Итомед – действенное лекарственное средство, которое приводит к стимуляции пищеварительной моторики. Данный эффект достигается благодаря усилению выработки ацетилхолина.

Чтобы добиться нужных результатов, очень важно четко придерживаться всех врачебных рекомендаций и внимательно изучить инструкцию к препарату.

Особенности состава

Препарат производят в таблетированной форме. Таблетки обладают двояковыпуклой формой и покрыты пленкой. Каждая штука имеет массу 138 мг. В ней присутствует 50 мг активного ингредиента – гидрохлорида итоприда.

Помимо этого, таблетки содержат дополнительные компоненты. Ядро включает кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы и другие ингредиенты. Оболочка содержит тальк, диоксид титана и т.д.

Цена итомеда зависит от множества факторов. Среди них стоит выделить политику аптеки и производителя лекарства. В среднем стоимость составляет 380 рублей.

Итомед состав

Принцип действия


Средство приводит к усилению моторики пищеварительной системы. Это достигается благодаря ингибированию ацетилхолинэстеразы. Также немаловажное значение имеет антагонизм с D2-рецепторами дофамина. В результате данных процессов стимулируется выработка ацетилхолина и прекращается его повреждение.

Лекарство производит противорвотное воздействие, связанное с взаимодействием с D2-рецепторами, которые размешаются в триггерной области. Итоприд провоцирует подавление рвоты, которая спровоцирована апоморфином. Также вещество стимулирует пропульсивную моторику органов пищеварения в результате антагонизма с дофаминовыми D2-рецепторами. Также за этот процесс отвечает ингибирование активности ацетилхолинэстеразы.

Фармакокинетические свойства

Активное вещество отлично усваивается органами пищеварения. Параметр относительной биодоступности средства составляет 60 %. Предельные значения в плазме – 0,28 мкг/мл.

Длительность достижения предельного уровня в плазме после употребления 50 мг лекарства – 30-45 минут. При повторном применении 50-200 мг вещества трижды в сутки на протяжении 7 дней фармакокинетические свойства являются линейными. Кумуляция вещества находится на минимальном уровне.

На 96 % итоприд вступает в связь с белковыми компонентами плазмы – это прежде всего касается альбумина. Меньше чем на 15 % средство взаимодействует с α1-кислым гликопротеином. Вещество хорошо распределяется в организме. В повышенных концентрациях его можно выявить в печени, тонкой кишке, надпочечниках. Также средство накапливается в почках и желудке. Показатель распределения – 6,1 л/кг.

При употреблении терапевтической дозировки лекарства оно в незначительном объеме попадает в материнское молоко и мозг.


Метаболизм итоприда происходит в печени. Это наблюдается под воздействием флавинзависимой монооксигеназы. Из 3 выявленных метаболитов лишь один отличается небольшой активностью. Это соответствует 2-3 % активности вещества.

Показания

Ключевым показанием к применению итомеда является симптоматическая терапия неязвенной диспепсии, которая обладает функциональным характером. Это нарушение сопровождается такими проявлениями:

  • Гастралгия;
  • Анорексия;
  • Дискомфортные ощущения в районе эпигастрия;
  • Метеоризм;
  • Рвота;
  • Изжога;
  • Тошнота.

Итомед Показания к применению

Особенности применения

Лекарство нужно принимать перорально до еды. Обычно выписывают по 1 таблетке. Их нужно пить трижды в день. Общее суточное количество составляет 3 таблетки, что соответствует 150 мг. Людям пожилого возраста требуется снижение дозировки.

Побочные эффекты

Основные побочные действия итомеда включают следующее:


  1. При поражении органов кроветворной системы развивается тромбоцитопения и лейкопения;
  2. Нарушение функционирования эндокринной системы грозит появлением симптомов гиперпролактинемии, гинекомастии;
  3. Со стороны органов пищеварения наблюдается чрезмерная выработка слюны, нарушения стула, тошнота, желтуха. Также препарат способен провоцировать болевые ощущения в районе эпигастрия;
  4. При поражении нервной системы наблюдаются головные боли, повышенная раздражительность, тремор конечностей. Нередко люди сталкиваются с нарушениями сна, головокружением;
  5. Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы. В сложных ситуациях есть риск развития анафилактического шока.

