Магнитно-резонансная томография (МРТ) стоит в числе самых информативных и востребованных методик в области диагностики. Она применяется во всех сферах медицины, включая гастроэнтерологию. При этом стоит подчеркнуть, что МРТ ЖКТ рассматривается только в качестве вспомогательной процедуры. Она не даёт развёрнутое представление о внутренней структуре изучаемого органа.

МРТ

Показания к МРТ и колоноскопии


Когда возникает необходимость обследования кишечника, больной, как правило, сразу начинает интересоваться методами, при помощи которых будет выполняться процедура. Сегодня медицина применяет в основном аппарат МРТ или колоноскопию.

При этом МРТ кишечника показывает максимально чёткие изображения исследуемых органов, выявляя, таким образом, нарушения их деятельности. Колоноскопия представляет собой осмотр желудочно-кишечного тракта посредством введения в анальный проход эндоскопа, оснащённого видеокамерой.

На первом этапе заболевания, когда патологии в области кишечника сложно выявить, томография считается не такой уж и информативной. Однако у беременных женщин и тяжелобольных пациентов это обследование — единственно возможный вариант диагностирования нарушений ЖКТ.

Показания к проведению магнитно-резонансного осмотра:

  • Образования дивертикул в сигмовидной или толстой кишке.
  • Непроходимость кишечника.
  • Заболевание Крона.
  • Наличие конкрементов.
  • Врождённые нарушения органа.
  • Появление новообразований.
  • Язвы, полипы и кровотечения.

Колоноскопию для обследования кишечника рекомендуется делать, когда диагностируются:

  • Малейшие признаки появления опухолевых образований.
  • Сужение просвета в кишечнике.
  • Выпадение кишки.
  • Проктит, язвы и полипы.


Как делают МРТ кишечника

ТомографияМагниторезонансная методика – не инвазивная процедура, которая позволяет без вреда, а также рентгеновского облучения произвести диагностику. После её проведения врач получает послойные снимки с выводом 3D картинки. В результате изучения этих материалов назначается лечение.

Сеанс процедуры проходит в следующем порядке:

  • Пациент ложится на стол и его конечности закрепляются при помощи приспособления для фиксации, чтобы предотвратить нечаянные движения. При этом определяя больного в специальный тоннель томографа, область живота должна находиться посередине.
  • Визуализировать наличие кровотечений в районе кишечника помогает контраст. Если присутствуют патологии, он поможет их выявить.
  • Исследования продолжаются в течение 15 минут, при этом человек не страдает от дискомфорта или неприятных ощущений. Единственное неудобство – это скованность движений, поскольку пациент лежит совершенно недвижимо.

Как делают колоноскопию

Первое, что медик назначает больному перед проведением колоноскопии – тщательная подготовка к исследованию, которая заключается в опорожнении кишечника. Это осуществляется при помощи соответствующей диеты, слабительных препаратов и клизм. За сутки до процедуры человек употребляет лишь прозрачные жидкости, исключив из рациона всю твёрдую пищу.

КолоноскопияПоскольку это исследование сопровождается выраженным дискомфортом или болезненными ощущениями для его проведения часто применяется анестезия или медикаментозный сон. Как только больной заснёт, доктор введёт колоноскоп в полость толстой кишки и будет медленно продвигать его по направлению к тонкому кишечнику.

На конце прибора предусмотрена видеокамера и источник света, что помогает врачу в анализе внутреннего строения органа на компьютерном мониторе и диагностировании заболеваний. Кроме того, медицинское приспособление оснащено специальным каналом для инструментов, которые применяются для лечебных мероприятий. С их помощью удаляют полипы или проводят биопсию.


Подготовка к процедурам

МР-диагностика осуществляется только после ряда мероприятий, которые рекомендуются перед различными исследованиями ЖКТ. Это, прежде всего – специальная диета, а при необходимости – чистка кишечника посредством слабительных лекарств и клизмы. Подготовка к МРТ – это исключение дрожжевой выпечки, рисовой и манной каши, молока, капусты, крепкого чая. Избавиться от вздутия в области брюшной полости поможет энтеросорбент.

Подготовка к колоноскопии полностью аналогична МРТ. Кишечник необходимо обязательно очистить. Как и в первом варианте предусмотрена специальная лечебная диета. Каждый больной должен заранее обсудить с врачом все индивидуальные особенности своего организма. В день, когда назначена процедура лучше будет, совсем отказаться от употребления пищи. Разрешается оставить в меню лишь минеральную воду.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки

Как правило, полноценное и эффективное изучение органов ЖКТ и его толстого отдела, возможно, только посредством колоноскопии. Однако, иногда доктор может прописать компьютерную томографию. Предварительно пациенту назначается консультация врача-рентгенолога, который изучив все данные, определяет, можно ли проводить МРТ толстого кишечника.

Противопоказаниями для взрослого являются:


  • Беременность (первый триместр) или малейшее подозрение на её наличие.
  • Клаустрофобия или какие-то иные расстройства психического характера.
  • Тяжёлое состояние пациента.
  • Выявленные проблемы с сердцем, почками или печенью.
  • Ферромагнитные и электронные импланты, аппараты, штифты.
  • Наличие тату, для выполнения которых использовались красители, содержащие металл.

Если врач не обнаружит ни один из описанных пунктов, то пациенту будет назначено время проведения сеанса и даны специальные рекомендации, связанные с подготовкой к процедуре.

МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше

Когда перед человеком стоит выбор: какой из двух видов исследований эффективней, прежде всего, нужно брать за основу показания медика, а только потом рассматривать личные предпочтения. Впрочем, ответить на вопрос поможет чёткое распределение положительных и отрицательных аспектов обоих вариантов обследования ЖКТ.

Несмотря на популярность МРТ, в отличие от колоноскопии, она не обнаружит присутствие минимальных патологий. Кроме того, цена томографии совсем не выделяется своей демократичностью. При этом обследование может быть неэффективным, а значит, чтобы поставить максимально точный диагноз медики рекомендуют сразу 2 вида мероприятий.


Если говорить о колоноскопии, то она является травмоопасной методикой, поскольку в процессе сеанса в анальное отверстие пациента вводится посторонний предмет. И в этом случае МР томография предпочтительней, так как на тело человека или его организм никакого воздействия не оказывается.

Если же назначается виртуальный тип колоноскопии, то у пациента есть риск получить определённую дозу облучения. При этом МР — исследование не выявит наличие небольших опухолей или воспалительных процессов, а значит преимущества тут, бесспорно, у колоноскопии. Кроме того, с её помощью медик сможет взять на анализ образцы материала из кишечника, что не предусмотрено томографией.

По мнению медиков, колоноскопия является эффективным методом, так как разрешает получить чёткое представление о состоянии. Однако, если объективных причин для её проведения не отмечено, то её замещают МРТ.

Как показывает медицинская практика и колоноскопия, и компьютерная томография – важные направления в процессе диагностики заболеваний желудка и ЖКТ. Каждая из этих методик отличается характерными показаниями к проведению, недостатками и преимуществами. Как уже говорилось выше, правильное и оправданное решение принимает только врач, который индивидуально рассматривает каждый конкретный случай.

Можно ли замещать колоноскопию томографией


Врач меняет первый вариант диагностики на второй, когда человек слишком эмоционально воспринимает колоноскопию. В случае их проведения на психику больного может быть оказано определённое негативное воздействие.

Заменить колоноскопию на МРТ можно, когда нет подозрений на наличие тяжёлых форм заболеваний изучаемого органа. Если же врач отметит чёткую симптоматику серьёзных патологий, то замена первого мероприятия на второе не будет рассматриваться в качестве альтернативного метода.

Современные виды диагностики помогают предупредить серьёзные заболевания, своевременно назначить лечение и этим сохранить здоровье. Однако, на такие мероприятия затрачиваются немалые средства, которых не каждый больной найдёт. А это значит, что лучше вести здоровый образ жизни, и не пренебрегать регулярными плановыми осмотрами у докторов.

projivot.ru

Что позволяет выявить?

  • полипоз кишечника;Polipy
  • дивертикулярная болезнь;
  • спаечные процессы;
  • неспецифический язвенный колит;
  • доброкачественные новообразования;
  • злокачественные опухоли;
  • болезнь Крона;
  • кишечная непроходимость.

Виды МРТ

Классический метод

Классическая процедура МРТ не требует использования контрастов. Она предполагает простое воздействие на организм магнитными импульсами, которые излучает аппарат.

Капсула для проведения МРТ может быть открытой или закрытой. Закрытая методика исследования является более информативной, так как при ее проведении можно осмотреть человека со всех сторон.

При открытой томографии угол обзора значительно меньше. Однако она имеет ряд преимуществ. Наиболее часто такой аппарат используется у тех пациентов, которые в закрытой капсуле испытывают панические атаки. Открытая методика исследования применяется и у пациентов с большим весом — аппаратура рассчитана на больший вес, чем закрытый томограф.

Gidro-MRTГидро-МРТ

Особым видом МРТ кишечника является гидро-МРТ. Эта процедура предполагает дополнительное контрастирование кишечника. В него вводится специальное контрастное вещество – бариевая взвесь. Если у пациента имеется аллергия на этот препарат, то ему нужно будет выпить большое количество жидкости. Дополнительно пациенту назначаются препараты, которые замедляют всасывание воды в кишечнике.

Жидкость, поступая в кишечник, растягивает его стенки и выделяет все складки слизистой – рельеф органа. Это позволяет лучше визуализировать патологические изменения в стенке кишки, которые не заметны при обычной диагностике. Гидро-МРТ является более информативной. Она используется в том случае, если при классическом исследовании определить заболевание не удается. Исследование широко применяется при сомнительном диагнозе, когда необходимо отличить две сходных патологии друг от друга.

Подготовка к процедуре


Перед проведением МРТ кишечника пациент должен тщательно подготовиться к процедуре. Без предварительных мероприятий исследование может быть неинформативно, поэтому необходимо точно соблюдать рекомендации врачей.

Питание

За 2-3 дня до проведения исследования необходимо скорректировать питание. Пациент должен придерживаться специальной диеты, из которой полностью исключаются продукты, стимулирующие газообразование. К ним относятся:

  • хлебобулочные изделия;
  • кисломолочные продукты;
  • жареные и копченые блюда;
  • свинина;
  • острые продукты.

Полностью запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого черного чая.

Рацион пациента перед процедурой должен состоять из отварной рыбы или мяса, каш на воде. Овощи разрешаются только в отварном виде. Из напитков разрешается некрепкий чай, кисель, компот.

