Сироп лактулозы – это достаточно популярное средство, которые используется для маленьких детей в качестве слабительного. История применения этого медикамента насчитывает уже более 60 лет. Лактулоза получается синтетически из переработанного молока, но, при этом, средство является абсолютно безопасным для применения у детей.

Принцип действия

Лактулоза, проникая в организм, проходит весь тонкий кишечник, не всасываясь в его стенки. Причина в том, что в желудке нет тех ферментов, которые могли вступить во взаимосвязь с лактулозой и переварить ее. Затем, лактулоза продвигается к толстому кишечнику, где и вступает в непосредственную реакцию с кисломолочными бактериями. В результате получается конечный продукт – молочная или же уксусная кислоты. Биологически эти кислоты обладают повышенным слабительным действием.

Фактически, слабительный эффект осуществляется за счет того, что в толстом кишечнике начинает постепенно скапливаться жидкость, которая увеличивает объем каловых масс. Вслед за этим стенки кишечника сокращаются, что и способствует акту дефекации.

Лекарство для детей


Сироп лактулозы на вкус приятный, сладковатый, поэтому, он очень легко переносится маленькими детьми. Причем, стоит учесть безопасность этого препарата и его явную эффективность. Большинство педиатров предпочитает назначать сироп лактулозы для лечения и профилактики запоров у детей с рождения и старше.

Отпускается сироп лактулозы без рецепта. Применять его можно как для новорожденных, так и в период беременности, кормления грудью и у лиц преклонного возраста.

Слабительный эффект наступает через 2 суток после применения. Именно 48 часов понадобится для того, чтобы лактулоза прошла через желудок и затем достигла толстого кишечника.

Сироп лактулозы способствует нормализации микрофлоры в кишечнике.

Рекомендации по применению

Применение сиропа лактулозы необходимо начинать с небольшой дозировки, так как бактерии, вступающие в контакт с лактулозой при размножении могут привести к повышенному газообразованию. Как известно, повышенное газообразование провоцирует колики у детей, боли в животе. Итак, начинаем применение с небольшой дозировки и постепенно (при отсутствии побочных эффектов) увеличиваем ее до максимально эффективной. Ошибкой большинства родителей является то, что они дают максимальную дозу сиропа (думая, что этим облегчат состояние ребенка), а на самом деле делают еще хуже. Ребенок начинает мучиться от сильных боле в животе, не спит ночами, родители в панике пытаются помочь, и в конце делают вывод – сироп лактулозы не очень эффективное средство.

Аналогами сиропа лактулозы являются: Биофлоракс, Гранулак, Депуракс, Дюфалак, Лактувит, Лактулакс, Лизалак, Порталак.

Лекарственная форма лактулозы


Лекарственная форма лактулозы – это сироп, в котором содержится около 66,7 препарата. Этот препарат можно прибрести в небольших пакетах по 10 граммов. Перед употреблением этот порошок необходимо будет растворить в воде. Но, этот способ не очень удобен, особенно для использования у маленьких детей.

Способ применения и дозировка

Способ применения сиропа лактулозы – назначается в минимально возможной дозировке 2 раза в сутки. Первоначально рекомендуется разделить прием препарата на две дозы – нужно принимать утром и вечером. Оптимально, принимать лекарственный препарат перед завтраком.

Желательно, сделать так, чтобы ребенок сразу проглотил сироп и не задерживал его в полости рта.

Дозировка сиропа лактулозы в сутки составляет для детей до одного года – 5 мл; для детей от года и до 7 лет – не более 10 мл; для детей до 14 лет – не более 15 мл и для взрослого человека – не более 30 мл в сутки.

Клиническая картина

Для примера, рассмотрим клиническую картину – грудной ребенок, возраст до 12 месяцев. Как в таком случае применять сироп лактулозы?

Препарат нужно давать ребенку каждое утро, желательно, перед первым грудным кормлением. Первая максимальная дозировка – это 1 мл. Как правильно давать сироп лактулозы? Берем одноразовый шприц, наливаем в него 1 мл и без иглы вводим содержимое шприца за щеку, чтобы ребенок мог сразу же проглотить сироп. Вечером повторяем процедуру – опять вводим 1 мл.


