Методы эндоскопического исследования органов желудочно-кишечного тракта, колоноскопия и ФГДС, за годы применения зарекомендовали себя, как высокоточные и оперативные. В результате обследования медицинский специалист получает максимум информации о состоянии ЖКТ за короткий временной промежуток. Это упрощает и ускоряет процесс постановки диагноза, позволяет своевременно начать лечение болезни.

Результативность эндоскопической диагностики

Методики и способы проведения обеих процедур схожи между собой. Колоноскопическое обследование и фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) проводятся посредством введения во внутренние органы гибкой трубки (эндоскопа), снабженной видеокамерой. Изображение транслируется на монитор, и гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние системы пищеварения.

Различие между гастроскопией и фиброколоноскопией (ФКС) следующие:

  • медицинские показания к назначению процедуры;
  • способ внедрения эндоскопа (пероральный при ФГДС, и ректальный при ФКС);
  • особенности подготовки к обследованию.

Возможности эндоскопической диагностики позволяют выявить ряд заболеваний двенадцатиперстной кишки, желудка, толстого кишечника и конечного отрезка пищеварительной системы – прямой кишки. Колоноскопия позволяет установить присутствие полипов, язвенных и опухолевых образований, воспалительные процессы, трещины и скрытые геморроидальные узлы внутри прямой кишки, наличие чужеродных предметов.

С помощью фиброгастродуоденоскопии ФГДС диагностируется наличие раковых или доброкачественных опухолей, эрозивные и язвенные поражения, сужение просвета (стеноз), выпячивание стенок (дивертикулы). Перечень продолжают сбой в работе сфинктеров (мышечных клапанов желудка), воспалительные заболевания слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит и гастродуоденит), рефлюкс (заброс желудочного содержимого в пищевод).

Комбинированная диагностика

Нередки случаи, когда по медицинским показаниям человеку необходимо пройти оба обследования. Это может быть подозрение на множественные новообразования в ЖКТ, воспалительные процессы сразу в нескольких пищеварительных органах.

Гастроскопия и ФКС сопряжены с довольно неприятными ощущениями, поэтому многие люди откладывают обследования, подвергая организм риску осложнений. Чтобы облегчить соматическое состояние пациента, и ускорить процесс постановки диагноза, в последние годы практикуется совместное проведение ФГДС и колоноскопии. В большинстве таких случаев, обследование выполняется под наркозом.

Целесообразность проведения комбинированной диагностики оценивает врач. Для этого необходимо сопоставить наличие противопоказаний к фиброгастродуоденоскопии и фиброколоноскопии, а также индивидуальные показатели переносимости наркоза.

Противопоказания

Проведение ФГДС запрещено, если у человека ранее диагностированы следующие заболевания:


  • неполноценная работа сердца (декомпенсация);
  • нарушение коагуляции (свертываемости крови);
  • патологии в средних отделах грудной полости, препятствующие введению эндоскопа;
  • бронхиальная астма в рецидивной стадии.

Противопоказания релятивные (относительные):

  • психопатические хронические заболевания;
  • хронические болезни сердца (ишемия, стенокардия, аритмия);
  • простудные, инфекционные болезни горла (ангина, ларингит, фарингит).

Немного о подготовке

Чтобы совместить обе процедуры, пациенту необходимо тщательно подготовиться. В первую очередь, это касается изменения пищевых привычек за 3–4 дня до планируемого обследования. Необходимо облегчить рацион, отказавшись от жирных, тяжелых, жареных блюд и продуктов. Диетическое питание снизит нагрузку на пищеварительный тракт, что позволит получить оптимальные результаты исследования. В обязательном порядке нужно исключить употребление газированных и алкогольных напитков.


Комбинированное обследование предусматривает двойную подготовку. Помимо корректирования рациона, перед процедурой предусмотрен режим 12-часового голодания. Это же условие необходимо соблюдать и для применения общей анестезии. За час до диагностики исключается употребление жидкости и курение.

Накануне показан прием послабляющих средств (для взрослых рекомендован Фортранс, для детей лучше использовать Дюфолак). Альтернативой или дополнительной мерой очищения кишечника у людей, склонных к хроническим запорам является клизмирование. Желудок и кишечник должны быть абсолютно пустыми.

Дополнительные сведения о наркозе

Проведение диагностических мероприятий под наркозом показано в следующих случаях: неспособность пациента побороть рвотный рефлекс (для ФГДС), нестабильное психоэмоциональное поведение больного, спайки в толстом кишечнике и анусе (для колоноскопии), детский возраст.

Для применения медикаментозного сна необходимо пройти дополнительные анализы крови и ЭКГ. Кроме того, проведение ФГДС и ФКС под действием анестезии может быть противопоказано в следующих случаях:

  • декомпенсированная работа сердечной мышцы (сердечная недостаточность);
  • хронические патологии и инфекционно-вирусные заболевания дыхательной системы;
  • индивидуальные особенности организма не допускающие применение наркоза.

Виды наркоза:

  • общий внутривенный – применение сильно действующих препаратов для полного отключения пациента;
  • масочный (ингаляционный) – введение в состояние сна, посредством вдыхания анестетиков;
  • внутривенная седация – поверхностный сон, при котором блокируются психические реакции.

Последний вид анестезии наиболее предпочтительный, поскольку пациент находится в сознании, и способен слышать врача, и имеется возможность увеличить дозу наркоза в любое время, если того требует осложненное исследование. Эндоскопические манипуляции выполняются последовательно, доза анестезии рассчитывается на общее время проведения двух обследований. Временной интервал общей диагностики, обычно, не превышает 20–50 минут. После обследования пациент находится под медицинским наблюдением на протяжении нескольких часов, для контроля за постнаркозным состоянием.

