
Анализ кала пцр
Бактерия Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) обитает в клетках слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки человека. Некоторые штаммы (генетические типы) микроорганизма выделяют специфические токсины, разрушающие клетки и повышающие риск возникновения таких патологий, как хронические гастриты и дуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, некоторые виды злокачественных опухолейа. Такие штаммы необходимо своевременно выявлять и лечить. Одним из способов определения инфицирования Helicobacter pylori является анализ кала.
Механизм определения хеликобактера с помощью анализа кала
ПЦР (полимеразная цепная реакция), культуральный и иммунологические анализы кала относятся к прямым методам исследования. В отличие от косвенных методов, когда о наличии патологического агента судят по присутствию продуктов его жизнедеятельности или реакции иммунной системы организма (выработка антител), прямые методы обнаруживают непосредственно сам микроорганизм или его ДНК.
Все виды анализа кала на хеликобактериоз являются неинвазивными (нетравматичными) видами исследования в отличие от забора крови или гастродуоденоскопии.
Молекулярная диагностика

ПЦР-метод является одним из видов молекулярно-генетической диагностики и позволяет определить наличие Helicobacter pylori даже в случае присутствия в материале небольшого фрагмента ДНК бактерии.
Суть метода состоит в многократном умножении анализируемого образца возбудителя заболевания. Для проведения реакции необходим своего рода «каркас», состоящий из двух праймеров – полученных с помощью искусственного синтеза фрагментов ДНК, идентичных нуклеиновой кислоте Helicobacter pylori. Во время реакции между праймерами наращивается цепочка ДНК в случае присутствия в кале фрагмента биоматериала микроорганизма. В случае его отсутствия реакции не происходит.
Реакция проводится при определённых значениях температуры и кислотности среды, состоит из нескольких десятков повторяющихся циклов, для катализа (ускорения реакции) применяется специальный фермент – полимераза. За 30 циклов фрагмент ДНК патологического агента, присутствующий в биоматериале, умножается в миллиард раз, что позволяет с точностью диагностировать инфекцию.
При наличии соответствующих праймеров можно выявить инфицирование цитотоксичными (повреждающими клетки слизистой желудка) видами Helicobacter pylori.
Культуральный анализ
Культуральный анализ (бактериологический посев) является микробиологическим методом исследования.
Биологический материал помещается в специфическую среду, благоприятную для роста бактериальной колонии. По истечении определённого срока (для Helicobacter pylori – более недели) культуру изучают под микроскопом, используя для верной идентификации колонии различные методы – окраску, способность вступать в те или иные биохимические реакции.
Кроме выявления патологического антигена (возбудителя заболевания) метод позволяет провести тест на его чувствительность к антибактериальным препаратам, что сокращает сроки и затраты на лечение, повышает эффективность терапии.
К сожалению, в некоторых случаях результаты теста на чувствительность in vitro («в пробирке») могут не совпадать с результатами лечения in vivo (живого организма): в жизни антибиотики, подобранные лабораторным методом, могут быть не столь эффективны.
Иммунологические методы анализа
Иммунологические методы основаны на свойстве антител слипаться с антигеном. Для исследования антитела со специальными метками соединяются с анализируемым образцом, в результате, при наличии в материале Helicobacter pylori, образуются комплексы антиген-антитело.
Показания к проведению обследования
Все виды диагностики инфицирования Helicobacter pylori имеют свои преимущества и недостатки. Целесообразность применения того или иного метода зависит от разных факторов и этапов лечения. Оптимальный способ исследования выбирает врач-гастроэнтэролог.
Показания к ПЦР-анализу кала:
- язвы, эрозии желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- атрофия слизистой оболочки желудка;
- полипы, опухоли желудка;
- гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), язва пищевода;
- генетическая предрасположенность: злокачественные опухоли желудка у ближайших родственников (родителей, родных братьев и сестёр);
- контроль эффективности антибиотикотерапии.
Исследование ПЦР-методом оптимально назначать для оценки целесообразности проведения специфического лечения антибактериальными препаратами при имеющихся органических повреждениях.
Показание к культуральному анализу – определение чувствительности к лекарственным препаратам при неэффективности эмпирического лечения. Поскольку анализ является сложным (посев требует специальной среды и отсутствия доступа кислорода) и долгосрочным, это исследование не назначается для диагностики инфекции.
Бактериологический посев способен выделять только спиралевидные формы Helicobacter pylori, но не кокковые, получившие в последнее время широкую распространённость. Этот факт дополнительно снижает ценность исследования.
