между приемом лоперамида и существованием вышеупомянутых признаков. Помимо этого, так как медицинские исследования ведутся в разных условиях, частота колебаний ненужных взаимодействий в клинических исследованиях одного препарата не может быть сравнена с частотой развития нежелательных реакций иного вещества и может не отображать частоту развития нежелательных реакций в медицинской практике.

Использование при беременности

На ранних сроках беременности препарат не рекомендуется, так как в этот момент закладываются все органы плода, а медикаментозное воздействие может нарушить процесс. Потом применение препарата возможно только, если ожидаемая польза будет больше, чем риск для малыша.

Действующее вещество способно проникать в молоко, поэтому в период грудного вскармливания препарат не используют.

Передозировка

При принятии увеличенных доз вещества может возникнуть передозировка, которая проявляется следующими симптомами:

  1. Угнетенное состояние центральной нервной системы, характеризуется помутнением сознания, нарушениями движений, вялостью, апатией, слабостью.
  2. Нарушение респираторной функции.
  3. Развитие непроходимости кишечника.

У детей чаще всего наблюдаются признаки передозировки. Лечение включает в себя экстренное промывание желудка, больному дают активированный уголь или другие энтеросорбенты. Если это необходимо проводится лечение, при затруднении дыхания проводят искусственную вентиляцию легких. Своеобразным противоядием является Налоксон, но он сможет помочь, если после приема Имодиума прошло не более трех часов. Больной должен находиться под врачебным наблюдением.

Не найдены данные о взаимосвязи Имодиума с другими медикаментами.

Особые указания

При появлении неприятных ощущений в области живота нужно прекратить употребление лекарства. Во время диареи происходит обезвоживание организма, надо лечение направить на возмещение жидкости.

Если в экскрементах присутствует кровь, препарат следует отменить.

У больных иммунодефицитом лечение должно проводиться под жестким контролем, если наблюдаются признаки вздутия, препарат отменяют. Для поддержания организма больному в период лечения необходимо пить много воды, принимать специальную пищу.

Имодиум относится к категории безрецептурных препаратов. Хранить его нужно подальше от деток. Срок годности до пяти лет. По истечении срока годности не использовать.

Так ли безопасны таблетки Имодиум

Главной проблемой Имодиума является то, что он включает в себя опиаты (наркотические вещества опиума). В Америке он пользуется спросом среди наркоманов, которые употребляют героин. Если принять больше таблеток чем необходимо, то состояние будет таким, как после приема наркотиков. В Америке даже зафиксированы случаи смерти после использования препарата.

Злоупотребление противодиарейными средствами, приобретенными без рецепта, может привести к нарушению ритма сердца, а потом к смерти.

Борясь с признаками поноса, человек мешает организму очиститься от микробов и бактерий. Частое использование препарата, приводит к тому, что болезнь длится дольше.

Аналоги

К аналогам относятся:

  • Веро-лоперамид;
  • Диара;
  • Диарол;
  • Лопедиум;
  • Лопедиум ИЗО;
  • Энтеробене.

Они имеют состав схожий с Имодиумом и выпускаются в разных лекарственных формах, в виде таблеток, капсул, сиропов. Некоторые из них в сиропообразном состоянии разрешено принимать детям с 2 лет, например, Энтеробене.

Аналоги также продаются без рецепта. Но у них тоже бывают побочные явления. В то же время стоимость аналогов гораздо ниже оригинала.

Иметь здоровый кишечник — это иметь нормальную жизнь. Здоровья и долголетия!

Подробнее о том, что делать при диарее можно узнать из видео.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Имодиум (таблетки для рассасывания)Имодиум ® (лат. Imodium ®) — противодиарейное лекарственное средство.

Активное вещество — лоперамид.
Имодиум имеет две лекарственные формы: капсулы и таблетки для рассасывания, называемые также лингвальными таблетками. Одна капсула или таблетка для рассасывания содержит 2 мг лоперамида.

Вспомогательные вещества:

  • Имодиум в капсулах: лактоза, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат; оболочка капсулы: титана диоксид, железа оксиды жёлтый и чёрный, натрия индиготиндисульфонат, желатин, натриевый эритрозин
  • Имодиум в таблетках для рассасывания: желатин, маннитол, аспартам, ароматизатор мятный, натрия бикарбонат

Имодиум (ломерамид) является эффективным средством при острой диареи неинфекционной природы, а также при инфекционной диареи лёгкого и средней тяжести течения. Имодиум (ломерамид) является препаратом выбора при лечении диареи путешественников. Действие Имодиума наступает быстро и длится 4-6 часов. Имодиум угнетает моторику кишечника, повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым позывы к дефекации и удерживает кал в прямой кишке.

