Существует множество средств от поноса, которые могут быстро помочь человеку. В некоторых случаях больной может помочь себе сам, но иногда необходимо обратиться к врачу.

Проблема диареи

Причины возникновения диареи

Диарея, или понос, это расстройство кишечника, которое характеризуется частыми и жидкими испражнениями вследствие слишком быстрого сокращения мышц желудочно-кишечного тракта. Это происходит в результате воздействия определенного провоцирующего фактора. Понос может начаться как у взрослого человека, так и у ребенка. Независимо от возраста человека причины диареи общие. Среди наиболее распространенных являются следующие:

Стресс - причина диареи


  1. Реакция на стресс. Если человек слишком нервничает, испытывает излишнюю тревожность, организм может отреагировать диареей.
  2. Отравление. Наиболее часто человек может отравиться продуктами питания или загрязненной водой. Возбудителями расстройства кишечника служат стафилококк и сальмонеллез.
  3. Синдром раздраженного кишечника. Очень соленая, острая, кислая пища может вызвать раздражение и как следствие понос. Кроме того, если человек начинает употреблять непривычные для него продукты, это тоже может спровоцировать понос (такая ситуация часто возникает во время отдыха в экзотических странах).
  4. Резкая смена климата. Как и пища, непривычный климат тоже может спровоцировать кишечное расстройство. Такие случаи не редкость, когда люди едут отдыхать, например, в Азию.
  5. Инфекционное заболевание. Понос — характерный симптом желудочного (кишечного) гриппа. Кроме того, бактерии и вирусы могут вызвать острую кишечную инфекцию. Лечить больного должен исключительно врач.
  6. Непереносимость лактозы. Если у человека имеется дефицит лактазы, организм не может переваривать молочный сахар, вследствие чего начинаются спазмы кишечника, которые и приводят к диарее и повышенному газообразованию.
  7. Воспаление толстой кишки. Полипы, злокачественные опухоли в области прямой или толстой кишки, язвенный колит могут сопровождаться поносом.

Отравление - одна из причин диареиКроме того, медикаментозная терапия тоже может привести к поносу.


С одной стороны, это может быть обычным побочным эффектом при приеме какого-либо препарата, о чем предупреждается в инструкции.

С другой стороны, длительный прием антибиотиков и других препаратов может привести к дисбактериозу, один из признаков которого — диарея.

Чтобы правильно подобрать лекарство, очень важно выявить причину, которая привела к поносу.

Диарея: разница между нормой и патологией

Конечно, любой сбой в организме не является нормой. Но, если у человека началась диарея, это не значит, что он должен сразу же обращаться к врачу. В норме у человека работа желудочно-кишечного тракта налаживается через несколько суток, а количество актов дефекации во время расстройства кишечника не превышает 5 раз. Это не является поводом обращаться к врачу. Но в некоторых случаях необходима консультация врача. Вот какая картина является поводом для визита к доктору:

  • понос носит продолжительный характер;
  • акты дефекации превышают 6 раз в день;
  • обильный стул;
  • сильный понос более 1 дня;
  • стул содержит примесь крови;
  • кал черного цвета, что является признаком запекшейся крови;
  • человек подозревает отравление едой или водой (например, если человек пил воду из водоема или реки).

Если имеется хотя бы один симптом из перечисленных, необходимо обратиться к врачу.

Воспаление толстой кишки - причина диареиКакие же препараты от поноса и в каких случаях назначаются? Это зависит от причины диареи:


  1. Стресс. Показаны закрепляющие и вяжущие средства. Дополнительно назначаются и успокоительные препараты.
  2. Дисбактериоз. Часто он возникает в результате курса антибиотиков или длительного медикаментозного лечения. Показан курс пробиотиков.
  3. Реакция на непривычные продукты питания. Показаны ферментные препараты. Они же назначаются и при переедании, несварении.
  4. Реакция на медикаментозную терапию. В первую очередь необходимы консультация врача, отмена или замена препарата другим.
  5. Отравление, кишечная инфекция. В данном случае обычные препараты от диареи бессильны. Поэтому необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы как можно раньше поставить диагноз и лечить заболевание, которое спровоцировало понос.

Не стоит недооценивать серьезность ситуации, поскольку сильный понос быстро приводит к обезвоживанию организма, что является прямой угрозой для жизни.

Пробиотики при поносе

Пробиотики назначают и взрослым, и детям. И хотя они отпускаются в любой аптеке без рецепта, лучше проконсультироваться с врачом, что пить при поносе в конкретном случае. Наиболее популярными пробиотиками являются следующие:

Обращение к врачу


  1. Лактобактерин. Активный компонент — живые лактобактерии. Препарат способствует нормализации пищеварительной деятельности, восстановлению иммунитета, улучшению обмена веществ.
  2. Бифидумбактерин. Активный компонент — живые бифидобактерии. Форма выпуска — капсулы, таблетки, сухой препарат для разведения водой. Показания — пищевые токсикоинфекции, кишечные инфекции.
  3. Бификол. Активные компоненты — бифидобактерии бифидум, кишечные палочки. Показания — дисбактериоз кишечника, сальмонеллез, дизентерия, диарея вирусного характера, колит, энтероколит.
  4. Бифиформ. Активные компоненты — лактобактерии, бифидобактерии. Форма выпуска — капсулы.
  5. Линекс. Капсулы способствуют нормализации микрофлоры кишечника.
  6. Аципол. Показания — кишечные инфекции, колиты хронического характера, дисбактериоз. Назначается после курса антибиотиков.
  7. Биобактон. Активные компоненты — ацидофильные лактобактерии. Показания — дисбактериозы.
  8. Ацилакт. Активные компоненты — ацидофильные лактобактерии. Показания такие же, как к Биобактону. Кроме того, препарат назначают параллельно лечению антибиотиками и химиотерапии.
  9. Хилак форте. Активные вещества — молочная кислота биосинтетического происхождения, буферные соли молочной кислоты, продукты обмена здоровой микрофлоры кишечника. Способствует регулированию равновесия кишечной микрофлоры.
  10. РиоФлора Иммуно. Это биологически активная добавка, которая содержит 9 штаммов сбалансированных пробиотиков. Аналогом РиоФлоры Иммуно является РиоФлора баланс.

