• Показания к применению
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочное действие
  • Передозировка
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Особенности применения
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Условия отпуска из аптек

Показания к применению

— лечение дефицита магния (гипомагниемии) и его профилактика при полном парентеральном питании, приеме комбинированных оральных контрацептивов, тиазидных диуретиков, миорелаксантов, избыточном длительном диафорезе (потливости);

— лечение (купирование) аритмий (суправентрикулярные аритмии, аритмии обусловленные приемом противоаритмических препаратов, глюкокортикостероидов, диуретических средств, аритмии torsadedepointes, аритмии при дигиталисной интоксикации);

— профилактика аритмий при инфаркте миокарда;

— купирование гипертонического криза (в том числе с явлениями отека мозга);

— купирование судорожного синдрома у детей (в том числе при остром гломерулонефрите);

— невынашивание беременности, поздние токсикозы беременности (гестозы);

— преэклампсия и эклампсия;

— отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом, растворимыми солями бария (антидот). 

Противопоказания


— миастения;

— выраженная брадикардия или атриовентрикулярная блокада;

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

— гиперчувствительность и гипермагниемия. 

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно (первые 3 мл — в течение 3 мин). При внутривенном введении пациент должен нахо­диться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1,25-5,0 г (5-20 мл 25 % раствора) 1-2 раза в сутки. При отравлениях в качестве антидота внутривенно вводят 0,25-1,0 г (5-10 мл в виде 5-10 % раствора).

При купировании аритмий вводят внутривенно медленно 2,0 — 4,0 г (8- 16 мл 25 %раствора) в течение 1-2 мин, затем переходят на поддерживающее инфузионное введение в течение 2 ч. Для этого 10 мл 25 % раствора разводят в 200 мл 5 % раствораглюкозы или калий-поляризующей смеси и вводят со скоростью 3 — 20 мг/мин (5-30 кап/мин).

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение магния сульфата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл 25 % раствора) внутривенно медленно в течение 3-4 мин, через 4 часа повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят внутримышечно 5,0 г (20 мл 25 % раствора).


последующем каждые 4 часа повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0-5,0 г (16-20 мл 25 % раствора). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл 25 % раствора) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9-25 мг/мин (15-40 кап/мин).

Детям для купирования судорог назначают из расчета 20-40 мг/кг (0,08-0,16 мл/кг 25 % раствора) внутримышечно. 

Побочное действие

— брадикардия, нарушение проводимости;

— ощущение приливов жара, потливость;

— гипотензия, слабость, головная боль;

— глубокая седация, угнетение сухожильных рефлексов;

— одышка;

— тошнота, рвота;

— полиурия. 

Передозировка

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0-3,5 ммоль/л является исчезновение коленного рефлек-са. В последующем при достижении уровня магния в плазме 3,5-5,0 ммоль/л появляется резкое удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме, брадикардия. При уровне магния 4-5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0-7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца. При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы.


Меры помощи. Введение специфического антидота — солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100-200 мг ионизированного кальция в течение 5-10 мин. При необходимости антидот вводят повторно. В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы). 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра.

Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом.

Миорелаксанты и нифедипин усиливают способность магния сульфата вызывать нейромышечную блокаду.

Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами. 

Особенности применения


Беременность и лактация. При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Использование в педиатрии. Возможно применение магния сульфата по показаниям у детей первого года жизни под контролем сухожильных рефлексов и концентрации магния в плазме.

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального даывления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция, их следует вводить в разные вены с магния сульфатом.

При лабораторном контроле уровня магния в плазме, следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами: не влияет. 

Форма выпуска


В ампулах по 5 мл в упаковке №10.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Лекарственное средство нельзя использовать позже срока, указанного на упаковке.

apteka.103.by

Состав и лекарственная форма

Магния сульфат, или сернокислая магнезия — это лекарственное средство, терапевтическая эффективность которого находится в прямой зависимости от способа его использования. Для снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма производители выпускают инъекционный раствор. В картонной коробке может находиться 10 ампул объемом 5 мл или 10 мл для парентерального введения.

Но наибольшей популярностью обладает магния сульфат в виде белого мелкокристаллического порошка для разведения в воде. На аптечных прилавках можно встретить разнообразные упаковки с сухим веществом:

  • бумажные пакеты массой 10 г, 20 г, 50 г;
  • пластиковые флаконы, вмещающие 50 г препарата.

У магния сульфата есть одна характерная особенность, определяющая его лечебные свойства. Он как губка притягивает молекулы воды. Приобретая порошок, расфасованный в пакетики, нужно или сразу использовать все слабительное средство, или после дозирования герметично запечатать упаковку. Химический состав магнезии помимо минеральной соли содержит молекулы воды, поэтому соединение относится к группе кристаллогидратов.

Рекомендация: «Если порошок магния сульфата предназначен для длительного курсового лечения, то лучше приобрести сразу большой пакет. Это позволит сэкономить время и средства, так препарат некоторых зарубежных производителей отличается большой стоимостью».