Показания к иммунологическим методам:
- симптомы функциональных и органических патологий желудка и кишечника:
- метеоризм, изжога, отрыжка;
- боли, имеющие периодичность в течение суток с обострениями весной и осенью;
- поносы или запоры;
- ощущение дискомфорта, переполнения желудка;
- перед назначением длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами или ингибиторами протонной помпы (средствами для снижения выработки соляной кислоты);
- железодефицитная анемия или тромбоцитопения невыясненной этиологии;
- генетическая предрасположенность;
- инфицирование ближайшего окружения;
- контроль эффективности антибиотикотерапии.
Иммунологические методы и ПЦР без генотипирования назначаются с целью скрининга – ввиду простоты и относительно низкой стоимости исследование проводится широким массам населения для выявления группы риска развития органических и опухолевых поражений желудка и кишечника.
К сожалению, в России скрининг на Helicobacter pylori не получил широкого распространения.
Иммунологический анализ проводится до инструментальных методов исследования при соответствующей симптоматике и позволяет предположить инфицированность Helicobacter pylori. По результатам анализа в случае необходимости назначаются другие методы исследования.
Преимущества и недостатки ПЦР-анализа кала
Специфическая терапия хеликобактериоза антибактериальными препаратами – процесс длительный, сопровождающийся плохой переносимостью у многих больных и высоким риском развития осложнений.
Назначение антибиотиков всем лицам, инфицированным Helicobacter pylori, — порочная практика. Специфическая антибиотикотерапия показана лишь пациентам с тенденцией к прогрессированию органических поражений – эрозий, язв, атрофического процесса, — как правило, заражённым определёнными штаммами хеликобактера. Этим больным требуется антибиотикотерапия с целью достижения ремиссии при язвенной болезни и предупреждения риска развития злокачественных новообразований.
Выявить цитотоксичные типы Helicobacter pylori можно только посредством ПЦР-метода.
Преимущества ПЦР-анализа кала:
- высокая чувствительность метода;
- высокая специфичность теста;
- простота и неинвазивность забора материала;
- безопасность;
- возможность выделения как спиралевидных, так и кокковых форм Helicobacter pylori;
- возможность выделения различных штаммов бактерии.
Чувствительность теста – способность к выдаче истинно положительных результатов. Чем выше чувствительность, тем ниже доля ложноположительных результатов, когда антиген якобы выявляется у неинфицированных лиц.
Специфичность теста – показатель, зависящий от количества ложноотрицательных (когда у инфицированного больного антиген не выделяется) результатов исследования. ПЦР-метод исследования кала на Helicobacter pylori характеризуется чувствительностью 64–94% и стопроцентной специфичностью.
Собрать кал легко и просто. В отличие от забора крови или гастродуоденоскопии взятие материала не требует применения местных анестетиков, на которые может развиться аллергическая реакция, не причиняет боли и дискомфорта, безопасно в плане заражения «грязным» инструментом. Исследование не требует приложения определённых усилий, как, например, дыхательный метод, что делает его доступным даже для маленьких детей.
Недостатки ПЦР-анализа кала:
- отсутствие возможности определения чувствительности к антибактериальным препаратам;
- отсутствие возможности различать текущую инфекцию и успешно излеченную, когда фрагменты ДНК бактерии могут оставаться в фекалиях около месяца;
- более низкий показатель чувствительности по сравнению с исследованием биоптата (образца ткани или клеточной массы) слизистой желудка;
- относительно высокая стоимость анализа с генотипированием;
- строгие требования к персоналу: квалификация, неукоснительное соблюдение правил, аккуратность.
Один из основных недостатков ПЦР-метода является продолжением его основного достоинства: высокая чувствительность теста является причиной ложноположительных результатов в случае контаминации («загрязнения» извне) анализируемого материала.
Подготовка к сдаче анализа
Достоверность результата любого анализа зависит от чёткого выполнения определённых условий на всех этапах, и забор материала – не исключение.
Правила взятия материала:
- за трое суток до анализа отменяются антибиотики, слабительные, замедляющие перистальтику препараты, ректальные свечи и некоторые другие лекарства по наставлению врача, поэтому следует предупредить доктора о применении тех или иных лекарственных препаратов;
- сбор кала осуществляется в выданную лабораторией посуду, рекомендуется отбирать пробы из трёх разных точек;
- биоматериал желательно доставить в лабораторию немедленно; в случае отсутствия такой возможности пробу следует хранить при температуре 2–8 градусов не дольше 24 часов;
- если анализ выполняется для оценки эффективности назначенной ранее антибиотикотерапии против Helicobacter pylori, кал собирается не ранее, чем через четыре недели после окончания лечения.
