Как часто можно делать ФГДС желудка — сколько раз в год


Как часто можно делать ФГДС — фиброгастродуоденоскопию? Пожалуй, у пациентов с заболеваниями желудка этот вопрос стоит на втором месте, после вопроса, как с минимальным комфортом перенести эту процедуру. Сразу стоит заметить, что гастроскопия не назначается без серьезной причины, поэтому нужно рассмотреть, когда необходимо данное исследование, а когда от его проведения лучше воздержаться.

Необходимость ФГДС

Как часто делать фгдс

Гастроскопию условно разделяют на следующие виды:

  • диагностическую;
  • лечебную;
  • профилактическую.

Диагностическая

Для уточнения диагноза желудочного заболевания ФГС (фиброгастроскопия) является одним из наиболее достоверных способов обследования.

Как часто делать фгдсПоказанием для этой процедуры станут:

  • боли в эпигастрии;
  • затруднение при глотании;
  • чувство дискомфорта в пищеводе или желудке;
  • изжога;
  • тошнота и рвота;
  • подозрение на желудочное кровотечение;
  • беспричинная потеря аппетита и резкое похудение;
  • проведение контроля терапии желудочных заболеваний.

Взрослым и детям старше 6 лет при наличии перечисленных показаний необходимо проведение ФГДС для уточнения диагноза. В раннем детском возрасте (до 6 лет) гастроскопия проводится только в том случае, когда патологию не удается выявить другими диагностическими методами.

Лечебная

Как правило, с лечебной целью эта процедура назначается повторно после уточнения диагноза, если возникает необходимость:

  • удаления полипов;
  • орошения желудочной стенки лекарственным препаратом;
  • проведение местного лечения язвы.

В этом случае, как часто надо делать ФГС, определяет врач — исходя из особенностей заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Профилактическая

Как часто делать фгдсПри болезнях желудка в стадии устойчивой ремиссии пациентам рекомендовано проходить фиброгастроскопию для уточнения диагноза и своевременного выявления патологических изменений.

Как часто это нужно делать? Основная рекомендация — раз в год, но при склонности к язвенной болезни пациенту может быть рекомендовано проходить исследование чаще.

С профилактической целью рекомендуется выполнять ФГС женщинам, планирующим беременность. Эта необходимость обоснована тем, что во время вынашивания ребенка почти всегда возникают проблемы с работой пищеварительной системы. Если женщина заранее сделала гастроскопию для уточнения состояния желудка, то на раннем сроке, во время токсикоза, врачу будет легче подобрать эффективные и безопасные для ребенка препараты, способные облегчить токсикозные проявления.

Таким образом, частота проведения исследования зависит от цели, которую необходимо достигнуть, — диагностировать патологию, провести лечебные мероприятия или профилактическое обследование.

Частота проведения исследования

Как часто можно делать гастроскопию? На этот вопрос может ответить только лечащий врач, ведь частота обследований зависит от особенностей заболевания.

Как часто делать фгдсЭто может быть:


  1. Однократное исследование при подозрении на желудочные расстройства. Если патологии желудка при этом не выявляется, то в последующих ФГС нет необходимости.
  2. Несколько раз на протяжении лечебного курса. В некоторых случаях фиброгастроскопия назначается с небольшим интервалом времени во время проведения лечения. Это необходимо для уточнения эффективности проводимой терапии. А также при болезни может проводиться орошение участков желудочной стенки лекарственным препаратом и другие врачебные манипуляции.
  3. Раз в год при неосложненных болезнях желудка для своевременного выявления возможных ухудшений на ранних стадиях.
  4. Кроме того, 2—4 раза в год, если есть предрасположенность к язвенной болезни или если проводилось оперативное удаление опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки.

Фиброгастроскопия — относительно безопасный и информативный способ получения информации о состоянии верхних отделов пищеварительного тракта. Конечно, сама процедура достаточно неприятна и многие пациенты стараются ее избежать, но напрасно: не рекомендуется пренебрегать назначенным обследованием, ведь лучше своевременно выявить патологию на ранней стадии, чем потом длительно лечить запущенные формы болезни.


Стоит помнить, что доктора назначают это малоприятное для пациента обследование, только если в этом есть необходимость, сколько раз доктор рекомендует походить процедуру, столько и следует делать ФГС.

Состояния, при которых от гастроскопии лучше отказаться

Когда обследование назначается врачом для уточнения диагноза или с целью контроля проводимого лечения, доктор всегда проводит полное обследование больного и выявление всех противопоказаний.

Как часто делать фгдсНо для профилактического исследования сейчас необязательно брать направление у гастроэнтеролога, эту процедуру можно сделать платно в клинике, которой человек больше доверяет.

Но с момента последнего проведения последней ФГДС у человека могло ухудшиться общее состояние здоровья, поэтому прежде чем отправляться на очередное плановое обследование, следует ознакомиться с противопоказаниями:

  • гипертоническая болезнь с частыми кризами;
  • состояние после инсульта;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • болезни сердца, связанные с нарушением ритма;
  • заболевания крови;
  • стеноз пищевода.

Это считается абсолютным противопоказанием и, если такие заболевания появились с момента последнего обследования, то лучше проконсультироваться с врачом. Возможно, доктор для определения желудочной патологии предложит вместо гастроскопии пройти УЗИ (ультразвуковое исследование) или рентген.


На время отложить плановое обследование рекомендуется при инфекциях верхних дыхательных путей. Это связано с тем, что при проведении фиброгастроскопии больному нужно дышать носом, а при дыхательных инфекциях носовое дыхание бывает сильно затруднено. К тому же при введении гастроскопа возможно занесение патогенных возбудителей из носоглотки в пищевод или желудок. Стоит сначала вылечить инфекционные заболевания, а уже после пройти ФГДС.

Насколько часто разрешено делать ФГДС? Гастроэнтерологи утверждают, что современное гастроскопическое оборудование малотравматично и проводить этот вид исследования можно почти ежедневно. Поэтому если доктор направляет на обследование после непродолжительного периода лечения, то не стоит отказываться, а лучше перетерпеть эту малоприятную процедуру.

zheludoc.ru

Что показывает ФГДС желудка?