Стоит отметить: если человек не хочет обращаться к врачу, он должен очень внимательно ознакомиться с инструкцией, особенно в том случае, если речь идет о назначении препарата ребенку.

Медикаментозное лечение

Препараты от поноса направлены на замедление перистальтики кишечника. Кроме того, существуют препараты, которые оказывают противомикробное действие, что важно при лечении кишечных инфекций. К ним относятся:

Препараты для лечения диареи

  1. Лоперамид. Средство увеличивает время прохождения содержимого в кишечнике, способствует повышению тонуса сфинктера, замедляет перистальтику кишечника, тем самым снижая позывы к дефекации. Аналоги — Лопедиум, Имодиум, Суприлол, Энтеробене, Диара.
  2. Фталазол. Оказывает противомикробное действие. Благодаря широкому спектру действия показан при различных кишечных инфекциях, включая дизентерию.
  3. Фуразолидон. Показания — пищевые токсикоинфекции, дизентерия. Оказывает противомикробное действие.

  4. Энтерофурил. Препарат предназначен для лечения от поноса детей. Оказывает широкий спектр действия, в том числе противомикробное. Показания — различные кишечные инфекции. Аналог — Стопдиар.
  5. Энтерол. Оказывает противомикробное и антитоксическое действие. Способствует улучшению ферментативной функции кишечника. Показания — энтеротоксины бактериального характера.
  6. Сульгин. Тоже оказывает противомикробное действие. Показания — кишечная инфекция, колит, дизентерия.
  7. Интетрикс. Оказывает антимикробное и противогрибковое действие. Показания — кишечные инфекции и амебиаз, дисбактериоз. Кроме того, является профилактическим средством.
  8. Таннакомп. Оказывает вяжущее, спазмолитическое, абсорбирующее и антибактериальное действие.

Данные препараты должен назначать врач после постановки окончательного диагноза.

Энтеросорбенты от поноса

Препараты данной группы тоже широко применяются при расстройстве кишечника. Наиболее популярными являются:

  1. Смекта. Оказывает адсорбирующее действие. Способствует стабилизации слизистого барьера желудочно-кишечного тракта. Препарат представляет собой природный алюмосиликат.
  2. Полисорб МП. Способствует выведению экзогенных и эндогенных токсинов, патогенных бактерий, антигенов, аллергенов, медикаментов из кишечника. Очень мощный адсорбент.
  3. Активированный уголь. Оказывает широкий спектр действия: дезинтоксикационное, энтеросорбирующее, противодиарейное. Аналоги — Карбактин, Карболен Ультра-адсорб.

  4. Полифепан — мощный сорбент. Оказывает детоксикационное действие. Способствует выведению патогенных бактерий, токсинов, медикаментов из кишечника.
  5. Гастролит. Оказывает противодиарейное и вяжущее действие. Способствует нормализации электролитного баланса.
  6. Фильтрум СТИ. Относится к препаратам-адсорбентам. Показания — понос и рвота, спровоцированные пищевыми отравлениями и острыми кишечными инфекциями.

Что пить при поносе, должен решать только врач после постановки диагноза. Кроме того, некоторые препараты имеют ограничение по возрасту больного.

Понос как вода: что делать?

Различные расстройства пищеварения случаются, время от времени, даже у совершенно здорового человека. Если наблюдается понос как вода у взрослого, то это может быть симптомом как банального отравления, так и серьезного инфекционного заболевания.

 

Причины

Жидкий стул — явление очень неприятное. Мало того, что человек просто-таки привязан к унитазу, так как опорожнение кишечника происходит очень часто, вместе с калом, который имеет консистенцию воды, из организма вымываются соли и микроэлементы, что крайне негативно сказывается на самочувствии больного.

Механизм этого явления таков: токсины, которые выделяются возбудителями заболеваний, раздражают тонкий кишечник, и в его просвет выходит большое количество воды и минеральные соли. Поэтому при длительном поносе водой может наступить тяжелое обезвоживание организма. Иногда последствия такого явления могут быть самыми тяжелыми.

Почему же возникает водянистый понос? Причин тому несколько:


  1. Острые кишечные инфекции. Это, в первую очередь, сальмонеллез, холера. Возбудители этих заболеваний вызывают жидкий стул, боли в животе, тошноту, иногда рвоту.
  2. Вирусные заболевания. Они тоже могут сопровождаться водянистым калом, особенно у детей.
  3. Аллергическая реакция на лекарственные средства. Такое явление хоть и не часто, но все же случается.
  4. Последствия сильного стресса. Некоторые люди именно так реагируют на внештатные ситуации.

Если понос водой случился однократно и при этом человека больше ничего не беспокоит, то, возможно, все обойдется «легким испугом». Но если присутствуют такие симптомы, как повышение температуры, слабость и общее недомогание, то лучше немедленно обратиться за врачебной помощью, ведь под такими проявлениями может скрываться опасный недуг.

Лечение

Начинать лечение поноса нужно с восстановления водно-солевого баланса организма.

Это можно сделать как с помощью готовых растворов (Регидрон, Оралит), так и с применением подручных средств. Для того чтобы восполнить количество жидкости в организме, нужно в 1 л кипяченой воды комнатной температуры растворить чайную ложку поваренной соли и немного пищевой соды (буквально на кончике ножа). Пить такие растворы нужно маленькими глотками, но часто. За сутки нужно выпить не менее 2-х л жидкости.


Регидрон

Далее, в зависимости от причины, которая вызвала водянистый понос, нужно принимать те или иные препараты. Это могут быть антибиотики широкого спектра действия, кишечные антисептики, противовирусные медикаменты. Если диарея — следствие приема лекарственных препаратов, то следует немедленно прекратить их прием.

Если жидкий стул вызван отравлением пищевыми продуктами, то требуется принять какой-либо сорбент. Это может быть обычный активированный уголь, главное — использовать достаточное количество таблеток и сделать это вовремя. Современные средства, такие как Белый уголь, Атоксил, Энтеросгель, Сорбекс обещают мгновенный эффект.

