Сегодня у врача есть большой выбор диагностических методик, позволяющих изучить строение и функционирование пищеварительной системы. Наиболее часто применяется эндоскопия, она дает возможность визуализировать пищевод, слизистую оболочку желудка и начальный отдел тонкого кишечника.

Этот способ характеризуется минимальными рисками развития побочных эффектов и является относительно дешевым. Каждый диагностический метод обладает положительными и отрицательными сторонами, взвешивая которые диагност подбирает наиболее подходящий в конкретной клинической ситуации.

Обычно к минусам относят дискомфорт для пациента, необходимость проведения специальной подготовки, а также невозможность обследовать весь пищеварительный тракт.

Капсульная эндоскопия – это новый инструмент в арсенале доктора, у которого устранены отрицательные стороны, характерные для эндоскопии, ирригоскопии и других методов диагностики.

Именно о сущности методики, показаниях и противопоказаниях к ее применению пойдет речь в этой статье.

Что такое капсульная эндоскопия кишечника


Капсульная эндоскопия – это новый метод обследования пищеварительной системы, выполняемый при помощи миниатюрной капсулы, внутри которой располагается видеокамера и специфические датчики. Во время прохождения по пищеварительной системе включаются специальные световые диоды, освещающие внутреннюю стенку кишечника, камера же в это время делает фотографии или записывает все на видео.

Метод позволяет безболезненно для пациента оценить состояние пищеварительного тракта при помощи визуализации слизистой оболочки всех его отделов. Сама капсула содержится в специальном контейнере и включается только после ее извлечения. Главным отличием от других видов обследования является необходимость глотания маленькой капсулы. Именно этот зонд во время прохождения по кишечнику вместе с перистальтической волной будет делать снимки, по которым доктор сможет оценить работу пищеварительной системы и выявить возможные патологии.

Сама капсула одноразовая, в связи с чем исследование является достаточно недешевым. Размеры зонда составляют примерно 11 мм на 24 мм, что для некоторых пациентов является проблемой. Продолжительность работы от заряда составляет около 10-15 часов. Наибольшей информативностью капсульная эндоскопия обладает при осмотре тонкого кишечника, так как к тощей и подвздошной кишке не может подобраться ни один другой визуализирующий инструмент.

После того как эндоскоп покинет тело физиологическим путем, его очищают и подключают к компьютеру. Осматривая шаг за шагом весь путь, пройденный капсулой, доктор может выявить различные патологии, оценить функционирование пищеварительного тракта, после чего будет установлен окончательный диагноз и назначена наиболее адекватная тактика лечения.


Обследование кишечника без оборудования

Виды капсульной диагностики кишечника

На сегодняшний день выделяют капсульную эндоскопию тонкого и толстого кишечника. Однако в ходе диагностики их не разделяют, так как после введения в пищеварительную систему капсула делает фотофиксацию всех ее отделов. Существует большое количество видов капсул. Они обладают общим принципом действия, различается разрешающая способность камеры, емкость батареи, светосила фотоэлемента и производитель.

Показания к обследованию кишечника капсулой

Этот вид диагностики считается достаточно затратным из-за того, что капсула является одноразовой, поэтому он применяется в крайних случаях при наличии тяжелого состояния пациента или в тех случаях, когда очень важным является осмотр всего кишечника.

Показаниями для капсульной эндоскопии считаются такие состояния:

  • хронический или острый анемический синдром;
  • развитие желудочно-кишечных кровотечений для уточнения локализации;

  • подозрение на развитии болезни Крона у пациента;
  • диагностика неспецифического язвенного колита;
  • различные воспалительные процессы в тонком или толстом кишечнике вирусной и бактериальной этиологии;
  • для подтверждения синдрома раздраженного кишечника;
  • заболевание целиакией;
  • подозрение на наличие опухолевых новообразований или полипов в просвете тонкого и толстого кишечника;
  • болевой синдром, локализованный в брюшной полости с невыясненной этиологией;
  • продолжительные запоры, не поддающиеся терапии;
  • чередование запоров и диареи;
  • продолжительные диареи невыясненной этиологии;
  • резкая потеря массы тела;
  • профилактическое обследование пищеварительной системы.

Для выявления наличия показаний к диагностике необходимо обратиться к специалисту. Только врач может провести первичный осмотр, выявить характерные симптомы в ходе опроса пациента по поводу жалоб и анамнеза жизни.

Противопоказания к капсульной эндоскопии

Данный вид диагностики является безопасным и не способным значительно повлиять на работу пищеварительной системы и других органов человеческого организма, однако все же существуют противопоказания для его проведения. В основном они связаны с наличием слабого электромагнитного излучения капсулой, а также некоторыми патофизиологическими состояниями.

Применение метода запрещено при:


  • наличии полной или частичной кишечной непроходимости или при подозрении ни наличие патологии;
  • беременности на ранних сроках;
  • возрасте обследуемого до 16 лет в связи с некоторыми особенностями перистальтики ребенка;
  • при опухолевых процессах или структурах пищевода, наличии дисфагии;
  • в случае наличия искусственного водителя ритма у пациента или при наличии других имплантов, обладающих собственным радиоволновым излучением;
  • категорически запрещено совмещение капсульной эндоскопии с другими методами диагностики, использующими электромагнитное или рентгеновское излучение (компьютерная и магнитно-резонансная томография).

