Обычно пациенты, как только слышат о том, что им необходимо пройти процедуру ФГДС (фиброгастродуоденоскопии), впадают в панику. Существует множество советов, как легче перенести ФГДС. Некоторые из них действительно работают, некоторые нет. К тому же врачи, назначая исследование, дают рекомендации по подготовке к нему.

Рекомендации по подготовке и проведению исследования

В брошюрке, которая выдается пациентам, приводятся следующие советы:

  • Голод за 12 часов до непосредственного проведения исследования. Пить тоже нельзя. В ужин должны входить продукты, которые легко усваиваются и не раздражают слизистую оболочку желудка. Если нарушить это правило и употребить в пищу острые, кислые или маринованные блюда и продукты, можно исказить результаты исследования.
  • Орехи и шоколад употреблять нельзя. Частички этих продуктов могут остаться в складках слизистой оболочки, что также мешает нормальному проведению ФГДС желудка. За 2 дня их лучше исключить. Еще уберите из рациона продукты, вызывающие газообразование.
  • Разрешается прием только жизненно необходимых препаратов. Другие лучше исключить. А те, которые нужно принимать, лучше рассосать, а не проглатывать целиком, и обязательно нужно предупредить об этом врача.

Как вести себя во время процедуры:

  • Успокоиться и расслабиться. Страх вызывает излишнее напряжение мышц пищевода, что мешает свободному прохождению гастроскопа. Чем больше вы боитесь, тем дольше будет длиться процедура. Пациенты должны понимать, что слюнотечение и отрыжка во время проведения ФГДС – нормальные проявления. Врачи не хотят сделать больно пациенту, наоборот, они стараются провести манипуляцию как можно более безболезненно. Но не все зависит от них. Если вы будете напряжены, то облегчить гастроскопию не получится. Некоторые пациенты говорят: «Я боюсь делать биопсию». Но это совсем не страшно. Забор материала проводят под местной анестезией.
  • Курить и принимать алкоголь запрещено. Строго говоря, курение не находится под абсолютным запретом, но оно вызывает спазм сосудов и излишнюю нервозность. Лучше до того, как делать ФГДС, отложить сигареты.

Дыхание

Не бояться сделать ФГС и пройти процедуру легко поможет правильная техника дыхания. Это кажется слишком простым советом, но именно это помогает быстрее всего. Поэтому врачи до исследования объясняют пациентам, как правильно дышать и как не поддаться панике:


Дышать надо только носом. Если пытаться дышать через рот, то слюна, которая обильно выделяется во время гастроскопии, может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель.

Вдох и выдох должны быть медленными, глубокими. Если делать наоборот, то это будет препятствовать прохождению гастроскопа и может привести к травме пищевода.

Не бойтесь, медицинское оборудование с каждым днем становится совершеннее, и в настоящее время для ФГДС применяется эндоскопическая трубка, которая не травмирует пищевод и доставляет минимум неудобств. К тому же, эндоскопы становятся тоньше с каждым новым изобретением.

Боящимся пациентам можно привести следующие доводы:

  • Если пациент будет спокоен и будет правильно дышать, то придется пережить только немного неприятных мгновений, пока врач будет вводить гастроскоп.
  • Врач использует капу, которая не дает зубам сжиматься.
  • Глубокое дыхание быстро избавляет от рвотного рефлекса. Пациент будет испытывать только неприятные ощущения от инородного тела в пищеводе, а потом и в желудке.

Методика проведения исследования

Пациент ложится на кушетку на левый бок. Для правильного положения нужно подогнуть колени к груди, а спину выпрямить. Корень языка сбрызгивается лидокаином для обезболивания и купирования рвотного рефлекса, что дает возможность легко и быстро провести эндоскоп в желудок.

В рот помещается капа, или загубник, имеющий отверстие для гастроскопа. Наконечник трубки, который является довольно тонким, смазывается специальным гелем и вводится в гортань. В самый ответственный момент пациент должен глотать, чтобы облегчить прохождение эндоскопа. Не бойтесь в этот момент, постарайтесь расслабиться.

Дальше трубка проходит в желудок. В зависимости от цели исследования в полость органа подается вода или воздух. Вода нужна, чтобы омыть стенки органа и выявить точную локализацию причины кровотечения. Иногда холодная вода способна его остановить. Воздух – для расправления складок и визуального осмотра органа. В конструкции аппарата предусмотрен отсос, который убирает все, что было введено в желудок.

