Под рукой у родителей всегда должны быть средства, помогающие справиться с этой неприятностью.

Понос, или диарея, – довольно часто встречающееся у малышей расстройство пищеварения. Под этим понимают учащенное – как правило, более 2–3 раз в сутки – опорожнение кишечника с выделением жидкого стула. Причин может быть много, но чаще всего это происходит из-за нарушений режима питания, кишечных инфекций, заболеваний кишечника или поджелудочной железы, дисбактериоза или отравлений.

В результате из-за чрезмерного раздражения или воспаления в кишечнике увеличивается секреция пищеварительных желез и слизи, уменьшается всасывание жидкости, усиливаются сокращения кишечника – перистальтика. Все это проявляется учащением стула, изменением его консистенции (от кашицеобразной до жидкой), цвета и запаха. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов и нарушения состава микрофлоры в кишечнике начинается брожение, и ребенка беспокоят боли и вздутие в животе.


При возникновении диареи малыша, конечно же, необходимо показать педиатру. А маме больного крохи важно знать лекарственные средства, которые эффективны при любой форме поноса, особенно в начальной его стадии, и не вызывают нежелательных реакций или осложнений. К этим лекарствам относят сорбенты, регидратирующие препараты, про- и пребиотики и ферменты.

Если понос сопровождается рвотой, повышением температуры, отказом от питья, выраженными болями в животе или кровью в стуле, ребенок во время лечения должен постоянно находиться под наблюдением врача. Только специалист может оценить тяжесть состояния малыша и при необходимости назначить антибиотики местного действия, например ЭРЦЕФУРИЛ, ЭНТЕРОФУРИЛ, или системного действия – АМОКСИЦИЛЛИН, АМОКСИКЛАВ. На основании результатов посева кала доктор может выписать бактериофаги – специально созданные вирусы, поражающие только болезнетворные бактерии. Если при самостоятельном лечении поноса к концу первых – началу вторых суток проявление его симптомов не уменьшается, следует еще раз обратиться к врачу.

Средства от поноса: сорбенты

Эти препараты извлекают и выводят из кишечника патогенные вирусы, микробы, их токсины и продукты распада, аллергены и избыток газов, усиливают защитные свойства поверхностного слоя кишечника. Сорбенты назначают с первых часов поноса; в более поздние сроки, после 5 дня, они меньше влияют на консистенцию стула, но оказывают хорошее дезинтоксикационное и защитное действие. Препараты не всасываются внутрь, действуя только в кишечнике. Интервал между приемом сорбентов и других лекарств, а также едой должен быть не менее 2 часов, потому что они замедляют всасывание. В случае задержки стула у малыша в течение 2 дней сорбенты отменяют.


Препараты природного происхождения на основе диоктаэдрического смектита – СМЕКТА и ее аналоги – ДИОСМЕКТИТ, НЕОСМЕКТИН – выпускаются в форме порошка в пакетиках по 3 г, имеют приятный ванильный вкус. Благодаря особому строению на поверхности кристаллов этих препаратов оседают бактерии, вирусы, токсины и другие раздражители, которые таким образом выводятся из кишечника. Частички СМЕКТЫ, объединяясь между собой, покрывают поверхность слизистой оболочки кишечника, защищая ее, а также улучшают защитные свойства слизи.

СМЕКТА разрешена с рождения. Она применяется для лечения острой и хронической диареи – инфекционной, аллергической и лекарственной, – а также ее симптомов – вздутия и болей в животе. Малышу в возрасте до 1 года достаточно развести 1 пакетик препарата и распределить его равномерно на 3–4 приема в течение дня. Детям от 1 года до 2 лет дают по 1 пакетику 1–2 раза в день, старше 2 лет – по 1 пакетику 2–3 раза в день.

Перед употреблением содержимое пакетика растворяют в 50 мл кипяченой прохладной воды, постепенно всыпая и равномерно размешивая, и дают препарат ребенку с ложечки или из бутылочки. Дольше 1 дня приготовленный раствор не хранят. Также можно добавить СМЕКТУ в полужидкую пищу – суп, кашу, пюре. Курс приема обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных действий изредка возможны аллергические реакции или запор, который проходит при уменьшении дозы препарата. Противопоказана СМЕКТА при индивидуальной непереносимости и кишечной непроходимости.


Препараты на основе активированного угля выпускают под торговыми названиями МИКРОСОРБ-П, КАРБОЛЕН, АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ. Получают их путем обжига различных пород древесины с последующей специальной обработкой, благодаря чему значительно увеличивается активная всасывающая поверхность, на которую впитываются газы, токсины микроорганизмов и продукты их распада.

АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ принимают внутрь для лечения диареи, нарушений пищеварения, при повышенном газообразовании в кишечнике, отравлениях, дисбактериозе – нарушении нормального состава микрофлоры кишечника. Форма выпуска – таблетки черного цвета по 250 и 500 мг, а для МИКРОСОРБА-П – также гранулы, паста и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь по 25, 50 и 100 г.

Препараты можно принимать с рождения. Средняя доза детям рассчитывается на килограмм веса – 50 мг/кг на прием 3 раза в день. Например, ребенку весом 7 кг на прием необходимо 7×50 = 350 мг препарата, то есть около 1,5 таблетки по 0,25 г. Таблетку можно разделить на необходимое количество частей, растолочь, смешать с небольшим количеством воды и дать малышу с ложечки. Из гранул, порошка или пасты готовят водную взвесь, размешав необходимое количество препарата в ¼ стакана воды. Курс обычно составляет от 3 до 7 дней. Из побочных эффектов возможны запоры, а при длительном приеме – снижение всасывания витаминов и питательных веществ, поскольку уголь обладает очень выраженными адсорбирующими свойствами. Во время лечения стул у ребенка окрашивается в черный цвет.


Противопоказаны препараты на основе активированного угля при кровотечениях и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, кишечной непроходимости: они окрашивают стул в черный цвет, а при кровотечениях стул тоже становится черным, поэтому прием лекарства может замаскировать начавшееся кровотечение. Важно хранить данные препараты в сухом месте без посторонних запахов, так как они впитывают пары и газы, лечебные свойства препаратов при этом снижаются.