Очень важным является тщательный сбор анамнеза жизни пациента, выяснение случаев кардиохирургических операций, имплантации кардиостимуляторов, иссечения части кишечника или резекции желудка.

Как проводится капсульная диагностика кишечника

Проведение диагностики при помощи эндоскопической капсулы практически никак не зависит от активности и действий пациента. После выполнения рекомендаций лечащего врача касательно подготовки человек приходит в диагностический кабинет, где его просят проглотить маленькую капсулу. Для облегчения ее прохождения по пищеводу можно выпить стакан воды.

После этого человек может просто отдохнуть в палате, процедура не требует соблюдения строгого постельного режима, обезболивания или динамического наблюдения специалистом. Некоторые виды капсул обладают специальными модулями, позволяющими передавать изображение в режиме реального времени, оно будет фиксироваться в специальном жилете, надетом на тело исследуемого или в приемнике, закрепленном на поясе. Частота выполнения снимков обычно составляет 1-3 в секунду.


На протяжении нескольких часов аппарат проходит весь пищеварительный тракт и покидает организм естественным путем во время дефекации. Основываясь на полученных изображениях доктор устанавливает окончательный диагноз или исключает наличие патологии.

Подготовка к капсульной эндоскопии

Для получения максимально информативных снимков слизистой оболочки на протяжении всего пищеварительного тракта необходимо максимально очистить его просвет. Добиться этого можно при помощи обычной бесшлаковой диеты, соблюдать которую нужно на протяжении 2-3 дней перед исследованием.

Из рациона на период подготовки полностью исключаются:

  • мучные изделия;
  • каши;
  • орехи;
  • свежие и термически обработанные фрукты или овощи;
  • газированные напитки;
  • сладости;
  • алкогольные напитки.

Рацион в этом случае все так же остается широким, принимать в пищу можно такие продукты:

  • мясной бульон второй варки;
  • макаронные изделия высшего сорта;
  • белый отварной рис;
  • отварное или приготовленное на пару диетическое мясо;
  • отварная или запеченная морская рыба;
  • твердый сыр;
  • отварные яйца;
  • черный шоколад;
  • йогурты без наполнителя;
  • галетное печенье;
  • чай/кофе без сахара и сливок.

В последний день перед диагностикой следует воздержаться от приема большого количества пищи, можно пить бульон, йогурты, прозрачные виды фруктового сока, чай и воду. Вечером, перед манипуляцией нужно принять терапевтическую дозу любого слабительного средства, хорошо подойдет Фортранс или обычное вазелиновое масло.

Для предупреждения развития вздутия кишечника, что нарушит достоверность результатов и качество фотографий, используются такие препараты как Эспумизан. Подобная тактика позволит очистить кишечник утром перед исследованием физиологическим путем. Дополнительное применение клизм в такой ситуации не требуется, кишечник будет достаточно чистым для достоверного обследования.

Кушать и принимать пищу можно примерно через 5-6 часов после начала исследования, однако этот момент следует уточнить у своего лечащего врача, так как при подозрении на наличие ургентных патологий может потребоваться незамедлительное хирургическое вмешательство. В таких ситуациях принимать пищу или пить категорически запрещено.

Капсульная эндоскопия кишечника для детей

Проведение капсульной эндоскопии кишечника детям младше 16 лет является относительно противопоказанным. Это значит, что желательно отдать преимущество другим диагностическим методам при наличии такой возможности. В случае необходимости возможно применение метода в отношении детей старше одного года, однако необходим постоянный динамический контроль за состоянием маленького пациента. Сложность выполнения капсульной эндоскопии у детей связана с большим размером капсулы.

Преимущества и недостатки процедуры


Применение любого диагностического метода имеет свои положительные и отрицательные стороны.

В случае с капсульной эндоскопией сильными сторонами этого вида исследования являются следующие:

  • абсолютная безболезненность метода;
  • отсутствие риска получения травмы во время диагностики;
  • не применяется наркоз;
  • обследуются все участки пищеварительного тракта;
  • визуализация слизистой кишечника;
  • нет риска развития заражения различными инфекциями в следствии плохой стерилизации инструментов.

В свою очередь, минусы связаны с такими моментами:

  • отсутствие возможности произвести забор биоматериала для биопсии;
  • невозможно произвести удаление небольших полипов или остановить кровоточащий сосуд;
  • капсула может обтурировать просвет кишечника и вызвать непроходимость;
  • слабая распространенность метода;
  • высокая стоимость этого вида диагностики.

Где делают и стоимость обследования кишечника капсулой

Данный вид диагностики считается достаточно дорогим, поэтому пройти это исследование можно в небольшом количестве клиник и медицинских центров.
на одноразовой капсулы в зависимости от производителя составляет от 300 до 500 долларов. Помимо этого в стоимость процедуры включена оплата работы врача-диагноста, занимающегося интерпретацией результатов и установлением окончательного диагноза, а также нахождение в стационаре. При выборе клиники для прохождения обследования необходимо обратить внимание на отзывы пациентов на официальном сайте предпочитаемого медицинского центра, а также опыт врачей, занимающихся интерпретацией полученных результатов.

Капсульная эндоскопия кишечника является одним из самых прогрессивных и наиболее информативных методов диагностики пищеварительной системы. Безболезненность метода, отсутствие необходимости выполнения седации или введения пациента в наркоз является очень важным плюсом.

Для получения достоверной информации достаточно соблюсти определенный режим питания, исключить некоторые продукты и пить много воды на протяжении нескольких дней. Отсутствие необходимости применения клизм также значительно облегчает подготовительный период для самого пациента.

