В чем разница ФГС и ФГДС? Эти процедуры проводятся для обследования желудочно-кишечного тракта при подозрении на заболевание. С помощью специального зонда-эндоскопа врач исследует слизистую полости желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки на предмет воспалительных процессов, новообразований и полипов. Однако есть некоторые различия между указанными процедурами. Рассмотрим их в статье.

в чем разница фгс и фгдс

Методы гастроскопии желудка

Чем отличаются ФГС и ФГДС? На первый взгляд обе методики не имеют различий, так как техника обследования одинаковая. Однако ФГД проводят с целью изучения полости желудка, а ФГДС ставит своей целью исследование и двенадцатиперстной кишки — дуоденума. Поэтому ФГС расшифровывается как фиброгастроэндоскопия, а ФГДС как фиброгастродуоденоскопия.

Итак, ФГС отличается тем, что камеру наблюдения на конце зонда вводят исключительно в полость желудка. С ее помощью можно:

  • определить состояние внутренних стенок гаструма (желудка);
  • сделать биопсию — забор кусочка ткани для обследования;
  • взять соскоб со стенок гаструма.

Данное исследование проводят при подозрении на язву, наличие новообразований и болезнь бактериального происхождения.

При ФГДС зонд вводят чуть дальше — в тонкую кишку — для исследования эпителия кишечника. По технике и методике проведение процедуры принципиально не отличаются, поэтому носят общее название — гастроскопия. Отличие и разница ФГС от ФГДС — во времени осуществления манипуляций: исследование кишечника проводят после сканирования желудка, то есть, процедура проходит в два этапа.

в чем разница фгс и фгдс

Особенности гастроскопии

Данная процедура не причиняет боль пациенту, но характеризуется неприятными ощущениями. Чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс при проглатывании зонда, пациенту обрабатывают полость рта (корень языка) лидокаином: он «замораживает» чувствительность и предотвращает появление рвотных позывов. Так же лидокаин понижает болевой порог, и пациент не ощущает боли во время процедуры.


Во время обследования пациент лежит на кушетке на левом боку, удерживая зонд во рту с помощью нагубников. Во время процедуры выделяется большое количество слюны, которая вытекает самопроизвольно в урну и на полотенце. Этого стесняться не нужно. Пока пациент лежит с зондом в желудке, эндоскопист исследует полость желудка через видеокамеру и делает пометки в записях.

После обследования зонд осторожно вынимают изо рта, что является не столько болезненной процедурой, сколько неприятной. В этот момент могут происходить рвотные позывы. Однако в пустом желудке нет пищи, поэтому рвотные массы не появятся.

О подготовке к процедуре

Как подготовиться к ФГДС и ФГС и в чем разница? Разницы в подготовительных манипуляциях нет — пациент должен воздерживаться от еды не менее 12-ти часов. Обычно процедуру гастроскопии проводят утром, поэтому пациент лишается только завтрака. Вечерний прием пищи должен быть не позднее 19-30 часов. Наедаться перед гастроскопией не следует, курить тоже. Никотин провоцирует сильный рвотный рефлекс, поэтому от сигарет нужно воздержаться.

Можно ли пить жидкости перед процедурой? Строгих ограничений относительно жидкости нет, однако, за пару часов до гастроскопии пить не рекомендуется. Почему существуют ограничения в питании перед ФГДС? Потому что исследовать полный кишечник и желудок невозможно. Врачи рекомендуют исключить потребление тяжелой пищи за двое суток до обследования, а накануне гастроскопии потреблять только ту пищу, которая быстро усваивается организмом.

в чем разница фгс и фгдс

Как правильно проглотить зонд?


Многие пациенты с опаской относятся к данному исследованию из-за необходимости проглатывать резиновый зонд с наконечником. Однако опасаться нечего: современное медицинское оборудование приспособлено для безболезненного проведения манипуляций. Пациенту нужно лишь расслабиться и выполнять то, что говорит эндоскопист.

Чтобы процедура прошла максимально комфортно, нужно надеть свободную одежду. Если возникнет затруднение дыхания, можно расстегнуть пуговицы на рубашке/блузке. Пояс лучше снять, чтобы не было давления на живот. Так же рекомендуется заблаговременно удалить зубные съемные протезы и глазные линзы.