Затем нужно уменьшить перистальтику кишечника и тем самым сократить количество походов в туалет. Такие препараты, как Лоперамид, Узара, Иммодиум помогут вам в этом. После того как диарея прекратится, нужно принимать пробиотики, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Диета

При таком заболевании, как диарея обязательно нужно соблюдать диету. В списке разрешенных продуктов при водянистом поносе — сухари, отвар или суп из риса, вареные яйца, запеченные овощи. Из напитков — некрепкий зеленый или черный чай. Чай из аптечной ромашки, зверобоя, мяты тоже приветствуется. Категорически запрещено употреблять жареные, жирные продукты, фастфуд, алкоголь.
Молочные продукты, свежие овощи, фрукты, соки из них также противопоказаны в первые дни недуга.


чай из зверобоя

Нельзя есть и те продукты, которые будут усиливать перистальтику кишечника. Это в основном острые блюда, газированные напитки, а также пища, богатая клетчаткой. При этом если у больного нет аппетита, то насильно кормить его не следует. Организм сам подскажет, когда можно употреблять пищу. Главное — пить много жидкости. Питаться нужно очень часто, маленькими порциями. Так больному кишечнику будет легче переваривать пищу.

Соблюдать такую диету очень строго нужно в первые дни, когда симптомы ярко выражены. Затем следует понемногу вводить в рацион питания привычные продукты. Полностью перейти на обычный стол можно лишь после полного выздоровления.

Народные средства

Народная медицина предлагает массу довольно эффективных средств от такого явления, как понос водой. Все они испробованы не одним поколением людей. Вот несколько таких рецептов:

  1. 5 горошин душистого перца нужно просто проглотить, запив большим количеством воды. Диарея вскоре прекратиться.
  2. Рисовый отвар — пожалуй, наиболее простое и эффективное средство в домашнем арсенале борьбы с таким явлением, как жидкий стул. Он обволакивает желудок и кишечник и тем самым уменьшает негативное влияние токсинов. Для его приготовления нужно взять 2 ч. л. предварительного промытого и замоченного на несколько часов риса. Далее залить рис водой (ее нужно взять 0,5 л) и на медленном огне кипятить около часа. Затем остудить и процедить. Взрослому следует принимать 150 мл отвара через каждые 3 часа.
  3. Отвар черемухи при поносе тоже отлично помогает. Для того чтобы его приготовить, сухие ягоды нужно промыть, отмерить четверть стакана (если ягоды свежие, то половину стакана), залить 2 стаканами кипящей воды и поставить емкость на водяную баню. Там ее следует держать 30 минут и еще столько же настаивать. 2 ст. л. отвара нужно принимать каждый час.
  4. Кожура граната обладает прекрасными вяжущими способностями, ведь она содержит около 30% дубильных веществ, поэтому поможет вылечить жидкий стул. Лучше заранее позаботиться и заготовить кожуру, то есть высушить ее. Для приготовления лекарства нужно взять измельченную на кофемолке кожуру (1 ст. л.), залить ее горячей водой (1 стакан) и варить четверть часа. Готовое лекарство принимают по чайной ложке 4 раза в день до полного выздоровления.
  5. Вот еще один способ, после которого диарея отступит. Он несколько экстремальный, но действенный. Употреблять его можно только взрослым людям. Следует взять 50 мл водки, добавить половину чайной ложки соли и выпить. По отзывам, действует такое средство очень быстро.

Существует еще масса других рецептов для того, чтобы справиться с поносом как вода у взрослого и ребенка. Как говорится, каждый выбирает по вкусу.

рис

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены, прежде всего, на то, чтобы не допустить попадания инфекции в организм. Для этого:

  1. Очень тщательно мойте все овощи, фрукты и ягоды.
  2. Пользуйтесь только очищенной, бутилированной или кипяченой водой. Особенно этот совет актуален для тех людей, которые находятся в путешествии.
  3. Не забывайте о простом правиле гигиены — тщательном мытье рук. Делать это нужно не только перед едой и после посещения туалета, но также и после возвращения с улицы.
  4. Употребляйте только качественные свежие продукты, следите за их сроком хранения, когда покупаете в магазине. Продукты, у которых этот срок закончился, нельзя употреблять ни в коем случае, даже если они на вид совершенно нормальные.

Диарея — очень неприятное явление. Если жидкий стул сопровождается другими симптомами и не прекращается после всех предпринятых мер, то обязательно нужно обратиться к врачу. Обычно такими проблемами занимается инфекционист. Берегите свое здоровье!

Лечение поноса при панкреатите

поносЛюбая форма панкреатита – острая либо хроническая – протекает с дисбалансом в функционировании кишечника. Понос при панкреатите считается первичным симптомом хронической формы заболевания. В процессе тяжелого протекания недуга диарея продолжительная, упорная, хроническая, тяжело поддающаяся терапии, приводящая к существенному снижению массы тела и астении. Обусловлен формированием патологических сбоев в организме, сокращающих внешнесекреторное функционирование железы. В такой ситуации важно надлежащее лечение и профилактические меры.

Причины поноса при панкреатите

Механизм появления диареи состоит из нескольких компонентов:

  1. Недостаток ферментов пищеварения.
  2. Употребление антибиотиков в период регулярных обострений и смежных недугах желчевыводящих протоков.
  3. Сбой всасывающей функции тонкого кишечника и двигательной активности кишечника в целом.
  4. Устойчивое нарушение кишечного биоценоза – естественная микрофлора кишечника вытесняется условно-патогенными микроорганизмами и появляется состояние, зачастую называемое дисбактериозом.
  5. Понос при панкреатите нередко бывает алкогольного происхождения.

Симптоматика диареи при панкреатите

Наиболее распространена такая симптоматика при панкреатите:

  1. тошнотаСильные болевые ощущения «под ложечкой». Концентрация очагов боли бывает и в другом месте. Их локализация колеблется от того, какой участок поджелудочной воспален. Когда повреждена вся поджелудочная, болезненные ощущения носят «опоясывающий» характер, иррадиируют в спину и лопатки.
  2. Могут усилиться болевые ощущения после приема пищи, в частности обильной, при приеме жирной либо сладкой.
  3. Иным неблагоприятным проявлением панкреатита является нарушение стула – понос или запор. Диарея бывает постоянной, стул станет кашицеобразным, с не переваренными остатками еды.
  4. Помимо диареи, после приема пищи возникает изжога, вздутие, тошнота.
  5. Во время хронического панкреатита наблюдаются потеря аппетита и понижение массы тела.
  6. Вероятно увеличение температуры.