К сожалению, дороговизна производства расходных материалов для этого вида диагностики не позволяет ему приобрести массовый характер. Развитие технологий со временем даст возможность значительно удешевить материалы и применять капсульную эндоскопию в отношении более широкого круга людей, требующих тщательной диагностики.

telemedicina.ru

Видеокапсула для обследования кишечника


Что такое капсульная диагностика кишечника, какие показания для проведения этого вида исследования? В чем заключаются его основные преимущества?

Что такое капсульная эндоскопия и каким образом она проводится?

Капсульная диагностика кишечника

Капсульная эндоскопия – это современная не инвазивная методика обследования состояния желудочно-кишечного тракта. Она заключается в том, что человек глотает специальную капсулу, оснащенную видеодатчиком, который собственно и передает изображение внутренних органов человека на монитор. В отличие от эндоскопии, эта методика дает возможность осмотреть даже те участки тонкого кишечника, которые раньше не могли быть визуализированы.

Эта методика была разработана сравнительно недавно коллективом израильских ученых. На сегодняшний день это исследование является одним из наиболее информативных и надежных, превосходя по клинической значимости даже КТ и МРТ. Принципиальными отличиями этой методики от всех других методов исследования, помимо точной диагностики самых разных патологий, является отсутствие травматизации слизистой оболочки при ее выполнении, а кроме того – человек при выполнении этого исследования не подвергается оперативному вмешательству. То есть, капсульное обследование сочетает в себе преимущества всех остальных методик – оно несет высокую информативную значимость, так как позволяет визуализировать поверхность кишечника, подобно эндоскопии; не является инвазивным и не травмирует внутреннюю стенку кишечника (как магнитно-резонансная томография) и не облучает пациента (как рентгеновское исследование).

Техника проведения капсульной эндоскопии

Выполняется это исследование очень просто. Необходимо будет пациенту совершить несколько последовательных действий, сопровождающих каждый этап обследования:


  1. Капсульная эндоскопия начинается с того, что обследуемый проглатывает капсулу со встроенным в нее видеодатчиком, после чего ему необходимо будет на себя сверху одеть специальный костюм, в который будет помещено устройство, считывающее данные с капсулы и передающее их на экран;
  2. После этого, благодаря самым обычным физиологическим процессам, происходящим в организме человека, вышеупомянутая капсула, снимающая видео (с частотой два кадра за секунду) про состояние слизистой оболочки, проходит через весь желудочно-кишечный тракт (начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой). За все то время, пока капсула будет находиться в разных отделах кишечника, желудка и пищеводе, будет произведено порядка 60000 кадров, которые будут переданы на считывающее устройство и выведены на монитор после проведения обследования;
  3. Продолжительность капсульной эндоскопии составляет порядка 8-9 часов, однако во время прохождения капсулы по пищеварительному тракту, обследуемому нет необходимости постоянно находиться в лежачем положении. Он может совершать активные движения – это никоим образом не отобразится на достоверности заснятой видеорегистратором информации;
  4. Когда капсула пройдет полностью весь желудочно-кишечный тракт, она будет выведена из организма самым что ни на есть естественным путем. Никакой боли или же дискомфорта наблюдаться не должно. Далее уже происходит непосредственно считывание информации при помощи специального программного обеспечения, после чего, на основании полученных данных, сравнивая их с результатами проведенного обследования объективного статуса, может уже быть выставлен окончательный диагноз.

Какие преимуществами характеризуется по сравнению с другими методиками исследования?

Капсульная диагностика кишечника

Эта процедура является безболезненной – для многих пациентов этот критерий является основополагающим при выборе методики обследования. Безопасность – в отличие от эндоскопии, проводя капсульное обследование кишечника, отсутствует возможность нанести вред пациенту. Капсула проходит весь свой путь благодаря самым обычным перистальтическим движениям, и никоим образом не нарушает физиологию пищеварительных процессов. Капсула для проведения этого исследования используется только единожды, так что вероятность инфицирования исследуемого исключена на 100%.

Отсутствие дискомфорта – во время того, пока капсула «путешествует» по кишечнику, пациент может выполнять активные движения и жить в привычном для него ритме (единственное что – нельзя будет употреблять пищу и покидать территорию лечебного учреждения).

Большая диагностическая информативность – благодаря проведению капсульного исследования кишечника становится возможной определение подавляющего большинства нозологий, диагностика который производиться только при помощи эндоскопии – малоинвазивного метода, который у пациентов вызывает некоторый дискомфорт. В разы рассматриваемое исследование информативнее, чем рентгенологическое исследование, пусть даже и с контрастированием. Особую «популярность» приобрела капсульная диагностика при определении источников скрытых кровотечений.

Использование видеокапсулы намного более эффективно, чем магнитно-резонансная томография в случае необходимости диагностики полипов кишечника; более того – подобного рода образования, размеры которых составляют менее 5 мм, определяются только при помощи капсульной диагностики. Эндоскопия, выполняемая при помощи введения капсулы с видеорегистратором — это золотой стандарт диагностики целиакии – заболевания, связанного с нарушением всасывания некоторых веществ.

Когда показано проведение капсульной эндоскопии?