Людям, имеющим проблемы с органами пищеварительной системы, для уточнения диагноза необходимо пройти процедуру фиброгастроскопию. Подробнее о том, что показывает ФГДС желудка, рассмотрим далее в статье. Этот метод является наиболее информативным, поскольку позволяет изучить состояние слизистой желудка и кишечника визуально.

Анализ ФГДС – что это?

Этот метод предусматривает осмотр состояния органов пищеварения с помощью фиброгастроскопа. Он представляет собой гибкий оптоволоконное приспособление, на конце которого расположена лампочка. В трубке имеется специальный канал, в который можно ввести щипцы для биопсии или другие приборы.


ФГДС (расшифровка аббревиатуры означает «фиброгастродуонескопия») позволяет получить данные о любых изменениях, взять пробу тканей для лабораторных исследований, выявить на ранних стадиях наличие новообразований.

Также метод позволяет проводить забор сомнительных образований для последующего анализа и постановки диагноза, выявлять и останавливать кровотечения и залечивать язвы.

Процедуру рекомендуют проводить, если пациент жалуется на:

  • тошноту;
  • регулярную изжогу;
  • стремительную потерю веса;
  • тяжесть и вздутие после приема пищи;
  • неприятную отрыжку;
  • нарушение дефекации;
  • рвоту с кровью.

Не назначается обследование:

  • лицам с серьезными психическими заболеваниями;
  • страдающим легочной недостаточностью;
  • больным с воспалением горла или болезни легких проводят гастроскопию после выздоровления.

Как проводится процедура ФГДС?

  1. Больному орошают ротовую полость лидокаином и укладывают на кушетку на левый бок.
  2. Затем врач дает загубник, который зажимается зубами. Это позволяет предотвратить прокусывание эндоскопа.
  3. После чего гастроэнтеролог вводит трубку в ротовую полость. Именно этот момент является самым неприятным. Может возникать рвотный рефлекс и отрыжка. Однако боли не ощущается. Исследование длится около минуты. Если осуществляется биопсия, то исследование может продлиться до 5-7 минут.

Неприятные ощущения могут наблюдаться еще в течение суток. Вероятность побочных явления составляет 1% и то, они возникают из-за неопытности врача.

Как проводится ФГДС через нос?

Альтернативой традиционной гастроскопии является трансназальная. Она предусматривает изучение внутренних органов путем введения эндоскопа через носовой проход. Главной проблемой, которая возникает при глотании зонда, это возникновение рвотного рефлекса. Введение трубки через нос позволяет значительно уменьшить неприятные ощущения, таким образом, сделав обследование более удобным.

Кроме этого, такой метод имеет ряд преимуществ:

  • возможность выявления болезней носоглотки;
  • сохранение двухстороннего общения пациента и врача;
  • имеет меньшее воздействие на организм и на такие показатели, как частота пульса и давление, потому такой метод рекомендуют для пожилых людей.

Что показывает ФГДС?

Во время обследования вся информация выводится на компьютер и записывается. При необходимости, вам могут выдать распечатанные изображения. Врач, оценивая результаты, может сделать такие выводы:

  • поражение слизистой (атрофия, воспаление, язвы);
  • проходимость желудка, пищевода;
  • присутствие рубцов, сужений, стриктур;
  • образования (рак, полипы);
  • характер гастрита;
  • наличие и степень рефлюкса;
  • наличие дивертикул (выпячиваний ткани желудка).

Как часто можно делать ФГДС?

Данную процедуру назвать приятной нельзя. Но она является абсолютно безопасной и безболезненной, не наносящей вреда больному. Поэтому каких-либо правил по частоте ее проведения нет. ФГДС проводят так часто, как это необходимо.

Статьи по теме:

Радионуклидная диагностика

Радионуклидная диагностика применяется во многих областях медицины. Она позволяет выявить сложные заболевания на первых этапах их развития. В этой статье мы подробно расскажем о методах радионуклидной диагностики и о применении ее в некоторых областях медицины.

Заброс желчи в желудок – симптомы

Заброс желчи в желудок сопровождается характерными симптомами, которые следует знать и по возможности постараться их устранить путем лечения заболеваний ЖКТ. Подробнее о явлениях, сопровождающих попадание желчи в желудок, расскажет наша статья.

Сахарный диабет 2 типа – симптомы

У вас постоянное чувство жажды? Учащенное сердцебиение? Лишний вес? Частые головокружения? Возможно, это – признаки сахарного диабета. Как распознать заболевание, читайте в статье. Материал также содержит полезную информацию о предупреждении тяжелых стадий развития недуга.

Вам необходимо сделать пункцию спинномозговой жидкости? В предлагаемой новой статье вы найдете исчерпывающую информацию об этой процедуре, подробностях технологии ее выполнения, основных показаниях к назначению и возможных осложнениях.


womanadvice.ru

Не вредит ли частая ФГДС здоровью, и как часто рекомендовано такое исследование

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является неинвазивными высокоинформативным методом обследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – самого желудка и 12-ти перстной кишки. В ходе диагностики могут выполняться и лечебные манипуляции, а также проводиться биопсия, особенно актуальная при подозрении на онкологический процесс. Ответить на вопрос как часто можно делать ФГДС можно только одним образом – ее можно проводить так часто, как этого требуется для точной диагностики или оценки результатов лечения, поскольку исследование полностью безопасно.

Как часто делать фгдсФиброгастродуоденоскопия – это один из методов обследования верхнего отдела пищеварительного тракта

Для чего назначается такое исследование?

ФГС делается амбулаторно, специальной подготовки перед исследованием не требуется. Она назначается с диагностической целью:

  • в случаях подозрения на язву, гастрит, ожог слизистой желудка;
  • при длительно сохраняющихся диспепсических расстройствах;
  • при болевом синдроме, точную причину которого установить не удается;
  • для контроля эффективности проводимой терапии, может назначаться повторно;
  • при снижении гемоглобина крови с невыясненной причиной.

Поскольку процедура безвредна, вопрос: «как часто можно делать гастроскопию желудка» можно считать неактуальным – периодичность исследования определяет врач. Многих женщин беспокоит вопрос, можно ли проходить такую диагностику во время месячных. Это также не является противопоказанием для эндоскопического обследования. Ограничением для назначения ФГС являются психические заболевания в фазе обострения, легочная недостаточность, острые воспалительные заболевания ротоглотки.

