Геморроем по статистике страдает десятая часть населения планеты. Эта неприятная болезнь является следствием физиологических проблем или неправильного образа жизни. Проявляет себя очень неприятными симптомами, сопровождающимися дискомфортом, болью, кровоточивостью. На ранней стадии она успешно излечивается без каких-либо последствий. Но для этого нужно своевременно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Наиболее информативным диагностическим методом считается аноскопия.

Что такое аноскопия?

Аноскопия – это проктологический метод исследования полости прямой кишки. Представляет собой ректальную процедуру, которая проводится путем введения специального аппарата через задний проход. Применяется исключительно специалистом в условиях клинического кабинета.

Аноскопия что это такое
Аноскопия — визуальный обзор внутренней поверхности анального отверстия и дистального отдела прямой кишки с помощью аноскопа

Назначается аноскопическая диагностика достаточно часто, потому что является высокоинформативным и абсолютно безопасным методом обследования слизистой оболочки и тканей прямой кишки. Позволяет рассмотреть всю внутреннюю полость органа приблизительно на 15 см вглубь. Благодаря ей на ранней стадии выявляются любые патологии нижнего отдела кишечника.

Исследование аноскопом проводится при обычном посещении проктолога, в его кабинете. Прибор представляет собой узкую трубку (до 2 см в диаметре) с закругленными краями, что позволяет избежать травмирования. Длина ее достигает 10 см, но благодаря встроенному световому лучу врач видит полость кишки гораздо дальше. Для удобства введения трубка оснащена ручкой. Внешне схожа по форме с детским игрушечным пистолетом.

Аноскопы бывают двух видов:

  • пластиковые – для проведения одноразовой процедуры;
  • металлические – приборы многоразового использования.

Оба вида абсолютно безопасны и стерильны, не способны повредить прианальную область или внутренние ткани, а тем более занести инфекцию. Оптимальный выбор посоветует доктор на очной консультации ввиду существующей проблемы.


Аноскопия что это такое
Аноскопом называют приспособление, с помощью которого проводится процедура

В некоторых случаях аноскоп применяется не только для визуального осмотра. Его функциональность и практичность позволяет проводить:

  • забор биологического материала (мазок, частички ткани) для детального анализа;
  • введение лекарственных препаратов непосредственно в патологическую область прямой кишки;
  • малоинвазивные хирургические операции со специальными насадками.

Результаты аноскопического исследования очень важны для постановки диагноза и подбора правильного лечения.

Показания для проведения процедуры

Аноскопия назначается практически всем пациентам врача-проктолога. Она проводится после поверхностного осмотра и ручной пальпации для уточнения диагноза. Если первичные анализы и осмотр не выявили никаких нарушений, то процедура нецелесообразна. При определенных показаниях она является обязательной для определения патологии и выбора лечебной схемы.

Аноскопическое исследование проводится, если есть жалобы на:

  • длительное нарушение стула (запоры, диарея);
  • дискомфорт в области ануса;
  • боли в заднем проходе;
  • ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника;
  • слизистые, кровянистые, гнойные выделения при дефекации;
  • неприятные ощущения в прианальной области;

Аноскопия что это такое
Ее назначают при наличии таких симптомов как: боли в области анального отверстия и прямой кишки неясной этиологии

При любых подозрениях на заболевания прямой кишки следует записаться на диагностику аноскопом. Раннее выявление патологии гарантирует быстрое излечение и предотвращает серьезные проблемы со здоровьем.

Данная эндоскопическая процедура позволяет выявить:

  • внутренний и наружный геморрой;
  • разрастание и воспаление геморроидальных узлов;
  • свищи прямой кишки;
  • внутренние воспалительные процессы слизистой;
  • кондиломы, папилломы, полипы кишечника;
  • анальные трещины;
  • новообразования на стенках (злокачественные и доброкачественные);
  • инфекционные патологии.