Вышеуказанная симптоматика является явным поводом обращения к специалисту.

Лечение поноса при панкреатите

Лечение диареи при данном недуге является сложным процессом, который требует от человека терпения, четкого исполнения предписаний специалиста, следования диетическому питанию и строгой дисциплины.

Так как механизм появления поноса содержит в себе большое количество звеньев патологии, то и терапия этого неприятного состояния нужна посредством воздействия на них комплексными мерами.

Закрепляющие средства

лоперамидК традиционным закрепляющим препаратам относят Имодиум, Лоперамид, настойка из корок граната, грецкого ореха и пр. Подобные средства воздействуют на двигательную активность кишечника, замедляя пассаж его содержимого.

Но они также могут ухудшить общее состояние — задержка недостаточно переваренной пищи способна усугубить процессы гниения и отравление.

Диетическое питание

Для того, чтобы устранить проблему поносов при панкреатите сперва нужно неукоснительное следование диете и употребление медикаментозных средств мезим и фестал, посредством которых нормализуется работа поджелудочной.

Диетическое питание во время панкреатита достаточно простое:

  1. Не следует практиковать голодание.
  2. Если нет возможности посетить столовую в обеденное время, нужно взять еду из дома.
  3. Питание частое не меньше 6 раз в сутки с промежутками на 2-3 часа. Запрещено наедаться за один раз на протяжении суток. Есть нужно часто, но небольшими дозами.
  4. Горячая еда также не рекомендована к употреблению, ее подают в теплом виде.
  5. Когда после приема пищи пациент ощущает невыносимые болевые ощущения в области желудка, следовательно, он раздражен. В подобной ситуации еда принимается в протертом виде.
  6. Употребление каких-либо медикаментозных средств осуществляется в соответствии с инструкцией и под контролем специалиста.
  7. Из меню нужно убрать сладкое, соленое, копченое, жареное, жирное, острое и алкоголь.

Лекарственная заместительная терапия

панкреатинПрименение панкреатина является оптимальным решением при лечении поносов при панкреатите. Вопрос заключается лишь в том, какое средство будет наиболее подходящим. Кто-то активно использует недорогой панкреатин отечественного производителя, кто-то – современный двухоболочечный Креон.

Пациент и специалист совместно стараются подобрать оптимальное ферментное средство для лечения панкреатита.

Восполнение потерь жидкости

В трудных ситуациях, когда понос приводит к тому, что стул у пациента происходит больше 10 раз в день, происходит быстрое обезвоживание, которое требует госпитализации и внутривенного введения растворов солей электролитов. Если панкреатит протекает менее тяжело следует в обязательном порядке пить до 2 л чистой воды. Чай, кофе, компот и сок будут восприняты организмом, как еда, и вскоре выйдут из него с другой пищей. Данные напитки также допустимо употреблять, но чистая вода во время поноса очень важна, и ее употребление является немаловажным этапом лечения.

Очистительная клизма

клизмаИзначально такая методика кажется противоречивой – когда у человека понос, назначается клизма. Однако, беря в расчет гниение и брожение недостаточно переваренной еды и то облегчение, наступающее внутри кишечника после очищения, данный способ в период панкреатита оправдывает свое использование. Ввиду необходимости восстановления естественного состава микрофлоры в кишках – осуществить подобное трудно, когда внутри толстого кишечника обитают вредные бактерии. В целом лечение происходит посредством антимикробных средств, дальше заселяют пробиотиками. Но во время панкреатита дополнительное употребление таблеток является чрезмерной нагрузкой на поджелудочную, потому применение клизмы целесообразнее.

Лечение поноса травами

Данный способ является отличным дополнением к вышеуказанным методам во время поносов при панкреатите. Наиболее популярным сбором, содержащим в себе антивоспалительный элемент, является ромашка, спазмолитический – мята перечная, антимикробный – календула, желчегонный – кукурузные рыльца. Все компоненты берут в одинаковом количестве, тщательным образом перемешав, 1 ст. л. сбора заливают в термос 1 л горячей воды, настаивают на протяжении 1 часа и процеживают. Употребляют за 20 минут до приема пищи по 100 мл. Лечение продолжается до 2 месяцев.

Остановить понос при панкреатите необходимо во что бы то ни стало. Поскольку внутри кишечника при образовании диареи скапливается большая концентрация слизи, гниющей еды и микроорганизмов, нужно восстанавливать микрофлору. Способы лечения панкреатита должны подбираться специалистом. Самостоятельная терапия поноса во время недуга может спровоцировать неблагоприятные последствия. Регулярное наблюдение за самочувствием больного положительным образом влияет на восстановительные процессы.

bez-gastrita.ru

Применение Лоперамида при проявлении симптомов диареи

Чаще лекарственный медикамент Лоперамид можно встретить в таблетированной и капсулированной формах, однако средство выпускается в виде раствора, таблеток для рассасывания и растворения.

Содержание:

  • таблетки и капсулы – 2 мг гидрохлорида лоперамида;
  • раствор для перорального применения – 0,2 мг гидрохлорида лоперамида на 1 мл.

Спектр вспомогательных компонентов индивидуален для каждой формы выпуска.

ГлицеролУзнайте о приеме порошковой формы Линекса при отравлении ребёнка: дозировка, показания.

Все о препарате Глицерол: инструкции к применению, цена, аналоги.

Лоперамид относится к лекарственным средствам, основным терапевтическим свойством которых является угнетение кишечной перистальтики. Главный действующий компонент препарата – лоперамида гидрохлорид. Это вещество участвует в прямом взаимодействии с опиоидными рецепторами, расположенными на продольных и кольцевых стенках кишечника.

Активное вещество стимулирует выработку простагландинов и ацетилхолина, которые обеспечивают устранение расстройства кишечника. Применение раствора, капсул или таблеток от поноса Лоперамид увеличивает время, необходимое для прохождения каловых масс из-за замедления активности перистальтики. Усиливается сфинктерный тонус, что положительно сказывается на способности удерживать содержимое кишечника, а также снижает частоту появления позывов к дефекации.

