Эта разновидность препаратов относится к числу широко используемых лекарственных средств, которые применяются как при остром, так и при хроническом запоре. Слабительное эффективно и отлично справляется со своей задачей. Традиционные и народные средства этой группы применяют также с целью быстрого выведения ядовитых веществ из кишечника при отравлениях, тяжелых пищевых интоксикациях.

Слабительное из арсенала традиционной медицины для лечения запора

Что касается средств со средней силой послабляющего действия — laxantia mitora, то они вызывают кашицеобразный или жидкий стул несколько раз в день. Это достигается с помощью более высоких доз слабительного групп аперитиба. К таким дозам прибегают при упорных запорах на почве атонии кишечника.

Слабительные средства при запорах быстрого действия

Следует предостеречь от назначения слабительного при запорах, сопровождающих острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, кровотечениях из пищеварительного тракта, маточных кровотечениях, циститах. В большинстве литературных источников к противопоказаниям к приему слабительного относят также механическое препятствие к продвижению кишечного содержимого. Однако с этим нельзя полностью согласиться. При раке прямой и сигмовидной кишки осторожное применение легких слабительных с целью размягчить кишечное содержимое способствует его лучшему продвижению через стенозированный участок.


Группы традиционных слабительных средств от запора у детей и взрослых

Что касается препаратов, то их можно разделить на несколько групп:

Первая группа, это те препараты, которые влияют на объем содержимого в кишечнике, к ним можно отнести морскую капусту, метилцеллюлозу, целлюлозу, льняное семя, а так же такие слабительные, которые слизистой содержат натрий сульфат и магний сульфат.

Вторая группа слабительных препаратов при хроническом запоре направлена на стимулирование функций кишечника, раздражают рецепторы слизистой оболочки в толстой кишке. Среди них стоит назвать кору крушины, Регулакс, касторовое масло.

Третья группа препаратов при хроническом запоре предназначена для размягчения фекалий.

Среди препаратов первой группы чаще всего используют лактулозу, которая содержится, например, в Дюфалаке, попадая в организм, она попадает в толстую кишку почти в первоначальном виде, и уже там, начиная свое действие, она нормализует микрофлору, повышает осмотическое давление.


Препараты второй группы для лечения при хроническом запоре более обширные. Это препараты, которые содержат дифенолы и антрахионы. Антрахионы, расщепляясь, усиливают перистальтику и раздражают баро-рецепторы

Препараты, содержащие дифенолы, оказывают раздражительное влияние на слизистую оболочку в кишечнике и направлены на стимуляцию перистальтики. Такие препараты могут быть в виде свечей, которые взаимодействую с толстой кишкой, повышают ее моторику.

Для размягчения фекальных масс при хроническом запоре рекомендуется использовать вазелиновое масло.

Медики не рекомендуют использовать слабительные средства в течение длительного времени, так как это может нарушить водно-солевой баланс. Если же без слабительного средства не обойтись, специалисты рекомендуют менять лекарства один раз в месяц, во избежание привыкания организма.

Противопоказания к применению слабительного при запоре

Некоторые препараты из серии размягчителей каловых масс могут вызвать тошноту, непроизвольно выделяться из заднего прохода и повышают вероятность развития злокачественных новообразований в желудочно-кишечном тракте. Стимуляторы перистальтики кишечника с солевым составом противопоказаны детям, частично всасываются в кровь и могут привести к побочным системным эффектам. Есть риск обезвоживания организма. Список побочных эффектов растительных стимуляторов работы кишечника – гидрогонное и антиабсорбционное действие, мутагенное влияние, способны вызвать меланоз кишечника, привыкание и другие – предполагают очень осторожное их применение при самолечении.


При постоянном использовании слабительных могут развиться:

аллергические реакции (синдром Сгивенса-Джонса, лекарственные сыпи, волчаночноподобный сидром, лекарственный шок и другие);

лекарственная диарея;

энтероколит;

нарушение функций тонкой кишки (синдромы экссудативной энтеропатии, мальабсорбации);

меланоз толстой кишки и кишечная непроходимость — грозные последствия злоупотребления слабительных свечей от запора ;

обструкция пищевода;

онкологические опухоли разнообразных частей желудочно-кишечного тракта;

хронические гепатит и цирроз печени;

липвидные пневмонии, зуд в анальном проходе.

Прием слабительных от запора во время беременности

Различные группы препаратов имеют свои противопоказания для применения из-за побочных эффектов. При воспалительных заболеваниях в кишечнике, трещинах аноректальной области и геморрое назначение и применение слабительных вообще неэффективно. При беременности противопоказано использование препаратов, которые стимулируют работу перистальтики, поскольку это может спровоцировать прерывание беременности или преждевременные роды.

Виды слабительных таблеток и других форм лекарств при запоре

Наибольшим распространением пользуются растительные средства, раздражающие интерорецепторы в кишечнике. Они преимущественно применяются для лечения хронического запора.
йствующим началом указанных средств являются антрагликозиды. Они представляют собой эфироподобные соединения, которые после отщепления сахара высвобождают эмодин и другие производные антрацена. Они и хризофановая кислота, воздействуя на интерорецепторы, стимулируют его перистальтику, преимущественно толстой кишки. Это ускоряет ее опорожнение, слабительный эффект наступает через 8—10 ч. Наиболее принято назначение таблеток или драже из очищенных от примесей антрагликозидов сенны (Сенаде, Глаксена, Сенадексин и др.). Их принимают по 1—2 таблетки на ночь, но по мере развития привыкания дозу приходится повышать. Неочищенные

Окись магния как слабительное при запоре

Из солевых видов слабительных средств наибольшего внимания как средство лечения хронического запора заслуживает магния окись. Е. Hafter (1978) причисляет ее к универсальным послабляющим средствам, равно успешно действующим как при преимущественно спастическом, так и атоническом запорах. Подобной же точки зрения придерживается Т. Gravenstein в капитальном руководстве «Klinische Pharmakologie und Pharmakotherapie» (!976). Для смягчения действия и предотвращения некоторого раздражающего влияния на кишечник магния окись надо сочетать с кальция карбонатом. На основании большого числа наблюдений мы пришли к заключению, что наиболее целесообразно назначать по 0,8 г указанных средств несколько раз в день, индивидуально подбирая число приемов.


