МРТ — информативный метод диагностики патологий кишечника и ЖКТ. В основе методики лежит воздействие радиоволн и магнитного поля. Невзирая на факт высокой эффективности рассматриваемого исследования, магнитно-резонансная томография применяется только при комплексном обследовании локальной области.

Как обследуют кишечник

В современной проктологии существует немало методов диагностики кишечных заболеваний. Чаще применяют несколько процедур, чтобы получить информативное заключение. Применяемые методики:

  • МРТ желудочно-кишечного тракта;
  • колоноскопия (в том числе виртуальная диагностика);
  • рентгенологическое исследование с использованием контраста;
  • КТ;
  • РРС (осмотр слизистой прямой кишки и отделов сигмовидной кишки);
  • эндоскопическая лапароскопия;
  • капсульная диагностика.Гидро мрт кишечника

Выбор конкретной методики остаётся за специалистом, который принимает во внимание индивидуальные характеристики клинического случая, предполагаемый диагноз и присутствие сопутствующих недугов. Чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии и колоноскопии.

Когда назначают магнитную томографию, и что демонстрирует исследование

МРТ кишечника назначается специалистом при следующих обстоятельствах:Гидро мрт кишечника

  • подозрение на злокачественные опухоли в локальной зоне;
  • необходимость диагностирования метастазов;
  • определение патологий внутренних органов и сосудов;
  • наличие инородного объекта внутри толстой кишки;
  • невозможность использования других диагностических методик;
  • контроль за рубцеванием ткани в послеоперационный период.

Вероятно диагностируемые патологии локальной области:

  • полипы;
  • инородный объект;
  • непроходимость кишечника;
  • опухоли;
  • выпячивания стенки кишечника;
  • развитие петель кишечника;
  • метастазы;
  • болезнь Крона;
  • поражения стенок кишечника;
  • патологические процессы в толстой кишке.Гидро мрт кишечника

Подготовка к диагностике

Подготовка к МРТ-диагностике кишечника, как и к прочим исследования локальной области, предполагает соблюдение следующих рекомендаций:

  • не менее чем за 3 суток до процедуры необходимо начать соблюдать диету, предполагающую исключение из рациона пациента продуктов, стимулирующих процесс газообразования в кишечнике;
  • если скопления газов избежать не удаётся, показан приём специальных препаратов («Эспумизан», «Фильтрум»);
  • лицам, склонным к запорам, следует исключить из меню скрепляющие продукты (рисовую кашу, чернику и пр.). Если возникает необходимость, можно воспользоваться слабительным средством (послабляющая диета исключена по причине вероятности стимулирования газообразования);
  • перед магнитно-резонансной томографии желудка и кишечника больному необходимо опорожниться. Если нужна клизма, делать её рекомендуется за сутки до процедуры, чтобы орган вывел лишнюю воду и газы;
  • за 6 часов до обследования рекомендуется не кушать;
  • при спазмах накануне исследования можно принять «Но-шпу»;
  • если предстоит МРТ-диагностика кишечника с контрастом, в течение 3 дней до обследования требуется принимать «Фортранс» или аналогичные препараты (для лучшей очистки органа);
  • накануне контрастной диагностики пациенту предстоит принять внутрь раствор сорбитола или маннитола, которые способствуют скоплению жидкости в кишечнике (показано при гидроисследовании).Гидро мрт кишечника

Ход обследования

В процессе обследования органа методом магнитной томографии больной укладывается на спину. Такая позиция пациента помогает получить наиболее информативный результат сканирования. Во время диагностического исследования человек должен оставаться неподвижным — тело больного фиксируется на подвижной платформе с помощью ремешков.

После того как обследуемый оказывается на столе, платформа перемещается во внутрь магнитного тоннеля так, чтобы кольцо томографа находилось у зоны органов брюшной полости. В процессе диагностики наблюдаются вращательные колебания кольца аппарата, обеспечивающие воспроизведение магнитного излучения.

В это время доктор визуализирует «картинку» кишечника на компьютере. Специалист получает послойные срезы обследуемой анатомической структуры. Эти снимки помогают в выявлении патологий кишечника. Продолжительность процедуры составляет в среднем 30-60 минут.Гидро мрт кишечника

Гидродиагностика


Гидро МРТ-диагностика кишечника предполагает использование контрастного препарата, который вводится в тонкую кишку. Накануне процедуры пациенту требуется выпить литр воды. Прочих отличий в подготовительном этапе, в сравнении с традиционной магнитной томографией, нет. Сама процедура занимает около часа.

МРТ-диагностика тонкого кишечника является сравнительно новым и безвредным методом диагностики заболеваний анатомической структуры. В редких случаях применяемое контрастное вещество может вызвать аллергическую реакцию (обычно применяют контраст с содержанием йода).

Гидро МРТ-диагностика тонкого кишечника помогает подробно изучить структурные элементы органа, получить подробную информацию о текущем состоянии анатомической структуры.

Когда наилучшей альтернативой МРТ выступает колоноскопия

Под колоноскопией подразумевают эндоскопический осмотр кишечника, проводимый с применением обезболивания. Диагностическая ценность этого метода состоит в возможности взятия пробы со слизистой оболочки органа. Преимущественные характеристики колоноскопии:

  • блокировка кровотечений;
  • изъятие инородных объектов;
  • резекция новообразований небольших размеров;
  • осуществление терапевтических методик.