После обследования

Серьезных осложнений от применения анестезии, как правило, не возникает. Пациент может испытывать слабость, головокружение, неприятные ощущения в области ануса и горла, невозможность сосредоточится. Через непродолжительное время дискомфортная симптоматика проходит самостоятельно, и не нуждается в специальной терапии. Если состояние отягощается болями в различных участках ЖКТ, повышением температуры, потерей сознания, обильным ректальным кровотечением, затруднением дыхания – это требует немедленного обращения к медицинскому специалисту.

Человеку, прошедшему обследование даются следующие рекомендации:

  • Не кушать на протяжении 2–3 часов после диагностики. При этом, первый прием пищи должен быть небольшим по объему, и состоять из легких продуктов (мягкий обезжиренный творог, йогурт, разваренная овсяная каша).

  • В течение 2–5 суток придерживаться диеты, применяемой в подготовительный период.
  • Минимум неделю не употреблять спиртосодержащие и газированные напитки.
  • Ограничить кофе и шоколад.
  • Два–три дня не подвергать организм физическим нагрузкам, в том числе отложить спортивные тренировки;
  • Воздержаться от вождения автомобиля до полного вывода из организма анестезирующего вещества.

Прерогативные аспекты комбинированной диагностики под наркозом

Выполнение ФГДС и колоноскопии одновременно под наркозом, дает возможность доктору проанализировать состояние фактически всего желудочно-кишечного тракта за один раз. Это значительно увеличивает точность поставленного диагноза, и как следствие эффективность лечения. Кроме того, прерогативой является комфортное состояние больного во время исследования, единовременная подготовка сразу к двум процедурам, оперативность постановки диагноза, минимальный риск механического повреждения внутренних органов, вследствие неподвижности обследуемого.

К недостаткам можно отнести временной диапазон, который занимает диагностика. Из-за применения наркоза, пациент проводит в клинике большее количество времени, чем при обычном обследовании.

Несмотря на довольно высокую стоимость, процедура совместной диагностики под наркозом пользуется популярностью, поскольку является безопасной, безболезненной, и позволяет выявить весь «букет» заболеваний за один сеанс исследования.

diametod.ru

Значение процедуры


Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это основная диагностическая процедура в гастроэнтерологии, после которой врач говорит об окончательном диагнозе. С ее помощью специалист видит полную картину состояния слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

ФГДС проводится с помощью введения специального зонда манипулятора, инновационного аппарата с небольшим диаметром (8–11 мм) с высокими оптическими характеристиками. Полученное изображение выводится на экран и записывается на электронный носитель. Оптико-волоконная конструкция аппарата гибкая и мягкая, что дает возможность снизить уровень дискомфорта у пациента.

Подсветка с оптико-волоконной технологией передачи изображения позволяет провести не только диагностику и забор материала (биопсию) специальными крохотными щипчиками, но и хирургические манипуляции на слизистой: остановку кровотечения, криодеструкцию, лазерное облучение. По ходу процедуры врачом определяются следующие патологии:

  • непроходимость в пищеводе, желудке, кишечнике;
  • патологические сужения (стеноз);
  • рубцы, эрозии, язвы и их формы;
  • новообразования;
  • выпячивания (дивертикулы);
  • нарушения работы сфинктеров желудка (входного и пилорического).

На процедуре ФГДС проводится забор и исследование кислотности желудочного сока для определения вида гастрита, выявление возбудителя Helicobacter pylori.

Показания

Диагностическая процедура может быть плановой и срочной. Плановую ФГДС специалисты назначают для оценки состояния слизистых ЖКТ. Она показана пациентам с жалобами на систематические боль и дискомфорт в эпигастральной области, тошноту, отрыжку, частую рвоту, потерю аппетита, затрудненное глотание.

Плановое исследование также назначается для контроля терапии новообразований желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических болезней слизистой. Врачи рекомендуют раз в год проходить фиброгастродуоденоскопию в профилактических целях пациентам после 45 лет с хроническим панкреатитом и холециститом.

В срочном порядке ФГДС проводится для следующих лечебных процедур:

  • расширения пищевода при стенозе;
  • удаления инородных тел, полипов и небольших новообразований из желудка, пищевода;
  • наложения клипс для остановки кровотечения.

Несмотря на то что диагностическая ценность процедуры высока и она относительно неплохо переносится пациентами, перечень ее назначений четко ограничен.

Противопоказания

Фиброгастродуоденоскопия может привести к ряду осложнений и побочных действий, одно из которых – травмирование и инфицирование слизистой. Поэтому если медикаментозное лечение воспаления желудка с двенадцатиперстной кишкой проходит успешно, процедура откладывается.

С особой осторожностью, по особым показаниям ФГДС назначают при обострившемся эрозивном гастрите, и беременным пациенткам.

Состояния, при которых диагностика запрещена (абсолютные противопоказания):


  • высокая степень сужения пищевода;
  • инфаркт миокарда, аневризма аорты, атеросклероз;
  • перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения;
  • тяжелые психические заболевания;
  • период обострения бронхиальной астмы, легочной недостаточности;
  • увеличение щитовидной железы;
  • болезни кровосвертывающей системы.

Этапы проведения исследования

Фиброгастродуоденоскопию проводит врач гастроэнтеролог в специальном кабинете диагностического центра или стационара. Средняя продолжительность процедуры – от 5 до 15 минут. Если будут проводиться дополнительные лечебные манипуляции – от 20 до 30 минут. Для того чтобы подробнее изучить определенный патологический участок, врач делает видеосъемку с фото. Перед процедурой проводится местная или общая анестезия. Задача анестезии – подавить рвотный рефлекс и обезболить ротоглотку.

Плюсы местной анестезии:

  • может использоваться в клиниках любого уровня;
  • не требует особого оборудования.

Минусы местной анестезии:

  • не назначается пациентам со склонностью к аллергическим реакциям;
  • не подходит, если процедура длится больше 20 мин;
  • противопоказана при экстренных состояниях (прободная язва, желудочно-кишечное кровотечение).

