Магнитно-резонансная томография (МРТ) стоит в числе самых информативных и востребованных методик в области диагностики. Она применяется во всех сферах медицины, включая гастроэнтерологию. При этом стоит подчеркнуть, что МРТ ЖКТ рассматривается только в качестве вспомогательной процедуры. Она не даёт развёрнутое представление о внутренней структуре изучаемого органа.

МРТ

Показания к МРТ и колоноскопии


Когда возникает необходимость обследования кишечника, больной, как правило, сразу начинает интересоваться методами, при помощи которых будет выполняться процедура. Сегодня медицина применяет в основном аппарат МРТ или колоноскопию.

При этом МРТ кишечника показывает максимально чёткие изображения исследуемых органов, выявляя, таким образом, нарушения их деятельности. Колоноскопия представляет собой осмотр желудочно-кишечного тракта посредством введения в анальный проход эндоскопа, оснащённого видеокамерой.

На первом этапе заболевания, когда патологии в области кишечника сложно выявить, томография считается не такой уж и информативной. Однако у беременных женщин и тяжелобольных пациентов это обследование — единственно возможный вариант диагностирования нарушений ЖКТ.

Показания к проведению магнитно-резонансного осмотра:

  • Образования дивертикул в сигмовидной или толстой кишке.
  • Непроходимость кишечника.
  • Заболевание Крона.
  • Наличие конкрементов.
  • Врождённые нарушения органа.
  • Появление новообразований.
  • Язвы, полипы и кровотечения.

Колоноскопию для обследования кишечника рекомендуется делать, когда диагностируются:

  • Малейшие признаки появления опухолевых образований.
  • Сужение просвета в кишечнике.
  • Выпадение кишки.
  • Проктит, язвы и полипы.


Как делают МРТ кишечника

ТомографияМагниторезонансная методика – не инвазивная процедура, которая позволяет без вреда, а также рентгеновского облучения произвести диагностику. После её проведения врач получает послойные снимки с выводом 3D картинки. В результате изучения этих материалов назначается лечение.

Сеанс процедуры проходит в следующем порядке:

  • Пациент ложится на стол и его конечности закрепляются при помощи приспособления для фиксации, чтобы предотвратить нечаянные движения. При этом определяя больного в специальный тоннель томографа, область живота должна находиться посередине.
  • Визуализировать наличие кровотечений в районе кишечника помогает контраст. Если присутствуют патологии, он поможет их выявить.
  • Исследования продолжаются в течение 15 минут, при этом человек не страдает от дискомфорта или неприятных ощущений. Единственное неудобство – это скованность движений, поскольку пациент лежит совершенно недвижимо.

Как делают колоноскопию

Первое, что медик назначает больному перед проведением колоноскопии – тщательная подготовка к исследованию, которая заключается в опорожнении кишечника. Это осуществляется при помощи соответствующей диеты, слабительных препаратов и клизм. За сутки до процедуры человек употребляет лишь прозрачные жидкости, исключив из рациона всю твёрдую пищу.

КолоноскопияПоскольку это исследование сопровождается выраженным дискомфортом или болезненными ощущениями для его проведения часто применяется анестезия или медикаментозный сон. Как только больной заснёт, доктор введёт колоноскоп в полость толстой кишки и будет медленно продвигать его по направлению к тонкому кишечнику.

На конце прибора предусмотрена видеокамера и источник света, что помогает врачу в анализе внутреннего строения органа на компьютерном мониторе и диагностировании заболеваний. Кроме того, медицинское приспособление оснащено специальным каналом для инструментов, которые применяются для лечебных мероприятий. С их помощью удаляют полипы или проводят биопсию.


Подготовка к процедурам

МР-диагностика осуществляется только после ряда мероприятий, которые рекомендуются перед различными исследованиями ЖКТ. Это, прежде всего – специальная диета, а при необходимости – чистка кишечника посредством слабительных лекарств и клизмы. Подготовка к МРТ – это исключение дрожжевой выпечки, рисовой и манной каши, молока, капусты, крепкого чая. Избавиться от вздутия в области брюшной полости поможет энтеросорбент.

