Нольпаза – современный синтетический противоязвенный препарат, действие которого направлено на регулирование синтеза соляной кислоты и снижение кислотности желудочного сока. Препарат применяют при лечении заболеваний желудка и кишечника, а также в составе комплексной терапии поражений, вызванных бактериями хеликобактер пилори (Helicobacter pylori.). Инструкция по применению Нольпазы подробно описывает способы применения препарата, противопоказания и дает рекомендации о том, как действовать в случае возникновения побочных эффектов.

Нольпаза: принцип действия

Нольпаза: принцип действияНольпаза — противоязвенное средство из группы ингибиторов протонной помпы. Активным веществом препарата является пантопразол (производное бензимидазола). Его действие направлено на подавление секреции соляной кислоты в желудке и уменьшение кислотности. Благодаря снижению агрессивности желудочного сока, имеющиеся эрозивные поражения слизистой желудка заживают и зарубцовываются.


Применение препарата в составе комплексной терапии усиливает действие антибиотиков, направленное на борьбу с Helicobacter pylori и ускоряет выздоровление при язвенных поражениях пищеварительного тракта. За счет того, что действующий компонент эффективно снижает кислотность желудочного сока, Нольпаза облегчает состояние при забросах желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс – эзофагите.)

При приеме препарата внутрь, терапевтическое действие проявляется в течение 1 часа, а максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 2,5 часа. После отмены противоязвенного средства секреторная активность желудочного сока восстанавливается через 3-4 дня. Нольпаза быстро всасывается из ЖКТ, не влияет на моторику кишечника, не замедляет прохождение пищевого комка и не препятствует привычному ритму опорожнения кишечника. Биодоступность препарата высокая (77%). При одновременном приеме лекарственного средства с пищей, показатель всасываемости не изменяется, лишь немного замедляется начало действия препарата.

Действующее вещество (пантопразол) метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками, незначительная часть удаляется из организма с желчью.

Формы выпуска, состав

Препарат Нольпаза выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Таблетки бывают двух видов:


Формы выпуска, состав

  • Нольпаза 20 мг,
  • Нольпаза 40 мг

Они отличаются друг от друга только дозировкой активного вещества, в остальном их состав полностью идентичен.

Таблетка Нольпазы  — овальная, двояковыпуклая, покрыта оболочкой желтовато- коричневого цвета, на изломе просматривается масса белого или светло желтого цвета с шероховатой поверхностью.

В состав одной таблетки входит 20мг или 40 мг активного вещества пантопразола + вспомогательные компоненты (кросповидон, маннитол, карбонат натрия, сорбитол и пр.). Таблетки по 14 штук упаковывают в блистеры и помещают в картонные пачки. В одной пачке может находиться один или два блистера с таблетками.

Для чего назначают Нольпазу?

Препарат применяют при следующих состояниях:

  • Для чего назначают Нольпазудля лечения рефлюкс — эзофагита и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) в разных формах;

  • с целью устранения основных симптомов ГЭРБ (изжоги, кислой отрыжки, болей в пищеводе);
  • для профилактики и лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • для лечения эрозий и язв слизистой оболочки ЖКТ, вызванных приемом лекарственных средств из группы НПВС (аспирина, индометацина, ибупрофена и др.);
  • в составе комплексного лечения при эрадикации Helicobacter pylori в комплексе с двумя антибактериальными препаратами;
  • для устранения синдрома Золлингер -Эллисона и прочих патологий, связанных с высокой секрецией желудочного сока.

Кроме этого, показанием к применению Нольпазы является профилактика язвенных поражений пищеварительного тракта при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).

Регулярное применение Нольпазы полностью избавляет больного от симптомов заболеваний, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока. Оптимальную продолжительность курса лечения и дозировку препарата устанавливает лечащий врач. Точное следование рекомендациям специалиста способствует скорейшему выздоровлению и достижению стойкой ремиссии.

Противопоказания

Противопоказания к применению НольпазыПротивопоказаниями к применению Нольпазы являются следующие состояния:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
  • диспепсические проявления невротического характера:
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет).

С особой осторожностью и под контролем врача препарат назначают во время беременности и грудного вскармливания. В период беременности применение препарата возможно по показаниям и под контролем лечащего врача. Действующее вещество препарата способно проникать в материнское молоко, поэтому если существует необходимость лечения женщины в период лактации, грудное вскармливание прекращают, ребенка на время переводят на искусственные смеси.

Препарат нельзя применять у лиц, страдающих непереносимостью фруктозы, так как в составе Нольпазы есть сорбитол. Не рекомендуется применять этот медикамент у лиц, с высоким риском развития гиповитаминоза  В12.

Препарат Нольпаза для детей и подростков запрещен к применению ввиду отсутствия исследований, подтверждающих безопасность и эффективность медикамента у этой категории пациентов.

Для  пациентов с почечной недостаточностью и патологиями печени доза лекарственного средства подбирается врачом в индивидуальном порядке. В процессе лечения таких пациентов необходим контроль за уровнем печеночных ферментов.

Инструкция по применению

Инструкция по применениюСогласно инструкции по применению Нольпазы, таблетку необходимо проглатывать целиком (не разламывая и не разжевывая), запивать небольшим количеством воды или другой жидкости (чаем, соком, молоком). Медикамент следует принимать до еды, лучше всего в утренние часы, перед завтраком. При двукратном приеме препарата, вторую дозу принимают вечером, перед ужином.


При возникновении диспепсических симптомов (тошноте, боли в животе), допустим разовый прием препарата в дозе 20 мг (1 таблетка).

При изжоге, кислой отрыжке, затруднении глотания, синдроме Золлингера-Эллисона, выраженными в легкой степени стандартная суточная дозировка составляет 1 таблетка Нольпазы 20мг, при утяжелении симптомов суточную дозу увеличивают до 40-80 мг и делят ее на два приема. В дальнейшем, в зависимости от уровня желудочной секреции, суточную дозу можно корректировать. Продолжительность лечения в этом случае врач устанавливает в индивидуальном порядке.

С профилактической целью и при длительной поддерживающей терапии Нольпазу 20 мг назначают по 1 таблетке в сутки, при необходимости эта доза может быть увеличена.  Продолжительность курса лечения определяется врачом.

Продолжительность курса лечения

Для профилактики и лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки суточная доза препарата составляет от 40 до 80 мг. Курс лечения составляет от 2-х недель (при поражениях двенадцатиперстной кишки) до 1-2 месяцев при язве желудка. При тяжелом течении болезни продолжительность курса терапии может быть увеличена.


При язвенных поражениях пищеварительного тракта, связанного с приемом НПВС, в сутки принимают 2- 4 таблетки Нольпазы на протяжении 4- 8 недель.

В составе комплексной терапии и совместном применении с антибиотиками для устранения бактерии Helicobacter pylori рекомендуемая суточная доза составляет 80мг, разделенных на два приема. Оптимальный курс антихеликобактерной терапии в этом случае продолжается в течение 1-2 недель.