Однако при проведении колоноскопии больной может испытывать неудобство. В процессе диагностики не исключён риск повреждения слизистой и инфицирования вирусом иммунодефицита человека и гепатитами.Гидро мрт кишечника

Показания к проведению колоноскопии:

  • визуализация выделений из анального отверстия (гной, слизь, кровь);
  • подозрение на присутствие инородного объекта (проводится МРТ-диагностика прямой кишки);
  • непроходимость кишечника;
  • болезненность в животе;
  • предположение прогрессирования новообразований в локальной зоне;
  • продолжительные запоры, поносы;
  • резкая потеря массы тела;
  • анемия;
  • ранее диагностируемые полипы.Гидро мрт кишечника

При выборе конкретного метода диагностики принимают во внимание и прочие характеристики обследования. Для наилучшего восприятия информации приведём сравнение процедур в таблице ниже:


МРТ желудка и кишечника Колоноскопия
Неприятные симптомы в процессе обследования отсутствуют Вздутие живота, дискомфорт при проведении врачебных манипуляций
Зона диагностики ограничена Визуализируются самые труднодоступные области органа
Продолжительность — от 30 до 60 минут Продолжается от 15 до 45 минут
Требуется дополнительная подготовка Необходимо проводить подготовительные процедуры
Побочные эффекты отсутствуют Побочных реакций нет
Доктор может видеть орган в трёхмерном виде Специалист в процессе обследования может проводить мини-операции
Средняя цена: 3500-5000 Стоимость: 5000-11000

Как проверить кишечник без применения колоноскопии

На начальном этапе развития локальных патологий достаточным бывает проведение лабораторных исследований:

  • исследование кала на наличие дисбактериоза;
  • анализ каловых масс на присутствие скрытой крови;
  • выявление наличия в кале простейших и яиц глистов;
  • изучение крови на присутствие онкомаркеров рака кишечника.

Такие методы обладают сравнительно низкой информативностью.

Существует ряд информативных, но не менее простых инструментальных методов диагностики, которые применяются для выявления заболеваний органа.

Ирригоскопия

Этот метод самый старый и применяется в практике больше полувека. Кишечник, предварительно заполненный воздухом или контрастным веществом, облучается рентгеновскими лучами, и по полученным снимкам устанавливается диагноз. Способ и сегодня используется для выявления удлинения сигмовидной кишки.Гидро мрт кишечника

Ректороманоскопия

Немолодой метод, который актуален и в настоящее время. Применяется для выполнения биопсии и диагностики образований в кишечнике.Гидро мрт кишечника

Компьютерная томография

Ещё одна альтернатива колоноскопии, преимуществом которой является отсутствие предварительной сложной очистки и введения каких-либо веществ или инструментов в организм.


Метод незаменим при обнаружении новообразований различной природы. Неопластический процесс диагностируется не с такой эффективностью, как при колоноскопии, но шансы на его выявление имеются.

Виртуальная колоноскопия

Это разновидность КТ с возможностью получения объёмного изображения кишечника при помощи специального программного обеспечения.

На сегодняшний день нет способа виртуального взятия пробы для биопсии.

Метод является молодым и основывается на получении изображения стенок кишечника при помощи компьютерного томографа. Предварительные процедуры аналогичны подготовке к традиционному исследованию и включают очистку кишечника от каловых масс и последующее наполнение воздухом при помощи введённого в задний проход специального зонда.

Главное преимущество метода — меньшая травматичность и получение точной информации о размерах и положении повреждённых участков кишечника.

Недостатки метода:

  • повышенная стоимость процедуры;
  • отсутствие возможности взятия образцов ткани;
  • возможная вероятность назначения последующей обычной колоноскопии для выполнения биопсии;
  • облучение организма;
  • наличие дискомфорта из-за введённого воздуха.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Методика основывается на изучении тонкой кишки, желудка с пищеводом при помощи специального зонда с возможностью проведения биопсии. Часто метод применяется для диагностирования язвы желудка.Гидро мрт кишечника

Капсульное исследование

Современный метод диагностики, который зародился в Израиле. Пациент проглатывает капсулу небольших размеров, которая оснащена чипом и микровидеокамерой, на пояс обследуемого крепят считывающее устройство.

Капсула проходит естественный цикл пищеварительной системы, фиксируя показатели, и выводится из организма с калом. При наличии сужения кишечника капсула способна раствориться, оставив в данной области микроноситель на некоторое время. При застревании капсулы в нижних участках толстой кишки используют эндоскопическое извлечение.Гидро мрт кишечника

Преимущества метода Недостатки метода
-высокая информативность
-неинвазивность
-отсутствие неприятных ощущений
-отсутствие вероятности инфицирования
-исключение необходимости нахождения в стационаре и изменения привычного образа жизни
-значительно низкая доступность
-высокая стоимость процедуры

Где сделать МРТ

Описываемый тип диагностики осуществляется в любом медицинском центре, оснащённом необходимой аппаратурой. Некоторые государственные медицинские учреждения крупных городов также располагают оборудованием для проведения МРТ ЖКТ.

МРТ-диагностика кишечника, как и томография пищевода, желудка и двенадцатипёрстной кишки, диагностирует локальные патологические процессы на ранних стадиях их развития. Обследование требует предварительной подготовки и занимает от 30 до 60 минут. Для получения подробной «картинки» специалисты проводят МРТ с контрастом. Иногда магнитная томография успешно заменяется колоноскопией.

Видео

osnimke.ru

МРТ кишечника или колоноскопия?

Когда перед пациентом встает необходимость обследовать кишечник, неизбежно возникает вопрос, каким методом это лучше сделать. Традиционно кишечник осматривают при помощи колоноскопии, однако многие боятся этой процедуры из-за ее болезненности и дискомфорта. Что же предпочтительней: колоноскопия или МРТ кишечника? В решении этой проблемы лучше положиться на мнение врача: выбор диагностического метода зависит от предполагаемого заболевания и других факторов, совокупность которых может правильно оценить только специалист.

Если сравнивать МРТ и колоноскопию по уровню комфортности, несомненно, томография имеет преимущество. Никаких неприятных ощущений эта процедура не создает и не требует специфической подготовки. Что касается возможностей магнитно-резонансного метода, во многом они ограничены строением желудочно-кишечного тракта. Если с визуализацией пищевода и желудка томография справляется хорошо, то качественно осмотреть наслоенные друг на друга петли кишечника не всегда получается.