ФИЛЬТРУМ – препарат природного происхождения на основе продукта переработки древесины лигнина. Он выпускается в форме таблеток по 0,4 г. Адсорбирующие свойства ФИЛЬТРУМА в несколько раз превосходят активированный уголь.

Препарат разрешен к применению с рождения. Детям в возрасте до 1 года дают ¼–½ таблетки в 3–4 приема, от 1 года до 3 лет – ½–1 таблетку в 3–4 приема, перед употреблением таблетку надо растолочь и смешать с небольшим количеством воды. Курс обычно составляет не более 3–5 дней. Побочные действия и противопоказания такие же, как у активированного угля.


ЭНТЕРОДЕЗ выпускается в порошках в пакетиках по 5 г. Действующее вещество этого препарата – низкомолекулярный полимер повидон – образует с токсинами и микробами комплексы, что делает их безвредными и легко выводит из кишечника.

Используют ЭНТЕРОДЕЗ для лечения поноса при кишечных инфекциях, отравлениях у детей старше 1 года. Порошок разводят в 100 мл кипяченой воды, приготовленный раствор можно хранить при температуре 4°C не больше 3 дней. ЭНТЕРОДЕЗ имеет специфический запах, и чтобы малышу было приятнее выпить его, можно добавить в раствор сахар или фруктовый сок. Дозировка для детей с 1 года до 3 лет – по 50 мл готового раствора 2 раза в день – из расчета 0,3 г сухого порошка на 1 кг веса ребенка в сутки. Курс приема – от 2 до 7 дней, пока не исчезнут симптомы заболевания. ЭНТЕРОДЕЗ хорошо переносится, очень редко бывают тошнота или рвота, которые, как правило, проходят самостоятельно. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости и в возрасте до 1 года.

ЭНТЕРОСГЕЛЬ выпускается в форме геля для приема внутрь и выглядит как влажная масса из желеобразных комочков разного размера белого цвета без запаха. Препарат продается в пакетах, банках или тюбиках (паста).

Частицы препарата имеют строение пористой губки, которая впитывает на свою поверхность токсины и продукты распада только среднего размера и отталкивает воду, благодаря этому не уменьшается всасывание витаминов, микроэлементов, а также восстанавливается нарушенная полезная микрофлора кишечника. ЭНТЕРОСГЕЛЬ обволакивает слизистую оболочку кишечника, таким образом защищая ее, и усиливает местный иммунитет.


Используют средство для лечения поноса при кишечных инфекциях, отравлениях, аллергических заболеваниях.
ЭНТЕРОСГЕЛЬ можно принимать детям с 1 месяца. Необходимое количество лекарства растирают в 50 мл воды и принимают, запивая водой. Перед каждым приемом готовят свежую суспензию. Для ее приготовления детям в возрасте от 1 месяца до 1 года берут ¹/³–¼ чайной ложки геля на прием 3 раза в день; от 1 до 2 лет – по ½ чайной ложки 4 раза в день; с 2 лет – по 1 чайной ложке 3 раза в день. Доза лекарства в виде пасты та же, ее приятнее и удобнее проглотить грудничку, поэтому можно давать препарат с ложечки и запивать водой, без приготовления суспензии. Курс приема от 2 до 10 суток, до исчезновения неприятных симптомов. При тяжелом течении заболевания в первые 3 дня возможно повышение дозы в 2 раза. Из побочных эффектов в первые дни приема очень редко появляется склонность к запорам. Благодаря нейтральной структуре препарат хорошо переносится.

Противопоказан ЭНТЕРОСГЕЛЬ при индивидуальной непереносимости, кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта.

ПОЛИСОРБ ПМ – сорбент на основе коллоидного диоксида кремния. Механизм действия препарата основан на способности диоксида кремния собирать на своей поверхности токсины, продукты распада и газы из кишечника со стулом.


Препарат можно давать малышам с 1 года. Выпускается ПОЛИСОРБ ПМ в виде белого порошка для приготовления суспензии во флаконах или пакетиках по 12 и 24 г. Средняя доза рассчитывается исходя из массы ребенка – 0,1–0,2 г на 1 кг веса в сутки. В первые сутки заболевания вся суточная доза дается за 5 часов с интервалом в 1 час, со второго дня суточную дозу делят на 3–4 приема. Суспензию можно приготовить, размешав необходимое количество порошка в ¼ стакана кипяченой воды непосредственно перед приемом. 1 чайная ложка «с верхом» вмещает 1 г ПОЛИСОРБА ПМ.

Курс лечения в среднем составляет не более 3–7 дней. Из побочных эффектов изредка возможны запоры и индивидуальная непереносимость. Противопоказан ПОЛИСОРБ ПМ при кишечной непроходимости, кровотечениях из желудочно-кишечного тракта и язвенных поражениях.

Жидкость в организме

С жидким стулом малыш теряет довольно много воды и солей, что с течением заболевания может вызвать обезвоживание. Для восполнения этих потерь детям назначают регидратирующие препараты внутрь. Такие лекарства содержат самые необходимые соли калия, натрия и глюкозу в нужных пропорциях и позволяют быстро восстановить водно-солевой баланс. Их используют при лечении поноса легкой и средней степени тяжести, когда можно обойтись приемом препарата внутрь, а не внутривенно, так как это будет физиологичнее и безопаснее. Доступность и простота такого метода позволяют использовать его в домашних условиях. Восполнение потерь жидкости таким образом проводят до тех пор, пока не прекратится понос, обычно не более 3–4 дней. Лечебные растворы нужно чередовать с бессолевыми – водой, чаем, отваром шиповника и др. в соотношении 1:1, не смешивая растворы.


Регидратирующие, т.е. восполняющие дефицит воды, растворы не улучшают консистенцию стула, не влияют на длительность поноса, низкокалорийны, поэтому малыш может продолжать худеть во время болезни.