Флаконы обычно не имеют вторичной упаковки, поэтому аннотация размещена прямо на пластиковой баночке. На бумажных пакетиках инструкция по применению располагается на обратной стороне упаковки. Магния сульфат в порошке должен храниться только в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

Фармакологическое действие

Магния сульфат используется в комплексном лечении в качестве симптоматического средства. По характеру фармакологического действия магнезия относится к различным группам препаратов:

  • противосудорожным;
  • противоаритмическим;
  • слабительным;
  • желчегонным;
  • седативным;
  • спазмолитическим;
  • гипотензивным;
  • сосудорасширяющим.

По химической структуре магния сульфат принадлежит к элементам, принимающим важнейшее участие в деятельности всех систем организма.

Пероральное применение

При внутреннем применении растворенный в воде порошок магнезии оказывает мощное слабительное и легкое желчегонное действие. После проникновения в желудок препарат быстро абсорбируется слизистыми оболочками и попадает в системный кровоток. Сульфат магния не всасывается в стенки кишечника, а начинает притягивать к себе жидкость, создавая осмотическое давление. Это приводит к разжижению каловых масс, что способствует их легкому и безболезненному выведению из организма.

Немаловажное значение имеет способность порошка воздействовать на рецепторы, расположенные в органах пищеварения. Под влиянием магнезии:


  • повышается моторика желудочно-кишечного тракта;
  • каловые массы начинают быстрее продвигаться к прямой кишке.

Химическое соединение раздражает рецепторы и двенадцатиперстной кишки, провоцируя желчегонный эффект. Магния сульфат проникает и в мочевыделительную систему, оказывая легкое диуретическое действие.

Лекарственное средство в виде раствора для внутреннего употребления используется в качестве противоядия при интоксикации тяжелыми металлами. Он вступает с ними в химические реакции, тем самым связывая токсичные соединения и нейтрализуя негативное воздействие на организм человека. Проявляя слабительные свойства, препарат быстро выводит тяжелые металлы с каловыми массами, не давая возможности абсорбироваться слизистыми оболочками кишечника, проникнуть в кровеносное русло, печень, головной мозг.

Местное использование

Хорошо известна способность магния сульфата устранять гематомы, и снижать выраженность отеков. Порошок разводится водой, а затем в полученном растворе смачивается повязка. После ее наложения на поврежденные участки быстро исчезают даже крупные синяки. Химическое соединение притягивает к себе молекулы воды из отеков, спровоцированных воспалением. Применение магнезии запускает сразу несколько терапевтических процессов:

  • нормализуется микроциркуляция в тканях;
  • восстанавливается функционирование капилляров;
  • сформировавшиеся под кожей тромбы рассасываются.

Разведенный в воде порошок магния сульфата часто применяется при проведении физиотерапевтической процедуры — электрофореза. В растворе смачиваются ватные тампоны и прикладываются к телу человека, а сверху располагаются металлические пластины. Через них пропускаются электрические заряды, что обеспечивает проникновение магнезии непосредственно в места повреждений.

Парентеральное введение

Сульфат магния используется в терапии различных заболеваний в инъекционных растворах, которые можно вводить внутримышечно и внутривенно. Применение препарата оказывает многоплановое воздействие на организм человека:

  • снижает артериальное и почечное давление;
  • устраняет тремор конечностей и сильные судороги;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • нормализует сердечный ритм;
  • успокаивает нервную систему.

Магнезия от давления используется только в том случае, если на экране тонометра отображается слегка завышенные значения. Гипотоническая активность инъекционного раствора базируется на его диуретических свойствах. Выведение излишней жидкости из организма способствует быстрому снижению артериального давления без употребления гипотензивных средств, обладающих серьезными противопоказаниями.


После парентерального введения развивается седативный эффект. Это происходит благодаря наличию в соли ионов магния, всегда положительно влияющих на состоянии нервной системы. Магнезия оказывает лечебное действие на коронарные сосуды, расширяя их и обеспечивая оптимальную циркуляцию крови, снижая вероятность тромбообразования.

Фармакокинетика

При внутреннем употреблении магния сульфат плохо абсорбируется в среднем отделе тонкой кишки, но способен подвергаться абсорбции из желчного пузыря, кишечника и поджелудочной железы. После приема продуктов питания с большим содержанием жиров усвоение протонов магния уменьшается. Максимальная терапевтическая концентрация магнезии обнаруживается в системном кровотоке спустя 3,5-4 часа после приема препарата. Магний откладывается в костной ткани, поперечнополосатых мышцах, органах мочевыделения, гепатоцитах и сердечной мышце. Химическое соединение легко преодолевает все биологические барьеры, в том числе:

  • гематоэнцефалический;
  • плацентарный.

Лекарственное средство покидает организм человека преимущественно с каловыми массами и при каждом опорожнении мочевого пузыря. Выведение через почки сопровождается диуретическим эффектом.

Показания к применению

Применение порошка магнезии базируется на его способности быстро и эффективно очищать кишечник от каловых масс. Поэтому препарат используется в качестве симптоматического средства при диагностировании у пациентов следующих патологий:

  • хронические запоры;
  • холецистит;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • интоксикации солями тяжелых металлов.

Гастроэнтерологи рекомендуют прием лекарственного средства перед проведением эндоскопических манипуляций для исследования состояния органов желудочно-кишечного тракта или перед хирургическим вмешательством.

Инструкция по применению

Для устранения запора следует развести порошок магния сульфата в теплой кипяченой воде. Как принимать магнезию при запорах подскажет гастроэнтеролог. Разовые дозировки, а также продолжительность курсового лечения определят только врач. Нецелесообразно использовать раствор магния сульфата при запоре, причина которого не установлена. Это может спровоцировать тяжелейшие осложнения и потребовать проведения хирургической операции.