Зоны, которые рекомендуется проверять томографическим методом:

  • область малого таза и терминальные отделы толстой кишки;
  • средняя часть кишечника хорошо просматривается на гидро-МРТ с двойным контрастированием.

МРТ кишечника или колоноскопия?Особенно ценна магнитно-резонансная диагностика при заболеваниях тонкого кишечника. Введя контраст внутривенно и перорально в органы ЖКТ, специалист может добиться отличной визуализации участков, которые недоступны для эндоскопического осмотра. Гидро-метод с двойным контрастированием позволяет обнаружить участки кровотечений, полипы, воспалительные очаги, опухолевые образования.

Также МРТ проводят вместо колоноскопии в случаях, когда эндоскопическое исследование через прямую кишку противопоказано: при дивертикулезе сигмовидной или толстой кишки , грыжах, сильных внутрикишечных кровотечениях.

Томография считается малоинформативной в следующих случаях:

  • при незначительных участках воспаления,
  • небольших изменениях в слизистой кишечника,
  • слишком активной перистальтике,
  • в экстренных случаях.

При обнаружении новообразования или воспаления, связанного с аутоиммунными процессами, установить точный диагноз на основании только МРТ невозможно: обязательно требуется проведение колоноскопии с забором материала для лабораторного исследования.

У эндоскопии есть и другие преимущества перед МРТ: во время процедуры специалист может внимательно осмотреть буквально каждый сантиметр слизистой на всем протяжении кишечника, доступного для оптоволоконной техники. Это позволяет заметить даже мельчайшие изменения и выявить патологию на начальной стадии. Колоноскопия дает возможность одновременно с осмотром сделать биопсию и даже провести лечебные мероприятия. Так, во время эндоскопической процедуры можно удалить полипы, прижечь поврежденные сосуды, устранить заворот кишечных петель, инвагинации.

Существенный недостаток, который делает колоноскопию нежелательной процедурой, – ее болезненность. Пациент может испытывать от терпимого дискомфорта до выраженной боли и спазмов во время введения и продвижения эндоскопа. Колоноскопия — более длительное исследование. Поэтому, когда выбор стоит: колоноскопия или МРТ кишечника, при одинаковых показаниях и сопоставимых диагностических возможностях предпочтение отдают последнему.

Исследование кишечника: МРТ или КТ?

Где и как делают МРТ кишечникаЕще одно затруднение в выборе метода осмотра кишечника: КТ или МРТ? Компьютерная томография во многом похожа на магнитно-резонансную, но ее главное отличие – применение рентгеновских лучей для сканирования органов. Соответственно, это накладывает некоторые ограничения на использование КТ: ее нельзя назначать многократно, она не рекомендуется для детей и запрещена беременным женщинам.

В некоторых случаях показана комбинированная диагностика: и КТ, и МРТ – методами. Двойное сканирование магнитным и рентгеновским способами позволяет точнее составить картину патологии при затрудненной постановке диагноза.

Показания и противопоказания

Привычным и наиболее информативным методом исследования ЖКТ является эндоскопия, но при подозрении на некоторые заболевания быстрее и безопасней сделать МРТ кишечника. Основные показания к томографии:

  • врожденные аномалии;
  • кровотечения;
  • непроходимость кишечника;
  • наличие конкрементов;
  • доброкачественные опухоли или онкообразования.

Стоит понимать, что на начальных стадиях заболеваний, когда изменения органа еще не выражены, МРТ как метод диагностики не способен дать нужную информацию. Но в отдельных случаях, например, у беременных женщин или тяжелобольных пациентов, магнитно-резонансная томография может стать единственным доступным способом «увидеть» состояние кишечника изнутри.

Имеются у данной процедуры и противопоказания:

  1. Категорически запрещен метод к применению у больных с электронными и металлическими медицинскими приспособлениями. Это кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, стоматологические импланты, инсулиновые помпы, ВМС у женщин. Это же ограничение касается наличия в теле осколков и других инородных предметов, реагирующих на магнитное поле.
  2. Ранние сроки беременности делают МРТ нежелательным методом диагностики. На поздних сроках это исследование разрешено, но без введения контрастного вещества.
  3. Непереносимость контраста препятствует проведению МРТ с контрастом.
  4. Тяжелая почечная недостаточность требует осторожности при назначении томографии: использование процедуры возможно только с разрешения врача-нефролога.
  5. Маленьким детям МРТ не делают, поскольку во время исследования пациент должен соблюдать неподвижность.
Как делают МРТ кишечника

Магнитно-резонансная технология является неинвазивной и позволяет без вреда для организма, без рентгеновского облучения провести исследование кишечника. Послойные снимки органа с выводом трехмерной картинки – вот что получает врач после процедуры. Таким образом можно выявить крупные новообразования, инородные тела, обнаружить гипертрофию лимфатических узлов, утолщение стенок кишечника, сужение просвета, изменение конфигурации органа и т.д. Технология основана на способности магнитного поля отражаться от ядер ионов водорода в клетках организма – такое воздействие абсолютно безопасно, поэтому процедуру можно назначать многократно без всяких опасений.

Сама МР-диагностика проводится после подготовительных мероприятий, аналогичных тем, что рекомендуются перед любым исследованием органов брюшной полости. Это специальная диета, при необходимости – очищение кишечника слабительными препаратами, клизмой.

Перед МРТ снять часы, украшенияПоследний прием пищи в день МРТ должен состояться за 5 – 6 часов до процедуры. Уже находясь в диагностическом кабинете, пациент должен снять часы, украшения, выложить любые металлические и электронные предметы. Если требуется контраст, больному дают выпить соответствующую жидкость.

Человек укладывается на выдвижную платформу. Для защиты от непроизвольных движений во время сеанса желательно зафиксировать конечности специальными ремнями, а положение тела ограничить валиками. Неподвижность пациента позволяет сделать максимально качественные срезы органов. Если для исследования необходим внутривенный контраст, больному устанавливают катетер, подающий препарат.