При лечении пациентов с тяжелыми патологиями печени, суточную дозу препарата уменьшают до 40 мг. При длительном лечении Нольпазой необходимо контролировать уровень печеночных ферментов лабораторным путем. При увеличении их активности препарат следует отменить.

У пациентов пожилого возраста и лиц с хроническими заболеваниями почек, максимальная доза Нольпазы не должна превышать 40 мг в сутки. Продолжительность проведения антихеликобактерной терапии с использованием Нольпазы у пожилых пациентов не должна быть больше 7 дней. 

Побочные реакции

Применение НольпазыПрименение Нольпазы может спровоцировать ряд побочных реакций со стороны различных систем организма:


Система кроветворения. Возможны изменения показателей крови (тромбоцитопения, лейкопения).

Пищеварительная система. Пациенты могут жаловаться на сухость во рту, тошноту, рвоту, метеоризм, диарею или запор, боли в животе. В некоторых случаях отмечается повышение активности трансаминаз. В исключительных ситуациях развиваются тяжелые поражения печени, сопровождающиеся желтухой и почечной недостаточностью.

Со стороны костно- мышечной системы возможно появление мышечных и суставных болей. Мочеполовая система может отреагировать симптомами интерстициального нефрита.

бессонницаПериферическая нервная система и ЦНС. У пациентов возникают головные боли, головокружения, отмечается нечеткость зрения, спутанность сознания, бессонница, в редких случаях развиваются депрессивные состояния.

Возможны аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, иногда появляются симптомы многоформной эритемы, проявления синдромов  Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация. В исключительных случаях развивается ангионевротический отек (отек Квинке).

К прочим побочным проявлениям относится появление периферических отеков, слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры тела, болезненное напряжение молочных желез, повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови.

При появлении нежелательных побочных реакций прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу за консультацией и корректировкой дальнейшего лечения.

Дополнительные рекомендации


Дополнительные рекомендацииПеред началом терапии Нольпазой необходимо исключить наличие у пациента злокачественной опухоли, иначе прием медикамента замаскирует характерные симптомы и затруднит постановку правильного диагноза.

Если при регулярном применении препарата на протяжении 4- х недель, желаемого терапевтического эффекта достичь не удается, пациенту необходимо пройти повторное обследование для уточнения диагноза.

Как и прочие препараты из группы ингибиторов протонового насоса, Нольпаза уменьшает всасывание витамина В12. Этот момент следует учитывать при длительном лечении пациентов с высоким фактором риска авитаминоза В12.

Цена

ЦенаПрепарат можно приобрести в аптечной сети без рецепта врач. Цена Нольпазы зависит от количества таблеток в упаковке и производителя. Приведем средние цены на препарат:

  1. Нольпаза 20 мг (14 шт) – от 180 рублей;
  2. Нольпаза 40мг (14шт.)- цена от 220 рублей;
  3. Нольпаза 40мг (28шт) – от  270 рублей.

Стоимость препарата вполне доступная, что способствует его популярности среди разных слоев населения. При непереносимости компонентов или развитии побочных реакций на этот препарат, врач может подобрать аналог с таким же терапевтическим действием.

Аналоги

АналогиВ аптечной сети всегда можно найти препараты, содержащие то же самое действующее вещество, либо обладающие сходным терапевтическим действием. К структурным аналогам Нольпазы по действующему веществу относятся следующие препараты:

  • Зипантола (таблетки);
  • Контролок (таблетки и порошок);
  • Кросацид (таблетки);
  • Панум (таблетки);
  • Пептазол( таблетки);
  • Пиженум–сановель (таблетки);
  • Санпраз (таблетки и лиофилизат);
  • Ультера (таблетки);
  • Пулореф таблетки.

Среди медикаментов, обладающих сходным терапевтическим действием, применяют:

Лосек

  • Гастрозол;
  • Золиспан;
  • Лосек;
  • Омез;
  • Омепразол;
  • Промез;
  • Ультоп;
  • Хелицил;
  • Эзомепразол.

Препаратов, способных заменить Нольпазу, довольно много, но подбирать аналоги должен специалист с учетом клинической картины заболевания, возможных противопоказаний и сопутствующих болезней.


Отзывы о  применении Нольпаза в основном положительные. Пациенты отмечают быстрое улучшение состояния и исчезновение таких симптомов, как изжога, кислая отрыжка, ощущение тяжести, возникающие на фоне хронических патологий, стрессов или погрешностей в питании. Препарат проявляет хорошую эффективность при лечении язвенных поражений желудка и кишечника, гастрита с повышенной кислотностью, снижает кислотность желудочного сока, что способствует заживлению повреждений на слизистой и скорейшему выздоровлению.

Отзывы о применении НольпазаПациенты говорят о том, что препарат прост в применении, вполне доступен по цене и при соблюдении рекомендаций врача редко провоцирует серьезные побочные эффекты. При этом в большинстве случаев стойкий терапевтический эффект отмечается после длительного применения препарата.

Отрицательные отзывы связаны в основном с недостаточно быстрым терапевтическим  действием или развитием нежелательных проявлений, из- за которых приходится отменять препарат. Но в большинстве случаев такие реакции связаны с сопутствующими заболеваниями и применением препарата без предварительной консультации с врачом.

Поэтому специалисты советуют обязательно пройти соответствующе обследование и применять медикамент только по назначению врача, несмотря на то, что он отпускается из аптечной сети свободно. Это поможет предотвратить развитие осложнений и неприятных последствий для здоровья. 

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Несколько месяцев назад появилась постоянная изжога, боли в желудке, противная отрыжка, дискомфорт в животе. Поле еды было такое чувство, что в пищеводе застрял комок. После обследования врач поставил диагноз со странной аббревиатурой ГРЭБ и сказал, что у меня гастрит с повышенной кислотностью.

Оказывается, так обозначают состояние, когда соляная кислота из желудка попадает в пищевод, что может привести к повреждению слизистой и язве. Врач выписала несколько препаратов для улучшения пищеварения и препарат Нольпаза. Это противоязвенное средство, которое как раз и снижает кислотность желудочного сока.

Принимала таблетки по инструкции на протяжении 2-х недель и состояние мое нормализовалось. Сейчас у меня поддерживающее лечение, при котором нужно принимать всего 1 таблетку Нольпазы в сутки. Это поможет избежать рецидивов болезни.

Маргарита, Нижний Новгород

Отзыв № 2

В связи с определенными проблемами со здоровьем пришлось длительное время принимать нестероидные противовоспалительные средства. Эти препараты  очень негативно влияют на желудок. После курса лечения от одной болезни, начались другие проблемы, теперь уже с желудком и кишечником.

Появились резкие боли в животе, тошнота, отрыжка, расстройства стула. Пришлось идти на прием к гастроэнтерологу. После обследования в желудке нашли бактерию хеликобактер, которая провоцирует развитие язвы. Назначили лечение антибиотиками, и одновременно с ними нужно было принимать препарат Нольпазу. В процессе лечения меня постоянно преследовала тошнота, аппетит полностью отсутствовал, была постоянная горечь во рту.