Большинство болезней сложно диагностировать только с помощью поверхностного осмотра. В этом случае, крайне необходима именно аноскопия. Ее следует сделать, если доктор рекомендует. Серьезные патологии могут потребовать дальнейшего обследования – ректоскопии, колоноскопии.

Относительные противопоказания

Аноскопия является абсолютно безопасным диагностическим методом, не имеющим прямых противопоказаний. Никаких побочных эффектов и осложнений в медицинской практике не фиксировалось. Проводится она в ходе профилактического осмотра и в экстренных клинических случаях практически всем категориям пациентов.

Аноскопия что это такое
К относительным противопоказаниям относятся: воспалительные инфекционные процессы в острой стадии

Косвенными противопоказаниями для отмены и переноса процедуры могут служить:

  • опухоли прианальной области;
  • стеноз (сужение) просвета ануса;
  • анальные трещины в остром периоде;
  • патологически узкая прямая кишка;
  • множественный тромбоз геморроидальных вен;
  • повреждения заднего прохода (механические, химические, термические);
  • парапроктит (воспаление параректальной клетчатки);
  • массивное кровотечение.

При наличии упомянутых состояний аноскопию рекомендуется перенести до ослабления острой симптоматики. В экстренных случаях процедура проводится после обезболивания и остановки кровотечения. Проведенная вовремя, она может спасти человеку жизнь.

Подготовка к аноскопии

Аппаратная диагностика назначается исключительно врачом. Проведению процедуры в обязательном порядке предшествует очная консультация у проктолога. Специалист соберет устный анамнез, проанализирует все жалобы пациента, учтет сопутствующие заболевания. Затем следует поверхностный осмотр прианальной области методом ручной пальпации. Дополнительно назначаются анализы и мазки. И только по результатам предварительного осмотра может быть назначена аноскопия, если для этого есть прямые показания.

Аноскопия что это такое
Для проведения аноскопии необходимо очистить от каловых масс выходной отдел прямой кишки

Особенной подготовки не требуется, но некоторые правила и несложные манипуляции перед процедурой придется выполнить:


  • за несколько дней исключить из рациона жирную, острую, сладкую, пряную, копченую, жареную и, в особенности, газообразующую пищу;
  • пить достаточное количество жидкости для легкой и полной дефекации, особенно накануне;
  • испражниться естественным путем перед процедурой, обмыв впоследствии прианальную область;
  • вечером и утром (за 2 часа) перед процедурой нужно провести две очистительные клизмы (1,5 л чистой воды, без каких-либо лекарственных трав и наполнителей);
  • все это время, начиная от первого клизмования, желательно не кушать, чтобы кишечник оставался пустым;
  • при невозможности постановки клизм можно использовать альтернативный метод очищением кишечника – специальные препараты для подготовки к эндоскопическому исследованию (Микролакс, Фортранс);
  • хорошо выспаться, не нервничать, спокойно идти на назначенное время к доктору.

Подготовительный этап абсолютно несложный, но достаточно важный для максимальной эффективности и информативности аноскопии. Пренебрегать предварительной подготовкой настоятельно не рекомендуется.

Технология проведения аноскопии

Методика аноскопического исследования довольно проста, с ней успешно справится любой квалифицированный врач-проктолог. Пациенту не стоит бояться боли или неприятных ощущений – при правильном выполнении медицинских манипуляций они полностью отсутствуют. Может ощущаться только незначительный дискомфорт при введении, схожий с распиранием и тяжестью в заднем проходе.


Аноскопия что это такое
Методика проведения аноскопии для пациента не составляет никаких сложностей или сильного дискомфорта

Процедура переносится легко, гораздо проще многих других диагностических методов, например, гинекологического осмотра.

Для проведения аноскопии пациент принимает различную позу, в зависимости от патологии и индивидуальных особенностей:

  • на специальном кресле, лежа на спине (схоже с осмотром у гинеколога);
  • на кушетке на боку, с подтянутыми к животу ногами (как при введении ректальной свечи);
  • на кушетке на коленях, опираясь на локти.