Очистительная клизма

Ochishhenie-kishechnika-pered-kolonoskopiejПеред процедурой обязательно проводятся очистительные клизмы (с помощью спринцовки и кружки Эсмарха). Первая делается за 12 часов до исследования – перед сном, если процедура запланирована на утро. Повторное очищение кишечника проводится непосредственно перед проведением диагностики.


Слабительные средства

Альтернативой очистительной клизме являются слабительные средства, используемые для подготовки кишечника к обследованию (см. здесь). Наиболее распространенным препаратом из этой группы является Фортранс. Он представляет собой активный препарат, который выпускается в виде порошка в пакетиках. Каждая навеска сухой смеси рассчитана на 1 л воды.

Фортранс разводится по 1 пакетику на каждые 20 кг веса пациента. То есть, средняя дозировка для разового применения – 3-4 пакетика. Каждую порцию лекарства (1 литр) необходимо выпивать за час. Соответственно, общая продолжительность приема препарата составляет примерно 4 часа.

Слабительное средство оказывает на организм довольно активное воздействие. Не все пациенты способны пройти процедуру очищения. Поэтому использование препарата имеет ряд ограничений.

Принимать слабительные не рекомендуется пожилым пациентам, а также людям с сопутствующими хроническими заболеваниями.

Порядок проведения МРТ кишечника

  1. Пациент раздевается и снимает все металлические предметы (серьги, пирсинг, цепочки) – это обязательно, так как воздействие магнита приводит к сильному нагреванию металла.
  2. Больной ложится на специальную кушетку, которая «въезжает» в капсулу томографа.
  3. Аппарат сканирует брюшную полость пациента, который в этот момент должен лежать неподвижно.
  4. Послойное отображение органов выводится на экран аппарата в специальной комнате.
  5. Врач оценивает состояние пищеварительной системы в реальном времени, обнаруживает все патологические изменения в структуре и функциональной активности органов.
  6. Через 15-20 минут исследование завершается, пациент может встать с кушетки и одеться.
  7. Врач анализирует полученные изображения и составляет заключение.
  8. С этим документом больной идет к лечащему врачу, который учитывает полученный результат при определении тактики лечения.

 Противопоказания

Абсолютные Относительные
  • наличие металлических инородных тел в организме (осколки металла, пули, стружка);
  • спицы и скобы, используемые при лечении переломов;
  • кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, в состав которых входят металлические элементы;
  • татуировки, которые сделаны с помощью металлосодержащей краски.
  • ранние сроки беременности;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • клаустрофобия, психические отклонения;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • почечная недостаточность;
  • патологии крови.

МРТ кишечника и колоноскопия: что выбрать?

И МРТ, и колоноскопия являются довольно информативными методиками обследования кишечника, которые на данный момент широко применяются в клинической практике.

Очевидным преимуществом МРТ является неинвазивность. Процедура позволяет исследовать кишечник без какого-либо вмешательства во внутреннюю среду организма. Однако такую особенность можно одновременно считать и недостатком. Лучевое обследование органа извне все же менее информативно, чем инвазивная процедура колоноскопии. К тому же, стоимость МРТ значительно превышает цену на эндоскопическую диагностику.

JendoskopКолоноскопия – это исследование, которое предполагает введение специального прибора (эндоскопа) в прямую кишку пациента. Осмотр пищеварительной системы проводится на глубину около 30 сантиметров. Непосредственная оценка состояния слизистой позволяет обнаружить патологические изменения в стенке органов пищеварительной системы.

Колоноскопия незаменима при подозрении на воспалительные процессы (например, неспецифический язвенный колит), опухолевые процессы. Во время исследования врач может обнаружить патологическое образование и взять из него фрагмент ткани – провести биопсию элемента.

Гистологическое исследование полученного материала позволяет с точностью установить, доброкачественная или злокачественная опухоль имеется у пациента. МРТ такой возможностью не обладает. Исследование позволяет установить наличие новообразования, оценить его размеры и форму. Для уточнения цитологических особенностей его состава придется прибегать к инвазивным процедурам.

Таким образом, МРТ и колоноскопия – это во многом похожие исследования, которые дополняют друг друга. Полностью заменить неприятное эндоскопическое обследование на лучевую диагностику нельзя, так как непосредственный осмотр слизистой кишечника в некоторых случаях позволяет более точно и быстро установить диагноз пациенту.

Использовать МРТ как альтернативу можно в тех случаях, когда у больного есть противопоказания к проведению эндоскопического исследования. Окончательное решение о том, какую диагностику стоит проводить, лучше доверить лечащему врачу. Доктор может оценить особенности заболевания и подобрать соответствующие способы обследования.

В каких случаях необходимо обязательно пройти обследование?

  • постоянные нарушения стула (диарея или запор), подозрение на кишечную непроходимость;
  • боли в нижней части живота неясного происхождения;
  • рвота, не приносящая облегчения;
  • подозрение на злокачественные новообразования кишечника;
  • диагностика перфораций органа, обнаружение перитонита;
  • оценка состояния печени и поджелудочной железы, дифференциальная диагностика с заболеваниями этих органов.

prokishechnik.info

Назначение МРТ кишечника

В большинстве случаев МРТ не является самостоятельным методом диагностики, а используется при подозрении на наличие какого-то заболевания для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Особенностью магнитно-резонансной томографии является отсутствие каких-либо болезненных воздействий на пациента и безопасность для организма. Это дает возможность обследовать больного даже с острыми болями, чтобы получить быстрое и точное заключение о состоянии его здоровья. МРТ способна выявить наличие опухолей, непроходимости кишечника, кровотечения, инородного тела и многих других заболеваний или опасных состояний.