Применяя на протяжении более 20 лет указанный состав, мы смогли убедиться в отсутствии от его продолжительного приема отрицательных последствий, а также, что важно, весьма медленном развитии привыкания.

Традиционные слабительные средства с набухающими свойствами

На отечественном фармакологическом рынке предлагаются такие набухающие виды слабительных средств, как сушеная морская капуста и ее гранулированный препарат — Ламинарид. Их назначают по 1—2 чайные ложки в день. Разбухая в кишечнике, они увеличивают объем его содержимого, что, возбуждая интерорецепторы, вызывает активизацию интестинальной моторики. За рубежом выпускается еще ряд подобных препаратов, из которых назовем Псилиб, Плантагоцеллюлоза и поликарбохом. Сходным механизмом действия наделены пшеничные отруби — от 1—2 чайных до 1—2 столовых ложек 2—3 раза в день. В тех же интересах может быть использован ряд природных источников растительных волокон.

Слабительные средства от запора в виде капель

Слабительное средство – это препарат, под влиянием которого кишечное содержимое активнее и быстрее выводится из организма. Среди них есть средства синтетического происхождения и растительного происхождения. Ассортимент слабительных препаратов в аптеках достаточно велик – капли, таблетки, травяные сборы.

Средства от запора классифицируются в зависимости от механизма воздействия: торможение абсорбции жидкости и стимуляция секреции, увеличение объем кишечного содержимого, смазывание слизистой оболочки в кишечнике, комбинированное действие.


Гутталакс – этот препарат отличается эффективностью и безопасностью при применении, не вызывает привыкания. Капли от запора Гутталакс нельзя только давать детям в возрасте младше четырех лет. Отсутствуют противопоказания для беременных, можно использовать при геморрое, язве желудка, язве двенадцатиперстной кишки.

Регулакс – препарат выпускается в виде кубика, который легко можно поделить на части. Есть форма выпуска и в каплях. Прием лекарства целесообразней делать на ночь, так как действие средства наступает через 10-12 часов.

Слабилен – препарат в виде капель синтетического происхождения, ограничения для детей до 4 лет и при кормлении грудью, принимать не более 10 дней. Эффект наступает через 6-10 часов после принятия средства.

Слабительные препараты типа Элимина, Дибролакса, Эвакуола, Пикобакса также относятся к группе раздражающих слабительных средств. Данная группа медикаментов является самой распространенной среди слабительных медикаментов.

Слабительные свечи при запорах

Вас беспокоит запор? Местным решением проблемы являются свечи от запора. Всегда ли можно прибегать к ним?

В случае, когда задержка стула проявляется впервые или же, так сказать, эпизодически, никто не будет бежать в аптеку для того, чтобы приобрести там свечи от запора, а также различные слабительные препараты. Ведь достаточно для решения проблемы будет наесться вдоволь свежим овощным салатом, заправленным обильно растительным маслом, затем перед сном употребить стаканчик кефира, а уже к утру будут видны результаты.


Однако когда запор принимает серьезнейший хронический характер, специальная диета уже не сработает. Единственным выходом станут слабительные препараты.

Эффективной и лучшей альтернативой таблеткам выступают ректальные слабительные свечи. Стоит заметить, что к выбору таких свечей необходимо подойти очень серьезно. Одни ректальные свечи подействуют моментально, а другие вовсе не сработают. Для того чтобы разобраться в причине, необходимо изучить один вопрос, а именно, чем отличается запор кологенный от проктогенного. Что ж, приступим к изучению терминов.

Слабительные свечи при запорах бывают:

газообразующими,

суппозиториями

и глицериновыми свечами.

Газообразующие свечи используются для лечения запоров, которые обусловлены подавлением позывов к испражнению, а также для лечения проктогенных запоров.

Как жировые масла, в основном, используют либо масло какао, либо хлопковое гидрогенизированное масло. Свечи вводятся один раз в сутки сразу после завтрака. После того, как свеча попадает в кишечник, там образуется углекислый газ, который способствует растяжению кишечных стенок, этот газ раздражает рецепторы на стенках в кишечнике, что, в свою очередь, улучшает двигательную активность органа и тем самым, вызывает испражнение кишечника.

Глицериновые слабительные свечи очень эффективны. Использовать такие свечи можно даже детям и беременным. Имеют похожие противопоказания с предыдущим препаратом.


Практически не имеют противопоказаний такие свечи, как Ферролакс, Кальциолакс, литиево-бикарбонатные свечи, ревенные суппозитории.

Глицериновые свечи, после попадания в прямую кишку, действуют там, таким образом, что слегка раздражают слизистую оболочку кишки и рефлекторным способом стимулируют испражнение, помимо того, такие свечи еще и размягчают каловые массы. Глицериновые свечи вводятся один раз в сутки через двадцать минут после утреннего приема пищи.

Народные слабительные средства от запоров у пожилых людей

Растения обладают слабительным эффектом за счет содержания в них антраглюкозидов. Особенность их действия заключается в том, что они усиливают перистальтику преимущественно толстых кишок, причем слабительный эффект наступает через несколько часов после приема, так как для этого необходимо, чтобы из антраглюкозидов образовывались действующие вещества, влияющие на кишечник.

Рассматриваемые ниже растения со слабительным эффектом применяются главным образом при хронических запорах, эти народные слабительные обычно назначают на ночь в сочетании друг с другом в виде слабительного чая или каждое растение в отдельности.

Какие продукты являются слабительными средствами при запорах?

Богатыми источниками растительных волокон выступают:

  • Смородина белая
  • Яблоки сушеные
  • Курага
  • Чернослив
  • Урюк
  • Малина
  • Земляника
  • Рябина садовая
  • Инжир
  • Морковь
  • Грибы свежие, сушеные
  • Крупы: овсяная, гречневая, перловая, толокно
  • Хлеб ржаной
  • Хлеб пшеничный из белковой и отрубной муки
  • Горох лущеный, зеленый
  • Фасоль стручковая.

