Эндоскопия – это самый точный и информативный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Часто эта процедура не просто помогает обнаружить отклонения или заболевания на ранних стадиях, но и спасает жизни. Из этой статьи вы узнаете, что такое эндоскопия и почему она является золотым стандартом диагностики заболеваний органов ЖКТ.

В переводе с греческого endon означает внутри, а scopeo – рассматривать. Это метод визуального осмотра внутренних полых органов и трубчатых образований с помощью специального прибора – эндоскопа. Чем особенно ценна эндоскопия, так это возможностью заглянуть внутрь органов без необходимости разрезать брюшную полость пациента.

Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку с маленькой камерой и лампочкой на кончике. Этот гибкий инструмент, которым управляет специалист, передает улавливаемое камерой изображение на экран монитора. Камера не просто позволяет рассмотреть органы системы пищеварения. Она увеличивает изображение слизистой оболочки в более чем 100 раз.


Эндоскопия что это

Эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта не просто так считается золотым стандартом в диагностике заболеваний органов пищеварения. Благодаря трансляции происходящего внутри органов на экран монитора, доктор может тщательно рассмотреть каждый участок слизистой оболочки. Это дает возможность обнаружить даже малейшие отклонения. Никакой другой вид исследования не может похвастать такой информативностью и точностью.

Эндоскопия подразделяется на 2 вида, которые исследуют разные части пищеварительной системы:

  1. Эндоскопическое обследование верхней части ЖКТ, к которой относят пищевод, желудок и начальный отдел тонкого кишечника – 12-типерстную кишку.
  2. Исследование нижней части ЖКТ – всего толстого кишечника.

Ниже мы рассмотрим, при каких симптомах назначаются эти исследования, и какие заболевания они могут обнаружить.

Эндоскопия желудка

Во время этой процедуры, которая также называется гастродуоденоскопия, эндоскоп вставляется в рот, проходит через пищевод, опускается в желудок и достигает 12-перстной кишки. Перед исследованием горло обезболивается с помощью спрея, после чего пациент ложится на бок. Во избежание захвата трубки зубами в рот пациента вставляется пластиковая капа, а затем вводится эндоскоп.

Эндоскопия что это

Эндоскопия верхнего отдела ЖКТ назначается при таких жалобах:

  • Частые боли в области желудка,
  • Постоянная изжога,
  • Привкус горечи во рту,
  • Тошнота и рвота,
  • Сложности при глотании,
  • Необъяснимая потеря веса.

Эндоскопия желудка помогает обнаружить малейшие патологии слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Благодаря этому исследованию доктора могут выявить многие заболевания и нарушения:

  • Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь,
  • Гастрит,
  • Язвенную болезнь,
  • Портальную гипертензию,
  • Предраковые образования,
  • Рак пищевода, желудка или полипы,
  • Целиакию (непереносимость глютена).
  • Анемию.

Эндоскопическое обследование верхнего отдела ЖКТ не только помогает обнаружить заболевания, но и используется в качестве лечебной процедуры. Во время гастродуоденоскопии врачи могут остановить кровотечение или извлечь застрявшие кусочки пищи.

В ходе эндоскопии желудка врач может выполнить биопсию – процедуру забора кусочка ткани. Эта безболезненная манипуляция позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Также биопсия выполняется для анализа на наличие Хеликобактер пилори – бактерии, которая вызывает язву.

persomed.com.ua

Что такое эндоскопия? Капсульная эндоскопия


Эндоскопия что это«>

С каждым годом метод совершенствуют, прибор модернизируют, а саму процедуру делают комфортнее. Трубка эндоскопа становится меньше и тоньше, изображение становится более четким и ясным. Манипуляцию проводят в основном под местной анестезией, а в редких случаях, при высоком болевом пороге, под общим наркозом. Но даже после наркоза остаются неприятные ощущения и дискомфорт.

Прогресс, как известно, не стоит на месте, и в области эндоскопии появился новый безболезненный метод – капсульная эндоскопия.

Общая информация

Эндоскопия что это«>

Новый способ диагностики заключается в исследовании внутренних органов с помощью маленькой видеокапсулы. Размер устройства схож с большой таблеткой, около 10–13 мм в диаметре и длиной в 25–28 мм в зависимости от производителя. Каждая упакована в отдельную пластиковую упаковку с магнитом, как только ее освобождают из блистера, начинается съемка.