Последовательность действий следующая:

  1. Пациент принимает необходимое положение.
  2. Доктор смазывает наконечник аноскопа специальным средством для легкого и безболезненного прохождения через анус. Это делается обязательно, независимо от того, используется одноразовый пластиковый или многоразовый металлический прибор.

  3. Аноском аккуратно и медленно вводится внутрь прямой кишки на полную длину.
  4. Врач тщательно и внимательно обследует всю полость нижнего отдела кишечника на предмет воспалений, эрозий, новообразований, патологических изменений стенок. При необходимости делается забор биологического материала. Вся манипуляция занимает около 20 минут.
  5. После полного обследования аноскоп выводится из заднего прохода. Пациент может идти домой и заниматься привычными делами – никаких послепроцедурных манипуляций не требуется.

Аноскопия является деликатной и неприятной, но абсолютно безопасной и безболезненной, процедурой. Если остались сомнения и страхи, то можно проведение аноскопии посмотреть на видео.

Результаты такой диагностики очень важны – они служат основанием для выбора лечения или назначения более глубоких исследований.

Аноскопия – отзывы пациентов о процедуре

Аноскопия – один из основных и показательных методов в диагностике проктологических заболеваний. Врачами он назначается часто, поэтому является достаточно распространенным. Большинство пациентов проходят эту процедуру многократно, не испытывая при этом особых проблем. Только в единичных случаях фиксируется некоторый дискомфорт на фоне индивидуального низкого порога чувствительности.


Дарина, 38 лет: «Один раз пришлось пройти аноскопию, потому что сильно беспокоил геморрой. Врач диагностировал 4 стадию. Жалею, что не прошла процедуру раньше. Бояться было абсолютно нечего. Незначительный дискомфорт во время введения не сравнится с болью от запущенного воспаления узлов».

Сергей, 44 года: «Страдаю хроническим геморроем уже много лет. Периодически делаю аноскопию, чтобы не допустить прогрессирования болезни. Не понимаю тех, кто говорит, что процедура ужасно неприятная. Абсолютно стандартный анализ, как и множество других. Гораздо легче, чем то же зондирование желудка. Всем, кому предстоит, могу сказать – бояться нечего».

Светлана, 57 лет: «Делала аноскопию несколько раз из-за полипов в прямой кишке. И до, и после удаления особой боли от процедуры не ощущала. Только при введении лекарства немного жгло, но не от аноскопа, а от препарата. При необходимости буду делать еще, чтобы не допустить серьезных болезней».

moygemorroy.ru

Цель обследования и показания к его проведению

Данное обследование назначается пациентам, которые жалуются на болезненность в анальном отверстии во время дефекации, появление крови, слизи или гноя в каловых массах и при прочих нарушениях стула.


Цель обследования и показания к его проведению

Принцип данного метода обследования заключается в осмотре внутренней поверхности анального канала на глубине до 12 см. Для выполнения исследования применяют специальный прибор аноскоп.

Существует и другой схожий способ обследования, который называется ректороманоскопия. В отличие от аноскопии данный метод считается более точным. Еще одна отличительная особенность ректороманоскопии заключается в том, что исследование можно провести на прямой кишке на глубине, которая превышает 12 см. Для проведения ректороманоскопии используется ректоскоп (ректороманоскоп). Это исследование позволяет осмотреть прямую кишку и слизистую кишечника на глубине до 35 см.

В результате обследования можно:

  • выявить наличие новообразований различной природы происхождения;
  • определить месторасположение и состояние геморроидальных узлов;
  • взять биологический материал для проведения гистологического анализа;
  • обнаружить свищи, крипты или анальные трещины;
  • провести лечебную блокаду анальной трещины;
  • выполнить процедуру склерозирования и легирования геморроидальных узлов;
  • удалить папилломы и кондиломы.