Но я довела курс до конца. Сейчас могут сказать, что лечение помогло, неприятные симптомы исчезли, и я теперь потихоньку восстанавливаюсь, стараюсь питаться правильно, а для восстановления микрофлоры в кишечнике пью пробиотики.

Юлия, Тюмень

Отзыв № 3

У меня бывают неприятные симптомы, если я передаю или употребляю много жирной и жареной пищи. Появляется тяжесть в животе, отрыжка, изжога. Состояние не из приятных. Сначала пробовал пить таблетки, способствующие пищеварению. Для этого покупал в аптеке Фестал.

Но это средство помогало слабо. Потом фармацевт посоветовал мне Нольпазу. Стоит это средство совсем недорого, а его действие оказалось очень эффективным. При очередном приступе изжоги выпил 1 таблетку и все как рукой сняло. Теперь Нольпазу постоянно ношу с собой.

При возникновении проблем с желудком хватает однократного приема препарата, чтобы неприятные ощущения исчезли. К тому же это средство служит профилактикой язвы желудка и кишечника, потому что снижает повышенную кислотность. Так что всем рекомендую это средство.

Алексей, Москва

Отзыв № 4

Обратилась к врачу по поводу болей и тяжести в животе, постоянной кислой отрыжки и изжоги. После обследования врач выписал с целью профилактики препарат Нольпазу. Он должен был снять неприятные симптомы и защитить желудок и кишечник от риска язвенного поражения.

Принимала препарат всего три дня, больше не стала, так как появился неожиданный побочный эффект – диарея, с сильными спазмами в животе. Пришлось опять идти к врачу и просить заменить лекарство. Врач выписал другое средство, при его приеме у меня не возникло побочных реакций. А вот Нольпаза мне не подошла.

Лариса, Спб

glavvrach.com

Общая информация о лекарственном препарате

Представленное лекарственное средство выпускают в Словении. Его производством занимается фармацевтический концерн под названием «KRKA». Разработчиками было предусмотрено два вида этого лекарства, а именно: производятся таблетки «Нольпазы» и раствор для инъекций. Двояковыпуклые таблетки обладают овальной формой и покрыты легко растворяемой коричневой оболочкой. Температура хранения этого препарата не должна быть больше двадцати пяти градусов. Что касается срока годности этого медикамента, то он составляет пять лет.

Многим интересно, сочетается ли «Нольпаза» и алкоголь? Об этом расскажем ниже.

Данное средство относят к препаратам противоязвенного воздействия. Активный компонент лекарства подавляет функцию протонового насоса в клетках желудка. Вследствие этого прекращается выработка соляной кислоты. Прием препарата осуществляется вне независимости от этиологии раздражителя. Показания «Нольпазы» указаны в инструкции.

Пациенты, вынужденные параллельно принимать какие-либо другие препараты, обязательно должны проинформировать о них своего лечащего врача, дело в том, что препарат замедляет всасываемость медикаментов, зависящих от уровня кислотности в желудке.

Состав препарата

Согласно инструкции по применению, «Нольпазу» выпускают в двух формах: таблетки и лиофилизат для растворов для внутривенных инъекций. Лиофилизат в обиходе зачастую называют ампулами. Таблетки принято называть «Нольпаза 20» или «Нольпаза 40». В данном случае цифрой обозначена дозировка активного вещества.

В состав обеих форм лекарства в роли активного компонента входит пантопразол в разных дозировках. Таблетки выпускают в двух дозах: 20 и 40 миллиграмм активного вещества. Лиофилизат для растворов содержит 40 миллиграмм главного компонента на один флакон. Таким образом, готовый раствор, который приготовлен из лиофилизата, тоже будет включать 40 миллиграмм пантопразола. Итак, для чего назначают «Нольпазу»?

Узнаем, какие у этого средства имеются показания к применению.

Показания к применению

Как указывает инструкция по применению, «Нольпаза» показана к использованию для лечения перечисленных ниже болезней.

  • Проведение лечения гастроэзофагеального рефлюксного заболевания (ГЭРБ) в разных формах, в том числе, эрозивный язвенный эзофагит.
  • Купирование симптоматики, обусловленной ГЭРБ, например, устранение изжоги, болей при глотании, отрыжки кислым и так далее. Для чего назначают «Нольпазу», знают не все.
  • Проведение лечения эрозий и язв слизистой желудка и кишечника, что обусловлено приемом «Аспирина», «Индометацина», «Ибупрофена», «Нимесулида», «Найза», «Кетанова», «Кеторола» и тому подобное.
  • Осуществление лечения и профилактики обострений язвы желудка или кишечника.
  • Использование в комплексе с двумя антибиотиками в целях проведения эрадикации бактерии Хеликобактер.
  • Лечение синдрома Эллисона.

Отзывы о «Нольпазе» имеются в большом количестве.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила использования таблеток и ампул данного препарата по отдельности, чтобы избежать путаницы. Начнем с таблеток. Таблетки «Нольпаза» обеих дозировок следует принимать внутрь и проглатывать целиком. Их нельзя раскусывать или разжевывать. Также запрещено их измельчение любыми другими способами. Запивать лекарство нужно небольшим количеством компота или негазированной воды. Этот препарат следует принимать непосредственно перед едой, лучше всего перед завтраком. В том случае, если эти таблетки необходимо принимать дважды в сутки, то лучше всего делать это перед завтраком и ужином.

Дозировку, наряду с длительностью применения «Нольпазы», определяют в зависимости от заболевания, из-за которого принимается данный препарат. Для лечения эзофагита, а, кроме того, для купирования симптомов, обусловленных данным заболеванием (присутствие изжоги, отрыжки кислым, боли при глотании), таблетки «Нольпаза» необходимо принимать в следующих дозах в зависимости от тяжести патологии:

  • При легкой степени тяжести принимают по 20 миллиграмм «Нольпазы» по разу в сутки в течение восьми недель.
  • При средней и тяжелой степени тяжести принимают по 40 миллиграмм по одному или два раза в сутки в течение восьми недель.

После завершения терапии «Нольпазу» можно принимать по 20 миллиграмм раз в сутки в течение долгого промежутка времени в целях профилактики обострений в рамках поддерживающего лечения. Для лечения язвы «Нольпазу» рекомендуют принимать по 40 миллиграмм один или два раза в день в течение восьми недель. Для эрадикации бактерии Хеликобактер «Нольпазу» в сочетании с антибиотиками принимают по 40 миллиграмм дважды в сутки в течение двух недель.

Что касается ампул, то их вводят только тогда, когда по каким-то определенным причинам человек не в состоянии принимать таблетки. Как только появится возможность употреблять препарат в таблетках, необходимо прекратить внутривенное введение «Нольпазы».

Для приготовления раствора вскрывают флакон с лиофилизатом и добавляют в него 10 миллилитров физиологического раствора. Затем нужно добиться полного растворения средства путем легкого покачивания флакона в разные стороны. Приготовленный раствор вводят в вену струйно или инфузионно.