Стол с подготовленным пациентом перемещают внутрь томографа и устанавливают так, чтобы обследуемая область находилась в кольцевой части аппарата. Таким образом, при включении магнитного поля будет производиться сканирование брюшной полости и эпигастральной зоны.

На задержке дыхания делается несколько снимков, затем сканирующее устройство вместе с полем сдвигается дальше, вокруг тела лежащего пациента. Вся процедура длится от 40 минут до часа и не причиняет исследуемому никаких неприятных ощущений, кроме вынужденной неподвижности.

Результаты томографии кишечника

МРТ кишечника помогает обнаружитьВ ходе томографии специалист делает срез общего состояния кишечника и осмотр подозрительных участков, выявляет локализацию и распространенность патологии. МРТ кишечника помогает обнаружить:

  • аномалии строения;
  • заболевания толстого и тонкого кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
  • опухоли;
  • зоны метастазирования злокачественных новообразований;
  • полипы;
  • дивертикулы;
  • инородные предметы.

В случаях с онкопроцессами в прямой кишке МРТ позволяет врачу определиться со стадией рака, а после лечения – оценить прогресс.

Хорошие результаты исследования должны демонстрировать:

  • полную проходимость кишечника и желчных протоков;
  • отсутствие новообразований и инородных тел;
  • аневризм, очагов воспаления, кровотечений не обнаружено;
  • форма, размер, расположение сканированных органов – в пределах нормы.

Подготовка к МРТ кишечника

Обследование кишечника МРТ проводится после подготовки желудочно-кишечного тракта:

  1. Как минимум, за 3 дня до процедуры пациент должен начать диету, исключающую газообразующие продукты. Это сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста, цельное молоко, большое количество овощей и фруктов.
  2. При скоплении газов в кишечнике (ЭспумизанПри скоплении газов в кишечнике рекомендуется прием средств от метеоризма (Эспумизан) и энтеросорбентов (Энтеросгель, Фильтрум, активированный уголь).
  3. От запора необходимо избавиться, иначе результаты обследования кишечника будут недостоверны: отказаться от закрепляющих продуктов (риса, манной каши, крепкого чая), при необходимости – принять мягкое слабительное. Послабляющую диету накануне МРТ лучше не использовать, так как ее результатом может стать сильное газообразование.
  4. Перед процедурой нужно опорожниться. Если имеется необходимость в постановке клизмы, делать это нужно не позже, чем за 24 часа до МРТ: получить нужный эффект и оставить сутки, чтобы кишечник освободился от лишней жидкости и газов.
  5. Томографию делают натощак. За 5 – 6 часов до процедуры — последний прием пищи.
  6. Непосредственно перед МРТ врач может предложить таблетку Но-шпы, чтобы снять возможные спазмы кишечника и расслабить ненужную перистальтику.
  7. При подготовке к МРТ с контрастом для лучшего очищения кишечника нужно пить Фортранс или его аналоги в течение 1 – 3 дней.
  8. Для лучшей визуализации при контрастной томографии пациенту дают выпить 1,5 литра раствора сорбитола или маннитола, которые удерживают жидкость в кишечнике, что необходимо при проведении гидро-МРТ.
Томография разных отделов кишечника

Где и как делают МРТ кишечника?Какому отделу кишечника уделить особое внимание во время МР-процедуры, специалист решает на основании предварительного диагноза. МРТ толстого кишечника позволяет прицельно осмотреть всю зону, включая самые отдаленные участки. Это необходимо, чтобы обнаружить новообразование, определить его размеры, локализацию и степень его злокачественности, оценить вовлеченность в онкологический процесс окружающих тканей.

Еще одно показание к МРТ толстого кишечника – хирургическое вмешательство на этом отделе. Томография дает возможность исследовать послеоперационное состояние органа, процесс его заживления, выявить воспаление, спрогнозировать риск рецидивирования заболевания.

Если патология кишечника сочетается с жалобами на другие проблемы ЖКТ, может потребоваться комбинированное исследование. Тогда на МРТ проверяют сразу несколько зон, например, кишечник и желудок. В основном сканирование желудка необходимо при подозрении на онкологию. Но эта процедура может быть полезна, чтобы выявить причины болей, источник кровотечения, воспаление слизистой. Хорошо видно на МРТ язву желудка, что позволяет оценить риск ее прободения. Если в тканях желудка есть метастазы, врач обнаружит их на снимках. Как правило, комбинированное исследование желудка и кишечника проводят с введением в ЖКТ железосодержащей жидкости – так улучшается визуализация органов. В большинстве же случаев для изучения внутренней полости желудка врачи назначают гастроскопию.

МРТ тонкого кишечника – особый вид исследования. Добраться до этого отдела при помощи эндоскопа довольно затруднительно, поэтому томография становится основным методом диагностики при патологиях тонкой кишки. Для качественного осмотра средних отделов применяют гидро-МРТ.

Гидро-МРТ кишечника

МРТ тонкого кишечника проводят с помощью специальной технологии контрастирования. Пациенту дают 1000 – 1500 мл двухфазного раствора с контрастными свойствами. Выпитая жидкость растягивает просвет тонкой кишки, несколько расправляя изгибы и улучшая обзор по всей длине изучаемого участка. При подозрении на кровотечение, патологии сосудов брыжейки больному может быть введен внутривенный контраст, но только после теста на переносимость.

Сеанс гидро-МРТ более длительный и сложный, чем обычная томография, а использование диагностических препаратов ограничивает применение этого метода у некоторых категорий пациентов. Стоимость контрастного вещества и предварительный анализ на аллергию включаются в цену процедуры.