Итог

Мы выяснили, что разницы между ФГС или ФГДС нет. Обе диагностики проводятся по одной схеме. Единственное отличие — ФГДС проводят в два этапа: сначала исследуют полость желудка, затем сканируют кишечник. Самый неприятный момент в процедуре — проглатывание и изъятие шланга из пищевода. Дискомфорт можно уменьшить, если глубоко дышать и расслабиться. После процедуры возможна отрыжка воздухом, если эндоскопист заполнял полость воздухом. Любые неприятные ощущения пройдут в течение пары дней. Если дискомфорт будет продолжаться, нужно обратиться в поликлинику.


proskopiyu.ru

1Показания к назначению

Как правило, ФГС делают при подозрении на наличие язвенного заболевания желудка, новообразований или при анализе на хеликобактер.

Показаниями к проведению манипуляции являются жалобы больного на:

  • постоянную боль и дискомфорт в животе;
  • кислый привкус во рту;
  • жжение в горле;
  • отрыжку воздухом;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • необоснованную потерю веса.

Проблемы с глотанием тоже являются поводом для проведения ФГС. При помощи такого способа диагностики можно выявить злокачественное образование еще на раннем этапе развития, а также выявить причину, которая спровоцировала рак. ФГС является наиболее информативным способом диагностики желудочно-кишечных кровотечений.

Показания к проведению процедуры достаточно обширны. Этот способ манипуляции, как правило, проводится для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза при наличии клинических проявлений патологии верхнего отдела ЖКТ, для контроля за имеющимися заболеваниями с целью определения степени развития болезни.

Несмотря на все положительные стороны диагностики, данная процедура все же имеет ряд противопоказаний. ФГС не проводят при общей слабости пациента, в период гипертонического кризиса или при обильных кровотечениях в желудке. Также при нарушениях свертываемости крови и обострении заболеваний сердечно-сосудистой системы процедура крайне не желательна.


При наличии неврозов, психозов и прочих тяжелых психических расстройств процедура проводится очень редко.

2Техника проведения исследования

При назначении многие не на шутку пугаются фиброгастроэндоскопию и считают этот способ диагностики опасным и очень болезненным. На самом деле это ошибочное мнение.

Что такое ФГС? Фиброгастроэндоскопия представляет собой процедуру, при которой больному через рот вводят специальную трубку (эндоскоп). На конце эндоскопа имеется небольшая камера. Используются линзовые или оптоволоконные эндоскопы, диаметр которых не превышает 1,5 см. Прибор проглатывается достаточно быстро и беспрепятственно проходит по пищеводу.

Во время процедуры камера передает увеличенное изображение на экран. Благодаря этому врач может детально рассмотреть на мониторе желудок и его слизистую, и при необходимости взять биопсию для проведения последующего исследования.


Как делается ФГС желудка? Диагностику проводит врач-гастроэнтеролог. Манипуляция осуществляется в несколько этапов. Сперва пациенту делают местную анестезию, это поможет уменьшить неприятные ощущения и предотвратить самопроизвольное травмирование при сглатывании. В качестве обезболивающего препарата используют Лидокаин в виде спрея. Им обрабатывают язык и часть гортани. Затем пациента укладывают на левый бок лицом к врачу. Под голову кладется подушка или валик.

Через 5-7 минут начинает действовать анестезия. Врач вставляет специальное пластмассовое кольцо пациенту в рот — это позволяет предотвратить самопроизвольное сжатие челюсти, которое может повредить трубку. Сквозь кольцо вводится эндоскоп. Чтобы процедура была менее болезненной и неприятной, нужно расслабиться и сделать несколько глотательных движений, которые помогут быстро пройти трубке и сократить неприятное ощущение.

Для более тщательного осмотра стенок желудка врач подает небольшое количество воздуха, благодаря которому желудок расправляется. Во время осмотра желудка врач немного проворачивает эндоскоп в разные стороны для того, чтобы получить четкое изображения слизистой оболочки желудка. Это может вызывать неприятные ощущения. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуют глубоко дышать через рот и стараться не сглатывать слюну. После осмотра слизистой врач медленно достает эндоскоп. При изъятии трубки могут появиться позывы к рвоте. Вся процедура не занимает больше 15-20 минут.

3В чем отличие ФГС и ФГДС?