Алоэ как народное слабительное средство

Из листьев алоэ получают сабур – это выпаренный, сгущенный и затвердевший сок листьев (порошок или куски темно-коричневого цвета), горький на вкус и имеющий своеобразный специфический запах. В состав сабура входят алоины, представляющие собой смеси антраглюкозидов, которые при расщеплении образуют эмодин и сахар – арабинозу.

Кроме того, сабур содержит смолу, эфирное масло и некоторые другие вещества. Сабур способен вызвать усиление перистальтики толстых кишок, поэтому алоэ издавна используется как слабительное средство.

Слабительное действие наступает через 8-10 ч после приема.

Для расщепления антраглюкозидов алоэ необходимо наличие желчи в кишечнике, поэтому не рекомендуется принимать препараты сабура больным, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря.

Противопоказан сабур при маточных кровотечениях, геморрое, цистите и беременности (из-за прилива крови к органам малого таза).

Чаще всего в медицинской практике сабур используется для лечения хронических запоров.

Сок алоэ в малых дозах применяется как средство, возбуждающее аппетит. Сок, консервированный спиртом, рекомендуется назначать при гастрите со сниженной продукцией соляной кислоты и при колите, по 1 ч. л. 2 раза в день за полчаса до еды.


Местно сок из листьев и мазь из сока листьев алоэ применяются при острых хронических заболеваниях кожи, при незаживающих ранах, ожогах, для лечения дерматитов, при хронических гастритах и запорах.

Эмульсия, приготовленная из сока листьев алоэ (для этого сок листьев алоэ выдерживают в темноте при температуре 6-8 °С в течение 12 суток), касторового и эвкалиптового масел применяется для предупреждения и лечения поражений кожи, возникающих при лучевой терапии. Сабур входит в состав мазей, применяемых при некоторых поражениях ногтей.

В народной медицине листья алоэ и сабур широко применяются при истощении, общей слабости, головных болях.

При легочном туберкулезе сок свежих листьев алоэ применяется в смеси с салом и медом. Можно также использовать сок алоэ в сочетании с медом и красным вином. Для этого на мясорубке измельчают 1,5 кг листьев алоэ (растения должны быть 3-5-летнего возраста), добавляют 2,5 кг майского меда, 850 г портвейна или кагора.

Это максимальная доза на курс лечения, который составляет 2-3 месяца. Алоэ, предназначенное для приготовления данной смеси, последние пять дней не поливают. Смесь следует тщательно смешать и сложить в стеклянную темную банку.

Банку плотно закрывают и ставят в темное место на 1 неделю. Через указанный срок смесь можно принимать: первые 5 дней по 1 ч. л. за 1 ч до еды, затем по 1 ч. л. 3 раза в день.

Крушина как народное слабительное средство в домашних условиях

Крушина ломкая также содержит множество биологически активных веществ. Антраглюкозиды этого растения при введении в организм под влиянием пищеварительных ферментов разрушаются с освобождением действующих начал и способствуют усилению перистальтики толстых кишок.

Применяют крушину при атонических запорах, спастических колитах и запорах при беременности, а также для размягчения стула при трещинах прямой кишки и т. д. Действие препарата наступает через 8-10 ч после приема, поэтому рекомендуется принимать его на ночь.

Крушина слабительная (гностер) раздражает стенки в толстом отделе в кишечнике, умеренно усиливая волнообразные и маятникообразные движения органа.

Применяют плоды гностера как мягкое слабительное средство при хронических запорах. Действие также наступает через 8-10 ч после приема.

Назначается гностер в виде настоев и отваров, приготовленных из расчета 1 ст. л. плодов на стакан кипятка. Настаивают залитые плоды в течение 2 ч, процеживают, отжимают и принимают по половине стакана 1 раз в день на ночь.

Пырей как народное средство от запора

Корневища этого растения применяют в качестве обволакивающего, легкого слабительного и мочегонного средства.

Назначают в виде отваров и настоев (исходя из соотношения 1: 10) внутрь столовыми ложками или в составе сборов.

В народной медицине настой из корневища пырея ползучего (60 г растения на 1 л кипятка, по 1 ст. л. 3 раза в день) применяют при желудочно-кишечных заболеваниях, при желчно-каменной и мочекаменной болезни, а также в качестве откашливающего средства.

Для усиления его отхаркивающих свойств следует комбинировать пырей с липовым цветом, цветами коровяка, бузины.

При фурункулезе рекомендуется крепкий отвар из корневища пырея ползучего из расчета 1: 5 принимать по 1 стакану 3 раза в день. Отвар корневища пырея используется для клизм при хронических запорах. При кожных заболеваниях рекомендуются лечебные ванны с корневищем пырея.

Ревень как народное слабительное средство от запора в домашних условиях

Ревень содержит витамин С, рутин, органические кислоты и много солей калия, а также множество других биологически активных веществ.

В научной медицине препараты из корней и корневищ ревеня употребляются для лечения некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта: при хроническом запоре, атонии кишечника, метеоризме.

Действие препарата ревеня зависит от дозы. При использовании малых доз обнаруживается вяжущее противо-поносное действие.

Большие же дозы усиливают перистальтику главным образом толстого кишечника. Лекарственным формам ревеня свойственно и антисептическое действие. Поэтому их используют при диспепсиях и хронических воспалениях кишечника.

Кроме указанных, ревень оказывает желчегонное действие и способствует повышению аппетита. Назначается ревень в виде порошка, сухого экстракта, водной или винной настойки, сиропа.

Ревень входит также в состав желчегонного чая. В народной медицине ревень употребляют также для лечения катаров желудка с недостаточной кислотностью. В дозах в 2-3 раза меньше употребляется как противопоносное, а в 10 раз меньше слабительных – как желчегонное.

Сенна как народное слабительное средство от запора

Сенна содержит антраглюкозиды, фитостеролин, смолистые вещества, следы алкалоидов и красящий пигмент. Лекарственные формы этого растения применяются как слабительное средство. Это связано с наличием в сенне антраглюкозидов, которые под влиянием пищеварительных ферментов и бактериальной флоры тонкого кишечника распадаются с образованием эмерфена и хри-зофановой кислоты, последние несколько раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника и, не увеличивая секреции, усиливают двигательную активность.