Стандартное обследование кишечника МРТ без контраста в разных клиниках обойдется в диапазоне 3,5 – 6 тыс. рублей за одну зону. Это дорогостоящая услуга, которую невозможно бесплатно получить в госполиклиниках. Однако многие больные гастроэнтерологического профиля останавливают свой выбор именно на этой процедуре — как альтернативе инвазивной диагностике.

Отзывы о процедуре

Отзыв №1

Несколько лет назад меня стали беспокоить сильные боли в области кишечника, но я очень надеялась, что это пройдет, и обращаться к врачу не понадобится. Но боли становились всё сильней и сильней. И на прием к доктору всё-таки пришлось записаться. Записалась я в городскую больницу.

После визуального осмотра и беседы врач остался недовольный тем, что мой визит затянулся, и объяснил, какие последствия могут быть, если во время не выявить болезни кишечника, так как это очень важный орган в пищеварительной системе и во всем организме. От его правильной работы зависит общее состояние здоровья человека.

Он имеет два раздела толстый и тонкий кишечник. Заболеваний кишечника бывает очень много. От самой безобидной дизентерии, до достаточно серьезных болезней, таких как туберкулез и сифилис. Главное — выявить их на ранних стадиях. Но если запустить болезнь, то нарушится вся его работа и произойдет сбой во всей пищеварительной системе.

Меня проинструктировали, каким образом нужно подготовиться к процедуре МРТ, которая в моем случае была просто необходима. Особой подготовки для этого не требовалось, единственное, что важно было знать, — обследование необходимо делать на пустой желудок. Выполнив это указание, на следующий день я снова приехала в больницу. Было страшно от неизвестности.

Меня попросили все ювелирные украшения, сотовый телефон и другие металлические изделия оставить за пределами кабинета. Затем я легла на стол, мне крепко зафиксировав руки и ноги, чтобы невозможно было сделать случайных движений, так как во время исследования ни в коем случае нельзя двигаться, стол плавно начал выезжать в зону действия томографа. Обследование длилось около часа, не больше. При сканировании издаются достаточно громкие звуки. Очень страшно в этот момент шевельнуться или чихнуть.

После того, как процедура была закончена, врач предложил дождаться результатов МРТ в коридоре, и через 10 минут мне их вынесли. Результатом проведения МРТ становятся снимки, на которых видны органы брюшной полости кишечника. Обследования проводятся в самых труднодоступных местах кишечника, что помогает вовремя обнаружить онкологические опухли (рак прямой кишки и т.д.) , полипы и другие серьезные заболевания. Слава Богу, в моём случае оказалось все хорошо. Это обследование абсолютно безболезненно, поэтому не нужно ничего бояться — зря я себя накручивала. Поэтому хочу всем сказать – не бойтесь этого обследования и старайтесь обследоваться вовремя.

Ирина Анатольевна, 41 год — Москва

Отзыв №2

В прошлом году, у меня возникла необходимость сделать МРТ кишечника. Цена вопроса составляла всего 5 000 рублей в достаточно приличной клинике (название не помню правда). Оставалось только побороть страх. Прочитав много статей и отзывов в Интернете, примерно поняла, что меня ждет. Успокаивало одно – процедура безболезненная, об этом писали все.

Приехав в клинику, где было назначено мое обследование, у меня поинтересовались, не беременна ли я, нет ли металлических вставных зубов. Только как это влияет на процедуры, я так для себя и не уяснила.

Сам томограф представляет собой большой цилиндр, который при помещении в него человека сверху закрывается крышкой. Это для меня было самым страшным и неприятным, так как с детство жутко боюсь замкнутого пространства. Успокаивало лишь то, что внутри этого агрегата есть кнопка, при нажатии которой вся процедура остановится, но деньги за обследование возвращены не будут.

С помощью выездного стола меня поместили в томограф. И начался безумный звук ревущего мотора, падающей посуды, грохот невероятной силы. Процедура вся длилась около 20 минут, что я только не пережила за это время. Во время всего этого нельзя шевелиться, но как назло начинает чесаться то нос, то ухо, хочется чихнуть и потянуться. Ну вот, наконец, все закончено, доктор предлагает подождать результатов и через 15 минут выдает мне их на руки.

Боли я не испытала абсолютно никакой, но это чувство страха я помню до сих пор.

Виктория, 30 лет — Спб

Отзыв №3

Хочу поделиться впечатлениями о диагностическом исследовании с помощью аппарата МРТ (Магнитно-резонансная томография). Мне его назначили из-за частых болей выше пупка. В больнице меня встретил приветливый персонал, они уточнили несколько вопросов, и перечислили противопоказания, при которых нельзя проводить это обследование: беременность, ношение контактных линз, кардиостимулятор. МРТ очень точный и безопасный вид современного исследования.

Далее меня отвели в кабинет врача. Он сидел за компьютером. Медсестра проводила в комнату, которая находилась между кабинетом доктора и той, где стоял томограф. В этой комнате я оставил сумку и подготовился к обследованию.

Затем, уложив меня на стол, зафиксировав руки и ноги, поместили в сам аппарат. Крышка медленно опустилась, и начались издаваться какие-то непонятные звуки. Не шевелиться как раз было не трудно, не смущали меня и все эти сигналы, но хотелось, чтобы все быстрей закончилось.

Это совсем нестрашное мероприятие длилось около получаса. Никакой боли или страха я не испытал. Результаты отдали мне через 5 минут. О клинике и самой процедуре у меня остались только положительные впечатления.

Николай, Новосибирск

stopgemor.ru

МРТ кишечника или колоноскопия, что лучше?

Когда возникает необходимость в обследовании кишечника часто назревает проблема выбора диагностической методики. Кто-то считает, что МРТ лучше колоноскопии, а другие думают иначе. Чтобы понять это, необходимо разобрать, чем отличаются эти диагностические процедуры.