Как это происходит

Эндоскопия что это«>

На пациента надевается специальный жилет с записывающим устройством, и он глотает стерильную одноразовую капсулу. Проходя поэтапно через пищевод, желудок и переходя в кишечник через двенадцатиперстную кишку, капсула делает снимки. Эти фото передаются на записывающее устройство в жилете, а затем переносятся в компьютер. Процесс прохождения капсулы через органы пищеварения занимает около 8 часов, потом она выходит естественным путем. После врач на основании сделанных цветных изображений делает заключение о работе вышеупомянутых органов.

Преимущества исследования


Эндоскопия что это«>

— Безболезненно и комфортно. В силу своих габаритов и естественного перемещения во внутренних органах нет никаких неприятных ощущений и боли.

— Удобство. Во время исследования пациенту не нужно находиться на одном месте, лежать или сидеть. Можно свободно передвигаться и заниматься своими делами.

— Безопасность. Капсула стерильная и предназначена для единоразового использования, поэтому исключена возможность заражения и нанесения вреда организму.

— Результат. Благодаря капсульной эндоскопии выявляют заболевания кишечно-желудочного тракта даже на самых ранних стадиях. С помощью этого метода можно обследовать тонкий кишечник, чего не сделаешь при обычной гастроскопии. Информативность процедуры в два раза выше обычного рентгена. В отличие от магнитно-резонансной томографии выявляет новообразования менее 5 мм. Оптика в капсуле способна увеличивать изображение ворсинок кишечника настолько, что позволяет диагностировать смертельно опасную болезнь целиакию.

Основные показания для проведения капсульной эндоскопии


Эндоскопия что это«>

— Боль в области живота при хороших показателях гастроскопии.

— Желудочно-кишечные кровотечения, особенно скрытой симптоматики.

— Вздутие, непроходимость, кишечные расстройства.

— Потеря веса после длительной диареи.

— Профилактические меры.

— Опухоли различной этиологии.

— Болезнь Крона, целиакия, амилоидоз.

— Глютеновая болезнь и проблемы с всасыванием.

— Повреждения механического характера и вследствие приема лекарственных препаратов.

Противопоказания

Как и все медицинские манипуляции, эндоскопия — это процесс, имеющий свои противопоказания и ограничения. К ним относятся злокачественные новообразования, видимые кровотечения неизвестного происхождения. Нарушения глотания, дивертикулез кишечника и психические нарушения могут стать ограничением для проведения эндоскопии. Относительно противопоказана процедура для беременных женщин и детей. При наличии у пациента имплантатов и кардиостимулятора перед проведением эндоскопии обязательно ставят в известность врача.

Подготовка к капсульной эндоскопии. Эндоскопия желудка

Перед проведением исследования за сутки до процедуры не отяжелять желудочно-кишечный тракт тяжелой пищей, необходимо ограничиться жидкой диетой. Неделю до процедуры не принимать препараты с содержанием железа.


12 часов отказаться от пищи вовсе, можно пить воду обычную, без добавок и газа. Рекомендуют также воздержаться от курения. За два часа до начала эндоскопии нельзя принимать никаких лекарственных препаратов и не пить жидкость. Рекомендуется принять 1 таблетку «Мотилиума» или «Эспумизана» для стимуляции перистальтики кишечника. Пациентам с сахарным диабетом врач меняет дозировку инсулина и перед обследованием за 10–12 часов назначает слабительное.

Поскольку капсула находится в организме длительное время, после глотания капсулы также нужно следовать инструкциям. Воду пить разрешено через два часа, а прием пищи — через 4 часа.

Любая процедура имеет свои недостатки, и эта не исключение. Поскольку после приема капсулы нет возможности контролировать и направлять ее, можно не заметить патологию на какой-то области. А также невозможно сделать биопсию пораженного участка, если таковой обнаружен. Единственным осложнением может стать задержка капсулы. Погрешность составляет не более 2%, но если такая ситуация случилась, капсулу извлекают из верхних отделов с помощью обычного эндоскопа. При задержке в кишечнике проводится хирургическое вмешательство.

Заключение

Итак, в ходе данной статьи мы выяснили, что эндоскопия — это процедура, позволяющая проверить состояние желудка и наличие или отсутствие таких болезней, как гастрит и язва. Мы выяснили и некоторые другие моменты. Например, то, что эндоскопия желудка производится при помощи специального прибора. В городах есть специальные клиники, которые занимаются подобными процедурами. Отделение эндоскопии в них оснащают по последнему слову техники. Отдельно можно поговорить о стоимости процедуры. Эндоскопия, цена на которую составляет порядка тысячи, всегда поможет проверить состояние желудка, если это требуется.


www.syl.ru

1Зачем проводится процедура?

