Клизмой называют медицинскую процедуру введения воды или лекарства в жидком виде в кишечник. Необходимость в ее проведении может возникнуть в любом возрасте ребенка. Но не все родители знают, как правильно поставить ребенку клизму, расскажем об этом в данной статье.

Несмотря на то, что с данной процедурой справится каждый родитель, применять этот метод очищения кишечника рекомендуется только по назначению лечащего врача.

Виды клизм

Как делать клизму ребенку
Существуют разные виды клизм — некоторые из них применяются для диагностики, другие — с лечебной целью.

В педиатрии используются такие разновидности клизм:

  • диагностические;
  • лечебные.

В свою очередь лечебные клизмы бывают таких видов:

  • очистительные;
  • послабляющие;
  • масляные;
  • гипертонические;
  • лекарственные (микроклизмы);
  • питательные;
  • сифонные клизмы.

Показания для постановки клизмы детям

Диагностические клизмы используются для введения в кишечник контрастного вещества непосредственно перед проведением рентгенологического исследования кишечника. Диагностическая клизма проводится после очистительной.

Очистительная клизма назначается при запорах, при отравлениях, при подготовке к проведению другого вида клизм.  С помощью очистительной клизмы кишечник освобождается от каловых масс и газов.  Температура воды для такой клизмы должна быть от 30° до 38° С.

Очистительная клизма может применяться также с целью достичь снижения температуры тела при гипертермии. В этом случае кипяченую воду для клизмы охлаждают до 18°С или 20°С.

У младенцев могут возникать проблемы с опорожнением кишечника в связи с недостаточным формированием пищеварительной системы и ферментативной недостаточностью.

У детей старшего возраста запоры могут возникать  в результате:

  • врожденной патологии (например, болезнь Гиршпрунга – наследственная патология в виде расширения толстого кишечника, или долихосигма – удлиненная сигмовидная кишка);
  • при неправильном питании (еда всухомятку);
  • при нарушении баланса микрофлоры в кишечнике (дисбактериоз);
  • при хронических заболеваниях кишечника (атонический или спастический колит).

Послабляющую клизму также применяют при запорах, при спастических колитах для облегчения опорожнения кишечника.  В прямую кишку вводят глицерин или растительное масло.  Эффект наступает спустя несколько часов. Поэтому такую клизму ставят перед сном, чтобы получить результат утром.

Масляная клизма может быть разновидностью послабляющей клизмы или лечебной при воспалительных процессах в кишечнике.  В кишечник вводятся растительные масла (облепиховое, конопляное, масло шиповника), подогретые до температуры тела.  Масло обволакивает плотные каловые массы, благодаря чему  облегчается их выведение из кишечника.

Гипертоническая клизма – введение 10% раствора поваренной соли в прямую кишку. Для приготовления раствора надо взять кипяченую воду (100 мл) и растворить в ней 10 г поваренной соли. Она проводится обычно в условиях стационара при парезе кишечника или как разновидность послабляющей клизмы. Особенно эффективна такая клизма при атоническом колите.  Опорожнение кишечника происходит примерно через полчаса после клизмы.

Лекарственная клизма (или микроклизма) используется для введения различных лекарственных средств в кишечник. Таким способом могут вводить противосудорожные препараты (хлоралгидрата 2% раствор), антибиотики, отвар ромашки (при вздутии кишечника), облепиховое масло и другие средства.


Вводимый раствор подогревается до 40°С для улучшения всасывания лекарства. Применяется при воспалительных процессах в прямой и сигмовидной кишке. Она проводится через полчаса после очистительной клизмы.

Питательные клизмы применяются для введения глюкозо-солевых растворов в кишечник при беспрерывной рвоте. Проводятся они в стационаре, растворы вводятся капельным путем.

Сифонные клизмы назначаются при различных отравлениях, интоксикациях. Проводятся в условиях стационара.  Используется большой объем воды для высокого промывания кишечника.

Необходимое оснащение для постановки клизм

Как делать клизму ребенку
Для детей возрастом старше 5 лет применяют кружку Эсмарха.

Перед тем, как поставить клизму ребенку, надо подготовиться.  Для проведения клизмы необходимы: клеенка, пеленка, набор спринцовок (для грудничков), кружка Эсмарха (для детей старшего возраста), горшок (для деток старше года), необходимый для введения раствор и термометр для воды.

Спринцовкой называют резиновый баллончик грушеподобной формы с резиновым или пластмассовым наконечником. Спринцовки бывают разного объема: минимальный – 30 мл, максимальный – 360 мл. С помощью груш ставят клизму детям до 4-5- летнего возраста.

Кружка Эсмарха – это резиновый баллон емкостью до 2 л, от которого отходит длинная резиновая трубка со съемным наконечником на конце.  Используется она для постановки клизмы детям старше 4-5 лет.

Для лечебной клизмы применяется специальная резиновая трубочка (катетер), через которую шприцом без иглы вводится в кишечник точно назначенное количество лекарства.

Как правильно поставить ребенку клизму


Чаще всего в домашних условиях родителям приходится решать вопрос о постановке очистительной клизмы. Следует иметь в виду, что ребенку до 3 лет, а тем более на первом году жизни, клизму можно ставить только по назначению врача.

Это связано с тем, что у детей в раннем возрасте не всегда задержка стула и беспокойство малыша связаны с нарушением пищеварения. Эти симптомы могут наблюдаться и при острой хирургической патологии, при которой ставить клизму нельзя!

Очистительную клизму грудничку делают с помощью спринцовки. Маме нужно тщательно вымыть руки с мылом.  Перед постановкой клизмы грушу необходимого объема кипятят 30 мин. Для маленьких деток лучше использовать баллончики с мягким наконечником. Затем надо сначала сжать баллончик, чтобы выпустить из него воздух, а потом, медленно разжимая его, набрать необходимый (по возрасту) объем воды.

Вода должна иметь температуру около 20°С при атоническом и до 38°С при спастическом колите. Наконечник следует смазать растительным или вазелиновым маслом.  Для усиления эффекта клизмы можно добавить в воду глицерин (очищенный) или растительное масло (1-2 ч.л.).