  • МРТ. Неинвазивный, безболезненный метод, при проведении которого могут возникнуть некоторые диагностические неточности в связи с анатомически сложным для обследования строением кишечных тканей. Длиться процедура около часа, побочных эффектов не имеет, выдает трехмерное изображение исследуемого органа.
  • Колоноскопия. Инвазивная, болезненная процедура, требующая проведения под наркозом. Однако, колоноскопия никогда не ошибается и может обследовать самые потаенные кишечные отделы. Длится обследование около получаса, а при необходимости в процессе диагностики можно провести миниоперацию или получить для биопсии образцы тканей. Побочных эффектов после процедуры обычно не возникает.

Показания и противопоказания

Когда показано и противопоказано МРТ кишечника?Любая диагностическая процедура, в т. ч. и МРТ кишечника, никогда не проводится просто так, подобные исследования требуют определенных показаний для проведения, к которым относят:

  • Пищеварительные кровотечения;
  • Аномалии развития органов ЖКТ врожденного характера;
  • Частые случаи беспричинных запоров;
  • Наличие опухолевых процессов доброкачественного либо злокачественного происхождения;
  • Присутствие в кишечнике каловых камней;
  • Кишечная непроходимость функционального либо механического характера;
  • Геморроидальные воспаления;
  • Кишечные патологии на последнем триместре вынашивания;
  • Контрольное исследование после проведенной на кишечнике операции для оценки заживляющих процессов и пр.

Помимо показаний у каждой процедуры, проводимой специалистами в больнице, имеются и противопоказания. В случае с магнитно-резонансной томографией к противопоказаниям относят случаи вроде:

  • Детского возраста – маленьким деткам подобная процедура не проводится по причине необходимости в полной неподвижности пациента, чего сложно добиться от детей;
  • Установленных электронных или металлических медицинских приборов, например, внутриматочных спиралей или кардиостимуляторов, разнообразных протезных приспособлений, инсулиновых помп, металлических осколков или пуль после ранения и пр.;
  • Прямым противопоказанием для магнитно-резонансной терапии является беременность на первом-втором триместре. Процедура доступна лишь на последнем триместре при условии отсутствия контрастного вещества;
  • Также МРТ с контрастном не проводится при наличии аллергической непереносимости к контрастным препаратам;
  • Если у пациента имеет место тяжелая форма недостаточности почек, то процедура может проводиться только под строгим нефрологическим контролем.

При назначении МРТ кишечника данные факторы обязательно учитываются, иначе процедура может привести к разного рода осложнениям или нарушениям в состоянии здоровья.

Подготовка

Магнитно-резонансная диагностика кишечника требует определенной подготовки, при соблюдении всех условий будет достигнута максимальная результативность и информативность исследования.

  1. Перед исследованием кишечник должен быть предварительно очищен, поэтому за трое суток до исследования пациент садится на строгую диету, а перед диагностикой проводится клизмирование;
  2. Если пациент страдает склонностью к вздутию или повышенным газообразованием, то необходимо принять препараты из группы энтеросорбентов, а также от метеоризма;
  3. За 12 часов до магнитно-резонансного исследования нужно отказаться от пищи;
  4. Чтобы снизить перистальтическую активность, перед процедурой пациенту нужно принять спазмолитический препарат.

Техника проведения

Как проходит МРТ кишечника?Если магнитно-резонансная процедура проводится с применением контрастного вещества, то в кабинете МРТ пациенту дают необходимый препарат.

При необходимости контраст может быть введен внутривенным путем, когда пациент уже будет уложен на платформу МРТ-аппарата.

Пациента для обеспечения неподвижности закрепляют к платформе специальными ремнями. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений, главное, чтобы не испортить четкость изображения, нельзя двигаться и разговаривать.

Пациент должен максимально расслабиться и успокоиться. Необходимые снимки производятся, когда больной задерживает дыхание, для чего он получает команды от диагноста. Вся процедура занимает около часа.

Особенности «гидро» процедуры

Процедура гидро-МРТ требует перед магнитно-резонансной диагностикой выпить литр смеси Маннитола или Сорбитола для достижения необходимого контрастного эффекта.

Подобное исследование требует такой же подготовки, как и перед обычной МРТ, да и проводится она точно также. Различие состоит лишь во введении контрастного вещества.

Что показывает обследование?

После исследования специалист по полученным снимкам проверяет кишечник на наличие грыжевых или спаечных процессов, наличие непроходимости, опухолевых образований, оценивает правильность расположения кишечных петель.

Кроме того, специалист проверяет наличие либо отсутствие метастазов, каловых камней и прочих патологических образований, которые могут быть обнаружены с помощью данной диагностической методики.

В норме магнитно-резонансная томография не обнаруживает никаких отклонений от нормы, строение у кишечных стенок правильное, как и у прилегающих к нему отделов и соседних органов.

МРТ позволяет выявить такие патологические состояния:

  • Очаги кровотечений кишечника, зоны спаечных или воспалительных процессов, в т. ч. патологию Крона и разнообразные колиты;
  • Разного ода новообразования, раковые опухоли, метастазные образования, располагающиеся в других внутриорганических структурах;
  • Наличие кишечной непроходимости любого происхождения;
  • Наличие сосудистой аневризмы, закупорки либо тромбоза.

Цена

Средняя стоимость процедуры МРТ кишечного отдела составляет:

  1. С контрастом – от 16 тысяч рублей;
  2. Без контраста – от 10 тысяч рублей.

Отзывы

Игорь:

Когда у меня появились стабильные примесит крови в кале, а врачи не могли установить точную причину и гоняли меня по разным кабинетам и процедурам, я разочаровался и отправился в платную клинику. Доктор назначил мне МРТ кишечника. Процедура простая, главное, лежать и не дергаться. Ни боли, ни дискомфорта, просто полежал, и готово. В результате МРТ-диагностики обнаружился полип, который и кровоточил из-за повреждения каловыми массами. Правда, пришлось выложить за процедуру внушительную сумму, но зато все сразу прояснилось.