По окончании манипуляции эндоскоп извлекается. Вы еще некоторое время будете ощущать дискомфорт, но это быстро пройдет, не переживайте. Еще какое-то время после процедуры нельзя будет водить автомобиль, потому что седативные препараты могут снижать способность к концентрации внимания.

Исследование сопровождают неприятные ощущения, но они несравнимы с той пользой, которую несет эта процедура.


Как уже выше было упомянуто, моральный настрой имеет самое важное значение. На самом деле, пациенты в большинстве случаев хорошо переносят данное исследование. Многие больные, которые прошли процедуру, говорят, что они больше боялись, чем было неприятно.

Те, кто до сих пор боится гастроскопии, должны понимать, что это исследование дает наибольшую информативность. Оно позволяет взять биопсию, осмотреть внутреннее строение верхних отделов пищеварительной системы и получить объективную оценку состояния органов. По статистике те, кто регулярно проходит гастроскопию, имеют возможность раннего выявления серьезных заболеваний. А значит, что и вылечить их получится быстрее.

diagnostinfo.ru

Основное отличие ФГС и ФГДС

Что такое ФГС желудка
Что такое ФГС желудка

Что показывается ФГС? Подобная процедура позволяет осмотреть состояние желудка, его стенок и слизистой. Если готовить о фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), то врач сможет таким методом диагностировать не только желудок, дополнительно исследуется 12-ти перстная кишка. Одно и другое исследование очень схожи друг с другом не только по тому, как подготовиться к процедуре, но и по тому, как делают процедуру.


Много людей интересуется, что такое ФГС и как проводится диагностирование. Если прочесть отзывы или послушать людей, которые ранее проходили такое диагностирование, то можно сильно испугаться, поскольку не так давно использовалось устройство довольно большое в диаметре. За счет этого обследование желудка проводилось проблематично, а сама процедура была очень неприятной, а иногда и травматичной. Поэтому сегодня многие интересуются, больно ли делать такую диагностику.

На сегодняшний день после ФГС желудка не болит желудок, а само исследование проводится без лишнего дискомфорта. Кроме того, люди могут использовать альтернативные методы исследования, которые уже есть в Пензе, в Нижнем Тагиле, в Москве и других городах, где используется метод диагностирования желудка без глотания трубки, гастроскопа. Дополнительно люди могу использовать метод, когда врач вводит своего пациента в медикаментозный сон, человек находится не под наркозом, а под снотворным.

Сколько длится по времени такой осмотр? Как правило, 40-45 минут. После этого человек, который был под наркозом, а точнее во сне, не ощущает никакого дискомфорта и побочных действий.
и этом, сам врач может нормально анализировать и исследовать человека, поскольку тот не шевелится и не ощущает дискомфорта, под наркозом пациенты просто спят. Такая альтернатива позволяет проводить диагностику детям, что нельзя, а точнее сложно сделать ФГС без наркоза. Зная чем можно заменить диагностирование, потребуется дополнительно знать кому проводят ФГС, а кому противопоказано ФГС желудка.

Показания и противопоказания

Назначают ФГС желудка тогда, когда есть подозрения на серьезные отклонения, у пациентов, к примеру, при язвах, при гастрите или других отклонениях. Что касается всех показаний и противопоказаний, то они представлены в таблице:


Показания: Противопоказания:
Болит желудок на протяжении 2 суток. По непонятным причинам. Инфаркт.
Дискомфорт пищевода и желудка. Явное искривление позвоночника.
Постоянная изжога. Инсульт.
Постоянная рвота. Болезни сердца.
Сбой глотательной функции. Стеноз пищевода.
Быстрое снижение массы. Воспалительные процессы полости рта.
Анемия. Гипертония.
Патологии других внутренних органов. Стенокардия.
Больной всегда проходит ФГС желудка перед операцией. Психические расстройства.
При болезнях ЖКТ (гастрит, язва). При беременности
После удаления полипов.
В качестве профилактики или осмотра протекания болезни.

Важно! В некоторых случаях противопоказания можно не воспринимать, если требуется срочно проводить диагностику. В таком случае доктор будет оценивать возможные риски, после чего необходимо будет принимать меры. Стоит отметить, насколько может быть опасное ФГС при беременности. Ребенку можно легко навредить, поэтому при беременности врач должен пользоваться другими методами для диагностирования, к примеру, УЗИ.