Капсульная диагностика кишечника

В том случае, если есть подозрения на некоторые заболевания, для того, чтобы установить причину и назначить максимально эффективное лечение, необходимо будет выполнить капсульную эндоскопию. Вот перечень заболеваний и симптомов, для подтверждения или же отрицания которых необходимо выполнение рассматриваемого исследования:

  1. Анемия. Причиной этот симптома может быть внутреннее кровотечение, которое очень хорошо диагностируется при помощи введенной в кишечник капсулы с видеокамерой;
  2. Болезнь Крона и другие заболевания, сопровождающиеся поражением слизистой оболочки кишечника (в частности – неспецифический язвенный колит);
  3. Энтерит – любые воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, происходящие на протяжении длительного периода времени;
  4. Синдром раздраженного кишечника – это заболевание не сопровождается нарушениями строения слизистой оболочки, однако для его подтверждения необходимо как можно более тщательно обследовать пациента;
  5. Целиакия – диагностика этого заболевания подразумевает не только капсульную эндоскопию, но и проведение исследования некоторых биохимических показателей;
  6. Предраковые, доброкачественные или же злокачественные образования пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника;
  7. Болевой синдром, первопричина которого не была определена другими, более простыми и дешевыми методами исследования;
  8. Диарея, которая наблюдается на протяжении длительного периода времени (особенно в том случае, если есть какие-то примеси в испражнениях).
  9. Потеря массы тела – симптом, который характерен для злокачественных новообразований;
  10. Обследование органов желудочно-кишечного тракта, проводимое с профилактической целью.

Противопоказания к выполнению капсульного исследования пищеварительной системы

Капсульная диагностика кишечника

Однако, не смотря на все свои преимущества, есть ряд противопоказаний к осуществлению этого исследования:

  1. Острая кишечная непроходимость, вне зависимости от причин, вызвавших это состояние;
  2. Перитонит;
  3. Нарушение проходимости пищевода;
  4. Инвазивные кишечные инфекции (амебиаз, дизентерия);
  5. Беременность и возраст до 16, а также старше 70 лет. Это связано с физиологическими возрастными особенностями перистальтики кишечника.

Что думают об этом инновационном исследовании сами пациенты?

Спустя год, после изобретения и активного использования этой методики, английский медицинский журнал «The Lancet» привел отзывы людей, которым впервые была выполнена капсульная диагностика состояния кишечника. Ради справедливости надо отметить, что среди этих отзывов были как положительные, так и отрицательные:

  • Благодаря использованию этого метода у меня смогли обнаружить истинную причину постоянно возникающих кровотечений из кишечника. Дело все было в нескольких полипах, которые выросли у меня в кишечнике. К сожалению, использовать капсулу невозможно было для их удаления, однако этот вопрос был решен самым обычным хирургическим вмешательством.
  • Все рекомендуют это исследование, однако цена его очень высока. После того, как мне озвучили , сколько она стоит (речь шла о сумме в 100000 рублей), у меня отпало всякое желание подобным образом обследоваться. Я лично считаю, что оно того не стоит. Была б цена ниже, я бы согласился.
  • Мне одному из первых проводили это исследование. Заболевание с помощью капсулы смогли диагностировать, однако возникло небольшое затруднение – капсула застряла на границе тонкого и толстого кишечника, так что пришлось ее доставать при помощи эндоскопа. Хоть цена капсульной диагностики высоковата, я не жалею о том, что мне ее выполнили.

Капсульное обследование – современная методика, обладающая высокой информативностью. Кроме того, она не наносит никакого вреда здоровью пациента, однако у нее есть недостаток – в отличие от обыкновенной эндоскопии, с помощью капсулы нет возможности остановить кровотечение, осуществить забор биоптата или же удалить полип.

  • Кишечник человека
  • Колоноскопия при синдроме раздраженного кишечника

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласования с редакцией.

Источник: http://ozdravin.ru/diagnostika/videokapsula-dlya-obsledovaniya-kishechnika.html

Капсульная эндоскопия кишечника: описание исследования, достоинства и недостатки

Капсульная эндоскопия кишечника — это самый новый, разработанный по высоким технологиям, способ обследования и диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, с помощью маленькой капсулы, оснащенной камерой, которая делает от 2 до 35 кадров в секунду.

Пациент глотает видео капсулу, а специалист получает точную картину слизистой оболочки тонкого кишечника, ведь он практически не доступен для обследования.

Теперь капсульная колоноскопия кишечника является самым лучшим и надежным методом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Он находит те проблемы, которые были пропущены при исследовании на МРТ и КТ.

Плюсы капсульной эндоскопии кишечника

Данный способ имеет следующие качества:

  1. Безболезненность. Нет неприятных ощущений и дискомфорта во время процедур;
  2. Безопасность. Не приносит никакого вреда организму человека. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт под действием перистальтики. Она абсолютно стерильна и является одноразовой. Поэтому риск заражения инфекцией не возможен;
  3. Комфорт. В процессе исследования человек может также передвигаться и заниматься обычными делами;
  4. Информативность. Есть возможность диагностики до 90% болезней, которые могут быть найдены только с помощью гастроскопии. А этот способ очень надежный, но имеет один недостаток- приносит незначительный дискомфорт;
  5. Без использования наркоза;
  6. С помощью «кремлевской таблетки» желудок начинает работать без медицинского лечения.

Капсульная диагностика кишечника

Капсульная колоноскопия в несколько раз эффективнее рентгена и МРТ.

Показания к исследованию

Показаниями могут быть как подозрения на заболевания кишечника, если есть определенные жалобы, так и проведение скрининга.

