imodiumИмодиум – лекарство, предназначенное для борьбы с симптомами диареи. Распространенная форма выпуска – лиофилизированные таблетки для рассасывания, жевательные таблетки (Имодиум плюс), капсулы.

Лиофилизация – это высушивание веществ путем быстрой заморозки и помещения в вакуумную камеру. Такой способ применяется с целью увеличения продолжительности хранения веществ, в данном случае это лоперамида гидрохлорид, который является основным действующим веществом Имодиум.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Имодиум, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Имодиумом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Фармакологическое действие: противодиарейное средство.


  • Таблетки лингвальные имеют белый или почти белый цвет и круглую форму. В 1 таблетке содержится 2 мг гидрохлорида лоперамида и вспомогательные вещества (аспартам, натрия гидрокарбонат, маннитол, ароматизатор мятный и желатин). Таблетки Имодиум упакованы в блистеры по 6 или 10 штук, в картонной пачке 1 или 2 блистера.
  • Одна капсула Имодиума содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида и вспомогательные компоненты (тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат и лактоза). В состав оболочки капсулы входят оксид железа желтый, оксид железа черный, натрия индиготиндисульфонат, титана диоксид, желатин и натрия эритрозин. Капсулы Имодиум упакованы по 6 или 20 штук в блистеры, в картонной пачке 1 блистер.

Как видно, препарат выпускается в двух лекарственных формах – капсулы, покрытые оболочкой, и таблетки лингвальные.

Для чего применяется Имодиум?

Имодиум применяется при неинфекционной диареи разной формы и генеза:

  • в случаях острой и хронической диареи;
  • в случаях лекарственной, эмоциональной, аллергической и лучевой диареи;
  • вследствие изменения режима питания и смены типа пищи;
  • в случаях расстройства обмена веществ и нарушения механизма всасывания;
  • для коррекции стула пациентов с илеостомой;
  • в качестве дополнительного средства при инфекционной диареи.

Фармакологическое действие


Имодиум – противодиарейный эффект препарата обусловлен избирательным действием активного вещества на клетки стенок кишечника, усиливающим тонус его мускулатуры, блокирующим рецепторы ацетилхолина и простагландина, а также снижением его секреторной деятельности. Кроме этого, Имодиум замедляет продвижение каловых масс и понижает болевые ощущения в области живота за счет устранения спазмов гладкой мускулатуры.

Имодиум быстро всасывается и оказывает лечебный эффект через полчаса после его применения. Его выведение происходит спустя 18-28 часов после приема, с желчью или каловыми массами. Обезвреживание препарата происходит в печени.

imodium-1

Инструкция по применению

Имодиум в капсулах принимают внутрь за полчаса до еды. Таблетки для рассасывания кладут на кончик языка. В течение нескольких секунд таблетка растворяется, и ее можно проглотить, не запивая водой.

  • Взрослым при острой диарее первая доза – 4 мг, затем – по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут). Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
  • Детям в возрасте 4-8 лет – по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет – по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Прием препарата прекращают при появлении оформленного стула или при отсутствии позывов к дефекации более 12 часов. 

Противопоказания

Нельзя использовать препарат Имодиум в таких случаях:

  1. Острый язвенный колит;
  2. Дивертикулез;
  3. Кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда подавление перистальтики не рекомендовано);
  4. Первый триместр беременности и период грудного вскармливания (лактации);
  5. Псевдомембранозный энтероколит (диарея, связанная с приемом антибиотиков);
  6. Острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызываемые, в т.ч. Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.);
  7. Возраст до 6 лет;
  8. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Имодиум следует применять с осторожностью больным с печеночной недостаточностью.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако, возможно развитие таких побочных реакций:

  1. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. При превышении рекомендуемых доз или наличии повышенной индивидуальной чувствительности у пациентов развивался анафилактический шок.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, кишечная непроходимость, диспепсия, боли внизу живота, тошнота, рвота, метеоризм, нарушения дефекации. Иногда у пациентов наблюдается мегаколон и токсический мегаколон.
  3. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и бодрствования.
  4. Другие побочные эффекты: задержка мочи.