Плюсы общей кратковременной анестезии (эндотрахеального наркоза):

  • подходит для пациентов с нестабильной психикой, под любым предлогом отказывающихся от процедуры;
  • не допускает развитие болевого шока;
  • кроме диагностики, дает возможность провести сшивание язвы, коагулировать сосуды, устранить сфинктерные дефекты, удалить небольшие новообразования;
  • разрешена для использования в педиатрической практике.

Минусы:

  • может использоваться только в крупных клиниках, оснащенных специальным оборудованием;
  • требует послеоперационного наблюдения.

Исследование проводится в несколько этапов:

  • Подготовка. Пациент укладывается на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях ногами. Для снижения чувствительности область зева врач обрабатывает анестезирующим препаратом. После в полость рта вставляется специальный загубник, который будет защищать зубы от травмирования аппаратом и не даст возможности прикусом повредить шнур. Наконечник эндоскопа обрабатывается специальным гелевым составом. Врач просит пациента расслабиться, дышать медленно и спокойно.
  • Исследование. Через несколько минут, после того, как подействовал анестетик, специалист, нажимая на язык, поступательно вводит зонд в пищевод.

    я четкости картины складки слизистой расправляются нагнетанием воздуха. Врач просит пациента производить глотательные движения, и гастроскоп продвигается дальше, в полость желудка. Последовательно изучаются участки органа: кардиальный отдел, тело, дно, передняя и задняя стенки, пилорический отдел. Если необходима биопсийная проба, через зонд вводится гемостатический препарат. Обычно при процедуре происходит обильное слюноотделение. Слюну удаляют из полости рта специальным отсосом.
  • Завершение исследования. По окончании процедуры врач просит пациента задержать дыхание и извлекает зонд. Если было проведено местное обезболивание, и пациент чувствует себя удовлетворительно, его отпускают домой. После общей анестезии пациента перемещают в палату, где он находится несколько часов под наблюдением.

Как правильно подготовиться

Чтобы процедура прошла успешно, пациент должен заранее к ней подготовиться. За несколько дней следует отказаться от выпечки, сладостей, алкоголя, острых и бобовых блюд. Если врач предупреждает о возможной биопсии, должны быть исключены горячие блюда и напитки.

За день до процедуры пациенту разрешен легкий ужин не позднее 18:00. С утра перед ФГДС не разрешается курить, принимать любую пищу, пить воду, чистить зубы. Прием с утра лекарственных препаратов также откладывается. Железосодержащие средства и активированный уголь отменяются за несколько суток до исследования. Эти препараты способны создавать помехи видимости.

Отправляясь на ФГДС, пациент должен с собой взять направление, амбулаторную карту, одноразовую пеленку, бахилы и полотенце. На процедуру лучше надеть просторную и легко расстегивающуюся одежду, предварительно снять очки, зубные протезы.

Как проводится ФГДС (видео)

Видео об этапах проведения ФГДС, подготовке пациента к исследованию, мнение специалиста о важности данного диагностического метода.

О страхе, боли и дискомфорте

Всем, кому назначена ФГДС, следует помнить, что заразиться гепатитом, ВИЧ или кишечной инфекцией невозможно. Эндоскопическое оборудование, контактирующее со слизистой пациентов, обрабатывается в специальных моечных машинах. Если говорить об осложнениях после манипуляции, то это могут быть незначительные боли в животе, отрыжка и подташнивание. Чтобы снять дискомфорт, следует попить воду маленькими глотками, ополаскивать рот.

В этот день не рекомендуется употреблять жирную и тяжелую пищу. Легкие блюда дадут возможность избежать тяжести, вздутия и расстройства желудка.

Болезненность после ФГДС пациенты не испытывают. Ведь даже без анестезии проведение процедуры не дает сильных болей и прочих нежелательных симптомов.

По статистике только у 1% пациентов наблюдаются серьезные осложнения. Это могут быть занесенные инфекции, кровотечения, прободения стенок слизистой.

Фиброгастродуоденоскопическое исследование безопасно и наиболее информативно для специалиста. Поэтому отказываться от него не стоит. Получение максимально достоверных результатов и установление точной причины болезни – это единственный путь к успешному и полному выздоровлению. 0 комментариев

domadoktor.ru

Показания к проведению обследования

ФГС желудка назначается в тех случаях, когда другими методами точный диагноз установить не удаётся, либо он уже известен, но лечение не даёт результата. Гастроскопия не только помогает «увидеть проблему изнутри», но и может показать особенности кислотообразования (рН-метрия). Также с помощью ФГС при надобности проводится биопсия – забор фрагмента слизистой, на основе которого будет проведён отдельный анализ.

Ниже приведён лишь частичный список болезней, которые можно выявить в результате гастроскопии:

  • Доброкачественные опухоли
  • Воспаление желудка – гастрит
  • Полипы желудка

Если вам назначили ФГС… Подготовка к обследованию

Фгдс кишечникаНекоторые люди буквально впадают в панику, когда им назначают данную процедуру. Они даже не могут себе представить, как можно проделать такое с организмом, ведь всем знакомо понятие «рвотный рефлекс». Но врачи – тоже люди, и прекрасно понимают, что ФГС вызывает сильный дискомфорт. Поэтому соблюдаются некоторые правила, призванные его уменьшить.

Первое и не очень-то сложное условие – не есть перед процедурой хотя бы 8-10 часов. Об этом вас предупредит врач. Выполнить его предписание не просто важно – это в ваших интересах. Если желудок во время процедуры будет полон, это приведёт к двум неприятностям:

  1. Скорее всего, произойдёт рвота.
  2. Доктор не сможет правильно оценить состояние желудка, потому что пища в нём будет мешать обозрению.

В итоге вы настрадаетесь, а ФГС всё равно придётся перенести на другой день.

Второе условие необходимо для того, чтобы в процессе не возникло каких-либо форс-мажоров: врач расспросит об аллергиях, реакциях вашего организма на медикаменты. Не упустите ничего. Также обязательно нужно сообщить о сахарном диабете – если он есть.

Сама процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Трубки, которые сегодня используются, причиняют минимум неприятных ощущений. Рвотный рефлекс будет незначительным, боли же не будет вовсе.