На расстеленную клеенку застилается пеленка, и грудничок укладывается на спинку. Обе ножки его приподнимаются вверх.  Деток старше года укладывают в положение на левом боку, поджав ножки к животу. Слегка нажав на дно баллона (держать его при этом надо наконечником вверх), следует выпустить лишний воздух из груши. Пальцами нужно осторожно раздвинуть ягодицы ребенка и ввести наконечник спринцовки в прямую кишку через анальное отверстие на 2 см и затем несколько кзади еще на 2-3 см.

Медленно сдавливая грушу, ввести жидкость в прямую кишку. Надо стараться вводить жидкость только во время вдоха. Если малыш начинает плакать, введение жидкости временно прекращается. После введения жидкости груша не разжимается, и наконечник осторожно извлекается.

Ягодицы малыша на 1-2 минуты нужно сжать между собой, чтобы жидкость задержалась в кишечнике. Для лучшего распределения воды в кишечнике надо менять положение ребенка в течение примерно 10 минут: повернуть набок, затем на живот, снова на спинку.  После этого ребенок опорожняет кишечник в пеленку, или его высаживают на горшок. После дефекации  ребенка следует подмыть.

Спринцовку после использования тщательно промывают, просушивают. Хранить ее лучше в закрытой посуде.  Перед следующим использованием ее следует снова кипятить в течение получаса.

Правила постановки клизмы детям старше года такие же. Перед проведением процедуры маме следует успокоить ребенка, объяснить, что ничего страшного для него не будет.


Детям старше 4-5 лет для постановки клизмы нужна кружка Эсмарха. Наконечник для клизмы обязательно перед применением полчаса кипятится. Затем его подсоединяют к длинной резиновой трубке и смазывают растительным или вазелиновым маслом.

В резиновый баллон заливают кипяченую воду, охлажденную примерно до 30°С, и выпускают небольшое количество ее, чтобы вытеснить воздух из трубки. В воду можно добавить для усиления эффекта глицерин или растительное масло (2 ст.л. на 250 мл воды).

Ребенок лежит на левом боку с поджатыми к животу ножками. Раздвинув ягодицы, осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2-3 см, а затем несколько меняют направление (кзади, к копчику) и вводят еще на 3-5 см. Затем открывают кран на резиновой трубке и вводят в кишечник  жидкость.

Скорость введения воды регулируется с помощью крана на длинной трубке.  Если при введении первой порции воды появятся неприятные ощущения у ребенка, то кран закрывают, и введение жидкости прекращают на пару минут. После этого возобновляют введение с меньшей скоростью.

Когда необходимое количество воды будет полностью введено, извлекают осторожно наконечник, и маленький пациент лежит примерно 10 минут, меняя положение в постели. Эффективность очистительной клизмы зависит от продолжительности периода после введения раствора до дефекации. Плотные каловые массы размываются водой около 15 минут.  При появлении выраженного желания акта дефекации сажают ребенка на унитаз для опорожнения кишечника.

Не следует паниковать, если клизма не привела к желаемому результату: введенная вода не принесет вреда здоровью. Если в течение 6 часов ребенок не оправился, процедуру можно повторить.

Объемы растворов для клизм


Немаловажным моментом при постановке клизм детям является определение необходимого объема жидкости.  Объем зависит от возраста малыша и вида клизмы.

На 1 процедуру очистительной клизмы можно ввести:

  • новорожденным – 25 мл;
  • до 6-месячного возраста вводят от 30 до 60 мл;
  • во втором полугодии – до 150 мл;
  • на втором году жизни – до 200 мл;
  • с двух до пяти лет – до 300 мл;
  • с пяти до 10 лет – до 400 мл;
  • после 10 лет – 500 мл.

При послабляющей клизме можно ввести 5-10 мл глицерина (очищенного) или от 30 до 150 мл (в зависимости от возраста малыша) любого растительного масла. Дозу масла обычно определяет врач.

Для лечебных масляных клизм при воспалительных процессах в кишечнике вводят 10-30 мл масла (в зависимости от возраста). Вид масла и доза назначается врачом.

Для гипертонической клизмы вводят около 30 мл солевого раствора. 


Противопоказания к проведению клизм


Как делать клизму ребенку
При подозрении на острую хирургическую патологию проводить клизму категорически противопоказано.

Клизмы нельзя проводить при малейшем подозрении на острую хирургическую патологию: острый аппендицит, кишечную непроходимость, кишечное кровотечение,  выпадение прямой кишки, воспаление или трещину заднепроходного отверстия.

Не следует ставить очистительную клизму и в ранний послеоперационный период в случае полостной операции в брюшной полости.

Кроме того, следует указать, что увлекаться клизмами не нужно. При хронических упорных запорах необходимо обращаться к врачам (педиатру, гастроэнтерологу), выяснять причину запоров и проводить необходимое лечение.

Без врачебного назначения можно применить клизму одноразово при явном нарушении питания ребенка или в качестве жаропонижающего действия при высокой температуре и стойкой лихорадке.

Резюме для родителей

Несмотря на кажущуюся простоту процедуры, клизмы детям следует ставить по назначению врача. При упорных запорах следует применять другие методы воздействия, в первую очередь – рациональное питание.  В случае необходимости проведения клизмы следует соблюдать все правила, начиная от обработки груши и наконечников и заканчивая соблюдением необходимого объема жидкости и ее температуры.  Лучше несколько раз проконсультироваться с врачом, чем навредить здоровью ребенка.


К какому врачу обратиться


Необходимость проведения клизмы определяет врач-педиатр. У него можно узнать о правилах проведения процедуры, вводимых растворах, частоте клизм, задать любой интересующий вопрос. При хронических болезнях кишечника клизмы входят в состав назначений гастроэнтеролога. Назначить их может и инфекционист.

myfamilydoctor.ru

Как клизма помогает при запорах?