Особенностью выполнения магнитно-резонансной томографии кишечника является сложность объемной визуализации этой части организма. Обусловлено это строением кишечника — его петли переплетаются и создают сложный рисунок на экране томографа, который может быть достаточно сложно интерпретировать.

Чаще всего делают МРТ для следующих отделов:

  • Области малого таза и нижнего отдела толстого кишечника.
  • Среднего участка кишечника (при помощи гидроМРТ с двойным контрастом).

Применяют МРТ и в тех случаях, когда невозможно выполнить эндоскопию или колоноскопию. Введение контрастного вещества позволяет получить достаточно четкую картину глубоко лежащих петель кишечника, недоступных для введения эндоскопа. Таким образом можно найти различные новообразования, в том числе и полипы, опухоли, участки воспаления и кровотечения.

Полезное видео — МРТ брюшной полости:

МРТ может заменить колоноскопию, если имеется повреждение прямой кишки, кровотечение, грыжи, непроходимость, дивертикула толстой или сигмовидной кишки, а также если больной боится неприятных и болезненных ощущений во время процедуры, или же уже имел негативный опыт выполнения колоноскопии.

Преимуществом использования МРТ является относительная краткость процедуры, так как за 30 — 40 минут специалист может представить полную картину состояния здоровья и функционирования кишечника.

МРТ является частью комплексного обследования человека, которое применяется для установления точного диагноза. Его назначают в основном в следующих случаях:

  • Для определения врожденных патологий строения и функционирования кишечника.
  • Если существует подозрение на непроходимость кишечника.
  • При подозрении на наличие опухолей (доброкачественной или злокачественной природы).
  • Для нахождения и локализации метастазов (при злокачественных новообразованиях в других органах).
  • При подозрении на наличие «каловых завалов», конкрементов и инородных тел в кишечнике.

Подготовка в обследованию

Требующаяся для проведения МРТ кишечника подготовка не отличается от таких же мер, предпринимаемых перед другими способами обследования органов ЖКТ.

Кишечник должен быть пустым, поэтому за несколько дней до процедуры пациент переходит на более легкую редуцированную диету с целью уменьшения содержимого кишок:

  • Из меню необходимо убрать целый ряд продуктов, которые вызывают вздутие и метеоризм. Это все виды бобовых и блюда с их использованием, свежий хлеб любого происхождения, выпечка, сдоба и сладости, все виды капусты, овощи и фрукты с большом содержанием клетчатки и сахара, молоко цельное, с высоким процентом жирности.
  • Разумеется, под запрет попадает алкоголь в любом виде.
  • Перед процедурой накануне больной должен очистить кишечник при помощи слабительных средств и клизмы. Если в пищеварением у пациента дела обстоят неважно и его часто мучают запоры, возможно, придется прибегнуть сразу к двум способам чистки кишечника — и к слабительному, и к клизме. Делать это непосредственно перед визитом к врачу нельзя — нужно дать своему организму возможность и время избавиться от остатков содержимого кишечника и воды.
  • При сильном брожении в кишечнике и вздутии живота, наличии сильного газообразования и развитии метеоризма можно использовать различные виды сорбентов, например, активированный уголь, а также принять препараты, уменьшающие проявления метеоризма.
  • Последний раз перед процедурой можно поесть не позже чем за 6 часов до проведения МРТ. Пища должна быть максимально легкой, легко перевариваемой и выводимой из организма.

Перед тем как выполнять МРТ медперсонал часто предлагает пациенту принять спазмолитики, например, таблетку Но-Шпа. С ее помощью можно избавиться от излишне активной перистальтики в возбужденном кишечнике, а также снять возможное его спазмирование.

Процедура

Когда к МРТ кишечника подготовка выполнена, человеку предлагается снять с себя все украшения, отдать персоналу часы, мобильный телефон и любые другие электронные устройства, женщинам не забыть про невидимки и шпильки с заколками в прическах, все предметы и изделия из металлов.

Если процедура проводится с контрастом, то уже непосредственно в кабинете магнитно-резонансной томографии больному предлагают выпить контрастное средство. Если же есть необходимость введения такого препарата внутривенно, это выполняется уже тогда, когда пациент лежит на специальной выдвижной платформе прибора. Для проведения гидроМРТ больной должен перед процедурой выпить полтора литра воды с разведенным в ней маннитолом и сорбитолом.

Так как для проведения процедуры требуется полная неподвижность (иначе картинка будет смазанной, нечеткой), больного закрепляют специальными устройствами, ремнями и валиками.

Само прохождение МРТ не вызывает ни боли, ни дискомфорта, важно только не двигаться, не разговаривать и вести себя предельно спокойно, расслаблено. Снимки нужного участка тела делаются на задержке дыхания. Команду больной получает от персонала.

Расшифровка обследования

При оценке специалистом данных МРТ он проверяет правильность расположения петель кишечника, отсутствие грыж, спаек, непроходимости, конкрементов, воспаления, опухолей, метастазов, кровотечений и других проявлений заболеваний, которые могут оказаться видимыми при помощи этого метода объемного воспроизведения изображения внутренних органов.