Длится процедура обычно около минуты. Из негативных последствий можно выделить лишь неприятные ощущения в горле в ближайшие 24-48 часов. Побочные эффекты бывают в 1 % всех случаев – как правило, это вызвано неопытностью врача, когда повреждается стенка желудка или пищевода. Устраняются такие проблемы довольно быстро.

Видео: как делается ФГС

В целом ФГС считается очень эффективным методом для определения диагноза больного .

Капризы, слезы, жалобы на больной живот… Нередко родители просто закрывают на это глаза, списывая такое поведение своего малыша на плохое настроение или желание оказаться в центре внимания. Однако зачастую все это может быть сигналом того, что у вашего ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), которые легче устранить в самом начале развития.

О том, что необходимо знать родителям, чтобы защитить своего ребенка от хронических форм заболеваний ЖКТ, мы беседуем с главным специалистом по детской гастроэнтерологии г. Казани, врачом-эндоскопистом Ринатом Хамидовичем Нарыковым.

Ринат Хамидович, что такое ФЭГДС? Какие заболевания можно распознать с помощью данного вида исследования?

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — это метод исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки. В основном применяется для подтверждения и исключения различных поражений пищевода, язвенной болезни, гастродуоденитов, новообразований и многих других заболеваний ЖКТ. Процедура эта безболезненна, безвредна для пациента и дает очень большую информативность. С середины 90-х годов количество больных язвами и гастритами существенно выросло, потому что появился и получил широкое распространение тот вид диагностики, который применяется и сейчас, — гибкая эндоскопия.

— Сколько времени надо, чтобы ребенок «проглотил лампочку»?

Особенность этого исследования, когда его проводят детям, связана с тем, что приходится все делать быстро, чтобы не напугать маленького пациента. На само обследование (введение, осмотр и выведение эндоскопа) обычно уходит от двух до пяти минут.

— А как подготовить ребенка к проведению ФЭГДС?

В 99% случаев ребенок реагирует на эмоциональное состояние матери и врача. Если мамочка спокойна и доброжелательна, то и сам ребенок меньше переживает. То есть нам всегда сначала приходится проводить разъяснительную работу с мамой, а затем уже с ребенком. И только после этого приступаем к обследованию. В зависимости от самого пациента, от его психологического и физиологического типа мы применяем определенные препараты, обеспечивающие кратковременную местную анестезию ротоглотки. Единственное, что есть категория детей и взрослых, которые могут по-своему отреагировать на анестезию. В практике нам приходилось сталкиваться с пациентами, впадающими в панику во время появления нетипичных для нормального состояния ощущений. К сожалению, предугадать такую реакцию сложно, и в этих случаях можно коротким курсом назначить седативные препараты.

— На эндоскопию обязательно нужно направление специалиста или ее могут пройти все желающие?

Поскольку сейчас доступ к начальной медицинской информации благодаря Интернету и литературе имеется у многих, то родители в этом отношении достаточно грамотные. Часто они приходят и сами говорят, какие обследования хотели бы провести своему ребенку. Но назначает эндоскопию, конечно, доктор. Это углубленное исследование, на которое направляют только в том случае, если педиатр или терапевт обнаруживают у пациента проблемы с ЖКТ.

— Что чаще всего является причиной заболеваний ЖКТ у детей?

В 96-97% случаев первопричина заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей и подростков — это бактерия, которая называется хеликобактер пилори. Именно она является преимущественной причиной гастритов, эррозивных гастродуоденитов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Откуда она берется в детском организме?

Ребенок чаще всего заражается от своих больных родителей при близком контакте, в том числе через поцелуи, общую посуду, туалет. Выявляя причину заболевания, обязательно спрашиваем, кто из семьи имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Мы должны обратить внимание родителей, что если они беспокоятся о здоровье своего ребенка, то им самим необходимо обследоваться и лечиться. Это очень важно, так как в течение года от 30 до 60 процентов пролечившихся детей при возвращении из больницы в семью могут вновь получить тот же штамм бактерии.

-А если хеликобактер не лечить или откладывать лечение, чем это грозит?

При лечении пациента мы блокируем губительное воздействие этой бактерии на слизистую желудка, стараясь восстановить ее до здорового состояния. Если же больной не лечится, терпит дискомфорт и боль, оправдывая свое состояние тем, что он «опять что-то не то съел», то бактерии продолжают жить в слизистой оболочке желудка и оказывать год за годом разрушительное действие. И уже во взрослом состоянии у таких людей риск заболеть раком желудка в шесть раз выше, чем у тех, кто обращался к врачу и лечился.

— Как часто нужно проводить ФЭГДС в профилактических целях?

Обычно при отсутствии обострения раз в год. Но если в течение нескольких лет больной не предъявляет жалоб и мы наблюдаем ремиссию, исследование проводится уже не раз в год, а реже. Нельзя забывать и о том, что если язва или эрозия «кричат» о себе, заставляя пациента обратиться к врачу, то рак в начальном периоде чаще всего развивается очень тихо и исподволь. И только когда достигнет определенной стадии, начинает воздействовать на весь организм, а этот период уже критический. Задача эндоскописта, если говорить о раке желудка, диагностировать его либо на ранней стадии, либо на предраковой. Надо помнить — многие заболевания начинаются в детстве.

Поэтому,если широко заниматься выявлением, оздоровлением и дальнейшим мониторингом больных детей и подростков сегодня, то через тридцать-сорок лет у этого поколения врачи будут констатировать уменьшение некоторых форм онкологических заболеваний ЖКТ.

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Разбираемся в терминах: названия разные — суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур — исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название — «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс — есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура — ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого — заглатывание шланга.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия — процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Кому не делают ФГДС?

Фгдс кишечника

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Бывают ли осложнения?