Как делать клизму ребенкуКлизма для ребенка действует точно так же, как и клизма во взрослом возрасте. В борьбе с запорами чаще всего используют именно очистительные наименования, которые позволяют просто вывести из кишечника каловые массы вместе с водой. Основными показаниями в детском возрасте являются такие состояния, как метеоризм и запор.

Обращают внимание на то, что могут применяться и некоторые другие разновидности:

  1. Гипертоническая микроклизма используется для того, чтобы спровоцировать самостоятельное очищение рецепторов кишечника. Для ее приготовления используется крепкий солевой раствор, например, с самой обычной солью.

  2. Масляная микроклизма, которая расслабляюще воздействует на стенки и мышечную структуру кишечника. Для борьбы с запором масло должно быть теплым. Используется в таком случае оливковое или подсолнечное масло, может применяться аптечное вазелиновое.
  3. Микролакс – это еще один вид клизмы ребенку при запоре, представляющий собой вязкий раствор цитрата натрия, раствора сорбитола и других составляющих. Преимуществом средства является то, что оно не вызывает привыкания и положительно воздействует на детский организм.

В детском возрасте чаще всего осуществляется именно очистительная клизма. О том, как это делать, будет рассказано далее.

В каких случаях следует использовать клизму детям 2-3 лет?

Клизма детям при запоре иногда является единственным вариантом борьбы с запором. Она применяется тогда, когда таблетки, растворы и другие слабительные, очищающие средства не оказались в должной степени эффективными.

Преимуществом любой клизмы является прямое воздействие на кишечник, а также бережное и быстрое выведение каловых масс. Именно поэтому многие родители предпочитают применять именно их, заменяя стандартные варианты микроклизмами. Впрочем, прежде чем заниматься таким лечением запоров, настоятельно рекомендуется ознакомиться с противопоказаниями и мерами предосторожности.

Противопоказания и меры предосторожности

Абсолютными ограничениями следует считать воспалительные патологии, располагающиеся в области прямой кишки. Кроме того, к противопоказаниям причисляют:

  • кровотечения из области желудка или кишечника;
  • новообразования в области желудочно-кишечного тракта;
  • выпадение прямой кишки;
  • острые хирургические патологии, острые болезненные ощущения в области брюшины.

В данном перечне находятся и такие диагнозы, как массивная отечность у малыша, реабилитационные мероприятия после желудочных и кишечных операций, анальные трещины.

Помимо этого, рассказывая о клизмах ребенку в 2 года при запоре, обращают внимание на некоторые меры предосторожности:

  1. Температурные показатели воды должны составлять от 25 до 27 градусов. Необходимо помнить, что чем они выше, тем более выраженным окажется послабляющее воздействие.
  2. Ребенку в возрасте от двух лет клизмы можно ставить не более одного раза в 48 часов. В возрасте же от четырех месяцев до двух лет – от одного до трех раз в сутки.
  3. Объем клизмы также варьируется: от одного до двух лет ее объем может составлять не более 200 мл. Если же малышу уже исполнилось два года, но еще нет пяти – 300 мл.
  4. Концентрированные растворы – поваренная соль, сода, мыльный состав – использоваться не должны. Лучше всего подойдет обычная вода, смешение глицерина и растительного масла. При отсутствии аллергии может применяться отвар ромашки.
  5. Если необходимо узнать, как делают клизму детям в школе, то для этого обращаются исключительно к специалисту. В условиях медпункта ребенку будут обеспечены все необходимые приспособления для процедуры, кушетка и доступ в туалет.

Инструкция — как правильно сделать клизму ребенку 2-3 года при запоре

Детям, которым еще не исполнилось трех лет, процедура осуществляется грушей, по сути представляющей собой резиновый баллончик. Безусловно, очень важно, чтобы он был чистым, а потому перед процедурой его потребуется хорошенько прокипятить. Перед непосредственным проведением клизмы рекомендуется вымыть руки, постелить клеенку, а сверху поместить пеленку.

Наконечник самой клизмы смазывают при помощи масла или вазелина. Далее обращают внимание на то, что:

  • непосредственно перед наполнением груши водой, ее сдавливают рукой вплоть до вытеснения всех воздушных масс;
  • далее наконечник помещают в воду, разжимают баллон и набирают в него требуемое количество воды;
  • клизму осуществляют в горизонтальном положении, а именно на левом боку;
  • важно, чтобы ноги были согнуты в коленных суставах;
  • правой рукой максимально бережено вводят наконечник груши в область прямой кишки, используя для этого легкие вращательные движения;
  • если наконечник короткий и мягкий, его потребуется ввести полностью, если же он длинный и пластиковый, то на глубину не более пяти см.

Это же актуально при осуществлении клизмы ребенку в 3 года при запоре. Далее за счет медленного сжимания баллона в область кишечника вводится вода. После этого, не разжимая его, клизма извлекается из прямой кишки.

Далее потребуется на одну-две минуты слегка сжать ягодицы малыша. Это позволит добиться исключения или более медленного выливания воды. Если все указания действия будут осуществлены корректно и в должном порядке, то спустя определенный промежуток времени произойдет 100% опорожнение кишечника. После представленной процедуры ребенка рекомендуется подмыть.

Как самостоятельно приготовить раствор для клизмы

Очистительную клизму можно осуществлять, используя самые разные составы. Например, раствор поваренной или морской соли (на 200 мл воды – половину чайной ложки соли) или содовый раствор (на 200 мл воды – одну чайную ложку соды). Также вполне может использоваться смесь обычной воды с растительным маслом или, например, глицерином (две-три столовых ложки на один литр воды) отвар, приготовленный на основе лекарственной ромашки (на 200 мл воды – одна столовая ложка высушенной ромашки).

Исключительно после консультации со специалистом допустимо применение мыльного раствора. В таком случае в необходимом количестве воды растворяют небольшой кусочек детского мыла вплоть до возникновения пенки.

doctorzkt.com

Когда нужно делать процедуру

Клизма — введение в анальное отверстие или толстую кишку определенного объема жидкости. Цель процедуры — диагностика или лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. При диагностировании для рентгеноскопии вводятся контрастные вещества.