При появлении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием препарата и обратится к лечащему врачу.

Передозировка

При передозировке препаратом Имодиум может возникать угнетение ЦНС (нарушение координации, миоз, сонливость, ступор, угнетение дыхания, гипертонус мышц), задержка мочи и симптомокомплекс, характерный для кишечной непроходимости.

Лечение при передозировке. Если появляются симптомы, характерные для передозировки Имодиумом, можно использовать налоксон в качестве антидота. В связи с тем, что длительность действия препарата Имодиум больше, чем налоксона, может потребоваться повторное введение налоксона.

При передозировке также проводиться симптоматическая терапия. Для своевременного выявления возможного угнетения ЦНС пациенту необходимо находиться под медицинским наблюдением в течение 48 часов.

imodium-instrukciya

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку небольшое количество лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Аналоги

В аптечной сети можно найти следующие дешевые аналоги Имодиума:


  1. Лопедиум;
  2. Лоперамид;
  3. Лоперамид Гриндекс;
  4. Лоперамида Гидрохлорид;
  5. Стоперан;
  6. Имодиум Лингвальный;
  7. Лоперамид-Здоровье.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена Имодиум в аптеках (Москва) 180 рублей.

Условия хранения

Сухое место без доступа света при комнатной температуре. Срок годности – не более 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Эффективным противодиарейным средством является «Имодиум». От чего помогает этот препарат? Лекарство успокаивает пищеварительную систему, приводит в норму работу кишечника, уменьшает потери жидкости организмом. «Имодиум» инструкция по применению рекомендует принимать при поносе, вызванном различными факторами.
Имодиум: от чего помогает, инструкция по применению


Форма выпуска и состав

Производится лекарство в виде желатиновых капсул и таблеток для рассасывания. Препарат реализуется в блистерах по 6 капсул или таблеток. Активным элементом медикамента «Имодиум», от чего помогает при хронической диарее, выступает лоперамида гидрохлорид. Его доля в препарате составляет 2 мг. Вспомогательными веществами являются аспартам, тальк, натрия гидрокарбонат, магния стеарат, ароматизатор, маннитол и другие составляющие.

Фармакологическое действие

Входящий в состав препарата «Имодиум», от чего снижается пропульсивная перистальтика кишечника, лоперамид блокирует кишечные рецепторы, препятствует образованию ацетилхолина и простагландина. В результате повышается период прохождения масс по кишечнику и ускоряется адсорбция жидкости в ЖКТ.

Лекарство увеличивает тонус анального сфинктера и прямой кишки. Применение таблеток «Имодиум» способствует задержке каловых масс, уменьшая количество позывов к дефикации. Лоперамида гидрохлорид уменьшает секрецию слизи, приводит в норму ее объем, снижает выраженность болевых симптомов, вызванных спазмами гладких мышц кишечника.

Препарат «Имодиум»: от чего помогает

Показания к применению включают симптомы диареи острого и хронического характера. При диарее путешественника также назначают данное средство, принимать которое необходимо в течение 2 дней. Независимо от показаний к применению таблетки, капсулы «Имодиум» нужно прекратить принимать при обнаружении в каловых массах кровяных сгустков.

Противопоказания

Лекарство «Имодиум» инструкция по применению запрещает принимать при:

  • псевдомембранозном энтероколите;

  • острой форме язвенного колита;
  • кишечной непроходимости;
  • повышенной чувствительности к составу препарата «Имодиум», от чего могут наблюдаться аллергические реакции;
  • острой дизентерии;
  • дивертикулезе;
  • инфекиях ЖКИ;
  • во время грудного вскармливания
  • на начальных сроках беременности;
  • детям до 6 лет.
  • Лекарство «Имодиум» при беременности во 2-3 триместрах можно пить в исключительных случаях. С осторожностью допускается прием средства пациентами с недостаточностью печени.