Елена:

У моего отца появились проблемы с кишечником, часто беспокоили запоры, боли возникали в самые неподходящие моменты. Долго мы его с мамой уговаривали, но все же заставили пройти обследование. В районной больнице анализы ничего не показали, тогда врач отправил его в республиканский центр на МРТ кишечника. К сожалению, обнаружили рак кишки. Врачи говорят, что еще вовремя, папа будет жить. Так что нам МРТ помогла вовремя обнаружить смертельно опасную болезнь. Никаких денег не жалко, когда вопрос касается жизни.

Видео-конференция про МРТ в стадировании и оценки лечения рака прямой кишки:

gidmed.com

Сравнение МРТ с колоноскопией

Если пациенту требуется провести обследование кишечника, перед ним автоматически встает вопрос, относительно того, каким методом лучше реализовать данный процесс. Обычно область кишечника осматривается изучается и просматривается посредством колоноскопии, но есть немало людей, которые очень сильно бояться подвергать свой организм подобному испытанию. Многим известны присущие им дискомфорт и болезненность. Если на выбор представлено две процедуры, более точный диагноз установить может только врач. Выбор осуществляется в зависимости от большого количества факторов, общее количество которых только специалист может оценить адекватно.

При сравнении МРТ и более доступной по стоимости колоноскопии, томография отличается большим количеством преимуществ. Вот самые основные из них, на основании которых многие отдают предпочтение именно этой процедуре:

  • Полное отсутствие неприятных и каких-либо болезненных ощущений;
  • Не требуется специальной подготовки;
  • Возможность получения оптимальной визуализации участков.

Относительным недостатком МРТ является некоторое ограничение возможностей исследования, что основано на особенностях строения желудочно-кишечного тракта. Если осмотр пищевода или желудка можно провести без особых проблем, петли тонкого кишечника, наслоенные друг на друга, изучить не получится. Среди основных участков, которые можно изучить при помощи томографии, можно отметить:

  1. Область малого кишечника.
  2. Терминальные отделы толстой кишки.
  3. Средняя часть кишечника, для осмотра которой используется гидро-МРТ обследование.

Чтобы тщательно провести исследование тонкого кишечника, врачи используют контрастное вещество. В этом случае вещество вводится перорально или внутривенно. Врач при таком подходе получает отличную визуализацию большого количества участков, которые при эндоскопическом исследовании могут быть просто недоступны.

Основные показания

Гидро-МРТ, при котором используется двойное контрастирование, дает возможность без особых проблем обнаружить такие проблемы со здоровьем, как:

  • Источники кровотечения;
  • Воспалительные очаги;
  • Полипы;
  • Разной этиологии опухоли;
  • Дивертикулез толстой и сигмовидной кишки;
  • Грыжи.

Данные патологии можно без особых проблем обнаружить при проведении МРТ кишечника. При заболеваниях данной части тела МРТ может оказаться малоинформативной. Положительного результата в процессе исследования нельзя будет добиться при маленьких воспалительных участках, при относительно небольших изменения в слизистой кишечника, при активной перистальтике, а также в разных экстренных случаях.

В процессе обнаружения воспаления и новообразования, которое связано с определенными аутоиммунными процессами, произвести установку точного диагноза на основании МРТ не получится. В обязательном порядке потребуется пройти обследование при помощи колоноскопии. Только при данном виде обследования можно не просто получить точный результат исследования, но также можно осуществить забор материала для проведения последующего лабораторного исследования.

Причина, по которой колоноскопия применяется все реже и все чаще заменяется МРТ, заключается в болезненности данного мероприятия. Пациент может выдерживать, как легкий дискомфорт, так и выраженные болевые ощущения. Человек сталкивается с неприятными спазмами. Также стоит отметить, что колоноскопия занимает на порядок больше времени, МРТ. Именно по этой причине при равных показаниях предпочтение отдается именно томографии – более современному методу качественного медицинского обследования.

Противопоказания к процедуре

Достаточно привычным и одновременно максимально информативным методом исследования ЖКТ является колоноскопия, но многие отдают предпочтение именно МРТ кишечника, как более быстрому и безопасному методу. Говоря о показаниях данной процедуры, можно отметить:

  1. Кровотечения.
  2. Врожденные аномалии.
  3. Непроходимость в кишечнике.
  4. Наличие конкрементов.
  5. Опухоли разного характера.

Необходимо понимать, что, если патологические изменения являются не ярко выраженными, МРТ, как вариант медицинской диагностики не принесет положительного результата. В особых ситуациях, например, если женщина беременная или человек, страдающий от тяжелых патологий, грамотно проведенное МРТ может стать оптимальным вариантом для изучения общего состояния кишечника с внутренней его стороны.

Описывая основные показания для проведения МРТ, нельзя не отметить и некоторые противопоказания. Среди них можно отметить следующие важные моменты:

  • МРТ не проводится пациентам, которые имеют электронные металлические медицинские устройства. Сюда можно отнести сосудистые клипсы, разного рода импланты, женские ВМС и инсулиновые помпы. Подобное ограничение касается и наличия в теле разных осколков, полученных при проведении боевых действий, а также разных инородных предметов. Все это реагирует на магнитное излучение;
  • Ранние сроки беременности. Допускается проведения манипуляции только на более поздних сроках, но только без введения контрастного вещества;
  • Индивидуальная непереносимость контраста;
  • Утяжеленная почечная недостаточность требует определенной осторожности в процессе назначения томографического обследования. Процедура назначается исключительно по назначению врача-нефролога.

Детям МРТ не делают, так как в процессе подобного обследования очень важна неподвижность. Если есть возможность, мероприятия заменяется иными методами исследования. Если без МРТ не обойтись, ребенку может быть дано средство, которое вводит его на несколько минут в медикаментозный сон.

Как проводится МРТ кишечника?