Максимальный терапевтический эффект наступает спустя 40–60 минут после приема медикамента. Период действия активного вещества определяется индивидуальными особенностями организма пациента и может составлять от четырех до шести часов.

Наибольшая концентрация активного вещества препарата наблюдается примерно четыре часа после первоначального приема. Способность соединяться с плазменными белками крови составляет 97%. Входящие в состав Лоперамида вещества частично выводятся с желчью, а также каловыми массами в течение двенадцати часов. Кишечник способен всосать примерно 40% вещества. После попадания в кровь, вещество подвергается метаболизму в печени с помощью процесса конъюгации.

Показания к использованию

Применение медикаментозного средства непосредственно связано с терапией как хронической, так и острой форм диареи различной природы. Крайне эффективным будет использование Лоперамида при отравлении, так как основным проявлением этой патологии является расстройство кишечника. Гидрохлорид лоперамида успешно борется с проявлением всего спектра симптомов раздраженного кишечника, а также является незаменимым средством в комплексной терапии язвенного колита.

Важно знать! Препарат при отравлении пищей дают только в случае неукротимого поноса. При первых симптомах интоксикации препараты от диареи принимать не рекомендуется, так как с каловыми массами выходит значительная часть токсинов.

Оправдано применение Лоперамида после проведения процедуры илеостомии. Составляющие медикамента улучшают состояние пациента, уменьшая количество позывов к дефекации, тем самым регулируя стул.

Назначение лекарственного медикамента Лоперамид связано с терапией поноса, вызванного такими факторами, как:

  • смена режима питания;
  • употребление в пищу некачественных или несвежих продуктов;
  • стрессы, переживания;
  • нарушения естественного метаболизма;
  • лучевая терапия;
  • аллергические проявления.

При лечении поноса, причиной которого является инфекция (см. Пищевая токсикоинфекция) необходимо включать гидрохлорид лоперамида в комплекс с антибиотиками и другими препаратами, назначаемыми врачом.

Применение медикамента

Таблетки от диареи Лоперамид назначают взрослым пациентам по 2 штуки в сутки при первоначальном приеме. Затем терапевтическую дозу снижают по назначению врача. Максимальный суточный прием препарата составляет 8 таблеток.

При отравлении Лоперамид В случае хронической формы течения диареи необходимо учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Среднее количество медикамента при хроническом расстройстве кишечника составляет 4 таблетки в сутки.

Важно! Детям до двух лет применение медикаментозного средства строго противопоказано.

При лечении острой формы поноса у детей от двух до пяти лет назначается трехразовый прием лекарства по половине таблетки. Детям от шести до восьми лет необходимо принимать Лоперамид в количестве одной таблетки два раза в день. Если ребенок старше девяти лет, разрешается употреблять средство три раза в сутки по одной таблетке. Максимальное количество препарата может составлять четыре таблетки.

Средняя цена таблеток от диареи Лоперамид – 25 рублей за упаковку.

Помните! При малейшем проявлении диареи у ребенка необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Не занимайтесь домашним лечением.

Передозировка и побочные явления

При передозировке антидиарейным средством Лоперамид возможны следующие проявления:

  • угнетение нормального дыхания;
  • вялость и сонливость;
  • повышенный тонус мышц;
  • запор;
  • сужение зрачка;
  • ступор.

Побочные проявления:

  1. ЖКТ: вздутие живота и кишечная непроходимость, болевые ощущения в брюшной области, чувство тошноты, позывы к рвоте.
  2. ЦНС: чувство головокружения, сонливость.
  3. Возможны различные аллергические реакции и задержка мочи.

Диетическое питаниеУзнайте, почему черный перец горошком помогает при отравлении: советы, рецепты.

Знаете ли вы, что диета при отравлениях у детей является основой восстановления организма.

Читайте, какое диетическое блюдо после отравления — лучший помощник для организма.

Для использования лекарственного средства существуют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • язвенный колит острой формы;
  • дивертикулез;
  • кишечная непроходимость.

otravlen.ru

Общее описание препарата Лоперамид

Лоперамид при отравленииЛоперамид относится к фармакологической группе антидиарейных препаратов, а его активность достигается за счет преобладания в химическом составе одноименного активного компонента, действие которого основывается на замедлении перистальтики кишечника, то есть последовательные сокращения кишечника, которые продвигают комок пищи, заметно ослабевают, а тонус сфинктера ануса, наоборот, увеличивается. В результате этого начинает медленнее продвигаться содержимое кишечника, и нормализуется формирование каловых масс. Кроме того, применение Лоперамида повышает плотность последних, оформляя привычный стул.

Процесс метаболизма наблюдается в печени, а выводятся метаболиты с желчью и калом.

Лоперамид выпускается в форме таблеток.

Среди аналогов Лоперамида представлены Имодиум, Энтеробене и Лопедиум.

 

Показания и противопоказания к применению Лоперамида

Лоперамид применяют при всех формах  диареи, обусловленной различными факторами, в частности, инфекциями, отравлениями, переменой привычного рациона.

Не показано подобное применение Лоперамида  при колитах, кишечной непроходимости и дизентерии. Кроме того препарат исключают при повышенной чувствительности организма к его компонентам, а также в возрасте до двух лет и в период лактации.

При беременности Лоперамид предписывают только в крайних случаях по указаниям специалиста, поскольку  клинических исследований на беременных женщинах не проводилось.

 

Побочное действие и передозировка Лоперамидом

В инструкции указаны возможные побочные явления, однако таковы не наблюдаются при кратковременном применении Лоперамида, а могут обостряться исключительно при длительном лечении. В таких случаях преобладают приступы мигреней, головокружения, сухость во рту, признаки диспепсии, вызванные болью в желудке и тошнотой.

Также не стоит исключать аллергические реакции, которые протекают стихийно, а исчезают практически сразу после отмены таблеток Лоперамида. Тяжелые заболевания пищеварительной системы наблюдаются крайне редко.

Передозировка Лоперамидом опасна для жизни, поскольку наблюдается нарушение работы кишечника с преобладанием сильнейшего запора и дисфункции нервной системы. Тревожными симптомами являются нарушение координации движений и дыхания, сонливость и запор.