Клизма в домашних условиях ребенку делается с целью:

  • очищения при запорах или перед введением лекарственной свечи;
  • лечения отравления пищей;
  • введения лекарств;
  • снижения температуры.

Порой родителей волнует, можно ли делать клизму новорожденным? Микрофлора грудничка еще не сформировалась, а наконечник спринцовки может повредить нежные стенки кишечника.

Виды клизм

Очистительные

Очистительная клизма детям делается с целью устранения из кишечника газовых и каловых пробок, перед введением лекарств в анальное отверстие или перед диагностикой желудочно-кишечного тракта. Противопоказания — подозрения на аппендицит, спайки или непроходимость кишок.

Объем вводимой жидкости будет зависеть от возраста малыша. Перед тем, поставить клизму ребенку, ознакомьтесь с дозировками.

Возраст Объем жидкости
Новорожденные 20-25 мл
1-2 месяца 40 мл
от 2 до 4 месяцев 50-60 мл
от 6 до 9 месяцев 110-120 мл
9 месяцев — 1 год 130-180 мл
От 1 до 2 лет 220-250 мл
от 2 до 5 лет 250-300 мл
от 6 лет 500 мл

Очистительные клизмы разделяют на промывающие и послабляющие. С целью промывания, при атонических запорах (бывают при повышенной температуре, во время жары, при недостаточном количестве пищи, гормональных нарушениях) применяется кипяченая вода 25-27 градусов. В ней можно растворить вещества, которые усилят перистальтику:

  • соль (половина чайной ложки);
  • глицерин (две чайных ложки);
  • детское мыло;
  • отвар ромашки (одну чайную ложку сухой травы на стакан кипятка);
  • растительное масло (чайная ложка).

При повышенной температуре используйте солевой раствор. В отличие от чистой воды, он не всасывается в кишечник и выводит вредные продукты обмена.

При спастических запорах (возникают из-за хаотичной перистальтики кишок и нарушения продвижения каловых масс) проводят послабляющие клизмы. Они могут быть на масляной или глицериновой основе. Благодаря этой процедуре слизистая кишечника раздражается, перистальтика усиливается и уже через 3-4 часа происходит выход каловых масс и газовых пробок. Для ее проведения выберите один из способов.

  • 40-180 мл масла (подсолнечное, вазелиновое, конопляное) подогреть до температуры 37 градусов и ввести в задний проход. Масло послабляет мускулатуру кишок, обволакивая стенки. Опорожнение последует через 1-2 часа после клизмы.
  • Растворить 10 граммов соли в 100 мл воды. Температура воды — 28-35 градусов. Раствор используется при слабой перистальтике.
  • Процедуру можно проводить с помощью препарата Микролакс (объем 5 мл). Клизма ребенку в 3 года может производиться на всю длину наконечника. Новорожденным и детям до 3 лет наконечник вводится наполовину. Микролакс не травмирует стенки кишок и дает слабительный эффект.

Альтернативой клизме с целью послабления может выступить газоотводная трубка. Она устранит пробки из газов в кишечнике. Это, в свою очередь, будет способствовать продвижению кала.

Раствор для клизмы и резиновый баллончик

Лекарственные и питательные

Лекарственные клизмы позволяют вводить противопаразитарные, противовоспалительные препараты. Они применяются, если ребенок не может сам пить лекарства (при рвоте, без сознания и т.д.) Кишечник хорошо впитывает жидкость и растворенные в ней препараты. Этот вид клизмы проводится через полчаса после очистительной, чтобы полезные вещества максимально усвоились. Лекарство растворяется в воде температурой 35-37 градусов. Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка.

Возраст Объем
0-3 года 20-25 мл
3-10 лет 50 мл
от 10 лет 50-75 мл

Питательные применяются после обильной рвоты и при обезвоживании. В их состав входят солевые растворы и глюкоза.

Сифонные

Эти клизмы делаются исключительно врачами в больнице для лечения опасных заболеваний или при тяжелых отравлениях.

Пошаговые инструкции

Что необходимо для процедуры

Перед тем, как делать клизму новорожденному ребенку, следует подготовить все необходимое:

  • спринцовку с резиновым наконечником для грудничков объемом от 30 или 360 мл, резиновый баллончик (для детей от 1-2 лет) или кружку Эсмарха (от 3 лет);
  • кипяченую воду или раствор необходимой температуры;
  • чистую клеенку или пеленку;
  • вазелин, масло или детский крем;
  • вату или ватные диски.

Очистительная клизма для грудничка

Если вы не знаете, как поставить клизму новорожденному ребенку, следуйте нашим рекомендациям.

  1. Поймайте подходящий момент для процедуры, когда малыш спокоен, в хорошем настроении, улыбается.
  2. Прокипятите спринцовку в течение получаса для стерилизации.
  3. Приготовьте воду или раствор нужной температуры.
  4. Тщательно вымойте руки.
  5. Положите клеенку или пеленку на пеленальный столик или кушетку.
  6. Наберите в спринцовку раствор.
  7. Смажьте наконечник маслом или вазелином.
  8. Поставьте спринцовку вверх наконечником и слегка нажмите на дно, чтобы вышел воздух.
  9. Уложите кроху на спинку, приподняв ножки. Детей после года уложите набок и согните ноги в коленях.
  10. Раздвиньте ягодицы.
  11. Аккуратно введите внутрь наконечник: грудничкам на 2,5 см, старшим деткам — на 3-5 см.
  12. Нажмите на спринцовку и введите жидкость до первых неприятных ощущений у ребенка. Зажмите наконечник и через несколько секунд продолжите процедуру.
  13. Левой рукой сожмите ягодицы, правой вытащите наконечник.
  14. Сохраняйте сжатыми ягодицы в течение 1-5 минут.
  15. Уложите кроху на спину, затем набок, потом на живот. Жидкость должна распределиться по всему кишечнику.
  16. Наблюдайте, как дышит ребенок. Раствор нужно вводить только на вдохе.
  17. После появления стула у грудничка уберите пеленку и подмойте малыша.