На следующий день дозировку можно увеличить до 3 мл. Утром – 3 мл и вечером – 2 мл, то есть, мы получаем максимально возможную для этого возраста дозировку. Если у ребенка не возникает побочных эффектов, то в таком случае на следующее утро можно сразу дать 5 мл препарата. После достижения слабительного эффекта, прием препарата прекращаем.

Обращаться к врачу-педиатру нужно через неделю после постоянного ежедневного приема препарата, но только в том случае, если положительный эффект не достигнут.

Дозировка препарата после 1 недели применения может быть уменьшена. Если принимать сироп лактулозы по 1 мл, то можно принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев.

Отменять сироп лактулозы резко нельзя, только постепенно.

Для более старших детей сироп лактулозы можно смешивать с соком, водой или же молоком.

Необходимо знать при применении лактулозы

  • Если постоянно принимать сироп лактулозы, то развивается привыкание. Это означает, что с каждым последующим разом нужно будет увеличивать дозировку препарата;
  • При принятии с первого раза слишком большой дозы препарата есть риск возникновения побочных эффектов – понос, сильная боль в животе, общее ухудшение самочувствие. В таком случае необходимо отменить препарат или же снизить его дозировку.
  • Хранить сироп лактулозы можно в сухих условиях при температуре не выше, чем 25 градусов;
  • Перед применением сиропа лактулозы у маленьких детей необходима предварительная консультация врача-педиатра.

Сироп лактулозы можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

med.propto.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – сироп (по 200, 500 или 1000 мл в пластиковых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Действующее вещество препарата – лактулоза, в 1 мл – 667 мг.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Для лактулозы характерно гиперосмотическое слабительное действие. Также данный препарат усиливает выведение ионов аммония, положительно влияет на процессы всасывания солей кальция и фосфатов, активизирует перистальтику кишечника.

Лактулоза расщепляется в толстой кишке за счет воздействия местной кишечной флоры, образуя низкомолекулярные органические кислоты, что обуславливает повышение осмотического давления и снижение рН. Следствием этого становится увеличение объема кишечного содержимого. Данные эффекты стимулируют процессы перистальтики в кишечнике и влияют на консистенцию стула. Препарат обеспечивает восстановление физиологического ритма опорожнения толстой кишки.


У пациентов с печеночной прекомой/комой и печеночной энцефалопатией эффект обусловлен угнетением деятельности протеолитических бактерий, осуществляющимся за счет возрастания количества ацидофильных бактерий (к примеру, лактобактерий), преобразованием аммиака в ионную форму вследствие подкисления содержимого толстого отдела кишечника, опорожнением кишечника из-за осмотического эффекта и снижения показателя рН в толстой кишке, а также уменьшением концентрации азотсодержащих токсинов посредством стимуляции деятельности микроорганизмов, осуществляющих утилизацию аммиака для процессов бактериального белкового синтеза.

Лактулоза представляет собой пребиотик, усиливающий рост полезных бактерий (лакто- и бифидобактерии), что в свою очередь препятствует росту потенциально патогенных микроорганизмов (Escherichia coli, Clostridium) и способствует улучшению баланса кишечной флоры. Препарат способен подавлять рост и размножение шигелл и сальмонелл, не снижает абсорбцию витаминов, а его применение не приводит к привыканию. Лактулоза начинает действовать через 24–48 часов после приема, что объясняется прохождением вещества через ЖКТ.

Фармакокинетика

Степень абсорбции лактулозы при прохождении через ЖКТ невысока. Через почки выводится только 3% от принятой дозы. Не всасываясь, препарат доходит до толстой кишки, где расщепляется под действием кишечной флоры. Лактулоза метаболизируется практически на 100% при приеме в диапазоне доз 40‒75 мл. При назначении препарата в более высоких дозах действующее вещество частично выводится с фекалиями в неизмененном виде.