«Нольпаза» при гастрите

Назначают средство при гастрите тогда, когда эта болезнь протекает на фоне чрезмерной кислотности. Препарат корректирует синтез соляной кислоты, устраняя ярко выраженную симптоматику этой патологии. «Нольпаза» довольно хорошо усваивается и легко переносится организмом, она может демонстрировать продолжительный терапевтический эффект, но лишь в том случае, если лекарство принимается правильно. У этого средства есть противопоказания и побочные эффекты, в связи с этим перед приемом лекарства важно получить консультацию гастроэнтеролога.

Как долго принимать «Нольпазу»?

Длительность лечения гастрита и язвы желудка составляет от 4 до 8 недель. С целью профилактики подобных состояний «Нольпаза» назначается для применения в количестве 20 мг в сутки. Лечение язвенной болезни. При эрадикации бактерий хеликобактер пилори курс применения «Нольпазы» минимум 7 дней. При синдроме Золлингера-Эллисона длительность проведения терапии индивидуальна.

Взаимодействие с другими медикаментами

Медикамент снижает всасывание препаратов, чья биологическая доступность максимальна на фоне высокой кислотности. Речь идет о «Кетоконазоле», «Итраконазоле», «Позаконазоле», «Аспирине», «Каптоприле» и «Фуросемиде». Также «Нольпаза» может ухудшить эффективность противовирусных лекарств для лечения ВИЧ-инфекции, например, она мешает работе «Атазанавира», поэтому от их комбинированного применения лучше отказаться.

Прием «Нольпазы» одновременно с «Варфарином» или «Дикумарином» может приводить к изменению международного нормализованного отношения (МНО). В связи с этим при одновременном использовании «Нольпазы» и антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать показатели МНО.

Побочные эффекты «Нольпазы»

Обе лекарственные формы этого препарата могут спровоцировать следующие побочные реакции со стороны работы разных органов и систем:

  • Система крови может отреагировать лейкопенией, при которой будет отмечаться низкий уровень лейкоцитов. Также возможна тромбоцитопения, когда уровень тромбоцитов ниже нормы.
  • Пищеварительная система может отреагировать болью в животе, поносом, запорами, метеоризмом, тошнотой, рвотой, сухостью во рту, повышением активности трансаминаз, тяжелым поражением печени, протекающим с желтухой и способным спровоцировать недостаточность этого органа.
  • Возможны различные аллергические реакции в виде анафилактического шока, крапивницы, зуда кожи или сыпи, синдрома Стивенса-Джонсона и так далее. Побочные эффекты «Нольпазы» прописаны в аннотации.
  • Не исключено появление болей в мышцах или суставах.
  • Нервная система может отреагировать головной болью, головокружением, нечеткостью зрения, депрессией, нарушением сна и ориентации, галлюцинациями и спутанностью сознания.
  • Со стороны мочеполовой системы может наблюдаться интерстициальный нефрит.
  • Среди прочих побочных реакций могут наблюдаться отеки и гипертермия наряду со слабостью, напряжением молочных желез, повышением концентрации триглицеридов, билирубина и холестерина в крови. Не исключено появление астении, утомляемости и общего ощущения дискомфорта. Возможно изменение массы тела.

В случае появления тяжело переносимых побочных реакций прием препарата «Нольпаза» необходимо немедленно прекратить.

Противопоказания к применению

«Нольпаза» строго противопоказана к использованию при наличии у пациента следующих заболеваний:

  • Наличие индивидуальной повышенной чувствительности или аллергических реакций к компонентам препарата.
  • Присутствие наследственной непереносимости фруктозы.
  • Развитие диспепсии, то есть нарушения пищеварения невротического происхождения.
  • Развитие тяжелой недостаточности почек.
  • Одновременный прием «Нольпазы» с «Атазанавиром».
  • Наличие злокачественных новообразований органов пищеварительной системы.
  • Возраст пациента младше восемнадцати лет. Противопоказания «Нольпазы» должны строго соблюдаться.

С особой осторожностью этот препарат следует применять при наличии у пациента следующих состояний:

  • Период беременности или кормления младенца.
  • Наличие недостаточности печение.
  • Недостаток витамина «В12» в организме.

Рассмотрим аналоги «Нольпазы».

Аналоги препарата

На отечественном рынке есть две разновидности аналогов. Это, прежде всего, синонимы препарата и, собственно, сами аналоги. К синонимам относятся лекарственные средства, которые подобно «Нольпазе» содержат пантопразол в качестве активного компонента. Аналогами выступают медикаменты, содержащие другие активные компоненты, но они имеют максимально сходный спектр терапевтической активности. Аналогами «Нольпазы» выступают другие препараты из категории ингибиторов.

Итак, рассмотрим сначала синонимы, которыми в данном случае являются лекарственные препараты в виде «Зипантола», «Контролока», «Кросацида», «Пантаза», «Панума», «Пептазола», «Санпраза», «Ультера» и «Пулорефа».

К аналогам «Нольпазы» причисляют такие препараты как «Берета» наряду с «Гастрозолом», «Геликолом», «Дексилантом», «Желкизолом», «Зероцидом», «Золиспаном», «Зульбексом», «Ланзабелом» и «Ланзоптолом».

Отзывы

Большая часть отзывов о «Нольпазе» носит положительную окраску. Это в первую очередь объясняется высокой эффективностью лекарственного препарата в лечении различных заболеваний желудка. Люди пишут, что этот препарат хорошо устраняет симптоматику гастрита и желудочной диспепсии. Таким образом, это лекарство избавляет людей от изжоги, отрыжки кислым, боли и ощущения тяжести, которые возникают на фоне хронических патологий. Также в случае погрешностей в питании или каких-либо стрессовых воздействий «Нольпаза» отлично справляется с неприятными симптомами.

В отзывах очень часто указывается, что «Нольпаза» достаточно быстро, а вместе с тем и эффективно купирует любую боль в районе желудка, снимая изжогу и излечивая обострение гастрита, язвенного заболевания или ГЭРБ.

Что касается отрицательных отзывов об этом препарате, то можно сказать, что они немногочисленны, и обусловлены отсутствием лечебного эффекта в конкретных случаях. Встречаются также комментарии о том, что «Нольпаза» может вызывать труднопереносимые побочные эффекты, вследствие чего человек вынужден прекращать лечение препаратом. Таким образом, действие «Нольпазы» не всем подходит, в связи с чем целесообразность ее применения необходимо решать с врачом.

Взаимодействие с алкоголем

В инструкции к данному лекарственному препарату производитель ничего не упоминает о взаимодействии средства с алкоголем. Но может ли это означать фактическое разрешение на прием спиртных напитков в период лечения? Врачебное мнение на этот счет абсолютно категорично, они единодушны в том, что этого ни в коем случае нельзя делать.