Замедление пассажа каловых масс, запоры могут приводить к разрушению хеликобактера в фекалиях, что является причиной ложноотрицательных результатов. Для повышения достоверности результата врач может назначить перед анализом лёгкое слабительное – лактулозу.
Как и где сдать анализ
Анализы назначает гастроэнтеролог, поэтому перед исследованием на Helicobacter pylori необходима его консультация.
Примерная стоимость исследования кала:
- ПЦР-метод с генотипированием – 1200 рублей;
- ПЦР без генотипирования – 600 рублей;
- чувствительность к антибиотикам – 600 рублей;
- иммунологические методы – 400–650 рублей (в зависимости от метода).
Для наиболее точной диагностики Helicobacter pylori необходимо выбирать медицинское учреждение, заслужившее хорошую репутацию.
Результаты исследования
Период обработки анализов, их достоверность зависят от метода определения антигена.
Сроки выполнения, достоверность и интерпретация результатов анализов кала на хеликобактериоз.
Низкая достоверность иммунологического и культурального анализа объясняется малымсодержанием антигена в фекалиях: если ПЦР-анализ чувствителен и при наличии 10 клеток, то для достоверного результата других методов клеток должно быть хотя бы в 10 раз больше.
Исследование кала на хелибактериоз безопасно, нетравматично и может осуществляться разными методами, позволяющими обнаружить инфекцию, определить штаммы вируса и чувствительность патогена к антибиотикам.
По результатам анализов можно сформировать группу риска, у представителей которой высока вероятность развития язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, злокачественных опухолей желудка; оценить степень риска и минимизировать его своевременным антибактериальным лечением цитотоксичных штаммов хеликобактериоза.
lechenie-simptomy.ru
Что представляет собой Helicobacter pylori
Это спиралевидная форма паразитарных микроорганизмов, локализующихся в слизистой оболочке желудка (в нижнем его отделе — привратнике). Эти бактерии обладают возможностью укрываться от антител, быстро перемещаясь. Им удается при помощи щупалец прикрепиться к стенкам желудка, где они пребывают в спокойном состоянии до определенного времени.
Ослабление иммунитета становится предпосылкой для дальнейшего проникновения хеликобактерной инфекции в 12-перстную кишку, что провоцирует воспалительные процессы и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.
Пути распространения
Очень опасная для человека бактерия проникает в пищеварительную систему простейшим образом:
- через посуду;
- при несоблюдении правил личной гигиены;
- через слюну, поцелуй.
Носители бактерии не всегда испытывают дискомфорт и недомогание, у многих из них отсутствуют характерные для хеликобактериоза симптомы. Это объясняется способностью бактерии пребывать длительное время в спящем состоянии и никак не проявлять себя.
Пусковым механизмом, провоцирующим вредоносное воздействие инфекции, может стать отсутствие правильного питания, стрессы и игнорирование элементарных гигиенических навыков.
Чтобы предотвратить разрушительную деятельность Helicobacter pylori, следует провести ряд диагностических мероприятий по ее выявлению.
В каком случае необходимо сделать анализ
Показанием к проведению анализов являются жалобы пациента на проявляющиеся функциональные нарушения в работе пищеварительного тракта. Тревожными сигналами становятся следующие симптомы:
- болевые ощущения при большом перерыве между трапезами, стихающие непосредственно после еды;
- частые приступы изжоги;
- неприятие белковых (особенно мясных) блюд вплоть до рвоты;
- желудочное недомогание, ощущение тяжести;
- дискомфорт от застаивания пищевого комка в желудке;
- слизь в каловых массах;
- отсутствие аппетита.
Подобные симптомы указывают на явное неблагополучие в пищеварительной системе. Оно может быть вызвано активизацией бактерии, своевременное обнаружение и ликвидация которой помогут предупредить серьезные осложнения.
Методы диагностики
Определение наличия болезнетворного микроорганизма в желудке возможно при использовании таких эффективных способов диагностики, как:
- Исследование кала методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это простой и в то же время очень чувствительный способ диагностирования инфекции в организме. В его основе – исследование фрагмента ДНК бактерии Helicobacter pylori, являющегося носителем наследственной информации. Обнаружение возбудителя инфекции с помощью молекулярной генетической диагностики позволяет определить его наличие даже в том случае, если в пробе есть всего несколько молекул ДНК бактерии. Метод отличается отсутствием каких-либо неудобств и болезненных ощущений. Этот бактериологический анализ определяет наличие паразитов исключительно точно (до 90-95%).