    Препарат «Имодиум»: инструкция по применению

    Дозировка и использование капсул

    Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. При острой и хронической формах диареи на начальном этапе лечения используют 2 капсулы в день. Препарат «Имодиум» детям инструкция по применению предписывает давать в объеме 1 капсулы в сутки. Принимать лекарство можно с 6 лет.

    При достижении стабилизации стула, когда процесс дефекации происходит не чаще 2 раз в день, нужна поддерживающая терапия. Дневная доза для взрослых пациентов варьируется от 1 до 6 капсул, но не более 8 в сутки. Детям можно давать до 3 капсул.


    Инструкция по применению таблеток

    «Имодиум» в данном случае кладут на язык до рассасывания. Запивать лекарство не рекомендуется. При острой и хронической диарее сразу необходимо принять детям по 1 взрослым – 2 таблетки. Потом лекарство используют по 1 таблетке после каждой дефекации до нормализации стула. Дневной объем препарата для взрослых пациентов не должна превышать 8 для детей 3 таблеток.

    Если улучшение при острой диарее не было в течение 2 суток, следует использовать другое средство.

    Побочные действия

    Лекарство «Имодиум», отзывы и инструкция говорят об этом, хорошо переносится больными. Однако могут наблюдаться негативные реакции организма, которые проявляются:

  • головной болью;
  • головокружением;
  • утомляемостью;
  • кишечной непроходимостью;
  • нарушением сна;
  • тошнотой;
  • задержкой мочеиспускания;
  • крапивницей;
  • сухость во рту;
  • проявлениями диспепсии и метеоризма;
  • зудом;
  • рвотой;
  • болями в области нижней части живота.
  • Побочные явления часто связаны с превышением дозировки или гиперчувствительностью к препарату.

    Особые указания

    Нужно прекратить применение лекарств при вздутии живота или развития запора. Детям при диарее необходимо заполнить содержание потерянной жидкости и электролитов. Рекомендуется дополнить лечение приемом этиотропных медикаментов.

    Аналоги

    «Имодиум» можно заменить такими препаратами, как:

  • Лоперамид;

  • Лоперамида Гидрохлорид;
  • Стоперан;
  • Лопедиум.
  • Аналоги обладают более низкой стоимостью, чем лекарства «Имодиум»

    Цена

    Купить лекарства «Имодиум Цена в Украине составляет 54 гривен.

    Отзывы

    Пациенты, которые использовали средство «Имодиум», отзывы дают в основном положительные, указывают на его эффективность. Уже после первого приема состояние больных значительно улучшается. Многие одобряют таблетки за их форму применения – рассасывание. О побочные реакции после применения средства пациенты практически не говорят. Негативные отзывы связаны с ощутимой стоимостью лекарства, что побуждает многих обращаться к аналогам.

    stomatlife.ru

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Имодиум. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Имодиума в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Имодиума при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.


     

    Имодиум — противодиарейный препарат.

     

    Лоперамид (действующее вещество препарата Имодиум) связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, что приводит к угнетению пропульсивной перистальтики, усилению резорбции воды и электролитов. Лоперамид не изменяет физиологическую микрофлору кишечника и повышает тонус анального сфинктера.

     

    Симетикон является инертным поверхностно-активным соединением. Оказывает пеногасящее действие, и поэтому облегчает симптомы, связанные с диареей (метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли).

     

    Имодиум не оказывает центрального действия.

     

    Состав

     

    Лоперамида гидрохлорид + вспомогательные вещества.

     

    Лоперамида гидрохлорид + Симетикон + вспомогательные вещества (Имодиум плюс).

     

    Фармакокинетика

     

    Лоперамид хорошо всасывается из кишечника. Симетикон не абсорбируется из ЖКТ. Лоперамид подвергается эффекту «первого прохождения», при этом почти полностью метаболизируется в печени и экскретируется с желчью в виде конъюгированных метаболитов. Вследствие интенсивного метаболизма концентрация в плазме крови неизмененного лоперамида очень низкая. Метаболиты лоперамида выводятся с калом.