Данная диагностика назначается при следующих заболеваниях:

  • анемия;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит;
  • энтерит;
  • целиакия;
  • полипы и опухоли;
  • болевые ощущения в области живота;
  • диарея, которая длится долгое время;
  • похудение.

Капсульная диагностика кишечника

Если жалоб и симптомов нет, то исследование не будет проводиться.

Специалисты рекомендуют проводить диагностику с помощью капсульной эндоскопии всем, чей возраст выше 45 лет, даже если никаких жалоб не имеется.

Есть заболевания, которые протекают безболезненно, а когда начинает что-то беспокоить, при осмотре определяют уже далеко не начальную степень. К таким заболеваниям относятся полипы толстой кишки. Они растут, преобразовываются в опухоли достаточно незаметно.

Именно поэтому необходимо проводить обследование толстой кишки с помощью колоноскопии или капсульной эндоскопии кишечника.

Заболевание кишечника, луковицы двенадцатиперстной кишки, пищевода обследуются обычной эзофагогастродуоденоскопии, сокращенно ЭГДС. Капсульная эндоскопия в таких случаях не подходит, так как она дает мало информации.

Чтобы исследовать тонкий кишечник и выявить заболевания необходимо использовать видео капсулу, так как другие методы не справятся с данной задачей и могут доставить дискомфорт пациенту.

Капсульная диагностика кишечника

Противопоказания

Данное исследование запрещена в редких случаях.

  • непроходимость желудочно-кишечного тракта;
  • пациентам, с электрокардиостимуляторами;
  • дисфагия, либо другие нарушения глотания.

Если у человека была операция на органы брюшной полости и малого таза, значит исследование необходимо обговорить с лечащим врачом.

Способ проведения капсульной эндоскопии

Одно требование — проглотить капсулу и одеть специальный жилет, где есть устройство, которое может считывать информацию с нее.

Капсула проходит естественным путем через желудочно-кишечный тракт, а это: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник. При этом ведется съемка, которая имеет частоту 2 кадра в секунду.

Обследование проводится не меньше 9 часов, и пациент может не лежать на одном месте, а передвигаться по медицинскому учреждению.

Капсульная диагностика кишечника

По окончанию исследования видеокамера может сделать около 60000 снимков высокого качества. Эти кадры без всякого приспособления автоматически передаются на устройство, которое находится в жилете пациента.

Затем капсула выходит естественным путем из организма, не причиняя при этом никаких болевых ощущений, а вся информация передается на компьютер специалиста.

При помощи определенной программы врач может без труда просмотреть все снимки, сделанные видеокамерой. По итогу определяется диагноз.

Виды и особенности капсул

Было изобретено множество специальных капсул со своими определенными особенностями:

  1. Такая капсула была разработана и произведена в Израиле. С ее помощью диагностика проходит по всему тонкому кишечнику.
  2. Выпущена в Швейцарии. Диагностирует желудочно-пищевые рефлюксы и закрепляется в пищеводе.
  3. Разработана американцами с целью исследования всего желудочно-кишечного тракта.
  4. Произведено в Швейцарии. Эта капсула показывает полностью все органы пищеварения и способна просмотреть моторику.
  5. AES-GTI. Капсула российского производства. Действует электрическими импульсами на кишечник и дает отпор запорам. Другое название- кремлевская таблетка.

Капсульная диагностика кишечника

Абсолютно все капсулы являются электронным устройством, которые состоят из:

  • источника света, который работает около 8 часов;
  • оснащены видеокамерой с объективом. Она имеет угол обзора 1400;
  • наличие микросхем, которые делают из реального снимка цифровое;
  • электромагнит, обеспечивающий необходимые радиочастоты.

Основные этапы исследования

Капсульная колоноскопия кишечника делится на 4 этапа:

  1. Запись на исследование.
  2. Сам процесс глотания капсулы и установка оборудования на тело пациента.
  3. Снятие показателей.
  4. Диагноз.

Записываться на процедуру необходимо заранее. Особенных требований к подготовке нет, но несколько дней стоит придержаться определенной диеты. За 12 часов до исследования прием пищи запрещен.

Где пройти процедуру?

Такую процедуру можно пройти в тех клиниках, где имеются высокотехнологическое специальное оборудование, и, конечно же, специалисты широкого профиля, у которых есть опыт интерпретации данных капсульной записи. Далеко не все эндоскописты могут проводить подобное исследование.

Капсульная диагностика кишечника

Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом перед процедурой. Тем самым он сможет понять наличие каких-либо противопоказаний, а также необходимо обговорить самые важные детали подготовки и задать вопросы.

Что еще важно знать

Каждый человек с недоверием относится к новшествам. Поэтому, до того, как пройти данное обследование, большинство интересуются отзывами о капсульной эндоскопии. Данная процедура не знакома не только пациентам, но и специалисты не все знают о ней, а также насколько она эффективна.

Большинство людей обращаются за помощью в интернет, где можно узнать об исследовании от тех, кто уже доверился врачам и прошел ее.

Очень часто происходит так, что пациенты имеют желание заменить гастроскопию видео капсулой, так как «лампочку» не совсем приятно глотать.

Но в данном случае капсула не то, что нужно для этой процедуры, так как она предназначена для осмотра толстой или тонкой кишки, но ни в коем случае не для желудка. Такие убеждения не всегда устраивают пациентов.