Подготовка к ФГС

Перед тем, как проверить желудок, надо подготовиться к ФГС. Суть подготовки заключается в диете, которой надо придерживаться, чтобы очистить кишечник, стенки желудка. Врач всегда сам говорит, сколько не есть, можно ли курить, можно ли пить воду и что нужно кушать вообще. Но существуют основные, общие рекомендации по подготовке, которых будем придерживаться:


  1. Как подготовиться к ФГС желудка
    Как подготовиться к ФГС желудка

    Нельзя есть в день проведения процедуры. Врач всегда обследует пациентов на голодный желудок. Как правило, процедура проводится утром. За 12 часов до начала нужно отказаться от еды. Ужин должен быть в 7-8 часов вечера.

  2. Подготовка к обследованию должна первым делом начаться за 3 дня с правильного питания. Нужно отказаться от продуктов, которые долго перевариваются и могут вызывать газы. Предпочтение отдается легким продуктам, кашам, овощам и фруктам, что прошли паровую обработку.
  3. Если врач исследует больного днем, во второй половине дня, то пациенту можно употреблять легкий завтрак, но так, чтобы последнее питание было за 8 часов до начала. Вот за сколько по времени можно кушать.
  4. Готовиться нужно тщательно, поэтому запрещено пить воду перед процедурой, примерно за 5 часов, ну и конечно исключать продукт, что может вызвать сильное слюноотделение.

Если человек принимает медикаменты, то на время проведения ФГС потребуется от них отказаться или есть ли альтернатива, то пользоваться заменяющими препаратами, но только с разрешения врача. Также курение нужно исключить за 4 часа до начала, а лучше вообще отказаться от сигарет, во время диеты. Выкурившему сигарету будет больше хотеться есть, да и заболевания ЖКТ могут чаще и сильнее развиваться.


Не нужно бояться смотреть результаты ФГС. Расшифровка результатов проводится довольно быстро после исследований и все заболевания на сегодняшний день можно вылечить, при этом не используя хирургическое вмешательство. Каждый доктор знает, как расшифровывается тот или иной показатель ФГС, что в норме, а где какой орган с патологиями. После того, как будут сделанные результаты, врач назначает диагноз и лечение. Придерживаясь простых правил, подготовка будет простой, а длительность обследования будет сокращена, поскольку желудок, как и стенки, будут чисты. Диагностика ФГС ребенку требует аналогичной подготовки.

Проведение и цена ФГС

С самого утра надо прийти в клинику и пройдите ФГС желудка. Выглядит процедура так:

  • Проведение ФГС желудка
    Проведение ФГС желудка

    Изначально язык будет обработан «Лидокаином», в качестве обезболивания. Зачем это нужно? Чтобы процедура делалась легче, а пациент не ощущал дискомфорта и не было сильных сокращений. Происходит обезболивание не уколом, а через спрей.


  • Через сколько можно начинать? Примерно через 5-10 минут средство будет действовать и врач начинает ФГС. Больного кладут на бок, голова на подушку и на нее нужно положить полотенце, поскольку возможно сильное слюноотделение.
  • Чтобы челюсти не болела и не закрывалась сама по себе, в рот вставляется специальный расширитель. Это сохранит сам эндоскоп во время работы.
  • Далее, пациенту нужно будет глотнуть эндоскоп. Для этого шланг вводится в его ротовую полость, а пациенту нужно глотательными движения проводить трубку. Это нужно, чтобы исследование длилось быстрее и проще. Как правило, процедура не приятная, но количество время будет потрачено минимальное.
  • После этого эндоскоп может показать внутреннюю полость больного. При помощи камеры на конце трубки доктор осматривает органы и слизистую. Процедура неприятная, но заболеть ничего не должно. Многое зависит от больного, если дышать ртом и стараться не глотать слюни, то дискомфорт сократится.
  • Когда осмотр будет окончен, доктор может сделать биопсию, если такой анализ нужен. Забор тканей ощущается, но не болит.
  • Трубка вынимается из ротовой полости и желудка за считанные секунды, после чего может быть позыв к рвоте, но сама рвота не случится.
Стоимость проведения ФГС желудка
Стоимость проведения ФГС желудка

На фото сбоку показано проведение ФГС. Великий Новгород, Москва, а также Пензенская клиника предлагает более современное устройство, где используется оптоволоконный эндоскоп. После исследований устройство может показать врачу видео ФГС желудка, за счет чего можно будет лучше оценить состояние и приготовить нужное лечение. После осмотра доктор назначает лечение, но если нужно, то готовится к хирургическому вмешательству.