В нормальном состоянии при МРТ визуально не определяется никаких отклонений от правильного строения и состояния кишечника, а также прилегающих органов и участков тела.

При помощи магнитно-резонансной томографии могут быть обнаружены следующие состояния, процессы или заболевания:

  • Различные новообразования, в том числе и злокачественные опухоли, а также метастазы от раковых опухолей, находящихся в других органах.
  • Непроходимость, имеющую различную природу.
  • Наличие различных инородных тел в кишечнике.
  • Участки воспалительных процессов, в том числе и такие заболевания, как колит и болезнь Крона.
  • Зоны кровотечений.
  • Аневризмы, тромбоз или закупорку сосудов.
  • Спаечные процессы.

Так как МРТ дает лишь общее представление о состоянии кишечника, точно поставить диагноз исключительно по данным этого обследования можно далеко не во всех случаях.

Для тех состояний, трактовать которые можно по-разному, врач должен назначить прохождение ряда дополнительных исследований, в том числе анализы крови, мочи и кала.

Противопоказания к МРТ

Проведение МРТ кишечника, подготовка к которому требует очистки при помощи клизмы, имеет ряд ограничений и полных противопоказаний.

К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • Полностью запрещено делать МРТ тем больным, в теле которых имеются различные металлические предметы и электронные приборы: кардиостимуляторы, протезы суставов, конечностей, зубные импланты и мосты, помпы для инсулина, клипсы на сосуды и даже внутриматочные спирали у женщин. МРТ реагирует на металлы, поэтому ее не назначают пациентам с пулями, осколками, шрапнелью и другими металлическими включениями в теле.
  • Если у больного имеется аллергическая реакция или повышенная чувствительность к контрасту, МРТ с его использованием запрещается выполнять.
  • МРТ при тяжелых формах почечной недостаточности делают только по жизненным показаниям и с разрешения лечащего врача, под его контролем.
  • Беременным женщинам на ранних сроках вынашивания плода не разрешено проходить МРТ. Можно по медицинским показаниям делать это в последнем триместре, но без введения контрастных средств.
  • Так как при проведении МРТ человек должен быть неподвижен, совсем маленьким детям эту процедуру не проводят.

Соблюдение противопоказаний очень важно для обеспечивания безопасности пациента, поэтому он обязательно должен сообщить врачу обо всех инородных телах или приборах, имеющихся в его теле.

diagnozlab.com

Понятие о МРТ кишечника

В основе данной процедуры лежит применение электромагнитных волн. Во время электромагнитного излучения атомы водорода начинают возбуждаться и передавать импульсы. Их считывает специальный томограф.

При МРТ желудка и кишечника получившиеся изображения проходят через компьютерную программу. Потом подвергаются обрабатыванию и выводятся в трехмерном изображении на экран.

При этом картинка не имеет фотографическую форму. Она представляет собой реальную карту человеческого организма, которая составлена на основании получившихся сигналов.

Данный способ гораздо информативнее и четче показывает изображение, нежели КТ желудка, и при этом является абсолютно безопасным способом. Принцип воздействия их отличается, ведь при компьютерной томографии наблюдается влияние рентгеновского излучения.

Процедура МРТ открытого и закрытого типа

МРТ кишечника
Манипуляции при магнитно-резонансной томографии производятся только при помощи специального оборудования. При открытом способе применяется устройство, в котором магнитные катушки размещаются в нижней и верхней части стола. Но при этом пациент располагается в открытой капсуле.

Такой метод имеет огромное преимущество. Оно заключается в возможности параллельно сканировать и производить другие медицинские процедуры. При этом во время манипуляций близким и родным можно находиться рядом с больным. Такой способ чаще применяется у детей.

Если говорить о методике закрытого типа, то пациента укладывают на специальный стол и помещают внутрь капсулы. По всей ее плоскости располагаются сканирующие магниты. Закрытый тип исследования запрещен людям с весом больше 160 килограмм и тем, кто страдает клаустрофобией.

Гидро процедура МРТ

Гидро МРТ относится к диагностическому методу с использованием контрастного вещества, при помощи которого удается осмотреть тонкий и толстый отдел кишечника. Эта методика помогает распознать патологии в строении органа на ранней стадии развития.

При гидро процедуре производится двойное контрастирование кишечных стенок. Такой процесс достигается при помощи введения большого количества жидкости перед манипуляциями и медикаментов, которые удерживают воду. Благодаря данному явлению кишечные стенки растягиваются, а анатомические складки выпрямляются.

Проведение процедуры МРТ

Как выполняется томография желудка и кишечного тракта? Существует некоторая схема проведения.

  1. Пациент раздевается в специальной комнате. При этом оставляет все металлические предметы в виде ключей, колец и цепочек. Если это правило проигнорировать, то на кожном покрове возникнет ожог, а изображение получится испорченным.
  2. После этого пациент укладывается на стол, который заезжает внутрь капсулы.
  3. В течение 15-20 минут человеку нужно лежать спокойно, так как в это время происходит сканирование внутреннего органа. После этого изображение выводится на экран.
  4. По окончанию процедуры стол снова выдвигается, и пациент покидает кабинет.

За это время врач производит изучение снимков и составляет о них описание. Если имеются аномалии, то это указывается. После чего ставится диагноз.