Капсульная диагностика кишечника

После проведения процедуры, как и ожидалось, в желудке ничего не обнаружено. В следствии этого человек остался недовольным и решил написать отзыв в интернете, что данное исследование ничего не выявило, только пустая трата денег. Но утверждения врача о том, что капсула не подходит, никто объяснять не стал.

Нет такого способа (капсульная эндоскопия входит в их число), который бы дал сто процентный результат. Все же эта процедура является самой информативной.

Если пациент не принимает во внимание подготовку к исследованию, то обнаружить что-либо будет очень непросто. Этот факт также не учитывается при написании отзывов.

Капсульная эндоскопия проводится не в каждом городе. Необходимо просмотреть в интернете или проконсультироваться с врачом, где делают данную процедуру и ее стоимость.

Результат также зависит от опытности специалиста, который проводит исследование. Поэтому лучше всего обращаться в клинику, где работают квалифицированные врачи.

Источник: http://proktolog-info.ru/analizy/kapsulnaya-ehndoskopiya-kishechnika/

Капсульная диагностика кишечника

Обследование кишечника имеет высокую диагностическую значимость для обнаружения различных нарушений.

При этом некоторые методики обследования кишечника позволяют не только проводить диагностику, но и одновременно провести лечебные манипуляции.

Существует довольно обширный перечень методов диагностики патологий кишечника, но при первичном посещении обследование начинается с общего осмотра и пальцевого ректального обследования. Далее переходят к другим методам.

Методы обследования кишечника

Применение инновационных способов обследования кишечника позволяет специалистам обнаружить заболевание на начальных этапах.

Использование современного оборудования упрощает получение данных о состоянии кишечника больного.

В большинстве своем современны методы обследования кишечника практически безболезненны и не причиняют дискомфорта пациенту.

Наиболее часто используемые методы обследований кишечника:

  • эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • колоноскопия;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • обследование кишечника капсулой (капсульная эндоскопия).

Ирригоскопия

Капсульная диагностика кишечникаДля ирригоскопии характерная низкая радиационная нагрузки. С помощью данного метода обследования кишечника можно обнаружить опухоли и источники кишечного кровотечения.

Хронические запоры и понос, а также гнойные и слизистые отделения из кишечника могут послужить основанием для назначения проведения ирригоскопии.

В ходе ирригоскопии через анус пациента в толстую кишку с помощью клизмы вводится контрастное вещество (как правило бариевая взвесь), после этого делается серия рентген снимков в различных положениях пациента. Далее кишечник опорожняется и производят изучение его рельефа.

В некоторых случаях ирригоскопия может быть альтернативой колоноскопии и осуществляется для подтверждения предполагаемого диагноза.

Колоноскопия

В ходе данного исследования производится обследование толстой кишки. Осмотр кишечника осуществляется специальным эндоскопическим прибором (колоноскопом), который вводится в кишечник через анус. Осмотр часто сопровождается дискомфортом, но сильные болевые ощущения как правило не наблюдаются.

Для особо чувствительных пациентов, которые плохо переносят малейшую боль в большинстве клиник могут предложить услугу «колоноскопия во сне»

Заболевания толстой кишки диагностируются с помощью колоноскопа — это эластичный длинный шнур, в который встроена оптическая и осветительная системы..

Помимо осмотра слизистой толстой кишки, колоноскопия дает возможность с помощью специальных инструментов взять биопсию для дальнейшего гистологического исследования. Также в ходе колоноскопии могут быть проведены различные лечебные мероприятия — остановка кровотечения, удаление полипов, опухолей и др., что в ряде случаев может позволить обойтись без хирургического вмешательства.

Благодаря колоноскопии также можно обнаружить туберкулез и спайки кишечника.

Относительно недавно в арсенале врачей появилась методика капсульной клоноскопии.

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗИ (или ультразвуковое исследование кишечника) считается одним из наиболее безопасных методов и отличается высокой результативностью в определении рака наряду с МРТ. Ультразвук позволяет вывести на экран четкую картинку обследуемого органа в режиме реального времени и отслеживать его движения.

В ряде случаев для уточнения размера и расположения опухоли может быть использован специальный ректальный датчик.

Капсульная диагностика кишечникаМРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ — это высоко информативный метод обследования кишечника. Данный вид диагностики позволяет получить объемную картинку органа и находящихся внутри тканей. Благодаря данному методу можно обнаружить опухоли и раковые заболевания..

Как правило для проведения МРТ не требуется специальная подготовка, но следует учитывать, что в организме человека не должно находится никаких металлических предметов (например протезов, водителей ритма, винтов и т.п.)

МРТ может быть использовано для диагностики врожденных пороков, опухолей, кровотечениях и др..

Капсульная эндоскопия

Метод обследования кишечника капсулой (если точнее — видеокапсулой) называется капсульной эндоскопией. Метод капсульной эндоскопии относится к высокотехнологичным.

Подробнее об этом методе вы можете прочитать в статье:

Капсульная диагностика кишечника

Капсульная эндоскопия. Описание, отзывы, достоинства и недостатки

Капсульная эндоскопия — современный метод безболезненного, комфортного исследования желудочно-кишечного тракта, направленного в первую очередь на изучение тонкого кишечника. Главным компонентом капсульной эндоскопии является миниатюрная эндоскопическая видеокапсула (капсульный эндоскоп, состоящий из оболочки, миниатюрной видеокамеры, источников света, источника питания и передатчика).

