Инструментальные исследования, проводящиеся для диагностики болезней органов брюшной полости, доставляют массу дискомфорта. Это приводит к тому, что пациенты откладывают визит к врачу на неопределенный период, что способствует развитию серьезных осложнений. В настоящее время для проведения исследования желудка, тонкого и толстого кишечника начали использовать КТ или МРТ. Что лучше использовать для постановки более точного диагноза?

Расположение кишечника в теле человека

 

Принципиальное отличие магнитно-резонансной томографии от компьютерной

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Таблица. Разница между компьютерной и магнитно-резонансной томографии:


Методика исследования Преимущества Риски и недостатки
МРТ 1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения;

2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи.

1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ 1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы.

2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника.

3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.

1. Риски получения радиационного облучения.

2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).


Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

Процесс обследования на томографе

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

  • Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
  • Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
  • Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Показания к проведению МРТ кишечника

Чаще всего магнитно-резонансная томография используется для определения злокачественных опухолей в области желудка и кишечника. Данный метод позволяет выявить метастазирование. Для получения более детальной информации используется контрастное вещество, которое вводится в организм пациента накануне исследования.

Показания к проведению МРТ:

  • Определение аномалий развития сосудистой сети и внутренних органов.
  • Отсутствие возможности проведения альтернативной диагностики.
  • Обнаружение инородных тел в толстом кишечнике.

При наличии рака кишечника с помощью магнитно-резонансной томографии удается выявить характер образования, область локализации и структуру метастазов при их наличии. После операции, на протяжении периода реабилитации, с помощью данной меры диагностики можно контролировать процесс рубцевания.

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:


  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Что показывает обследование

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

  • Предраковое состояние и онкологический процесс.
  • Кисты и полипы.
  • Непроходимые отделы и каловые камни.
  • Утолщенные и воспаленные стенки.
  • Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Анатомия кишечника

Подготовка к обследованию

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.


Прием лекарственных препаратов

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Очищение кишечника с помощью клизмы

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Подготовка к обследованию

Как делают МРТ кишечника

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

  • Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
  • На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Как проходит процедура КТ

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Противопоказания

Несмотря на информативность и эффективность диагностических методик, каждая из них имеет ряд противопоказаний:

  • МРТ. Наличие инсулиновых насосов, кардиостимулятора, металлических имплантов, протезов и имплантов, беременность, клаустрофобия.
  • КТ. Не имеет выраженных противопоказаний, за исключением аллергии на контрастное вещество.

МРТ не рекомендовано для детей. КТ может быть проведено только по показаниям врача. Дело в том, негативное воздействие лучевой нагрузки еще до конца не изучено. Во время беременности возможно проведение МРТ и КТ только по назначению врача. Специалист учитывает пользу для матери и предположительный вред для плода.


Альтернативные методы исследования

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Рентгенологическое сканирование

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

Энтерография тонкого кишечника

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.


Колоноскопия кишечника

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасен. Несмотря на все преимущества, перед проведением подобного рода диагностики требуется предварительная консультация со специалистом.

diagme.ru

В каких случаях проводится МРТ?

МРТ кишечника обычно назначается как дополнение к колоноскопии и другим исследованиям, например, если обнаружена опухоль и требуется оценить степень ее прорастания в стенку кишки. Томография проводится также в случаях, когда по различным причинам пациенту не может быть проведена колоноскопия, например, когда из-за сужения просвета толстой кишки нет возможности добраться до тонкой.

Показаниями к диагностике могут стать следующие факторы:

  • тошнота и рвота не выявленного происхождения;
  • врождённые и приобретённые патологии;
  • боль в районе пупка;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • прогрессирующая худоба;
  • проблемы с опорожнением, а также наличие в кале слизи, крови, гноя;
  • недержание газов и стула;
  • подозрение на наличие опухолевого образования и метастаз;
  • подготовка к проведению хирургического вмешательства, а также отслеживание состояния больного после него.

Что показывает МРТ кишечника?