Очистительная клизма для детей от 1 года

Для малышей от 1-2 лет вместо спринцовки можно использовать резиновые баллончики разного объема. Для ребят от 3 лет применяйте кружку Эсмарха. Это резиновый сосуд с трубкой, по форме напоминающий грелку. Его объем колеблется от 1 до 2 литров. При проведении процедуры для детей от 3 лет следуйте общим правилам, придерживаясь дополнительных рекомендаций.

  1. Не ставьте клизму без согласия ребенка! Если малыш противится, попробуйте провести психологическую подготовку. Можно показать на кукле, как будет проходить процесс. Убедите его, что это не больно и безопасно.
  2. Постелите клеенку так, чтобы один ее край опускался в таз или широкую миску.
  3. Налейте раствор в кружку Эсмарха, откройте кран и выпустите воздух.
  4. Расположите кружку на 50-70 см выше ребенка. В этих целях можно использовать штатив.
  5. Вводите наконечник в задний проход на 5-7 см.
  6. Скорость вливания жидкости регулируйте краном.
  7. По окончании процедуры малышу необходимо полежать на боку 5-10 минут.
  8. Если подача жидкости затруднена, поднимите баллон на 20 см выше и плотнее прижмите колени малыша к животу.

Лекарство набирают в розовый баллончик

Лекарственная клизма

Перед проведением лекарственной клизмы рекомендуется очистительная.

  1. Подготовьте резиновый баллончик.
  2. Наденьте резиновую насадку в виде трубочки на наконечник.
  3. Заполните баллончик жидкостью с лекарством и выпустите воздух.
  4. Смажьте кончик трубки вазелином.
  5. Положите ребенка на спину, приподнимите левой рукой ножки, правой рукой введите трубку в анальное отверстие на 8-10 см.
  6. Следите, как малыш реагирует на процедуру.
  7. Потихоньку выжимайте лекарство.
  8. Оставьте баллон сжатым и извлеките трубку.
  9. Проследите, чтобы ребенок лежал спокойно в течение 30 минут. Если возникнут позывы в туалет, попытайтесь уговорить малыша не двигаться. Лекарство должно впитаться.

Перед тем как поставить грудничку клизму, хорошо подумайте о необходимости процедуры и посоветуйтесь с врачом. Очищение кишечника в домашних условиях не должно стать физической или психологической травмой для ребенка. Делайте клизму только в крайнем случае, когда иные методы лечения (массаж живота, глицериновые свечи, прием пробиотиков и т.д.) бессильны.

kids365.ru

Для чего нужна эта процедура

Чтобы правильно сделать клизму, нужно знать, как часто и в каких случаях она показана. Само греческое слово «клизма» означающее – «чистить, промывать», объясняет суть процедуры, которая заключается в введении необходимых жидкостей в кишечник через задний проход.

Детям эту процедуру проводят с целью:

  • очищения кишечника при запоре;
  • введения лекарственных препаратов;
  • для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией при пищевых отравлениях и при ацетоне у детей;
  • для избавления от паразитов при глистных инвазиях.

Цель процедуры заключается в активации кишечной перистальтики или быстром всасывании лекарственных средств.

Промывания разные бывают

Существует около десяти видов клизм, но для детей применяют лишь 4 вида:

  1. виды промыванийОчистительная клизма – ставится для промывания толстого кишечника с целью очищения от каловых масс и ликвидации запора. Раствор для клизмы изначально предназначается для обратного выхода и поэтому должен иметь оптимальную температуру. Чаще всего используется чуть теплая (комнатной температуры) кипяченая вода. Если вода будет слишком теплой, она просто всосется кишечником и желательный эффект не наступит.
  2. Лекарственная — это разновидность теплых микроклизм (температура воды для клизмы не менее 35оС, но ни в коем случае не выше 38оС), которые ставятся через полчаса после очистительной, для того, чтобы нужный препарат успешно и быстро всосался в организм.
    Лекарственные клизмы могут назначаться для коррекции кишечного дисбактериоза, гипертермии, лечения слизистых оболочек кишечника при проктитах или сигмоидитах. Иногда их используют для скорейшего всасывания препаратов системного действия.
  3. Масляная – применяется для разрешения запора у новорожденных и грудничков. Используют подогретое до 37оС вазелиновое, подсолнечное или конопляное масло, которое имеет обволакивающее действие и мягкий слабительный эффект. С этой же целью, у более старших деток, используется клизма с глицерином.
  4. Сифонная – кишечное промывание, предусматривает многократное вливание воды или очистительных растворов для глубокого очищения толстого кишечника. Применяется при тяжелых отравлениях. Проводится только специалистом в стационарных условиях.

Кому сколько вливать

Чтобы правильно поставить клизму ребенку, нужно ориентироваться на индивидуальный объем клизмы, который зависит от возраста и веса малыша. Однако, будет лучше, если то, сколько раз можно делать клизму ребенку, порекомендует лечащий врач.

При подготовлении проведения процедуры руководствуемся следующими критериями:

  • как правильно делать клизмусделать клизму месячному ребенку можно в объеме не больше 30-40 мл;
  • от 2-х месяцев до полугода – 50-60 мл;
  • от полугода до 8 месяцев — 60-100 мл;
  • годовалому – 120-130 мл;
  • малышу 2 года жизни – не более 200 мл;
  • в 3-4 года – 250-300 мл;
  • в 5-6 лет – 350 мл;
  • младшим школьникам от 6 до 9 лет – 400 мл;
  • детям старше 10 лет объем клизмы можно доводить до 0,5 литра.

Нельзя ставить клизму ребенку при наличии трещин заднего прохода или острых воспалительных процессах в прямой кишке. Также, чтобы не нарушить моторику кишечника, не стоит увлекаться клизмами по малейшему поводу, иначе после многократных процедур, которые значительно облегчают жизнь, в первую очередь родителям, у мамы могут появиться жалобы на то, что ребенок не какает без клизмы.