Показания к применению


  • Запор, в том числе при геморрое, беременности или хронический;
  • Подготовка больного к хирургической операции на толстой кишке;
  • Период реабилитации после хирургического вмешательства в области заднего прохода и/или на толстой кишке;
  • Размягчение каловых масс для облегчения дефекации при болях после удаления геморроидальных узлов;
  • Печеночная кома и прекома;
  • Печеночная энцефалопатия.

Противопоказания

  • Ректальные кровотечения;
  • Наследственные заболевания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, галактоземия;
  • Колостома или илеостома;
  • Непроходимость кишечника;
  • Подозрение на аппендицит;
  • Гиперчувствительность к лактулозе.

Согласно инструкции, Лактулозу с осторожностью следует применять пациентам с сахарным диабетом, гастрокардиальным синдромом.

Инструкция по применению Лактулозы: способ и дозировка

Сироп Лактулоза принимают внутрь, при желании его можно развести с водой или соком.

Суточную дозу и период лечения назначает врач на основании клинических показаний.

Рекомендованное дозирование:


  • Запоры: начальная доза для взрослых больных – по 15-45 мл первые 3 дня, поддерживающая – 10-25 мл; начальная доза для детей в возрасте 7-14 лет – по 15 мл, поддерживающая – 10 мл. Начальная и поддерживающая доза сиропа Лактулоза для детей в возрасте: 1-6 лет – 5-10 мл; от 1,5 месяца до 1 года – 5 мл. Препарат следует принимать 1 раз в сутки во время завтрака;
  • Печеночная энцефалопатия: по 30-50 мл 2-3 раза в сутки, для достижения клинического эффекта возможно повышение до 190 мл в сутки. С целью профилактики развития печеночной комы больным с выраженным поражением печени назначают по 25 мл сиропа 3 раза в сутки;
  • Сальмонеллез: по 15 мл 3 раза в сутки, период приема – 10-12 дней. После перерыва (7 дней) курс следует повторить. В случае необходимости возможно проведение третьего курса лечения в дозе 30 мл 3 раза в сутки.

Побочные действия

Применение Лактулозы может вызывать нежелательные эффекты:

  • Пищеварительная система: возможно – метеоризм (обычно в начале лечения, в дальнейшем постепенно проходит), боль в области живота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (при приеме высоких доз); редко – тошнота;
  • Нервная система: редко – головокружение, головная боль, судороги;
  • Прочие: возможно – развитие аллергических реакций; редко – слабость, миалгия, аритмия, повышенная утомляемость.

Передозировка

При приеме сиропа Лактулоза в очень высоких дозах могут возникнуть диарея и боль в животе. В этом случае дозу лактулозы уменьшают или полностью отменяют препарат. Рвота или диарея способны спровоцировать значительную потерю жидкости, поэтому может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Особые указания


В период беременности и грудного вскармливания возможно применение сиропа по клиническим показаниям.

Нельзя применять препарат без установления точного диагноза при ощущении тошноты, болей в животе или рвоте.

Чтобы не допустить развитие метеоризма у больных с гастрокардиальным синдромом начальное дозирование должно быть ниже рекомендованного, его необходимо повышать постепенно, доводя до терапевтически эффективной дозы.

При возникновении диареи прием Лактулозы следует отменить.

Особенно осторожно применяют препарат при воспалительных поражениях толстой кишки у больных сахарным диабетом.

У пациентов, принимающих препарат более 6 месяцев, рекомендуется регулярно контролировать уровень содержания калия, углекислого газа и хлора в плазме крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Лактулозы не влияет на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами, при взаимодействии с которыми требуется повышенная концентрация внимания.

Применение при беременности и лактации


Препарат можно принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей Лактулозу следует применять согласно возрастным рекомендациям по дозированию.

Лекарственное взаимодействие

Клинический эффект препарата могут снижать антибиотики широкого спектра действия. Действие лактулозы снижает рН содержимого кишечника, поэтому при одновременном приеме с кишечнорастворимыми лекарственными средствами с рН зависимым высвобождением может нарушаться высвобождение их активных веществ.