Допускается ли частая эндоскопия желудка?

Если ФГДС проводит квалифицированный специалист, оборудование подвергается корректной обработке, а в эндоскопическом кабинете неукоснительно соблюдаются правила асептики и антисептики. Таким образом, процедура абсолютно безвредна. Надо отметить, что исследование неприятное, и пациенты неохотно соглашаются на него. С профилактической целью рекомендуется проходить ФГДС раз в год, при наличии проблем с пищеварением. Периодичность может меняться.

Как часто делать фгдсКратность проведения ФГДС определяет лечащий врач

К примеру, при гастрите многое зависит от того, острый он или хронический, от лечебной тактики и наличия предпосылок для развития сопутствующих патологий. После установки диагноза и проведения курса лечения часто необходимо выполнить повторный осмотр. Такая тактика позволяет объективно оценить эффективность терапии, и своевременно вносить коррективы. Только врач точно определит, как часто нужно делать ФГС, оценит целесообразность проведения ее во время менструации, возможность назначения при сопутствующих заболеваниях.

Профилактика лучше лечения

Такое исследование полезно проводить и исключительно с профилактической целью. Сколько раз в год необходимо обследовать желудок не регламентируется. Но как показывает практика, ежегодное обследование помогает своевременно распознавать самые первые симптомы заболеваний, когда их лечение максимально эффективно. Специалисты разрешают выполнять такое исследование по мере необходимости, но не менее одного раза в 5 лет – даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Переживать о том, как часто можно делать ФГДС-исследование желудка не нужно – врач, назначающий это исследование, в состоянии оценить все факторы риска. Количество исследований не ограничено, настолько безопасным оно считается. В ходе процедуры можно:

  • обнаружить самые первые признаки поражения слизистой, которые невозможно увидеть на УЗИ или при рентгеноскопии;
  • определить проходимость желудка и пищевода;
  • выявить наличие стриктур, сужений, опухолевых образований или полипов;
  • диагностировать рефлюкс и его степень.

Как часто делать фгдсНорма (слева) и ГЭРБ (справа)

Готовиться к проведению ФГС практически не нужно – последний прием пищи разрешается в обычное для пациента время, единственное, от чего придется отказаться – от употребления алкоголя и завтрака, поскольку исследование проводится только натощак.

В ходе такой эндоскопии разрешены дополнительные манипуляции лечебного или диагностического характера. После того, как сделали ФГС, пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Изредка может отмечаться незначительная болезненность при глотании, которая самостоятельно проходит через несколько часов, и врачебного вмешательства не требует. Подготовительный период также предельно прост – достаточно ничего не кушать непосредственно в день исследования.

В последнее время нередко осуществляется запись видео на компьютер, что существенно повышает качество диагностики. Врач не только получает возможность несколько раз пересмотреть запись, но и проконсультироваться с другими специалистами. Этот же момент позволяет точнее оценивать эффективность проводимой терапии.

В пожилом возрасте назначение такого обследования может затруднять артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца – ФГС непременно вызывает учащение пульса и некоторое повышение давления. В этом случае может назначаться трансназальная ФГДС, открывающая дополнительную возможность для диагностики всей носоглотки. Пациент при этом сохраняет способность общаться с врачом, рассказывая о своих ощущениях, а при введении зонда рвотный рефлекс не возникает.

diagnostinfo.ru

Как часто можно проходить ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет зрительно оценить состояние слизистых оболочек органов пищеварения — пищевода и желудка. Многих интересует, как часто можно делать ФГДС. Ограничений не существует, кроме тех случаев, когда у пациента имеются противопоказания к проведению процедур.

ФГДС назначают при болезнях желудочно-кишечного тракта. Также эта процедура дает возможность взять биоматериал для исследования. Это не самое приятное исследование, оно доставляет пациентам много дискомфорта. Однако его можно проходить столько раз, сколько нужно.

Что такое фиброгастродуоденоскопия

Исследование проводится с помощью специального зонда — фиброгастроскопа. На конце прибора закреплены небольшой фонарик-подсветка и манипулятор. Сам зонд изготовлен из оптоволокна. С его помощью врач может осмотреть поврежденные органы изнутри. Манипулятор нужен для забора материала, также он может провести мероприятия по остановке кровотечения, замораживанию язв, облучению.

Вся процедура недолгая и занимает несколько минут:

  1. Сначала пациенту обрабатывают рот анестезирующим средством.
  2. Когда препарат подействует, начинают вводить зонд через специальный загубник, который больной удерживает между зубами. В этот момент могут могут возникнуть неприятные ощущения: отрыжка, рвотный рефлекс.
  3. Когда прибор оказывается в пищеводе, врач может вывести изображение на экран и осмотреть орган.
  4. Затем зонд попадает в желудок, где гастроэнтеролог также может увидеть проблемные участки.
  5. После осмотра зонд вынимают.

Хотя ФГДС и не самая приятная процедура, ограничений на ее проведение нет. Ее можно делать неограниченное количество раз даже за небольшой промежуток времени. Частое назначение не должно вызывать страха, это допустимо. Исследование не вызывает осложнений и не имеет побочных эффектов.

Современный способ (через нос)

В настоящее время существует разновидность ФГДС через нос (трансназальная). В этом случае зонд вводится не через рот, а через нос. В этом случае при введении прибора не возникает неприятных ощущений, больного не беспокоят рвотный рефлекс и отрыжка.Как часто делать фгдс Благодаря этому исследование становится более удобным и менее дискомфортным.

Трансназальная ФГДС не вызывает у пожилых людей сильного волнения или отторжения, поэтому у них не повышается частота сердечных сокращений, давление также остается в норме. В какой-то степени такую разновидность обследования можно считать более щадящей.

Также исследование через нос проводят в тех случаях, когда есть какие-либо значительные проблемы с ротовой полостью, делающие традиционный вариант процедуры невозможным.