Цель обследования и показания к его проведению фото

Аноскопия и ректороманоскопия

Кроме причины жалоб пациентов аноскопия и ректороманоскопия являются обязательными процедурами, которые необходимо пройти в процессе ежегодного планового медицинского осмотра. В проктологической практике неоднократно фиксировались случаи, когда плановая процедура обследования организма помогала на начальном этапе выявить наличие серьезного заболевания, такого как рак прямой кишки.

Диагностическое обследование как аноскопии, так и ректороманоскопии не занимает много времени.

Обследование ректальной области выполняется, как правило, врачом-проктологом. Во время выполнения процедуры пациент ложится на кушетку или садится в гинекологическое кресло. Поза, в которой будет находится пациент, подбирается так, чтобы было оптимально удобно как исследуемому, так и врачу. Чаще всего пациенту рекомендуется расположиться на кушетке и занять коленно-локтевую позу, лежа на боку. Если исследование проводится в гинекологическом кресле, нужно лежать на спине.

Аноскопия и ректороманоскопия

Аноскоп представляет собой инструмент, который отчасти похож на гинекологическое зеркало. Он может быть изготовлен из пластика или металла. Как правило, пластиковые инструменты изготавливаются для одноразового использования. Прибор многоразового использования имеет небольшое преимущество. Своей конструкцией он напоминает полый тубус, который имеет ручку. При введении инструмента в анальное отверстие аноскоп расширяет просвет прямой кишки, что дает возможность врачу получить беспрепятственный доступ к исследуемой области.

Ректороманоскопия выполняется с помощью прибора, под названием ректоскоп. Форма прибора — цилиндрическая трубка, которая оснащена окуляром, грушей для подачи воздуха и осветительным прибором. С помощью ректоскопа можно полностью расправить складки (за счет нагнетания воздуха) прямой кишки и тщательно ее изучить.

Современные приборы для исследования анальной области также оснащены видеоскопическим контролем, что дает возможность вывести результаты обследования на экран. Такая дополнительная функция дает возможность при необходимости просмотреть видеозапись, а не проводить повторный осмотр.

Аноскопия и ректороманоскопия фото

Пальпация анального канала перед началом исследования выполняется с целью обнаружения препятствий, которые могут находиться в прямой кишке. Врач надевает стерильные перчатки, смазывает пальцы анальгезирующим гелем и только потом вводит их в анальное отверстие. Во время пальпации специалист ощупывает задний проход, область копчика и крестца. С помощью такой предварительной процедуры происходит изучение состояния стенок прямой кишки, заднепроходного отверстия, тонус сфинктера, наличие анальных трещин и прочего. Также определяется плотность и степень выпадения геморроидальных узлов (если они есть) и возможность их вправления.

Перед тем как ввести в анальное отверстие инструмент для проведения аноскопии или ректороманоскопии, его тоже смазывают гелем, который позволит безболезненно и легко осуществить проникновение прибора в полость прямой кишки.

Продолжительность процедуры длится всего несколько минут. Если есть необходимость в проведении лечебных манипуляций или забора материала для биопсии, врачу потребуется больше времени. В таком случае длительность процедуры ректального осмотра для каждого пациента индивидуальна и будет зависеть от объема выполняемых работ.

Когда обследование будет завершено, врач записывает результаты в медицинскую карту пациента. Если есть патологические отклонения, назначают соответствующее лечение.

Подготовка к исследованию

Подготовка к осмотру прямой кишки не требует от пациента особых усилий. Единственное, что необходимо для осмотра — свободный анальный канал. Поэтому вечером перед завтрашним осмотром рекомендуется сделать очистительную клизму. Для ее проведения потребуется резиновая груша и приблизительно 2 л теплой воды. В день процедуры клизму нужно повторить за 2-3 часа перед началом осмотра.

В том случае когда самостоятельно сделать клизму нет возможности, об этом следует проинформировать своего врача. При таких обстоятельствах очищение будет проводиться в больнице медицинским персоналом. Для этого потребуется прийти на исследование на несколько часов раньше назначенного времени.