Предупреждение: «Одним из побочных эффектов порошка является развитие сильных болей в животе при позывах к опорожнению кишечника. Поэтому сернокислая магнезия используется в терапии детей крайне редко и исключительно по назначению гастроэнтеролога после полного диагностирования маленького пациента».

Инструкция по применению магния сульфата как слабительного оговаривает, что раствор необходимо принимать только на голодный желудок. Иначе:

  • большая часть препарата абсорбируется продуктами питания;
  • слабительное действие будет неполноценным.

Употреблять пищу можно спустя полчаса, когда лекарственное средство полностью усвоится организмом.

Иногда врачи назначают растворенный порошок для очищения кишечника с помощью клизмы. В этом случае наполненность желудка не имеет никакого значения. Такая процедура показана только для редкого применения. При частом использовании клизмы с магнезией могут развиться осложнения, а функциональная активность кишечника по выведению каловых масс снизится.

Противопоказания к применению

Порошок магния сульфата не используется в терапии пациентов, обладающих к нему чувствительностью. Слабительное средство не назначается при наличии у пациентов следующих патологий:

  • острого воспалительного процесса в тонком и (или) толстом отделе кишечника;
  • функциональной или механической непроходимости кишечника;
  • обструкции желчевыводящих путей конкрементами, злокачественными или доброкачественными опухолями;
  • глистных инвазий;
  • повышенного артериального давления;
  • угнетения дыхания;
  • дефицита кальция;
  • тяжелой функциональной недостаточности почек.

Раствор из порошка сернокислой магнезии не используется в качестве слабительного средства для лечения детей до шести лет.

Предупреждение: «Препарат противопоказан к приему беременным и кормящим ребенка грудью женщинам, так как проникает через все биологические барьеры. После употребления раствора повышается двигательная активность желудочно-кишечного тракта, нередко сопровождающиеся болезненными спазмами. Это негативно подействует на расположенную поблизости матку».

Побочные эффекты

Некоторые пациенты гастроэнтерологов превышают рекомендованные дозировки для быстрого опорожнения кишечника. Магния сульфат способен спровоцировать развитие аллергической реакции, а употребление избыточного количества порошка значительно повышает вероятность появления на коже зудящих высыпаний и покраснений. Инструкция к магнезии в порошке предупреждает о возможных побочных эффектах слабительного средства:

  • диспепсических расстройствах — тошноте, приступах рвоты, повышенном газообразовании, болезненных ощущениях в животе;
  • повышенной утомляемости, слабости, спутанном сознании;
  • аритмиях, треморе верхних и нижних конечностей, судорогах;
  • гипермагниемии — приливах крови к верхней части туловища, головокружениях, артериальной гипотензии.

Если возник хотя бы один из вышеперечисленных побочных действий порошка магнезии или проявился любой другой, то следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Он скорректирует ранее использованные дозировки или заменит препарат более безопасным слабительным средством.

Очищение кишечника

Магнезия в порошке — популярное лекарственное средство для очищения кишечника не только от каловых масс, но и от шлаков и токсинов. После проведения процедуры улучшается функционирование печени и желчного пузыря, нормализуются процессы пищеварения и перистальтики. Перед очищением необходимо подготовить органы желудочно-кишечного тракта:

  • за 10 дней до начала приема сернокислой магнезии нужно исключить из рациона питания жирные, жареные, насыщенные специями и пряностями продукты;
  • необходимо ограничить содержание в ежедневном меню сыров, жирных сортов рыбы, картофеля, чечевицы, фасоли, гороха, риса, орехов;
  • следует питаться крупяными кашами, супами-пюре из запеченных овощей, фруктами, приготовленным на пару или отваренным нежирным мясом.

Также потребуется пересмотреть свой питьевой режим. Нужно ежедневно употреблять не менее 2 л чистой воды, ромашкового или зеленого чая, настоя из плодов шиповника.

Оптимальное время для очищения кишечника — 7-8 часов утра. Процедура проводится на голодный желудок и начинается с приема стандартной дозы раствора магния сульфата, рекомендованной инструкцией по применению. Лекарство обладает крайне специфическим горько-соленым вкусом, поэтому следует заранее приготовить лимонную дольку или ломтик грейпфрута.

Слабительное действие начинает проявляться спустя 3-5 часов после приема препарата. Возникают частые позывы к дефекации, нередко сопровождающиеся бурлением и урчанием в животе, а также болезненными ощущениями. После того как кишечник полностью очиститься принимать пищу можно только через три часа, поэтому позавтракать в этот день не удастся. Продолжительность приема слабительного средства следует согласовать с врачом, который учтет:

  • результаты обследования;
  • общее состояние здоровья человека.

Длительность терапевтического курса может серьезно варьироваться. Для некоторых пациентов достаточно двух дней для полного очищения, другим приходится принимать препарат на протяжении недели.