Также препарат способен менять лабораторные показатели. После применения итомеда существует вероятность увеличения активности ACT, ГГТ, АЛТ. Также есть риск развития гипербилирубинемии.

Итомед Побочные эффекты

Противопоказания

Инструкция по применению итомеда включает сведения о таких противопоказаниях к использованию вещества:

  • Лактазная недостаточность;
  • Пищеварительные кровотечения;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Лактация;
  • Механическая закупорка и нарушение целостности слизистых покровов пищеварительных органов;
  • Беременность;
  • Детский возраст – препарат не дают людям младше 16 лет;
  • Высокая чувствительность к активному веществу или дополнительным ингредиентам лекарства.

С большой осторожностью средство выписывают пациентам, которые принимают м-холиномиметики и ингибиторы холинэстеразы. Также крайне аккуратно средство назначают пожилым пациентам, которые имеют нарушения работы почек и печени.

Итомед Противопоказания

Особенности взаимодействия

Итомед ускоряет усвоение остальных лекарств. Данное воздействие достигается за счет усиления желудочной моторики. Эта особенность обязательно должна учитываться при назначении медикаментозных средств, которые приводят к замедлению высвобождения активного компонента или имеют невысокую биодоступность.

При сочетании с м-холиноблокаторами, такими как гастроцепин, гастрил или гиосцин, уменьшается эффективность итоприда. Вещества, которые снижают кислотность желудочного сока, никоим образом не сказываются на активности лекарства.

Противоязвенные препаратыне производят влияния на прокинетическое действие итоприда. К ним относят цетраксат, циметидин, ранитидин. При сочетании средства с нифедипином, варфарином связывание с белковыми элементами не меняется. Это же касается комбинации с диклофенаком.

Особенности взаимодействия

Особые указания


Если возникают проявления галактореи или гинекомастии, нужно полностью отменить или на время приостановить лечение. При терапии первичного билиарного цирроза есть вероятность появления декомпенсации цирроза печени преходящего характера. После прекращения приема лекарства данный эффект исчезает.

Во время терапии лучше отказаться от управления транспортом или занятий опасными видами деятельности, которые нуждаются в высокой концентрации внимания и хорошей скорости реакций.

При беременности лекарство не применяют. Употребление терапевтических доз итоприда приводит к незначительному проникновению вещества в материнское молоко. Потому во время лактации лекарство лучше не принимать.

Аналоги

При непереносимости вещества можно подобрать действенные аналоги итомеда. К ним относят следующее:

  • Зирид;
  • Итопра;
  • Праймер;
  • Ганатон.

Особенности хранения


Лекарство нужно держать при температуре менее 25 градусов. Делать это необходимо в сухом и темном месте. При соблюдении всех условий средство разрешается хранить 3 года.

gastrit.guru

Принцип действия Итомеда

Таблетки, попадая в желудок, начинают действовать практически сразу, для чего и назначают Итомед людям с проблемами в желудочно-кишечном тракте. Они усиливают моторику желудка, вследствие чего он начинает быстрее переваривать пищу и проводить ее дальше по тракту. Перистальтика (движения стенок кишечника, при которых переваренная пища проталкивается в нижние отделы) начинает приходить в норму. Наряду с этим препарат воздействует и на верхние отделы ЖКТ, инициируя более частое движение стенок желудка, что приводит к облегченному перевариванию пищи.

Активный компонент достаточно быстро и легко всасывается в кровь, при этом время приема пищи не играет никакой роли (тем не менее лучше пить таблетки до еды, как и большинство других препаратов).