ГЛЮКОСОЛАН выпускается в виде порошка для приготовления раствора в пакетиках или таблеток двух видов – глюкозы по 0,5 г и таблеток СОЛАН–смеси солей хлорида калия и натрия, гидрокарбоната натрия.

Препарат разрешен к применению с рождения. Чтобы приготовить раствор, содержимое одного пакетика растворяют в 1 л прохладной кипяченой воды. Таблетки разводят в 100 мл воды в пропорции 1 таблетка СОЛАНА на 4 глюкозы. Раствор дают пить малышу с ложечки или из бутылочки независимо от приема пищи. Дозу готового раствора рассчитывают на вес: для новорожденных и детей до 1 года – 10–15 мл на 1 кг веса в сутки дробно через небольшие промежутки времени в течение 6–10 часов; малышам старше 1 года дают 40–50 мл раствора на 1 кг веса в сутки.

Из побочных действий редко бывают тошнота или отеки. Противопоказан ГЛЮКОСОЛАН при повышенной чувствительности к нему.

Приготовленный раствор можно хранить в закрытой емкости в холодильнике не более 1 суток. В раствор препарата нельзя добавлять сахар.


Аналогичен по составу ЦИТРОГЛЮКОСОЛАН, но вместо гидрокарбоната натрия он содержит цитрат натрия. Способ использования и противопоказания этого препарата – такие же.

ГАСТРОЛИТ – порошок в пакетиках, он содержит хлорид калия и натрия, бикарбонат натрия, экстракт ромашки и глюкозу. Препарат восполняет потери воды и жизненно важных солей, а ромашка дополнительно оказывает противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую, снимает спазмы и боль.

Препарат разрешен к применению с рождения. Содержимое пакетика растворяют в 200 мл горячей воды и охлаждают, дополнительно не подслащивают. Грудным детям ГАСТРОЛИТ дают из расчета 50 – 100 мл раствора на 1 кг массы тела в течение первых 4 – 6 часов, затем — около 10 мл на 1 кг массы тела после каждого жидкого стула, дробно с ложечки или из бутылочки, через небольшие промежутки времени. Детям с 1 года до 3 лет дозировка 50 мл/кг массы тела в течение первых 4 ч, затем – около 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого стула. Важно не превышать рассчитанную дозу, чтобы избежать передозировки солей.

Побочные действия возникают очень редко – это тошнота или аллергическая сыпь на экстракт ромашки.

Противопоказан ГАСТРОЛИТ при индивидуальной непереносимости, нарушениях функции почек, с осторожностью его применяют при сахарном диабете, так как препарат содержит глюкозу. Готовый раствор хранят в холодильнике не более суток, возможно выпадение осадка, но от этого лечебные свойства ГАСТРОЛИТА не ухудшаются.


Аналогичным действием обладают препараты ОРАЛИТ, РЕОСОЛАН, РЕГИДРОН РТ и др.

Микрофлора кишечника

Данные препараты применяют не самостоятельно, а в комплексном лечении диареи вместе с другими лекарствами. Выделяют две большие группы таких средств – пробиотики и пребиотики. Первые содержат клетки живой микрофлоры кишечника, вторые вещества, стимулирующие рост оставшихся в кишечнике собственных полезных бактерий. Эти препараты представлены огромным множеством наименований, рассмотрим только некоторые.

Лекарства при поносе: пробиотики

БИФИФОРМ БЕБИ выпускается в форме масляной суспензии, содержит активные лакто- и бифидобактерии, стрептококки ТН 4, витамины группы В, помогает кишечнику избавиться от условно-патогенных и патогенных бактерий. В результате этого нормализуется и восстанавливается работа желудка и кишечника. Показания к применению – диарея, в том числе после лечения антибиотиками, дисбактериоз кишечника.

БИФИФОРМ БЕБИ разрешен к применению с первых дней жизни малыша. Принимают препарат внутрь во время еды по 1 дозе 1 раз в день (отметка на пипетке соответствует 1 дозе) в течение 10 дней. Каждый раз перед применением флакон необходимо встряхнуть. Не рекомендуется прием препарата одновременно с антибиотиками, чтобы антибиотик не оказал губительное действие на полезные бактерии, содержащиеся в БИФИФОРМ БЕБИ.

Из побочных явлений редко встречаются аллергические реакции, тогда препарат отменяют. Противопоказан БИФИФОРМ БЕБИ только при индивидуальной непереносимости. Хранят препарат в сухом месте при температуре не выше 25°C, вскрытый флакон – не больше 14 дней. Во время хранения может появиться видимый осадок, но это не означает снижения полезных свойств лекарства.

Сходный по составу и действию препарат – БИФИФОРМ МАЛЫШ, отличие которого от предыдущего в том, что он не содержит термофильных стрептококков. Этот препарат разрешен с 1 года. Он выпускается в форме порошков и жевательных таблеток с апельсиново-малиновым вкусом. Принимают БИФИФОРМ МАЛЫШ внутрь независимо от еды. Порошок надо развести в прохладной воде температурой не выше 40°C. Детям с 1 года до 2 лет дают по 1–2 порошка 2–3 раза в день, с 2 лет – по 1–2 таблетки или 1–2 порошка 2–3 раза в день. В среднем достаточно курса 5 дней, но возможен и более длительный прием. Побочные эффекты и противопоказания такие же, как у препарата БИФИФОРМ БЕБИ.

БИФИДУМБАКТЕРИН в форме порошка содержит бифидобактерии, активированный уголь и лактозу. Его полезное действие обусловлено тем, что бифидобактерии восполняют дефицит микрофлоры кишечника, лактоза улучшает приживаемость их в кишечнике, а активированный уголь впитывает в себя токсины, газы и продукты распада.
Принимать БИФИДУМБАКТЕРИН можно с рождения во время лечения поноса (в том числе после антибиотиков), дисбактериоза, а также при заболеваниях кишечника, запорах, отравлениях. В зависимости от тяжести диареи используют обычные или повышенные дозы препарата. При нетяжелом поносе детям до 1 года дают по 1 пакетику 2–3 раза в день, старше 1 года по 1 пакетику 3–4 раза в день. Курс составляет 7–10 дней, при дисбактериозе до 14–21 дня. При более выраженных симптомах детям старше 1 года лучше повысить дозу – по 1 пакетику 5–6 раз в день, курсом до 3 дней, потом дозу снизить до обычной, принимать до 10–14 дней.