Подготовка к колоноскопии полностью аналогична МРТ. Кишечник необходимо обязательно очистить. Как и в первом варианте предусмотрена специальная лечебная диета. Каждый больной должен заранее обсудить с врачом все индивидуальные особенности своего организма. В день, когда назначена процедура лучше будет, совсем отказаться от употребления пищи. Разрешается оставить в меню лишь минеральную воду.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки

Как правило, полноценное и эффективное изучение органов ЖКТ и его толстого отдела, возможно, только посредством колоноскопии. Однако, иногда доктор может прописать компьютерную томографию. Предварительно пациенту назначается консультация врача-рентгенолога, который изучив все данные, определяет, можно ли проводить МРТ толстого кишечника.

Противопоказаниями для взрослого являются:


  • Беременность (первый триместр) или малейшее подозрение на её наличие.
  • Клаустрофобия или какие-то иные расстройства психического характера.
  • Тяжёлое состояние пациента.
  • Выявленные проблемы с сердцем, почками или печенью.
  • Ферромагнитные и электронные импланты, аппараты, штифты.
  • Наличие тату, для выполнения которых использовались красители, содержащие металл.

Если врач не обнаружит ни один из описанных пунктов, то пациенту будет назначено время проведения сеанса и даны специальные рекомендации, связанные с подготовкой к процедуре.

МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше

Когда перед человеком стоит выбор: какой из двух видов исследований эффективней, прежде всего, нужно брать за основу показания медика, а только потом рассматривать личные предпочтения. Впрочем, ответить на вопрос поможет чёткое распределение положительных и отрицательных аспектов обоих вариантов обследования ЖКТ.

Несмотря на популярность МРТ, в отличие от колоноскопии, она не обнаружит присутствие минимальных патологий. Кроме того, цена томографии совсем не выделяется своей демократичностью. При этом обследование может быть неэффективным, а значит, чтобы поставить максимально точный диагноз медики рекомендуют сразу 2 вида мероприятий.


Если говорить о колоноскопии, то она является травмоопасной методикой, поскольку в процессе сеанса в анальное отверстие пациента вводится посторонний предмет. И в этом случае МР томография предпочтительней, так как на тело человека или его организм никакого воздействия не оказывается.

Если же назначается виртуальный тип колоноскопии, то у пациента есть риск получить определённую дозу облучения. При этом МР — исследование не выявит наличие небольших опухолей или воспалительных процессов, а значит преимущества тут, бесспорно, у колоноскопии. Кроме того, с её помощью медик сможет взять на анализ образцы материала из кишечника, что не предусмотрено томографией.

По мнению медиков, колоноскопия является эффективным методом, так как разрешает получить чёткое представление о состоянии. Однако, если объективных причин для её проведения не отмечено, то её замещают МРТ.

Как показывает медицинская практика и колоноскопия, и компьютерная томография – важные направления в процессе диагностики заболеваний желудка и ЖКТ. Каждая из этих методик отличается характерными показаниями к проведению, недостатками и преимуществами. Как уже говорилось выше, правильное и оправданное решение принимает только врач, который индивидуально рассматривает каждый конкретный случай.

Можно ли замещать колоноскопию томографией


Врач меняет первый вариант диагностики на второй, когда человек слишком эмоционально воспринимает колоноскопию. В случае их проведения на психику больного может быть оказано определённое негативное воздействие.

Заменить колоноскопию на МРТ можно, когда нет подозрений на наличие тяжёлых форм заболеваний изучаемого органа. Если же врач отметит чёткую симптоматику серьёзных патологий, то замена первого мероприятия на второе не будет рассматриваться в качестве альтернативного метода.

Современные виды диагностики помогают предупредить серьёзные заболевания, своевременно назначить лечение и этим сохранить здоровье. Однако, на такие мероприятия затрачиваются немалые средства, которых не каждый больной найдёт. А это значит, что лучше вести здоровый образ жизни, и не пренебрегать регулярными плановыми осмотрами у докторов.

projivot.ru

Показания и противопоказания к процедуре

Диагностика кишечника методом МРТ имеет такие показания:

  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • доброкачественные новообразования, полипы;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • проблемы ЖКТ на фоне сопутствующих отклонений;
  • внутреннее кровотечение;
  • врожденные аномалии строения, непроходимость.

Исследование кишечника с помощью МРТ назначается в комплексе с энтерографией тонкого кишечника, ирригоскопией, биопсией тканей. Самостоятельно она не может точно определить патологии на ранних стадиях. Но для беременной женщины, тяжелобольного и маленького ребенка эта диагностика может стать единственным способом проследить за состоянием ЖКТ.