Эндоскопия кишечника проводится при помощи устройства, которое состоит из мягкой трубки (диаметр 8-15 мм), светодиодов, на конце приспособления имеются отверстия для того, чтобы поступал воздух и можно было провести дополнительные исследования (биопсию).

Изображение 1

Благодаря эндоскопу есть возможность без помощи оперативного вмешательства изучить состояние не только кишечника, но и пищевода, и желудка, и 12-перстной кишки. Эти органы визуально недоступны для полноценного выявления причин недомогания человека. Тонкий кишечник всегда было сложно изучить, так как его анатомические особенности не позволяли этого сделать.

В современной медицине появился метод, способный провести эффективные исследования, — капсульная эндоскопия.


особ прост — необходимо принять капсулу, в которую заключены крошечные приборы. Она проходит по всем интересующим специалиста органам, делает более сотни снимков и передает результат при помощи сигнала. Для этого в капсуле есть встроенный передатчик. После получения всех сведений врач может не только определить проблему, но и изучить ее более подробно. Болезни толстой или прямой кишки тоже были мало изучены. Сложностей с диагностикой отмечалось предостаточно.

Эндоскопическое исследование кишечника назначается при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • кровотечения в желудке или кишечнике;
  • возникновение болевых ощущений в области живота, при этом причина не выяснена;
  • непроходимость кишечника;
  • подозрение или явный факт наличия инородного тела в ЖКТ;
  • язвы или язвенный колит (сюда причисляют и болезнь Крона);
  • потеря массы тела с наличием анемии или длительное повышение температуры;
  • необходимость подтверждения наличия опухолевых новообразований, дополнительно проводят и биопсию;
  • проверка состояния заболевания и действенности схемы лечения.

2Формы эндоскопии

Диагностика назначается профильным специалистом для выяснения состояния той или иной зоны, а также для определения или подтверждения предполагаемой болезни. При выявлении заболеваний ЖКТ нельзя ошибаться и допускать просчеты. В противном случае неправильно назначенная схема лечения может привести к летальному исходу.

Эндоскопия кишечника имеет несколько стандартных методов исследования:


  1. ЭФДГС, или эзофагогасродуоденоскопия, помогает в диагностировании и обследовании следующих органов человека: желудок, малый кишечник и пищевод. Так как название процедуры сложное для восприятия, ее называют просто — «глотание кишки». При данной манипуляции некоторых пациентов тошнит, нередки случаи рвоты, поэтому рекомендует воздержаться от употребления пищи. Прежде чем вводить аппарат, проводят обезболивание глотки и медленно продвигают приспособление по пищеводу, пока гастроскоп не попадает в желудок, а затем и в малый кишечник. Проходимость — приблизительно 30 см. Длительность — менее 5 минут. Если у пациента подозревают язвенные болезни, гастрит, кровотечения или онкологию, то без ЭФДГС просто не обойтись.
  2. Посредством ректороманоскопа проводят исследования нижних отделов толстого кишечника, прямой кишки, затрагивают и часть сигмовидной. Данная процедура называется ректороманоскопией и проводится через анальное отверстие. Глубина осмотра будет составлять не более 35 см. Длительность — 5 минут. Перечень исследуемых заболеваний: новообразования в районе малого таза, геморрой, парапроктит. Возможно изучение и диагностирование мужской проблемы — опухоль и недуги предстательной железы.
  3. Клоноскопия — аналогичная процедура с предыдущей, но выявляет проблемы при следующих симптомах: нарушение стула, болевые ощущения в области ануса, различные выделения с кровянистыми или гнойными примесями, воспалительные процессы и профилактика опухолевых новообразований. Используемый прибор очень тонкий и способен проходить в глубь изучаемого органа на 150 см (как известно, прямая и толстая кишки имеют большие размеры).

Изображение 2

Все три вида исследования позволяют не только рассмотреть, диагностировать или проконтролировать процессы в организме — с их помощью есть возможность провести биопсию больного органа.

3Противопоказания и подготовка

Как и другие методы диагностики, эндоскопия имеет противопоказания. Не всегда и не всем можно назначать подобную диагностику. Запретом для этой процедуры может послужить ряд заболеваний:

  • обострение патологий сердца;
  • общее недомогание человека, которое имеет степень тяжести выше среднего;
  • последние стадии геморроя, парапроктит;
  • онкология и некоторые виды опухолей заднего прохода в стадии обострения.

Изображение 3

Указанные состояния не являются абсолютными противопоказаниями, и для спасения жизни пациента врачи могут применить методику.