Максимальная концентрация достигается в крови примерно через час после приема. Метаболизм происходит в печени, а выводится препарат через почки приблизительно через 6 часов.

Фармакологические свойства препарата


Фармакодинамика

Улучшение моторики желудочно-кишечного тракта основано на ингибировании содержащейся в желудке ацетилхолинэстеразы и подавлении деятельности D2-дофаминовых рецепторов. Препарат улучшает секрецию ацетилхолина и предотвращает его разрушение.

Противорвотный эффект достигается благодаря взаимодействию активного компонента с D2-рецепторами. Итоприд подавляет рвотные позывы и делает пропульсивную моторику кишечника более активной.

Фармакокинетика

Активное вещество Итомеда в равных пропорциях распределяется по тканям таких органов, как желудок, печень, почки, надпочечники и кишечник. В головной и спинной мозг практически не проникает, также уровень его концентрации низок в грудном молоке. Благодаря сочетанию этих факторов препарат оказывает благотворное воздействие на желудочно-кишечный тракт, устраняя симптомы многих заболеваний.

Применение препарата

Показания

Показаниями к приему Итомеда могут быть следующие отклонения, диагностированные специалистом:

  • изжога;
  • показания при гастралгии (интенсивных болях в желудке);
  • ощущение тошноты и рвота;
  • общее ухудшение состояния на фоне болей в желудке и кишечнике;
  • метеоризм;
  • анорексия.

Продолжительность курса может варьироваться от нескольких дней до месяцев. Это зависит от того, какова клиническая картина и насколько хорошо организм воспринимает лечение этим препаратом. Длительные по времени приемы должны в обязательном порядке согласовываться с врачом и проходить под его постоянным контролем. Если у специалиста возникнет подозрение на один из побочных эффектов, он отменит препарат Итомед и либо назначит аналоги, либо предпишет симптоматическое лечение.

Противопоказания


  • беременность;
  • кровотечения любого характера в желудочно-кишечном тракте;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • перфорация и механическая обструкция (непроходимость) желудочно-кишечного тракта;
  • дефицит лактазы и непереносимость лактозы;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 16 лет;
  • пониженная функция печени и почек у людей в пожилом возрасте;
  • индивидуальная непереносимость к активному компоненту или вспомогательным веществам.

Возможные побочные эффекты

Список побочных действий у этого препарата обширен, но многие из них проявляются исключительно в результате неправильного приема. Если соблюдать предписанную специалистом дозировку, то процесс лечения пройдет без эксцессов.

К побочным эффектам в системе пищеварения относятся:

  • тошнота;
  • боли в эпигастрии;
  • нарушения стула;
  • повышенное слюноотделение;
  • желтуха (окрашивание кожи в желтый цвет из-за повышения концентрации билирубина в крови).

Со стороны центральной нервной системы:

  • тремор (дрожание рук);
  • головные боли различной интенсивности;
  • головокружение;
  • нарушения сна;
  • всплески раздражительности.

Со стороны эндокринной системы:

  • гиперпролактинемия – повышение количества пролактина (синтезируемого гипофизом вещества);
  • гинекомастия – увеличение в размерах молочных желез у мужчин.

Со стороны кроветворной системы:

  • лейкопения – снижение количества лейкоцитов;
  • тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов.

Возможные аллергические реакции:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

Проявление хотя бы одного из перечисленных выше побочных эффектов должно стать основанием для немедленного прекращения приема препарата и консультации с лечащим врачом.

Важно: если возникает передозировка препаратом, следует немедленно промыть желудок (вызвать искусственную рвоту или клизмой). После этого специалисты рекомендуют местное лечение для избавления от признаков передозировки.