Действие наступает спустя 10-12 ч после приема. Во врачебной практике сенна применяется при регуляции функции кишечника (хронические атонические запоры, запоры при беременности), а также для размягчения стула при трещинах заднего прохода и геморрое.

В китайской медицине, кроме того, листья сенны в малых дозах в виде отваров и настоев применяются как средство, улучшающее аппетит и пищеварение. Также китайские врачи назначают лекарственные формы сенны внутрь при отеках, олигоменорее, глаукоме, наружно – при конъюнктивитах и некоторых заболеваниях кожи.

Щавель как хорошее средство от запора

В листьях щавеля конского содержатся преимущественно органические кислоты, а в корнях – органические кислоты, витацинк, эфирные масла и небольшое количество железа.

Щавель конский обладает в больших дозах слабительным, а в малых дозах – противопоносным и желчегонным действием.

Послабляющее действие наступает через 8-12 ч с момента приема, поэтому лекарственные формы щавеля конского назначаются на ночь.

Действующие начала щавеля оказывают стимулирующее действие на мускулатуру толстого кишечника и, укорачивая время всасывания, способствуют размягчению каловых масс. При частом применении может развиться привыкание к препарату, поэтому следует чередовать назначение щавеля с другими препаратами слабительного действия.

Что делать, если слабительное не помогает?

Препараты в виде порошков, экстрактов, отваров и настоев слабительных трав (крушины, сенцы, peiieim) оказывают более выраженное раздражающее действие на кишечник. Длительное применение данных видов препаратов сопровождается уменьшением их слабительного действия, что побуждает необходимость увеличивать их дозировку. Следствием нередко является изменение слизистой оболочки толстой кишки, что проявляется ее темным окрашиванием и развитием медикаментозного колита. Примерно то же относится к синтетическим слабительным, воздействующим на рецепторы кишечника.

www.astromeridian.ru

Что такое запор?

О запоре можно говорить тогда, когда временной промежуток  между опорожнениями кишечника становится более 2 суток (48 часов). Человеку приходится прилагать массу усилий, чтобы совершить акт дефекации (натуживаться). Больной испытывает дискомфорт, наполненность прямой кишки, а при опорожнении — чувство неполного калоизвержения. Каловые массы становятся сухими.

Если говорить об остром запоре, то он возникает внезапно и может быть симптомом непроходимости кишечника, патологии аноректальной зоны, инсульта, черепно-мозговой травмы, а также связан с постельным режимом и приёмом некоторых препаратов.

Если признаки запора продолжаются несколько месяцев, то его считают хроническим. Чаще всего, запор является симптомом другого заболевания.

У замедленного опорожнения кишечника много причин: это и неврологические нарушения, эндокринные заболевания, гиподинамия (особенно в пожилом возрасте), неправильное питание, дисбактериоз, нарушения моторики кишечника, геморрой, травмы толстой кишки и копчика и многое другое. Запорам также способствуют беременность, нервные потрясения, поездки на дальние расстояния, приём некоторых препаратов, например, обволакивающих, препаратов железа, транквилизаторов и др.

Множество причин запора является сложностью в медикаментозной терапии последнего. Нужно обязательно выяснить причину длительного отсутствия стула. Только потом назначается лечение. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор.

Слабительные средства

Слабительные средства усиливают моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Терапия запоров слабительными средствами не должна носить постоянный характер. Многие слабительные препараты вызывают привыкание, а в результате бесконтрольного применения кишечник перестаёт опорожняться самостоятельно. Но, обо всём по порядку.

Рассмотрим самую простую классификацию препаратов — по применению:

  1. Препараты, применяющиеся при остром запоре
  2. Препараты, применяющиеся при хроническом запоре

Средства от острого запора                

При внезапно начавшемся отсутствии стула применяются:

  • Солевые слабительные
  • Касторовое масло
  • Бисакодил (Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс)
  • Гутталакс (Лаксигал, Слабикап, Слабилен, Регулакс)
  • Свечи с глицерином

Солевые слабительные (неорганические соли) — средства, проверенные временем. Они вызывают механическое раздражение рецепторов кишечника. Снижая всасываемость питательных веществ и воды, они разжижают содержимое кишечника, которое давит на его стенки. В результате рецепторы раздражаются, стенки кишечника начинают сокращаться (усиливается перистальтика) и кишечник опорожняется.

Солевые слабительные действуют через 2-4 часа, принимать их нужно с утра натощак. К ним относят натрия сульфат (глауберова соль), магния сульфат (магнезия), фосфаты. Эти препараты применяются при острых запорах, отравлениях, чтобы скорее вывести токсины. Но при их приёме возникает тошнота, боль в животе. Противопоказаны детям, при хронических запорах, кишечной непроходимости.

Магнезия, как известно, применяется при гипертонии, поэтому при пониженном давлении этот препарат применять нельзя.

Недостатком данных препаратов является непредсказуемость, они часто приводят к обезвоживанию организма.

Касторовое масло относится к средствам, химически раздражающим рецепторы кишечника. В тонком отделе кишечника касторовое масло расщепляется с образованием рицинолевой кислоты, которая раздражает рецепторы стенки толстой кишки, усиливается перистальтика, кишечник опорожняется. Касторовое масло вызывает однократное опорожнение через 5-6 часов после применения. Необходимо обратить внимание на то, что этот препарат противопоказан при беременности, т.к. усиливает сокращение матки. Поэтому он применяется и для стимуляции родовой деятельности.

Бисакодил  — синтетическое средство, которое также вызывает химическое раздражение рецепторов кишечника. Действует очень быстро — через 1 час (если форма выпуска суппозитории). Чаще всего этот препарат назначают при запорах, связанных со сниженной перистальтикой кишечника (атонией). Применяется не только при острых, но и хронических запорах. Синонимами Бисакодила являются Дульколакс, Лаксакодил, Лаксатин, Пирилакс, Стадалакс.