Цена на такое обследование не высокая, от 1100 рублей в Москве. Многих интересуют вопросы, как часто можно делать ФГС и как часто нужно делать? Отвечая на вопрос, сколько раз в год следует проводить осмотр, сказать может только врач. Для профилактики допускается от 2 до 4 раз в год, но возможно даже на протяжении нескольких дней, если у больного серьезные патологии и нужно следить за их изменениями.



pozheludku.ru

Показания к проведению ФГС

Гастроскопия не назначается без повода. Это исследование выявляет изменения в структуре слизистых оболочек верхних органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-перстной кишки. По совокупности симптомов врач ставит предварительный диагноз и подтверждает или опровергает его с помощью ФГДС.

Эта процедура может потребоваться для контроля за ходом лечения уже подтвержденного состояния.

Где сделать фгс

А также для выполнения хирургических манипуляций:

  • остановки кровотечения;
  • удаления полипов;
  • введения лекарств;
  • взятия образцов ткани.

Для фиброгастродуоденоскопии есть определенные показания:

  • регулярные боли в подложечной области;
  • постоянный кислый привкус во рту;
  • частая отрыжка пищевыми массами или воздухом;
  • тошнота;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • подозрение на В12-дефицитную анемию.

Визуальное внутреннее исследование органов пищеварения назначается при подозрении на опухоль, язву, эрозию, полип желудка или 12-перстной кишки. С помощью этой процедуры можно определить масштабы поражения слизистой, заподозрить атрофию тканей на ранней стадии процесса.

Предварительная подготовка к исследованию

Подготовка к ФГС желудка включает в себя несколько этапов. Прежде всего, пациент должен морально настроиться на благоприятный исход, откинуть все дурные мысли и довериться врачу-гастроэнтерологу.

ФГС – это не редкость. Она часто назначается пациентам, поэтому все шаги, предпринимаемые врачами, уже давно отработаны до мелочей. Есть план мероприятий на случай любой непредвиденной ситуации. Знайте, что вы далеко не первый, кто отправляется на подобное исследование, а, значит, сможете его перенести, как и все предыдущие пациенты.

Следующими этапами должны стать соблюдение рекомендаций врача насчет предварительной подготовки и голодной диеты. Полезно также выяснить, чего не стоит делать перед процедурой вообще, а о чем стоит позаботиться заранее.

Что можно есть перед ФГС?

Для удобства пациентов гастроскопия назначается с утра.

Последний прием пищи должен осуществляться не менее чем за 8 часов до начала исследования.

У здорового человека за это время еда окончательно переварится и покинет желудок. У тех же, кому требуется обследование, дела могут обстоять иначе.

Где сделать фгс

Если накануне пациент съест тяжелую, раздражающую пищу, провоцирующую выделение большого количества слизи, то его пищеварительные пути могут не успеть очиститься. Поэтому все, кому назначается ФГС, на протяжении 2-3 дней перед исследованием должны придерживаться особой диеты.

Пациентам рекомендуется исключить следующие продукты:

  • жирное мясо;
  • копчености;
  • острую и приправленную пищу;
  • овощи, содержащие большое количество клетчатки;
  • алкоголь;
  • полуфабрикаты;
  • покупную готовую еду.

За день до исследования стоит отказаться от шоколада. Можно есть легкие блюда из нежирного мяса (например, куриной грудки), рыбы, круп и отварных овощей, молочные продукты, ненаваристые супы. Из рациона лучше убрать все жаренное.Еду готовить на пару, запекать или тушить.

Можно ли пить перед гастроскопией?

Пить непосредственно перед процедурой нельзя. Утолять жажду можно не позднее чем за 4 часа до обследования. Разрешается пить сладкий некрепкий чай. В крайнем случае, можно принять несколько глотков воды, но тоже не менее чем за 2 часа до процедуры.

Соки и молоко приравниваются к еде, поэтому они попадают под запрет. Их можно употреблять только накануне вечером.

Что запрещено делать перед ФГС?

Все лекарства должны быть приняты заранее (за 4 часа). Предпочтение стоит отдавать формам в виде инъекций, суспензий, растворов. Пить таблетки перед процедурой нельзя.

Где сделать фгс

Прием кроверазжижающих препаратов, таких как Аспирин и Аспаркам, следует прекратить за 2 дня до похода в поликлинику. Существует незначительная вероятность, что эти медикаменты могут повысить риск открытия кровотечения.