Подготовка к исследованию

Когда у пациента возникают сложности с подготовкой по причине болевого синдрома, вызванного, к примеру, геморроидальными узлами, очищение организма лучше доверить специалистам.

Если назначается ректороманоскопия, пациенту может быть рекомендована подготовка Фортрансом или Флит-фосфосодой. Данные медикаментозные препараты представляют собой солевое слабительное средство. Принцип работы медикамента заключается в увеличении объема жидкого содержимого в просвете кишечника, что приводит к размягчению каловых масс с последующим их выведением из организма.

Перед осмотром придерживаться какой-либо особой диеты необязательно, но чтобы предотвратить возникновение неприятных ситуаций, рекомендуется отказаться от продуктов, которые способствуют брожению и повышенному газообразованию в кишечнике.

Подготовка к исследованию фото

Противопоказания к проведению осмотра прямой кишки

Осмотр прямой кишки практически не имеет противопоказаний и легко переносится пациентом, поэтому повода для лишнего волнения нет. Единственное, что часто смущает пациентов, когда им назначают такое диагностическое мероприятие, — психологический дискомфорт.

Абсолютным противопоказанием к проведению аноскопии или ректороманоскопии является анатомическая аномалия, при которой наблюдается сужение просвета анального канала.

К другим причинам, по которым данная диагностическая процедура может быть отменена или перенесена на другую дату, относят:

  • нарушение сердечного ритма;
  • наличие некоторых воспалительных процессов;
  • ожог анальной области;
  • парапроктит в острой стадии.

Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. На основании этого врач может принимать решение о целесообразности проведения обследования, если у пациента наблюдаются какие-то другие проблемы со здоровьем.

proctol.ru

Неинвазивный (пальцевой) метод

Процедура является обязательной диагностической мерой для выявления патологических изменений в заднем проходе и толстой кишке, включая доброкачественные и злокачественные образования. При помощи этого метода удается исследовать состояние предстательной железы у мужчин и половые органы у женщин. Показаниями обычно служат жалобы на наличие нарушений со стороны кишечного тракта, болевые ощущения в области живота и в малом тазу.

Врач-проктолог обычно использует пальцевую диагностику перед проведением остальных методик: аноскопии, колоноскопии и ректороманоскопии. Делается это для определения степени тяжести имеющейся болезни (при геморрое). Если воспаление находится далеко от анального отверстия, то применяется аноскопия. Что это за процедура, и кому ее назначают? По сути, это медицинское исследование при помощи специального прибора – аноскопа, который вводят через прямую кишку на глубину до 12 см. Прибор позволяет увидеть наличие внутреннего свища.

Техника проведения. Что дает процедура?

Аноскоп — это металлический стержень, не имеющий острых краев и выступов, диаметром до 1 см. Современные приборы оснащены системой подсветки для удобства. Выпускаются и одноразовые пластиковые инструменты. Для снижения дискомфортных ощущений прибор обрабатывают глицериновой мазью, а затем медленно круговыми движениями вводят в анальный канал.

Аноскоп расширяется, открывая полную картину для специалиста. Но в тех случаях, когда геморроидальные узлы расположены слишком высоко, используется ректороманоскопия. Методика позволяет обследовать состояние кишечника на глубине 35 см. Во время процедуры проктолог может увидеть диаметр просвета прямой кишки, кровеносные сосуды, оценить слизистую по цвету, а также выявить наличие трещин, опухолей, полипов и рубцов.

Аноскопия и ректороманоскопия занимают не больше 15 минут, обе манипуляции абсолютно безопасны и в большинстве случаев не доставляют боли. По желанию пациента врач может нанести обезболивающую мазь или сделать внутримышечную инъекцию. Процедура может проводиться в любом положении (сзади, стоя, сбоку, лежа), здесь учитываются физиологические особенности пациента. Самое главное, чтобы человек не испытывал боли. За несколько часов до проведения сеанса назначается очистительная клизма с двумя литрами кипяченой воды.