- ИФА – иммуноферментный анализ. Антиген Helicobacter pylori в ответ на появление возбудителя инфекции начинает вырабатывать иммуноглобулины (антитела). ИФА определяет в крови присутствие антител к паразитарной инфекции. Если они обнаружены, значит, иммунные силы опознали инфекцию и стараются вырабатывать защитные средства. Наличие в тесте иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA говорит о необходимости продолжить обследование, чтобы выяснить, насколько велико отклонение от нормы и опасно ли присутствие бактерии в организме для здоровья пациента.
В качестве биоматериала для гемотеста используется кровь из вены.
Другие методы обнаружения паразита
Несмотря на то что результаты ПЦР кала и ИФА считаются наиболее точными лабораторными данными, в некоторых случаях прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.
В качестве вспомогательного обследования могут быть использованы следующие меры:
- Уреазный респираторный тест. Диагностирование хеликобактерной инфекции при помощи него основывается на выделении бактерией особого вещества – уреазы, которая и защищает ее от агрессивного влияния соляной кислоты. Наличие в дыхательном тесте аммиака и углекислого газа, образующихся в результате воздействия уреазы на мочевину, дает возможность сделать вывод о присутствии в организме паразитарной инфекции. Такой тест рекомендуется проводить малышам и беременным. Он удобный и безопасный.
- Уреазный экспресс-тест. Исследование аналогично предыдущему тесту. Но в качестве материала для пробы берется соскоб со слизистой оболочки желудка. Он исследуется в среде, содержащей мочевину.
- Биопсия и гистология. Способ отличается исключительной достоверностью анализа, не допускает ложноположительного результата. Материал для обследования берется с участков слизистой оболочки желудка, на которых предполагается большая степень заселенности микроорганизмами.
Чтобы получить наиболее точную информацию о наличии/отсутствии хеликобактер пилори, используются два или три метода исследования.
Достоверность результатов анализа кала
К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не может со 100-процентной гарантией указывать на присутствие в организме инфекции этого типа.
Не является исключением и исследование кала с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Объясняется это не недостаточной эффективностью самого метода, а факторами, способными привести к неточному диагностированию.
Среди них следует отметить такие ситуации:
- Анализируемый фрагмент кала может содержать различные компоненты, влияющие на результат определения наличия бактерии. Это присутствие в пробе крови, неорганических солей и других веществ.
- Положительный, равно как и отрицательный, результат может быть спровоцирован приемом антибиотиков (Метронидазола, Тетрациклина) и других медикаментозных препаратов.
- Чаще всего неточность наблюдается вследствие неправильной подготовки пациента к анализу или ошибок при сборе материала.
Как правильно сдать анализы
Достоверность результата напрямую зависит от трех факторов:
- соблюдения рекомендаций по подготовке к анализу;
- точности выполнения правил сбора биоматериала;
- своевременной сдачи пробы на исследование.
Существенная роль в обеспечении точности результатов отводится и качественному обследованию кала в лаборатории.
Правила подготовки
Выполнение простых, но важных требований даст возможность вовремя распознать наличие хеликобактерной бактерии в организме. В процессе подготовки необходимо:
- исключить прием антибиотиков за 30 дней до обследования;
- за 3-5 дней до сбора материала не использовать в пищу продукты, способные изменить цвет фекалий (черную смородину, красную свеклу и вино);
- отказаться в этот же период от употребления блюд, приготовленных из мяса, рыбы капусты, свеклы, редиса, моркови;
- следует также исключить прием лекарственных средств, вызывающих ускорение процесса дефекации, так как они провоцируют изменение каловых масс и влияют на результаты.
Следует воздержаться от сбора биоматериала во время менструального цикла. Не рекомендуется делать это после клизмы, исследования толстой кишки или рентгена пищеварительного тракта.
Как собирать биоматериал
Чтобы собрать материал, необходимо использовать специальный контейнер. Его можно приобрести в лаборатории или аптеке. Не следует заполнять емкость полностью, достаточно будет поместить в нее не более ½ ч. ложки кала. Это составит около трети контейнера.
Использование нестерильных емкостей может привести к неточностям исследования. Не следует сдавать кал, на котором имеются следы мочи или крови.