Преимущества и недостатки слабительного средства

Сернокислая магнезия обладает рядом преимуществ над другими препаратами, способными устранять хронические запоры:

  • магния сульфат устраняет самые тяжелые запоры, так как быстро размягчает каловые массы;
  • в процессе дефекации прямая кишка не испытывает сильных нагрузок, порошок назначают даже пациентам с анальными трещинами;
  • в отличие от других слабительных средств магнезия не оказывает сильного раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт;
  • при пероральном приеме сульфат магния не провоцирует привыкания организма к слабительной активности порошка;
  • благодаря комплексному действию лекарственного средства в организме восполняются запасы микроэлемента магния, необходимого для активного функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы.

Магния сульфат, выпускаемый отечественными производителями, стоит недорого. Даже курсовой прием порошка не нанесет сколь ощутимого удара по семейному бюджету. Слабительное магнезия имеет и ряд недостатков. Самый главный из них — неспособность препарата устранить причину запора. Также при неправильном использовании лекарственное средство может спровоцировать обезвоживание и дефицит минеральных солей в организме. Это обязательно нужно принимать во внимание перед началом приема порошка магния сульфата.

ozhivote.ru

Что такое сульфат магния

В медицине вещество под названием «магния сульфат» применяется уже много лет. Медицинские работники часто именуют его магнезией, английской солью или горькой, гептагидратом сульфата магния или сернокислым магнием. Лекарственный препарат содержит вещество неорганической природы, соль магния и серной кислоты. Компонент впервые был обнаружен в 1695 году в Англии.

Фармакологическое действие

Прием медикамента внутрь оказывает желчегонное, слабительное, антиаритмическое действие (снижает возбудимость мышечных клеток сердца), усиливает перистальтику. При парентеральном введении (инъекции) препарат оказывает снотворный, вазодилатирующий, противосудорожный, гипотензивный, спазмолитический эффект. Препарат снижает АД (артериальное давление), усиливает диурез, а в больших дозах – угнетает нервно-мышечную передачу. Средство выводится почками.

Противопоказания и побочные действия

Препарат используют в ограниченных дозах, с максимальной осторожностью и под контролем врача при воспалении органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), миастении, почечной недостаточности, заболеваниях дыхательной системы. Запрещено употреблять внутрь приготовленную из порошка суспензию магния при обезвоживании, воспалении аппендицита, непроходимости кишечника, кровотечении в прямой кишке. Среди противопоказаний к инъекционному применению лекарства выделяют следующие состояния:

  • повышенную чувствительность к магнию;
  • почечную недостаточность с клиренсом креатинина (КК) не выше 20 мл/мин;
  • повышенную концентрацию магния в крови;
  • атриовентрикулярную блокаду;
  • низкое давление;
  • угнетение дыхательного центра.

Сульфат магния

При приеме магнезии внутрь будьте готовы к возникновению побочных действий. Могут отмечаться такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота, острое воспаление органов ЖКТ. При внутримышечном и внутривенном введениях препарат способен вызывать множество побочных эффектов, поэтому нужно принимать магнезию под контролем доктора. Побочные эффекты от высоких концентраций магния:

  • повышенное мочевыделение;
  • блокады сердца;
  • одышка;
  • диплопия;
  • уменьшение рефлексов;
  • жар;
  • сильное седативное действие;
  • потливость;
  • головные боли;
  • снижение давления.

Показания к применению сульфата магния

У каждой формы выпуска препарата имеются свои показания к использованию. Диетологи рекомендуют применять препарат, который оказывает мочегонное и слабительное действия для процедуры очищения кишечника. Снять спазмы мелких сосудов, ускорить обменные процессы поможет теплая ванна со 100 г магнезии, 500 г морской соли и 500 г поваренной соли. Ванна оказывает седативное действие. Для усиления кровотока к месту прикладывают компресс, для очищения печени и желчного пузыря делают тюбаж.

Порошок

Благодаря хорошему фармакологическому и терапевтическому эффекту, порошок магния имеет широкий спектр использования. Основными показаниями к применению внутрь являются: очистка кишечника перед процедурами, воспаление желчевыводящего протока, дисфункция желчного пузыря по гипотоническому типу, диагностический метод дуоденального зондирования с целью получения пузырной порции желчи. Применяется порошок при холецистите, хроническом и остром запорах.

Раствор

Одним из показаний к использованию раствора является потребность организма в магнии, которая возникает в процессе выздоровления, при стрессе, беременности, в подростковом возрасте. Инъекции проводятся в составе комплексной терапии угрозы преждевременных родов и прерывания беременности, при бронхиальной астме. Целесообразно применять раствор при таких показаниях:

  • гипертонический криз с отеком мозга;
  • задержка мочи;
  • купирование судорог;
  • инфаркт миокарда;
  • эпилептический синдром;
  • эклампсия беременных;
  • сотрясения головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • отравление солями тяжелых металлов, мышьяком, тетраэтилсвинцом;
  • гипомагниемия;
  • стенокардия напряжения;
  • аритмии сердечные.

Препарат сульфат магния

Инструкция по применению сульфата магния

Препарат применяют внутрь в виде клизм, внутривенно и внутримышечно. Суточные дозы для детей определяют из расчета 1 г на год жизни. Перед началом внутривенного и внутримышечного применения лекарства, пациент сдает анализы на определение уровня магния в крови. Для приготовления клизмы при хронических запорах используют 50-100 мл 20-30% раствора. Препарат в виде порошка растворяют в стакане воды (250 мл). Суточная дозировка при пероральном приеме:

  • взрослым – доза препарата 15-25 г 1 раз натощак;
  • детям от 12 лет – количество порошка (10 г) разбавить 1/2 стакана воды;
  • детский возраст от 6 до 12 лет – 5-10 г;
  • ребенку младше 6 лет можно принимать препарат только по назначению доктора.