Кому назначается аноскопия?

Что это за процедура, давайте напомним — бескровное ректальное исследование всей полости прямой кишки. Показаниями к ее проведению считаются: подозрение на онкологию, нарушение стула, наличие гнойных, кровянистых или слизистых выделений. Используется для детальной диагностики геморроидальных узлов, анальных полипов и криптов, образований и кондилом (для взятия биопсии), а также воспалительных процессов. В терапевтических целях осуществляется для введения медикаментозных препаратов аноскопия (что это за манипуляция, описано выше).

Относительные противопоказания

Абсолютных ограничений к ее проведению нет. Но врачи запрещают осуществлять процедуру при наличии острых воспалительных процессов (парапроктит и геморрой), а также суженного просвета анального клапана и прямой кишки. Обследование осуществляется только после полного стихания острой стадии. Других существенных противопоказаний и побочных эффектов не имеет аноскопия. Отзывы подтверждают безопасность методики.

fb.ru

Что такое аноскопия?

Этот метод инструментального обследования при помощи специального прибора — аноскопа, зарекомендовал себя как наиболее информативный.

Фото прибора для аноскопии прямой кишки

Аноскоп

Во время процедуры изучается внутренняя поверхность прямой кишки на расстоянии до 15 сантиметров.

При необходимости можно взять образцы тканей для обследования, а также необходимые для диагностики мазки. При хронических патология проктологического характера такие обследования должны стать часть профилактики.

Показания к проведению

Чаще всего пациенты обращаются к врачу – проктологу с жалобами на постоянные или нерегулярные боли в заднем проходе, кровотечения или другие выделения из этой области.

В этих случаях аноскопия может быть эффективным методом определения геморроя на ранних стадиях, предшествуя ректороманоскопии и колоноскопии.

Аноскопия позволит выявить:

  • Появление геморроидальных узлов, их воспаление или увеличение.
  • Появление и локализацию анальных трещин.
  • Очаги кровотечения в заднем проходе.
  • Гнойные и воспалительные процессы прямой кишки.
  • Прямокишечные кондиломы и полипы.
  • Новообразования в прямой кишке.

Метод зарекомендовал себя как максимально информативный и безболезненный. Несмотря на то, что это не входит в перечень профилактических осмотров, аноскопия рекомендована для пациентов с хроническими проблемами и сопутствующими заболеваниями.

Противопоказания

Следует знать, что не всегда эту процедуру возможно провести. К противопоказаниям относятся воспалительные процессы в острой стадии, сужение анального канала, а также термические и химические ожоги данной области.

При воспалениях и тромбозе геморроидальных узлов необходимо дождаться стихания острых симптомов, а затем проводить обследование.

Подготовка

Чтобы результаты обследования были максимально информативны, требуется предварительная подготовка пациента к обследованию. Для этого проводится очистительная клизма, после чего можно проводить манипуляцию.

Специального обезболивающего не требуется, ведь габариты трубки аноскопа небольшие. Желательно проводить манипуляцию на голодный желудок, а накануне не употреблять жирных и газообразующих продуктов. Процедура безболезненна и безопасна, не вызывает осложнений.

Как проходит исследование?

Перед обследованием врач обязательно проводить ректальную пальпацию анального прохода — это обязательное условие.

Положение пациента при процедуре может быть практически любым, но лучший результат дает нахождение на спине в гинекологическом кресле или лежа на боку с согнутыми в коленях ногами. Это позволит максимально безболезненно и безопасно провести манипуляцию и получить полную картину состояния пациента.

Трубку аноскопа смазывают специальным средством, а затем вводят медленно круговыми движениями, без усилий.

Цена

Стоимость аноскопииСтоимость такой процедуры определяется местом проведения и даже регионом проживания.

Обычно в поликлинике или стационарных отделениях вам могут сделать ее совершенно бесплатно. В частных клиниках это зависит от финансовой политики учреждения и модели используемого оборудования.