МРТ кишечника позволяет получить снимки, отражающие проблемную зону с разных ракурсов. Процедура неинвазивна, нетравматична, позволяет просмотреть все ткани, а также сосуды и нервы. Специалист по полученным изображениям и трёхмерной модели может выявить даже самые незначительные по величине и степени выраженности патологические изменения на самых ранних стадиях развития болезни.

На снимках МРТ отлично визуализируются инородные тела, опухоли и новообразования, метастазы, проблемы в лимфатических узлах, утолщение стенок кишечника и изменение его просвета, а также:

  • врождённые аномалии строения;
  • травматические повреждения и их последствия;
  • кровотечение и перфорацию кишечника;
  • наличие конкрементов;
  • спаечный процесс;
  • болезни толстого и тонкого кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит;
  • полипы и дивертикулы;
  • аневризмы и другие изменения в сосудах.

МРТ кишечника или колоноскопия – что лучше?

На сегодняшний день обследование кишечника проводят при помощи УЗИ, КТ, ренгенографии, различных эндоскопических методик (колоноскопия, ректоскопия и пр.), МРТ и некоторых других методик. Но наиболее часто используются именно колоноскопия и МР-томография. Давайте разберёмся, что лучше колоноскопия или МРТ кишечника, и рассмотрим различия между этими двумя процедурами:

  • Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на человека при его полной неподвижности. Колоноскопия – это эндоскопический метод обследования, при котором кишка обследуется при помощи специальной трубки с установленной на неё камерой.
  • МРТ безболезненна и нетравматична, а колоноскопия приносит боль и дискомфорт пациенту, вызывает спазмы и в некоторых случаях даже нуждается в анестезировании.
  • МРТ не имеет риска возникновения побочных эффектов, а вот при колоноскопии возможно снижение давления, повреждение стенок кишечника, кровотечение и обезвоживание организма, ухудшение микрофлоры и другие негативные последствия.
  • При колоноскопии врач может осмотреть каждый сантиметр слизистой и взять материал для проведения биопсии, удалить полипы. А при МРТ затруднения вызывают накладывающиеся друг на друга петли кишечника.
  • Колоноскопия даст более точные результаты при слишком активной перистальтике кишечника, незначительных по величине и занимаемой площади участков воспаления.

Таким образом у каждого из этих исследований есть как минусы, так и плюсы. Выбор вида диагностики осуществляется специалистом в зависимости от индивидуальных особенностей и характера предполагаемой проблемы.

Если есть возможность проведения обеих процедур, то для исследования используется именно МРТ как более безопасная и безболезненная методика.

Противопоказания

Проводить МРТ кишечника не проводится при использовании пациентом вживлённого кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы и других подобных устройств. Также не рекомендуется прибегать к такому сканированию при наличии в теле металлических предметов и конструкций, протезов и имплантатов, которые невозможно снять перед процедурой. Противопоказано исследование при беременности до 14 недель и в период лактации.

В некоторых случаях требуется проведение МРТ кишечника с предварительным введением контрастного вещества, которое делает снимки ещё более детальными и чёткими. Сканирование с контрастом запрещено в весь период вынашивания ребёнка, при серьёзных патологиях крови и внутренних органов, а также при индивидуальной непереносимости пациентом контрастного вещества.

Подготовка к МРТ кишечника

Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил перед сканированием:

  • за 2-3 дня до сканирования нужно исключить из рациона вредную пищу, продукты, способствующие увеличению газообразования (сладости, выпечка и свежий хлеб, бобовые, капуста и т.д.) и закрепляющие стул (рис, манная каша, крепкий чай), газированные и алкогольные напитки;
  • за сутки до сканирования требуется очистить кишечник при помощи специальных препаратов или очистительной клизмы, начать принимать препараты-сорбенты;
  • за 5-6 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от пищи и питья;
  • за несколько часов нужно принять таблетку Эспумизана или другого подобного ему по действию средства;
  • при гидро МРТ за сутки до процедуры нужно выполнить очистку кишечника при помощи препарата фортранс;
  • надеть удобную одежду, не сковывающую движений и не содержащую металлических вставок.