Особые указания

Инструкция лекарства Итомед содержит особые указания, которые обязательно должны приниматься во внимание перед применением препарата. К таковым относятся:

  • снижение функциональной активности печени при наличии цирроза, которое полностью прекращается вместе с отменой приема лекарственного средства;
  • поскольку препарат благотворно воздействует на перистальтику, он способствует ускоренному всасыванию других препаратов при условии их одновременного приема;

  • проявления гиперпролактинемии и гинекомастии следует рассматривать как основание для немедленного прекращения прима Итомеда;
  • препараты из группы М-холиноблокаторов значительно снижают эффективность Итомеда;
  • при приеме лекарства следует временно прекратить осуществление деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания и для которой требуется высокая скорость психомоторных реакций.

В аптеке приобрести Итомед можно только по рецепту врача. Самостоятельно выбирать его для лечения или избавления от симптомов не рекомендуется, поскольку риск нанести себе вред достаточно велик. В статье представлена ознакомительная информация, ставить диагноз и назначать курс лечения Итомедом может исключительно врач.

Похожие лекарственные средства

Аналоги Итомеда – это препараты, обладающие схожим спектром действия. Производить смену лекарства следует только с одобрения врача, который в обязательном порядке должен оценить необходимость выбора иных таблеток и возможную пользу от этого решения. Одним из таких препаратов является Ганатон, состав которого очень схож с Итомедом. Активное вещество у них обоих – итоприда гидрохлорид.

Ганатон можно принимать длительное время, не боясь возникновения побочных эффектов, он легко воспринимается организмом подавляющего большинства больных. Показания к его применению идентичны тем, что и у Итомеда.

Еще одним аналогом можно считать Мотилиум. Он может быть более предпочтительным для пациентов, поскольку выпускается в различных формах: таблетки для рассасывания, приема внутрь или суспензии. Неоспоримым преимуществом является тот факт, что его можно назначать детям и подросткам. Активным веществом в нем является вещество домперидон.

Похожим, но менее выраженным действием обладают лекарства под названием Итопра и Итоприд. Ввиду их слабой эффективности и плохой сочетаемости с другими лекарственными средствами назначаются редко.

ozhivote.ru

Таблетки Итомед относятся к лекарственным средствам, которые стимулируют перистальтику органов пищеварительного тракта и обладают противорвотным действием. Препарат применяется в комплексной терапии различных патологических состояний системы пищеварения.

Таблетки Итомед имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый или почти белый цвет. Они покрыты пленочной оболочкой, посредине нанесена разделительная риска. Основным действующим веществом является итоприда гидрохлорид, его содержание в одной таблетке составляет 50 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный крахмал.
  • Кроскармеллоза натрия.
  • Стеарат магния.
  • Диоксид титана.
  • Макрогол.
  • Поливиниловый спирт.

Таблетки Итомед расфасованы в блистерах по 7, 10 и 14 штук. Картонная пачка содержит от 1-го до 5-ти блистеров с соответствующим количеством таблеток и инструкцию к препарату.

Действующее вещество таблеток Итомед является антагонистом D2-допаминовых рецепторов стенок органов пищеварительного тракта, а также ингибирует (подавляет) фермент ацетилхолестеринэстеразу, за счет чего усиливается перистальтика желудка и тонкого кишечника (движения стенок, направленные на проталкивание содержимого в нижние отделы). При этом препарат оказывает специфическое влияние на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, потенцирует пропульсивные движения стенок желудка, ускоряет транзит пищевых масс и его опорожнение. Таблетки Итомед не влияют на уровень гастрина в крови. Противорвотный эффект препарата связан с антагонизмом действующего вещества к D2-допаминовым рецепторам.

После приема таблетки Итомед внутрь, итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в кровь из просвета верхних отделов пищеварительного тракта. Он равномерно распределяется в тканях. Действующее вещество препарата метаболизируется в печени под действием фермента флавин-зависимой монооксигеназы. Неактивные продукты распада выводятся с мочой. Период полувыведения (время выведения половины дозы) составляет около 6-ти часов.