Тогда придется обращаться за помощью к гастроэнтерологу. Частота процедур не относится к курсу лечебных микроклизм, назначенных врачом.

Чем больше, тем лучше? Это не про клизму!

Решение поставить клизму новорожденному ребенку должно быть последним способом помощи при запоре, когда все другие методы уже использованы. Не стоит без надобности вмешиваться в естественную работу кишечника. Напоминаем, если такая необходимость возникла, то как часто можно делать клизму ребенку должен решать педиатр.

Техника процедуры

Техника постановки очистительной клизмы не сложная и практически не отличается от техники проведения клизм другого предназначения.

Следующие советы подскажут, как правильно делать клизму ребенку:

  1. Подготовьте резиновую грушу, размерами соответствующую возрасту малыша, вазелин, жидкость для процедуры. Детский врач обязательно должен рекомендовать какой она должна быть – в домашних условиях чаще пользуются теплой кипяченой водой, но это может быть также травяной отвар с ромашкой, содовая клизма или раствор с полисорбом, стерильное подогретое масло.
  2. Температура жидкости для очистительной клизмы варьируется в зависимости от причины запора. При отравлении, чтобы прекратить всасывание токсинов в стенку кишечника раствор должен быть прохладным – 18-20оС. Слабительные клизмы для маленьких деток должны иметь температуру 22-26оС. Если у ребенка спастический запор – вода должна быть теплой – 28-32оС.
  3. клизма, как правильно делатьПеред проведением процедуры обязательно прогрейте помещение – ребенок не должен испытывать дискомфорт. Не забудьте подстелить впитывающую памперсную пеленку.
  4. Деткам до 1 года ставят клизму в положении лежа на спине, старшим – на левом боку, подогнув ноги и подтянув колени к животу.
  5. Сожмите резиновую грушу и опустите «носик» в жидкость, постепенно разжимая пальцы. Таким образом груша хорошо наполнится. Перед тем, как ставить клизму ребенку, слегка сожмите ее до появления капли воды из наконечника – так вы удалите лишний воздух.
  6. Наконечник смазывается вазелином или детским кремом. Для детей рекомендовано пользоваться резиновыми наконечниками, чтобы избежать травматизации слизистых.
  7. Приподнимите свободной рукой верхнюю ягодицу и осторожно введите наконечник груши в задний проход. Глубина ввода для малышей до 1 года – 3-5 см, ребятам постарше – 6-7 см.
  8. Начинайте вводить раствор, медленно сжимая грушу.
  9. Не разжимая груши, осторожно извлеките ее из ануса.
  10. Нужно, чтобы вода некоторое время находилась в кишечник, поэтому немного сожмите ягодицы ребенка. Малыша после процедуры можно поносить на руках, ребенок постарше должен полежать на кушетке до появления позывов к дефекации.
  11. Через 10-15 минут должно случиться опорожнение.

Нужно помнить, что с возрастом у ребенка увеличивается чувство стеснения, поэтому не проводите данную процедуру в присутствии посторонних.

Если ожидаемый эффект не наступил, и ребенок после клизмы не сходил в туалет, можно повторить ее через 6-7 часов. Воду при этом можно сделать на 1-2 градуса прохладнее.

Многие мамы жалуются на то, что вроде правильно сделала клизму ребенку, а вода не выходит, и начитают впадать в панику, обзванивая всех знакомых и подруг, судорожно листая интернет. Паниковать не стоит, если вода не вышла, значит, ее было недостаточно или она была слишком теплой и полностью всосалась. Вода в кишечнике не нанесет никакого вреда.

Если ребенок не какает после клизмы, поставленной повторно (что случается очень редко), поставьте в задний проход глицериновую свечку, и проблема вскоре разрешится.

На все случаи жизни

Естественно, наиболее часто применяются очистительные и слабительные клизмы.

Для них подходят следующие растворы:

  1. очистительные и слабительные средстваКипяченая теплая вода (22-26оС оптимально).
  2. Гипертонический раствор – помогает решить проблему запора и избавиться от токсинов. Для приготовления гипертонического раствора добавьте в 1 стакан воды 0,5 ч.л. соли т прокипятите. После охлаждения до нужной температуры раствор готов к использованию. Если требуется сделать клизму грудному ребенку младше 2-х месяцев, соли добавляют вполовину меньше.
  3. Ромашковый отвар – применяется как для очищения, так и как жаропонижающая клизма. Отвар готовим так: залейте 1 ст.л. цветков ромашки аптечной стаканом кипятка и настаивайте 60 минут. Затем отвар процедите и охладите до нужной температуры. Можно сделать ромашково-гипертонический раствор, т.е. добавить к отвару 0,5 ч.л. соли.
  4. Хорошим слабительным эффектом обладают масляные клизмы. Для их приготовления возьмите предварительно прокипяченное на водяной бане растительное масло (подсолнечное, оливковое, касторовое, льняное) и остудите до комфортной температуры тела. Масляные клизмы должны быть теплыми, но не превышать 39оС.

Снижаем малышу температуру

Когда у ребенка жар, а организм требует очищения, родители переживают, можно ли делать клизму при температуре. Конечно можно. Кроме того, что вы очистите малышу кишечник, вы снизите температуру, используя, например, отвар ромашки. Температура клизмы при температуре должна быть на 1-2 градуса иже температуры тела ребенка.

Отдельно про анальгин

Анальгин – препарат, вызывающий наибольшее количество споров по поводу его применения к детям. Чего только стоит почитать различные родительские форумы – там обсуждение этого вопроса принимает форму настоящих баталий.

Всем известно, что анальгин вызывает массу побочных эффектов и официально, применение его ампульных форм для детей запрещено. Но что делать, если, под час, другие лекарственные средства «не работают», а у ребенка жар, лихорадка, боли и даже судороги? Однократное применение анальгина в данном случае допускается – препарат временно избавит ребенка от температуры и болей.