     

    Показания

    • острая и хроническая диарея;
    • с целью регуляции стула у больных с илеостомой;
    • диарея любой этиологии и сопутствующие ей симптомы (метеоризм, абдоминальный дискомфорт, спастические боли).

     

    Формы выпуска

     

    Таблетки для рассасывания 2 мг.

     

    Капсулы 2 мг.

     

    Таблетки жевательные (Имодиум плюс).

     

    Инструкция по применению и схема приема

     

    Препарат назначают внутрь.

     

    При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

     

    При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки.

     

    Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 16 мг; у детей — 6 мг на 20 кг массы тела — до 16 мг.

     

    При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

     

    Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

     

    Имодиум плюс (таблетки жевательные)

     

    Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 2 таблетки, далее — по 1 таблетке после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность приема — не более 2 суток.

     

    При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

     

    При применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек уменьшение дозы не требуется.

     

    Побочное действие

    • запор и/или вздутие живота;
    • кишечная колика;
    • боль или дискомфорт в животе;
    • тошнота, рвота;
    • сухость во рту;
    • кишечная непроходимость;
    • утомляемость;
    • сонливость;
    • головокружение;
    • кожная сыпь;
    • чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания;
    • задержка мочи.

     

    Противопоказания

    • острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в т.ч. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
    • кишечная непроходимость (в т.ч. при необходимости избегать подавления перистальтики);
    • дивертикулез;
    • острый язвенный колит;
    • псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков);
    • 1 триместр беременности;
    • период лактации (грудное вскармливание);
    • детский возраст до 6 лет (имодиум плюс до 12 лет);
    • повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата.

     

    Применение при беременности и кормлении грудью

     

    Имодиум противопоказан в 1 триместре беременности.

     

    Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во 2 и 3 триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

     

    Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

     

    Особые указания

     

    Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

     

    Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства.

     

    При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов.

     

    При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

     

    Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой.

     

    У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки.

     

    Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения.

     

    В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости.

     

    Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки.

     

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

     

    В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

     

    Лекарственное взаимодействие

     

    За исключением препаратов, обладающих сходным фармакологическим действием, по причине взаимного усиления эффектов, взаимодействия с другими лекарственными препаратами не установлено.

     

    Аналоги лекарственного препарата Имодиум

     

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Веро Лоперамид;
    • Диара;
    • Диарол;
    • Ларемид;
    • Лопедиум;
    • Лоперакап;
    • Лоперамид;
    • Суперилоп;
    • Энтеробене.

    instrukciya-otzyvy.ru

    Форма выпуска и состав

    Имодиум выпускается в форме таблеток и капсул для перорального применения. Таблетки продаются в блистерах по 10 штук по 1-2 в картонной пачке, капсулы в блистерах по 6 штук в картонной коробке с прилагающимся подробным описанием.

    Главным действующим компонентом препарата является лоперамида гидрохлорид – 2 мг в 1 таблетке или капсуле. В качестве вспомогательных компонентов выступают: маннитол, желатин, ароматизатор, натрия гидрокарбонат.

    Также выпускают таблетки жевательные (Имодиум плюс).

    Фармакологическое действие

    Лоперамида гидрохлорид блокирует опиатные рецепторы стенки кишечника, вследствие чего подавляется высвобождение простагландина и ацетилхолина, что приводит к снижению пропульсивной перистальтики. Время прохождения содержимого кишечника увеличивается, повышается способность кишечных стенок к адсорбции жидкости.

    Применение Имодиума повышает тонус прямой кишки и анального сфинктера, что позволяет лучше удерживать каловые массы и значительно уменьшает частоту позывов к дефекации. Лоперамид нормализует избыточное количество слизи в кишечнике за счет снижения ее секреции, способствует уменьшению болевых ощущений, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры кишечника.

    Действующее вещество легко адсорбируется в кишечнике и практически полностью метаболизируется в печени. Оказывает быстрое терапевтическое воздействие. Выводится с желчью и калом. Период полувыведения препарата равен 10-11 часам.