В современной медицине при заболеваниях пищеварительной системы проводят ФГС и ФГДС. Чем отличаются эти процедуры друг от друга? Аббревиатура ФГДС означает фирогастродуоденоскопию. Этот способ диагностики позволяет не только исследовать слизистую желудка, а также провести осмотр 12-перстной кишки при помощи эндоскопа. Зачастую ФГДС называют ФЭГДС. Эта аббревиатура расшифровывается как фиброэзофагогастродуоденоскопия. Данный способ диагностики проводится для изучения стенок кишечника.

ФГДС назначают при подозрениях на язвенную болезнь желудка или кишки, злокачественное образование в пищеварительных органах. Кроме этого, процедуру проводят при нарушениях стула, тошноте, кислой отрыжке, наличии кровяных сгустков в рвотных массах и прочих признаков.

С помощью ФГДС врач может точечно наносить лечебные лекарства. Например, при кровотечении накладываются лигатуры или производится тампонирование. ФГДС позволяет извлечь инородные предметы, которые были проглочены, например, монету или пуговицу. При обнаружении полипов в кишечнике с помощью эндоскопа их можно удалить.

ФГДС имеет ряд противопоказаний. Данная процедура не проводится при инфаркте миокарда, обострениях воспаления ротовой полости или глотки, нарушении кровообращения в центральной нервной системе, при тяжелых психических нарушениях.

В основном диагностика проводится под местным обезболиванием. Но при желании больного врачи сделают местную анестезию. Местный наркоз полностью избавляет от дискомфорта во время процедуры. Как правило, наркоз делают детям для того, чтобы они проще перенесли процедуру исследования.

Диагностику проводит врач-эндоскопист. Процедура проведения ФГДС аналогична диагностике ФГС. Время проведения исследования занимает около 10-15 минут. В случае проведения биопсии манипуляция может длиться до 20-30 минут.

4Как готовиться к процедуре?


К проведению диагностики необходимо правильно подготовиться. От качества соблюдения правил зависит сам результат обследования. При выполнении рекомендаций врача можно значительно облегчить и саму процедуру.

ФГС и ФГДС делают на голодный желудок, поэтому в основном исследование проводят в первой половине дня.

До намеченной даты проведения манипуляции следует придерживаться щадящей диеты. За 8-10 часов до намеченной процедуры запрещается какой-либо прием пищи, потому как это может спровоцировать приступы рвоты. Последний прием пищи должен быть очень легким. Разрешается кушать продукты, которые быстро перевариваются в желудке, например, отварная куриная грудка или рыба, разваренная гречка, овощной суп. Категорически запрещено употребление спиртных напитков и острых пряностей.

За 10-12 часов до процедуры из рациона следует исключить шоколад, орехи, кислые фрукты, свежие овощи и семечки.

Как правило, такие продукты успевают перевариться за 8 часов, но при наличии проблем с пищеварением они просто-напросто не успеют переработаться, и диагностика не сможет дать полную картину.


Перед манипуляцией категорически запрещено курить, так как табачный дым усугубляет выработку желудочного сока и обостряет рвотный рефлекс. Врачи не рекомендуют употреблять лекарственные препараты, которые нужно глотать. В случае необходимости разрешаются только инъекции и таблетки для рассасывания.

За 30-40 минут можно выпить некрепкий и сладкий черный чай или минеральную воду без газа.

Перед ФГС и ФГДС запрещается чистить зубы, потому как это может привести к усиленной выработке слизи в желудке, что в результате осложнит процесс обследования.

Чтобы процедура была менее неприятной нужно выбрать правильную одежду. Она не должна сковывать и затруднять дыхание. В случае необходимости можно расстегнуть пуговицу на одежде. Постарайтесь расслабиться и глубоко дышать.

Очень редко диагностика назначается во второй половине дня. В этом случае будет сложней соблюдать рекомендации врача, но все же это нужно будет сделать.

5Рекомендации после обследования

После проведения процедуры через 10-20 минут пациент может вернуться домой. Если больному был сделан местный наркоз, то он может остаться в стационаре до окончания его действия. Первые пару часов может ощущаться небольшой дискомфорт в области желудка и горла. За счет использования воздуха может ощущаться вздутие живота. Как правило, эти симптомы проходят самостоятельно в течение суток.