Дело в том, что не было проведено клинических исследований, которые бы в точности показали последствия подобного совмещения. Для того чтобы понять, чем именно может обернуться лечение, совмещенное с употреблением спиртных напитков, следует внимательно вчитаться в инструкцию. Представленный препарат назначают при болезнях пищеварительной системы, а это значит, что любой алкоголь не только сведет весь лечебный процесс к нулю, но и значительно ухудшит состояние больного:

  • Во время попадания в организм спиртное сначала попадает в пищевод и желудок и вызывает их сильное раздражение. Чем крепче алкоголь, тем сильнее будет повреждение. Раздражение алкогольными напитками может провоцировать развитие эзофагита, то есть, скорее всего, произойдет воспаление пищевода. Алкоголь является главным виновником возникновения столь страшной болезни, как рак пищевода.
  • Под воздействием этилового спирта железы, которые вырабатывают желудочной сок, начинают продуцировать больше слизи, а со временем они попросту перестают нормально функционировать и из-за этого у человека может развиться атрофический гастрит. Пища будет плохо перевариваться и поступать в таком виде в кишечник.
  • Алкоголь значительно обжигает стенки желудка. В том случае, если вдобавок имеются те или иные пищеварительные заболевания, то дополнительная травма только ухудшит состояние органа. На восстановление ткани потребуется значительное количество времени, так как регенеративные функции при этом будут снижены.
  • Употребление алкоголя зачастую способствует обострению язвенного заболевания. Спиртное сильно раздражает сенсорные окончания, вызывая ухудшение симптоматики и усугубляя повреждение слизистой желудка. Алкоголь способен также провоцировать разрыв язвы, наибольшая опасность при этом существует тогда, когда кровь начинает поступать в полость тела. Это может вызвать летальный исход.
  • Алкоголь способен повреждать и поджелудочную железу. Систематическое злоупотребление такими напитками способствует воспалению этой железы.
  • Токсическое воздействие продуктов распада алкогольных напитков ухудшает работу и нормальное функционирование печени, являющейся главным фильтром человеческого организма.

«Нольпаза» и алкоголь несовместимы. Для того чтобы препарат подействовал наиболее эффективно, абсолютно ничто не должно этому помешать. В особенности это касается приема алкогольных напитков. Совмещая лечение с застольем, можно не только свести все усилия врачей и свое выздоровление к нулю, но и значительно ухудшить общее состояние. Не следует забывать и о скорости вывода лекарственного препарата из организма: после завершения терапевтического курса, он будет находиться в организме еще в течение четырех суток.

Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Нольпазе».

fb.ru

Состав, названия и формы выпуска

В настоящее время Нольпаза выпускается в двух лекарственных формах – таблетки для приема внутрь и лиофилизат для приготовления раствора для внутривенных инъекций. Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в обиходе часто называют ампулами Нольпаза. Таблетки называют Нольпаза 20 или Нольпаза 40, где цифра отображает дозировку активного вещества.

Нольпаза как принимать до еды или послеВ состав обеих лекарственных форм Нольпаза в качестве активного вещества входит пантопразол в различных дозировках. Так, таблетки выпускаются в двух дозировках – по 20 мг и по 40 мг активного вещества. Лиофилизат для приготовления раствора содержит 40 мг активного вещества на один флакон. То есть, готовый раствор для инъекций, приготовленный из лиофилизата, также будет содержать 40 мг пантопразола.

Лиофилизат в качестве вспомогательных компонентов содержит следующие вещества:

  • Маннитол;
  • Натрия цитрат дигидрат;
  • Натрия гидроксид раствор 1N.

Таблетки обоих дозировок Нольпаза в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Вода;
  • Гипромеллоза;
  • Диоксид титана;
  • Макрогол 6000;
  • Маннитол;
  • Карбонат натрия безводный;
  • Кросповидон;
  • Натрия лаурилсульфат;
  • Оксид железа желтый;
  • РџРѕРІРёРґРѕРЅ;
  • Полисорбат-80;
  • Пропиленгликоль;
  • Сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата;
  • Сорбитол;
  • Стеарат кальция;
  • Тальк.

Таблетки обеих дозировок покрыты оболочкой, окрашенной в светло-желто-коричневый цвет, и имеют овальную двояковыпуклую форму. На разломе видна шероховатая масса, окрашенная в цвета от белого до светлого желто-коричневого. Таблетки выпускаются в упаковках по 14, 28 и 56 штук.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций представляет собой порошок белого или бело-желтоватого цвета, который может спекаться в единую плотную массу. Лиофилизат выпускается в запаянных флаконах по 1, 5, 10 или 20 штук в коробке.

Для чего назначают Нольпаза (терапевтическое действие)

Нольпаза как принимать до еды или послеНольпаза по анатомо-терапевто-химической классификации относится к противоязвенным препаратам, то есть, основная сфера его применения – это лечение язвенной болезни и стрессовых язв желудка или двенадцатиперстной кишки. Однако на практике, помимо лечения язв, Нольпаза используется и в терапии других состояний, для успешного излечения которых нужно уменьшить кислотность желудочного сока, например, при гастрите, гастроэзофагеальном рефлюксе и т. д.

Нольпаза подавляет выработку соляной кислоты в желудке, тем самым снижая кислотность желудочного сока. Подавление секреции соляной кислоты достигается за счет остановки работы протоновой помпы, поставляющей ионы водорода в клетки, вырабатывающие HCl.

Снижение кислотности желудочного сока делает его менее агрессивным, благодаря чему дефекты, имеющиеся на слизистых оболочках, начинают заживать и зарубцовываться. Таким образом, через некоторое время язва заживает, и исчезает неприятная симптоматика, обусловленная наличием этого дефекта на слизистой оболочке желудка.

Также снижение кислотности желудочного сока усиливает действие антибиотиков, уничтожающих Helicobacter pylori, благодаря чему повышается эффективность эрадикационной терапии. Именно благодаря этому эффекту Нольпаза или другие препараты, снижающие кислотность желудочного сока, применяются в комбинированной эрадикационной терапии, направленной против Helicobacter pylori, в сочетании с антибиотиками. Кроме того, в настоящее время считается, что применение антибиотиков в сочетании с ингибиторами протонной помпы увеличивает эффективность терапии, а потому обеспечивает полное устранение Helicobacter pylori в большем числе случаев по сравнению с изолированным использованием только антибиотиков.

Кроме того, снижение кислотности уменьшает степень выраженности повреждений пищевода при забросах желудочного содержимого. Именно за счет этого механизма Нольпаза оказывается эффективной в лечении гастроэзофагеального рефлюкса и ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Нольпаза полностью устраняет симптомы заболеваний желудка и пищевода, обусловленные повышенной кислотностью желудочного сока, примерно в течение 2 недель регулярного применения. Однако для полного излечения или достижения стойкой ремиссии необходимо принимать препарат не менее 4 недель.

Нольпаза, уменьшая кислотность желудочного сока, повышает уровень гастрина. Однако это повышение обратимо, и уровень фермента обычно возвращается к норме после прекращения применения препарата.