В таких случаях показано прекратить дальнейшее применение Лоперамида, промыть желудок, устранив из него вредную «химию», принять Сорбекс или активированный уголь в качестве сорбентов. Дальнейшее лечение симптоматическое и должно протекать под контролем специалиста. В качестве специфического и быстродействующего антидота используют налоксон.

 

Инструкция к применению Лоперамида

Препарат применяют внутрь. Дозы определяются возрастом пациента. Так, диарея острой формы лечится следующим образом: 2 — 5 лет — по 1 мг, 6-8 лет — по 2 мг, 9- 12 лет – 2-3 мг, а количество рекомендованных подходов – трижды в сутки. Если на второй день применения Лоперамида понос не утихает показано по 2 мг после очередного жидкого стула, но при этом нельзя завышать максимальную суточную дозу, равную  6 мг на каждые 20 кг.

Для взрослых пациентов исходная доза – 4 мг, а потом по 2 мг после незапланированного жидкого испражнения, учитывая, что предельная суточная доза — 16 мг. При диарее хронической формы лучше, чтобы суточную дозу и приемлемый курс лечения назначал специалист.

 

Особенности применения Лоперамида

Длительное лечение имеет не установленные терапевтические дозы, а при кратковременном использовании терапевтический эффект нарастает в течение 48 часов.

При диарее необходимо также восполнять потерю электролитов и жидкости, соблюдая лечебную диету.

Если через два дня применения Лоперамида эффект не ощутим, необходимо обратиться к специалисту за уточнением диагноза и сменой выбранной схемы лечения.

После оформления стула нужной консистенции либо при его отсутствии 12 часов прием Лоперамида необходимо прекратить.

Осторожно назначать больным с дисфункцией печени, при обезвоживании, в пенсионном возрасте.

При ощутимом действии на ЦНС, выраженном слабостью, повышенной утомляемостью и сонливостью, следует ограничить управление автомобилем и занятия трудовой деятельностью повышенной активности.

Лекарственное взаимодействие: В комбинации Лоперамида с колестирамином наблюдается уменьшение активности первого, а в комплексе с ко-тримоксазолом, ритонавиром, наоборот,  усиливается биодоступность Лоперамида. Опиоидные анальгетики увеличивают риск формирования тяжелой формы запора.

 

farminfoservice.ru

Невидимые враги кишечника

В продуктах и питьевой воде прекрасно чувствуют себя многие бактерии и вирусы: стафилококки, кишечные палочки, шигеллы, сальмонеллы, клостридии, кампилобактерии, норовирусы, аденовирусы и другие вредители. Проникая под прикрытием пищи в организм, они и провоцируют пищевые отравления.

Американский центр по инфекционным заболеваниям CDC в 2013 году провел интересное исследование, в рамках которого определил самые опасные с точки зрения инфекций пищевые продукты. Ими оказались:

  • Листовые зеленые овощи — на недостаточно вымытых веточках и листьях петрушки, укропа и прочих летних щедростей находят пристанище полчища норовирусов и кишечных палочек. Около 22 % случаев пищевых отравлений связаны с пристрастием к зелени.
  • Мясо и яйца птицы, которые становится причиной инфекции у 19 % отравившихся граждан. В нежной курятине размножаются листерии, а крем из яичных белков — «популярный» переносчик сальмонелл.
  • Молочные продукты, награждающие потребителей норовирусами и кампилобактериями. На долю «молочки» приходится 14 % всех пищевых отравлений.

Бактерии или вирусы, проникающие в организм, какое-то время ведут себя тише воды, ниже травы. Одни возбудители «скрываются» несколько часов, а другие могут скромничать до 7–10 суток. И все же рано или поздно у них наступает время показать себя во всей красе.

Классические симптомы пищевого отравления

Неизменный спутник классической кишечной инфекции — водянистая диарея, иногда с кровью. Также появляется боль в животе, причем чем она сильнее, тем более выражено воспаление в кишечнике. О воспалении свидетельствует и повышенная температура.

Профилактика и лечение острых кишечных инфекцийЧитайте также:
Профилактика и лечение острых кишечных инфекций

Рвота — главный признак инфицирования золотистым стафилококком или норовирусом. При сальмонеллезе, заражении шигеллами, кампилобактериями и иерсиниями ко всем «прелестям» присоединяется воспаление суставов. Иногда отравление сопровождается вздутием (например, при лямблиозе).

Среди едоков, потребивших один и тот же зараженный продукт в одинаковом количестве, наблюдается удивительное симптоматическое разнообразие. Здоровый мужчина с «перемалывающим гвозди» пищеварительным трактом может и не заметить, что стал жертвой отравления. А вот ребенок или женщина, нагруженные той же «дозой» токсинов, вполне способны провести следующую неделю в перебежках между санитарным узлом и кроватью. И сразу скажу, что смиренно ждать, пока все пройдет само собой, — безответственно и даже опасно.

Будем лечить?

Итак, что же нужно делать при остром пищевом отравлении? Давайте перечислять.

Отравление пищевое: симптомы лечение

1. Много пить. Главная опасность отравления — обезвоживание. С рвотой и поносом больной теряет влагу и электролиты, поэтому восстановление водно-солевого баланса должно стать задачей № 1.

Можно пить специальные препараты, которые продаются в аптеках в виде сухих смесей для растворения (например, Регидрон), негазированную лечебную и столовую минеральную воду, компот из сухофруктов, настои или отвары лекарственных трав (ромашки, мяты).

Нельзя пить кофе, газированные напитки и соки, причем вплоть до полного восстановления.

2. Принимать лекарства. Лекарства — вторая по важности линия лечения отравления, и о ней тоже забывать не нужно. Итак, на чем же остановить выбор?

В первую очередь на сорбентах. Активированный уголь и другие, более современные средства на основе кремния (Полисорб, Энтеросгель) сорбируют на своей поверхности токсины и облегчают состояние больного. Нужно учитывать, что сорбенты не разбирают, с каким веществом вступать в связь — с вредным или полезным. А потому их нельзя применять вместе с едой или другими лекарствами.