Активное вещество Имодиума — лоперамид стимулирует опиоидные мю-рецептеры стенки кишечника, вследствие чего происходит угнетение высвобождения ацетилхолина  и простагландинов, что, в свою очередь, приводит к снижению пропульсивной перистальтики кишечника и увеличению времени транзита его содержимого. Таким образом увеличивается время всасывания воды и электролитов, уменьшается их потеря и снижается потеря и увеличивается время защитного действия иммуноглобулинов, которые выделяются в просвет кишечника во время острой кишечной диареи. Лоперамид повышает тонус сфинктера ануса, в результате чего уменьшается частота и выраженность позывов к дефекации. Лоперамид снижает гиперсекрецию слизи в толстой кишке, кроме того, оказывает антисекреторный эффект, который реализуется как через опиодные, так и неопиоидные рецепторы. Активное вещество Имодиума лоперамид, за счёт ингибирования кальмодулина и блокады кальциевых каналов и за счёт подавления кишечных пептидов и нейромедиаторов, усиливающих проницаемость плазматических мембран, воздействует на кишечную секрецию (Ивашкин В.Т.).

Имодиум (ломерамид) — в настоящее время наиболее эффективный препарат с антидиарейным действием, причем его антидиарейный эффект обусловлен ингибированием как моторного компонента диареи, так и кишечной секреции. Лоперамид относится к группе синтетических опиатов, но связывается только с периферическими опиатными рецепторами, не обладает системным наркотическим действием и не проникает через гематоэнцефалический барьер. Это объясняется особенностями его биотрансформации при первом прохождении через печень и отсутствием активных метаболитов в крови. Имодиум может быть с успехом использован при моторной диарее с усилением перистальтики (синдром раздражённого кишечника (СРК) и функциональная диарея), но не эффективен при диабетической энтеропатии, склеродермии, амилоидозе. Боле того, в этих ситуациях он может усилить диарею. При секреторной диарее Имодиум также очень эффективен в связи с наличием у него антисекреторного опиатоподобного действия. При инфекционной диарее Имодиум следует назначать с осторожностью, так как задержка инфекционного агента в организме усиливает диарею и интоксикацию. Имодиум хорошо купирует диарею при болезни Крона, но при язвенном колите его не рекомендуют назначать из-за блокирующего действия на тонус кишечной стенки и опасности развития токсической дилатации (Белоусова E.А., Златкина А.Р.).

Профессиональные медицинские публикации, затрагивающие вопросы воздействия Имодиума на ЖКТ:

  • Белоусова E.А., Златкина А.Р. Синдром диареи в практике гастроэнтеролога: патофизиология и дифференцированный подход к лечению // Фарматека. – 2003. – № 10. – с. 65–71.
  • FDA предупреждает о серьезных кардиологических проблемах при приёме больших доз антидиарейного препарата лоперамида (Имодиума), в том числе при злоупотреблении и неправильном применении. 7 июня 2016 г.
  • FDA ограничивает объём упаковки для антидиарейного препарата лоперамида (Имодиума) в целях увеличения безопасности его использованияFDA ограничивает объём упаковки для антидиарейного препарата лоперамида (Имодиума) в целях увеличения безопасности его использования. 30 января 2018 г.

Показания к применению:

  • неинфекционная диарея различной формы и различного генеза: острая и хроническая, аллергическая, эмоциональная, лекарственная, лучевая, из-за изменения режима питания и типа пищи, вследствие нарушения метаболизма и всасывания
  • инфекционная диарея (как вспомогательное средство)
  • регуляция стула у больных с илеостомой

Способ применения и дозы: внутрь (капсулы — не разжевывая, запивая водой; лингвальную таблетку — на язык, в течение нескольких секунд она распадается, после чего её проглатывают со слюной, не запивая водой). При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 2 капсулы или таблетки (4 мг ломерамида); затем, в случае жидкого кала, после каждого акта дефекации — по 1 таблетке или капсуле; высшая суточная доза — 4 таблетки или капсулы (16 мг ломерамида). При хронической диарее взрослым назначают по 2 капсулы или таблетки в сутки. Максимальная суточная доза — 4 таблетки или капсулы (16 мг ломерамида). При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе по 1 таблетке или капсуле, затем по 1 таблетке или капсуле после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза — 4 таблетки или капсулы (8 мг ломерамида). При хронической диарее детям старше 5 лет Имодиум назначают в суточной дозе по 1 таблетке или капсуле. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 часов препарат отменяют (Инструкция по применению).