Препарат принимают внутрь за 20–30 минут до еды, грудным детям можно давать его сразу перед кормлением, размешав порошок в 30–40 мл прохладной воды, сцеженном молоке или смеси, не добиваясь полного растворения взвеси.

БИФИДУМБАКТЕРИН можно принимать на фоне лечения антибиотиками, однако его полезные свойства снизятся. Одновременный прием с пребиотиками, например ХИЛАК ФОРТЕ, и витаминами группы В усиливает действие препарата. Разведенный БИФИДУМБАКТЕРИН хранить нельзя. Сухой порошок хранят в холодильнике при температуре 2–10°С. Возможно хранение при комнатной температуре не дольше 10 дней. В рекомендованных дозах побочные эффекты не встречаются. Противопоказан БИФИДУМБАКТЕРИН при индивидуальной непереносимости, а при лактазной недостаточности его принимают только после консультации с врачом.

ЭНТЕРОЛ выпускается в капсулах или порошках по 250 мг с характерным дрожжевым запахом. Препарат содержит полезные дрожжи сахаромицеты, которые подавляют размножение патогенных микробов, расщепляют их токсины, уменьшают секрецию воды и солей в кишечнике, активируют пищеварительные ферменты, повышают местный иммунитет в кишечнике. Препарат используют для лечения поноса, в том числе после лечения антибиотиками.

Можно назначать ЭНТЕРОЛ малышам с первых дней жизни, в возрасте до 1 года по ½ пакетика или капсулы 2 раза в день, с 1 года – по 1 пакетику или капсуле 2 раза в день, курсом до 5 дней при лечении поноса, до 14 дней – при дисбактериозе. Препарат принимают внутрь за 1 час до еды, порошок можно развести в небольшом количестве прохладной воды или молока (горячую жидкость использовать нельзя: это погубит сахаромицеты). Для малышей капсулу можно раскрыть и смешать ее содержимое с водой. ЭНТЕРОЛ можно принимать вместе с антибиотиками: это не снизит его полезных свойств. Из побочных действий бывает небольшой дискомфорт в животе малыша – небольшое вздутие, метеоризм. Это состояние обычно не требует отмены препарата. Противопоказан ЭНТЕРОЛ при индивидуальной непереносимости, одновременно с противогрибковыми средствами, в стационаре при катетеризации центральной вены.

Лекарства при поносе: пребиотики

ЭУБИКОР выпускается в детских порошках по 1,5 г на основе сахаромицет, дополнительно содержит пищевые волокна, витамины, аминокислоты, макро- и микроэлементы. Механизм действия схож с ЭНТЕРОЛОМ, но благодаря пищевым волокнам более выражена способность выводить токсины и продукты распада.

Разрешен ЭУБИКОР с рождения. До 1,5 лет доза составляет по ¼ пакетика 3 раза в день, от 1,5 лет–до 3 лет по ½ пакетика 3 раза в день, за полчаса до еды, размешав в небольшом количестве прохладной воды или молока, курсом до 3–4 недель. Можно принимать препарат на фоне лечения антибиотиками. При одновременном приеме с другими препаратами рекомендуется интервал не менее 30 минут. Из побочных действий очень редко незначительные аллергические реакции. Противопоказан ЭУБИКОР при глютеновой энтеропатии, фенилкетонурии, при индивидуальной непереносимости.

ХИЛАК ФОРТЕ выпускается в форме капель внутрь во флаконах по 30 и 100 мл. Он содержит продукты обмена лакто- и бифидобактерий. Препарат создает благоприятную питательную среду для размножения полезных бактерий в кишечнике, регулируя их равновесие и нормализуя состав. ХИЛАК ФОРТЕ также ускоряет восстановление поврежденной поверхности слизистой кишечника. Используют его для лечения поноса, диспепсии, дисбактериозов. Принимают ХИЛАК ФОРТЕ до или во время еды, разбавляя небольшим количеством воды. Запивать препарат молоком не рекомендуется. Можно принимать ХИЛАК ФОРТЕ с рождения, в дозе 15–30 капель 3 раза в день, курсом до 2–4 недель. Как только состояние малыша улучшится, дозу уменьшают вдвое. Препарат хорошо переносится, очень редко бывают аллергические реакции (сыпь), запор или понос. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости.

Лекарства при поносе: ферменты

При сильных поносах дольше 3 дней нарушается переваривание в кишечнике. Косвенными признаками этого будут выраженный метеоризм, зловонный запах стула, густой налет на языке, непереваренные комочки в стуле. В этом случае, а также если есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, дополнительно назначают ферменты. Их начинают принимать не ранее 3–4 дня поноса, когда постепенно расширяют диету. Стартовыми препаратами будут ПАНКРЕАТИН и его аналоги с низкой ферментной активностью – МЕЗИМ ФОРТЕ, ПАНГРОЛ 400. Для выбора препарата ребенку оптимально сдать анализ кала – копроскопию, чтобы выявить конкретные нарушения пищеварения. При поносе достаточно будет короткого курса ферментов в течение 5–7 дней.

ПАНКРЕАТИН выпускается в форме таблеток, капсул по 250 мг, содержит ферменты, переваривающие белки, жиры и углеводы. Препарат облегчает процесс пищеварения: питательные вещества всасываются более полно, а также стимулируется выработка собственных ферментов. ПАНКРЕАТИН можно применять с рождения. Препарат используют в комплексном лечении поноса, повышенного газообразования в кишечнике, при нарушении работы поджелудочной железы. Принимают ПАНКРЕАТИН во время еды 3 раза в день, в основные приемы пищи.