Подготовительный процесс к процедуре очень важен для правильности постановки диагноза и последующего лечения. Если больной не проведет все необходимые мероприятия (диета, отказ от приема пищи перед процедурой и т. д.), обследование будет осуществляться повторно до тех пор, пока специалисты не получат информацию, которая касается исследуемого недуга.

Подготовиться к процессу обследования прямой кишки и других органов можно в несколько этапов. Так человеку будет несколько легче морально и физически.

Этапы следующие:

  1. Диету можно вводить постепенно, а не сразу. Так, за несколько дней можно убрать из своего рациона нежелательные продукты, которые содержат клетчатку в больших количествах, что способно вызвать вздутие. К таким причисляют каши (гречневая, перловая, овсяная), все виды бобовых и орехов, свежие овощи и фрукты. Употребляемая жидкость имеет ограничения. Нельзя пить молоко и газированные напитки, квас. Из меню исключают все жареное и копченое, сладкое, жирное и острые приправы. Для нормализации работы кишечника вводят рыбные блюда и белое мясо птицы, кролика. Из жидкости — кофе, чай и кисель (но не молочный).
  2. За 24 часа необходимо приступать к полной очистке кишечника. Способ выбирает сам человек. Это может быть клизма или использование различных препаратов, способствующих очистке (строго по рекомендации врача).
  3. Процедуру обычно назначают в утреннее время (максимум до 12 часов дня). После пробуждения и до момента эндоскопии разрешается только жидкость (вода или бульон).

Иллюстрация 4

4Как избежать боли во время исследования

Эндоскопия кишечника проводится в необычном положении: пациент должен находиться либо лежа, с прижатыми к телу ногами, либо на коленях, упор в локтях. После чего проводят обследование заднего прохода пальцами. Это необходимо, чтобы проверить, нет ли препятствий для введения аппарата. Далее анус смазывают гелем, помогающим обезболить весь процесс.

Прибор медленно вводится при помощи вращательных движений и одновременно вдувается воздух. Визуализация действий необходима для того, чтобы избежать травм в области кишки. Никто не может знать, что находиться внутри, поэтому все действия неторопливые и размеренные. Вкачивание воздуха является обязательной процедурой, таким образом расширяется полость органа.

Исходя из самого процесса процедуру нельзя назвать приятной, но и болезненной тоже. При отклонениях или воспалительных процессах в ЖКТ может возникнуть боль. Как только человек почувствовал болевые ощущения, необходимо сообщить об этом врачу.

Иллюстрация 5

Сразу возникает вопрос по эндоскопии кишечника о том, что это такое и насколько процедура может повредить здоровью. Все виды исследования являются безопасными, но бывают и осложнения, которые выражаются в следующем:

  1. Возможная перфорация кишки. Такое состояние возникает, если больной сопротивляется, старается напрягаться и беспокойно себя ведет. Каждое резкое движение во время процедуры способно оставить след в кишке в виде царапины или дырки.
  2. Аллергия на препарат для анестезии. Обычно перед процедурой делается проверка на вещество, которое будет применяться.

Если во время процедуры возникают дискомфортные ощущения, эндоскопист попросит глубоко дышать. Боли могут возникать во время проводимой операции (при помощи прибора есть возможность провести удаление или биопсию).

Эндоскопию можно осуществить и под наркозом. Такую форму проведения используют после назначения врача. Как правило, такая манипуляция проводится детям в возрасте до 12 лет, людям с противопоказаниями по здоровью, но требующим срочного вмешательства. Плюсы — спокойное поведение пациента, нет неприятных ощущений. Минусы — отсутствует возможность определить работу специалиста во время манипуляций.

Картинка 6

5Современный метод: плюсы и минусы

Для людей, которые не могут перешагнуть через себя и настроиться на процедуру через анальное отверстие или глотку, есть способ более современный. Капсульная эндоскопия имеет свои положительные и отрицательные моменты.

В чем уникальность процедуры? Человек может спокойно заниматься своими делами и не терпеть вторжение инородного тела через анальный проход. Необходимо только проглотить капсулу, которая будет проходить по организму. Таким образом, на процедуру затрачивается приблизительно 9 часов. Достаточно прийти к врачу в назначенное время для приема капсулы, а затем дождаться ее выхода.

Иллюстрация 7

В процессе прохождения капсулы по ЖКТ врач будет на экране наблюдать за всем, что происходит внутри. Это не означает, что на протяжении 8-9 часов нельзя двигаться, разговаривать или менять позу. Устройство, которое находится в капсуле, делает несколько сотен снимков за то время, которое пребывает в желудке или кишечнике. Выход прибора осуществляется естественным путем и не причиняет вреда организму.