Действие Нольпазы при приеме в форме таблеток или при внутривенном введении совершенно одинаково.

При приеме внутрь таблеток с дозировкой 20 мг действие препарата развивается в течение часа, а максимум наблюдается через 2 – 2,5 часа. После полного прекращения приема Нольпазы кислотность желудочного сока восстанавливается до обычных параметров в течение 3 – 4 дней.

Нольпаза не изменяет моторику органов пищеварительного тракта, а потому не влияет на скорость продвижения пищевого комка и привычный ритм опорожнения кишечника.

Показания к применению

Нольпаза как принимать до еды или послеТаблетки и внутривенные инъекции Нольпаза показаны к применению для лечения следующих состояний или заболеваний:

  • Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в различных формах, в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит;
  • Купирование симптомов, обусловленных ГЭРБ, таких, как изжога, боли при глотании, отрыжка кислым и т. д.;
  • Лечение эрозий и язв слизистой оболочки желудка и кишечника, обусловленных приемом препаратов группы НПВС (например, Аспирин, Индометацин, Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Кетанов, Кеторол и т. д.);
  • Лечение и профилактика обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Применение в комплексе с двумя антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori;
  • Синдром Золлингера-Эллисона.

Инструкция по применению

Рассмотрим правила применения таблеток и лиофилизата для приготовления раствора для инъекций по-отдельности во избежание путаницы.

Таблетки Нольпаза (Нольпаза 20, Нольпаза 40) – инструкция

Нольпаза как принимать до еды или послеТаблетки обеих дозировок следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством жидкости (негазированной воды, компота и т. д.). Препарат необходимо принимать перед едой, оптимально перед завтраком. Если таблетки нужно принимать дважды в день, то оптимально это делать перед завтраком и ужином.

Дозировки и длительность применения Нольпаза определяются скоростью выздоровления и видом заболевания, по поводу которого принимается препарат.

Для лечения ГЭРБ, рефлюкс-эзофагита, а также для купирования симптоматики, обусловленной данными заболеваниями (изжога, отрыжка кислым, боль при глотании), необходимо принимать Нольпаза в следующих дозировках в зависимости от тяжести течения патологии:

  • Легкая степень тяжести ГЭРБ или симптомов гастроэзофагеального рефлюкса – принимать по 20 мг (1 таблетка 20 мг) Нольпаза по одному разу в сутки в течение 4 – 8 недель;
  • Средняя и тяжелая степень тяжести ГЭРБ или симптомов гастроэзофагеального рефлюкса – принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в день в течение 4 – 8 недель.

При ГЭРБ выраженность симптоматики обычно уменьшается через 2 – 4 недели приема Нольпаза, но для достижения стойкого эффекта препарат следует пить не менее 4 – 8 недель. Обычно терапия назначается на минимальный срок, то есть на 4 недели, по прошествии которых врач оценивает состояние человека. Если произошло излечение, то человека переводят на прием препарата в поддерживающей дозировке или полностью его отменяют. Если же излечения не произошло, то срок терапии продлевают до 8 недель.

После завершения лечения Нольпаза может приниматься по 20 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение длительного промежутка времени (до восьми месяцев) с целью профилактики обострения в качестве поддерживающей терапии. Обычно поддерживающая терапия назначается при неполном излечении заболевания в ходе 8-недельного основного курса лечения.

Кроме того, после завершения лечения ГЭРБ таблетки Нольпаза 20 мг можно принимать по одной штуке по необходимости, когда возникают симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, которые нужно купировать. Обычно таблетки Нольпаза рекомендуется принимать по необходимости в тех случаях, когда в ходе основного курса терапии было достигнуто полное излечение.

Для лечения эрозивных и язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом препаратов группы НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Нимесулид и т. д.), Нольпаза рекомендуется принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в сутки в течение 4 – 8 недель. Кроме того, Нольпаза можно принимать одновременно с препаратами группы НПВС еще до развития эрозивно-язвенных дефектов на слизистых оболочках кишечника или желудка с целью предотвращения их появления. В этом случае (для профилактики эрозий и язв желудка и кишечника при приеме НПВС) Нольпаза рекомендуется принимать по 20 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение всего периода применения препаратов НПВС. С профилактической целью Нольпаза принимают при длительном применении НПВС, например, при заболеваниях суставов.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки Нольпаза необходимо принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг или 2 таблетки по 20 мг) по 1 – 2 раза в сутки. При обострении язвенной болезни Нольпаза следует принимать в течение 4 – 8 недель, а для профилактики достаточно 2 – 4 недельных курсов. При необходимости длительность курса лечения и профилактики можно увеличивать или проводить повторно.

Для эрадикации Helicobacter pylori Нольпаза в сочетании с антибиотиками следует принимать по 40 мг (1 таблетка 40 мг) по 2 раза в сутки в течение 7 – 14 дней. Пожилые люди должны принимать антибиотики с Нольпаза только в течение одной недели. Вторую таблетку Нольпаза при эрадикации Helicobacter pylori оптимально принимать за 1 час до ужина.

Для лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других патологий, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока, Нольпаза следует принимать по 40 мг (1 таблетка) по 2 раза в сутки. Через 2 – 4 недели лечения дозировку пересматривают и при необходимости уменьшают. Длительность терапии определяется индивидуально на основании скорости появления улучшений.

При тяжелых нарушениях работы печени, заболеваниях почек, а также в пожилом возрасте (старше 65 лет) Нольпаза следует принимать в максимальной суточной дозировке 40 мг. Людям, относящимся к данным категориям, не следует принимать Нольпаза в дозе, превышающей 40 мг в сутки. Если в инструкции по применению указывается большая дозировка, то ее следует уменьшить до максимально допустимой в 40 мг в сутки.

Если на фоне применения Нольпаза увеличивается активность ферментов печени (АсАТ, АлАТ, ЩФ), то следует прекратить прием препаратов.

Инструкция по применению лиофилизата для приготовления раствора для инъекций Нольпаза

Нольпаза как принимать до еды или послеВводить Нольпаза внутривенно следует только в тех случаях, когда по каким-либо причинам человек не может принимать таблетки. Как только появляется возможность принимать препарат в таблетках, следует прекращать внутривенное введение Нольпаза и переходить на прием таблетированной формы.

Нольпаза внутривенно вводится в виде раствора, который готовится из лиофилизата, находящегося в запаянных ампулах. Для приготовления раствора для инъекций необходимо вскрыть флакон с лиофилизатом и добавить в него 10 мл физиологического раствора. После чего добиться полного растворения лиофилизата путем аккуратного покачивания флакона из стороны в сторону. Полученный раствор можно ввести в вену струйно (из шприца) или инфузионно («капельница»).

Для струйного введения весь приготовленный раствор набирают в шприц и выпускают из него воздух нажатием на поршень. Перед выпусканием воздуха необходимо предварительно пальцем постучать по поверхности тубы шприца в направлении от поршня к иглодержателю. После того, как воздух будет выпущен, иглу вводят в вену и медленно вводят весь раствор.