Необходимую часть таблетки можно растолочь, а капсулу вскрыть, смешать с небольшим количеством воды и дать запить водой. Малышам до 1 года достаточно по ¹/³ таблетки или капсулы на прием, детям от 1 года до 2 лет дают 2/3 таблетки или капсулы, с 2 до 3 лет – 1 таблетку или капсулу на прием. Новорожденным более точные навески препарата могут приготовить в аптеке. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции. При одновременном приеме с препаратами железа их всасывание снижается. Противопоказан ПАНКРЕАТИН при индивидуальной непереносимости, а также при остром воспалении поджелудочной железы. Аналогично назначаются МЕЗИМ ФОРТЕ и ПАНГРОЛ 400.

www.2mm.ru

Признаки и причины развития поноса

Рассмотрим основные причины, вызывающие понос:

  • Мама кормит ребенкаКишечные инфекции. Это самая частая причина развития диареи у детей. Действующим фактором является вирус, бактерия, простейшее или грибок. Детский организм больше всего подвержен их воздействию. Кроме жидкого стула, заболевание, вызванное инфекцией, сопровождается тошнотой, рвотой, болями в животе и почти всегда повышением температуры тела. В данной ситуации не стоит заниматься самолечением, а необходимо проконсультироваться с врачом и получить от него подобранное лечение. При разном виде инфекции может быть различный характер жидкого стула.
  • Нарушение микрофлоры кишечника или дисбактериоз. Это заболевание возникает в результате качественного и количественного изменения бактерий, населяющих кишечник ребенка. Стул имеет характерные особенности, чаще всего появляется он после запора, имеет зеленоватый оттенок. Запах кислый, напоминает запах дрожжей. Имеет пенистую консистенцию. Маленький ребенок может просто плакать, а более взрослый будет жаловаться на боли в животе. Показывая при этом область расположения кишечника. В некоторых случаях приходится прибегать к лечению антибиотиками. У грудных детей он обычно ничем не лечится и проходит самостоятельно.
  • Острые респираторные и вирусные заболевания также могут вызвать понос. Обычно он не несет в себе какой-то специфики, а в первую очередь проявляются респираторные признаки заболевания.
  • Переедание может служить причиной поноса у детей. Не стоит перекармливать ребенка. Нужно тщательно следить за объемом съеденных порций, смотреть сколько продуктов ребенок может съесть в перерывах между кормлениями. Эта причина поноса у детей самая простая и обычно не требует никакого лечения.
  • Понос у ребенка может быть вызван различными заболеваниями системы пищеварения. Это могут быть анатомические причины, но в некоторых случаях они воспалительные. Примером таких заболеваний является болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие.
  • Понос может быть вызван сменой климата. Здесь он может служить реакцией адаптации на изменившиеся условия окружающей среды.
  • Неправильный прикорм ребенка. Часто мамы начинают неосторожно вводить прикорм ребенку, сразу начиная давать им большие порции. Это может быть вынужденная ситуация, когда экстренно приходится переходить с грудного вскармливания на искусственное. Иногда это приводит к непроходимости кишечника. У некоторых детей запоры появляются после докорма смесями, организм плохо реагирует на различное питание.
  • Причиной поноса у детей может служить страх или испуг ребенка и являться следствием тяжелого нервозного состояния. Если ребенок уже достаточно большой, то необходима консультация психолога. Так как если данный случай не однократный, оставлять ситуацию без контроля специалиста нельзя. Необходимо избегать воздействия на ребенка стрессов и психологического давления.
  • Одной из редко встречаемых причин развития поноса у ребенка может быть аллергическая реакция на продукты прикорма и на компоненты грудного молока. Самыми сложными ситуациями являются непереносимость глютена и лактозы. В этом случае ребенок испытывает боли в животе, стул может быть достаточно обильным. Наблюдается потеря массы тела. И определить к какому именно продукту вызывается такая реакция бывает порой очень сложно.

Показания к назначению препаратов от поноса

Никогда не занимайтесь самолечением. Если вы точно не знаете причины появления у ребенка жидкого стула, то незамедлительно обратитесь к врачу, так как последствия могут оказаться необратимыми.

Рассмотрим ситуации, когда ребенку следует давать лекарственные препараты:

  • Появление поноса и присоединение рвоты. В первую очередь это должно быть восполнение потраченной из организма жидкости. Ребенку нужно давать как можно больше воды, и при этом не изменять кислотно-щелочной баланс его среды. Мальчик сидит около унитазаСложнее это делать, если ребенок маленький и не пьет самостоятельно. Потеря жидкости является опасной для детей грудного возраста, так как совсем небольшой выход воды из организма помимо естественной нормы физиологический отправлений может стать причиной смерти ребенка. Здесь применяются препараты: Регидон, Гидровит, Гастролит, Глюкосолан и т.д.
  • Пищевые отравления, вздутия, вызванные накоплением токсинов, вирусные и бактериальные инфекции, нейтрализация аллергенов. В этом случае применяются сорбенты. Самые популярные: Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум. Они не окажут лечебного воздействия на этиологию, но будет положительное симптоматическое и вспомогательное действие.
  • Кишечные инфекции. Это обязательное и абсолютное показание к назначению антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Лечение прописывается для домашних условий, в тяжелых случаях может быть только стационарное лечение. К самым популярным, эффективным и безопасным относят: Фуразолидон, Энтерофурил, Стопдиар, Энтерол, Рифаксимин.
  • Нормализация микрофлоры кишечника вследствие развития как дисбиоза, так и дисбактериоза. Эти препараты нормализуют работу и состав микробного содержимого кишечника. Они стимулируют защитные функции организма и улучшают обмен веществ. К этой группе препаратов относятся: Аципол, Линекс, Бифиформ.

Обзор средств для лечения детской диареи

Препараты, которые улучшают кишечную микрофлору

Пробиотиками для лечения дисбактериоза кишечника являются препараты, которые содержат в своем составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры пищеварительного тракта у человека.