Минусом такой процедуры является затраченное время. Если при стандартной эндоскопии необходимо потратить около часа, с учетом переодевания в удобную для исследований одежду и беседу с врачом, то для применения новейшей технологии больной вынужден отдать целый день. Кроме того, диагноз будет поставлен только после того, как доктор проанализирует все снимки, полученные с капсулы.

Такой метод стал осуществим благодаря израильским ученым. Некоторых людей интересует вопрос о том, насколько большая капсула и где можно пройти подобную процедуру. Размер устройства схож с обычной лекарственной формой: длина — 2,6 см, а ширина — 1,1 см. В данной капсуле нет никаких веществ. В нее встроена миниатюрная камера, которая способна работать при больших температурах. Если в начале 21 века можно было пройти данную процедуру только в Израиле, то теперь она стала доступна в любом уголке мира в специальных поликлиниках, медицинских центрах.

Она так же, как и другие мероприятия, требует подготовки. За 12 часов до проведения эндоскопии нельзя есть. На талии больного будут крепиться специальные датчики, которые помогут выводить картинку на экран. Во время процедуры может возникать дискомфорт или болевые ощущения.

Людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, стоит помнить, что необходимость проходить такие исследования есть. Благодаря эндоскопическому методу обследования удается с высокой точностью выявить патологические нарушения органов ЖКТ и приступить к своевременному, грамотному лечению.

gastri.ru

Что такое эндоскопия или метод эндоскопического исследования

Целая группа инструментальных манипуляций, позволяющих изучить конкретный орган, относится к эндоскопическим исследованиям. Эндоскопия выполняется при помощи специальных приборов — эндоскопов (жесткого металлического или гибкого пластикового).

Главная » Эндоскопия » Что такое эндоскопия матки

Еще до недавнего времени эндоскопия представляла собой диагностический способ исследования с целью выявления заболеваний и патологий. Сегодня же данная методика применяется не только с целью изучения внутренних органов человека, но еще и для проведения оперативного вмешательства.

Преимуществом эндоскопического вмешательства является возможность проведения операции без нарушения целостности тканей.

Гистероскопические операции: виды

1) лануго– нежное оволосение;

2) оволосение, свойственное лицам обоего
пола;


3) оволосение, характерное для одного
пола.

— нормальное оволосение– в области
лона и в подмышечных впадинах;

— гипертрихоз– выраженное оволосение
на местах, характерных для женского
организма (лобок, большие половые губы,
подмышечные впадины);

— гирсутизм– усиленное оволосение
по мужскому типу, при этом наблюдается
рост волос на лице, межгрудной борозде,
околососковых кружках, средней линии
живота;

— вирилизм– совокупность признаков,
характеризующихся появлением мужских
черт…

Эндоскопия в гинекологии | Беременность после гистероскопии

В настоящее время эндоскопические методы исследования являются главенствующими в диагностике гинекологической патологии. Такие диагностические методики, как кольпоскопия, лапароскопия и гистероскопия позволяют врачу не только вовремя поставить правильный диагноз, но и провести своевременно лечение пациентки.

Эндоскопия влагалища и матки

Наиболее часто гинекологи проводят такое эндоскопическое исследование, как кольпоскопия. Это абсолютно безболезненная простая процедура, к которой практически не существует противопоказаний.

С помощью кольпоскопа врач осматривает слизистую оболочку влагалища и шейки матки. При осмотре можно выявить признаки гормональной дисфункции, воспаления, предраковых заболеваний и, что крайне важно, неопластические процессы (доброкачественные либо злокачественные опухоли).

Врачи выполняют как обычную, так и расширенную кольпоскопию. Расширенная кольпоскопия проводится после обработки слизистой растворами уксусной кислоты либо Люголя. Это позволяет лучше увидеть контуры патологических образований.

Эндоскопия в гинекологии: операции и диагностика

— окружность грудной клетки под молочными
железами;

— высота большого вертела от пола;


— рост;

— расстояние между большими вертелами
бёдер;

— расстояние между плечевыми костями
на уровне больших бугорков и др.

Эндоскопические исследования нашли широкое применение в гинекологии. Сегодня редко обследование женщины обходится без эндоскопического исследования состояния слизистой оболочки влагалища, полости и шейки матки. Для эндоскопических исследований в гинекологии применяется специальная аппаратура.

Эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки

Эндоскопическое исследование влагалища и шейки матки или кольпоскопия является самым частым эндоскопическим исследованием, применяемым в гинекологии. Проводится это исследование при помощи специального аппарата — кольпоскопа.