В каких случаях назначают ФГДС

Существует ряд случаев, когда проведение ФГДС желудка необходимо. При наличии следующих симптомов (одного из них или нескольких) врач может назначить эту процедуру:

  • боли в области желудка;
  • ухудшение пищеварения, снижение аппетита;
  • частые отрыжки;
  • наличие в анамнезе онкозаболеваний;
  • перенесенные язвы желудка и/или 12-перстной кишки;
  • резкое снижение веса;
  • вздутие живота после еды;
  • проблемы с дефекацией;
  • дискомфорт в области пищевода во время еды или в покое;
  • тошнота, рвота, особенно с кровью;
  • изжога.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к проведению ФГС:

  • заболевания горла или легких, исследование проводят после выздоровления;
  • астма;
  • тяжелое состояние;
  • психические расстройства;
  • состояние сразу после инсульта или инфаркта, их острый период;
  • низкая свертываемость крови.

Только в этих случаях может быть наложено ограничение на проведения исследования.

Для чего нужна процедура

Вся информация, получаемая во время исследования, выводится на экран компьютера и записывается на цифровых носителях. Во время ФГДС врач может оценить состояние больного, выявить отклонения и патологии, получить большое количество информации о состоянии исследуемых органов. Например, при ФГДС можно:

  • установить наличие новообразований (раковых опухолей, полипов и др.);
  • оценить степень проходимости пищевода, желудка;
  • отметить наличие или отсутствие инородных тел;
  • выяснить характер гастрита;
  • взять материал на биопсию;
  • отметить воспаленные участки, язвы, гипертрофии или атрофии;
  • увидеть дивертикулы, оценить их размер, количество, расположение;
  • проверить наличие и степень рефлюкса;
  • заметить имеющиеся рубцы, сужения, стриктуры и т. д.;
  • при трансназальной ФГДС можно оценить состояние носоглотки.

Исследование позволяет выявить многие заболевания на ранних стадиях и максимально точно подобрать подходящее лечение. Также с помощью ФГДС можно отслеживать успешность проводимой терапии, отмечать результаты и объективно оценивать изменения в состоянии больного.

1zhkt.ru


v-zdorovom-tele.ru

Добрый день. Мне 41 год. 16.12.2014 я прошла ФГДС. Результаты:Пищевод свободно проходим. При инсуфляции воздуха складки полностью расправляются. Слизистая оболочка пищевода бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, с нежным сосудистым рисунком. Кардиальный жом смыкается поностью. При срыгивании слизистая оболочка желудка пролабирует в пищевод. При инсуфляции воздуха желудок полностью расправляется. В просвете желудка натощак умеренное количество прозрачного содержимого. Складки обычных размеров и расположения. Перистальтика поверхностная. Слизистая оболочка желудка с очагами гиперемии и атрофии. В антральном отделе желудка полные эрозии незрелого типа. Привратник гне деформирован, сомкнут.
Луковица 12-перстной кишки не деформирована. Постбульбарный отдел свободно проходим, складки циркулярные, перистальтика активная.
Заключение: Функциональная недостаточность кардиального жома. Эрозивный антральный гастрит.
Анализ крови на хеликобактер-1,69 про норме до 1,0
Прошла лечение:омез-1 р/д, де-нол-2 р/д.
10.01.2014 прошла повторно ФГДС, все было в норме. То ли действительно все тогда прошло, то ли не рассмотрели, но убедили, что у меня все в порядке и ничего не было. Взяли анализ с пропилор.отдела-в норме. Каюсь, что стала в еде «грешить».
В апреле началось опять обострение: отрыжка, тяжесть в желудке, боли. 05.04.2014 повторно сделала ФГДС. Результат:пищевод и кардия проходимы, слизистая пищевода в нижней трети несколько гиперемирована, кардия смыкается. В желудке слизь в умеренном кол-ве. Складки высокие, расправляются. Перистальтика вялая.ю Слизистая гиперемирована, очагово истончена, в антральном отделе папулы с эрозиями до 1 мм в центре, покрыты фибрином. Привратник проходим. Слизистая ДПК гиперемирована, единичная точечная эрозия, покрыта фибрином. Закллючение: Поверхностный гастрит 2 ст.Дуоденит. Эрозии желудка и ДПК.рефлюкс-эзофагит. Прошла лечение: 2 нед. нольпаза-по 40 мг 2р/д, вильпрофен, флемоксин. Затем 2 нед. Нольпаза 40 мг 1 р/д, затем нольпаза 20 мг 1 р/д. Продолжаю пить нольпазу по 20 мг 1 р/д до 2 нед. и держу строгую диету.
на сегодняшний день состояние стало лучше. Тяжести в желудке либо нет, либо быстрее проходит, отрыжка. Бывает горечь во рту после еды.
Все ФГДС делали разные специалисты.
Скажите, пожалуйста, как часто можно делать ФГДС? Нужно ли его проходить повторно? Продолжать ли лечение? Так как оооочень мнительная, все мысли только о своем состоянии. Очень пугает «Слизистая оболочка желудка с очагами гиперемии и атрофии».
Спасибо.

www.consmed.ru

Что представляет собой исследование?

Процедура фиброгастродуоденоскопии или, как ее сокращенно называют – ФГДС, проводится амбулаторно с целью:

  • визуальной оценки состояния слизистой органов верхнего отдела ЖКТ (цвет, наличие эрозий, изъязвлений, новообразований);
  • получения информации о состоянии сосудов, оценки риска возникновения кровотечений;
  • изучения характера и рельефа слизистого эпителия желудочной стенки;
  • выполнения прицельной биопсии для проведения гистологического анализа;
  • определения кислотности пищеварительного сока и наличия хеликобактерии, вызывающей развитие язвенной болезни.

Она также позволяет с высокой точностью выявить или опровергнуть наличие патологических изменений и поставить точный диагноз. Когда дополнительно требуется изучение состояние пищевода, может быть назначена ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия, аналогичный метод, во много раз расширяющий возможности диагностики.

Манипуляции выполняются с помощью эндоскопа, проникающего в пищевод, желудок или двенадцатиперстную кишку. Он представляет собой тонкую трубку из оптоволокна, снабженную микроскопической камерой на конце. По мере продвижения по пищеварительному тракту она передает изображение на монитор. При необходимости более тщательного исследования врач имеет возможность вращать зонд, изменяя внутреннее положение видеоустройства и угол съемки. Вследствие своей гибкости оно способно проникать в самые труднодоступные участки.