Уже в диагностическом кабинете необходимо освободить карманы, снять все украшения и часы, протезы и съёмные электронные приборы, воспользоваться берушами или наушниками для подавления шума внутри томографа.

Длительность МРТ кишечника – 30-40 минут, а забрать сделанные снимки и расшифровку можно через несколько часов после проведения процедуры.

mrt-kt.info

Как можно обследовать органы пищеварения?

Исследование данных отделов может производиться несколькими методами. Все они требуют предварительной подготовки в виде соблюдения диеты и очищения кишечника. Способы диагностики отличаются между собой по длительности проведения манипуляции, стоимости процедуры, способам вмешательства и так далее. Рассмотрим основные методы проведения осмотра кишечника.

Капсульный способ

Такой метод является довольно новым и в России практически не используется. Для проведения диагностики пациента просят употребить небольшую капсулу, внутри которой находится чип с камерой.

Попадая в отделы кишечника, это устройство позволяет оценить его проходимость и возможные новообразования. Примерно через двое суток после исследования капсула растворяется, а чип выводится из организма вместе с каловыми массами.

Эндоскопическое исследование

Данная манипуляция позволяет хорошо осмотреть органы пищеварения и верхние отделы кишечника. Производится она исключительно на голодный желудок. Пациент должен проглотить специальное устройство с трубкой, которое впоследствии попадает в кишечник и показывает имеющиеся патологии.

Манипуляция применяется довольно редко из-за возможности использования более усовершенствованных методов, доставляющих меньший дискомфорт.

Колоноскопия

Этот способ исследования применяется довольно часто. Во время манипуляции доктор может не только осмотреть стенки кишечника, но и удалить мелкие новообразования.

Осуществляется диагностика путем введения в анальное отверстие камеры с трубкой. После этого орган накачивается воздухом, и аппарат продвигается вперед. Исследование не требует обезболивания и может вызывать лишь легкий дискомфорт у пациента.

Ирригоскопия

Данная манипуляция предполагает использование рентгеновского оборудования. Метод совершенно безболезненный и довольно информативный.

Перед обследованием пациент должен употребить контрастное вещество, которое спускается по стенкам кишечника. В это время на его брюшную полость наводится аппарат с рентгеновским зрением. Полученные снимки оцениваются доктором.

Ректоскопия кишечника

Нередко эту манипуляцию называют ректороманоскопией. Производится она после тщательной подготовки и не требует использования анестетиков.

Во время манипуляции пациенту в анальное отверстие вводится аппарат, который расширяет стенки органа воздухом. После этого медик осматривает стенки органа и при необходимости берет часть материала на биопсию. Такая манипуляция является одной из самых популярных в диагностике болезней кишечника.

Дополнительные методы исследования

Помимо вышеописанных способов диагностики, можно выделить компьютерную томографию и МРТ кишечника. Эти манипуляции являются более дорогостоящими и не позволяют одновременно осуществить забор материала для более детального анализа. Однако МРТ кишечника является более предпочтительной процедурой из всех вышеописанных. Все из-за того, что исследование выполняется в нескольких плоскостях и может дать более информативную картину состояния органа.

Также широко применяется диагностика посредствам пальпации. Однако этот метод не имеет определенных плюсов. При помощи ручного осмотра можно лишь оценить состояние начальных отделов кишечника.

МРТ кишечника: что покажет исследование?

Данная диагностика может выявить многие патологии органов пищеварения. При этом обследуется не только толстый и прямой кишечник, но и другие его отелы. Манипуляция может выявить следующие патологии:

  • онкологию и предраковое состояние;
  • полипы и кисты;
  • каловые камни и непроходимые отделы;
  • воспаленные участки и утолщенные стенки;
  • ослабление мышц тазового дна и так далее.

Манипуляция позволяет оценить результаты проведенного исследования. При обнаружении какой-либо патологии можно определить степень ее распространенности в кишечную стенку.