Исследование слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки может многое сказать о состоянии женских половых органов, в том числе о наличии воспалительных процессов, гормональных нарушений, предраковых заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Кольпоскопия – это достаточно простая и безболезненная процедура, которая нее имеет противопоказаний.

эндоскопия что это такое в гинекологии

Кольпоскоп является оптическим аппаратом со встроенным осветителем, с помощью которого можно многократно увеличить и рассмотреть поверхность влагалища и шейки матки.

При помощи кольпоскопа можно просто провести осмотр слизистой оболочки шейки матки (простая кольпоскопия), а можно провести и более детальное ее обследование – расширенную кольпоскопию.

Расширенная кольпоскопия проводится после обработки поверхности слизистой оболочки различными препаратами. Так, обработка раствором уксусной кислоты способствует лучшей видимости патологических изменений на ее поверхности.

При подозрении на предраковые заболевания влагалище и шейку матки обрабатывают раствором Люголя — это выявляет последние в виде четких белых пятен.

Делают кольпоскопию обычно в первые три дня после окончания менструального кровотечения. Это исследование дает возможность обнаружить даже незначительные изменения слизистой оболочки шейки матки и установить правильный диагноз.

Эндоскопическое исследование полости матки

Эндоскопия, что это? | Медицинский центр «Код Здоровья» в Мариуполе

Эндоскопическое исследование внутренней поверхности матки называется гистероскопией. Проводится это исследование при помощи эндоскопического аппарата – гистероскопа.

Гистероскопия может быть диагностической и лечебной. Кроме того, гистероскопию разделяют на виды по способу ее проведения: введению в полость матки жидкости или газа для того, чтобы можно было рассмотреть ее внутреннюю поверхность – жидкостную или газовую гистероскопию.

В процессе гистероскопии поверхность слизистой оболочки можно рассмотреть при многократном увеличении, это особенно важно для выявления рака матки на ранних стадиях.

Диагностическую гистероскопию проводят при маточных кровотечениях неясного происхождения, нарушениях гормонального фона, аномалиях строения матки, бесплодии, невынашивании беременности, подозрении на доброкачественные и злокачественные опухоли.

В процессе исследования при необходимости берется кусочек ткани на исследование.

Эндоскопия — представляет собой метод исследования органов и полостей организма с помощью специального оптического прибора, который вводится через естественные отверстия в организме, либо через крошечные проколы (лапароскопический метод).

Эндоскопический метод как современный метод лечения заболеваний

Ранее эндоскопия носила диагностический характер, сегодня же этот метод успешно применяется в хирургической практике и позволяет осуществлять широкий спектр оперативных вмешательств, не нарушая целостности тканей.

Широкое применение получили эндоскопические методы в гинекологии Израиля. Практически 90% гинекологических операций выполняются именно эндоскопическим путем, благодаря чему операционные риски сведены к минимуму, а восстановление организма проходит без осложнений и в короткие сроки.

Подготовка к процедуре

Стандартное гистероскопическое обследование – это малая диагностическая операция с применением внутривенного наркоза. Чтобы подготовить женщину, нужно сдать анализ крови (общий, биохимия, ВИЧ, сифилис, гепатит С и В), мочи, ЭКГ, общий мазок из влагалища на флору, необходима консультация терапевта и других узких специалистов.

Если не выявлено серьезных отклонений в результатах обследования, то гинеколог определит время в соответствии с менструальным циклом, когда лучше делать гистероскопию.

Как правило, это 6-9 день от начала месячных. У женщин в период менопаузы процедуру можно проводить в любое время.

Обязательно выполняется ультразвуковое обследование органов малого таза накануне.

Противопоказания

Эндоскопия в гинекологии: что такое, и как проводится

При проведении эндоскопических исследований выделяют такие абсолютные противопоказания:

  • последняя стадия умирания;
  • острый инфаркт миокарда или инсульт;
  • бессознательное состояние;
  • невозможность проведения исследования из-за резко выраженных анатомо-топографических изменений обследуемой области;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Кроме того, угрожающие жизни состояния могут развиться после эндоскопии, если у больного диагностирована стойкая гипертония, аневризма аорты, патологии верхних дыхательных путей, общее тяжелое состояние или психические отклонения.

Перечисленные состояния относят к относительным противопоказаниям для проведения эндоскопических исследований.

Эндоскопия — это особый вид инструментальных исследований, позволяющий диагностировать и лечить заболевания различных органов и систем даже на ранних стадиях патологии. Инструмент, который используют при этом (эндоскоп), вводится через естественные либо искусственные отверстия в организме.