Утром в день назначения процедуры следует отказаться от сигарет. Курение осложняет ход исследования: увеличивает силу рвотных позывов, провоцирует образование слизи, затрудняет визуализацию органов ЖКТ.

В назначенный день категорически запрещается завтракать. Также не нужно чистить зубы, потому как это вновь приводит к образованию излишков слизи.

Рекомендации перед проведением процедуры

Все спорные моменты нужно выяснить с врачом заранее. Оповестить медперсонал о наличии заболеваний сердца или дыхательных путей. Поставить врача в известность об имеющейся аллергии на лидокаин или новокаин (обезболивающие препараты, которыми обрабатывают гортань и корень языка для облегчения проглатывания зонда).

Непосредственно перед процедурой необходимо снять все, что может помешать обследованию: очки, зубные протезы и пр. Удобно устроиться на кушетке на боку. Расслабиться, успокоиться, настроиться на позитивный лад.

Где сделать фгс

Пациенту предложат загубник, который он должен будет сжать зубами. Это приспособление облегчает введение гастроскопа и помогает больному сосредоточиться на правильных действиях.

Непосредственно перед введением трубки нужно сделать несколько глотательных движений. Во время введения эндоскопа сохранять ровное спокойное дыхание. Избежать рвотных позывов совсем не удастся, поэтому лучше на них не концентрироваться, а на протяжении всей процедуры заострять внимание на вдохах и стараться не глотать.

От введенного гастроскопа во рту будет скапливаться слюна. Сразу стоит настроиться на то, что не нужно сдерживать ее течение. Узнайте заранее, будет ли в клинике предложена впитывающая салфетка или стоит захватить с собой полотенце. Перед процедурой подложите его под щеку.

Зонд не затрудняет дыхания и не причиняет боли. Самое простое обследование длится до 2 минут. Более сложное может занять и четверть часа. Нужно понимать, что расслабленное состояние помогает наиболее легко перенести ФГДС.

attuale.ru

Что такое ФГДС

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – метод обследования с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки. В гастроэнтерологии считается самым информативным методом для постановки и уточнения диагноза.

Обследование проводится тонким гибким зондом толщиной 8-11 мм, который вводится через рот и пищевод в желудок. Изображение проецируется на экран. Существует вид обследования, когда зонд вводится через нос.

Преимущества метода ФГДС:

  • информативность;
  • безопасность;
  • нет болевых ощущений;
  • легко переносится.

Конструкция аппарата позволяет провести диагностику, взять образцы ткани на анализ, провести хирургические манипуляции в момент проведения процедуры.

Подготовка к ФГДС желудка — несколько важных рекомендаций

Процедура ФГДС требует определенной подготовки и пациенту желательно заблаговременно ознакомиться с требованиями, которые необходимо выполнить, чтобы процедура прошла успешно и с наибольшей информативностью.

Так как же правильно подготовиться к ФГДС, можно ли пить воду, что есть?

Требования к подготовке:

  • пищу, которая долго переваривается (орехи, семечки, жирное и жареное мясо), а так же продукты, содержащие красящие вещества (кофе, шоколад), газированные напитки, алкоголь, копчености следует исключить из рациона за 2 дня до обследования;
  • прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры, т.е. ужинать нужно накануне в 18.00, исключив сырые овощи и тяжелую пищу;
  • не курить 3 часа до исследования (курение увеличивает объем слизи в желудке);
  • не принимать медицинские препараты в капсулах и таблетках в день обследования, если это невозможно – предупредить врача, проводящего исследование;
  • если есть аллергия, какие-то заболевания или что-то беспокоит в данный момент – сообщить об этом врачу;
  • не пить перед процедурой (или должно пройти не менее трех часов и только чистую воду в небольшом количестве);
  • не жевать жевательную резинку;
  • если осмотр проводится не в первой половине дня, то нужно проконсультироваться у врача о возможности приема пищи в завтрак;
  • одежда должна быть свободной, чтобы не мешали лишние ощущения;
  • не стоит пользоваться духами – это мешает врачу;
  • с собой принести простынь (на кушетку), полотенце;
  • непосредственно перед процедурой снять, если есть, зубные протезы;
  • перед процедурой нужно успокоиться, настроить себя на позитивный лад (излишнее волнение может помешать осмотру) и быть готовым выполнять все, что врач будет советовать.