Виды

ФГДС считается процедурой, не представляющей опасности для здоровья пациента, которую, однако, сложно назвать приятной. Разумеется, от этого ее значимость и результативность не уменьшаются, ведь она является высокоточной диагностикой, и позволяет выявить на ранних этапах как незначительные нарушения, так и серьезные патологии ЖКТ. У обычных людей, которые когда-либо испытали на себе данный метод исследования, сформировалось мнение, что его проводят только в одной ситуации – исключительно для выявления заболевания и тяжести его течения. Использование оптико-волоконной технологии передачи изображения позволяет не только проводить мониторинг внутренней поверхности органов ЖКТ, но и выполнять ряд иных, не менее важных и значимых манипуляций.

В зависимости от цели назначения, на сегодняшний день можно выделить три вида ФГДС.

Диагностическая

Поскольку гастроскопия считается одним из высокоинформативных методов, то она, в первую очередь, используется в качестве инструмента тщательного обследования органов ЖКТ для подтверждения диагноза при наличии жалоб пациента. Показаниями могут считаться:

  • ощущение дискомфорта в эпигастральной области;
  • отрыжка, жжение, тошнота, заканчивающаяся рвотой;
  • ухудшение проходимости пищи во время трапезы;
  • быстрая потеря массы тела вследствие отсутствия аппетита;
  • непереносимость еды без видимых причин;
  • подозрение на внутреннее кровотечение из-за резкого снижения гемоглобина.

Лечебная

В терапевтических целях рекомендуется делать ФГДС желудка, если необходимо:

  • выполнение полипэктомии (удаление небольших образований);
  • остановка кровотечения;
  • местное введение лекарственных препаратов в виде орошения стенок;
  • проведение терапии при язвенной болезни.

Решение о необходимости первичного проведения процедуры и сроках ее выполнения принимает гастроэнтеролог. Как правило, повторно ее нужно делать, спустя некоторое время после уточнения диагноза.

Профилактическая

Вследствие абсолютной безопасности делать ФГС для мониторинга внутреннего состояния органов ЖКТ рекомендуется людям с болезнями пищеварительной системы в период стойкой ремиссии. Оптимальная частота – не реже одного раза в 10-12 месяцев, но при склонности к развитию язвенной болезни исследование может проводиться чаще. Какое именно и сколько раз в год – определяет специалист.

В целях профилактики диагностика выполняется у женщин при планировании ими беременности. Такая необходимость обусловлена тем, что в период вынашивания у будущих мам повышается вероятность нарушения деятельности пищеварительной системы. Наличие точных результатов диагностики расширяет возможности выбора медикаментов для облегчения раннего токсикоза или иных патологий.

Периодичность проведения

Однозначного ответа на вопрос: как часто можно делать гастроскопию желудка не существует. Назначение количества и периодичности вмешательства входит в компетенцию гастроэнтеролога.

Частота эндоскопического исследования имеет прямую зависимость от целей, поставленных перед специалистом – диагностика, лечение или профилактика.

  1. При первичном обращении на основании жалоб, результатов лабораторных анализов и истории болезни пациенту делают гастроскопию. В случае отсутствия патологий в отношении него проводится консервативная терапия и на этом врачебное вмешательство «во внутренние дела» заканчивается. При гастрите или онкологическом заболевании исследование назначается повторно, но только после того, как закончится курс лечения, или будет проведена операция.
  2. Несколько раз в течение лечебного курса с соблюдением небольшого интервала времени. Целью является мониторинг эффективности выбранной терапевтической методики, орошение стенок желудка и двенадцатиперстной кишки лекарственными средствами или иные врачебные манипуляции.
  3. Не чаще раза в год при неосложненном течении болезни желудка, пищевода для того, чтобы своевременно отслеживать возможные ухудшения состояния больного.
  4. Как профилактическое средство у детей старше 6 лет и беременных женщин, в том числе и при подозрении на развитие язвенной болезни или в случае операции по удалению опухоли в ЖКТ.

В случае отсутствия противопоказаний исследование можно проводить несколько раз в год, но не чаще раза в месяц.

Именно в течение 30 дней считаются действительными результаты предыдущей процедуры.

Противопоказания

Если принимается решение о целесообразности гастродуоденоскопии, то предварительно пациент должен пройти полное обследование для выявления возможных противопоказаний. Если раньше процедура проводилась в поликлинических медицинских учреждениях по направлению гастроэнтеролога, то сейчас ее можно выполнить в любое время в частной клинике платно.

При необходимости многократного вмешательства врачи все же могут ограничить его частоту в периоды обострения хронических заболеваний, например при гастрите. Собираясь впервые на эндоскопическое исследование (с учетом вышеуказанных причин), нелишним будет ознакомление с перечнем противопоказаний к его проведению. Они считаются условно-абсолютными в силу необходимости консультации у других узконаправленных специалистов: кардиолога, психотерапевта. В перечень входят:

  • проблемы с сердцем и сосудами – аритмии, инфаркты, инсульты;
  • психические расстройства;
  • гипертоническая болезнь, сопровождающаяся частыми кризами;
  • болезни крови;
  • стеноз пищевода;
  • период реабилитации.

Заключение

ФГДС признана абсолютно безопасной процедурой, хотя и достаточно неприятной и дискомфортной. Современное оборудование высокая квалификация специалистов и огромный опыт позволяют минимизировать риски, связанные с повреждением стенок органов, инфицированием пациента, и развитием у него аллергических реакций на медикаменты. Периодичность, с которой назначается диагностика, может зависеть от тяжести заболевания, эффективности проводимого лечения и необходимости мониторинга состояния органов ЖКТ.

gastrozona.ru

Показания к назначению гастроскопии

Такие общие симптомы, как тошнота, диарея, рвота, далеко не всегда свидетельствуют о наличии болезней пищеварительного тракта, но если пациент жалуется – скорее всего, ему назначат ряд исследований, которые должны подтвердить или опровергнуть подозрения на гастрит, дуоденит или другие желудочные патологии.