В среднем процедура обойдется от 400 до 950 рублей без учета консультации специалиста и дополнительных цитологических исследований.

Отзывы

Виктор:

У меня хронический геморрой, поэтому с процедурой аноскопии сталкиваюсь часто. Она безболезненна и очень информативна, но могут понадобится и дополнительные исследования.

Лариса:

Впервые столкнулась с аноскопией после обращения к врачу при болях в заднем проходе. Было подозрение на геморрой, но в результате пришлось удалять два полипа, которые и создавали болевые ощущения. Особых неприятных ощущений не было, процедура специфическая, морально было очень некомфортно.

Особенности ректороманоскопии и колоноскопии

После проведения аноскопии могут понадобится дополнительные процедуры. Несмотря на эффективность такого метода, исследование захватывает лишь определенную область заднего прохода и не дает оценку состоянию прямой кишки и толстого кишечника.

В этом случае информации об общем состоянии больного может быть недостаточно. Врач назначает специальные обследования, чаще всего ректороманоскопию или колоноскопию.

Особенности проведения этих процедур:

  1. Ректороманоскопия позволяет оценить состояние прямой кишки более глубоко — до 35 сантиметров. Происходит это при помощи узкой и гибкой трубки, на конце которой есть миниатюрная камера. Это необходимо, если геморроидальные узлы, трещины или опухоли расположены слишком высоко, а также при подозрении на колоректальный рак.
  2. Колоноскопия назначается, если необходимо исследовать всю область толстого кишечника. Такое обследование более информативно и на данный момент не имеет аналогов. При проведении используется другое оборудование, а также анестезирующие средства. Пациенты часто отмечают болезненность и дискомфорт проведения процедуры, а ее проведение займет больше времени (в некоторых случаях — до часа).

Главным отличием этих процедур является исследуемая область и информативность. Говорить о достоинствах и недостатках, а также целесообразности таких методов не стоит, ведь решение необходимо принимать в каждом отдельном случае.

Видео про аноскопию:

gidmed.com

Отличие аноскопии от других методов

Аноскопия является таким же основным диагностическим методом, как ректороманоскопия или колоноскопия. Однако между ними имеются отличия:

  • Аноскопия. В процессе исследования возможно проведение осмотра ануса и нижней части прямой кишки.
  • Ректоскопия. Диагностике подвергается внутренняя поверхность прямой кишки, а также нижняя часть сигмовидной.
  • Колоноскопия. Этот метод дает возможность провести осмотр толстого кишечника полностью.

Прибор для проведения исследования

При обследовании прямой кишки путем аноскопии применяют специальный прибор – аноскоп. В медицинской практике существуют разные виды аноскопов, однако большинство представляет собой гладкую трубку примерно 12 см в длину и 1 см в диаметре. На одном конце эта трубка немного расширена, от него отходит рукоятка, которая может быть снабжена аккумулятором или быть присоединенной к источнику питания.

Внутри трубки проходит стержень (мандрен), выступающий из нее на один сантиметр. Современные модели аппаратов имеют подсветку. Подобное устройство дает возможность тщательно осмотреть внутреннюю поверхность кишки, ввести лекарственный препарат, взять мазок или материал для гистологического анализа.

Аноскоп может быть изготовлен из металла или из пластика. В первом случае после применения прибор подвергается стерилизации для последующего использования. Пластиковый аноскоп является одноразовым средством диагностики, его выпускают в стерилизованных герметичных пакетах. И в том и в другом случае прибор полностью безопасен для диагностики прямой кишки. Его поверхность абсолютно гладкая, не раздражает и не травмирует слизистую оболочку.

Если проводится видеоаноскопия, то встроенное в тубус оптическое устройство позволяет увидеть внутреннюю стенку прямой кишки на экране монитора. Запись можно сохранить, а можно зафиксировать конкретное место на слизистой оболочке, а затем сделать фото.