В течение 2-3 часов врачи не рекомендуют принимать пищу после обычной ФГС или ФГДС. Если больному проводилась биопсия, то кушать нельзя ближайшие 5-6 часов. В течение суток необходимо избегать прием острых и горячих блюд.


Не желательно пить крепкий кофе, чай и минеральную воду с газами. В первые сутки следует исключить из рациона белковые продукты. Постарайтесь воздержаться от курения.

Как правило, повторно диагностику проводят в случае появления других симптомов и жалоб у пациента. Определенных периодов к проведению процедуры нет. Помимо временного дискомфорта исследование других побочных эффектов не имеет.

gastri.ru

Характеристика методов

ФГС и ФГДС практически не отличаются между собой для человека, который не знаком с тонкостями проведения этих процедур. Однако различия можно определить, уже исходя из разбора аббревиатур, так как большинство медицинских терминов отражают саму суть исследований.

Разобраться, что такое ФГДС и ЭГДС очень просто. Для этого нужно расшифровать аббревиатуры, отражающие следующие виды гастроскопии:

  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия;
  • ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия;
  • ФГС – фиброгастроскопия.

Эти сложные слова имеют несколько корней, которые отражают как суть определенного вида эндоскопии, так и исследуемые органы при этом, в чем и заключается их основное отличие. Они трактуются таким образом:

  • Корень «фибро-» (от лат. Fibra — волокно) означает применение специального гибкого оптоволоконного зонда;
  • Корень «гастро-» (от греч. Gastros) указывает на исследование желудка;
  • Корень «эгофаго-» (от лат. oesophago) указывает на исследование пищевода;
  • Корень «дуодено-» (от лат. Duodenum) указывает на исследование двенадцатиперстной кишки;
  • Корень «скоп» (от греч. skopeo) означает процесс визуального осмотра.

Таким образом, выражение «ФГДС желудка» является некорректным, так как исследование заканчивается в луковице двенадцатиперстной и начальных отделах тонкой кишки.

Поэтому, если человек не может понять, чем отличается ФГДС от ЭГДС, достаточно просто уточнить, что стоит за определением этих слов. Все перечисленные методы относятся к эндоскопическим, и прежде всего проводятся для изучения анатомо-физиологического состояния желудка.

Гастроэнтеролог назначает то исследование желудочно-кишечного тракта, которое позволит подтвердить предполагаемый диагноз или оценить динамику заболевания.

Техника проведения

По технике проведения ФГС мало чем отличается от ФГДС. Конечно, лучше прибегать к наиболее полному исследованию, так как диагностическая ценность метода повышается. Это позволит найти даже незначительные изменения слизистой оболочки, которые указывают на начальные стадии заболевания.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать больших затрат и хирургического вмешательства.

Техника проведения состоит из следующих этапов:

  1. Опрос и осмотр больного лечащим врачом, который дает направление на одно из исследований;
  2. Этап подготовки больного. Она начинается за 2 суток до процедуры с коррекции питания. При этом последний прием пищи происходит за 8-10 часов до нее, а воды – за 2-3 часа;
  3. Непосредственно перед введением трубки, полость рта и гортаноглотку опрыскивают спреем, который содержит местный анестетик – «Лидокаин». Благодаря этому, человек не будет испытывать болевые ощущения или позывы к рвоте;
  4. После этого врач медленно и аккуратно вводит зонд, оснащенный камерой. Изображение при этом передается на экран монитора;
  5. При необходимости эндоскопист может проводить через зонд дополнительные инструменты, например, для совершения биопсии (взятие материала для гистологического исследования).

Зачастую процедура проходит безболезненно, причиняя лишь небольшой дискомфорт человеку. При этом возможно чрезмерное отделение слюны или незначительная отрыжка содержимым/промывными водами. В такие моменты медсестра будет стоять рядом, чтобы помочь и подставить лоток.

Показания

Учитывая то, что методы могут отличаться в зависимости от цели исследования, все показания можно условно разделить таким образом:

Каждое из исследований дает возможность совершить малоинвазивное лечение некоторых патологий. В качестве примера может служить удаление полипов, остановка кровотечения или доставка лекарственных препаратов.