При острой диареи предпочтительно применение Имодиума в виде таблеток для рассасывания. Такая таблетка растворяется на языке в течение 2 — 3 секунд, необходимая концентрация в организме достигается в течение одного часа, что быстрее, чем при применении других лекарственных форм. Таблетка для рассасывания не требует запивания водой, допускает применение у пациентов с затруднённым глотанием и повышенным рвотным рефлексом.

При хронической диарее, при СРК, назначается Имодиум в капсулах.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата
  • кишечная непроходимость
  • дивертикулез
  • острый язвенный колит
  • беременность (I триместр)
  • период кормления грудью
  • диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций ЖКТ
  • детский возраст до 2 лет (для капсул — до 6 лет)

Позиция ВОЗ в отношении лечении диареи у детей препаратами, угнетающими моторику кишечника:

Учебное пособие ВОЗ «Лечение диареи», 2006, отмечает, что имодиум, как  «… и другие ингибиторы перистальтики кишечника могут сокращать частоту дефекации у взрослых. Однако они неспособны в значительной степени сокращать объём стула у детей раннего возраста. Более того, они могут стать причиной тяжелой паралитической непроходимости кишечника, которая может иметь фатальные последствия, и такие препараты могут увеличивать период инфицирования, задерживая экскрецию возбудителей. Седативный эффект может достигаться при обычных терапевтических дозах, причем в связи с некоторыми препаратами были зарегистрированы случаи смертельной токсичности для центральной нервной системы. Ни один из таких препаратов не должен назначаться младенцам и детям с диареей».

Особые указания:

  • при отсутствии эффекта после 2 суток лечения необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи
  • если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, Имодиум следует отменит
  • у больных с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы
  • в период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов

имодиумПобочные эффекты. Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость во рту, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость. При приеме таблеток для рассасывания — чувство жжения или покалывания языка (Инструкция к препарату).

Передозировка.

  • Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
  • Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение, активированный уголь, промывание желудка, ИВЛ (Инструкция к препарату).

Серьёзные кардиологические проблемы при приёме больших доз Имодиума. В своём сообщении от 6.7.2016 г. FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами, США) Имодиум при отравлениипредупреждает, что приём больших, чем рекомендуемые дозы безрецептурных (OTC) и рецептурных форм Имодиума, в том числе путём злоупотребления или неправильного использования, может привести к серьезным кардиологическим проблемам, которые могут стать причиной смерти. Риск этих серьезных кардиологических проблем, в том числе аритмий, может возрастать, если Имодиум в высоких дозах принимаются с некоторыми, взаимодействующими с  Имодиумом, лекарствами (см. ниже «Примеры лекарственных средств, которые потенциально могут взаимодействовать с Имодиумом»).

При терапии Имодиумом необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и других аналогичных занятиях.

Имодиум — безрецептурное лекарство.

По фармакологическому указателю Имодиум относится к группе «Противодиарейные средства». По АТХ — к группе «Препараты, снижающие моторику ЖКТ», код A07DA03.

Цена. Имодиум можно отнести к препаратам средней ценовой категории. На сентябрь 2009 года стоимость препарата была не менее 25 рублей в пересчёте на одну таблетку или капсулу.

Имодиум плюс — препарат с комплексным активным веществом лоперамид + симетикон. Симетикон абсорбирует газы в кишечнике, устраняет метеоризм и способствует более быстрому прекращению диареи.

Производители Имодиума:

  • капсулы: Янссен-Силаг (Janssen-Cilag), Бельгия/Франция, Гедеон Рихтер (Gedeon Richter), Венгрия
  • таблетки для рассасывания: Янссен-Силаг С.А., Бельгия, Cardinal Health UK 416, Великобритания

Другие торговые марки лекарств с активным веществом лоперамид: Веро-Лоперамид, Диара, Лопедиум, Лоперакап, Лоперамид, Лоперамид-Акри, Лоперамида гидрохлорид, Суперилоп, Энтеробене.

Назад в раздел

www.gastroscan.ru