Помимо диагностического визуального видеоосмотра, прибор активно применяют для взятия материала со стенок кишки, а также для лечения.

Зачем проводят исследование?

Результаты аноскопии имеют большое значение в диагностике ректальных патологий. Ее использование дает возможность проведения манипуляций с целью:

  • подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз;
  • взять материал (кусочек слизистой, мазок) для последующего проведения анализа;
  • ввести лекарство;
  • оценить степень повреждения слизистой прямой кишки;
  • провести лечебные процедуры.

Такая диагностика позволяет обнаружить возникновение внутренних узлов геморроя, полипы в начальной стадии развития, симптомы болезни Крона. Также процедура дает возможность выявить такие патологии, как свищи, опухоли, трещины, кондиломы.

Только при помощи аноскопии возможно проведение такой лечебной манипуляции, как введение медикаментозного средства непосредственно в место воспаления. Кроме того, под видеоскопическим контролем проводят такие оперативные вмешательства, как склеротерапия, инфракрасная и электрокоагуляция и другие.

Показания и противопоказания

Так как аноскопия предназначена для обследования состояния прямой кишки, то показаниями к ее проведению будут следующие патологии и состояния:

  • подозрение на раковую опухоль;
  • проблемы со стулом;
  • выделения различного характера (гной, слизь, кровь) из ануса;
  • боль в заднем проходе неясного происхождения;
  • геморрой;
  • подозрение на наличие полипов, кондилом и других образований.

Показанием к проведению процедуры также будет являться необходимость введения лекарства в просвет прямой кишки, потребность в осуществлении хирургических манипуляций.

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний к применению. Если присутствует геморрой, то обследование проводят после устранения воспалительного процесса. Не проводят аноскопию и в случае сужения просвета кишки.

Как подготовиться к обследованию?

Чтобы полученные результаты диагностики оказались достоверными, перед исследованием нужно очистить кишечник с помощью клизмы. Рекомендуют сделать две клизмы: одну вечером, а вторую – с утра в день, на который назначена аноскопия. С целью очищения кишки от каловых масс можно воспользоваться и специальными фармакологическими средствами, например, фортранс или микролакс. Желательно также за 2-3 дня до проведения диагностики исключить жирную еду и блюда, которые могут привести к повышенному образованию газов. Завтракать перед проведением процедуры можно.

Ход исследования

Аноскопия – несложная и безболезненная диагностическая процедура. Как правило, она не доставляет пациенту сильного дискомфорта. Длительность ее составляет около 20 минут и зависит от целей.

Чтобы введение аноскопа было максимально безболезненным и естественным, пациент должен принять соответствующее положение. Имеется три варианта положения для проведения обследования:

  • с использованием гинекологического кресла (пациент лежит на спине);
  • пациент ложится на кушетку на левый бок, а затем приближает к себе колени;
  • пациент становится на колени, наклоняясь при этом вперед с упором на локтевой сустав.

Проктолог смазывает аноскоп специальным составом, облегчающим его введение, а затем вводит прибор в прямую кишку на 12 см и проводит диагностику.

При аноскопии, как правило, не требуется использование обезболивающих средств. Однако такие манипуляции, как взятие материала слизистой оболочки для гистологии, а также легирование полипов, предполагают применение анестезии. Возможно использование местных анестетиков и введение седативных лекарственных средств.

Осложнения

В большинстве случаев процедура проходит без неблагоприятных последствий. Однако возможно и появление осложнений. Чаще всего это касается взятия кусочка слизистой оболочки для гистологического анализа. После диагностики в такой ситуации может быть ректальное кровотечение. Другое осложнение связано с неопытностью врача-проктолога. В процессе манипуляций может произойти перфорация кишечника. Поэтому очень важно обратиться к опытному специалисту.

В целом же, манипуляция переносится хорошо, побочные проявления в виде осложнений встречаются очень редко. Поэтому не нужно бояться ее проведения.

diagnostinfo.ru