Аналоги

Аналогами Лактулозы являются: Дюфалак, Гудлак, Ливолюк-ПБ, Ромфалак, Порталак, Нормазе, Форлакс, Динолак, Экспортал и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лактулозе

В основном встречаются положительные отзывы о Лактулозе, в которых пациенты отмечают мягкость действия препарата и его отсроченный по времени эффект. Также он хорошо помогает беременным женщинам при запорах. Побочные реакции во время приема развиваются достаточно редко.

Цена на Лактулозу в аптеках

На данный момент цена на Лактулозу остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже в аптечных сетях. Стоимость аналога, сиропа Дюфалак, варьирует от 270 до 346 рублей за флакон объемом 200 мл, от 465 до 566 рублей за флакон объемом 500 мл, от 845 до 1020 рублей за флакон объемом 1000 мл.

www.neboleem.net

Описание и механизм действия препарата


«Лактулоза» – синтетический пребиотик, который получают в процессе глубокой переработки молочной сыворотки. Он имеет кристаллический состав, хорошо растворяется в воде. Молекулярная формула вещества состоит из фруктозы и галактозы, соединенных b-гликозидной связью. Впервые лактулозу выделил австрийский ученый Петуэли в 1948 году, решивший с ее помощью проблему насыщения полезными бифидобактериями организма детей, находящихся на искусственном питании.

Благодаря особенности строения, лактулоза, принимаемая орально, поступает в толстый кишечник в неизмененном состоянии и количестве, после чего расщепляется на низкомолекулярные органические кислоты: молочную, муравьиную и уксусную. Продукты метаболизма способствуют снижению уровня PH, нормализуют кислотность, стимулируют размножение бифидобактерий и лактобацилл, подавляют развитие патогенных микроорганизмов.

В современной фармакологии «Лактулоза» выпускается в виде сиропа с одноименным названием. 100 г лекарственного препарата содержит 66,7 г действующего вещества. Прием препарата не доставляет новорожденному дискомфорт, так как не требует дополнительного употребления большого объема жидкости.

Показания к применению для новорожденных

У новорожденных внутренние органы и системы жизнедеятельности функционируют не в полную меру, так как завершающие этапы их развития приходятся на первые месяцы жизни ребенка. Нередки случаи, когда происходят сбои в работе одной или нескольких систем детского организма. Задача родителей – под руководством врачей подобрать быстрый, эффективный и безболезненный способ восстановления ресурсов, избежать появления необратимых последствий.

Пищеварительная система младенца чаще других органов подвержена воздействию неблагоприятных факторов. Любые изменения в питании, врожденные патологии, болезни, прием лекарственных препаратов, изменение режима дня и прочие факторы способны негативно сказаться на работе кишечника ребенка в возрасте менее 1 года и спровоцировать запор или другие нарушения в работе ЖКТ.

Сироп лактулозы для детей«Лактулоза», благодаря мягкому воздействию на перистальтику, эффективно справляется с проблемой запоров, в том числе хронических, не вызывает привыкания организма к действующему веществу. Препарат можно принимать детям с первых недель после рождения, так как он не всасывается в кровь и не воздействует на работу желудка.

Кроме того, доказана эффективность использования сиропа «Лактулоза» у детей в следующих случаях, требующих медикаментозной коррекции:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • терапия антибиотиками;
  • аллергический дерматит;
  • затяжная желтушка новорожденного;
  • гнилостная диспепсия;
  • интоксикация организма;
  • патологии толстой кишки;
  • сальмонеллез;
  • печеночная энцефалопатия;
  • восстановление после операции;
  • профилактика развития патогенных микроорганизмов.

Инструкция по применению

Продолжительность лечения зависит от степени восстановления работы организма и корректируется специалистом.

В терапевтических целях для устранения запора, снижения уровня билирубина при желтушке, дисбактериозе и прочих показаниях детям в возрасте от 6 недель до 1 года назначают прием препарата в количестве 5 мл в сутки. Рекомендуется добавлять сироп в молочную смесь или подходящий по консистенции прикорм и полностью скармливать грудничку за 1 раз в первой половине дня.