Выполнение манипуляций в детском возрасте и на этапе вынашивания

МРТ желудка
Многих родителей интересует вопрос о том, делают ли МРТ желудка маленьким детям? Данные манипуляции лучше всего проводить детям, чей возраст составляет больше трех лет.

Если малышу меньше трех лет, то ставится наркоз. Данное условие считается обязательным, так как ребенок во время исследования должен быть полностью обездвижен. Но в таких случаях должны быть серьезные показания.

Делают ли МРТ кишечника и желудка беременным женщинам? Да, производить процедуру возможно на сроке с 20 недель. Но стоит перед этим проконсультироваться с доктором.

Показания и ограничения

Компьютерная и магнитная томография назначаются для постановки точного диагноза. Обычно сначала делается колоноскопия.

Существует несколько видов показаний. Абсолютные показания заключаются в следующем:

  • дивертикулез;
  • полипоз;
  • спаечный процесс в кишечном тракте;
  • энтероколит;
  • опухоли злокачественного и доброкачественного характера;
  • чужеродные предметы в органе;
  • уточнение результатов ультразвуковой диагностики.

Относительные показания заключаются в:

  • болевом чувстве в органах брюшной полости;
  • запоры длительного характера, понос;
  • появление крови в каловых массах.

МРТ желудка и кишечника проводится и в том случае, когда диагностирование при помощи эндоскопии невозможно сделать. Причиной могут стать полипы, ректальная кровоточивость, изъявления в области прямой кишки.

Также выделяют ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания кроются в следующем:

  • наличие кардиостимулятора;
  • наличие ферромагнитных и электронных имплантов;
  • наличие аппаратов Елизарова.

Существуют и относительные ограничения в виде:

  • последней стадии сердечной недостаточности;
  • первого триместра;
  • клаустрофобии;
  • наличия татуировок, которые сделаны из красителей на основе металлических частиц.

МРТ с применением контрастного вещества нельзя выполнять:

  • при тяжелом заболевании крови;
  • при аллергических реакциях на составляющие ингредиенты контрастного вещества;
  • при почечной недостаточности хронического характера;
  • в период вынашивания ребенка.

МРТ, КТ желудка и кишечника лучше выполнять после предварительной консультации со специалистом. При несоблюдении правил, возможно, развитие неблагоприятных последствий.

снимок мрт

Подготовительные манипуляции

Перед тем как обследовать желудок, нужно провести подготовку. Она заключается в соблюдении строгой диеты и очистке кишечного тракта.

Установить правильное питание нужно за три дня до выполнения манипуляций. Из рациона советуют исключить:

  • сырые овощные культуры — бобовые культуры, репчатый лук, чеснок, капуста;
  • сливки и молочную продукцию;
  • свежий хлеб, сдобную выпечку, кондитерские изделия;
  • жареные, жирные и копченые блюда;
  • острые супы, окрошку, гороховый суп;
  • каши на молоке;
  • спиртные и газированные напитки, кофе и горячий шоколад.

В день осуществления диагностики стоит полностью отказаться от приема пищи. Возможно употребление легкого завтрака, если исследование назначено после обеда. Если процедура осуществляется с использованием контрастного вещества, надо исключить прием еды на четыре-шесть часов.

Очистка кишечного тракта производится при помощи Фортранса или других слабительных средств. Средняя дозировка составляет три-четыре пакетика. Принять готовый раствор необходимо за шесть часов до диагностики.

Отличие магнитной томографии от компьютерной

Если назначено МРТ желудка и кишечника, что показывает данный способ? В чем заключается отличие от компьютерной томографии?

Оба метода считаются неинвазивными, что является существенным плюсом. Аппарат не вызывают боли и дискомфорта. При выполнении компьютерной томографии применяется излучение рентгеновского типа. Как известно, оно несет вред человеческому организму. Поэтому исследование запрещено проводить на этапе вынашивания и детям до 15 лет.

В магнитной томографии используется электромагнитное поле, которое абсолютно безвредно для окружающего мира. Но ее лучше применять после консультации врача и для уточнения диагноза.

МРТ или колоноскопия: что лучше

Если назначено МРТ желудка, что показывает данный метод? И есть ли отличие от колоноскопии? Когда пациенту требуется провести обследование кишечного тракта, всегда встает вопрос о том, какой способ лучше использовать.

Зачастую пациентам назначается колоноскопия. Но эта методика у людей вызывает сомнение, так как она ведет к болезненным ощущениям и дискомфорту. Поэтому возникает вопрос, что лучше использовать для исследования пищеварительного тракта — колоноскопию или МРТ?

Подбор методики зависит от типа болезни, мнения врача и других факторов. Если в сравнение ставить МРТ и колоноскопию, то по комфорту преимущество перепадает первому способу. Томография не вызывает у больного никаких чувств.

Но вот минусом является то, что не всегда на изображении видно патологический процесс. Магнитную томографию лучше всего использовать при ректальной кровоточивости, образовании полипов и других образований.

Колоноскопия требует тщательной подготовки. Но зато этот способ дает возможность с наибольшей точностью оценить состояние слизистой. При введении трубки возможно травмирование кишечных стенок, что может привести к перфорации или кровотечению.

Томография позволяет осмотреть область малого таза, терминальные участки толстого кишечника и среднюю часть, но только с использованием контрастного вещества.