Как слабительное

Использование магнезии эффективно для быстрого опорожнения кишечника, т. к. вещество оказывает седативный эффект. Нужно взять 10-30 г, растворить в 100 мл теплой воды. Полученный раствор применяют до еды, утром натощак или за 30 минут до сна. В последнем случае очищение кишечника произойдет утром. Нельзя использовать магнезию больше 1 раза в сутки. Только с разрешения педиатра слабительное можно принимать детям.

Как желчегонное

Магнезия обладает желчегонным действием. Препарат оказывает раздражающее действие на стенки двенадцатиперстной кишки. Стимулируется желчный пузырь, быстрее выбрасывается желчь в кишечник. Английскую соль в качестве желчегонного препарата назначают при недостаточной двигательной функции желчевыводящих путей, воспалении желчного пузыря. Длительное применение препарата внутрь в виде желчегонного средства понижает показатели давления. Инструкция к применению магнезии:

  1. Раствор готовится из 100 мл воды и 20 г порошка.
  2. Принимать надо по 1 ст. л. трижды в день до приема пищи.
  3. Как пить магнезию в случае отравления солями тяжелых металлов: на 200 мл воды по 20-25 г.
  4. При дуоденальном зондировании через зонд вводят 50 мл 25 % раствора.

Внутривенно

Нормальный уровень магния составляет 0,75-1,26 ммоль/л. Процедура внутривенной инъекции должна проводиться медленно, не превышая скорость введения150 мг/мин (0,6 мл/мин), кроме случаев лечения аритмии и эклампсии у беременных женщин. В случае тяжелой гипомагниемии в 20 мл препарата добавляют 1 литр раствора натрия хлорида 9% или глюкозы 5%, вводят внутривенно. При внутривенной инфузии максимальная суточная доза составляет 72 мл.

Медицинский шприц

Внутримышечно

Чтобы снять спазмы или снизить артериальное давление при гипертонии применяют данный медикамент. Для этого проводят внутримышечные инъекции от пяти до двадцати мл раствора препарата (20-25%). Процедуру делают ежедневно, курс лечения составляет 15-20 инъекций. На фоне постепенного понижения давления наблюдается уменьшение симптомов стенокардии. При гипертонических кризах вводят внутримышечно до 20 мл раствора магния (25%).

При беременности и лактации

Магния сульфат при беременности не рекомендуется принимать внутрь из-за возникновения раздражения в кишечнике. Препарат оказывает слабительный эффект, провоцируя повышение тонуса матки и появление схваток. Во избежание угрозы выкидыша порошок применяют редко и под контролем гинеколога. В период беременности женщинам могут назначить парентеральное применение токолитического лекарства, которое расслабит мускулатуру матки. Если возникает необходимость в приеме средства в период лактации, то врачи советуют на это время грудное вскармливание прекратить.

Взаимодействие с лекарственными средствами

При совместном приеме с пероральными антикоагулянтами (препаратами для профилактики инсульта), антипсихотическими лекарственными средствами, сердечными гликозидами (лекарствами с антиаритмичным и кардиотоническим действиями) отмечается снижение эффекта от их приема. Препарат ухудшает всасывание (абсорбцию) антибиотиков группы тетрациклинов (хлортетрациклин, окситетрациклин), этидроновой кислоты, ципрофлоксацина. Для коррекции АД (артериального давления) показано одновременное применение магния с гипотензивными препаратами.

Передозировка

Передозировка вызывает сильный понос, лечить который нужно медикаментами, останавливающими опорожнение, восполняющими уровень электролитов, воды в организме. К таким относятся Лоперамид, Регидрон. При передозировке веществом, возникшей при инъекционном введении, количество неприятных симптомов увеличивается. Могут отмечаться такие признаки интоксикации:

  • исчезновение коленного рефлекса;
  • угнетение дыхания;
  • тошнота;
  • нарушение работы ЦНС (центральной нервной системы);
  • брадикардия;
  • рвота.

В качестве противоядия медленно вводят 10% раствор кальция глюконата или хлорида внутривенно (10 мл), проводят оксигенотерапию с вдыханием карбогена. Чтобы быстрее избавиться от избытка магния, проводят симптоматическую терапию, искусственное очищение крови от токсинов. После оценки состояния здоровья пациента, врач назначает препараты для улучшения функционирования сердца, сосудов и ЦНС (центральной нервной системы).

У девушки тошнота

Аналоги сульфата магния

Применение средств-заменителей должно быть согласовано с врачом. Препараты, имеющие в своем составе аналогичное действующее вещество, называются структурными аналогами. Содержащие магний средства выпускаются в разных модификациях и могут быть как дороже, так и дешевле описываемого слабительного. Среди аналогов медикамента, кроме Кормагнезина, выделяют следующие наименования:

  • Магния сульфат-Дарница;
  • Магния-Диаспорал форте;
  • Магния сульфат-Н.С.