Для инфузионного введения полученные из лиофилизата 10 мл раствора разводят в 100 мл физиологического раствора или 5% глюкозы. Готовый раствор оставляют на 2 – 15 минут для стабилизации, после чего вводят внутривенно капельно в течение минимум одного часа.

Раствор, полученный разведением лиофилизата, следует использовать в течение 12 часов.

Дозировка раствора Нольпаза определяется видом заболевания, а длительность применения тем, сколько времени человек не может принимать препарат в таблетках.

При язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при рефлюксном эзофагите рекомендуется вводить раствор из одной ампулы (40 мг) по одному разу в сутки. Внутривенное введение раствора Нольпаза производят только при обострении данных заболеваний, и не используется для профилактики или в качестве поддерживающей терапии.

При применении в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori в сочетании с антибиотиками вводят по одной ампуле раствора (40 мг) по два раза в сутки в течение недели. После лечения переходят на прием Нольпаза в таблетках в поддерживающих дозировках по 20 – 40 мг по одному разу в сутки в течение 2 – 3 недель.

При эрозиях и язвах слизистой оболочки желудка, вызванных приемом препаратов НПВС (Аспирин, Ибупрофен, Индометацин и т. д.), раствор Нольпаза вводят по одному флакону (40 мг) по 1 – 2 раза в день. Общая продолжительность терапии составляет минимум 4 недели, но не рекомендуется вводить препарат на протяжении всего этого промежутка времени. Оптимально вводить Нольпаза инъекционно максимум 7 дней, после чего перейти на прием таблеток.

При синдроме Золлингера-Эллисона или других состояниях, обусловленных повышенной кислотностью желудочного сока, необходимо вводить по одному флакону раствора (40 мг) по 2 раза в сутки в течение 1 – 2 недель. По прошествии данного промежутка времени оценивают кислотность желудочного сока и симптоматику заболевания, на основании чего уменьшают или увеличивают дозировку препарата. Если человеку требуется дозировка Нольпаза более 80 мг в сутки, то ее обязательно следует разделить на два приема. Если препарат применяется в дозировке выше 160 мг в сутки, то следует снизить ее сразу же после достижения необходимого уровня кислотности желудочного сока.

Когда нужно быстро понизить кислотность желудочного сока, Нольпаза вводится внутривенно по два флакона (80 мг) по 2 раза в сутки.

При тяжелой печеночной недостаточности не следует превышать дозировку в 20 мг Нольпаза в сутки (половина ампулы).

При почечной недостаточности, а также для пожилых людей (старше 65 лет) дозировку Нольпаза для внутривенного введения уменьшать не нужно.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Применение при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется, поскольку достоверных данных о безопасности препарата для плода и новорожденного нет. Нольпаза может применяться при беременности только в том случае, если польза от использования препарата превышает все возможные риски.

Нольпаза выделяется в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата следует отказаться от кормления младенца грудью и перевести его на искусственные смеси.

Особые указания

Перед началом применения Нольпаза следует исключить наличие злокачественного новообразования в области желудка или пищевода.

Если через 4 недели применения Нольпаза состояние человека не улучшается, то необходимо пройти обследование для уточнения диагноза.

Нольпаза уменьшает всасывание витамина В12, из-за чего на фоне длительного приема препарата может развиться дефицит цианокобаламина. Поэтому при длительном приеме Нольпаза для профилактики дефицита витамина В12 рекомендуется принимать БАДы или витаминные комплексы, содержащие цианокобаламин.

Если Нольпаза применяется в течение длительного периода времени (более 3 месяцев), то следует постоянно наблюдаться у врача до окончания лечения.

При наличии у человека печеночной недостаточности необходимо во время приема Нольпаза постоянно контролировать активность АсАТ, АлАТ и ЩФ. Если активность печеночных ферментов повышается, то прием Нольпаза следует прекратить.

Прием Нольпаза увеличивает риск желудочно-кишечных инфекций, вызываемых бактериями, что необходимо иметь в виду.

Прием препарата более 3 месяцев может провоцировать развитие гипомагниемии (уровень магния в крови ниже нормы), которая проявляется усталостью, тетанией, делирием, судорогами, головокружением и аритмиями. Поэтому, если планируется длительное применения Нольпаза, следует контролировать уровень магния в крови и при необходимости одновременно принимать препараты, содержащие данный микроэлемент, например, Магне-В6, Магнерот и др.

Применение Нольпаза дольше года повышает риск переломов костей (бедра, запястья, позвоночника и др.) на 10 – 40%. Поэтому на фоне применения Нольпаза рекомендуется одновременно принимать витамин Д и кальций для профилактики переломов костей.

Поскольку таблетки Нольпаза содержат сорбит, то их следует принимать с осторожностью людям, страдающим наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью фруктозы.

Влияние на способность управлять механизмами

Нольпаза не влияет на способность управлять механизмами, поэтому на фоне приема препарата человек может заниматься любыми видами деятельности, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Нольпазой теоретически возможна, однако ее симптомы у человека неизвестны. Поэтому, при появлении признаков интоксикации (головная боль, тошнота, общая слабость, усталость и т. д.) после приема высокой дозы Нольпаза, нужно рассматривать их в качестве симптомов передозировки и проводить дезинтоксикационные мероприятия (обильное питье, прием мочегонных средств и сорбентов, введение плазмозамещающих растворов, глюкозы, тиосульфата натрия или унитиола внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биологическая доступность которых максимальна при высокой кислотности желудочного сока (например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол, эрлотиниб, Аспирин, каптоприл, фуросемид и др.).

Нольпаза ухудшает эффективность противовирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции (атазанавир и др.), поэтому от их сочетанного применения рекомендуется отказаться.

Прием Нольпаза одновременно с кумариновыми антикоагулянтами (Варфарин, Дикумарин и т .д.) может приводить к изменению МНО (международное нормализованное отношение). Поэтому при одновременном применении Нольпаза и антикоагулянтов необходимо регулярно контролировать значения МНО или протромбинового времени (ПВ).

Побочные эффекты

Нольпаза как принимать до еды или послеОбе лекарственные формы могут провоцировать следующие одинаковые побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

1. Система крови:

  • Лейкопения (уровень лейкоцитов в крови ниже нормы);
  • Тромбоцитопения (уровень тромбоцитов в крови ниже нормы).

2. Желудочно-кишечный тракт:

  • Боль в животе;
  • Понос;
  • Запор;
  • Метеоризм;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Сухость во рту;
  • Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ) и ГГТ (гаммаглутамилтрансферазы);
  • Тяжелые поражения печени, протекающие с желтухой и способные провоцировать печеночную недостаточность.

3. Аллергические реакции:

  • Анафилактический шок;
  • Крапивница;
  • Зуд кожи;
  • Сыпь на коже;
  • Синдром Стивенса-Джонсона;
  • Синдром Лайелла;
  • Фотосенсибилизация.