Фгдс кишечника

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Данная статья является отзывом о том, как я проходила процедуру ФГДС желудка. Написала я ее специально для сайта «Прокишечник.ру». Как вы можете догадываться, ходила я на гастроскопию не ради удовольствия, а из-за необходимости. Но польза кроме самого заключения врача, все равно есть — я пишу данный отзыв о ФГДС желудка (гастроскопии) . Надеюсь, что он поможет вам преодолеть страх ФГДС.

Когда я впервые услышала, что буду глотать «лампочку», то, честно говоря, у меня помутнело в глазах. Загадочная процедура казалась чем-то похожей на пытки средневековых времен. А слухи о ФГДС и рассказы из личного опыта моих знакомых, только усиливали мандраж.

К гастроэнтерологу меня заставили обратиться родные. Из-за частных недомоганий, боли в области солнечного сплетения и других странных проявлений со стороны моего измученного организма, я сделала вывод, что все-таки нужно посетить этого врача. Когда доктор выслушал все мои жалобы, то озвучил мой приговор: «Вам нужно пройти фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФГДС)». Он спокойно выписал мне направление, вручил его, как грамоту отличившемуся ученику, и сказал, когда я должна прийти на процедуру.

Я была крайне озадачена. «Зачем мне это делать? Может как-то можно обойтись без подобного испытания на прочность?» — все это постоянно вертелось в моей голове. Но спросить у врача, могу ли отказаться от направления, я не посмела. Пока проходил первый шок, медсестра, которая сидела с моим доктором, заполняла какие-то бумажки и параллельно объясняла, что нужно предварительно сделать перед глотанием «лампочки». Я если честно настолько растерялась, что пришлось просить написать мне все рекомендации на листочек, чтобы ничего не забыть и не перепутать.

В листочке, любезно предоставленном медсестрой, было несколько пунктов. Там была указана дата и время, говорилось, что не должна есть и пить с 18.00 вечера, а так же, что требовалось с собой взять: полотенце, сменную обувь и простынку. В принципе ничего сложного. Однако кое-какая проблема все-таки возникла. Фиброгастродуоденоскопия была назначена на два часа следующего дня, а кушать хотелось смертельно. Дело в том, что голодные боли в желудке можно было смирить только едой. И это было самым сложным моментом подготовки для меня лично. Ночь очень долго тянулась. Картины, которые рисовала моя фантазия, право слово, не отличались яркими красками, а скорее наоборот, они были исключительно в черно-серых тонах.

Что за отзыв без описания самой процедуры ФГДС

На следующий день я пришла в поликлинику. Чувство голода не оставляло в покое ни на минуту, а боль в желудке была почти не выносимой. В очереди было много пациентов. В кабинет заходил один человек, пропадал там минут на двадцать — тридцать, и выходил с таким выражением лица, которое к нему вызывало огромное сострадание, а к себе лично еще большую жалость. Чтобы хоть как-то сохранить самообладание, я старалась читать книгу. Но когда очередной проходящий пациент ФГДС выходил из кабинета, сосредоточиться на чтении было крайне сложно. И наконец, настала моя очередь.

Войдя в кабинет, меня сразу удивила, царящая там обстановка. Я ожидала увидеть огромный агрегат, стоящий в центре комнаты, который должен был напоминать устройство из фильмов ужасов. Но нет. Здесь не было ничего подобного. Медсестра предложила мне присесть и немного подождать, пока она заполнит какие-то данные. Потом она подошла к шкафчику, достала оттуда флакон. Он был похож на баллончик Пропосола и тоже имел насадку. Медсестра сказала, чтобы я открыла рот, а потом несколько раз прыснула из баллончика странной жидкостью. Она объяснила, что это заморозка, которая начнет действовать через минут пять, поэтому я должна была держать наготове платочек. И действительно, через несколько минут мой язык уже не шевелился, и сглатывать было уже невозможно. От этих ощущений было одновременно и страшно, и смешно.

После того, как начала действовать заморозка, меня пригласили пройти в соседнюю комнату, где находилась кушетка, а возле нее стоял монитор и висели специальные приспособления. «Кишка», как прозвали в народе фиброгастроскоп, была тонкой, мне даже показалось, что она была тоньше мизинца. Ее размеры вселили уверенность, что все пройдет не так плохо. Медсестра сказала мне лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях, одну руку вытянуть вдоль тела, а вторую положить на грудь. Затем мне вставили в зубы пластиковую штуку с дыркой. Это делалось для того, чтобы не было возможности перекусить провод в процессе осмотра желудка. Доктор стала говорить о том, как правильно дышать. Сначала я должна была вдохнуть и сглотнуть. А во время осмотра нужно было дышать глубоко и носом.

И вот настал момент. Доктор стала вводить мне фиброгастроскоп (трубку). Я сглотнула и стала чувствовать рвотные позывы. Больно не было, но жуткое ощущение, которое вызывало присутствие инородного тела — вот, где была истинная суть этой процедуры. Я запаниковала. Стала задыхаться, и с такой силой попыталась сжать пластмассовый мундштук (как потом выяснилось, он так называется), что подумала: «Сейчас он сломается и мне придет конец!». Медсестра принялась меня успокаивать, говоря, чтобы я дышала через нос и как можно глубже. Я так сделала и сразу почувствовала облегчение. Доктор стала водить «лампочкой» внутри меня. Я ощущала движение этого аппарата. Она смотрела на монитор, и видела меня изнутри, быстро диктуя, что нужно записать, а медсестра отмечала это у себя в бланке.

Потом врач начала водить аппаратом по стенкам желудка. Такое впечатление было, что там гвоздиком царапают. И доктор сказала: «О.… Да у вас язва. В семнадцать лет заработать язву — это надо умудриться». Затем она повернулась к медсестре и сказала, что надо взять анализ на биохимию. От страха я заплакала. Медсестра заметила это и стала вытирать мне слезы. Было приятно от ее доброты, и невыносимо от того, что эта штука все еще находилась во мне. Доктор взяла необходимые дополнительные трубки, затем пропустила их вовнутрь по «кишке», и видимо отщипнула кусочек моего желудка. Было довольно неприятно. Затем она вывела из меня фиброгастроскоп.