Подведение итогов

Если врач порекомендовал вам сделать МРТ кишечника, то не стоит откладывать дату исследования. Диагностика является довольно безопасной и информативной. В государственных больницах процедура проводится обычно бесплатно, однако не каждое учреждение имеет специальную аппаратуру и персонал, который умеет ею пользоваться. При необходимости можно провести обследование в частной клинике. В этом случае на МРТ кишечника цена будет находиться в диапазоне от 6 до 12 тысяч рублей. При желании вы можете выбрать и альтернативные способы диагностики данного органа. При этом необходимо учитывать предварительный диагноз и цель исследования.

Держите под контролем состояние органов пищеварения и регулярно проводите исследования. Крепкого вам здоровья!

fb.ru

Что показывает МРТ

В процессе выполнения МРТ делаются снимки. При исследовании они поступают в компьютер, там обрабатываются и выводятся на экран в виде трехмерного изображения. На них отображаются все органы, находящиеся в полости брюшины. При этом врач может по снимку определить их состояние. Этот метод позволяет рассмотреть даже наиболее труднодоступные отделы.

При магнитно-резонансной томографии в области кишечника возможно выявить полипы, отдаленные метастазы и объемные новообразования, их локализацию и размер. После любых хирургических операций при помощи МРТ можно наблюдать за активностью воспалительного процесса. Однако незначительные патологические процессы не всегда удается увидеть, так как зачастую в кишечнике усиленная перистальтика искажает изображение. В этих случаях врачи назначают другие методики для исследований.

При проведении МРТ с контрастным веществом можно выполнить оценку интенсивности кровоснабжения в кишечнике. Преимуществом методики является ее безболезненность. Она не оказывает отрицательного воздействия на человеческий организм.

МРТ кишечник
МРТ позволяет получить объемное изображение кишечника

В различных медицинских учреждениях цена МРТ кишечника сильно варьируется. Например, в государственных больницах процедура не всегда доступна, но стоит крайне дешево, а иногда и совершенно бесплатно. Средняя цена на томографию в частных клиниках составляет от пяти тысяч рублей. При использовании контраста сумма процедуры увеличивается практически в два раза.

Иногда делают МРТ области кишечника совместно с прямой кишкой. Также рекомендуемыми отделами для исследования томографическим методом являются следующие области:

  • полость малого таза;
  • терминальные отделы области толстого кишечника.

Срединную часть просматривают, выполняя усовершенствованный метод томографии, называемый гидро-МРТ. При этом методика дополняется двойным контрастированием.

МРТ с контрастом
МРТ с контрастом позволяет получить максимально точные данные

Показания к обследованию

МРТ кишечника назначается для уточнения диагноза. Однако основным методом диагностики этот аппарат не считается. Первоначально такое оборудование применялось в целях подтверждения или же наоборот, опровержения наличия раковых опухолей. В особенности МРТ отделов кишечника с контрастным веществом эффективно для выявления злокачественных новообразований. Сейчас поводом для прохождения томографии могут стать подозрения на наличие различных патологий или недомогания:

  • дивертикулез (выпячивание стенок);
  • спайки кишечника;
  • метастазы;
  • врожденные аномалии;
  • полипоз;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • асцит;
  • инородные предметы в кишке;
  • вздутие или сильные боли живота;
  • безосновательное похудение, снижение массы тела;
спайки кишечника
Этот метод эффективен при необходимости обнаружения спаек в кишечнике
  • тошнота и рвота;
  • постоянный запор или диарея;
  • наличие кровяных выделений в каловых массах.

Когда нельзя или нет возможности выполнить колоноскопию или эндоскопию, также назначается томография кишечника.

МРТ всех отделов кишечника позволяет:

  • Выявить любые аномалии в строении кишечника.
  • Определить воспаления в области как толстой, так и тонкой кишки. Это может быть язвенный колит или болезнь Крона.
  • При помощи изображений выявить опухоль и зоны ее метастазирования.
полипы кишечника
МРТ поможет обнаружить полипы в кишечнике

Появляется возможность рассмотреть полипы и дивертикулы (мешотчатые выпячивания стенок кишки).