Магнитно-резонансное обследование – это неинвазивная техника, которая дает возможность провести тщательный осмотр кишечника без рентгеновского излучения, соответственно без какого-либо вреда для организма. После проведения процедуры врач получает высокого качества трехмерные картинки. Благодаря этому можно определить разные крупные новообразования, можно обнаружить изменения в лимфатических узлах, сужение просветов и утолщение стенок кишечника. Технология проведения исследования основана на возможности магнитного поля, которое в процессе работы прибора отражается от ядер водородных ионов, находящихся в клетках организма. Это совершенно безопасное воздействие, потому процесс исследования за курс лечения можно провести несколько раз.

Перед проведением МРТ диагностики организуется небольшая и несложная подготовка. В большинстве случаев нужно пару дней соблюдать специальную диету и перед мероприятием очистить кишечник слабительными лекарственными средствами. Крайний прием пищи должен быть осуществлен примерно за 6 часов до обследования. Процесс обследования кишечника при помощи МРТ заключается в следующей последовательности действий:

  1. Пациент снимает часы, разные украшения, выложить электронные и металлические изделия.
  2. Если было принято решение провести процедуру с контрастом, то осуществляется его введение.
  3. Человек ложится на специальную выдвижную платформу.
  4. Чтобы предотвратить непроизвольные действия, потребуется зафиксировать человека при помощи специальных ремней, тело подпирается валиками.
  5. Стол с пациентом перемещается внутрь томографа и устанавливает так, чтобы часть тела, которая обследуется, находилась напротив специальной кольцевой части устройства.

В таком положении человека прибор осуществляет сканирование брюшной полости, а также эпигастральной зоны. Пациент время от времени задерживает дыхание, во время чего прибор выполняет несколько снимков. Для получения более широкой картины, устройство одновременно с полем передвигается дальше, проводя качественное сканирование. Весь процесс обследования длится примерно 40 минут. Человеку при этом не доставляется никакого дискомфорта, за исключением введенного контраста, который у многих вызывает тошноту.

Результаты проведенного обследования

В процессе грамотно проведенной томографии профессионал проводит срез общего состояния кишечника, а также осмотр подозрительных с точки зрения патологии участков. Можно не просто выявить локализацию кишечника, а также степень распространенности. При помощи МРТ можно обнаружить следующие проблемы со здоровьем:

  • Разные врожденные аномалии строения организма;
  • Заболевания тонкого и толстого кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Участки метастазирования злокачественных образований;
  • Дивертикулы;
  • Полипы;
  • Наличие инородных тел.

Если в кишечнике развивается онкология, МРТ позволяет профессионалу определиться со стадией развития рака. Также предоставляется оптимальная возможность оценить результат лечения и положительный прогресс.

Правильно проведенная техника МРТ толстого кишечника дает возможность обнаружить, диагностировать такие патологии, как проходимость желчных протоков и всех участков кишечника. Можно подтвердить наличие или отсутствие инородных тел или разных образований. Определяется форма, общий размер, а также расположение подвергнутых сканированию органов. МРТ кишечника – это идеальная возможность обнаружить источники кровотечения, аневризмы и очаги воспаления.

Особенности гидро-МРТ

Довольно часто МРТ тонкого кишечника проводится при помощи особой техники контрастирования. В результате получается особое гидро-МРТ исследование. Пациенту дается примерно 1500 мл специального двухфазного раствора с контрастными характеристиками. Принятый состав особым образом растягивает просветы кишечника. При это расправляются все сложные участки и изгибы, что значительно улучшает обзор кишечника по всей длине обследуемого участка. Если подозревается у пациента наличие кровотечения, больному вводится особый внутривенный контраст.

Важно! Введение вещества осуществляется только после того как пациенту был сделан тест на переносимость контраста.

Процедура гидро-МРТ является более сложной и длительной в отличие от обычной томографии. Применение специальных диагностических устройства значительно ограничивает использование данной методики у некоторых людей. Стоимость такого обследования не низкая, но по причине безопасности, минимального дискомфорта и эффективности ее выбирают многие пациенты.

Комбинированное обследование

Какой участок кишечника требуется проверить, принимает решение исключительно врач, опираясь на поставленный предварительно диагноз. Если провести обследование толстого кишечника, можно обнаружить размеры возможного образования, его расположение, а также уровень злокачественности. Это идеальная возможность оценить вовлеченность в онкологический процесс рядом расположенных тканей.

Важно! Томография предоставляет возможность тщательно исследовать при помощи магнитного поля послеоперационное состояние того или иного органа. Врач в состоянии определить процесс его заживления, а также может определить воспаление.

Если патология кишечника сочетается с жалобами на работу и функционирование иных органов, может потребоваться несколько участков одновременно, например, желудок и кишечник. Сканирование желудка позволяет определить следующие проблемы:

  • Подозрения на онкологию;
  • Источник и причина кровотечения;
  • Разные воспалительные слизистой;
  • Хорошо на МРТ видно язву желудка, что избавляет от вероятности ее прободения;
  • Если в желудке есть метастазы, их также покажет данная форма обследования.

Комбинированное исследование желудка и иных органов ЖКТ при помощи резонансной томографии проводится с одновременным введением в ЖКТ специальной содержащейся в составе жидкости. Таким образом значительно улучшается общая визуализация органов. В большом количестве случаев, чтобы изучить внутреннюю полость желудка и кишки врачи могут назначить гастроскопию.

Заключение

МРТ кишечника – гидро и простое – это особый современный вид исследования. Добраться до многих отделов кишечника при помощи эндоскопии достаточно сложно. Именно по этой причине инновационная томография становится одним из основных методов диагностики при патологиях толстого и тонкого кишечника. Гидро МРТ тонкого кишечника идеально подходят для качественного осмотра средних отделов ЖКТ. Отзывы о данном методе обследования можно встретить только положительные. Врачи и пациенты отмечают эффективность и полную безболезненность обследования.

tomografa.net