Показаниями к проведению клизмы с анальгином являются:

  • температура тела выше 38,5оС с ухудшением состояния малыша;
  • не приносят положительного результата другие методы борьбы с гипертермией.

когда применять анальгинКроме того, клизма с анальгином имеет ряд противопоказаний. Ее нельзя делать при:

  • любом проявлении острого живота;
  • воспалительных процессах в области ануса;
  • анальных трещинах, язвах;
  • кишечных кровотечениях.

Раствор для снижения температуры готовится так: к 50 мл оптимально охлажденной кипяченой воды добавляют 1 мл анальгина. Такая процедура является экстренным способом помощи, поэтому традиционные методы борьбы с высокой температурой предпочтительнее. Без осмотра врача процедура может быть только одноразовой.

Изгоняем гельминтов

Начинающие делать первые шаги дети знакомятся с миром «на зубок» — они постоянно тащат в рот всякую гадость и порой маме трудно за этим уследить. Такой период в жизни ребенка может быть омрачен появлением глистных инвазий. Как и странно, избавиться от некоторых видов глистов с помощью клизм тоже можно.

Многие уверены, что справиться с этой неприятностью может клизма с содой. Местом обитания глистов в человеческом организме является тонкий кишечник, а клизмы способны очищать только толстый.

Поэтому, клизма с собой может помочь только при энтеробиозе — очистить механическим способом нижние отделы толстого кишечника от остриц, которые спускаются в прямую кишку для того, чтобы отложить яйца. Однако полного излечения без применения соответствующих антигельминтных препаратов не произойдет.

Для приготовления содовой клизмы в домашних условиях добавьте 1 ч.л. к стакану кипяченой воды, поставьте на огонь и доведите до кипения. Для очистки кишечника используйте охлажденный раствор.

Так же, как и содовая, помогает избавиться от глистов (в частности остриц) чесночная клизма. Для ее приготовления возьмите 4-6 зубцов чеснока, разрежьте пополам и прокипятите в стакане воды или молока в течение 10-15 минут. Остудив отвар до необходимой температуры, можно ставить клизму. Лучше использовать отвар на молоке, так как слизистая оболочка кишечника ребенка очень нежная, а молоко обладает обволакивающими свойствами.

После проведения чесночной клизмы рекомендуется поставить очистительную. Чесночные клизмы необходимо повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, так что прежде чем начинать эту процедуру, подумайте, вынесет ли ее ребенок и не легче ли обратиться за квалифицированной помощью к врачу, который назначит адекватную антигельминтную терапию.

Делаем выводы

Естественно, польза подобной процедуры, которая назначена врачом, очевидна. Она очистит кишечник, устранит интоксикацию, снизит температуру. Однако помните – проведение процедуры постановки клизмы детям требует особенно деликатного подхода. Следует понимать, что это не лечение, всего лишь вспомогательное действие, которое на некоторый период времени облегчает состояние маленького пациента.

При обнаружение проблем с освобождением кишечника у ребенка, прежде всего обратитесь к врачу, а не занимайтесь самолечением.

vse-pro-detey.ru

Разновидности клизм

Современная педиатрия дифференцирует клизмы на два вида:

  1. лечебные;
  2. диагностические.

Лечебные клизмы также бывают нескольких видов:

  • очистительные;
  • питательные;
  • послабляющие;
  • гипертонические;
  • масляные;
  • сифонные;
  • лекарственные (микроклизмы).

Когда ребенку нужна клизма?

При помощи диагностической клизмы в кишечник вводится специальное контрастное вещество, необходимое для проведения исследования кишечника рентгенологическим методом.

Проводится диагностическая клизма только после очистительной. Очистительная клизма показана для освобождения кишечника от каловых масс и рекомендуется при запорах, отравлениях, подготовке к клизмам другого вида.

При этом следует придерживаться подходящей температуры воды в клизме — +30 — + 38 градусов.

При необходимости снизить температуру тела при гипертермии также можно поставить очистительную клизму. Вода при этом должна иметь температуру не более +18 — + 20 градусов. Проблема опорожнения кишечника у грудничков чаще всего связана с ферментной недостаточностью или не до конца сформированной пищеварительной системой. Дети постарше зачастую страдают от запоров в связи с:

  1. Неправильным питанием;
  2. Врожденной патологией (например, долихосигма – удлинение сигмовидной кишки, болезнь Гиршпрунга – генетическая аномалия развития толстой кишки);
  3. Хроническим заболеванием кишечника;
  4. Нарушением нормального соотношения микрофлоры в кишечнике.

Послабляющая клизма также показана при запорах, для облегчения отхождения каловых масс при спастических колитах. При проведении этого вида клизмы в прямую кишку вводят глицерин или растительное масло, эффект от применения которых наступает через несколько часов. По этой причине такую клизму делают преимущественно вечером, чтобы результат был утром.

Масляная клизма может выступать разновидностью послабляющей или же лечебной клизмы, которая делается при наличии чага воспаления в кишечнике. Делают ее с подогретыми до 37 градусов растительными маслами – конопляным, облепиховым, маслом шиповника. Они обволакивают затвердевшие каловые массы и улучшают их эвакуацию из кишечника.

Гипертоническая клизма проводится обычно в стационаре больницы при парезе кишечника, атоническом колите или как разновидность послабляющей. Для ее проведения понадобиться сделать специальный солевой раствор: в 100 мл кипяченой воды растворить 10 г обычной поваренной соли. Эффект наступает примерно через 30 минут после проведения процедуры.

Как правильно делать клизму ребенку, смотрите в видеосюжете:

Лекарственная клизма назначается при необходимости ввести в кишечник лекарственные препараты: антибиотики, противосудорожные (2% раствор хлоралгидрата), облепиховое масло, отвар ромашки и др.

Применяется для лечения воспалительных заболеваний в прямой и сигмовидной кишке. Для лучшего всасывания лекарств вводимый раствор должен иметь температуру 40 градусов. Обязательное предварительное проведение очистительной клизмы.