Безопасной мерой будет увеличение дневной дозы препарата до 10 мл, разделенной на 2 кормления. Пересмотр врачом схемы лечения обоснован, если это решение поможет облегчить состояние ребенка.

В некоторых случаях при устранении симптомов запора целесообразным считается продолжение приема «Лактулозы» в профилактических целях. Родителям следует знать, что в случае длительного приема сиропа более 6 месяцев обязателен мониторинг состава крови.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится грудничками. В редких случаях в начале терапии у детей может проявиться индивидуальная непереносимость лактулозы, о чем будет свидетельствовать аллергическая реакция организма. В этом случае прием медикамента необходимо срочно прекратить и в дальнейшем при проблемах с кишечником использовать лекарства с другими действующими веществами.

Сироп лактулозы для детейСироп «Лактулоза» противопоказан также при галактоземии, непроходимости кишечника, подозрении на аппендицит. С осторожностью следует принимать препарат, если у ребенка диагностирован диабет. Чтобы избежать осложнений, перед началом лечения необходимо получить консультацию педиатра.

Основным побочным эффектом от приема сиропа является повышенное газообразование, возникающее, как правило, на протяжении первых 48 часов после употребления препарата. Впоследствии работа кишечника нормализуется и прием лекарственного вещества не причиняет крохе дискомфорт.

При случайной передозировке у новорожденного может наблюдаться диарея, боли в животе, а иногда – тошнота и рвота. В случае появления этих симптомов прием лекарства следует прекратить и подобрать другой способ борьбы с существующей проблемой.

Аналоги и цены

Сироп лактулозы для детейСироп «Лактулоза выпускается в прозрачных флаконах объемом 200 мл, 500 мл, 1000 мл. В аптечной сети препарат стоит в среднем 520 руб. за 500 мл. С перечнем наиболее распространенных аналогов лекарственного средства и средними ценами на них можно ознакомиться в таблице.

Наименование препарата, форма выпуска Объем Действующее вещество Средняя цена, руб.
«Дюфалак», сироп 200 мл 500 мл 1000 мл Лактулоза 290, 460, 910
«Нормазе», сироп 200 мл Лактулоза 230
«Лактусан», сироп 100 мл 300 мл Лактулоза, Фруктоза, Галактоза 150, 240
«Форлакс», порошок для приготовления раствора 20 пакетиков Макрогол 290
«Прелакс Бэби», сироп 100 мл Лактулоза, Лактоза, Галактоза 150
«Порталак», сироп 250 мл 500 мл Лактулоза 250, 450
«Послабин Лактулоза», сироп 250 мл Лактулоза 190
«Гудалак», сироп 200 мл Лактулоза 240

Несмотря на схожесть действующего вещества, входящего в состав лекарств, выбор препарата для лечения проблем с кишечником должен осуществлять только педиатр. Врач сделает назначение, исходя из анамнеза заболеваний ребенка, его физического состояния и склонности к аллергии.

www.deti34.ru

Лекарственная форма

Препарат выпускается в виде сиропа для орального приема.

Описание и состав

Производится медикамент в виде прозрачной вязкой жидкости, которая может быть бесцветная или желтая с коричневатым оттенком.
В качестве действующего компонента препарат содержит лактулозу. Кроме него, в состав медикамента входят в качестве вспомогательных ингредиентов лимонная кислота и вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Лактулоза представляет собой слабительное средство, которое оказывает осмотическое действие. На фоне терапии стимулируется перистальтика кишечника, улучшается абсорбция фосфатов и кальция. Препарат ускоряет выведение ионов аммония.