В гинекологии метод эндоскопии используется достаточно широко и его основными разновидностями являются кольпоскопия, гистероскопия и лапароскопия.

Ниже будут рассмотрены более подробно эти обследования.

Эндоскопия в гинекологии: операции и диагностика

Оглавление:
1. Кольпоскопия
— Показания к кольпоскопии в гинекологии
— Противопоказания
— Подготовка к кольпоскопии
2.

Гистероскопия
— Показания к гистероскопии
— Противопоказания
— Подготовка
3. Лапароскопия
— Показания
— Противопоказания
— Подготовка
— После лапароскопии
.

Кольпоскопия

Кольпоскопия — это один из самых популярных вариантов при осмотре и лечении влагалища, его стенок и шейки матки. Основное показание для осмотра с помощью кольпоскопа — отклонения от нормы в результатах пап-теста.

В том случае, если врач заподозрит наличие атипичных клеток, он сможет сразу же взять биоптат для уточнения диагноза.

Процедура может быть рекомендована врачом гинекологом для диагностики заболеваний половых органов на основании имеющихся жалоб или дополнительно для уточнения диагноза.

Гистероскопия матки также бывает лечебной, когда проводят удаление некоторых небольших образований в полости органа, что очень удобно.

Обязательно метод используется перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО). Кроме того, гистероскопия эндометрия назначается при следующих заболеваниях:

  • Выраженный эндометриоз по результатам УЗИ.
  • Фибромиома подслизистого слоя.
  • Полипы цервикального канала и матки.
  • Подозрение на онкологический процесс.
  • Нерегулярный менструальный цикл в виде обильных и частых кровотечений.
  • Врожденные аномалии развития внутренних половых органов.
  • В диагностике женского бесплодия.
  • Спайки в матке (синехии).

Нужно ли делать гистероскопию перед зачатием? Нет, планирование беременности не предполагает эндоскопическое обследование полости матки.

Не рекомендовано обследование во время обострения любых хронических соматических заболеваний, а также в острый период воспалительных процессов половых органов (кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит).

Также нельзя делать гистероскопию в тех случаях, где заведомо имеется плохой прогноз для жизни и здоровья (терминальная стадия рака матки).

Осложнения после проведения эндоскопии

В большинстве случаев осложнения после этой процедуры встречаются крайне редко. Нормальным явлением можно считать тянущую боль в нижних отделах живота и небольшие мажущие выделения. Все эти симптомы проходят спустя пару дней и не требуют какого-либо лечения.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

  1. При появлении кровотечения (выделения дольше 3-5 дней, нарастающие по интенсивности).
  2. При гипертермии.
  3. При наличии сильных схваткообразных болей в животе.
  4. При появлении гнойных выделений.

Если вдруг появились вышеуказанные симптомы, то это может говорить о перфорации матки, инфекции (эндометрит), кровотечении после лечебных манипуляций. Такие осложнения требуют немедленной госпитализации женщины и, возможно, проведения операции.

Часть неприятных последствий может быть связана с индивидуальной реакцией организма на наркозный препарат (рвота, тошнота, сильные головные боли, индивидуальная непереносимость).


Чтобы избежать осложнений на наркоз, врач анестезиолог тщательно собирает аллергологический анамнез.

ginekoloz.ru

Показания к гастроскопии

Эндоскопическое исследование желудка проводится только по назначению врача. В основном его делают с профилактической целью — для уточнения диагноза. С помощью гастроскопии можно получить следующие данные:

  • оценить состояние слизистой оболочки гортани, пищевода и желудка;
  • подтвердить или опровергнуть диагноз (гастрит, язва, полип, опухоль и др.);
  • уточнить локализацию воспалительного очага;
  • выяснить распространенность патологического процесса;
  • определить эффективность назначенного лечения;
  • взять биопсию ткани в области поражения или подозрения на новообразование, чтобы провести дифференциальную диагностику.

Эндоскопия желудка проводится не только с профилактической, но и с лечебной целью, ведь при этом можно осуществить следующие действия:

  • удалить инородное тело;
  • остановить желудочное кровотечение;
  • ввести лекарственные средства прямо в слизистую оболочку органа;
  • современные аппараты позволяют удалить полипы и новообразования поверхностной локализации.

положение тела пациента

Противопоказания к исследованию

Эндоскопия желудка имеет важную диагностическую ценность. Однако существуют определенные противопоказания к его применению, которые делятся на абсолютные и относительные.