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для выполнения МРТ как тонкого, так и толстого кишечника является наличие металлических имплантатов, кардиостимуляторов или слуховых аппаратов, пирсинга или инсулиновой помпы. Все эти предметы будут притягиваться магнитом. Существуют также и другие ограничения, к ним относятся:

  • Вес пациента, превышающий 130 кг.
  • Томографию с контрастом запрещено проводить беременным женщинам, кормящим матерям и людям с почечной недостаточностью.
  • Наличие клаустрофобии.
вес 130 кг
Людям с избыточным весом, превышающим 130 кг, МРТ сделать нельзя
  • Боли в различных частях тела, не позволяющие лежать пациенту длительное время неподвижно.

Перед подготовкой к исследованию МРТ отделов кишечника обязательно надо обсудить с врачом наличие любых возможных противопоказаний.

Подготовка к выполнению

Подготовиться к МРТ прямой кишки возможно, выполнив следующие требования:

  • Приблизительно за трое суток до проведения исследования пациенту необходимо начать соблюдение диеты. При этом необходимо полностью исключить продукты, вызывающие газообразование. Среди них сладости и мучные продукты, все бобовые, жирное молоко и капуста. Следует также сократить до минимума употребление овощей и фруктов.
  • Рекомендуется начать принимать средства для устранения скопления газов. Обычно используется Эспумизан.
клизма перед мрт
Перед проведением процедуры рекомендуется сделать клизму
  • В случае запоров надо отказаться от продуктов, которые закрепляют каловые массы. Это в основном рисовая и манная каша, а также крепкий чай. Если не получается предотвратить запоры, требуется принять слабительное средство. Слабительную диету за один день до исследования лучше не применять, потому что результатом может как раз и стать появление сильного газообразования.
  • За сутки перед процедурой необходимо опорожнить кишечник. Иногда для этого требуется применение клизмы.
  • Томография проводится натощак. В течение шести часов перед исследованием кушать нельзя.
  • Рекомендуется непосредственно перед процедурой выпить таблетку препарата Но-шпа. Это поможет устранить возможные спазмы в кишечнике.
  • Если исследование проводится с контрастным веществом, то для очищения кишки рекомендуют пить Фортранс, начиная за двое суток до исследования.
  • Перед гидро-МРТ пациент должен выпить специальное лекарственное средство, которое способствует удержанию жидкости.
Магнитно резонансная томография кишечника
Перед МРТ следует выпить Но-шпу

Чтобы результаты исследования были точными и информативными, надо знать, как подготовиться к выполнению МРТ кишечника.

Проведение процедуры

Исследование проводится довольно просто. По времени оно занимает приблизительно 40 минут, а иногда процедура длится до часа. Перед проведением МРТ пациент должен раздеться и убрать все металлические предметы (снять кольца, цепочку, браслет, отложить ключи). Затем пациент должен лечь на специальный стол на колесиках, который перемещается внутрь томографа. При выполнении исследования аппарат начинает двигаться вокруг пациента.

Сканирование одного отдела кишечника происходит приблизительно за четверть часа. В это время на экран монитора начинает выводиться изображение. Врач осматривает состояние кишечника, выявляя пораженные участки. При этом он определяет как степень их распространенности, так и тяжесть протекания заболевания.

снять украшения
Очень важно снять все металлические украшения

После томографии стол вместе с пациентом выдвигается. Специалист изучает снимки, составляет их описание и указывает выявленные патологии, аномалии. Исходя из этого, он ставит диагноз.

Необходимо знать, что в течение всего процесса пациент должен находиться в неподвижном состоянии. Для этого его конечности фиксируются с помощью специальных застежек.