Лактулоза под действием микрофлоры кишечника расщепляется на низкомолекулярные органические кислоты, в результате понижается рН и повышается осмотическое давление, что приводит к увеличению объема каловых масс. Все это приводит к стимуляции перистальтики кишечника и изменению консистенции стула. С помощью препарата удается восстановить физиологический ритм опорожнения толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, прекоме и коме эффект от препарата связан с подавлением протеолитических бактерий и увеличением количества ацидофильных бактерий к примеру, лактобактерий. Из-за приема препарата подкисляется содержимое кишечника, и аммиак переходит в ионную форму, уменьшается количество азотсодержащих токсических веществ, связано это со стимуляцией бактерий, которые утилизируют аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза — пребиотическое вещество. Оно способствует росту полезных микроорганизмов, таких как бифидо- и лактобактерии, а они , в свою очередь, подавляют размножение потенциально патогенных бактерий: кишечной палочки и клостридии.

Препарат подавляет рост и размножение шигелл и сальмонелл, не нарушает всасывание витаминов, не вызывает привыкание.

Терапевтический эффект от медикамента наблюдается через 24—48 часов после его приема (отсроченность слабительного действия от препарата связано с прохождением его через пищеварительный тракт).

Всасываемость лекарства низкая, до 3% от принятой дозы выводится почками. Активный компонент доходить до толстой кишки, где расщепляется микрофлорой. Препарат, принятый в дозировке 40—75 мл полностью метаболизируется, в более высоких дозах медикамент частично выводится с желчью в неизменном виде.

Показания к применению

для взрослых

Препарат прописывают:

  • при запоре, с целью регуляции физиологического ритма опорожнения толстого кишечника;
  • для размягчения стула в медицинских целях при геморрое, в послеоперационный период хирургических вмешательства на толстом кишечнике или в районе анального отверстия;
  • при печеночной энцефалопатии с целью лечения и профилактики печеночной комы и прекомы.

для детей

По показаниям препарат может применяться у детей с первых дней жизни. Лечение у пациентов моложе 18 лет должно проводиться только под наблюдением доктора и в исключительных случаях.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудью сироп Лактулоза может применяться по показаниям.

Противопоказания

Лекарственное средство противопоказано, если у пациента выявлено, что-нибудь из следующих патологий:

  • индивидуальная непереносимость состава медикамента:
  • галактоземия;
  • непроходимость кишечника;
  • ректальные кровотечения;
  • непереносимость галактозы, фруктового сахара, недостаток лактазы, нарушение всасывания дисахаридов;
  • колостома и илеостома.

Лактулоза противопоказана при подозрении на аппендицит, с осторожностью ее следует прописывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Применения и дозы

для взрослых

Лактулоза применяется внутрь, во время еды или после нее.

Суточная дозировка может быть принята за 1 раз или поделена на 2 приема.

Схему терапии подбирают в каждом конкретном случаи индивидуально. При назначении одной дозы в день, лекарство нужно принять в одно и то же время, к примеру, за завтраком.

Для избавления от запоров препарат в первые 3 дня нужно принимать по 15—45 мл в день, далее суточную дозировку понижают до 10—30 мл.

После приема медикамента опорожнение кишечника наблюдается в течение первых 2-х дней. Курс терапии может продолжаться от 4 недель до 3—4 месяцев.

Пациентам, страдающим печеночной комой, прекомой, энцефалопатией препарат прописывают по 30—45 мл в день. Далее дозировку подбирают так, что опорожнение кишечника было 2—3 раза в день. Длительность терапии может быть 3 месяца и более.

После хирургического лечения препарат выписывают по 10—30 мл 3 раза в день. Пить медикамент надо спустя 18—24 часа после операции на протяжении 3—5 суток.

для детей

Детям дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от показаний и возраста ребенка.

Для избавления от запора детям первого года жизни медикамент прописывают в суточной дозировке 5 мл, пациентам в возрасте 1—6 лет в день можно давать от 5 до 10 мл в день, в возрасте 7—14 лет — 15 мл в сутки.

Детям старше 14 лет медикамент выписывают в дозировках для взрослых.

После операции детям до года лекарство назначают в разовой дозировке по 5 мл, старше года по 5—10 мл. Кратность приема 2—3 раза в день. Принимать лекарство надо через 18—24 часа на протяжении 3—5 дней.