Важно знать, как правильно сдать анализ в лабораторию. Чем быстрее биоматериал будет туда отправлен, тем точнее будет анализ. Превышение времени хранения (норма составляет не более 8 часов) и температурного режима (в диапазоне от + 3 до –7 °C) недопустимо.
Как расшифровать и оценить результат анализа
Посев биоматериала на присутствие в организме бактерии хеликобактер пилори методом ПЦР показывает два варианта: положительный (инфекция обнаружена) и отрицательный результат (она отсутствует).
Положительный анализ не всегда говорит о том, что обнаруженный в кале хеликобактер активен. Он может указывать и на его присутствие в состоянии покоя. Дифференциация возможна только при получении результатов исследования крови на Helicobacter pylori методом ИФА.
Каждый метод имеет свои преимущества. Так, ПЦР обнаруживает самое незначительное количество бактерий, а ИФА устанавливает, на какой стадии развития находится патологический процесс.
Получив данные анализов, не следует заниматься гаданием о том, что бы это значило. Нужно немедленно сдать результаты гастроэнтерологу. Их расшифровка – прерогатива грамотных специалистов, которые сделают ее квалифицированно, оценят меру опасности для пациента и назначат адекватный курс терапии.
О лечении
С целью уничтожения бактерии наиболее эффективно использование антибиотиков – Амоксициллина и Кларитромицина.
Они применяются, если у пациента выявлены такие патологии, как язва, гастрит и другие нарушения в деятельности ЖКТ.
Игнорирование этих заболеваний может привести к высокому риску развития необратимых последствий из-за возможности возникновения онкологических процессов.
vseozhivote.ru
Анализ ПЦР кала
Для того чтобы понять, что такое ПЦР кала, следует знать, что же такое кал. Кал — это совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи человека, которые выводятся наружу из организма человека через кишечник путем испражнения. Нормальное протекание данного процесса (выведения кала из организма) крайне важно, так как эти экскременты — не что иное, как отходы, засоряющие организм и мешающие ему нормально функционировать при их скоплении. Кроме того, по данному виду отходов можно многое узнать о самом организме. Например, по анализам кала можно узнать о пищеварительном тракте, о желчевыводящей системе, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта, а также выявить наличие нежелательных микроорганизмов в кишечнике.
Анализов кала довольно много, и каждый из них имеет свои цели назначения и несет свою информацию. Например, с помощью копрограммы можно проанализировать работу пищеварительной системы, то есть выявить ряд заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Тест на скрытую кровь показывает наличие скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Такой анализ проводят при подозрении таких заболеваний, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, а также опухолевые заболевания.
ПЦР диагностика кала применяется для диагностики инфекционных заболеваний (например, лямблиоз), в том числе и инфекций, которые передаются половым путем.
То есть с помощью ПЦР кал человека может донести важную информацию о состоянии других органов.
Содержание
- 1 Преимущества анализа ПЦР кала
- 2 Как сдавать кал на ПЦР?
Преимущества анализа ПЦР кала
Преимущества у данного анализа следующие:
- Прямое определение наличия возбудителей (если другие анализы выявляют только отходы жизнедеятельности паразитов, то данный метод указывает на фрагмент ДНК последних).
- Высокая специфичность (при данном анализе выявляется уникальный, характерный только для данного возбудителя фрагмент ДНК).
- Высокая чувствительность (ПЦР выявляет даже наличие единичной клетки вируса).
- Высокая скорость получения результата (результат данного исследования можно получить уже через 4-5 часов).
Полимеразная цепная реакция кала позволяет выявить целый ряд заболеваний, среди них СПИД, гепатиты, сифилис, хламидиоз, лямблиоз и др. Лямблиоз подразумевает наличие таких паразитов, как лямблии, широко распространен. Им болеют даже дети. Это обусловлено тем, что дети редко следят за гигиеной и часто, контактируя между собой, несколько небрезгливы. Причем это такое заболевание, при котором человек может даже и не знать, что болеет. То есть эти паразиты, находясь в организме человека, могут его абсолютно не беспокоить. И в настоящее время это считается нормальным. Данное состояние не лечат, пока оно спит. Но как только оно просыпается и дает о себе знать неприятными симптомами, необходимо обратиться к специалисту. На самом деле, даже если лямблии и не беспокоят, но каким-то случайным образом выявлены, лучше пройти лечение. А детям, которые часто находятся в коллективе, ПЦР кала на лямблию можно сдавать в регулярном порядке.
Как сдавать кал на ПЦР?