Противопоказания

Проведение любой инструментальной диагностики всегда сопряжено с риском развития осложнений, поэтому определены ситуации, при которых гастроскопия запрещена. Следует понимать, что противопоказания являются относительными и могут корректироваться в зависимости от соотношения польза/риск.

Выделяют такие противопоказания к выполнению эндоскопического исследования:

  • Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • Патология крови, при которой нарушается ее свертываемость (гемофилия, тромбоцитопения);
  • Острая стадия сосудистых заболеваний – инфаркт миокарда или головного мозга, тромбоз вен конечностей;
  • Обострение ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или бронхиальной астмы;
  • Кахексия или другое критическое состояние пациента;
  • Выраженные психоневрологические расстройства.

В случае невозможности выполнения ФГДС, больного могут направить на следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенологические методы (РГ ОБП), в том числе холангиография;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • Капсульная видеоскопия (новейший способ диагностики заболеваний ЖКТ).

gastrozona.ru

Расшифровка аббревиатур

Для пациента не существует принципиальной разницы между этими процедурами. Методики проведения исследований идентичны, отличий не наблюдается. Однако существуют некоторые тонкости. Их возможно выяснить при разборе аббревиатур — сокращённого написания названий исследований. Существуют три вида распространённых в гастроэнтерологии процедур:

  1. Фгс или фгдс чем отличаетсяФГДС — фиброгастродуоденоскопия. Такой вид диагностического обследования включает осмотр гаструма, то есть желудка, и дуоденума — двенадцатиперстной кишки.
  2. ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия. Эндоскопическое обследование, которое позволяет врачу произвести подробный осмотр слизистой оболочки всех верхних отделов желудочно-кишечного тракта, то есть не только желудка и 12-перстной кишки, но и пищевода (oesophagus).
  3. ФГС — фиброгастроэндоскопия. При выполнении этого вида обследования выполняется осмотр только желудка, его стенок, может производиться определение состояния желудочного эпителия.

Теперь видно, что отличие между разными формулировками названий методов заключается в точном указании исследуемых областей верхних отделов ЖКТ. Существует также такое понятие, как видеогастроскопия. Особенность ее заключена в дополнительном проведении видеозаписи при проведении исследования.

Следует учитывать, что «гастроскопия» является синонимом названий таких процедур, как эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроэндоскопия. При этом на практике эти исследования именуют одним словом «фиброгастроскопия», а квалифицированный эндоскопист (врач, выполняющий такие процедуры) выполнит осмотр от пищевода до 12-перстной кишки. Это произойдёт даже в том случае, если акцентировано внимание только на желудке. Таким образом, для пациента разницы между такими понятиями, как ФГДС и гастроскопия, не существует.

Особенности процедуры

Фгс или фгдс чем отличаетсяВыполняется процедура гастроскопии просто, однако она для многих оказывается довольно неприятной. Поэтому перед проведением исследования гастроэнтеролог информирует каждого пациента о предстоящих манипуляциях и технике подготовки к ним.

Процедура выполняется путём введения длинной, тонкой и гибкой трубки через полость рта в пищевод. Для пациента самым сложным моментом является заглатывание эндоскопа. После этого, когда трубка находится внутри желудочно-кишечного тракта, эндоскопист самостоятельно выполняет регулирование глубины проникновения датчика, наблюдая за его расположением на экране прибора.

В поликлинике при выдаче направления на фиброгастроскопию врач кратко рассказывает, в чём именно заключается подготовка к процедуре: вечером лёгкий ужин, утром пищу не принимать. Однако это общие фразы, и после них у пациентов остаются вопросы.

В каких случаях проводятся обследования

Эндоскопия — это наиболее точный метод диагностики любых заболеваний ЖКТ, который позволяет наглядно продемонстрировать патологические изменения, происходящие в нём. Эта процедура назначается для точного определения не только характера возникшего заболевания, но и его места расположения.

Фгс или фгдс чем отличаетсяНазначение на проведение процедур выполняется при возникновении следующих проявлений:

  • возникновение болей в области живота;
  • появление кислого вкуса во рту или изжоги;
  • чувство дискомфорта в области ЖКТ;
  • часто проявляющаяся неконтролируемая отрыжка;
  • затруднения при глотании;
  • необходимость в проведении анализа на наличие бактерии Хеликобактер;
  • резкий набор или сброс веса;
  • подозрения на развитие гастрита или язвенной болезни как желудка, так и 12-перстной кишки;
  • наличие открывшихся кровотечений в желудке;
  • проверка на наличие новообразований;
  • подозрения на патологическое изменение в поджелудочной железе, жёлчном пузыре или печени.