Цена на сульфат магния

Препарат продается практически в любом аптечном отделе столицы, но его также можно заказать с доставкой на дом или другой пункт выдачи по почте. Стоимость препарата с магнием в Москве, Санкт-Петербурге и других городах разная. Цена зависит от количества препарата, формы выпуска и производителя. Ниже представлены цены на медикаментозное средство – магний сернокислый:

Название интернет-аптеки

Форма выпуска

Производитель

Цена (рубли)

Apteka.ru

пак. 25 г

Микфарм

63,00

Apteka.ru

10 ампул по 5 мл

Борисовский завод

35,99

ЗдравСити

пак. 25 г

Тульская ФФ

34,30

Диалог

пак. 25 г

Ивановская ФФ

31,00

ЭликсирФарм

пак. 20 г

Тульская ФФ

40,00

Видео

Отзывы

Альбина, 34 года

Медикамент использую только по мере необходимости, чтобы не навредить своему организму. Магнезия для очищения кишечника прекрасно выводит шлаки, но не стоит забывать, что вместе с вредными веществами, уходят и полезные. В первый раз я хотела почистить организм перед похудением и этот препарат отлично мне помог.

Жанна, 25 лет

Я лично считаю препарат одним из лучших помощников при борьбе с лишним весом. Прочитала, что перед началом любой диеты нужно избавиться от накопившихся токсинов в организме. Подруги посоветовали магнезию. Мне сразу не понравился ее вкус, но я приняла лекарство на ночь. Утром провела очищение кишечника.

Раиса, 29 лет

Судя по отзывам, которые я прочитала перед покупкой, у препарата неприятный вкус, но я купила себе пакетик. Пару дней до этого читала статью про 5-дневный курс лекарства. Принимала магния сульфат для очищения кишечника натощак. Эффект наступал через 50 минут и хорошо, что у меня был отпуск, т. к. позывы в туалет повторялись 2-3 раза.

sovets.net

Магния сульфат или сернокислая магнезия (Magnesii sulfas) – самая распространенная лекарственная форма магния.

Действующее вещество

Одноименное действующее вещество магния сульфат представляет собой магниевую соль серной кислоты. Химическая формула – MgSO4. Это белые или бесцветные ромбические кристаллы, горько-соленые на вкус. Магния сульфат гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Причем с повышением температуры воды растворимость магнезии также повышается. В ряде случаев химическое взаимодействие магния сульфата и воды приводит к образованию минеральных соединений кристаллогидратов. Магния сульфат растворим в диэтиловом эфире и в глицерине, и практически не растворим в этиловом спирте и в ацетоне.
806

Механизм действия

Лекарственное действие сернокислой магнезии обусловлено способностью входящего в ее состав магния влиять на многие физиологические и биохимические процессы в организме человека. В организм магний поступает в составе таких пищевых продуктов как мясо, рыба, морепродукты. При этом в кишечнике всасывается около 40% поступившего магния. Суточная потребность в магнии для взрослого человека составляет около 300-400 мг, а всего в организме содержится около 70 г магния. 60% из этого количества находится в костях, а остальное – в других тканях и биологических жидкостях организма.

Магний наряду с другими веществами относят к макроэлементам, тем самым подчеркивая его биологическую значимость и относительно большое содержание. Ведь по уровню содержания магний занимает 4-е место, и уступает другим макроэлементам – натрию, калию кальцию. Причем в клетке его намного больше, чем во внеклеточном пространстве – подобно калию это внутриклеточный макроэлемент. Более 80% внутриклеточного магния присутствует в митохондриях, где он тесно связан с АТФ. Этот макроэлемент обеспечивает синтез нуклеиновых кислот, ферментов, участвует в белковом, жировом и углеводном обмене, нейтрализует свободные радикалы и другие токсины.

А еще магний является физиологическим антагонистом другого макроэлемента, кальция. Его действие направлено на то, чтобы нейтрализовать эффекты, производимы кальцием. Именно на этом антагонизме с кальцием и основано применение сернокислой магнезии в клинической практике. В отличие от магния кальций – внеклеточный макроэлемент. Его содержание вне клетки в 25 раз выше, чем внутри клетки. Такая разница (градиент) обусловлена действием фермента кальций-зависимой АТФ-азы, которая выталкивает кальций из клетки наружу. Поступление кальция снаружи внутрь клетки по градиенту обеспечивается специфическими белками-переносчиками. Эти переносчики располагаются на клеточной мембране, вступают во взаимодействие с кальцием, и переносят его внутрь клетки. Эти переносчики именуются кальциевыми каналами.

Физиологическая роль кальция многообразна. Он укрепляет клеточные мембраны и снижает их проницаемость, обеспечивает прочность костей. Поступление кальция в гладкомышечные клетки запускает взаимодействие сократительных белков, актина и миозина, что приводит к сокращению гладких мышц в различных органах и анатомических структурах. Кроме того, кальций обеспечивает нервно-мышечную передачу – переход импульса с нервного волокна на скелетные мышцы.

Происходит это следующим образом. Между нервным и мышечным волокном есть щелевидный контакт или синапс. Нервный импульс по синапсу передается благодаря ацетилхолину. Это биологически активное вещество находится в пресинаптическом (расположенном перед синапсом) нервом волокне в микроскопических пузырьках или везикулах. Под действием кальция ацетилхолин высвобождается из везикул в синаптическую щель, в результате чего импульс переходит по синапсу с нерва на мышцу.