Если специалист назначил данный анализ, то перед его сдачей (за несколько дней) необходимо прекратить принимать слабительные препараты, ректальные свечи, масла, а также препараты, которые влияют на окраску кала (например, препараты с богатым содержанием железа). Для сбора материала используют только специальные стерильные контейнеры с палочкой. Ополаскивать или протирать чем-либо их не рекомендуется. При сборе экскрементов надо быть предельно аккуратным, чтобы не задеть внутреннюю часть контейнера рукой. Для сдачи анализа на ПЦР в калах не должна содержаться моча. Использование вспомогательных средств (например, клизмы) при испражнении для сдачи материала запрещено. Кал собирается в день сдачи, для чего должен быть собран в контейнер с помощью специально предназначенной для этого палочкой. Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3.
Вот такие простые правила необходимо соблюдать при сборе материала для сдачи анализа ПЦР кала. Казалось бы, ничего сложного, но нарушение хотя бы одного из пунктов может исказить результат исследования, что может привести к лечению несуществующих паразитов.
101analiz.ru
Вопросы
Какие результаты дает анализ ПЦР кала?
Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) кала показывает, чаще всего, наличие в организме пациента желудочно-кишечной инфекции. ПЦР анализ кала состоит в выделении ДНК/РНК (дезоксирибонуклеиновая и рибонуклеиновая кислоты) микроорганизма и увеличении его численности с последующей идентификацией.
К инфекциям, которые можно идентифицировать при помощи ПЦР анализа кала относятся:
- Helicobacter pylori – вызывающая язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- E.coli — вызывающая эшерихиоз с гастроэнтеритом;
- Enterovirus — вызывающий кишечные инфекции;
- Adenovirus — вызывающий грипп;
- Shigella – возбудитель дизентерии;
- Salmonella – вызывающая сальмонеллез;
- Yersinia pseudotuberculosis — возбудитель псевдотуберкулеза;
- Astrovirus — вызывающий кишечные инфекции;
- Rotavirus — вызывающий кишечные инфекции;
- Giardia lamblia – возбудитель лямблиоза.
Основные условия для сдачи кала для ПЦР анализа:
- Не принимать антибиотики или другие медикаменты минимум 3 дня до сдачи анализа.
- За 3 — 4 дня необходимо исключить использование ректальных свечей, слабительных препаратов, масел и других лекарственных веществ, перестраивающих перистальтику кишечника и придающих специфическую окраску калу (препараты железа).
- Материал должен быть погружен в асептический (стерильный) контейнер и незамедлительно доставлен в лабораторию.
После сдачи материала для анализа ПЦР ответ готов в течение суток. Результат ПЦР анализа кала указывает на наличие или отсутствие инфекционного возбудителя.
Узнать больше на эту тему:
- Онкомаркеры – расшифровка анализов крови. Показатели нормы. Когда бывает повышенный и пониженный уровень онкомаркеров, выделяемых раковыми клетками (СА 125, СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242, НЕ4, ПСА, РЭА). Комбинации онкомаркеров. Цена анализа
- Онкомаркеры – что это такое, сколько их и что они показывают? Кому и когда следует сдать анализ крови на онкомаркеры? Насколько можно доверять результатам анализа? Как точно определить наличие раковых клеток?
- Коронарография (коронарная ангиография) — виды, показания и противопоказания, подготовка и проведение, возможные осложнения, отзывы и цена процедуры
- Насколько точными являются результаты посева грудного молока на стерильность?
- Как проводится посев грудного молока на стерильность?
- Что значит посев грудного молока на стерильность?
- Что такое мазок из горла и носа?
- Что такое мазок из половых органов у мужчин?
Похожие вопросы Новый вопрос
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок. Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Анализ кала
Диагностика
Лабораторная диагностика
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
www.tiensmed.ru
Анализ кала на цисты лямблий
- жидкий стул, иногда с частицами непереваренной пищи;
- снижается всасывание витаминов и минералов;
- увеличение размеров печени;
- налет на языке;
- снижение массы тела;
- анемия, обусловленная нарушением всасываемости кишечника;
- слабость вследствие нарушенного всасывания.
Также лямблии вызывают интоксикацию организма, которая проявляется увеличением лимфоузлов и аденоидов. При длительной инвазии появляется скрип зубами и нервные тики. Независимо от тяжести заболевания проявляется аллергический синдром.
Диагностика заболевания осложняется тем, что нет симптома, который однозначно бы описывал болезнь и мог бы послужить причиной для постановки диагноза.