    Показания к применению

    От чего помогает Имодиум? Таблетки показаны к применению при необходимости симптоматической терапии острой и хронической диареи. Рекомендуется использовать при диарее путешественника. В этом случае препарат применяют на протяжении двух суток.

    Но, какими бы ни были показания к применению Имодиума, использование этого средства следует прекратить при появлении кровяных выделений в каловых массах, пока не будет выяснена их причина.

    Инструкция по применению

    Имодиум назначают внутрь.

    При острой диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг, в дальнейшем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

    При хронической диарее взрослым и пациентам пожилого возраста назначают в начальной дозе 4 мг в сутки. Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки. Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе 2 мг в сутки.

    Далее дозу корректируют таким образом, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе 2-12 мг в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее у взрослых — 16 мг; у детей — 6 мг на 20 кг массы тела — до 16 мг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

    Таблетку для рассасывания следует положить на язык. В течение нескольких секунд она растворяется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.

    Читайте также: как принимать от поноса по инструкции аналог — Лоперамид.

    Имодиум плюс (таблетки жевательные)

    Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 2 таблетки, далее — по 1 таблетке после каждого жидкого стула. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Продолжительность приема — не более 2 суток.

    При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется. При применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек уменьшение дозы не требуется.

    Противопоказания

    • Дивертикулез.
    • Кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда подавление перистальтики не рекомендовано).
    • Первый триместр беременности и период грудного вскармливания (лактации).
    • Острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызываемые, в т.ч. Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.).
    • Псевдомембранозный энтероколит (диарея, связанная с приемом антибиотиков).
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
    • Острый язвенный колит.
    • Возраст до 6 лет.

    Следует применять с осторожностью больным с печеночной недостаточностью. Во II-III триместрах беременности Имодиум можно принимать только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

    Побочные явления

    Препарат в целом хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

    • Со стороны центральной нервной системы – быстрая утомляемость, слабость, апатия, сонливость, головокружение.
    • Со стороны органов пищеварительного канала – запор, повышенное газообразование, боли в животе, спазмы кишечника, тошнота, рвота, чрезмерная сухость во рту, в редких случаях возможно развитие кишечной непроходимости.
    • В некоторых случаях у пациентов возможно развитие покалывания языка и задержка мочи.
    • Аллергические реакции – сыпь, зуд кожи, гиперемия, отечность слизистых оболочек.

    Детям, при беременности и кормлении грудью

    Имодиум противопоказан в 1 триместре беременности. Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, во 2 и 3 триместрах беременности Имодиум можно назначать только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Лоперамид в небольших количествах выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Имодиум в капсулах противопоказано принимать детям до 6 лет. Детям до 5 лет назначают таблетки только под строгим врачебным контролем. Нельзя применять Имодиум для детей одновременно с препаратами, которые угнетающе действуют на ЦНС.

    Особые указания

    Если спустя 48 часов после применения лоперамида отсутствует положительная динамика, нужно уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.

    Лекарственное взаимодействие

    Сочетание с блокаторами Р-гликопротеинов может привести к увеличению содержания лоперамида в плазме, по крайней мере, в 2-3 раза. Не рекомендуется использовать препараты, угнетающие нервную систему, одновременно с Имодиумом для детей.

    Аналоги лекарства

    По структуре определяют аналоги Имодиума:

    1. Лоперамид.
    2. Суперилоп.
    3. Диарол.
    4. Энтеробене.
    5. Лопедиум.
    6. Диара.
    7. Ларемид.
    8. Веро Лоперамид.
    9. Лоперакап.

    instrukciya-po-primeneniyu.ru

    Форма выпуска и состав

    Имодиум выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Капсулы: размер № 4, твердые желатиновые, с темно-серым корпусом с белой надписью на нем «JANSSEN» и зеленой крышечкой с белой надписью на ней «Imodium»; содержимое капсул – белый порошок (по 6 или 20 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
    • Таблетки для рассасывания: круглые, лиофилизированные, почти белого или белого цвета (по 6 или 10 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

    В каждой пачке также содержится инструкция по применению Имодиума.