Гутталакс действует на рецепторы кишечника посредством химического раздражения. Так же, как Бисакодил является универсальным препаратом: применяется при острых, хронических и атонических запорах. Капли Гутталакса необходимо принимать вечером, запивая небольшим количеством воды.

Гутталакс содержит пикосульфат натрия и сорбит. Другие препараты, содержащие пикосульфат натрия: Регулакс, Слабилен, Слабикап, Лаксигал.

Средства от хронических запоров

  • Морская капуста, Ламинарид;
  • Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс);
  • Лекарственное растительное сырье;
  • Пурсенид;
  • Тисасен;
  • Регулакс;
  • Бисакодил;
  • Гутталакс;
  • Масло вазелиновое;
  • Растительные масла;
  • Свечи с глицерином.

Морская капуста и комплексный препарат на её основе — Ламинарид в кишечнике притягивает воду, набухает, увеличивается в объёме и вызывает механическое раздражение рецепторов кишечника. Применение: при хроническом и атоническом запоре. Действие через 8-10 часов.

Форлакс (Макроголь, Транзипег, Фортранс) при приёме внутрь также вызывает механическое раздражение кишечника, т.к. набухает и увеличивает содержание жидкости в кишечнике. Применяется при хронических запорах. Действует через 24-48 часов. Применяется утром до или во время еды. Этот препарат можно принимать беременным. Многие препараты запрещены в этот период, т.к. увеличенная перистальтика кишечника способствует преждевременной родовой деятельности. Форлакс и его синонимы рекомендуют пожилым людям, больным гипертонией и сахарным диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

Лекарственное растительное сырьё

Для слабительного эффекта применяют растения, содержащие антрагликозиды и препараты на их основе. Сами растения (настои и отвары из них), а также препараты на их основе являются очень популярными среди посетителей аптеки, занимающихся самолечением. Длительный приём этих препаратов ведёт к тому, что кишечник самостоятельно опорожняться перестаёт. Поэтому назначение, а точнее самоназначение препаратов, содержащих антраноиды недопустимо.

Антрагликозиды  в тонком кишечнике расщепляются и образуют вещество эмодин, которое всасывается в кровь и выделяется в просвет толстого кишечника, раздражая чувствительные нервные окончания последнего. В результате перистальтика усиливается и кишечник опорожняется. Слабительный эффект от этих препаратов, применяющихся при хроническом запоре, проявляется через 8-10 часов. Примечательно, что все средства на основе этих растений вызывают привыкание, т.е. со временем эффект слабеет и исчезает совсем.

Препараты коры крушины: слабительные сборы, Рамнил, экстракт крушины, сироп крушины.

Препараты листьев сенны (кассия, Александрийский лист): настой, экстракт сухой в таблетках, Антросеннин, Сенадексин, Пурсенид, Тисасен, Сенадекс, Сенаде, Глаксенна, Гербион Лаксана, Регулакс.

Препараты корня ревеня — порошок, таблетки, сухой экстракт.

Плоды жостера, из которых готовят отвар.

При хронических запорах также применяется Бисакодил и его синонимы, Гутталакс, Регулакс (комбинированный препарат).

Для размягчения каловых масс и их продвижения при хронических запорах применяют растительные масла (фенхелевое, оливковое, миндальное), вазелиновое масло, докузат натрия(Норгалакс), свечи с глицерином. Эффект от их применения наступает через 4-5 часов.

Слабительное при беременности

Как было сказано выше, при беременности разрешено небольшое количество препаратов. Это связано с тем, что большое усиление перистальтики кишечника может вызвать тонус мускулатуры матки. Но также известно, что беременность способствует запорам. Что делать, если с будущей мамой приключилась такая неприятность? Для начала стоит прибегнуть к немедикаментозному методу: увеличить объём выпиваемой жидкости, покушать свеклу, чернослив, яблоко или ложку растительного масла натощак, однодневный кефир, исключить закрепляющие продукты (рис, несвежий кефир, перловку и др.) Если простые средства не помогли, то существует несколько препаратов, применяемых при беременности.

  • Дуфалак, Прелакс, Нормолакт
  • Фортранс
  • Микролакс

Дуфалак содержит пребиотик лактулозу, которую расщепляет бактерии толстого кишечника. Продукты расщепления лактулозы мягко стимулируют перистальтику кишечника, кроме того, размягчаются каловые массы, увеличиваясь в объёме, от чего происходит и механическое раздражение рецепторов толстой кишки. В итоге кишечник опорожняется. Эффект наступает через 3-6 часов. Лактулозу содержат препараты Прелакс и Нормолакт.

О препарате Фортранс (Форлакс, Макроголь, Транзипег) было сказано выше.

А вот средство Микролакс на фармрынке  появилось относительно недавно. Микроклизмы этого препарата содержат несколько компонентов, разжижающих каловые массы. Опорожнение наступает быстро (5-15 минут). Рекомендуется при беременности и даже для малышей в период новорожденности.

Заключение

В ассортименте аптек множество наименований препаратов, которые обладают слабительным действием. Действующие вещества в них очень часто повторяются, комбинируются. То есть у одного и того же препарата может быть, к примеру, 5-10 синонимов. И всё-таки при таком разнообразии наименований в лёгких случаях лучше обходиться без применения слабительных по многим причинам.

Конечно же, этими причинами являются побочные действия слабительных. Стенки кишечника в результате применения слабительных средств становятся атоничными, их чувствительные нервные окончания привыкают к раздражителям-препаратам. В итоге требуется увеличение доз слабительных. Затем кишечник перестает продвигать содержимое без препаратов (особенно после препаратов сенны, крушины, Бисакодила). Последствием этого является долгое и методичное отвыкание под контролем врача от медикаментозной зависимости кишечника.

Применение слабительных ведёт к белковой потере, выводу из организма необходимых микроэлементов (например, калия). Часто из-за применения этих средств возникает воспаление толстой кишки — колит, начинается диарея, боли в животе, метеоризм.

К сожалению, в настоящее время из-за самолечения слабительными и бесконтрольного применения страдает всё большее количество пациентов. Ведь слабительные приобретаются не только с целью избавления от запора.