Ранее обследование кишечника капсулой использовалось преимущественно для осмотра слизистой тонкой кишки, эффективно обследовать которую другими методами диагностики не представлялось возможным.

Сейчас же применение данного метода начинает расширяться и появляются такие методы как капсульная колоноскопия и капсульная гастроскопия.

При всех достоинствах данного метода, он имеет и ряд недостатков, среди которых высокая цена капсульной эндоскопии.

Подготовка к обследованию кишечника

Для большинства методов обследования кишечника очень важным фактором, влияющим на качество, является подготовка кишечника к исследованию.

Стандартные методики подготовки толстой и тонкой кишки к исследованию приведены в соответствующем разделе нашего сайта: Подготовка. Однако обязательно следует в первую очередь ориентироваться на рекомендации своего лечащего врача.

Капсульная диагностика кишечникаДругие способы обследования кишечника

Помимо перечисленных методов существуют и другие, например виртуальная колоноскопия, рентген с контрастным веществом, ректороманоскопия, энтероскопия и некоторые другие. О них мы постараемся рассказать в других статьях.

medicinavdome.ru

Капсула

Раньше только при помощи таких процедур, как колоноскопия и эндоскопия можно было провести полную диагностику органов желудочно-кишечного тракта. В их ходе врач наблюдал за толстым и частью тонкого кишечника, желудком и пищеводом. Конечно, вводимый в организм специальный зонд, при помощи которого осуществляли наблюдение, вызывал определённые болевые ощущения.

Чтобы убрать эту проблему и получить возможность проверить желудок без глотания зонда была разработана высокотехнологичная эндоскопическая капсула, с которой всё стало гораздо проще: её достаточно просто проглотить, как обычное лекарство, тем более что и по размерам она сопоставима с обыкновенными капсулами. При этом она является электронным устройством, в котором расположена миникамера, источник света, электромагнит для передачи данных и микросхемы.

Оказавшись в ЖКТ, капсула последовательно проходит по всем его отделам и передаёт сигнал непосредственно оттуда на монитор врача. Она полностью герметична, что позволило сделать её устойчивой к агрессивной среде желудочно-кишечного тракта.

Капсула

Есть разные виды капсул: израильская Pillcam направлена на диагностику тонкого кишечника, швейцарская Bravo предназначена в первую очередь для пищевода, американская SmartPill исследует весь ЖКТ. Наконец, отечественная AES-GTI (знаменитая «кремлёвская таблетка») может воздействовать на кишечник при помощи электрических импульсов, таким образом предотвращая запоры.

Показания для проведения капсульной эндоскопии

Назначается при болях неясного происхождения в животе чтобы выяснить их причины и источник. А кроме того она проводится чтобы провести диагностику при:

Также его могут провести вместо гастроколоноскопии как по желанию самого пациента, так и в случае, если этот вид обследования ему противопоказан из-за возраста и слабости либо болезней.

Противопоказания

Строение капсулы

Но в некоторых случаях противопоказано и капсульное обследование. Перечислим их:

Также не рекомендовано проводить капсульную эндоскопию при беременности или если пациенту необходим кардиостимулятор. Перед проведением капсульной эндоскопии нужно пройти полное обследование на аллергены.

Подготовка к капсульной эндоскопии

За сутки до проведения обследования из рациона пациента необходимо исключить любую трудноперевариваемую пищу. Лучше всего много пить и есть полужидкие продукты. Также по усмотрению врача возможно применение слабительных и проведение очищающей клизмы. За 12 часов до начала обследования следует прекратить приём пищи.

Проведение видеокапсульной эндоскопии

Специальное регистрирующее устройство закрепляется на поясе обследуемого – именно на него будет записываться сигнал, который передаст капсула. Затем пациент проглатывает капсулу, запив водой, и продолжает свою деятельность. Проглотить капсулу несложно, она имеет небольшие размеры. Через 3-4 часа после проглатывания капсулы следует принять пищу. За это время капсула пройдёт ЖКТ по тому же пути, что обычно проходит пища, делая множество снимков и передавая их на записывающее устройство. Следует отметить, что никакого дискомфорта пациенту это обычно не приносит, и он свободно может заниматься своими обычными делами.

Снимки капсулы

Когда с момента приёма пройдёт восемь часов с обследуемого снимается регистрирующее устройство – капсульное исследование на этом завершено, врач просматривает снимки с записывающего устройства и делает протокол описания. Видеокапсула же покинет организм пациента вместе с калом в течение трёх суток с момента приёма. В ходе исследования получается множество данных о состоянии ЖКТ, благодаря чему точность диагностики повышается, после получения данных врачи вырабатывают или корректируют тактику лечения.

Возможные осложнения

Если у пациента нет ни одного из перечисленных противопоказаний, то осложнений быть не должно, их случаи чрезвычайно редки. Тем не менее всё же может произойти задержка капсулы. Если капсула задержалась в верхних либо нижних отделах тракта, есть возможность удалить её эндоскопами, а вот при застревании в тонком кишечнике может потребоваться хирургическое вмешательство (если не поможет баллонно-ассистированная энтероскопия). Следует отметить, что застревание капсулы возможно только из-за проблем в ЖКТ, и даже оно поможет в лечении, поскольку таким образом станет ясно проблемное место.