    В состав 1 капсулы входит:

    • Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в форме гидрохлорида);
    • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, стеарат магния.

    Состав оболочки капсулы: желатин, диоксид титана, железа оксид желтый и черный, индиготиндисульфонат натрия, эритрозин натрия.

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: лоперамид – 2 мг (в форме гидрохлорида);
    • Вспомогательные компоненты: аспартам, маннитол, мятный ароматизатор, желатин, гидрокарбонат натрия.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Активное вещество Имодиума – лоперамид, связывается с опиоидными рецепторами в стенке кишечника, вследствие чего происходит подавление высвобождения простагландинов и ацетилхолина. Это приводит к замедлению перистальтики и увеличению времени прохождения содержимого по кишечнику. В результате терапии повышается тонус анального сфинктера, что уменьшает недержание каловых масс и угнетает позывы к дефекации.

    Фармакокинетика

    Всасывание большей части лоперамида происходит в кишечнике. Системная биологическая доступность составляет приблизительно 0,3%, что связано с активным пресистемным метаболизмом.

    Согласно сведениям доклинических исследований, лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Связывание вещества с белками плазмы крови (главным образом с альбумином) – 95%.

    Метаболизм лоперамида происходит преимущественно в печени, конъюгируется и выделяется вещество с желчью. Основной путь метаболизма лоперамида – окислительное N-деметилирование, процесс происходит при участии ингибитора изоферментов CYP3A4 и CYP2C8.

    Плазменная концентрация неизмененного вещества в крови ничтожно мала, что связано с активным пресистемным метаболизмом. Период полувыведения в среднем составляет 11 часов (находится в диапазоне 9–14 часов). Выведение неизмененного вещества и его метаболитов происходит в основном с калом.

    У детей фармакокинетические исследования не проводились. Предполагается, что фармакокинетика лоперамида и его взаимодействие с прочими лекарственными препаратами аналогичны таковым у взрослых.

    Показания к применению

    Имодиум назначают при лечении острой и хронической диареи, а также для регуляции стула у пациентов с илеостомой.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания:

    • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (капсулы);
    • Фенилкетонурия (таблетки);
    • I триместр беременности и период лактации;
    • Возраст до 6 лет;
    • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    В качестве основной терапии капсулы и таблетки Имодиум применять противопоказано при наличии следующих болезней/состояний:

    • Язвенный колит в стадии обострения;
    • Острая дизентерия, при которой развивается стул с примесью крови и высокая температура;
    • Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков широкого спектра действия;
    • Бактериальный энтероколит, вызванный патогенными микроорганизмами, включая Salmonella, Campylobacter и Shigella.

    В случаях, если замедление перистальтики из-за возможного риска развития серьезных осложнений (таких, как кишечная непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон) нежелательно, Имодиум применять не следует.

    При появлении вздутия живота, запора или кишечной непроходимости препарат должен быть немедленно отменен.

    Имодиум, инструкция по применению: способ и дозировка

    Капсулы и таблетки Имодиум принимают внутрь.

    Начальная доза при лечении острой диареи для взрослых и пациентов пожилого возраста составляет 4 мг, для детей от 6 лет – 2 мг. В дальнейшем при жидком стуле всем возрастным группам больных препарат следует принимать по 2 мг после каждого акта дефекации.

    При хронической диарее Имодиум назначают в такой же начальной дозе, что и при лечении острой диареи. В последствие дозу нужно корректировать так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в день, что обычно достигается при приеме поддерживающей суточной дозы 2-12 мг.

    При лечении острой и хронической диареи максимальная суточная доза составляет:

    • Взрослые – 16 мг;
    • Дети – по 3 мг на 10 кг массы тела (не более 16 мг).

    При нормализации стула или при отсутствии стула дольше 12 часов терапию следует отменить.

    Таблетки для рассасывания нужно положить на язык. В течение нескольких секунд на поверхности языка она растворяется, и ее можно будет, не запивая водой, проглотить со слюной.