В погоне за «идеальной» фигурой дамы используют как сами слабительные средства, так и препараты на их основе. Но эффект всё тот же. И побочные действия абсолютно такие же. Может быть, на время вес и снизится. Но урон, который принесён организму, обязательно обернётся лишними килограммами.
Очень часто слабительные покупаются человеком, который думает, что кишечник должен опорожняться каждый день, а у него раз в 2 дня. Но стул 1 раз в 2 дня является нормой и не требует применения слабительных препаратов.

Изменив рацион питания, включив в него продукты, богатые клетчаткой, кисломолочные продукты, можно вылечить так называемые алиментарные запоры (связанные с питанием). Если причина в нарушении микрофлоры кишечника (дисбактериозе), врач назначит про- или пребиотический препарат, нормализующий её.

Слабительные препараты при необходимости выступают в качестве дополнения к основному лечению. В ряде случаев, таких как предоперационный и послеоперационный период и др., без слабительных не обойтись. Исходя из всего этого, можно сказать, что слабительные средства должны назначаться только врачом. Самолечения препаратами нужно избегать. А вот причину, вызывающую запор тщательно искать.

Будьте здоровы!

Наверх>>>

azbyka.ru

Как выбрать слабительное средство?

Классификация слабительных лекарств

Быстродействующие слабительные не всегда безвредные и назначать их должен врач. Специалист проведет диагностику больного и, выявив причину запора, назначит безопасное лекарство. Человек может и самостоятельно приобрести в аптеке быстрое слабительное, но не стоит забывать, что есть лекарство, вызывающее привыкание, и с ним нужно быть осторожными. Послабляющее средство при запоре следует выбирать согласно определённым критериям, в таблице приведены некоторые из них.

Критерии Разновидности слабительных средств
Как действует препарат по скорости Мягкое и быстрое действие.
Сильное и моментальное, но небезопасное проносное.
Слабое слабительное мягкого и медленного действия.
Мгновенное, но не сильное действие.
Быстрые препараты с сильным эффектом, но зато безвредные.
Способность вызывать привыкание Лекарства, не вызывающие привыкания.
Препараты вызывают привыкание только после длительного приема.
Вызывают привыкание организма сразу же.
Происхождение слабительных средств от запоров На растительной основе.
На синтетической основе.
Форма выпуска препаратов Капли.
Таблетки.
Порошки.
Травяные сборы.
Сиропы.
Масла.
Гель.
Ректальные суппозитории
Как действуют относительно проблемы Влияют на сам источник возникновения запоров и устраняют его, запор быстро проходит, и человек начинает самостоятельно опорожнять кишечник без препаратов.
Только временно вызывают стул у человека, для дальнейшего опорожнения кишечника нужен будет повторный прием слабительного средства.

Какое лучше средство поможет при запоре, зависит от причины его возникновения, поэтому не стоит удивляться отсутствию стула после принятого лекарства, просто слабительное средство подобрано не правильно.

Виды слабительных препаратов

Виды препаратов от запоров

Есть множество видов слабительных средств от запора, и выбрать лучшее для себя человек может, только детально изучив влияние каждого средства на кишечник и другие органы.

Современные слабительные нового поколения можно разделить на четыре основные группы:

  1. Препараты раздражающего действия — это самые эффективные и сильные средства в борьбе с запором. Послабляющие препараты данной группы воздействуют на слизистую кишечника, раздражая ее и усиливая перистальтику. Это лучшие слабительные, когда нужно устранить кратковременный острый запор. Если проблемы со стулом у человека каждый день, то применение таких препаратов может сделать только хуже — привести к атонии кишечника. Поэтому проносные данной группы следует употреблять не более пары дней.
  2. Препараты осмотического действия — препятствуют оттоку жидкости из кишечника, что способствует размягчению кала и скорейшей его эвакуации из организма. Осмотическое средство — легкое, действенное и безвредное, которое помогает достаточно быстро убрать понос, но также как и раздражающие средства не лечит проблему. Такое современное слабительное средство можно применять относительно долго при хронических запорах, привыкания оно не вызывает, даже если часто его пить, не переставая. Только стоит помнить — сам кишечник не начнет справляться с запором, пока его не вылечат.
  3. Пребиотики и пробиотики — борются с дисбактериозом кишечника, заселяя его полезными бактериями. Используют эти препараты часто при остром отравлении, вирусной или бактериальной инфекции и лечении антибиотиками. Пробиотик это лёгкое щадящее средство при запоре, но эффективное, а пребиотик это дополнение к нему — помогает бактериям прижиться в кишечнике, так как несет в себе питательные вещества для них. Все пробиотики и пребиотики действуют мягко и самое главное — их можно принимать очень долго при хроническом запоре без опасений, так как побочных эффектов в виде перенаселения бактериями кишечника нет, лишние просто уйдут с калом.
  4. Кишечные наполнители — способны увеличивать объем каловых масс, что способствует раздражению кишечника и ускорению наступления акта дефекации. Препараты этой группы бывают растительные и синтетические, но помогают в борьбе с запором хорошо оба класса. Использовать слабительные средства лучше по назначению врача, так как только он сможет установить подходящий курс лечения.

Препараты раздражающего действия

Их действие основано на раздражении стенок кишечника на всем его протяжении, либо только в прямой кишке. Первый вариант позволяет усилить перистальтику в толстом отделе и полностью освободить его, а второй помогает только вызвать дефекацию, а дальше организм должен справиться сам. Список слабительных препаратов данной группы очень велик и все они имеют схожее действие, поэтому рассмотрим только основные.

Бисакодил

БисакодилНазвание таблеток полностью отвечает действующему веществу слабительного. Выпускают не только таблетки от запора, но и свечи Бисакодил. Попадая в кишечник, препарат начинает раздражать стенки и усиливать моторику кишечника. Человек чувствует позывы на дефекацию и при натуживании кал быстро выходит из организма.

Применяют средство вечером — выпивают одну таблетку, либо вставляют свечу в задний проход.

Опорожнение кишечника должно наступить уже к утру, если желаемый эффект не достигнут, то используют уже две или три таблетки/свечи.