Какое-то время после ФГДС мне было сложно пошевелиться. Дыхание медленно восстанавливалось. Медсестра суетилась вокруг меня, как заботливая квочка возле цыпленка. Она посадила меня. Помогла встать с кушетки. На полотенце, на котором остались следы желудочного сока, было противно смотреть, а брать в руки еще неприятнее, но пришлось. Я прошла в основную комнату. Пока доктор писала назначение и диагноз, у меня была возможность передохнуть и привести себя в порядок. Врач сказала, что анализ биохимии будет готов через несколько недель. И предупредила, чтобы я не волновалась, потому что его делают всем. И как она сказала: «Пить кушать можно будет только через четыре часа».

Если подвести итоги, собрать весь мой отзыв воедино, то могу отметить, что процедура неприятная, но безболезненная. Дискомфорт вызывает голодание. Особо приятно было, что в первый раз мне попались такие замечательные и заботливые врачи. Они старались облегчить прохождение процедуры. И именно это сгладило весь дискомфорт от глотания «трубки».

Надеюсь, вы сделали выводы о том, что это такая за процедура Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) , что это за страшный зверь.

И прошу вас, не забудьте оставить и свой отзыв по данной статье про ФГД, проголосовав кнопочкой «вверх», это будет мне приятно и будет стимулом писать что-то еще.

al-24.ru

Что такое ФГДС?

Фгдс кишечника Фиброгастродуоденоскопия — это эндоскопический метод исследования, который позволяет изнутри визуально осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. В настоящее время данный метод является одним из самых эффективных способов исследования желудочно-кишечного тракта, который позволяет в достаточно короткий период времени диагностировать и при необходимости удалить опухолевые образования.
 
Следует заметить, что данное исследование также может встречаться под названием фиброэзофагогастродуоденоскопия.
 
Термин фиброэзофагогастродуоденоскопия означает следующее:

  • «фибро» — это гибкий фиброскоп;
  • «эзофаго» в переводе с латинского языка означает пищевод;
  • «гастро» в переводе с латинского языка означает желудок;
  • «дуодено» в переводе с латинского языка означает двенадцатиперстная кишка;
  • «скопия» означает визуальный осмотр.

В настоящее время гастроскопы производятся различными изготовителями, такими как Olimp, Pentax, Fujinon и другие. Стандартный гастроскоп состоит из прибора управления, тонкой оптико-волоконной трубки диаметром от восьми до одиннадцати миллиметров и длиной примерно сто сантиметров, а также из подвижного наконечника (вращается на 180 градусов вокруг своей оси), находящегося на конце трубки. На конце данной трубки имеется встроенная освещающая лампочка, а также камера, которая во время проведения процедуры фиксирует и передает изображение исследуемого органа на монитор.
 
Фиброгастродуоденоскопия проводится со следующими целями:

  • диагностика;
  • лечение.

С помощью данного метода можно выполнить следующие процедуры:

  • удалить инородное тело из желудка;
  • удалить доброкачественные образования (например, полипы);
  • взять кусочек ткани на биопсию для гистологического и цитологического исследования;
  • ввести лекарственные средства (например, при желудочном кровотечении, ожогах пищевода);
  • сделать электрокоагуляцию кровоточащего сосуда;
  • наложить клипсы и лигатуры при желудочном или кишечном кровотечении;
  • контролировать эффективность лечения некоторых заболеваний, например, язвенной болезни.

По срочности проведения ФГДС разделяют на:

  • плановую;
  • срочную.


Фиброгастродуоденоскопия проводится в специально оснащенном кабинете. Пациент при исследовании удобно ложится на кушетку, на левый бок, руки при этом кладутся на живот. Во избежание травматизма, а также для облегчения прохождения аппарата, в рот пациенту вставляется специальная пластмассовая капа. Пациенту, в зависимости от цели проведения исследования, может быть предложена местная анестезия (в рот вспрыскивается раствор лидокаина) либо введение внутривенно снотворного, благодаря чему пациент всю процедуру будет спать. После обезболивания врач-гастроэнтеролог вводит фиброгастроскоп в рот (или в носовой ход) и с помощью встроенной видеокамеры производит тщательный осмотр желудочно-кишечного тракта.
 
Продолжительность исследования с диагностической целью составляет от пяти до пятнадцати минут. Процедура, при которой могут понадобиться лечебные манипуляции, может занять от двадцати до тридцати минут.
 
Если при исследовании произвели местное обезболивание, то чаще всего после окончания процедуры пациенту выдают результаты исследования и отпускают домой. При использовании общего наркоза короткого действия пациента переводят в палату, где ему необходимо находится до тех пор, пока не завершиться действие препарата.
 
Как правило, после проведения фиброгастродуоденоскопии осложнения не наблюдаются, однако при несоблюдении правил асептики при обследовании может быть занесена инфекция. Также во время исследования может наступить такое осложнение как кровотечение при прободении пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.
 
Примечание: Если после проведения фиброгастродуоденоскопии наблюдаются такие симптомы как повышение температуры тела, рвота, жидкий стул черного цвета и боли в области живота, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Что выявляет ФГДС в норме?

Фгдс кишечника При проведении фиброгастродуоденоскопии уделяется особое внимание:

  • анатомическому строению исследуемых органов;
  • состоянию слизистых оболочек и складок;
  • наличию рефлюксов;
  • участков эрозий и язв;
  • наличию полипов и опухолей.

При фиброгастродуоденоскопии исследуются следующие органы:

  • пищевод;
  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка.

Пищевод

Пищевод представляет собой длинную трубку длиной около 25 см. Его основной функцией является проведение пищевого комка из ротоглотки в желудок.
 
В пищеводе выделяют три части:

  • шейная часть;
  • грудная часть;
  • брюшная часть (проходя через пищеводное отверстие диафрагмы впадает в желудок).