Правильная подготовка больного к гастроскопии желудка, правильный настрой помогут пройти исследование без каких-либо сложностей.

Что взять с собой на исследование желудка

  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • часто требуется страховое свидетельство;
  • направление от гастроэнтеролога/терапевта;
  • результаты предыдущих обследований, биопсий;
  • в некоторых случаях — прочие результаты анализов, амбулаторная карта;
  • полотенце, простынка;
  • сменная обувь или бахилы;
  • регулярно принимаемые медикаменты.

как проходит ФГДС

 

Показания к гастроскопии (ФГДС)

Не всегда анализы, рентгеновское исследование дают возможность поставить диагноз, а проведение ФГДС желудка позволяет увидеть картину заболевания изнутри, уточнить или поставить окончательный диагноз. В основном обследование проводится для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно его верхней части.

Когда проводится ФГДС:

  • при наличии тошноты, изжоги, отрыжки;
  • кашель без видимых причин;
  • боль при глотании;
  • нарушение функции глотания;
  • вздутие живота, газообразование;
  • заметная потеря веса;
  • боль в животе, особенно в области эпигастрия;
  • кровь в кале;
  • рвота, кровь в рвотных массах;
  • В12-дефицитная анемия;
  • при желудочном кровотечении;
  • чтобы доставить лекарственное средство;
  • удалить полипы;
  • взять ткани, желудочный сок на анализ, пробы на гастробактерии, к примеру, часто совместно проводят уреазный тест на наличие Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) ;
  • контроль эффективности проводимого лечения.

ФГДС выявляет такие заболевания: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки, рак желудка и пищевода, воспалительные процессы в пищеводе, рефлюксную болезнь, полипы, дуоденит и другие заболевания.

Своевременно проведенное ФГДС желудка поможет диагностировать заболевание на ранней стадии, что дает возможность начать лечение вовремя.

При хронических заболеваниях ФГДС проводится один раз в год, в остальных случаях – по показаниям и направлению лечащего врача.

Противопоказания ФГДС

Хотя процедура ФГДС является информативной и без нее иногда сложно поставить диагноз, не всегда ее можно проводить. Существуют состояния, когда проводить исследование противопоказано:

  • сужение пищевода из-за новообразований и в силу физиологических причин;
  • сужение отделов желудка;
  • признаки непроходимости кишечника;
  • сильное желудочное кровотечение;
  • психические заболевания в стадии обострения;
  • выпячивание стенок пищевода;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • нарушения в работе сердца;
  • сразу после гипертонического криза;
  • бронхиальная астма;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • заболевания верхних дыхательных путей в тяжелой форме;
  • сильно выраженная анемия, ожирение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • простудные заболевания, когда проведение процедуры невозможно (заложенность носа, кашель, отек гортани, высокая температура).

ФГДС - показания и противопоказания

 

Описание процедуры, что показывает ФГДС

ФГДС проводится в специальных диагностических кабинетах планово или экстренно, строго натощак.

До процедуры пациента знакомят с техникой проведения обследования, берется письменное разрешение на ее проведение.

Процедура ФГДС

Медсестра или врач орошает больному глотку спреем лидокаина, если на него нет аллергии (обязательно заранее выясняется данный вопрос).

Пациента укладывают на кушетку на левый бок. Поза должна быть удобной и комфортной для пациента, в противном случае он будет напряжен, а это мешает введению зонда.

В рот вставляется загубник для удобства введения эндоскопа (иногда прибор для ФГС называют гастроскопом) и чтобы не травмировать слизистую губ и рта.

Врач начинает вводить эндоскоп, пациент по команде врача выполняет глотательное движение. В момент введения может появиться рвотный рефлекс, но, если глубоко и спокойно дышать, это состояние проходит. После введения эндоскопа глотать нельзя, слюна собирается отсосом.

Когда зонд введен, в желудок подается воздух (для расправления складок), чтобы можно было лучше рассмотреть слизистую.

Длительность процедуры 5-10 минут и, при выполнении требований врача, не доставляет большого дискомфорта пациенту.

Если проводятся какие-то лечебные мероприятия, то время ее проведения доходит до 30 минут.

В некоторых случаях исследование проводится под общим наркозом (дети, возбужденное состояние пациента, полная непереносимость боли).