Все бифидобактерии можно разделить на группы бифидобактерий и лактобактерий. Эти препараты способны нормализовать стул, создать защитный слой из микроорганизмов на слизистой кишечника и повысить устойчивость организма к действию болезнетворных факторов.

Ознакомимся с популярными препаратами:

  • Лактобактерин — препарат на основе натуральных компонентов, применяется для терапии различных расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Препарат разрешен к применению даже новорожденным. Представляет собой порошок. Показаниями для применения данного препарата являются кишечные инфекции, после приема антибактериальных препаратов, после аллергических реакций со стороны пищеварительного тракта. Препарат употребляют до и после терапии антибиотиками. Ребенку можно дать препарат в целях профилактики. Выпускается он в нескольких формах: таблетках, порошках и свечах. Цена около 150 рублей.
  • Линекс. Препарат применяется при вышеуказанных проблемах. Он достаточно распространен на фармацевтическом рынке. Выпускается в виде капсул, которые нужно проглатывать. Цена около 400 рублей.
  • Бифидумбактерин. Препарат выпускается в различных формах. Продаются в виде порошка, таблеток, ампул и капсул. Встречаются и свечи. Эти формы облегчают использование у маленьких детей. Противопоказаний и побочных средств от приема не выявлено. Цена около 80 рублей.
  • Бифиформ. Препарат выпускается также в форме жевательных таблеток. Поэтому он очень удобный для применения у детей. Средство хорошо укрепляет иммунитет. Цена около 300 руб.

В эту группу препаратов входят: 

  • Бификол;
  • Аципол;
  • Биобактон;
  • Ацилакт;
  • Нормобакт;
  • Хилак Форте;
  • РиоФлора Иммуно;
  • РиоФлора баланс;
  • Энтерожермина;
  • Биоспорин;
  • Бактисубтил.

Список средств, которые всегда нужно иметь с собой

К этим средствам относятся те, что способны замедлять перистальтику кишечника. Тем самым признаки поноса прекращаются. Но средства эти можно употреблять строго в соответствии с инструкцией и при точно установленной причине.

Среди данной группы препаратов необходимо выделить следующие:

  • Лоперамид. Средство, которое быстро снижает позывы к дефекации и увеличивает время прохождения пищи по кишечнику. Средство очень распространено на рынке. Но принимать препарат можно только детям старше 6 лет. Средняя цена 25 р.
  • Фталазол. Препарат способен убивать микробы, находящиеся в кишечнике. Препарат относится к группе противомикробных. Принимать его можно детям не раньше двух лет. Средняя цена 25 р.
  • Фуразолидон. Еще один популярный и дешевый препарат. Разрешен к приему детям в возрасте одного года. Часто применяется при пищевых отравлениях и поносе. Средняя цена 50 р.

Существует много аналогов данных препаратов, к ним относятся:

  • Лопедиум;
  • Имодиум;
  • Суприлол;
  • Энтеробене;
  • Диара;
  • Стоперан;
  • Лофлатил.

Антибактеральные препараты применяемые у детей

Назначать и выбирать наиболее подходящее средство от поноса для лечения кишечной инфекции должен только врач. Нельзя заниматься самолечением, тем более, что многие препараты противопоказаны детям.

Основными лекарствами, разрешенными для приема детям, являются:

  • Фуразолидон. Препарат разрешен к приему только для детей старше 3 лет. Средство из группы нитрофуранов. Применяется при лямблиозе, дизентерии и других инфекциях. Средняя цена 50 р.
  • Энтерофурил. Новый препарат, который является аналогом Фуразолидона. Применяется у детей с месяца жизни. Выпускается в различных лекарственных формах, в том числе и сиропе. Средняя цена 150 р.
  • Альфа Нормикс. Препарат, который можно использовать у детей с двух лет. Обладает широким спектром действия. Средняя цена 600 р.

К препаратам этой группы, применяемым у детей относятся: 

  • Фталазол;
  • Стоп-диар;
  • Сульгин;
  • Энтерол;
  • Интетрикс;
  • Таннакомп;
  • Амоксиклав;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин.

Энтеросорбенты, применяемы при поносе у детей

Широко применяются при различных расстройствах пищеварения. Обладают положительными свойствами. Способны выводить шлаки и токсины, которые образуются при отравлениях, развитии инфекций, выводить из организма ядовитые вещества и аллергены. Оказывают положительное воздействие при развитии диареи и вздутии.

Список энтеросорбентов:

  • Активированный уголь применяется уже длительное время. Средняя цена 10 р.
  • Полисорб это известный российский препарат. Концентрация разведения и доза будет зависеть от возраста и массы ребенка. Препарат помогает при лечении поноса, отравления а также аллергических проявлениях. Средняя цена 200 р.

К этой группе препаратов относятся: 

  • Атоксил;
  • Силикс;
  • Вайтсорб;
  • Карбактин;
  • Карболен;
  • Ультра-Адсорб;
  • Сорбекс;
  • Полипефан.

Восстановление водно-солевого баланса у детей во время поноса

Восстановление водно-солевого баланса необходимо для поддержания всех биологически важных обменных процессов в организме. Особенно это важно когда понос у ребенка продолжается несколько дней или присоединяется рвота.

Вначале используют препараты от поноса для перорального способа применения. Обычно это порошки для растворения в воде. Большую сложность вызывает отпаивание грудных детей. Поить ребенка нужно через бутылочку, если не получится, то с помощью ложки или пипетки.

Применяются для этих целей следующие препараты:

  • Гидровит форте. Препарат полностью идентичен Регидрону. Цена 140 р.
  • Гастролит. В состав входят гидрокарбонат и хлорид, экстракт ромашки, хлорид калия и глюкоза. Цена 300 р.
  • Цитраглюкосолан. Препарат выпускается в разных формах, в разных пакетиках содержится разная концентрация солей. Цена 15 р.
  • Тригидрон (аналог Реосолан). Препарат, содержащий в своем составе сразу 3 соли. Это цитрат натрия, хлорид натрия и калия хлорид. Цена 100 р.