Таблетки Итомед показаны к применению при ряде симптомов нарушения функциональной активности системы пищеварения (неязвенная функциональная диспепсия или хронический гастрит), к которым относятся:

  • Метеоризм (вздутие живота) – повышенное газообразование в желудке или кишечнике.
  • Боли в области желудка (гастралгия).
  • Дискомфорт в эпигастральной области (верхняя часть живота, область проекции желудка).
  • Анорексия – отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.

Также препарат может применяться в комплексном лечении изжоги (ощущение жжения за грудиной, вызванной раздражением слизистой оболочки пищевода соляной кислотой желудочного сока).

Прием таблеток Итомед противопоказан при наличии ряда патологических или физиологических состояний, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов.
  • Желудочно-кишечные кровотечения на момент приема таблеток или перенесенные в недавнем прошлом.
  • Механическая обструкция (наличие препятствия для перемещения пищевых масс) любого отдела желудочно-кишечного тракта.
  • Непереносимость лакотзы (является вспомогательным компонентом препарата) или глюкозо-галактозная мальабсорбция (нарушение всасывания углеводов из просвета кишечника).
  • Беременность на любом сроке течения и период грудного вскармливания.
  • Дети в возрасте до 16 лет.

С осторожностью таблетки Итомед применяют для пожилых пациентов, а также при сопутствующем нарушении функциональной активности почек или печени. Перед началом их приема следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Таблетки Итомед принимаются внутрь целиком, после еды, их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Суточная доза составляет 150 мг, ее разделяют на 3 приема (1 таблетка 3 раза в день). Для пожилых людей дозу препарата снижают. В случае пропуска приема таблетки, не рекомендуется принимать двойную дозу.

После начала применения таблеток Итомед возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем, они включают:

  • Система пищеварения – повышение слюноотделения, тошнота, нарушение стула (запор или диарея), боль в эпигастрии, желтуха (желтушное окрашивание кожи и слизистых за счет повышения уровня билирубина в крови).
  • Нервная система – головная боль, раздражительность, нарушения сна, головокружение, тремор (дрожание) рук.
  • Эндокринная система – гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина в крови, который синтезируется гипофизом).
  • Кровь и красный костный мозг – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лейкоцитов (лейкопения).
  • Лабораторные показатели – повышение активности ферментов АЛС, АСТ (свидетельствует о повреждении клеток печени), уровня билирубина.
  • Аллергические реакции – крапивница (характерная сыпь в виде ожога крапивой), реже может развиваться ангионевротический отек Квинке (выраженный отек соединительнотканной клетчатки области лица и половых органов), а также анафилактический шок (системная реакция с полиорганной недостаточностью и снижением артериального давления).

Появление признаков негативных реакций и побочных эффектов является основанием к отмене таблеток Итомед.

Перед началом приема таблеток Итомед необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание, к ним относятся:

  • Изменения со стороны эндокринной системы в виде гинекомастии или гиперпролактинемии являются основанием к прекращению использованию препарата.
  • При наличии сопутствующего цирроза печени возможно ухудшение состояния ее функциональной активности, которое исчезает после прекращения приема препарата.
  • Препарат ускоряет всасывание других лекарственных средств из желудочно-кишечного тракта при их одновременном приеме.
  • Таблетки Итомед взаимодействуют с лекарственными средствами фармакологической группы холиномиметики, ингибиторы ацетилхолинестеразы.
  • Препараты группы М-холиноблокаторов снижают терапевтическую эффективность таблеток Итомед.
  • Во время применения препарата следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптеках таблетки Итомед отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение или прием по рекомендации третьих лиц.

Симптомы передозировки таблетками Итомед не описаны. В случае значительного превышения рекомендуемой терапевтической дозы проводится промывание желудка, кишечника, прием кишечных сорбентов, а также симптоматическая терапия.

По действующему веществу и терапевтическому эффекту для таблеток Итомед аналогичными являются препараты Итопра, Ганатон, Итоприд.