для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и грудного вскармливания сироп Лактулоза применяется в обычном режиме.

Побочные действия

Возникающие на фоне терапии нежелательные реакции обычно выражены несильно и носят обратимый характер, и появляются при превышении дозировок.

В начале терапии может наблюдаться вздутие живота, которое обычно исчезает спустя 1—2 дня. Из-за приема медикамента с целью лечения печеночной энцефалопатии в высоких дозировках на протяжении длительного времени, в результате жидкого стула может развиться нарушение электролитного баланса, которое проявляется следующими симптомами:

  • судороги;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • вертиго;
  • нарушение сердечного ритма;
  • мышечные боли;
  • чрезмерная утомляемость;
  • слабость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении сиропа Лактулоза в терапевтических дозировках в комплексе с другими медикаментами лекарственное взаимодействие не наблюдалось, но, несмотря на это пить одномоментно их не нужно (минимальный интервал между приемом должен быть 2 часа).

Антибактериальные и антацидные средства снижают эффект от слабительного препарата. Лактулоза меняет рН-зависимое высвобождение кишечнорастворимых медикаментов.

Особые указания

Если в течение 2-х дней терапии не наблюдается слабительный эффект или при возобновлении запора после курса приема медикамента нужно проконсультироваться с врачом.

Лактулоза надо прописывать с осторожностью больным с непереносимостью галактозы.

Во время терапии нужно учитывать, что медикамент может содержать небольшое количество связанных сахаров, к примеру, лактозы, галактозы, эпилактозы.

Для лечения печеночной комы и прекомы, как правило, препарат применяется в более высоких дозировках, что надо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Во время терапии может возникнуть расстройство рефлекса опорожнения.

При продолжительном лечении (более полугода) нужно регулярно контролировать содержание калия, хлора и диоксида углерода в плазме крови.

При гастрокардиальном синдроме дозу медикамента надо увеличивать постепенно, чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия живота.

Лекарственное средство не влияет на скорость психомоторных реакций и способность водить автомашину.

Передозировка

При приеме медикамента в высоких дозировках могут появиться боли в животе и жидкий стул. В этом случае надо снизить дозу препарата или прервать терапию совсем.

Из-за большой потери жидкости из-за жидкого стула и рвоты может понадобиться коррекция нарушения водно-солевого равновесия.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в темном, недоступном месте при температуре 5—25 градусов. Срок годности сиропа Лактулоза составляет 3 года, по окончании которого его пить нельзя, он подлежит утилизации.

Купить препарат можно без рецепта врача, но принимать его без предварительной консультации с доктором не рекомендуется.

Аналоги

Кроме сиропа Лактулоза в продаже имеется немало его аналогов:

  1. Нормазе является полным аналогом сиропа Лактулоза. Слабительное средство продается в сиропе, который можно прописывать пациентам всех возрастов, в том числе во время беременности и лактации.
  2. Дюфалак содержит в качестве активного вещества лактулозу. Выпускается медикамент в сиропе, который может применяться у детей первого года жизни, женщин в положении и кормящих грудью.
  3. Динолак в качестве действующих веществ медикамент содержит лактулозу и симетикон. Продается лекарство в эмульсии для орального приема, ее можно прописывать детям любого возраста, беременным и кормящим.
  4. Трансулоза — французский слабительный препарат, который производится в виде геля. Терапевтический эффект от медикамента объясняется парафином и лактулозой. Слабительное средство можно прописывать только взрослым. Трансулоза противопоказана женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание.
  5. Сенадексен — фитопрепарат, который является заменителем сиропа Лактулоза по терапевтической группе. Производится медикамент в таблетках, разрешенных детям с года и беременным пациенткам. Активные компоненты препарата выделяются с материнским молоком и могут стать причиной расстройство желудка у грудничка, поэтому во время терапии следует перевести младенца на смесь.