Кальций также обеспечивает распространение импульса по проводящей системе сердца с последующим сокращением миокарда. Распространение нервных импульсов в мозговых структурах обеспечивает адекватное функционирование ЦНС (центральной нервной системы). Вместе с тем следует отметить, что многие патологические процессы в ЦНС и в других органах и тканях проходят с участием кальция.

Сокращение мышечной оболочки мелких периферических артерий (атериол) приводит к их спазму и к повышению артериального давления (АД). Сокращение сердечных (коронарных) сосудов на фоне внутрисосудистого атеросклероза и тромбоза приводит к инфаркту миокарда. Аналогичный процесс в мозговых сосудах проявляется ишемическим инсультом. Инфаркт миокарда и мозговой инсульт можно расценить как катастрофу. Тяжесть поражения при этих заболеваниях усугубляется еще и т.н. феноменом обкрадывания.

Этот феномен характеризуется тем, что кровь минут участки сужения, и устремляется в основном туда, где просвет сосудов нормальный. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда зачастую осложняются аритмиями. Некоторые из аритмий, например, желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, опасны для жизни, и тоже обусловлены избыточной активностью кальция.

Усиление процессов возбуждения в ЦНС, в котором кальций также играет заметную роль, сопровождается нарушением сна, чувством тревоги и страха. Патологическая генерация импульсов в некоторых отделах ЦНС приводит к развитию мышечных судорог. Повышение сократимости гладкой мускулатуры беременной матки может привести к выкидышам и к преждевременным родам.

Магний, являясь антагонистом кальция, блокирует кальциевые каналы, и тем самым препятствует внеклеточному проникновению кальция с развитием соответствующих патологических эффектов. Под действием магния расслабляются артериолы, и снижается АД, что особенно важно при гипертонической болезни. Расширение просвета коронарных сосудов сопровождается улучшением кровоснабжения миокарда. Кроме того, установлено, что магний препятствует образованию внутрисосудистых тромбов. Поэтому риск развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда после приема сернокислой магнезии снижается.

При расширении коронарных и мозговых сосудов устраняется феномен обкрадывания. А еще магнезия защищает сосуды от повреждения при тяжелых заболеваниях, в частности, при сахарном диабете.

4

Магния сульфат замедлят проводимость импульса по миокарду, и тем самым препятствует развитию тяжелых аритмий. Блокада кальциевых каналов в ЦНС сопровождается угнетающим действием магнезии на мозговые структуры с последующей седацией. Исчезает раздражительность, тревога, нормализуется сон. Поэтому магний по праву называют антистрессовым элементом или металлом спокойствия.

В противовес кальцию магний угнетает высвобождение ацетилхолина и замедляет нервно-мышечную передачу. Это свойство магнезии используется для устранения судорожного синдрома. Магнезия действует токолитически — расслабляет маку и снижает ее сократимость. Седативный, противосудорожный, спазмолитический, токолотический и гипотензивный эффекты делают магния сульфат препаратом выбора при таких состояниях как острые нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу, черепно-мозговые травмы, а также эклампсия. Последнее состояние представляет собой тяжелую форму позднего токсикоза беременных (гестоза) с повышением АД, генерализованным сосудистым спазмом и судорогами.

Вместе с тем, передозировка мания сульфата тоже чревата осложнениями – тяжелой неуправляемой гипотензией, угнетением дыхания и сердечной деятельности, торможением в ЦНС. Поэтому следует строго соблюдать рекомендуемы дозировки. Магния сульфат плохо всасывается в кишечнике, и поэтому для достижения требуемых эффектов его используют инъекционно – внутримышечно, внутривенно струйно, и внутривенно капельно. При внутривенном капельном введении его часто включают в состав т. н. поляризующей смеси с глюкозой, инулином, и калием. Инсулин облегчает внутриклеточный перенос глюкозы, а заодно и калия с магнием.

Большая часть принятой внутрь магнезии не всасывается, а остается в просвете кишечника. При этом осмотическое давление в кишечнике повышается, вода выделяется в кишечный просвет. Объем кишечного содержимого увеличивается, рефлекторно усиливается перистальтика, и все содержимое выходит наружу. Послабляющий эффект сопровождается усилением отхождения желчи, обусловленным расслаблением гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и выделением под действием магнезии слизистой оболочкой 12-перстной кишки гормона холецистокинина. Еще магнезию используют как антидот (противоядие) при отравлении солями тяжелых металлов. При вступлении магнезии в реакцию с этими солями образуются нетоксичные и безвредные сульфаты, которые выводятся через кишечник.

Немного истории

Сернокислая магнезия была выделена из воды минерального источника еще в 1695 г. Новое вещество, обладающее горьким вкусом, получило название английской соли, которую применяли как слабительное средство на протяжении последующих столетий. В ХХ веке была дополнительно установлена роль магния в физиологических процессах и синтезирована инъекционная форма препарата, которую активно используют в России и за рубежом.

Технология синтеза

Магния сульфат получают в ходе химических реакций магниевых соединений (оксида, гидроксида, карбоната) с серной кислотой.

Интересные факты

В некоторых методиках для похудения рекомендуют магнезию как слабительное средство. Дескать, увеличение объема каловых масс автоматически приведет к снижению веса. Но все намного сложнее. Проблема в том, что систематическое использование слабительных средств со временем осложнятся хроническим раздражением и воспалением кишечника. С каловыми массами выводятся не только балластные вещества, но и те, которые необходимы для нормального пищеварения и обмена веществ.
dsc01577

Формы выпуска

  • Порошок для приема внутрь;
  • Ампулы 25% раствора 5 и 10 мл.