Срок годности таблеток Итомед составляет 3 года. Их следует хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре воздуха в пределах от +15 до +25° С.

Средняя стоимость 40 таблеток Итомед в аптеках Москвы варьирует в пределах 364-368 рублей.

bezboleznej.ru

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Итомед. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Итомеда в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Итомеда при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения метеоризма, изжоги, тошноты или рвоты у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

 

Итомед — усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-допаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение.

 

Обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином.

 

Активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.

 

Оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина.

 

Состав

 

Итоприда гидрохлорид + вспомогательные вещества.

 

Фармакокинетика

 

Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60%. При повторном приеме по 50-200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна. Связывается с белками плазмы (в основном, с альбумином) на 96% с альфа-1-кислым гликопротеином менее, чем на 15%. Активно распределяется в тканях и обнаруживается в высоких концентрациях в почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. В терапевтических дозах незначительно проникает в головной и спинной мозг, в грудное молоко. Метаболизируется в печени под действием флавин-зависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3 метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2-3 % от активности итоприда. Выводится почками.

 

Показания

  • симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.

 

Формы выпуска

 

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг.

 

Инструкция по применению и режим дозирования

 

Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3 таблетки (150 мг).

 

У пожилых пациентов дозу снижают. Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать в двойной дозе для компенсации пропущенной.

 

Побочное действие

  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • гинекомастия;
  • гиперпролактинемия;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота;
  • диарея, запор;
  • желтуха;
  • боль в эпигастральной области;
  • головная боль;
  • нарушение сна;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • тремор;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

 

Противопоказания

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • механическая обструкция и перфорация ЖКТ;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский возраст (до 16 лет);
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Итомед противопоказан при беременности.

 

При приеме препарата в терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период лактации.

 

Применение у детей

 

Противопоказан детям до 16 лет.

 

Применение у пожилых пациентов

 

У пожилых пациентов дозу снижают.

 

Особые указания

 

С осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и м-холиномиметики; а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.

 

При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение.

 

При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

 

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

 

В период лечения необходимо, воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации, внимания и быстроты психомоторных реакций.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Ускоряет всасывание других лекарственных средств.

 

Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).

 

М-холиноблокаторы понижают эффективность Итомеда.

 

Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме м-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы.

 

Аналоги лекарственного препарата Итомед

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Ганатон;
  • Итопра.

 

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения тошноты и рвоты):

  • Авиамарин;
  • Алмол;
  • Бактистатин;
  • Бевиплекс;
  • Бетавер;
  • Бетагистин;
  • Бетасерк;
  • Бонин;
  • Галоперидол;
  • Ганатон;
  • Глюкостерил;
  • Декадрон;
  • Домперидон;
  • Драмина;
  • Зофран;
  • Иберогаст;
  • Йоностерил;
  • Кинедрил;
  • Китрил;
  • Латран;
  • Лемод;
  • Лорафен;
  • Метамол;
  • Метовит;
  • Метоклопрамид;
  • Мотилак;
  • Мотилиум;
  • Мотониум;
  • Навобан;
  • Нобритем;
  • Одестон;
  • Осетрон
  • Папаверин;
  • Пассажикс;
  • Перинорм;
  • Пипольфен;
  • Реглан;
  • Риабал;
  • Тримедат;
  • Трифтазин;
  • Тропиндол;
  • Хофитол;
  • Церукал;
  • Циннарон;
  • Эменд;
  • Эмесет;
  • Эметрон;
  • Этаперазин.