Среди других показаний для назначения гастроскопии следует отметить следующие:

  • подозрение на наличие в желудке/пищеводе злокачественных новообразований;
  • необходимость постоянного мониторинга состояния эпителия желудка при лечении заболеваний ЖКТ;
  • симптомы наличия желудочного кровотечения;
  • при попадании в желудок постороннего предмета;
  • если пациент часто испытывает боли в эпигастральной области;
  • испытываемые пациентом сложности при приёме пищи;
  • для уточнения диагноза при ряде заболеваний, не относящихся к патологиям ЖКТ.

С осторожностью следует назначать ФГДС детям до шести лет, при наличии в анамнезе тяжёлых расстройств психики, если у больного диагностировано обострение хронического гастрита или язвенная болезнь желудка, когда имеется инфекция дыхательных путей. В любом случае назначение этой процедуры может происходить неоднократно, и незнание, в каких случаях и как часто можно делать гастроскопию желудка, многих больных очень тревожит.

Внимательное проведение исследования детям

Что касается противопоказаний к назначению эзофагогастродуоденоскопии (официальное медицинское название гастроскопии), то их немного:

  • некоторые заболевания сердца;
  • узкий по сравнению со стандартным вход в желудок;
  • ожирение 2 – 3 степеней;
  • гипертония;
  • кифоз/сколиоз;
  • наличие в анамнезе инсульта/инфаркта;
  • врождённые/приобретённые болезни крови.

Как проводится гастроскопия

Инструмент, позволяющий исследовать состояние внутренних стенок желудка (а при необходимости – 12-перстной кишки), представляет собой разновидность эндоскопа. Гастроскоп состоит из полой эластичной трубки, в которой расположен оптоволоконный кабель с оптическим и подсвечивающим устройствами на конце. Через ротовое отверстие и пищевод шланг вводится в полость желудка для тщательного его осмотра. Через кабель изображение передается на окуляр или экран монитора, и врач, проводящий исследование, имеет возможность изучать состояние эпителия в разных участках желудка, поворачивая и продвигая трубку в нужном направлении.

Вредна ли гастроскопия с точки зрения состояния пищевода и стенок желудка, контактирующих с твёрдым посторонним предметом? Перед процедурой гастроскоп подвергается тщательной дезинфекции, поэтому вероятность внести внешнюю инфекцию крайне низка (не более чем при употреблении фруктов, хлеба или овощей). Возможность повредить стенки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки также близка к нулю, поскольку прибор в базовом виде не имеет острых выступов.

Принцип процедуры

Но сама процедура требует соблюдения определённых ограничений со стороны пациента. Прежде всего, она должна производиться на пустой желудок: наличие пищевой массы сильно затрудняет осмотр слизистой оболочки, поэтому очень важно не принимать пищу за 10 – 12 часов до гастроскопии. Примерно за 100 – 120 минут до процедуры следует выпить около 200 грамм жидкости (некрепкий чай или кипячёная вода), что позволит очистить стенки желудка от остатков пищи и слизи. Крайне рекомендуется накануне воздержаться от курения, поскольку это провоцирует выделение желудочного сока.

Непосредственно перед введением зонда глотка и верхняя часть пищевода обезболиваются спреем, а чрезмерное волнение купируется подкожной инъекцией лёгкого успокоительного – спокойствие пациента во время манипуляции очень важно, так как страх может привести к непроизвольным резким движениям, что затруднит исследование стенок желудка.

Важно: срок годности гастроскопии перед операцией составляет один месяц, по прошествии которого придётся делать повторное исследование (за месяц в полости желудка могут произойти значимые изменения, которые могут повлиять на результат операции или оказаться прямым противопоказанием к её проведению).

Ввод зонда

Сама гастроскопии проводится в следующей последовательности:

  • пациент раздевается до пояса, при наличии очков, плохо держащихся съёмных протезов их необходимо также снять;
  • манипуляция проводится только в положении лёжа с выпрямленной спиной, обычно – на правом боку;
  • в рот вставляется специальный загубник, который нужно крепко удерживать с целью недопущения рефлекторного сжатия зубов;
  • после указания сделать несколько глотков и полностью расслабить гортань начинается введение эндоскопа и его опускание до достижения входа в желудок (самый неприятный момент – переход от ротовой полости к пищеводу, во время которого возникает естественный рвотный позыв);
  • далее врач начинает поворачивать гастроскоп, что позволяет осмотреть состояние желудочных полостей со всех сторон (угол обзора прибора, как правило, не превышает 150 градусов).

Длительность процедуры

Опытному врачу при проведении гастроскопии с целью диагностики достаточно 12 – 15 минут, чтобы осмотреть всю внутреннюю поверхность желудка, однако, в ряде случаев может потребоваться выполнение биопсии (взятие для лабораторных исследований образца эпителиальной ткани) или других терапевтических манипуляций (например, введение медпрепаратов). Такое комплексное исследование может длиться до 25 – 40 минут.

Некоторое время после манипуляции пациент должен находиться в лежачем положении, приём пищи при гастроскопии без биопсии разрешён спустя 60 минут. Если процедура проводилась с взятием биопсии, первый приём негорячей пищи разрешён через 180 – 240 минут. Если манипуляции подвергается ребёнок младше 6 лет или пациент с наличием в анамнезе психических расстройств, гастроскопия может быть проведена под общим наркозом.

Расшифровка результатов

Непосвящённый наверняка не сможет интерпретировать результирующие изображения, поскольку полученная картинка будет напоминать скорее какой-то фантастический пейзаж. Но опытный врач в состоянии поставить точный диагноз, руководствуясь методом сравнения со слизистой без патологий.

Она имеет следующий вид:

  • цвет слизистой колеблется от красного до бледно-розового;
  • даже при пустом желудке на поверхности стенок всегда есть немного слизи;
  • передняя стенка выглядит гладкой и блестящей, а задняя – покрыта складками.