    Побочные действия

    Во время терапии возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма:

    • Центральная и периферическая нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
    • Пищеварительная система: сухость во рту, вздутие живота и/или запор, кишечная колика, дискомфорт или боль в животе, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
    • Аллергические реакции: кожная сыпь;
    • Прочие: ощущение покалывания или жжения языка (появляется сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания); редко – задержка мочи.

    Передозировка

    Основные симптомы (в том числе на фоне относительной передозировки, связанной с нарушениями печеночной функции): кишечная непроходимость, задержка мочи, признаки угнетения центральной нервной системы, включая нарушения координации, ступор, сонливость, миоз, угнетение дыхания, гипертонус мышц. Дети к влиянию лоперамида на центральную нервную систему могут проявлять большую чувствительность, чем взрослые.

    Терапия: в качестве антидота может быть использован налоксон (в некоторых случаях требуется его повторное применение, что связано с разницей в величине периода полувыведения). За состоянием пациентов на протяжении как минимум 48 часов должно быть установлено наблюдение.

    Особые указания

    При развитии запора или вздутия живота прием Имодиума следует немедленно прекратить.

    При диарее, особенно у детей, может развиваться гиповолемия и понижение содержания электролитов. В этих случаях важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

    Поскольку терапия диареи Имодиумом только симптоматическая, одновременно с приемом препарата, по возможности, следует применять этиотропные средства.

    При острой диарее, если на протяжении 48 часов клиническое улучшение не наблюдается, терапию нужно прекратить и уточнить диагноз, исключив инфекционный генез диареи.

    Нельзя принимать Имодиум при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

    У больных СПИДом при появлении первых признаков вздутия живота необходимо немедленно прекратить терапию. В отдельных случаях у больных СПИДом при инфекционных колитах бактериальной и вирусной природы во время терапии может развиваться токсическое расширение толстой кишки.

    Пациентам с функциональными нарушениями печени нужно находиться под тщательным наблюдением для своевременного выявления симптомов токсического поражения.

    В период терапии рекомендуется соблюдать диету и следить за своевременным восполнением жидкости.

    Необходимо учитывать, что таблетки для рассасывания достаточно хрупкие, поэтому чтобы избежать повреждения, их необходимо извлекать из упаковки с осторожностью.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Во время приема Имодиума рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Применение при беременности и лактации

    • I триместр беременности и период лактации: терапия противопоказана;
    • II–III триместры беременности: Имодиум может применяться только в случаях, если ожидаемая польза оценивается выше возможного вреда.

    Сведений о том, что лоперамид оказывает тератогенное или эмбриотоксическое действие, нет.

    Применение в детском возрасте

    Пациентам младше 6 лет препарат не назначается.

    При нарушениях функции печени

    Имодиум при печеночной недостаточности должен применяться с осторожностью, что связано с замедленным пресистемным метаболизмом.

    Лекарственное взаимодействие

    Данные о взаимодействии Имодиума с другими лекарственными средствами отсутствуют.

    Аналоги

    Аналогами Имодиума являются: Имодиум Лингвальный, Веро-Лоперамид, Диара, Лоперамид, Лоперамид-Акрихин, Лоперамид Гриндекс, Лоперамида Гидрохлорид, Лоперамид Здоровье, Лопедиум, Стоперан.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C.

    Срок годности – 5 лет.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается без рецепта.

    Отзывы об Имодиуме

    Согласно отзывам, Имодиум оказывает быстрое заявленное терапевтическое действие. Препарат чаще всего используют в экстренных случаях для симптоматического лечения. Побочных реакций лоперамид практически не вызывает. В сравнении с аналогами, стоимость препарата пациенты считают завышенной.

    Цена на Имодиум в аптеках

    Примерная цена на Имодиум составляет:

    • Капсулы: 6 шт. в упаковке – 220 руб., 20 шт. – 493 руб.;
    • Таблетки для рассасывания 6 шт. в упаковке – 224 руб., 10 шт. – 324 руб.

    www.neboleem.net