Эти процедуры выполняются в качестве контрольного мероприятия при лечении или восстановлении, а также при ежегодной диспансеризации хронических больных.

Противопоказания

Для выполнения любых физиологических процедур имеются некоторые противопоказания. Не является исключением и фиброгастроскопия. При наличии хотя бы одного из нижеследующих пунктов проведение исследования может быть отменено:

  • тяжёлое состояние пациента;
  • наличие инфекционных и психических заболеваний;
  • сужение пищевода в значительной степени;
  • болезни сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
  • наличие в пищеводе варикозного расширения вен;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • нарушения процесса свёртываемости крови.

Рекомендации по подготовке

Фгс или фгдс чем отличаетсяДля облегчения выполнения процедуры пациент должен предварительно выполнить ряд требований. Несоблюдение таких рекомендаций может привести при исследовании к рвоте. Эти требования несложны, и их выполнение не требует какой-либо специальной подготовки:

  1. На ужин перед днём выполнения процедуры рекомендуется приём облегчённой пищи. Кушать желательно за четыре часа до сна, поскольку необходимо время для полного переваривания еды.
  2. Алкоголь, а также острые блюда и приправы необходимо исключить из меню за несколько дней до процедуры. Это особенно необходимо при необходимости взятия проб, важно для их чистоты.
  3. Пить воду или слабый слегка подслащённый чай можно за несколько часов до проведения исследования, но не позднее. Следует помнить, что молоко считается перед такой процедурой пищей. Считается оптимальным не принимать жидкость за четыре часа до процедуры.
  4. От курения и чистки зубов, во избежание рвотных позывов при исследовании, желательно отказаться. Как никотин, так и зубная паста провоцируют желудок на дополнительную выработку желудочного сока.
  5. Приём лекарственных средств возможен только по согласованию с гастроэнтерологом. Тем более что врач должен быть заранее поставлен в известность о наличии у пациента хронических болезней и принимаемых препаратах.
  6. Для успешного проведения исследования от пациента требуется не бояться и сохранять позитивный настрой. При выполнении процедуры дышать нужно ровно и глубоко через рот, глотательных движений носом стараться не делать.

Проведение исследования

Фгс или фгдс чем отличаетсяПри проведении исследования любые болевые ощущения практически исключены. Непосредственно перед началом процедуры пациенту местными анестетиками проводят обезболивание зева. В некоторых случаях, при наличии показаний, медикаментозный препарат вводится внутривенно.

Введение эндоскопа в пищевод осуществляется при нахождении пациента в положении лёжа на левом боку. Эта часть процедуры занимает не более двух минут. Эндоскоп же, который вводится через рот, не мешает дыханию. Если оно вдруг оказывается затруднённым, рекомендуется сделать несколько глубоких вдохов через нос.

Всё исследование занимает не более получаса, а в некоторых случаях — всего пять минут. После процедуры в горле могут оставаться некоторые неприятные ощущения из-за нахождения в нём некоторое время трубки. Однако они проходят на протяжении первых же суток. Кушать и пить можно после прекращения обезболивающего действия препарата. Признаком этого является исчезновение ощущения комка в горле.

Результат исследования сообщается пациенту сразу по его окончании. При выполнении процедуры иногда берут пробы на биопсию. В этом случае результат будет известен через десять дней. Его передают врачу, направившему на обследование.

1zhkt.ru

В чем суть и отличие методик

Фгс или фгдс чем отличается

Гастроскопия — это одно из обязательных исследований, которое проведет врач, прежде чем поставить окончательный диагноз и подобрать программу терапии. Существуют разные виды гастроскопии, чаще всего в современной диагностической медицине применяются фгс, фгдс (и фгдс же отличия имеет), иногда также выписывается направление на эгдс (эзофагогастродуоденоскопия).

Фгс или фгдс чем отличаетсяПациенту, не имеющему медицинского образования, отличия фгдс и фгс незаметны — методика проведения этих двух мероприятий действительно очень схожа. И в том, и в другом случае основным инструментом для проведения исследования является зонд с микрокамерой на наконечнике, который следует ввести в пищевод обследуемого пациента.