При гастрите, язве, раке желудке появляются отклонения от нормы, которые ни рентген, ни УЗИ не зафиксируют. Зато гастроскопия их обязательно выявит: при гастрите о болезни будут свидетельствовать увеличенное количество слизи, отёчность и покраснение эпителия, возможны локальные незначительные кровоизлияния. При язве поверхность стенок покрыта красными пятнами, края которых имеют белесоватый налёт, свидетельствующий о наличии гноя. При раке желудке задняя стенка желудка разглаживается, а цвет слизистой меняется на светло-серый.

Стадии поражения слизистой

Как часто можно делать гастроскопию

В жизни часто встречаются ситуации, когда мы не придаём значения определённым симптомам, свидетельствующим о наличии патологии, а когда ставится диагноз – начинаем усиленно искать способы избавления, проходя консультации и обследования у разных специалистов. В случае гастрита ни один врач не возьмётся за лечение, не получив точную информацию о состоянии слизистой. И нередки случаи, когда после прохождения гастроскопии новый специалист может направить пациента на повторное обследование, чтобы убедиться, что за прошедшее время никаких значительных изменений не произошло. Поэтому многие больные интересуются, через какое время можно делать повторно гастроскопию.

В принципе, при отсутствии противопоказаний количество подобных манипуляций не ограничивается, но на практике стараются не назначать исследование чаще одного раза в месяц – именно столько составляет срок годности результатов предыдущего исследования. При хроническом течении болезни в целях профилактики осложнений (язвенной болезни, онкологии) это исследование назначается 2 – 3 раза в год. В процессе лечения гастрита при несовпадении реального эффекта от медикаментозной терапии с ожидаемым гастроскопия может проводиться и чаще.

Заключение

ФГДС – процедура в целом безопасная, хотя достаточно неприятная. Осложнения при этом бывают крайне редко: незначительные повреждения стенок пищевода/желудка, занесение инфекции, аллергическая реакция на медпрепараты. Иногда после процедуры возникают болезненные ощущения в горле, которые через 2 – 3 суток проходят. Сколько раз можно делать гастроскопию на протяжении определённого периода времени – решает лечащий врач. При необходимости процедуру выполняют с той частотой, которая необходима для успешного лечения патологии.

pobedigastrit.ru

Обследуем желудок: ФГДС даст ответы на все вопросы

Как часто делать фгдс

Проблемы с желудком свойственны многим людям, а патологии желудочно-кишечного тракта занимают лидирующие позиции среди прочих заболеваний. При возникновении неприятных и болезненных ощущений в области желудка лучшее – и самое правильное, что может сделать человек – обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Конечно, многие из нас предпочитают заниматься самолечением, объясняя такое легкомысленное отношение к собственному здоровью нехваткой времени и прочими причинами. Но следует понимать, что только полное обследование, назначенное специалистом, даст точный ответ на вопрос, в чем заключается проблема. В частности при наличии определенных симптомов пациенту может потребоваться проведение процедуры ФГДС или ФГС желудка.

ФГС или ФГДС – в чем разница

Как часто делать фгдс

Многие пациенты полагают, что данные исследования друг от друга не отличаются и разница состоит только в одной букве. Подобное заблуждение проистекает из идентичности проведения обследования – действительно, если заранее не знать всех подробностей, разница незаметна. Впрочем, и существенных отличий между ФГС и ФГДС желудка не имеется. В обоих случаях при обследовании применяют гастроскоп, представляющий собой зонд, позволяющий произвести осмотр органов изнутри.

Посмотрим на расшифровку: ФГС означает фиброгастроэндоскопия, при проведении данной процедуры осматривают внутренний слой желудка и его стенок, оценивают состояние эпителия. Также ФГС позволяет сделать соскоб ткани с желудочной стенки или произвести биопсию. ФГДС расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия, отличие же от ФГС состоит в том, что метод позволяет исследовать как желудок, так и состояние двенадцатиперстной кишки, куда вводится камера, расположенная на зонде.

Когда показаны исследования

Проведение ФГДС или ФГС необходимы в случаях, когда у пациента наблюдаются определенные симптомы, указывающие на патологию желудка:

Как часто делать фгдс

    Болевые проявления в эпигастрии, что подразумевает воспаление либо повреждения слизистого желудочного слоя. Возникновение изжоги, сопровождающейся кислой отрыжкой, что позволяет заподозрить наличие язвенной болезни. Тошнота; Изменение либо полное отсутствие аппетита; Возникновение отрыжки воздухом, наблюдаемой после еды. Такой симптом указывает на атрофический гастрит, при котором слизистый слой воспаляется и истончается. В случае если анализы показывают анемию без видимых причин, ФГС необходима, поскольку определенные формы гастрита сопровождает данный признак. Процедуры проводят для исключения онкологических процессов в ЖКТ в случае беспричинного падения массы тела. При расстройстве глотания, которое указывает на патологии кардиального участка либо проблемы с кардиальным клапаном.

Кроме того данные методики помогают контролировать эффективность назначенного лечения при язвенной болезни либо имеющихся эрозиях. Подготовка к ФГС желудка с биопсией необходима в случае, когда у специалиста имеется подозрение на онкологию желудка либо атрофический гастрит, а также для определения наличия Helicobacterpylori.

Можно ли проводить обследование и как к нему подготовиться

Как часто делать фгдс

Имеется перечень состояний, при наличии которых ни ФГС, ни ФГДС не рекомендованы. Обычно исследования не проводят:

    после инфаркта миокарда; при гипертоническом кризе; при нарушенной свертываемости крови; после инсульта; при наличии бронхиальной астмы; при имеющихся проблемах с психикой.

Также следует учитывать, что, несмотря на полную безопасность методов ощущения при проведении такого рода обследованиях не слишком приятные. Для того чтобы свести риск возможных негативных последствий к минимуму при проведении процедуры следует в точности выполнять рекомендации врача. Также существует ряд предварительных мероприятий, которые позволяют получить максимально точные результаты исследований:

Как часто делать фгдс

    Подготовка к ФГДС желудка с биопсией проводится утром натощак. При этом накануне последний прием пищи проводят не позднее 19.00, ужин должен быть легким и легко усваиваемым. Пить можно за два часа до начала процедуры, но исключительно негазированную воду либо некрепкий чай. При системном приеме таблеток отменять прием не обязательно, исключение составляют препараты железа, активированный уголь. Накануне обследования нежелательно курение, жевательные резинки также следует исключить из употребления. Если пациент не в курсе, имеется ли у него аллергическая реакция на анестетики, используемые при обследовании – новокаин либо лидокаин – необходимо проведение предварительного теста. Не помешает прием легких успокоительных препаратов накануне процедуры мнительным пациентам.