Два варианта исследования на лямблиоз
В лабораториях предлагают пройти обследование двумя способами: прямым и косвенным.
Лабораторные исследования могут проводиться двумя способами
Прямые методы направлены на обнаружение яиц (цист) и самих возбудителей, либо проведение анализа кала на антиген лямблий. Их обнаружение служит непосредственным доказательством наличия лямблий в организме и основанием для постановки диагноза и проведения лечения. Подобные анализы используются и для контроля эффективности проведенного курсового лечения.
Второй метод — косвенный. Он заключается в выявлении антител в крови. Это широко распространенный и доступный метод, но достаточно специфичный. Он используется для решения такого вопроса, надо ли проводить более углубленное исследование.
Иммунологический анализ (ИФА) на лямблиоз, который нацелен на выявление антител к лямблиям в сыворотке крови, является высокочувствительным, но нельзя полностью полагаться на его результат для постановки диагноза. Это связано с тем, что патогенное влияние лямблий еще не является достаточно изученным медициной. У половины больных цисты лямблий не обнаруживаются при методе ИФА.
Поэтому до сих пор сдают кал на лямблии, который затем изучается в условиях лаборатории.
Особенности различных методов
Наиболее распространенными и доступными исследованиями на наличие цист и самих лямблий являются следующие виды:
- метод нативного мазка кала;
- мазок с раствором Люголя;
- исследование фекалий с консервантом Барроуза;
- ПЦР диагностика или полимеразная цепная реакция.
Анализ кала на цисты требует соблюдения определенных условий и правильного последовательного проведения. Чем быстрее каловый материал будет доставлен в лабораторию, тем более точными будут результаты.
В случае с детьми это не всегда удается сделать, поэтому применяются растворы-консерванты на основе фенола и формалина. Фекалии помещаются в раствор, что позволяет сохранить их состав.
Также важную роль играет, насколько профессионально будет проведена микроскопия кала. Биологический материал должен наноситься на стекло тонким, почти прозрачным слоем. В толстом слое цисты лямблий просматриваются очень плохо. Исследование кала под микроскопом проводится сразу после получения биоматериала, так как цисты вне организма хозяина теряют свою форму, становятся меньше и чем больше времени проходит, тем сложнее их рассмотреть.
Важную роль играет профессионализм проведения микроскопии кала
Сдавать кал на наличие цист придется не один раз. Это связано с тем, что у лямблий может наступать период, когда они не выделяют яйца и соответственно они не выходят с фекалиями каждый день. Период застоя может длиться от трех дней до двух недель. В таком случае врач может ускорить процесс цистовыделения, назначив противолямблиозные препараты.
ПЦР метод имеет высокую чувствительность. Он основан на обнаружении определенных генов в ДНК паразита, т. е. способен определять непосредственно самих возбудителей. Способ показывает положительный результат в 80% случаев. Но научные исследования информируют о том, что метод ПЦР не может быть единственным для определения лямблиоза. Обусловлено это тем, что диагностика обнаруживает антиген лямблий только в случае, если в поле видения микроскопа будет находиться 10 и более цист.
Сбор биоматериала
Чтобы определить цисты и подвижные формы лямблий, испражнение должно быть доставлено в лабораторию в течение 20 минут. В противном случае вегетативные формы паразита погибают уже через 30-60 минут. Цисты остаются жизнеспособными в течение 10 дней. Для исследования необходимо собрать последнюю порцию фекалий желательно жидкой консистенции, из которой будет взято не менее 7 проб.
Материал должен быть доставлен в течение 20 минут
При подозрении на лямблиоз и отрицательном результате первого исследования придется сдать анализ не один раз. Это связано с тем, что в отложении яиц у данного вида паразитов может наступать затишье в несколько дней. Поэтому повторное исследование фекалий проводится с интервалом в 3 дня не менее 3-4 раз.
Как правильно подготовиться и проводить исследование:
- в течение недели не принимать антибактериальные и противоглистные препараты;
- накануне перед проведением анализа следует выпить слабительное средство;
- исследование проводят в течение 2-3 часов после сбора биоматериала или используют консерванты для увеличения сроков хранения, разводя фекалии с консервантом в пропорции 1:3.
Если есть возможность проведения диагностики на основе полимеразной цепной реакции, то рекомендуется провести предварительную подготовку.