Надо также знать, как проводится МРТ кишечника детям. Для них рекомендуется выполнять исследование лишь после достижения трехлетнего возраста. Маленьким деткам процедура делается крайне редко и под наркозом. Это условие обязательно, так как ребенок не должен двигаться. Перед тем как начать проведение исследования, врач должен обязательно рассказать родителям, как делают МРТ кишечника детям.

МРТ детям
МРТ можно делать и детям

Оценка обследования

Результатом исследования являются снимки. На них отображаются как желудок, так и кишечник. По этим снимкам врач определяет состояние внутренних органов. Сканирование позволяет исследовать в кишечнике даже самые труднодоступные отделы. При этом возможно обнаружить полипы, а в случае онкологии выявить даже самые отдаленные метастазы. Снимок позволяет оценить, каковы размеры опухоли и состояние органов и тканей, расположенных в непосредственной близости. Это дает возможность определиться с дальнейшим лечением.

Для беременных на поздних сроках такое исследование может становиться единственным способом для того, чтобы определить состояние внутренних органов. Иногда только от того, что показывает у женщин МРТ кишечника и органов малого таза, появляется возможность установить диагноз. Однако следует помнить, что на ранних сроках беременности такое исследование не рекомендовано.

Большинство пациентов предпочли бы исследование кишечника с помощью МРТ, чем с применением колоноскопии. Но не всегда пациент решает, при помощи какой методики надо пройти обследование. Только лечащий врач может не только назначить, но и объяснить, какое исследование необходимо в данном случае.

МРТ беременным
Беременным часто назначают МРТ для диагностики кишечных патологий

Особенности гидро-МРТ

В некоторых случаях для того, чтобы при выполнении МРТ кишечника с контрастированием очертить контурные линии кишки, используется специальная технология. Она заключается в том, что пациенту необходимо выпить полтора литра двухфазного раствора. Методика носит название гидро-МРТ и позволяет досконально рассмотреть изгибы и затененные участки.

Выполнение такого сеанса исследования продолжается существенно дольше и является более сложным методом по сравнению с обычной томографией. Использование же диагностических препаратов имеет некоторые дополнительные противопоказания, а подготовка к гидро-МРТ кишечника занимает немного больше времени. Надо более внимательно отнестись к подавлению газообразования. Очистка кишечника выполняется с применением клизмы или дополнительных препаратов (Левакол). При этом нельзя есть накануне вечером, начиная с 18 часов.

Из этого ролика вы можете узнать об особенностях проведения МРТ органов брюшной полости:

Выбор процедуры

Для того чтобы понять, как лучше проверить кишечник, с помощью МРТ или колоноскопии, виртуальной колоноскопии или КТ, надо рассмотреть все преимущества, а также недостатки этих методов. Они сведены в таблицу.

Диагностический метод Преимущества Риски, недостатки
МРТ Определяет степень поражения, выявляет свищи и новообразования в кишечнике Иногда возможна плохая четкость изображения.
Не всегда можно выявить незначительные патологические процессы.
Есть риск пропустить начальные этапы воспаления.
Нет возможности использовать аппарат людям с избыточным весом
Колоноскопия Можно рассмотреть слизистую оболочку, дать всестороннюю оценку процессам воспаления на ней.
При выполнении диагностики возможно одновременно прижигать язвы, удалять полипы
Есть риск повреждения кишечника при диагностике.
Обязательное использование наркоза.
Вызывает в некоторых случаях понижение давления.
Иногда проявляется кровотечение, возникает инфицирование
Виртуальная колоноскопия Максимально четкое изображение.
Позволяет обнаружить сужения при воспалениях или новообразованиях
Существует риск получить радиационное облучение.
Не обнаруживаются раковые образования менее 10 мл
КТ Определяет поражение слизистой и полипы.
Выявляет сужения кишки и новообразования даже на ранних стадиях
Небольшой риск радиационного облучения.
Нельзя использовать беременным.
Нет возможности применять аппарат для людей с избыточным весом.
Противопоказан пациентам с наличием острых заболеваний