При ФГДС можно увидеть:

  • в каком состоянии слизистая и стенки желудка и пищевода;
  • образование рубцов;
  • сужение просвета пищевода;
  • степень рефлюкса (рефлюкс – содержимое желудка попадает в пищевод);
  • различные новообразования.

После процедуры врачом-эндоскопистом выдается заключение ФГДС — результат проведенного обследования, описание последовательно увиденной картины слизистых пищевода, желудка, привратника, луковицы ДПК (двенадцатиперстной кишки). Указывается наличие свободной проходимости, перистальтики, количества желудочного секрета/заброса желчи, варикозных вен, налета, сомкнутости/недостаточности кардиальной розетки, воспаления (гиперемия, отечность), складок, повреждений.

Довольно часто берется биопсия — микроскопический кусочек слизистой на наличие злокачественных клеток.

что можно увидеть на ФГДС

Осложнения после ФГДС

Правильно проведенная процедура фиброгастродуоденоскопии и выполнение пациентом рекомендаций врача осложнений практически не дает. Самое серьезное осложнение – нарушение слизистой пищевода или желудка, занос инфекции.

Чтобы избежать нежелательных реакций организма, каких-то осложнений, врач всегда спрашивает о наличии заболеваний, а пациенту обязательно нужно рассказать о своих индивидуальных особенностях, о своем состоянии перед обследованием (если ему что-то не нравится в своих ощущениях).

Осложнения после ФГДС:

  • температура тела повышается до 38 градусов;
  • черный цвет кала;
  • рвотный рефлекс и кровь в рвотных массах;
  • болевые ощущения в области живота.

При наличии любого нежелательного симптома обязательно следует проконсультироваться у врача.

После ФГДС – когда можно есть, ощущения

После ФГДС иногда наблюдается легкая тошнота, может быть сухость и першение в горле, но эти симптомы, обычно, быстро проходят.

Через 30 минут, если все хорошо, можно пить воду в небольших количествах, слабый чай (напитки с газом, спиртосодержащие напитки пить нельзя), а через час – принимать пищу. Пища должна быть легкой, не острой, чтобы лишний раз не травмировать слизистую желудка.

Если бралась биопсия, то легкой диеты рекомендуется придерживаться пару дней, нет горячей и раздражающей пище.

alter-zdrav.ru

Что такое гастроскопия

Гастроскопия – метод эндоскопического исследования, при котором врач исследует пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку (двенадцатиперстная кишка – первая часть тонкой кишки). Сегодня в медицине используются:

  1. ФГС;
  2. ФГДС;
  3. ЭГДС.

Для диагностики используется зонд с установленной камерой на конце, вводимый через глотку. Врач может изучить состояние пищевода, желудка, кишечника. Методы обследования схожи по способу проведения, но отличаются исследуемые участки органов и результат. Главная разница ФГДС от ЭГДС в симптоматике исследуемых заболеваний. Гастроскопия и ФГС (ФГДС, ЭГДС) одно и то же.

Отличие ФГС, ЭГДС и ФГДС

ФГС – процедура позволяет выявить повреждения слизистой оболочки, оценить состояние эпителия, поверхностного слоя желудка. Врач-гастроэнтеролог может взять кусочек ткани для биопсии. Фиброгастроэндоскопия назначается:

  • При подозрении на опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные);
  • Если требуется подтвердить язву;
  • Для выявления заболевания Хеликобактериоз.

ФГДС – указанный способ диагностики подразумевает осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроэнтеролог проводит глубокое изучение органов ЖКТ. Фиброгастродуоденоскопия назначается для выявления воспалительных процессов и патологий в двенадцатиперстной кишке.

ЭГДС – разновидность эндоскопического обследования, позволяет выявить отклонения в работе пищеварительной системы. Проводится визуализация пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Метод выявляет: гастрит, язву, дуоденит, онкологические заболевания, папилломы, повреждения слизистой. В отличие от ФГДС метод разрешает взять анализ на биопсию.

Разница между видами исследования в участках и области обследования брюшной полости.