Как сдавать фекалии на ПЦР:
- прекратить прием слабительных препаратов;
- не употреблять средства, способные изменить окрасу кала, например препараты с высоким содержанием железа;
- приобрести в аптеке стерильный контейнер с палочкой;
- не использовать свою тару;
- при сборе материала не рекомендуется прикасаться к внутренней поверхности контейнера пальцами;
- исключить попадание мочи в фекалии;
- дефекация должна пройти естественным путем без искусственного стимулирования (клизма);
- контейнер заполняется не более чем на 30% предназначенной для этого палочкой-лопаткой.
iparazity.ru
Анализ ПЦР кала
Для того чтобы понять, что такое ПЦР кала, следует знать, что же такое кал. Кал — это совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи человека, которые выводятся наружу из организма человека через кишечник путем испражнения. Нормальное протекание данного процесса (выведения кала из организма) крайне важно, так как эти экскременты — не что иное, как отходы, засоряющие организм и мешающие ему нормально функционировать при их скоплении. Кроме того, по данному виду отходов можно многое узнать о самом организме. Например, по анализам кала можно узнать о пищеварительном тракте, о желчевыводящей системе, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта, а также выявить наличие нежелательных микроорганизмов в кишечнике.
Анализов кала довольно много, и каждый из них имеет свои цели назначения и несет свою информацию. Например, с помощью копрограммы можно проанализировать работу пищеварительной системы, то есть выявить ряд заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Тест на скрытую кровь показывает наличие скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Такой анализ проводят при подозрении таких заболеваний, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, а также опухолевые заболевания.
ПЦР диагностика кала применяется для диагностики инфекционных заболеваний (например, лямблиоз), в том числе и инфекций, которые передаются половым путем.
То есть с помощью ПЦР кал человека может донести важную информацию о состоянии других органов.
Преимущества анализа ПЦР кала
Преимущества у данного анализа следующие:
- Прямое определение наличия возбудителей (если другие анализы выявляют только отходы жизнедеятельности паразитов, то данный метод указывает на фрагмент ДНК последних)
- Высокая специфичность (при данном анализе выявляется уникальный, характерный только для данного возбудителя фрагмент ДНК)
- Высокая чувствительность (ПЦР выявляет даже наличие единичной клетки вируса)
- Высокая скорость получения результата (результат данного исследования можно получить уже через 4–5 часов)
Полимеразная цепная реакция кала позволяет выявить целый ряд заболеваний, среди них СПИД, гепатиты, сифилис, хламидиоз, лямблиоз и др. Лямблиоз подразумевает наличие таких паразитов, как лямблии, широко распространен. Им болеют даже дети. Это обусловлено тем, что дети редко следят за гигиеной и часто, контактируя между собой, несколько небрезгливы. Причем это такое заболевание, при котором человек может даже и не знать, что болеет. То есть эти паразиты, находясь в организме человека, могут его абсолютно не беспокоить. И в настоящее время это считается нормальным. Данное состояние не лечат, пока оно спит. Но как только оно просыпается и дает о себе знать неприятными симптомами, необходимо обратиться к специалисту. На самом деле, даже если лямблии и не беспокоят, но каким-то случайным образом выявлены, лучше пройти лечение. А детям, которые часто находятся в коллективе, ПЦР кала на лямблию можно сдавать в регулярном порядке.
Как сдавать кал на ПЦР?
Если специалист назначил данный анализ, то перед его сдачей (за несколько дней) необходимо прекратить принимать слабительные препараты, ректальные свечи, масла, а также препараты, которые влияют на окраску кала (например, препараты с богатым содержанием железа). Для сбора материала используют только специальные стерильные контейнеры с палочкой. Ополаскивать или протирать чем-либо их не рекомендуется. При сборе экскрементов надо быть предельно аккуратным, чтобы не задеть внутреннюю часть контейнера рукой. Для сдачи анализа на ПЦР в калах не должна содержаться моча. Использование вспомогательных средств (например, клизмы) при испражнении для сдачи материала запрещено. Кал собирается в день сдачи, для чего должен быть собран в контейнер с помощью специально предназначенной для этого палочкой. Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3.
Вот такие простые правила необходимо соблюдать при сборе материала для сдачи анализа ПЦР кала. Казалось бы, ничего сложного, но нарушение хотя бы одного из пунктов может исказить результат исследования, что может привести к лечению несуществующих паразитов.
101analiz.ru
Хотите читать всё самое интересное о красоте и здоровье, подпишитесь на рассылку!
Понравился материал? Будем благодарны за репосты
Расскажите о статье друзьям или скормите ее принтеру
doctor.kz