Во-вторых, при тяжелом поносе могут понадобиться антидиарейные препараты. Средство выбора — лоперамид, тормозящий перистальтику кишечника. Некоторые специалисты не советуют усердствовать с антидиарейными при отравлении, объясняя это тем, что с диареей организм избавляется и от токсинов. Однако терпеть изнурительные приступы тоже нельзя.

И третья группа — пробиотики, которые часто назначаются в отечественной практике. В исследованиях эффективность при диарее показали лишь препараты двух типов: содержащие Saccharomyces boulardii (Энтерол) или Lactobacillus casei GG. Остальные препараты и добавки с бактериями теоретически тоже можно применять — вреда они не принесут. А принесут ли они пользу, науке неизвестно.

3. Соблюдать диету. Пока инфекция только набирает обороты, есть совсем не хочется, и действительно, в этот период от еды лучше отказаться совсем. Но появление чувства голода свидетельствует, что пора таки подкрепиться.

В первые дни после старта заболевания подойдут второй бульон, рисовый отвар, галеты. Как только состояние начнет заметно улучшаться, можно вводить пропаренные котлетки, картофельное пюре и прочие «нежности».

На протяжении всей болезни следует отречься от молочных продуктов, соленостей, жареного и жирного. Но не нужно печалиться: практика показывает, что через 3–7 дней среднестатистический отравившийся сможет вернуться к прежней, здоровой жизни, насыщенной любимыми продуктами.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Энтерол, Лоперамид, Регидрон, Полисорб, Энтеросгель, уголь активированный

apteka.ru

Принцип действия

«Лоперамид» был разработан как препарат, сохранивший типичное для всех опиатов тормозящее действие на кишечную перистальтику, но лишенный наркотического и анальгезирующего эффектов. Он увеличивает тонус мускулатуры анального сфинктера и снижает скорость выделения жидкости из кровотока в полость кишечника (необходимый для появления диареи естественный механизм), останавливая понос.

Показания

Кроме «Лоперамида», вещество лоперамид составляет основу:

  • «Имодиума»
  • «Лопедиума»;
  • «Суперилома»;
  • «Суприлола»;
  • «Диары»;
  • «Энтеробене».

Таким образом, средство выпускают в виде таблеток для глотания (в оболочке) или рассасывания (лиофилизированных), сиропа и водного раствора для приема внутрь.

Показания для «Лоперамида» касаются диареи любого происхождения, включая:

  • пищевые отравления;
  • ротавирусную инфекцию;
  • дисбактериоз кишечника;
  • энтеровирусы и кишечные инфекции (бактериальные, грибковые).

Ограничения к назначению

Что касается вопроса, дают ли детям «Лоперамид», то долгое время детские препараты на основе одноименного вещества пользовались популярностью и были включены в списки жизненно необходимых в некоторых странах Западной Европы и бывшего СССР. Но в 90-х годах прошлого века ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) обнаружила и подтвердила побочные действия лоперамида на детский организм. Они заключались в появлении паралитического сколиоза. Данное осложнение встречается после заболевания полиомиелитом и характеризуется отказом части поддерживающих позвоночник мышц. Возникает глубокое искривление спины, чаще всего — в области поясницы.

Паралитический сколиоз, как осложнение полиомиелита, совместим с жизнью, хотя и может потребовать сложной операции на искривленном сегменте, если осанку не удастся восстановить другими способами. Но в качестве осложнения от приема лоперамида он спровоцировал несколько смертельных исходов. Это привело к запрету на применение препаратов, в состав которых входит вещество, у детей младше пяти лет. (Во многих странах — младше восьми лет или даже вплоть до перехода в подростковую возрастную категорию).

В России препарат «продержался» в списке жизненно важных лекарств (их производство или закупка контролируются государством) всего пять лет. На данный момент в РФ он исключен из этого перечня. Ограничения к его приему касаются:

  • детей до пяти лет — но судя по отзывам врачей, запрет на его назначение детям младше 12 лет тоже не лишен оснований;
  • части взрослого населения — чья работа связана с повышенным вниманием, физическими нагрузками и быстрой реакцией (водители, спасатели, промышленные альпинисты, полицейские);
  • больных с печеночной недостаточностью — поскольку печень «переваривает» основную часть принятого лоперамида.

Противопоказания

«Лоперамид» не является средством профилактики кишечных расстройств, а его передозировка может закончиться аритмией и остановкой сердца. Противопоказания к его применению затрагивают широкий круг состояний и препаратов, принимаемых совместно с ним. Среди них следующие случаи.

  • Беременность. Вопрос, можно ли «Лоперамид» при беременности, теоретически остается открытым, поскольку влияние препарата на плод изучено плохо, процент его проникновения сквозь ворсины хориона (защитный барьер плаценты) неизвестен. В пользу его приема говорит неспособность «Лоперамида» преодолеть аналогичный ворсинам хориона гематоэнцефалический барьер. А против — высокая потенциальная опасность препарата для мускулатуры и центральной нервной системы плода (с учетом его доказанного вреда для уже родившихся детей). Дополнительными факторами риска служат несформированность собственных защитных механизмов тела плода (гематоэнцефалического барьера) и способная изменяться под действием ряда факторов проницаемость плацентарного барьера. Несмотря на недостаточность исследований по данной теме, «Лоперамид» и его полные аналоги запрещены к употреблению во время беременности и при грудном вскармливании.
  • Тошнота и рвота. «Лоперамид» не является средством для их прекращения, и может сам их провоцировать. Так происходит, если необходимость в эвакуации содержимого пищеварительного тракта сохраняется, а один из ее путей заблокирован действием препарата. Плюс, прием любых средств, кроме противорвотных, в данном случае бесполезен (они будут эвакуированы из желудка со рвотой раньше, чем успеют подействовать).
  • Панкреатит. Острый панкреатит смертельно опасен, а хронический сопровождается тошнотой, кишечным несварением, вздутием и поносом. Расстройство стула при панкреатите связано с дефицитом панкреатического сока — основной пищеварительной среды кишечника, что ведет к формированию некачественных (полупереваренных) каловых масс. Их своевременное выведение, с биологической точки зрения, лучше попыток «удержать» их в прямой кишке. Кроме того, при панкреатите любого происхождения имеются затруднения с оттоком панкреатического сока из поджелудочной железы в полость кишечника. Действие «Лоперамида» не ограничивается блокировкой перистальтики двенадцатиперстной кишки, распространяясь и на другие органы пищеварения, что усугубляет проблему оттока пищеварительной жидкости.
  • Гастрит. А также язва желудка или кишечника. Прием «Лоперамида» при них нежелателен, хотя и не исключен. При гастрите и язве препарат будет дополнительно раздражать стенки желудка, в результате чего возможны боли в желудке, появление рвотных позывов. Обе патологии требуют акцента на приеме растворимых форм препаратов с лоперамидом — капель, сиропа или «шипучих» таблеток. Но водные его растворы имеют более выраженные побочные эффекты, особенно в отношении паралича мышц спины.
  • Прием алкоголя. Спиртные напитки несовместимы с «Лоперамидом», поскольку обладают противоположно направленным действием на центральную нервную систему и перистальтику кишечника. Этиловый спирт синтезируется в самом кишечнике с целью ускорения его сокращений, кровотока в его стенках и всасывания переваренных компонентов пищи в кровь. Аналогичным действием обладает и принятая доза алкоголя. А «Лоперамид», напротив, тормозит активность кишечных стенок и их мышц.