В зависимости от того, что показывает МРТ прямой кишки, лечащий врач принимает решение о дальнейших назначениях. При этом нельзя забывать, что томография – это только вспомогательный элемент диагностики. Магнитный томограф незаменим при диагностике сложных случаев, а для определения незначительных патологий (начальных этапов их развития) предпочтительней колоноскопия. Но такой метод неприемлем для эмоциональных людей, категорически отрицающих введение зонда через анальное отверстие.

kishechnik.guru

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

  • УЗИ кишечника;
  • ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
  • виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

  • выявление колитов;
  • обнаружение полипов слизистой;
  • подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

  1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
  2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
  3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
  4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

  1. Проводится местный наркоз.
  2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
  3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
  4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • частые запоры;
  • полипы слизистой кишечника;
  • патологические изменения при беременности;
  • геморрой на разных стадиях;
  • онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

  • накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
  • не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
  • очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

  • пациент должен снять с себя все металлические изделия;
  • больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
  • затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:

  • нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
  • опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
  • невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.

Сравнение колоноскопии и МРТ

Пациенты, которые нуждаются в исследовании кишечника, часто теряются при выборе процедуры. Что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника? Определиться с выбором поможет сравнительная таблица основных параметров:

Название процедуры

Колоноскопия кишечника

Магнитно-резонансная томография

Болезненность

Ощущение вздутия живота, дискомфорт при введении трубки в прямую кишку.

Неприятные ощущения отсутствуют.

Стоимость

От 5000 до 11000 рублей.

От 3500 до 5000 рублей.

Доступность

Возможно исследовать даже самые потайные места толстого и тонкого кишечника.

Ограничена, ввиду анатомического строения кишечника.

Эффективность

100% при условии профессионализма врача.

Зависит от исследуемого участка, не всегда дает стопроцентный результат.

Продолжительность

От 10 до 40 минут.

Около одного часа.

Подготовка к процедуре

Требует очищения, делается на голодный желудок.

Требует очищения, делается на голодный желудок.

Побочные эффекты, последствия

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Особенности

Позволяет в ходе осмотра производить мини-операции: удаление полипов, взятие пробы на биопсию.

Врач имеет возможность увидеть в трехмерном изображении состояние органов.

Видео о методах обследования кишечника

Подборка роликов о том, как проверяют кишечник. Они насыщены полезной и самой необходимой информацией. Благодаря первому видео, у вас будет возможность увидеть, как происходит обследование кишечника. Профессор проктологии расскажет все нюансы процесса и прояснит, больно ли делать колоноскопию. Вы узнаете, существуют ли альтернативы этой процедуре. Во втором ролике врач расскажет о том, что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Досмотрите видео до конца и узнаете, как правильно готовиться к внутрибрюшному исследованию.

Колоноскопия

titleКолоноскопия кишечника

Магнитно-резонансная томография

titleЧто такое МРТ? Просто и понятно!

Отзывы о процедурах

Николай, 45 лет­У меня никогда не наблюдалось проблем со здоровьем, но недавно узнал, что после сорока необходимо проверить свой кишечник. Я решил сделать колоноскопию, чтобы исключить наследственную предрасположенность к онкологии. За два дня до проведения я посидел на диете и сделал промывку кишечника. Процедура прошла отлично, патологии не обнаружилось.

Нина, 52 года­Несколько лет мучилась поносом, при котором всегда выделялась кровь. Часто поднималась температура. Обратилась в клинику, посоветовали ультразвуковую проверку кишечника. Для этого мне пришлось его полностью очистить. Результат показал наличие полипов в толстой кишке. Для их устранения мне была проведена колоскопия. Операция прошла успешно.

Татьяна, 36 лет­После родов я не могла нормально ходить в туалет, поэтому решила пойти на исследование кишечника. Для этого мне пришлось сдать анализы крови, мочи, кала. Проктолог сказал, что они показывают наличие патологии. Пришлось сделать компьютерную колонографию, с помощью которой было выявлено большое наличие полипов и геморроидальных узлов.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net