Показания к гастроскопии

Гастроскопия – один из информативных способ диагностирования патологий пищеварительных органов. Если присутствует необходимость подтвердить или опровергнуть диагноз заболеваний ЖКТ, назначают эндоскопическую процедуру. Показания к проведению эндоскопии:

  • Ощущение дискомфорта в животе после приёма пищи;
  • Частая изжога;
  • Беспричинная тошнота;
  • Нарушен пищеварительный тракт;
  • Рвотные позывы, неприятный привкус в ротовой полости;
  • Резкая потеря в весе; Сбой пищеварительного тракта
  • Больной жалуется на острые боли в животе;
  • При нарушениях глотательной функции (дисфагия) полагается делать эзофагоскопию;
  • Для выявления наличия бактерии Хеликобактер;
  • Точное диагностирование гастрита;
  • Подозрения на язвы, воспалительные процессы;
  • Исследование ЖКТ на опухоли и новообразования;
  • При внутренних кровотечениях желудка;
  • При панкреатите (воспаление поджелудочной железы), гепатите (заболевание печени).

Делать эндоскопию полезно для профилактики заболеваний органов брюшной полости и своевременного выявления патологий на начальной стадии. Применяется способ – эзофагоскопия (изучаются верхние отделы ЖКТ).

Подготовка к обследованию

Перед медицинским осмотром обязательна консультация врача. Для достоверности результатов пациент готовится к обследованию. Подготовительные мероприятия (к ФГДС, ЭГДС, ФГС):

  • Ознакомиться у гастроэнтеролога с правилами и процессом проведения эндоскопии, противопоказаниями, каковы последствия, есть ли замена способу диагностирования.
  • Собрать необходимые анализы, рекомендуется пройти тест на свёртываемость крови.
  • Если есть – взять заключение УЗИ брюшной полости, МРТ, рентген.
  • Перед процедурой нужно сообщить врачу об аллергии на медикаментозные препараты, какие лекарства принимаете на данный момент. Консультация с гастроэнтерологом
  • За два-три дня до проведения обследования назначается диетический стол. Запрещено употребление алкоголя, лекарственных настоек с содержанием спирта, следует прекратить курение.
  • Эндоскопия проводится натощак. В день исследования лучше не пить жидкость.
  • Чтобы устранить болевые ощущения при введении зонда, используют Лидокаин. Это помогает ослабить рвотные позывы и дискомфорт при процедуре.

Пациент должен чётко выполнять рекомендации и назначения гастроэнтеролога.

Как делают гастроскопию

Перед медицинским осмотром медсестра обезболит горло спреем Лидокаина. Исследование делают утром. Процедурный кабинет оборудован необходимыми аппаратами и приборами для исследования.

  • Перед процедурой пациент должен ознакомиться и подписать больничный бланк. Если результаты анализов в норме, возможно приступать к осмотру.
  • Процедуру проводят на кушетке. Пациента укладывают на левый бок.
  • Врач помещает в ротовую полость (или нос) эндоскоп (аппарат для гастроскопии). Затем осторожно продвигает его внутрь пищевода для обследования. На приборе расположена микрокамера, которая позволяет визуализировать внутренние органы для диагностики. Процедура безболезненная, но доставляет неприятные ощущения, может вызвать рвоту.
  • Рекомендуется расслабиться и установить спокойный ритм дыхания. Это облегчит самочувствие.
  • Нельзя разговаривать, вставать, переворачиваться, дёргать руками зонд или вытаскивать его. Есть риск повредить слизистую оболочку, спровоцировать внутреннее кровотечение. Проведение гастроскопии
  • Внимательно слушайте врача, выполняйте рекомендации при проведении обследования.
  • Завершив осмотр, гастроэнтеролог выводит зонд. Возможны неприятные ощущения в горле после выведения прибора, дискомфорт в животе.
  • Пример исследования может записываться на диск. Результат обрабатывается врачом, составляется протокол, после сообщается точный диагноз и назначается соответствующее лечение.
  • Пациенту после обследования советуют не употреблять еду 3-4 часа, в первый день пить тёплую воду, можно принять чайную ложку облепихового масла.
  • Возможны осложнения после ФГДС в виде тошноты, боли в желудке, рвоты. Проводить процедуру не вредно для здоровья.

Если во время проведения процедуры состояние сильно ухудшилось, стоит отказаться от гастроскопии, найти альтернативные методы диагностики (рентгенография, ультразвуковое обследование).

Что показывает обследование

На ФГДС желудка гастроэнтеролог получает данные:

  • Состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • Процедура точно покажет очаги поражения;
  • Возможность выявить рак, язву, гастрит;
  • Оценивается, как выглядит желудок (при гастрите наблюдаются отклонения показателей от нормы);
  • Уплотнения в желудке.

Подробное описание результатов сохраняется в карточке больного. На основании результата диагностики определяют болезнь и курс лечения.

gastrotract.ru