У препарата есть большой перечень противопоказаний и пить его нельзя, если:

  • человек младше шести лет.
  • женщина вынашивает ребенка или кормит его грудным молоком.
  • имеется геморрой, особенно в острой форме.
  • диагностирован проктит.
  • имеется цистит.
  • у человека есть внутренние кровотечения, особенно в органах ЖКТ.
  • отмечается острая непроходимость кишечника.

Средство очень хорошее, но долго пить его не рекомендуют, а особенно прием нужно отменить, если появилась тошнота или рвота, болезненность в области пупка или другой части живота, метеоризм.

Существуют аналоги лекарства — Лаксатин, Бисадил, Стадалакс, Лаксакодил, Дульколакс. Их свойства и принципы применения примерно те же.

Гутталакс

Гутталакс

Благодаря натрию пикосульфата моногидрата осуществляется раздражение стенок кишечника.

Средство выпускают в таблетках и каплях, и прием слабительного зависит от формы выпуска:

  • таблетки — по 1-2 штуки в день.
  • капли — по 10-20 капель, разведя их водой.

СлабиленБольшой плюс слабительного средства в том, что его можно использовать во время беременности. Курс лечения не должен превышать 10 дней, так как даже при атонии кишечника средство не избавит от проблемы, а только временно облегчит состояние больного.

Существует несколько синонимов Гутталакса — Слабикап, Слабилен, Гуттасил, Лаксигал. Больным часто назначают Гутталакс или Слабилен, и они интересуются, в чем разница. Ее практически нет, а потому можно беспрепятственно заменять одно средство другим.

Сенадэ

СенадэСлабительный препарат производится из листьев сенны. Таблетки стоит принимать на ночь, чтобы утром уже был стул. Обычно достаточно 1 штуки, но при необходимости можно принять на следующий день до 3 таблеток.

Не стоит самостоятельно назначать себе этот препарат, он имеет множество противопоказаний, о которых указано в инструкции. Да и средство не дешевое, поэтому не нужно зря тратить деньги, лучше посетить врача и получить рецепт на подходящие слабительный препарат.

Сенадэ легко можно заменить:

  • Антрасеннином.
  • Сенадексином.
  • Регулаксом.
  • Тисасеном.
  • Сеналексом.

Фото аналоги

Крушина

Сухой экстракт крушины принимают на ночь.  Достаточно принять 1-2 таблетки. У препарата практически нет противопоказаний, и он прекрасно справляется с запором из-за слабой перистальтики кишечника. Таблетки недорогие и приобрести их можно в любой аптеке, но не стоит злоупотреблять слабительным, чтобы не возникло привыкание.

Фитотранзит

ФитотранзитДействующее вещество лекарства от запора ламинарии слоевщика. Выпускают слабительное в таблетках и больным показано принимать по 1-2 штуки пару раз в день.

Нельзя принимать средство людям с:

  • диатезом.
  • нарушением работы почек.
  • аллергией на йод.

Чтобы организм не перенасытился йодом не стоит пить слабительное очень долго, лучше заменить его другим средством.

Реактив

свечиЭто ректальные суппозитории, применяющиеся при запорах, вызванных стрессом, а также вследствие перенесенной операции на кишечнике или старческой гипотонии. Свечи нужно вводить в задний проход согласно инструкции, достаточно применение одной штуки перед сном.

Максимальный курс лечения препаратом — десять дней, далее только по согласованию с врачом.

Если у человека имеются такие патологии, то применять слабительное Реактив нельзя:

  • спазм мышц кишечника.
  • анальные трещины.
  • геморрой.
  • кишечная непроходимость.

Глицелакс

ГлицелаксГлицелакс и Глицерол это аналогичные суппозитории и принципы их применения и действия одинаковы. Одну свечу водят утром в задний проход, и остаются немного полежать, чтобы слабительное равномерно распределилось в кишечнике. Дефекация наступает быстро — уже через несколько часов.

Свечи Глицелакс дешевые и поэтому люди часто самостоятельно покупают их для лечения запора.

Мукофальк

МукофалькПрепарат делают из семян подорожника. Слабительный порошок с подорожником (1 пакетик) следует разводить в 150 мл остуженной кипяченой воде и принимать тут же. Суточная дозировка один пакетик. Средство действует хорошо и быстро.

Людям с сахарным диабетом и непроходимостью кишечных протоков нельзя употреблять Мукофальк. При длительном употреблении в качестве побочных эффектов могут возникнуть боль и тяжесть в животе, и тогда прием слабительного следует прекратить.

Препараты осмотического действия

Эти легкие слабительные действуют очень хорошо, и дефекация  человека наступает быстро, а кишечник не страдает из-за раздражающего действия и потом сам в состоянии выводить каловые массы. Рассмотрим основные средства от запора из данной группы.

Магния сульфат

Магния сульфат

Выпускают препарат в порошках, запакованных в пакетиках. Магния сульфат и является действующим веществом. Он не всасывается из кишечника в кровь и способствует размягчению каловых масс, что провоцирует усиление перистальтики и наступление дефекации.

Принимают слабительное натощак согласно возрасту:

  • дети от 6 до 12 лет по 5 г препарата.
  • дети от 12 до 18 лет могут принять по 10 г слабительного.
  • взрослым показан прием 20 г магния сульфата.

Принимать средство противопоказано людям с:

  • аппендицитом.
  • кишечной непроходимостью
  • кишечными кровотечениями.
  • болезнями почек.

Фортранс

Фортранс

Средство имеет множество синонимов (Макрогол, Реалаксан, Транзипег, Лавакол, Форлакс, Осмоголь), но все они действуют одинаково — очищают кишечник от каловых масс, размягчая их и усиливая перистальтику. В порошке содержится активное вещество — макрогол, обеспечивающий слабительный эффект.  Применяют препарат согласно инструкции — один пакетик разводят в литре воды (охлажденная, кипяченая) и пьют из расчета 1л на 20 кг веса, то есть достаточно 3-4 пакетиков человеку. Пьют раствор в течение дня и уже через сутки кишечник полностью очистится.