Как проводят процедуру ФГС

Как часто делать фгдс

Рассмотрим, как делают ФГС желудка. Процедура проста, для исключения возникновения дискомфорта пациента просят расстегнуть воротник и ремень, максимально освободить шею. Далее в горло пациента забрызгивают анестетик, чтобы уменьшить чувствительность. Это необходимый этап, позволяющий свести к минимуму рвотный рефлекс, возникающий, когда зонд проходит через горло. Во время процедуры рекомендуется расслабиться, дышать при этом следует глубоко, по возможности не делая глотательных движений.

После проведения процедуры запрещен прием пищи на протяжении нескольких часов, в случае проведения биопсии период, в течение которого нельзя есть, составляет пять часов. На 24 часа необходимо отказаться от острых и горячих блюд, чтобы не раздражать участок слизистого слоя, с которого был взят образец ткани. Желательно на два или три часа воздержаться от курения, белковой пищи, газировки, кофе и черного чая.

Не вредит ли частая ФГДС здоровью, и как часто рекомендовано такое исследование

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) является неинвазивными высокоинформативным методом обследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – самого желудка и 12-ти перстной кишки. В ходе диагностики могут выполняться и лечебные манипуляции, а также проводиться биопсия, особенно актуальная при подозрении на онкологический процесс. Ответить на вопрос как часто можно делать ФГДС можно только одним образом – ее можно проводить так часто, как этого требуется для точной диагностики или оценки результатов лечения, поскольку исследование полностью безопасно.

Как часто делать фгдс

Для чего назначается такое исследование?

ФГС делается амбулаторно, специальной подготовки перед исследованием не требуется. Она назначается с диагностической целью:

    в случаях подозрения на язву, гастрит, ожог слизистой желудка; при длительно сохраняющихся диспепсических расстройствах; при болевом синдроме, точную причину которого установить не удается; для контроля эффективности проводимой терапии, может назначаться повторно; при снижении гемоглобина крови с невыясненной причиной.

Поскольку процедура безвредна, вопрос: «как часто можно делать гастроскопию желудка» можно считать неактуальным – периодичность исследования определяет врач. Многих женщин беспокоит вопрос, можно ли проходить такую диагностику во время месячных. Это также не является противопоказанием для эндоскопического обследования. Ограничением для назначения ФГС являются психические заболевания в фазе обострения, легочная недостаточность, острые воспалительные заболевания ротоглотки.

Допускается ли частая эндоскопия желудка?

Если ФГДС проводит квалифицированный специалист, оборудование подвергается корректной обработке, а в эндоскопическом кабинете неукоснительно соблюдаются правила асептики и антисептики. Таким образом, процедура абсолютно безвредна. Надо отметить, что исследование неприятное, и пациенты неохотно соглашаются на него. С профилактической целью рекомендуется проходить ФГДС раз в год, при наличии проблем с пищеварением. Периодичность может меняться.

Как часто делать фгдс

К примеру, при гастрите многое зависит от того, острый он или хронический, от лечебной тактики и наличия предпосылок для развития сопутствующих патологий. После установки диагноза и проведения курса лечения часто необходимо выполнить повторный осмотр. Такая тактика позволяет объективно оценить эффективность терапии, и своевременно вносить коррективы. Только врач точно определит, как часто нужно делать ФГС, оценит целесообразность проведения ее во время менструации, возможность назначения при сопутствующих заболеваниях.

Профилактика лучше лечения

Такое исследование полезно проводить и исключительно с профилактической целью. Сколько раз в год необходимо обследовать желудок не регламентируется. Но как показывает практика, ежегодное обследование помогает своевременно распознавать самые первые симптомы заболеваний, когда их лечение максимально эффективно. Специалисты разрешают выполнять такое исследование по мере необходимости, но не менее одного раза в 5 лет – даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Переживать о том, как часто можно делать ФГДС-исследование желудка не нужно – врач, назначающий это исследование, в состоянии оценить все факторы риска. Количество исследований не ограничено, настолько безопасным оно считается. В ходе процедуры можно:

    обнаружить самые первые признаки поражения слизистой, которые невозможно увидеть на УЗИ или при рентгеноскопии; определить проходимость желудка и пищевода; выявить наличие стриктур, сужений, опухолевых образований или полипов; диагностировать рефлюкс и его степень.

Как часто делать фгдс

Готовиться к проведению ФГС практически не нужно – последний прием пищи разрешается в обычное для пациента время, единственное, от чего придется отказаться – от употребления алкоголя и завтрака, поскольку исследование проводится только натощак.

В ходе такой эндоскопии разрешены дополнительные манипуляции лечебного или диагностического характера. После того, как сделали ФГС, пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Изредка может отмечаться незначительная болезненность при глотании, которая самостоятельно проходит через несколько часов, и врачебного вмешательства не требует. Подготовительный период также предельно прост – достаточно ничего не кушать непосредственно в день исследования.

В последнее время нередко осуществляется запись видео на компьютер, что существенно повышает качество диагностики. Врач не только получает возможность несколько раз пересмотреть запись, но и проконсультироваться с другими специалистами. Этот же момент позволяет точнее оценивать эффективность проводимой терапии.

В пожилом возрасте назначение такого обследования может затруднять артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца – ФГС непременно вызывает учащение пульса и некоторое повышение давления. В этом случае может назначаться трансназальная ФГДС, открывающая дополнительную возможность для диагностики всей носоглотки. Пациент при этом сохраняет способность общаться с врачом, рассказывая о своих ощущениях, а при введении зонда рвотный рефлекс не возникает.

Источники:

Http://ogastrite. ru/zabolevaniya-zheludka/obsleduem-zheludok-fgds-dast-otvety-na-vse-voprosy/

Http://diagnostinfo. ru/skopiya/gastroscopy/kak-chasto-mozhno-delat-fgds-zheludka. html

rakprotiv.ru


Adblock
detector