При обследовании пищевода с помощью фиброгастродуоденоскопии в норме наблюдаются три физиологических сужения:

  • первое сужение находится в начале пищевода;
  • второе сужение находится на уровне раздвоения трахеи;
  • третье сужение находится на месте, где пищевод проходит через диафрагму.

Стенка пищевода состоит из:

  • слизистой оболочки (образует продольные складки);
  • подслизистой оболочки;
  • мышечной оболочки;
  • адвентициальной оболочки (покрывает снаружи).


В норме при проведении фиброгастродуоденоскопии слизистая оболочка пищевода имеет светло-розовый цвет. Стенка пищевода при исследовании выглядит ровной без выпячивания и патологического изменения (эрозий, язв).
 
Пищевод имеет два сфинктера:

  • верхний пищеводный сфинктер;
  • нижний пищеводный сфинктер.

Сфинктер — это круговая мышца, которая благодаря собственному сокращению контролирует переход, в данном случае, пищевого комка из глотки в пищевод (верхний пищеводный сфинктер) или из пищевода в желудок (нижний пищеводный сфинктер). В норме данные сфинктеры после продвижения пищевого содержимого должны полностью смыкаться, предотвращая обратное забрасывание пищи (рефлюкс).
 
В желудке образуется соляная кислота, однако он защищен от данной кислоты специальной слизистой оболочкой. В пищеводе подобная оболочка отсутствует, поэтому при нарушении работы нижнего пищеводного сфинктера, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод, у человека появляется изжога, горечь во рту, отрыжка и другие симптомы. Кислота в это время, воздействуя отрицательно на пищевод, разъедает его, вследствие чего на стенке пищевода образуются воспаления, покраснения, эрозии и изъязвления.

Желудок

Желудок представляет собой расширенную часть пищеварительного канала. Вверху он сообщается с пищеводом, а внизу — с двенадцатиперстной кишкой.
 
Место входа пищевода в желудок называется кардиальной частью, здесь же располагается кардиальный сфинктер, а в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку круговой слой мышц утолщается, формируя сфинктер привратника.
 
При нарушении работы сфинктера привратника содержимое двенадцатиперстной кишки выбрасывается назад в желудок. Данное явление называется дуоденогастральный рефлюкс, и сопровождается поражением слизистого слоя желудка, вызывая его раздражение, а также воспаление. У человека при этом могут наблюдаться такие симптомы как тошнота, рвота с примесью желчи, боли в области живота, отрыжка и другие.
 
Стенка желудка состоит из следующих слоев:

  • Слизистая оболочка имеет большое количество складок и ямочки, в которые открываются железы желудка, выделяющие желудочный сок.
  • Подслизистый слой, в котором проходит большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, а также нервов.
  • Мышечный слой состоит из мышечных клеток, расположенных в три слоя.

В норме слизистый слой желудка и пищевода бледно-розового цвета, гладкий, без патологических изменений (например, язвы, воспаление слоя). При исследовании полости органа в нем обнаруживается «слизистое озерцо», которое секретирует желудок. В норме данное озерцо должно быть прозрачным и слегка покрывать желудочные складки. В случае если секрет желудка имеет желтый или зеленый оттенок, то это может указывать на наличие желчи вследствие дуоденогастрального рефлюкса. Красноватый оттенок озерца может указывать на наличие крови и возможные кровотечения.
Наитончайшая часть эндоскопа с оптической системой ясно и четко отображает на экране монитора рельеф слизистой оболочки, что обеспечивает раннюю диагностику различных заболеваний, в том числе и рака желудочно-кишечного тракта.

Двенадцатиперстная кишка

Двенадцатиперстная кишка — это начальный отдел тонкого кишечника, который имеет подковообразную форму. Он начинается сразу после выхода из желудка. Длина двенадцатиперстной кишки составляет 25 – 30 см.
 
В двенадцатиперстную кишку открывается проток поджелудочной железы, и сюда же открывается выводной проток, идущий из печени и выводящий желчь.
 
При проведении фиброгастродуоденоскопии в норме слизистый слой двенадцатиперстной кишки бархатистый, бледно-розового цвета, без покраснений, воспалений или изъязвлений.

Показания для ФГДС

Фгдс кишечника На сегодняшний день фиброгастродуоденоскопия является незаменимым методом исследования желудочно-кишечного тракта. Во время проведения процедуры с помощью фиброскопа можно ввести в организм лекарственный препарат, произвести в очаге поражения забор патологического материала для детальной диагностики, а также осуществить некоторые хирургические вмешательства.
 
Существуют следующие показания для проведения фиброгастродуоденоскопии:

  • Боли в области желудка, возникающие после приема пищи. Данный симптом может быть признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь.
  • Голодные боли тянущего характера, возникающие примерно через шесть часов после приема пищи. Голодные боли, как правило, являются симптомом дуоденита (заболевание двенадцатиперстной кишки).
  • Длительная изжога.
  • Вздутие живота.
  • Частая отрыжка.
  • Снижение аппетита.
  • Резкое снижение в весе.
  • Рецидивирующая (повторяющаяся) рвота.
  • Дисфагия (расстройство акта глотания).
  • В качестве подготовки к операции, например, операция на суставы, на сердце и другие.
  • При подозрении на желудочное кровотечение. 
Патология ЖКТ Симптомы заболевания Цель назначения
Язва Язва — это патологическое образование, характеризующееся глубоким поражением слизистой оболочки. При данном дефекте пациента беспокоят сильные резкие боли в области желудка, возникающие после приема пищи. Данный симптом является характерным признаком таких заболеваний как гастрит или язвенная болезнь.
 
Также у больного наблюдаются:

  • тошнота и рвота, возникающие после еды;
  • тяжесть и переполнение в области желудка;
  • кислая отрыжка;
  • изжога.
При язвах желудка или двенадцатиперстной кишки с помощью фиброгастродуоденоскопии можно остановить кровотечение, ввести лекарственные препараты, а также обнаружить глубокие дефекты (язвы) слизистой оболочки, которые могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. Также во время исследования выявляются воспалительные возвышения по краям язв, которые указывают на интенсивность воспаления.
Полипы Полипы представляют собой наросты, которые образуются вследствие аномального разрастания тканей.
Как правило, полипы желудка не проявляются клиническими симптомами.
С помощью фиброгастродуоденоскопии полипы могут быть обнаружены и удалены.
 