Принимать вместо сиропа Лактулоза аналог допустимо только после консультации со специалистом.

zdorrov.com

Видео: Реклама Лактулоза, ООО "Фармлэнд" (реклама лекарственных средств)

Рекомендации по применению

Применение сиропа лактулозы необходимо начинать с небольшой дозировки, так как бактерии, вступающие в контакт с лактулозой при размножении могут привести к повышенному газообразованию. Как известно, повышенное газообразование провоцирует колики у детей, боли в животе. Итак, начинаем применение с небольшой дозировки и постепенно (при отсутствии побочных эффектов) увеличиваем ее до максимально эффективной. Ошибкой большинства родителей является то, что они дают максимальную дозу сиропа (думая, что этим облегчат состояние ребенка), а на самом деле делают еще хуже. Ребенок начинает мучиться от сильных боле в животе, не спит ночами, родители в панике пытаются помочь, и в конце делают вывод – сироп лактулозы не очень эффективное средство.

Аналогами сиропа лактулозы являются: Биофлоракс, Гранулак, Депуракс, Дюфалак, Лактувит, Лактулакс, Лизалак, Порталак.

Лекарственная форма лактулозы

Лекарственная форма лактулозы – это сироп, в котором содержится около 66,7 препарата. Этот препарат можно прибрести в небольших пакетах по 10 граммов. Перед употреблением этот порошок необходимо будет растворить в воде. Но, этот способ не очень удобен, особенно для использования у маленьких детей.

Способ применения и дозировка

Способ применения сиропа лактулозы – назначается в минимально возможной дозировке 2 раза в сутки. Первоначально рекомендуется разделить прием препарата на две дозы – нужно принимать утром и вечером. Оптимально, принимать лекарственный препарат перед завтраком.

Желательно, сделать так, чтобы ребенок сразу проглотил сироп и не задерживал его в полости рта.

Дозировка сиропа лактулозы в сутки составляет для детей до одного года – 5 мл- для детей от года и до 7 лет – не более 10 мл- для детей до 14 лет – не более 15 мл и для взрослого человека – не более 30 мл в сутки.

Клиническая картина

Для примера, рассмотрим клиническую картину – грудной ребенок, возраст до 12 месяцев. Как в таком случае применять сироп лактулозы?

Препарат нужно давать ребенку каждое утро, желательно, перед первым грудным кормлением. Первая максимальная дозировка – это 1 мл. Как правильно давать сироп лактулозы? Берем одноразовый шприц, наливаем в него 1 мл и без иглы вводим содержимое шприца за щеку, чтобы ребенок мог сразу же проглотить сироп. Вечером повторяем процедуру – опять вводим 1 мл.

На следующий день дозировку можно увеличить до 3 мл. Утром – 3 мл и вечером – 2 мл, то есть, мы получаем максимально возможную для этого возраста дозировку. Если у ребенка не возникает побочных эффектов, то в таком случае на следующее утро можно сразу дать 5 мл препарата. После достижения слабительного эффекта, прием препарата прекращаем.

Видео: Запор у грудничка. Что делать при запорах у ребенка

Обращаться к врачу-педиатру нужно через неделю после постоянного ежедневного приема препарата, но только в том случае, если положительный эффект не достигнут.

Дозировка препарата после 1 недели применения может быть уменьшена. Если принимать сироп лактулозы по 1 мл, то можно принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев.

Отменять сироп лактулозы резко нельзя, только постепенно.

Для более старших детей сироп лактулозы можно смешивать с соком, водой или же молоком.

Необходимо знать при применении лактулозы

  • Если постоянно принимать сироп лактулозы, то развивается привыкание. Это означает, что с каждым последующим разом нужно будет увеличивать дозировку препарата;
  • При принятии с первого раза слишком большой дозы препарата есть риск возникновения побочных эффектов – понос, сильная боль в животе, общее ухудшение самочувствие. В таком случае необходимо отменить препарат или же снизить его дозировку.
  • Хранить сироп лактулозы можно в сухих условиях при температуре не выше, чем 25 градусов;
  • Перед применением сиропа лактулозы у маленьких детей необходима предварительная консультация врача-педиатра.

Сироп лактулозы можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

zdorovguru.ru