Средство очень действенное, но принимать его нельзя людям:

  • до 15 лет.
  • с воспалением слизистой кишечника.
  • с сердечной недостаточностью.
  • с почечными заболеваниями.
  • с аллергией на макрогол.

Микролакс

Это средство от запора продается в виде клизмы небольших размеров и активно используется для устранения запоров у детей и взрослых. Действующие вещества лекарства, попадая в кишечник, быстро разжижают кал, и акт дефекации наступает уже через 15 минут.

Микролакс

Правильно используют препарат следующим образом:

  • полностью вводят наконечник клизмы в прямую кишку.
  • вливают все содержимое клизмы.
  • вытаскивают наконечник и остаются лежать до появления чувства дефекации.

Используют Микролакс один раз в сутки, если это не помогает вызвать опорожнение кишечника, то идут на консультацию с врачом, так как вероятно, что проблема кроется в механической непроходимости кишечника. На нашем сайте есть и инструкция по применению Микролакс.

Карловарская соль

Карловарская сольСолевое слабительное осмотического действия прекрасно устраняет запор, но использовать препарат часто не рекомендуется.

Согласно инструкции применять карловарскую соль следует натощак в размере 1 ч.л. Соль предварительно нужно развести в стакане воды и выпить, через 40 минут нужно позавтракать.

Стоит быть осторожным, при частом приеме слабительного средства могут возникнуть:

  • диарея.
  • нарушение электролитного баланса в организме.
  • атония кишечника.

Пребиотки и пробиотики

Препараты этой группы справляются с запором мягко и не приносят вреда кишечнику. Их очень часто назначают в детском возрасте.

Основными показаниями для их назначения являются:

  • дисбактериоз кишечника, сопровождающийся запором.
  • лечение антибактериальными средствами, приводящее к задержке стула у человека.

Пробиотиками и пребиотиками можно длительно проходить курс лечения. Противопоказаний у средств очень мало, но все же стоит быть осторожным и перед приемом любого слабительного проконсультироваться с врачом.

Порталак

Порталак

Порталак состоит из действующего вещества лактулозы и имеет очень много препаратов — синонимов (Лактулоза, Дюфалак, Гудлак, Нормазе, Ромфалак, Послабин Лактулоза).

За счет активного вещества полезные бактерии начинают приводить в норму работу кишечника, а также увеличивается осмотическое давление в просвете кишки, что способствует быстром опорожнению. Препарат должен назначаться индивидуально для каждого больного врачом, но можно принимать слабительное и по инструкции — в течение трех суток больные пьют три раза в день по 15мл лекарства. В последующие дни дозировка снижается до 10 мл средства.

Противопоказаниями к приему Порталака являются:

  • невыясненные боли в животе.
  • кишечная непроходимость.
  • аллергия на компоненты препарата.
  • кровотечения кишечного тракта.
  • наличие колостомы.

Экспортал

ЭкспорталДействующим компонентом средства является лактиола моногидрат, попадающий в неизмененном виде в толстый кишечник и там заселяющий организм полезными бактериями. Препарат активно повышает осмотическое давление в толстом кишечнике и размягчает каловые массы, способствуя скорейшей эвакуации содержимого кишечника.

Необходимо 20 г порошка смешать с любой жидкостью (даже не большого объема – 200 мл) и выпить одномоментно. Такая дозировка поддерживается, пока стул не нормализуется, далее ее снижают вдвое и продолжают принимать  слабительное для закрепления эффекта.

Нужно быть очень осторожным с этим средством и самостоятельно не принимать при наличии:

  • Галактоземии.
  • Механического застоя кала.
  • Ректальных кровотечений.
  • Поражения органов пищеварительного тракта органической природы.

Не стоит переживать из-за небольшого вздутия и дискомфорта в животе поначалу, так как это нормальная реакция организма и через несколько дней симптомы утихнут.

Кишечные наполнители

семя льна

Слабительные препараты данной группы не всасываются через кровь и легко попадают прямо в толстый кишечник. Они увеличивают объем каловых масс, что иногда влечет за собой вздутие и метеоризм. Кишечный наполнитель это чаще всего растительное или другое природное средство, а потому оно практически безвредно для организма. Эффективны эти препараты, только если с перистальтикой кишечника все относительно в порядке, при атонии и гипотонии кишечные наполнители могут не принести желаемого результата.

Разные слабительные средства через разное время вызывают дефекацию у человека:

  • Агар-агар через 12 часов приводит к опорожнению кишечника.
  • Семена флеаворта действуют только спустя сутки.
  • Метилцелюлозы вызывает дефекацию через 1-3 дня.

Помимо этих средств в качестве кишечных наполнителей растительного происхождения могут использоваться Стеркулия, шелуха семян подорожника, семя льна, пшеничные отруби.

Цена

Слабительные препараты быстрого действия при запорах очень различны по цене. Их можно выставить в определенный рейтинг, начиная с наиболее популярных средств. Это объясняется тем, что люди стремятся убрать запор не только механически, но и воздействовать на проблему, чтобы впоследствии не мучиться с отсутствием дефекации.

Поэтому первые места занимают осмотические слабительные, а далее идут препараты раздражающего действия. Пробиотики популярны чуть менее в борьбе с запорами, так как они не настолько быстро устраняют недуг, так того хочется человеку, зато действуют мягко и не вызывают привыкания.

В таблице имеются данные по рассмотренным средствам и диапазону их цен:

Слабительное средство Москва Волгоград Казань
Фортранс 115-564 руб. 564 руб. 521 руб.
Лавакол 153-202 руб. 211 руб. 208 руб.
Микролакс 290-895 руб. 359-751 руб. 343-729 руб.
Бисакодил 18-43 руб. 13-48 руб. 14-49 руб.
Гутталакс 186-504 руб. 252-453 руб. 239-436 руб.
Слабилен 122-155 руб. 189 руб. 174-175 руб.
Глицелакс 89-146 руб. 156-165 руб. 145-151 руб.
Мукофальк 443-590 руб. 524-1181 руб. 504-1141 руб.
Экспортал 166-405 руб. 277-497 руб. 261-365 руб.
Порталак 255-448 руб. 280 руб. 281 руб.

Видео

lechimzapor.com