Варикозное расширение вен При данной патологии поражаются сосуды несущие кровь к сердцу. Длительное время заболевание протекает бессимптомно, и лишь потом больного могут беспокоить отрыжка, изжога, а также ощущение тяжести в груди. С помощью фиброгастродуоденоскопии производится остановка кровотечения вен пищевода.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь При данной патологии поражается нижний отдел пищевода в связи с забросом в него желудочного содержимого.
Как правило, при данном заболевании у больного возникает изжога и кислая отрыжка после еды.
С помощью диагностики пищевода и желудка составляется полная картина происходящего, что впоследствии определяет правильный алгоритм лечения при данной болезни.
Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки Как правило, патологическое изменение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки сопровождается болью в эпигастральной области, тошнотой, рвотой и общей слабостью. С помощью ФГДС устанавливается точный диагноз заболевания.
Воспаление слизистой оболочки желудка Данная патология сопровождается следующей симптоматикой:

  • жгучие боли в области желудка;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • потеря в весе.
Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить гипертрофию складок, покраснение и отек слизистой оболочки желудка.
Воспаление слизистой оболочки пищевода При данной патологии у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • изжога;
  • боль во рту;
  • ощущение инородного тела в горле;
  • тошнота;
  • рвота.
С помощью фиброгастродуоденоскопии определяется форма эзофагита, что позволяет в дальнейшем назначить правильное лечение.
Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника При данном заболевании у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в области живота;
  • вздутие живота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабость.
С помощью фиброгастродуоденоскопии тщательно обследуется кишечник, и с пораженного места производится биопсия для последующего гистологического исследования.
Кровотечение При кровопотерях со стороны желудочно-кишечного тракта у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кровавая рвота;
  • кал с кровью;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов.
С помощью ФГДС можно обнаружить и остановить кровотечение.

 
Также при обследовании пациента с помощью фиброгастродуоденоскопии можно определить следующие патологические изменения:

  • непроходимость кишечника, пищевода и желудка;
  • стеноз, а также рубец на стенках исследуемого органа;
  • изменения на слизистой оболочке (эрозии, атипичные участки и другие);
  • нарушенная функциональность кардиального сфинктера, а также сфинктера привратника;
  • гастрозофагальный рефлюкс (забрасывание содержимого желудка в пищевод из-за нарушения работы кардиального сфинктера);
  • дуоденогастральный рефлюкс (забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки обратно в желудок);
  • дивертикулы пищевода (выпячивание стенки пищевода);
  • опухоль;
  • форму язвенной болезни и гастрита.


Подготовка к ФГДС

Фгдс кишечника Подготовка пациента к проведению фиброгастродуоденоскопии заключается в следующем:

  • За несколько дней до исследования рекомендуется отказаться от таких продуктов питания как орехи, шоколад, алкоголь, семечки, а также от любой острой пищи.
  • Существуют также осложненные заболевания, при которых подготовка к фиброгастродуоденоскопии требует особого соблюдения строгой диеты за несколько дней до проведения исследования. Среди таких заболеваний выделяют стеноз пищевода, а также нарушение выведения пищи через двенадцатиперстную кишку.
  • За день до проведения фиброгастродуоденоскопии пациент может поужинать лишь легкоусвояемой пищей не позднее 18:00 вечера.
  • Утром перед исследованием пациенту не следует курить и чистить зубы, а также необходимо исключить прием пищи, воды и лекарственных препаратов.
  • Необходимо взять с собой полотенце с целью исключения дискомфорта связанного со слюнотечением.
  • Перед процедурой пациенту необходимо сообщить врачу об имеющихся хронических заболеваниях, а также о наличии аллергии на медикаментозные препараты.
  • Перед введением эндоскопа пациенту необходимо будет лечь на левый бок и согнуть ноги в коленях, а также прикрыть грудь полотенцем.
  • Во время исследования пациенту нельзя разговаривать и сглатывать слюну.
  • В течение двух часов после проведенного исследования пациенту не разрешается принимать пищу.

Какие болезни выявляет ФГДС?

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта одним из самых эффективных способов диагностики является проведение фиброгастродуоденоскопии.
 

Название яаболевания Описание заболевания
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки Характеризуется формированием язвенного дефекта на поверхности слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Полипы желудка Полипы — это образования, которые развиваются на внутренней стенке желудка.
Варикозное расширение вен пищевода При данном заболевании вены пищевода увеличиваются в размерах, вследствие чего происходит выпячивание их стенки. Опасность данного заболевания заключается в том, что увеличение вен ведет к истончению их стенки, что впоследствии может привести к разрыву и началу кровотечения.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Данное заболевание характеризуется поражением нижнего отдела пищевода в связи с забросом в него желудочного содержимого. Так как в желудке находится кислая среда, то содержимое, попадающее в пищевод (в пищеводе щелочная среда), начинает разъедать его стенку, провоцируя развитие воспалений (эзофагит) и эрозий.
Гастрит Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка.
Дуоденит Характеризуется воспалением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Панкреатит Панкреатит характеризуется нарушениями проходимости протоков, склерозом (уплотнение ткани) паренхимы, а также нарушением экзо и эндокринной функции поджелудочной железы.
Колит При колите наблюдается воспаление слизистой оболочки толстого кишечника.
Холецистит При холецистите происходит воспаление желчного пузыря, преимущественно бактериального происхождения.
Стеноз пищевода Стеноз — это уменьшенный в диаметре просвет пищевода, при котором нарушается нормальная проходимость пищи. Данное заболевание возникает вследствие полученной травмы, при наличии опухоли или рубца.
Рак желудка Заболевание характеризующиеся формированием опухоли из слизистого слоя желудка.

www.polismed.com