МРТ в некоторых ситуациях может быть малоинформативна. Сюда относят:

  • незначительные воспалительные процессы;
  • небольшие изменения в слизистой оболочке кишечного тракта;
  • активную перистальтику;
  • экстренные случаи.

У колоноскопии существует еще один плюс. При выполнении исследовании у врача имеется возможность взять материал для исследования. Такую процедуру называет биопсией. Такой способ помогает определить характер образования.

МРТ считается современным методом исследования. При помощи нее можно определить различные заболевания внутренних органов без какого-либо вмешательства.

zivot.ru

Показания к проведению процедуры

Рассмотрим и список основных показаний, при которых специалисты назначают МРТ кишечника (МРТ желудка специалисты назначают в немного других ситуациях, они сегодня рассмотрены не будут):

  1. Наличие подозрений на опухоли крупных размеров. Также томографию бывает нужно сделать для более подробного изучения новообразований, обнаруженных ранее.
  2. Наличие рисков, связанных с появлением опасных метастаз прямо в узлах лимфатической системы, а также в некоторых других участках организма.
  3. Попадание в область желудка и кишечника каких-либо инородных предметов, представляющих опасность.
  4. Отсутствие возможности обследования кишечника с использованием других способов, ведь, несмотря на эффективность, безопасность и точность МРТ, процедура имеет существенный недостаток — большую стоимость.

Стоит отметить, что на этом список показаний не заканчивается, так как процедура иногда может назначаться и при других разнообразных диагнозах, например, при наличии доброкачественных опухолей. Дело в том, что магнитно-резонансная томография отлично выявляет такие новообразования ещё до появления симптомов.

Особенности МРТ прямой кишки

Так как в вопросе, поставленном в начале данного материала, фигурировала именно прямая кишка, а не только кишечник в целом, стоит рассмотреть некоторые особенности, связанные с проведением процедуры конкретно в этом отделе. Делать МРТ кишечника такого рода обязательно нужно при наличии даже минимальных подозрений на рак, поразивший прямую кишку. Как можно догадаться, первичная диагностика такого недуга происходит с использованием других обследований и методов, но только резонансной томографии магнитного типа по силам выявить проблему настолько точно, что выводы о необходимости операции, о степени поражения и о многом другом, будут очевидны для врачей. Томография прямой кишки также используется для тщательного контроля за всеми наблюдающимися последствиями хирургических вмешательств, а также химиотерапии и прочих способов лечения. Вот важные особенности МРТ прямой кишки

  1. Осуществление визуализации всей опухоли, а также чётких границ. Удаётся установить и тяжесть проникновения опухоли в стенку кишечника.
  2. Возможность оценки бокового роста любого новообразования.
  3. Определение соотношения опухоли с областью расположения сфинктера, а также тазовым дном.
  4. Определение состояния мускул, относящихся к тазовому дну.
  5. Выявление всех лимфатических узлов в этой области, а также изучение их состояния.
  6. Наблюдение за динамикой развития любой опухоли, а также за процессом выздоровления пациента. Осуществляется контроль успешности хирургических операций, а также лучевого воздействия или курса химиотерапии.

Противопоказания

У данной процедуры есть и свои противопоказания, про наличие которых тоже нельзя забывать, вот их список:

  1. Неоспоримый запрет к проведению такого исследования накладывается на людей, в организме которых присутствую металлические медицинские приспособления, например, имплантаты, то же самое можно сказать и про несъёмный пирсинг. Стоит упомянуть, что под запрет попадают не только металлические изделия, но и электронные, например, кардиостимулятор во время МРТ начнёт работать неправильно, что приведёт к серьёзной опасности для здоровья пациента.
  2. Противопоказанием является и беременность на её ранних сроках, что же касается более поздних периодов вынашивания, то МРТ разрешено, но только если не используется контрастное вещество.
  3. Малый возраст. Данное правило варьируется в зависимости от особенностей конкретного ребёнка, ведь некоторые могут спокойно лежать долгое время практически без движений, а другие не слушаются даже родителей и не могут усидеть на месте даже чуть-чуть.

Обратите внимание! На этом список противопоказаний обычного МРТ кишечника заканчивается, но если вам необходима процедура с контрастом, то появятся и ещё некоторые условия. Подобная процедура будет запрещена, если вы страдаете от почечной или же от печёночной недостаточности, так как можно очень серьёзно навредить здоровью в таком случае. Непереносимость каких-либо компонентов контрастного вещества также станет причиной отказа от его применения!

Преимущества МРТ

Вы можете задать вопрос о том, почему именно МРТ? Дело в том, что цена данного обследования очень высока, поэтому далеко не каждый человек может легко расстаться с такой суммой даже в том случае, если она поможет ему решить проблемы, связанные со здоровьем. Многие специалисты отмечают полную безопасность и неинвазивность метода, а также простота процесса подготовки, который будет разобран немного позже. Стоит отметить и отсутствие каких-либо неприятных ощущений или даже болей.

Единственная сложность для некоторых пациентов будет заключаться в том, что важно лежать на протяжении всей процедуры строго неподвижно, особенно если она проводилась с контрастом. Дело в том, что в таких ситуациях длительность процесса значительно увеличивается. Но результат точно оправдает себя, так как МРТ — это именно та процедура, которая способна выявить даже мельчайшие патологические процессы, а также подробно изучить опухоли и прочее.