Растительные средства для лечения поноса

Существует много эффективных и при этом недорогих средств для лечения поноса, которые относятся к народным средствам. Чаще эти препараты применяются у маленьких детей, или тем, кому препараты синтетические противопоказаны.

Среди них выделим следующие:

  • Кора дуба является эффективным средством от поноса. Отвар готовят до светло-коричневого состояния, чтобы он получился некрепким. Обладает вяжущим действием и также замедляет перистальтику кишечника. Цена 80 р.
  • Сушеные ягоды черники также обладают закрепляющим действием. Ни в коем случае нельзя при поносе принимать свежие ягоды. Они, наоборот, приводят к диарее. Состояние в этом случае может ухудшиться. На основе сушеных ягод варят кисель или отвар. Цена 70 р.
  • Плоды черемухи являются сильным средством от поноса. Но приминать его можно после 12 лет. Все дело в том, что они содержат в своем составе синильную кислоту. Цена 60 р.
  • Корни кровохлебки. Ее отвар снижает перистальтику кишечника и выводит токсины. Кроме того, он помогает при воспалительных заболеваниях кишечника. Цена 40 р.
  • Плоды граната и листовой чай помогают в борьбе с недугом.

Правила приема препаратов

Самостоятельно решать какой препарат использовать для лечения ребенка нельзя. Правила приема и выбор средств должен решать врач.

После того как лечение будет прописано, необходимо узнать правила в режиме приема препаратов.

  • Перед приемом препаратов от поноса нужно соблюдать правила гигиены, особенно если заболевание вызвано кишечной инфекцией. Для этого помыть руки перед приемами пищи или лекарственных средств.
  • Соблюдение необходимого питания. Иногда препараты добавляют в продукты питания. Особенно это касается грудных детей.
  • Принимать симптоматические средства от поноса можно только короткое время. Не стоит продолжать лечение если улучшения состояния не происходит.
  • Необходимо соблюдать рекомендованную дозу. Нельзя ее превышать, особенно у грудных детей.
  • Препараты от поноса принимать примерно за 30 минут до употребления пищи.
  • Сорбенты нужно принимать через час после основного лекарственного средства.
  • Пробиотики назначаются с момента приема антибиотиков. Употребляют их через час после антибиотиков.

Сравнение нормы стула ребенка с патологией:

Показатель Норма Патология
Частота 3-4 раза От 5 раз и выше
Консистенция Густая кашицеобразная Жидкая, водянистая, с примесью небольших сгустков на фоне жидкой массы. Пенистая с прожилками.
Цвет Темно-желтый или темно-коричневый Желтый, зеленый, черный, малиновый, серый, напоминающий рисовый отвар.
Запах Характерный запах кала. Зловонный, Дрожжеподобный, кислый, желчный.

Побочные эффекты и противопоказания

Список побочных эффектов и противопоказаний:

  • При неправильном приеме препаратов от поноса может возникнуть головная боль, головокружение, боли в эпигастрии.
  • После приема средств от поноса на теле ребенка может появиться сыпь различного характера, здесь нужно обращать на него пристальное внимание, потому что, состояние может перейти в анафилактический шок.
  • В некоторых случаях у ребенка может появиться рвота, понос может усилиться.

Имеются основные противопоказания к применению средств от поноса:

  • Лихорадка, кровь в кале, кишечная непроходимость, наличие у ребенка таких заболеваний, как эпилепсия, проблем с печенью различного генеза и язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.
  • Такие препараты, как Левомицетин и Тетрациклин противопоказаны детям до определенного возраста, поэтому применяются строго по назначению врача.

Режим питания у детей при развитии поноса

В острый период развития заболевания кормите ребенка только жидкой или пюреобразной пищей. Продукты можно перетирать или измельчать блендером. Мясо рекомендуется давать ребенку в виде пюре или запеченного суфле.

По возможности ограничить или полностью отказаться от продуктов, которые повышают перистальтику кишечника. Нужно меньше кормить ребенка свежими овощами и молочными продуктами.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, продолжать кормить. При развитии поноса нужно увеличить число кормлений, при этом уменьшив и порцию. Так же стоит поступить и с ребенком, находящимся на искусственном вскармливании.

Если вы поите ребенка специальным чаем, разрешенным для грудных детей или водичкой, то продолжайте. В случае обильного поноса или присоединившейся рвоты объем вводимой жидкости следует увеличить.

Профилактические мероприятия

Методы профилактики достаточно просты:

  • Если начинается эпидемия кишечных инфекций не допускать общения ребенка с другими больными детьми.
  • После прогулки, посещения общественных мест или общественного транспорта нужно соблюдать правила личной гигиены.Мальчик на горшке
  • Перед употреблением в пищу продуктов в сыром виде нужно их тщательно помыть и очистить. Продукты всегда должны быть свежими.
  • Перед грудным кормлением мать должна вымыть грудь, осушить ее, не допускать появления на ней гнойных заболеваний, пиодермий, грибковых поражений.
  • Посуда, из которой ест ребенок, должна быть обязательно чистой, без остатков старой еды. До кормления ребенка эту еду не должен употреблять никто из членов семьи.
  • Питание ребенка должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и микроэлементами. Уделите внимание режиму питания ребенка, оно должно быть дробным с небольшим количеством пищи. Следует избегать переедания.
  • Прикорм ребенку нужно вводить постепенно, тщательно смотреть за реакцией организма на съеденную пищу.
  • Во время пика заболеваемости в разное время года следует их профилактировать с помощью противовирусных препаратов.