Категорически запрещено совершать гастроскопию больным, находящимся без сознания, при развитии острого инфаркта миокарда, нарушении мозгового кровообращения и в агональном состоянии. К противопоказаниям также относятся хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации. Под запрет проведения обследования попадают больные, которым в связи с анатомо-топографическими изменениями пищевода — сужением, контрактурой и другими патологиями — нельзя ввести специальное оборудование.

Существуют и относительные противопоказания к эндоскопическому исследованию желудка. Это гипертоническая болезнь 3 и 4 стадии, обострение коронарной недостаточности, аневризма грудного отдела аорты, тяжелое состояние пациента, воспалительные процессы в области носоглотки и миндалин, психические заболевания и другие патологии. Проведение фиброгастроскопии возможно после коррекции и стабилизации основного недуга, чтобы избежать развития осложнений.

Подготовка к исследованию

При эндоскопии желудка подготовка к диагностике играет важную роль в получении точных и достоверных данных. В противном случае существует большая вероятность того, что врач не сможет подробно рассмотреть интересующий его участок слизистой оболочки органа в связи со скоплением пищи или слизи. В результате понадобится пройти обследование повторно.

Проведение диагностики в основном назначают наутро, преимущественно с 8:00 до 10:00. Это обусловлено тем, что гастроскопия проводится только на пустой желудок, а человек не всегда может оставаться голодным до середины дня. Ведь лечение многих заболеваний ЖКТ требует частого приема пищи.

К эндоскопическому исследованию нужно начинать готовиться за 2 суток до назначенной диагностики. Пациент должен соблюдать диету — необходимо исключить из рациона жирное мясо, молочные продукты, алкоголь.

Эндоскопия что это

Накануне диагностики пациенту полагается легкий и ранний ужин. Максимально допустимое время приема пищи — не позже 19:00. Следует исключить жареные, острые, соленые блюда, свежие овощи, орехи, семечки и шоколад. Желательно поужинать нежирным йогуртом, чтобы не перегружать орган тяжелой едой. Допускается употребление каши, диетической рыбы или мяса.

Если пациент проходит курс лечения, необходимо обязательно уведомить об этом врача, который будет проводить диагностику. Ведь некоторые лекарственные средства способны исказить результаты. К ним относятся активированный уголь и препараты железа, которые нужно отменить.

Под запрет попадают сигареты и жвачки. Они активизируют выработку желудочного сока и слизи, вследствие чего значительно затрудняется осмотр слизистой оболочки желудка. Кроме того, они способны усиливать рвотный рефлекс, в результате чего эта манипуляция принесет массу неприятных ощущений.

Чувствительным и нервным больным, переживающим из-за предстоящей процедуры, рекомендуется принять успокоительное. Это поможет расслабиться и уменьшить психическое перенапряжение.

В день проведения процедуры допускается употребление небольшого количества некрепкого сладкого чая или минеральной негазированной воды.

Местное обезболивание при фиброгастродуоденоскопии

Эндоскопия желудка ранее осуществлялась без анестезии. Однако в данный момент перед проведением исследования всем больным делают местное обезболивание. Ведь самая неприятная часть фиброгастроскопии заключается во введении эндоскопа в желудок, который имеет довольно большой диаметр.

Анестетик брызгают на корень языка, что позволяет эффективно подавить рвотный рефлекс, который появляется при продвижении аппарата. Под влиянием лекарства происходит сильное снижение чувствительности и онемение тканей. Процедура протекает легко и безболезненно.

Преимуществом местной анестезии является ее доступность для широких масс. Ее можно осуществить в амбулаторных условиях, поскольку это не требует наличия специального оборудования.

Перед введением препарата пациенту делают пробу на индивидуальную непереносимость. Ведь при наличии аллергической реакции существует высокий риск развития отека Квинке, поскольку лекарство брызгают на слизистую оболочку горла и корень языка.

Обязательной является проведение пробы для больных, у которых присутствуют предрасполагающие факторы к развитию реакции гиперчувствительности:

  • склонность к аллергиям различной этиологии;
  • атопический дерматит или вазомоторный ринит в анамнезе, бронхиальная астма;
  • зарегистрированная аллергическая реакция на любое лекарственное средство.

Сделать эндоскопию желудка под местной анестезией можно при проведении процедуры с диагностической целью. Ведь лекарство обладает ограниченным временем воздействия, которое составляет около 20 минут. Если гастроскопия предполагает проведение биопсии и других лечебных мер, необходимо рассмотреть иные методы обезболивания.

kiwka.ru