В некоторых ситуациях метод позволяет получить сведения даже о природе всех происходящих процессов, например, при наличии метастаз или непроходимости кишечника. То же самое можно сказать и про грыжи, спайки, аневризмы и структурные изменения различного характера. Что же касается ситуаций, связанных с инородным предметом, то в некоторых ситуациях без МРТ определить то, как он попал внутрь, невозможно.

Аппараты для проведения постоянно совершенствуется, что обеспечивает точность в процессе выявления тех или иных проблем, работа специалиста значительно облегчается, а шанс возникновения ошибок стремится к нулю.

Подготовка к процедуре

Процесс подготовки нужно знать каждому человеку, который собирается сделать МРТ кишечника, так как именно грамотно выполненный процесс подготовки позволит добиться хорошего результата. Важно, чтобы перед началом исследования кишечник был полностью пустым, а для этого важно осуществить переход на специальную редуцированную диету примерно за 3 дня до МРТ, вот её основные моменты, которые важно учитывать:

  1. Обязательно исключите из своего рациона продукты, которые могут вызвать метеоризм или вздутие. Сюда можно отнести бобовые, а также все блюда, в процессе приготовления которых они используются. Также нельзя есть свежий хлеб или выпечку, капусту, любые овощи или даже фрукты, отличающиеся большим содержанием таких веществ, как сахар и клетчатка.
  2. Категорически запрещено и употребление алкоголя.
  3. Важно также подготавливаться и в последний день, а именно — важно прочистить в это время кишечник, используйте для этого слабительные средства и поставьте клизму. Пациенты, испытывающие некоторые проблемы с процессом пищеварения, должны обязательно прибегнуть к обоим этим способом, остальным же людям можно воспользоваться чем-то одним, но только в том случае, если они полностью уверены в своём организме. Это также должно быть сделано и утром перед самим визитом!
  4. Если наблюдается брожение в кишечнике или даже вздутие (речь идёт о животе), а также повышенное газообразование, то специалисты рекомендуют использовать некоторые сорбенты. Чаще всего применяется активированный уголь и препараты, которые позволяют справиться с проявлениями метеоризма.
  5. Последнее употребление пищи должно осуществляться не менее, чем за 8 часов до начала самой процедуры, причём пища в последние сутки обязательно должна быть максимально лёгкой, а также быстровыводимой из организма.

Обратите внимание! Медицинский персонал часто предлагает пациентам принять препараты-спазмолитики, самым известным из которых считается Но-Шпа, она позволит избежать чрезмерной перистальтики, проявляющейся прямо в возбуждённом кишечнике. Отметим и то, что такие препараты могут снять спазмирование!

Проведение процедуры

Когда процесс подготовки будет полностью выполнен, врач скажет пациенту снять все украшения из металла, важно также одеться удобно, чтобы дискомфорта не возникала, так как важно лежать неподвижно. Не стоит брать с собой мобильный телефон, а также часы и прочую электронику.

При проведении процедуры с использованием контрастирующего вещества важно выпить его до начала диагностики, если же оно должно вводиться вам внутривенно (при магнитно-резонансной томографии кишечника такой способ почти не применяется), то введение будет происходить уже после того, как вы разместитесь на специальном столе. Если же была назначена процедура гидроМРТ, то пациенту требуется перед самым её проведением выпить пол-литра чистой воды. В ней важно развести сорбитол и маннитол.

Как уже было сказано ранее, чёткости снимков можно добиться только в том случае, если больной будет лежать полностью неподвижно. По этой причине в большинстве ситуаций его привязывают к столу, при помощи специальных устройств, а для их закрепления служат ремни и валики. Что же касается самого процесса проведения процедуры, то он не вызовет дискомфорта, если внимательно слушать специалиста, выполняя всё то, что он скажет. Расслабьтесь и ведите себя спокой, а когда будут делаться сами снимки (специалист сообщит вам об этом по громкой связи) вы должны будете на некоторое время задержать дыхание.

Расшифровка

Немного затронем и процесс расшифровки полученных результатов. Когда снимки попадают к специалисту, то он начинает с проверки правильности расположения основных частей кишечника, в первую очередь это его петли. Также он обращает внимание на наличие или отсутствие спаек или грыж, а также непроходимостей, воспалительных процессов, метастазов или даже опухолей. При проведении магнитно-резонансной томографии здоровому человеку врач не определит какие-либо отклонения, связанные с состоянием кишечника или с его строением. То же самое можно сказать и про ближайшие органы, прилегающие к нему.

Вот список основных болезней, а также состояний, которые врач может выявить при помощи МРТ кишечника:

  • новообразования различного характера, причём сюда относятся и злокачественные опухоли, а также их метастазы, распространяющиеся даже на соседние органы;
  • непроходимость, которая отличается своей природой возникновения;
  • наличие и расположение инородных тел, попавших в кишечник;
  • появление кровотечений;
  • участки, на которых начались различные воспалительные процессы, например, сюда можно отнести болезнь Крона;
  • закупорка сосудов;
  • аневризмы;
  • спаечные процессы;
  • тромбоз.

Важно понимать, что в некоторых ситуациях магнитно-резонансная томография может дать специалисту только общее представление, несмотря на чёткость снимков и эффективность самого метод, так как в особых случаях может потребоваться и диагностика другого плана. При подозрении на некоторые заболевания или при наличии спорных состояний специалисты прибегают к другим исследованиям, например, берут различные анализы.

tomografa.net