Плюсы и минусы капсульной эндоскопии

Плюсы:

  1. процедура не требует введения зонда, сопряжённого с болезненными ощущениями и могущего нанести вред ЖКТ;
  2. при проведении капсульной эндоскопии обследуемый не испытывает никакого дискомфорта;
  3. нет необходимости тратить много времени на её проведение;
  4. не используется наркоз;
  5. лишь при её помощи можно полноценно провести обследование тонкого кишечника;
  6. позволяет сделать оценку перистальтической функции кишечника;
  7. благодаря использованию одноразовых капсул нет никакого риска, что обследуемый будет заражён;
  8. «кремлёвские таблетки» выполняют также лечебную функцию.

Минусы:

  1. нет возможности взять материал для проведения биопсии;
  2. направление обзора не контролируется, вследствие чего очаг заражения может быть пропущен потому что камера будет направлена в другую сторону;
  3. если обнаружено кровотечение, то останавливать его придётся с помощью традиционной эндоскопии;
  4. есть небольшая вероятность что капсула застрянет в желудке и потребуется эндоскоп для её извлечения;
  5. высокая цена капсул (самые дешёвые стоят 20 000 рублей).

Цена капсулы

Стоимость капсульной эндоскопии нередко является главным препятствием для проведения исследования, из-за чего пациенты вынуждены обращаться к более болезненным, но экономичным вариантам. Цены могут сильно различаться в зависимости от производителя капсулы, начинаясь от 20 тысяч рублей и доходя до нескольких сотен тысяч.

Для диагностики заболеваний толстого кишечника более предпочтительна по информативности колоноскопия, а для двенадцатиперстной кишки ФГДС. Связано это с тем, что аккумулятор к моменту попадания капсулы в толстую кишку уже как правило садится, и провести его подробное исследование обычно не удаётся. Кроме того, капсульная эндоскопия не рекомендована, если проверяется подозрение на опухоль из-за невозможности проведения биопсии при её помощи.

Иногда пациенты спрашивают, как проверить толстую кишку без использования зонда, существует ли капсульная колоноскопия, стремясь избежать этой болезненной процедуры. Увы, нет, если вам назначили колоноскопию для исследования толстого кишечника, то придётся делать именно её, без всяких капсул, но во многих случаях для обследования кишечника можно обойтись капсульной эндоскопией.

zhktrakt.ru

 Что позволяет выявить?

  • гастрит, гастроэнтерит;Vospalenie-tonkoj-kishki
  • язвенная болезнь;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • опухоли пищеварительной системы;
  • целиакия;
  • глистные инвазии в кишечнике;
  • энтероколит;
  • болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит.

Преимущества и недостатки метода

Преимущества Недостатки
  • Обнаружение патологических изменений – воспалительных процессов, новообразований, атрофии слизистой;
  • Возможность оценить состояние пищеварительной системы в целом;
  • Неинвазивность процедуры – исследование не требует введения в желудочно-кишечный тракт массивных эндоскопов, которые доставляют пациентам неприятные ощущения;
  • Способность осмотреть слизистую тощей и подвздошной кишки, которые недоступны при других эндоскопических исследованиях;
  • Низкая вероятность появления осложнений при проведении процедуры.
  • Наличие достаточно широкого спектра противопоказаний к процедуре;
  • Высокая стоимость проведения диагностики;
  • Продолжительность исследования – 6-12 часов;
  • Невозможность взять фрагмент подозрительного образования – провести биопсию;
  • Невозможность проконтролировать направление движения капсулы, что может стать причиной диагностической ошибки.

Подготовка к процедуре

  • Ochishhenie-kishechnika-pered-kolonoskopiejЗа сутки перед диагностикой больной должен исключить из рациона трудноперевариваемую пищу. Желательно употреблять супы, жидкие и полужидкие продукты.
  • За 12 часов до исследования (с вечера перед процедурой) нельзя ничего есть.
  • Непосредственно перед проведением капсульной эндоскопии необходимо опорожнить кишечник. Для этого можно сделать очистительную клизму или принять сильное слабительное, например, Фортранс.

Порядок проведения капсульной эндоскопии

  1. На поясе у пациента закрепляется записывающее устройство – специальный прибор, который будет улавливать сигналы от камеры и сохранять их в виде изображений.
  2. Пациент проглатывает камеру, заключенную в небольшую капсулу.
  3. После ее приема человек может заниматься привычными делами, но он не должен ничего есть еще 3-4 часа.
  4. Капсула проходит через желудочно-кишечный тракт, ежесекундно делая по 2 снимка слизистой.
  5. Изображения передаются на регистрирующее устройство и сохраняются в его памяти.Provedenie-kapsulnoj-jendoskopii
  6. Капсула выходит из организма естественным путем, она одноразовая, поэтому может быть утилизирована.
  7. Пациент приходит к врачу и передает ему записывающее устройство.
  8. Доктор оценивает полученные снимки.
  9. При обнаружении каких-либо патологических изменений они подробно описываются в протоколе манипуляции.
  10. С заключением пациент может прийти к своему лечащему врачу, который на основании результатов анализа назначит ему соответствующее лечение.

Противопоказания

  • полная или частичная кишечная непроходимость;Divertikula
  • осложнения язвенной болезни – перфорация язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дисфагия – нарушение глотания;
  • дивертикулярная болезнь кишечника;
  • замедление эвакуации содержимого в желудке (гастропарез или атония);
  • психические состояния пациента, при которых он отказывается глотать капсулу или правильно обращаться с принимающим устройством.

prokishechnik.info