Изредка можно встретить 20% концентрацию препарата или ампулы по 20 мл. Магнезия производится многими российскими фармацевтическими компаниями под непатентованным названием действующего вещества. Дженериков нет. Помимо сернокислой магнезии магний в виде различных соединений и в сочетании с другими веществами присутствует в таких фармацевтических препаратах как Панангин, Аспаркам, Магне В6, Магнерот, а также в многочисленных БАДах.

Показания к применению

Для инъекций:

  • Гипертонический криз;
  • Энцефалопатии;
  • Желудочковая экстрасистолия и пароксизмальная тахикардия;
  • Эклампсия, экламптические судороги;
  • Эпилепсия;
  • Другие состояния, сопровождающиеся судорожным синдромом;
  • Задержка мочеиспускания;
  • Угроза преждевременных родов;
  • Отравление солями тяжелых металлов;
  • Состояния с повышенной потребностью в магнии – беременность, стрессы, повышенная потливость, юношеский рост, выздоровлении после тяжелых заболеваний;
  • Проявления дефицита магния (гипомагниемии) – снижение сократимости миокарда, аритмии, судорожный синдром;
  • Профилактика гипомагниемии при нерациональном питании, злоупотреблении алкоголем, длительном приеме контрацептивов и мочегонных препаратов.

Для приема внутрь:

  • Запор;
  • Очищение кишечника перед диагностическими процедурами;
  • Дуоденальное зондирование;
  • Холангит, холецистит;
  • Дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • Отравление солями тяжелых металлов.

врач

Дозировки

Инъекционный раствор вводится внутримышечно, внутривенно медленно, или внутривенно капельно. В последнем случае его растворяю в солевых растворах или в поляризующей смеси. Взрослым вводят по 5-20 мл 1-2 раза в сутки. Максимальная доза для взрослых в пересчете на сухое вещество равна 40 г. Для детей суточная доза вводимого магния сульфата подбирается из расчета 20-40 мг/кг.

Внутрь для послабляющего эффекта принимается по 10-30 мг порошка, предварительно растворного в половине стакана теплой воды. Дети принимают по 1 г/кг. Препарат принимается на ночь или натощак. Для желчегонного эффекта 25% раствор Магния сульфата принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, а при дуоденальном зондировании 50 мл 25% раствора вводят в желудочный зонд.

Фармакодинамика

В кишечнике всасывается всего лишь 20 % принятого внутрь магния сульфата. При внутримышечном и внутривенном поступлении он распределятся во всех тканях организма, проникает в головной мозг через гематоэнцефалический барьер. При внутривенном введении эффект развивается почти мгновенно, и продолжается полчаса, при внутримышечном ведении развивается спустя 1 час, и продолжается 3-4 часа. Дефекация после приема внутрь наступает чрез 4-6 часов. Препарат выводится почками. Скорость выведения зависит от концентрации магния в плазме крови. При выведении с мочой отмечается незначительный мочегонный эффект.

Побочные эффекты

При внутримышечном и внутривенном введении:

  • Сердечно-сосудистая система: снижение АД, брадикардия, замедление сердечной проводимости вплоть до остановки сердца.
  • Дыхательная система: одышка, паралич дыхательного центра.
  • ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, спутанность сознания, диплопия (двоение в глазах), выраженная седация, смазанность речи, угнетение сухожильных рефлексов, судороги.
  • ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, обострение имеющихся воспалительных заболеваний желудка и кишечника, спастические боли в животе, метеоризм, жажда.
  • Кожа: гипергидроз (повышенная потливость).
  • Почки: полиурия (увеличение объема выделяемой мочи).
  • Репродуктивная система: атония матки.

врач

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • Гипотония;
  • Брадикардия;
  • Замедление предсердно-желудочковой проводимости;
  • Тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • Угнетение дыхательного центра;
  • Дородовый период – за 2 часа до родов;
  • Для приема внутрь – кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, аппендицит, общее обезвоживание.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Периферические миорелаксанты – усиление действия этих препаратов.
  • Тетрациклины – замедление всасывания этих препаратов в кишечнике.
  • Гентамицин – опасность остановки дыхания из-за повышения концентрации магния в плазме крови.
  • Нифедипин – мышечная слабость.
  • Антикоагулянты, сердечные гликозиды, производны фенотиазина – снижение эффективности этих препаратов.
  • Кальция хлорид или кальция глюконат – используется как антидот (противоядие) при передозировке Магния сульфата.

Беременность и лактация

Магния сульфат проникает через плацентарный барьер, и потому противопоказан при беременности. В акушерской практике его используют, но по строгим показаниям (преэклампсия, эклампсия на фоне высокого АД и судорожной готовности). Магния сульфат проникает в грудное молоко, причем концентрация его в молоке в 2 раза выше, чем в плазме крови. Поэтому при грудном вскармливании он также противопоказан. В противном случае вскармливание прекращают.
лекарство

Хранение

Хранить при температуре не выше 250С. Срок хранения – 5 лет. Препарат может отпускаться без рецепта врача.

farmamir.ru