instrukciya-otzyvy.ru

Фармакокинетика

.
Быстро и  хорошо всасывается в  ЖКТ. Относительная биодоступность препарата составляет 60  %. Максимальная концентрация в  плазме (Сmax) – 0,28 мкг/мл, после приема 50 мг препарата время достижения максимальной концентрации в  плазме (ТСmax) около 0,5–0,75  ч. При повторном приеме по 50–200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция минимальна.
Связывается с  белками плазмы (в  основном, с альбумином) на 96 %; с α1-кислым гликопротеином – менее чем на 15 %. Активно распределяется в  тканях и  обнаруживается в  высоких концентрациях в  почках, тонком кишечнике, печени, надпочечниках, желудке. Объем распределения составляет 6,1 л/кг. В  терапевтических дозах незначительно проникает в  головной и  спинной мозг, в грудное молоко. Метаболизируется в  печени под действием флавин-зависимой монооксигеназы. Идентифицированы 3  метаболита, один из которых проявляет незначительную активность: 2–3 % от активности итоприда. Выводится почками. Период полувыведения препарата (Т1/2) составляет 6 ч, у больных с триметиламинурией Т1/2 – увеличивается.

Показания к применению

Итомед предназначен для симптоматического лечения функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита): метеоризм, гастралгия, ощущение дискомфорта в  эпигастральной области, анорексия, изжога, тошнота, рвота.

Способ применения

Внутрь, до еды, по 1 таблетке Итомед 3 раза в сутки. Суточная доза препарата составляет 3  таблетки (150 мг). У пожилых пациентов дозу снижают.
Если препарат не был принят вовремя, то в дальнейшем его следует принимать через равные промежутки времени. Не рекомендуется принимать препарат в  двойной дозе для компенсации пропущенной.

Побочные действия

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, гиперпролактинемия.
Со стороны пищеварительной системы: повышенное слюноотделение, тошнота, диарея, запор, желтуха, боль в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы: головная боль, нарушение сна, раздражительность, головокружение, тремор.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок.
Лабораторные показатели: повышение активности аспарагинаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), гамма-глутамин-трансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы  (ЩФ), гипербилирубинемия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Итомед являются: гиперчувствительность к  итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата, желудочно-кишечные кровотечения, механическая обструкция и  перфорация ЖКТ, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст (до 16 лет), беременность, период лактации.
Итоприд с  осторожностью назначают пациентам, принимающим ингибиторы холинэстеразы и М-холиномиметики, а также пациентам пожилого возраста со сниженной функцией печени и почек.

Беременность

:
Итомед противопоказан при беременности. При приеме препарата в  терапевтических дозах итоприд незначительно проникает в грудное молоко, поэтому следует прекратить прием препарата в период грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Итомед ускоряет всасывание других лекарственных средств.
Прокинетическое действие препарата не изменяется под воздействием средств, снижающих кислотность желудочного сока (циметидин, ранитидин, тепренон, цетраксат).
М-холиноблокаторы понижают эффективность итоприда.

Передозировка

:
В  случае передозировки Итомеда проводят промывание желудка и симптоматическую терапию.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Итомед — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.
По 20 таблеток в  блистере.
По 2 или 5 блистеров в пачке.

Состав

:
1 таблетка Итомед содержит: активное вещество: итоприда гидрохлорид – 50,00 мг.
Вспомогательные вещества: ядро, лактозы моногидрат – 74,68 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный – 5,00 мг, кроскармеллоза натрия –1,80 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,00 мг, магния стеарат – 2,52 мг.
Масса ядра – 135,00 мг, оболочка опадрай 85F18422 белый – 3,00 мг (поливиниловый спирт, частично гидролизированный – 1,200 мг, титана диоксид – 0,750 мг, макрогол 4000 – 0,606 мг, тальк – 0,444 мг).

Дополнительно

:
При проявлении симптомов галактореи и гинекомастии необходимо прервать или полностью прекратить лечение. При лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Холинергическое воздействие итоприда может повыситься при одновременном приеме М-холиномиметиков, а также ингибиторов холинэстеразы. 
Влияние на способность управлять автотранспортом/движущимися механизмами. В  период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и  занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название: ИТОМЕД

www.medcentre.com.ua