Основные правила

Рекомендации, правила и советы:

  • Нельзя пренебрегать состоянием ребенка, особенно если симптомы не прекращаются уже несколько дней.Девочке не нравится брокколи
  • Принимать препараты детям можно только после назначения врача.
  • Нельзя давать препарат ребенку, если он не разрешен по возрасту.
  • Нельзя лечить ребенка взрослыми препаратами от поноса.
  • Соблюдать строгую дозировку исходя из массы тела, возраста и т.д.
  • Строго соблюдать назначенную диету.
  • Нельзя давать препараты от поноса, которые даже при правильном воздействии на этиологический фактор могут вызвать изменения в развитии детей. Тетрациклиновые антибиотики влияют на рост костей и зубов и могут вызвать их аномалии.
  • Нельзя прекращать кормить ребенка, особенно если он находится на грудном вскармливании.
  • Запрещено давать препараты от поноса, замедляющие работу кишечника, до того момента, пока не будет названа причина расстройства.
  • Использовать только ту форму лекарственного вещества от поноса, которую ребенок сможет употребить. Не стоит давать ребенку грудного возраста таблетки, если он их не может проглотить.

gastro911.com

Список средств от поноса

Лекарства от расстройства кишечника делятся на несколько групп в зависимости от действующего вещества и эффекта, производимого на организм. Ниже представлен список медикаментов для ребят разных возрастов от поноса и рвоты.

Хочу сразу предупредить, если у ребенка понос и рвота повторяется несколько раз не тяните время, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу. Длительный понос и рвота у детей без соответствующей терапии ведут к обезвоживанию организма.

Начнем наш список по-порядку.

Восстановление водно -солевого баланса

Давая ребяткам лекарства от поноса, следует помнить: во время болезни нарушается водно-солевой баланс в организме. Обязательной мерой является предложить малышу Регидрон или его аналоги.

регидрон-при-поносе

Пакетик Регидрона растворяют в одном литре воды и дают ребенку маленькими порциями как можно чаще. Хорошо подойдет вода Боржоми без газов.

Сорбенты

Это медикаменты, предназначенные для выведения токсических веществ из организма при поносе и диарее. Их предлагают малышам по 3-4 раза в сутки, чтобы провести детоксикацию организма.

  • Энтерол. Порошок для приготовления суспензии. Хорошо выводит токсины и вредные вещества. Разрешен ребятам после года.
  • Энтеросгель. Уникальное средство в виде геля, имеющий адсорбирующие свойства. Применять его можно, начиная с рождения.
  • Смекта. Еще одно универсальное средство от расстройства желудка. Его разрешается давать даже новорожденным. Препарат представляет собой порошок, из которого при разведении с водой готовится суспензия с ванильным вкусом.
  • Полисорб. Медикамент в форме суспензии, применяемый детям до года. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента.
  • Фосфалюгель. Сорбент, применяемый для лечения даже младенцев. Действующее вещество обволакивает стенки желудка и кишечника и нейтрализует соляную кислоту.

полисорб-при-поносе

Препараты на основе цинка

  • Цинкит. Сокращает длительность расстройства кишечника и устраняет неприятные симптомы. Детям до года предлагают по 10 мг в сутки. Дозировка для старших, например, для ребят до трех лет может быть увеличена до 15-20 мг.
  • Пищевые добавки с цинком. Если у крохи регулярно возникают симптомы диареи, можно ежедневно предлагать ему цинковую добавку в дозировке от 10 до 20 мг в сутки.

Для замедления работы кишечника

Эта группа представлена единственным Лоперамидом и его прямой аналог Имодиумом. Задача медикамента – замедлить продвижение пищи по кишечнику и перистальтику последнего.

Основной компонент  – лоперамид. Он показан детям только после 6 лет. Медикамент нельзя применять при острых инфекциях ЖКТ.

Эти препараты разрешены детям старше 6 лет.

лоперамид-при-поносе

Противомикробные, антибиотики

Если причиной расстройства стала инфекция, помогут противомикробные и антибактериальные средства.

  • Фталазол. Успешно борется с патогенными микробами в кишечнике. Главный ингредиент – фталилсульфатиазол. Препарат разрешен деткам с 2 месяцев.
  • Фуразолидон. Противомикробное средство с одноименным действующим веществом. Его нельзя применять малышам до года и имеющим нарушение нервной системы.
  • Энтерофурил. Противомикробный препарат широкого спектра действия, применяемое с месячного возраста. Энтерофурил наиболее эффективен от поноса и диареи для ребятишек, в основе средства – основной ингредиенты — нифуроксазид.

Пробиотики

Пробиотики – это препараты, содержащие полезные микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Они предназначены для восстановления микрофлоры кишечника, но также прекрасно помогают при расстройстве желудка.

  • Хилак Форте. Основной ингредиент – молочная кислота, получаемая синтетическим путем. Не имеет строгих ограничений по возрасту.
  • Нормобакт. В основе лакто- и бифидобактерии. Он часто применяется для нормализации стула, при отсутствии аппетита. Лекарство можно давать даже детям до года.
  • Лактобактерин. Медикамент содержит лактобактерии. Они нормализуют иммунитет и деятельность ЖКТ. Разрешен для детей до года.

хилак-при-поносе

  • Бифидумбактерин. Содержит бифидобактерии, представлен в двух видах: таблетки и порошок в ампулах. Малышам порошок нужно растворять в воде. Полученную суспензию можно давать в ложечке грудничкам как средство от коликов и расстройства желудка.
  • Бификол. Основной ингредиент – кишечные палочки и бифидобактерии. Бификол часто используется при дезинтерии, расстройствах ЖКТ, дисбактериозе.
  • Бифиформ. Капсулы с порошком содержат лакто- и бифидобактерии и витамин В. Разрешено давать ребятам с 2 лет.

Ферменты

Лекарства, предназначенные для борьбы с диареей, содержат ферменты, которые способствуют улучшению работы ЖКТ:

  • липазу;
  • амилазу;
  • протеазу.

Грудничкам часто назначают Креон. Он содержит панкреатические ферменты. Кроме вышеперечисленных, Креон включает панкреатин. Препарат создан для нормализации функций кишечника.

Давая крохе медикаменты от диареи, внимательно изучите инструкцию и противопоказания.

Подробную информацию о поносе у грудничка вы можете узнать в моей статье.

Если статья была вам полезна, рекомендуйте ее своим друзьям в соц. сетях. Информация дана для ознакомления. До новых встреч, друзья!

chesnachki.ru