Побочное действие

Отзывы о капсулах «Лоперамид» носят в основном положительный характер. При условии, что прием был строго по показаниям, короткими (не более двух суток) курсами и в терапевтических дозах. Побочные эффекты в этом случае выражены слабо и проходят сами вскоре после отмены препарата. Среди негативных реакций значатся:

  • крапивница — и зуд как признаки аллергии;
  • анафилактический шок — при сочетании препарата с полусинтетическими антибиотиками последнего поколения;
  • боль в животе — а также метеоризм, тошнота, рвота;
  • сонливость — с рассеянным вниманием, головокружениями, повышенной утомляемостью, которые наступают благодаря тормозящему действию лоперамида и других опиатов на головной мозг;
  • аритмия — снижение частоты сокращений сердца, вплоть до его остановки.

Обычно аритмия наблюдается при совместном приеме «Лоперамида» с макролидами (разновидность антибиотиков с особой структурой и условно более низкой токсичностью на организм пациента), противовирусными и противогрибковыми средствами.

Инструкция по применению препаратов с лоперамидом

Дозировка «Лоперамида» при первом приеме назначается вдвое выше всех последующих. Принимать его следует внутрь, до еды или после еды, «запивая» им каждый эпизод опорожнения жидкими массами.

  • Взрослые. Разовая порция лоперамида для них в первом приеме составляет 4 мг, все последующие — 2 мг. Общая суточная дозировка не должна превышать 16 мг. При приеме препарата в каплях «стартовая» дозировка составляет 60 капель, а все последующие — по 30 капель в каждой.
  • Дети старше пяти лет. Им назначают стартовую дозу в объеме 2 мг (или 30 капель), и все последующие — по 1 мг (15 капель) после каждого стула жидкими массами, но не больше 8 мг за сутки (то есть, вдвое меньше, чем взрослым).
  • Дети до пяти лет. Назначать препараты на основе лоперамида в этом возрасте имеет право только педиатр, и лечение должно проходить под его наблюдением. С его одобрения допускается давать ребенку сироп с лоперамидом не больше трех раз в день, исходя из расчета 1 мл сиропа на каждые 10 кг веса тела малыша.

Курс «Лоперамида» необходимо прекращать сразу, как только стул нормализуется. Или при появлении побочных эффектов. Если после остановки поноса новых позывов к дефекации не наблюдается в течение суток (у детей и подростков — половины суток и дольше), следует обратиться за консультацией к врачу. Возвращаться к приему «Лоперамида» и препаратов на его основе в дальнейшем не рекомендуется.

Лоперамид при отравлении

Варианты безопасной замены

Аналогами препаратов с лоперамидом выступают бесконечные ряды лекарств против диареи с различным составом и действием.

  • Пробиотики. Фасованные культуры лакто- и/или бифидобактерий. Они помогают от расстройств стула и газов, спровоцированных кишечным дисбактериозом. Пробиотики рекомендованы к приему при дефиците лактазы (фермента, расщепляющего грудное и другое молоко), после курса антибиотиков и химиотерапии. При их выборе лучше ориентироваться на препараты в капсулах, растворяющихся только в кишечнике. Употребление растворов пробиотиков необоснованно, поскольку львиная доля бактерий в их составе не выживет в соляной кислоте желудка.
  • Пребиотики. Питательная среда для полезной части кишечной микрофлоры (чаще всего высокоуглеводная). У пациентов, которые придерживаются нормального, а не диетического рациона, нет необходимости в их отдельном приеме. А при наличии ограничений по углеводам, например, при сахарном диабете их употребление имеет смысл только в сочетании с пробиотиками.
  • Антибиотики. Полусинтетические и полностью синтетические. Применение препаратов данной группы актуально при кишечных инфекциях, отравлениях и энтеробиозе.
  • Энтеросорбенты. Поглотители чужеродных для пищеварительного тракта или раздражающих компонентов. Самыми известными представителями данного ряда выступают: черный (продукт горения древесины) и белый (диосмектит, кремний) активированный уголь. А также «жидкий» вариант белого угля (выпускаемый под торговым названием «Смекта») и повидон. Абсорбенты способны справиться с поносом, вызванным легкими пищевыми отравлениями (несвежая пища, но не ядовитые грибы или тухлое мясо), распространенными грибковыми и бактериальными инвазиями. На большинство вирусов и кишечных паразитов они не действуют, только облегчают симптоматику за счет поглощения продуктов их жизнедеятельности.

Неплохой противодиарейный эффект обеспечивают водные отвары плодов черники и черемухи (умеренно ядовитое растение), а также кожуры граната. С точки зрения побочных эффектов, они более безопасны (если нет аллергии) и эффективны против затяжной диареи, которая при ротавирусной инфекции может длиться даже неделю. В то же время показания к применению «Лоперамида» содержат двухдневное ограничение по срокам его приема, которое важно соблюдать из-за вероятности тяжелой атонии кишечника. Это затрудняет лечение лекарствами с лоперамидом многих кишечных расстройств.

Другие лекарственные препараты

woman365.ru