4. Опорно-двигательный аппарат:

  • Боли в мышцах (миалгия);
  • Боли в суставах (артралгия);
  • Перелом костей бедра, запястья, позвоночника.

5. Нервная система:

  • Головная боль;
  • Головокружение;
  • Нечеткость зрения;
  • Депрессия;
  • Нарушения сна;
  • Нарушение ориентации;
  • Галлюцинации;
  • Спутанность сознания.

6. Мочеполовая система:

  • Интерстициальный нефрит.

7. Другие:

  • Отеки;
  • Гипертермия (повышенная температура тела);
  • Слабость;
  • Напряжение молочных желез;
  • Повышение концентрации триглицеридов, холестерина и билирубина в крови;
  • Уменьшение концентрации натрия и магния в крови;
  • Астения;
  • Утомляемость;
  • Общее ощущение дискомфорта;
  • Изменение массы тела.

При появлении тяжело переносимых побочных эффектов прием Нольпаза следует прекратить.

Противопоказания к применению

Нольпаза противопоказана к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции к компонентам препарата;
  • Наследственная непереносимость фруктозы (для таблеток);
  • Диспепсия (нарушение пищеварения) невротического происхождения;
  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Одновременный прием с атазанавиром;
  • Злокачественные новообразования органов пищеварительного тракта;
  • Возраст младше 18 лет.

С осторожностью следует применять Нольпаза при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Печеночная недостаточность;
  • Риск дефицита витамина В12.

Нольпаза – аналоги

Нольпаза как принимать до еды или послеНа отечественном фармацевтическом рынке у Нольпаза имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, которые так же, как и Нольпаза в качестве активного компонента содержат пантопразол. Аналогами являются препараты, которые содержат другие активные вещества, но обладают максимально сходным спектром терапевтической активности. Аналогами Нольпаза являются другие препараты группы ингибиторов протонной помпы.

Синонимами Нольпаза являются следующие лекарственные препараты:

  • Зипантола таблетки;
  • Контролок таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций;
  • Кросацид таблетки;
  • Пантаз таблетки;
  • Панум таблетки;
  • Пептазол таблетки;
  • Пиженум–сановель таблетки;
  • Санпраз таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Ультера таблетки;
  • Пантопразол Канон таблетки;
  • Пулореф таблетки.

К аналогам Нольпаза относят следующие лекарственные препараты:

  • Берета таблетки;
  • Гастрозол капсулы;
  • Геликол капсулы;
  • Дексилант капсулы;
  • Желкизол лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Зероцид капсулы;
  • Золиспан таблетки;
  • Зульбекс таблетки;
  • Ланзабел капсулы;
  • Ланзап капсулы;
  • Ланзоптол капсулы;
  • Лансопразол капсулы;
  • Лансофед капсулы;
  • Ланцид капсулы;
  • Лосек лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Лосек МАПС таблетки;
  • Лоэнзар-сановель капсулы;
  • Нексиум лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, пеллеты и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь;
  • Нео-Зекст таблетки;
  • Нофлюкс таблетки;
  • Омез капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Омез Инста порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
  • Омекапс капсулы;
  • Омепразол капсулы;
  • Омепрус капсулы;
  • Омефез капсулы;
  • Омизак капсулы;
  • Омипикс капсулы;
  • Омитокс капсулы;
  • Онтайм таблетки;
  • Ортанол капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Оцид капсулы;
  • Париет таблетки;
  • Паркур капсулы;
  • Плеом-20 капсулы;
  • Промез капсулы;
  • Рабелок таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Рабепразол-OBL капсулы;
  • Разо таблетки;
  • Ромесек капсулы;
  • Сопрал капсулы;
  • Улкозол капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
  • Ультоп капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Хайрабезол таблетки;
  • Хелицид капсулы и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;
  • Цисагаст капсулы;
  • Эзомепразол таблетки;
  • Эманера капсулы;
  • Эпикур капсулы.

Отзывы

Нольпаза как принимать до еды или послеБольшая часть отзывов о Нольпаза положительные (от 75 до 80%), что обусловлено высокой эффективностью препарата в лечении заболеваний желудка и ГЭРБ, а также в устранении симптомов желудочной диспепсии (изжога, отрыжка кислым, боль и ощущение тяжести и т. д.), возникающих как на фоне имеющихся хронических патологий, так и после погрешностей в питании, стрессовых воздействий и т. д. В отзывах указывается, что Нольпаза быстро и эффективно купирует боль в области желудка, снимает изжогу и излечивает обострения гастрита, ГЭРБ, язвенной болезни и т. д.

Отрицательные отзывы о Нольпаза немногочисленны и обусловлены, главным образом, отсутствием терапевтического эффекта в конкретном случае. Кроме того, в более редких случаях Нольпаза вызывает тяжело переносимые побочные эффекты, из-за которых человек вынужден прекращать прием препарата. Подобные ситуации также провоцировали людей оставлять отрицательные отзывы о препарате.

Омез или Нольпаза?

Нольпаза и Омез являются аналогами, то есть относятся к одной и той же группе ингибиторов протонной помпы, но содержат различные активные вещества. Следовательно, действие и Омеза, и Нольпазы – это уменьшение кислотности желудочного сока. Однако, несмотря на очевидное сходство, между препаратами имеются и весьма существенные различия.

Так, Нольпаза обладает более мягким действием, реже вызывает побочные эффекты и быстрее приводит к выздоровлению по сравнению с Омезом. А Омез является гораздо более агрессивным препаратом, который действует мощно и резко, чаще вызывает побочные эффекты и обладает более низкой эффективностью по сравнению с Нольпаза. Поэтому для достижения одного и того же терапевтического эффекта Нольпазу нужно принимать более короткий промежуток времени и в меньших дозировках по сравнению с Омезом.

Это означает, что, в принципе, Нольпаза является более предпочтительным препаратом по сравнению с Омезом. Поэтому, если имеется возможность, лучше предпочесть Нольпаза. Однако некоторым людям, несмотря на преимущества Нольпазы, лучше подходит Омез, что обусловлено их индивидуальными особенностями. Данный фактор также нужно иметь в виду, выбирая лекарственный препарат. В общем случае рекомендуется начинать лечение с Нольпазы, а если желаемого терапевтического эффекта не будет, попробовать Омез. Если Омез будет подходить лучше, значит для данного конкретного человека этот препарат оптимален.
Подробнее о препарате Омез

Нольпаза – цена препарата

В настоящее время стоимость Нольпаза на отечественном фармацевтическом рынке колеблется в следующих пределах:

  • Нольпаза 20 мг, 14 таблеток – 125 – 167 рублей;
  • Нольпаза 20 мг, 28 таблеток – 225 – 285 рублей;
  • Нольпаза 20 мг, 56 таблеток – 374 – 411 рублей;
  • Нольпаза 40 мг, 14 таблеток – 205 – 259 рублей;
  • Нольпаза 40 мг, 28 таблеток – 365 – 443 рубля;
  • Нольпаза 40 мг, 56 таблеток – 622 – 660 рублей.

www.tiensmed.ru