Питательные клизмы показаны при неостанавливающейся рвоте. Проводятся они посредством введения глюкозо-солевых растворов в кишечник капельным путем в стационаре. Сифонные клизмы помогают справиться с различными отравлениями и интоксикациями организма. Проводятся в стационарных условиях с применением большого количества воды для тщательного промывания кишечника.

Что понадобиться для постановки клизмы?

Для постановки клизмы ребенку понадобится:

  • клеенка;
  • пеленка;
  • набор спринцовок;
  • кружка Эсмарха;
  • горшок;
  • раствор для введения;
  • термометр для воды.

Спринцовка для постановки клизмы имеет вид резинового баллончика в форме груши с резиновым или пластмассовым наконечником. Для разного возраста используют спринцовки разного объема – от 30 до 360 мл. 

Кружка Эсмарха выглядит как резиновый баллон, с присоединенной к нему длинной резиновой трубкой, на конце которой находится съемный наконечник.

Начиная с 4-5 летнего возраста ее можно использовать для очищения кишечника детям. Для постановки лечебных клизм используется специальная резиновая трубочка, в которую шприцом вводится лекарство.

Техника и особенности постановки клизмы ребенку

Правила постановки клизмы ребенку гласят, что детям до 3-х лет, а тем более – грудничкам, такую процедуру можно делать только по назначению врача.

Объясняется это тем, что в раннем детском возрасте задержка стула не во всех случаях связана с расстройством пищеварения. У ребенка могут быть серьезные хирургические патологии, при которых клизма категорически противопоказана.

Грудничку очистительную клизму делают при помощи спринцовки, лучше – с мягким резиновым наконечником. До начала проведения процедуры маме следует хорошо вымыть руки с мылом, а грушу — прокипятить в течении 30 минут. После этого спринцовку необходимо сжать, чтобы вышел воздух, опустить ее конец в подготовленный для клизмы раствор и, медленно разжимая, набрать необходимое его количество.

Также, перед проведением следует смазать наконечник спринцовки растительным маслом или вазелином.

При атоническом колите вода в спринцовке должна иметь температуру примерно 20 градусов, а при спастическом – около 38. Для усиления действия в воду можно добавить 2 чайные ложки очищенного глицерина или растительного масла. Для постановки клизмы ребенка следует положить на застеленную пеленкой клеенку и поднять его ножки вверх.

Если ребенок старше года – его необходимо положить на левый бок и поджать ножки к животу. Потом из спринцовки нужно выпустить воздух, слегка нажав на баллон. Осторожно раздвинув ягодицы ребенка, нужно ввести наконечник спринцовки через анальное отверстие в прямую кишку на 2 см. Медленно и равномерно сдавливая спринцовку, ввести раствор в прямую кишку.

Лучше это делать только во время вдоха. Если ребенок плачет, процедуру следует временно приостановить. По окончанию введения необходимого объема жидкости, следует осторожно извлечь ее наконечник, не разжимая спринцовку. В течении 1-2 минут ягодицы ребенка нужно держать сжатыми, чтобы жидкость немного задержалась.

Далее на протяжении примерно 10 минут положение ребенка следует менять, чтобы жидкость равномерно распределилась по кишечнику. После этого происходит опорожнение ребенка в пеленку или на горшок. 

По окончанию процедуры ребенка нужно подмыть. Спринцовку также следует хорошо промыть, просушить и поместить в закрытую посуду на хранение. В следующий раз перед использованием ее также необходимо прокипятить в течении получаса.

Процедура постановки клизмы ребенку старше года аналогичная.

Для детей старше 4-5 лет при постановке клизмы используется кружка Эсмарха. Ее наконечник перед процедурой также следует прокипятить в течении 30 мин. и смазать растительным маслом или вазелином. 

В кружку Эсмарха заливают кипяченную и охлажденную примерно до 30 градусов воду. Небольшое ее количество выпускают, чтобы спустить воздух из трубки.

Лежащему на левом боку с поджатыми к животу ногами ребенку в прямую кишку осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2 см.

Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды.

Если сразу после начала процедуры у ребенка возникнут неприятные ощущения, то следует закрыть кран, подождать несколько минут, и возобновить введение, но делать его медленнее. Введя необходимое количество воды, наконечник извлекают. Ребенку следует еще полежать, периодически меняя свое положение.

Эффективность клизмы зависит от времени после введения раствора до акта дефекации, чем оно больше, тем очистительный эффект лучше. Если клизма не дала желаемого эффекта, не стоит паниковать и отчаиваться. Если в течении 5-6 часов после проведенной процедуры ребенок так и не сходил в туалет, то ее можно повторить.

Как зависит объем раствора для клизмы от возраста ребенка?

Возраст ребенка и вид клизмы влияют на необходимое количество вводимого раствора. Так, если клизма очистительная, то можно ввести:

  1. новорожденному – 25 мл;
  2. грудничку до 6 мес. – 30-60 мл;
  3. ребенку от 6 до 12 мес. – до 150 мл;
  4. малышу в возрасте 1-2 года – до 200 мл;
  5. с двух до 5 лет – до 300 мл;
  6. ребенку в возрасте 5- 10 лет – до 400 мл;
  7. от 10 лет – 500 мл.

При проведении послабляющей клизмы можно использовать 5-10 мл очищенного глицерина или 30-150 мл растительного масла, дозу которого укажет врач. При воспалительных процессах в кишечнике для лечебных масляных клизм используют 10-30 мл масла. Его дозу и вид также стоит обсудить с врачом. Гипертоническая клизма предполагает введение около 30 мл солевого раствора.

Какие существуют противопоказания?

Если есть подозрение на наличие острой хирургической патологии у ребенка (острого аппендицита, кишечного кровотечения, кишечной непроходимости), клизму делать запрещено. 

Не стоит делать очистительную клизму и сразу после оперативных вмешательств в районе брюшной полости. 

Следует также знать, что при хронических запорах необходимо обязательно обращаться к доктору и искать другие методы избавления от проблемы. Увлекаться клизмами не стоит.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com