Но вот сами участки органов пищеварения, которые будут осматриваться с его помощью, и результаты будут отличаться:

  1. ФГС — расшифровывается как фиброгастроэндоскопия. Оценивается только состояние внутреннего эпителиального слоя желудка, слизистой, выстилающей его, поверхности стенок. Если требуется, врач возьмет со стенок желудка соскоб во время процедуры. Соскоб затем отправят на биопсию с целью дальнейших исследований. Обычно гастроскопия этого вида назначается при подозрениях на язвенные поражения желудка, различные новообразования, если требуется подтвердить или опровергнуть заражение бактерией Хеликобактер.
  2. ФГДС — это фиброгастродуоденоскопия. Главное отличие от первого варианта исследования в том, что врач продвигает зонд глубже и осматривает также двенадцатиперстную кишку. Такой вид исследования нужен, если есть основания подозревать новообразования в дуоденуме или же развитие гастродуоденита.

Как проводится процедура

Фгс или фгдс чем отличаетсяНикакой сложности в проведении гастроскопии обоих видов нет, самая большая из них — психологически правильно настроиться. Исследование проводится без использования анестезии. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. После этого через рот и пищевод в желудок вводится гибкий зонд, оснащенный на конце миникамерой, — гастроскоп.

Особенности и этапы проведения процедуры:

  1. Чтобы зонд хорошо проскальзывал в пищевод, гортань могут обработать местным анестетиком — спреем, содержащим лидокаин.
  2. Изображение камеры на наконечнике зонда выводится на монитор, врач оценивает состояние органов пищеварения, делает соответствующие снимки и пометки.
  3. Процедура безболезненна — может только произойти неконтролируемое выделение слюны, для этого в изголовье кушетки поставлен лоток.

Самое неприятное — это завершающий этап, когда требуется извлекать зонд. Такое действие может спровоцировать рвотный позыв. Но это необязательное явление: если пациент правильно себя настроит, ничего негативного и неожиданного не произойдет.

В каких случаях показаны эти процедуры

ФГС считается самым наглядным и достоверным диагностическим методом, помогающим точно определить, почему развилось то или иное заболевание, в каком состоянии находятся внутренние органы на данные момент, где локализуется очаг воспаления и т. д. Эндоскопия всегда проводится в первую очередь, а уже потом, если потребуется, будут дополнительно назначены ФГДС или ЭГДС.

Фгс или фгдс чем отличаетсяПоказаниями к выполнению эндоскопии являются:

  1. Жалобы пациента на боли в области желудка или брюшной полости.
  2. Дискомфорт в области живота.
  3. Кислый привкус в ротовой полости, отрыжка.
  4. Изжога, тошнота, рвота.
  5. Бесконтрольные изменения массы тела пациента — это может быть как потеря веса, так и резкая прибавка в весе без видимой на то причины.
  6. Дисфагия — затрудненное глотание.
  7. Необходимость провести анализ на наличие бактерии Хеликобактер.
  8. Диагностика гастритов и язвенных поражений любой природы возникновения.
  9. Исследование желудка и кишечника на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.
  10. Внутренние кровотечения желудка.

А также эндоскопия может назначаться, если подозреваются дисфункции печени и поджелудочной железы.

Когда эндоскопию проводить нельзя

В некоторых случаях проводить такую манипуляцию нельзя категорически, а при некоторых обстоятельствах врач может временно отказаться от обследования и перенести его на другой срок.

Фгс или фгдс чем отличаетсяПротивопоказаниями к проведению ФГС являются:

  • нестабильное артериальное давление, гипертонический криз;
  • гемофилия и прочие нарушения свертываемости крови;
  • инфаркт, инсульт, обострение любых заболеваний сердца или сосудов;
  • острая стадия бронхиальной астмы;
  • психические расстройства и неврозы разной природы;
  • патологическая утомляемость;
  • сильное внутреннее кровотечение.

Если отмечается хотя бы один пункт из названных выше, врач или перенесет обследование, или подберет другой метод диагностики.

Основные подготовительные действия направлены на то, чтобы предотвратить рвотные позывы и рвоту. Пациенту вполне под силу это сделать, если он будет слушать врача и во всем содействовать ему.

zheludoc.ru