МРТ толстого кишечника имеет противопоказания:

  • металлические имплантаты в организме;
  • первый триместр беременности;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • почечная недостаточность (с разрешения нефролога);
  • гиперактивность у детей.

Современные методы исследования кишечника

Для получения точной информации о патологическом процессе результатов МРТ кишечника недостаточно, потому диагностика всегда дополняется другими процедурами. Каждая из них имеет свои особенности, правила подготовки и ограничения.

Магнитно-резонансная томография

Магнитная томография может выявить опухоль, метастазы ЖКТ, полипы и язву. Врач-проктолог перед МРТ сканированием кишечника назначает слабительные препараты, специальную диету. Преимуществом магнитно-резонансной томографии без контраста является безопасность, отсутствие рентгеновских лучей, с контрастированием – точная визуализация новообразований, сосудистой сетки.


Колоноскопия

Колоноскопия и МРТ дополняют друг друга. Эндоскопия при помощи колоноскопа подходит для забора части тканей с целью дальнейшего анализа. Хорошо определяет воспалительные процессы, полипы. Подготовка к колоноскопии заключается в назначении слабительных препаратов и очистительной клизмы. За несколько дней до процедуры пациент соблюдает диету, убираются продукты, богатые клетчаткой. Преимуществом является возможность удаления полипов и опухолей (путем фиброколоноскопии). Недостаток – дискомфорт во время проведения. В некоторых случаях проводится исследование кишечника под наркозом или седацией.

Виртуальная колоноскопия

Виртуальный или компьютерный метод дополняется использованием КТ. Заключение после обследования делается на основании полученной 3D модели. Перед исследованием назначается диета. Метод противопоказан беременным. Преимущества – безболезненность и скорость проведения (около 10 минут).


Компьютерная томография

МРТ и КТ имеют одинаковые показания, КТ не проводится маленьким детям, в период беременности, тяжелобольным. КТ требует стандартной подготовку перед проведением. Недостатком будет рентгеновское облучение, преимуществом – высокая информативность, безболезненность.

Ультразвуковое исследование

УЗИ используется наиболее часто для обследования внутренних органов. С целью диагностики патологий ЖКТ имеет большую информативность, нежели КТ. Перед процедурой требуется стандартная подготовка, очистительная клизма. Преимуществом будет приемлемая стоимость, доступность практически в каждой клинике, безопасность для маленьких детей, беременных женщин. УЗИ хорошо визуализирует новообразования, полипы, нарушение формы и размера.

Плюсы и недостатки разных методов

Критерии и лучшие варианты диагностики:

  • Безопасность – МР сканирование и УЗИ.
  • Безболезненность – МРТ, КТ, УЗИ.
  • Скорость – виртуальная или компьютерная колоноскопия (ВК), УЗИ.
  • Информативность – ВК, УЗИ.

Недостатки есть у каждой методики, потому обследование ЖКТ всегда комплексное. Минусом МРТ кишечника с контрастом будет риск аллергической реакции и осложнений. Недостатком КТ будет большой список противопоказаний. Эндоскопический метод не нравится многим пациентам по причине болезненности.

Подготовка к МРТ исследованию

Этапы подготовки к МРТ кишечника:

  • За 72 часа назначается диета с исключением продуктов, повышающих скопление газов.
  • Проводится очистительная клизма.
  • Принимаются препараты для снижения газообразования.
  • Процедура назначается на утро, проводится на голодный желудок.
  • В случаи контрастного сканирования выпивается специальное вещество.

Что показывает магнитная томография

На полученных снимках врач может увидеть:

  • аномалии слизистого слоя, строения;
  • опухолевые образования, метастазы;
  • инородные тела;
  • заболевание Крона, язвенный колит;
  • полипы, дивертикулы.

МРТ кишечника покажет степень распространения злокачественных клеток слизистой оболочки. Исследование результативно для контроля медикаментозного или хирургического лечения и своевременного выявления осложнений.

Как проводится обследование отделов кишечника

Пациент ложится на подвижный стол, который перемещается в аппарат. Начинается сканирование, во время которого нужно лежать неподвижно. Для защиты от непроизвольных движений дополнительно руки и ноги фиксируются ремнями (не обязательно). Стол помещается так, чтобы сканируемая область находилась в кольцевой части аппарата. Выдаются наушники или беруши для защиты от шума.

При контрастном сканировании вводится препарат внутривенно или он выпивается перед процедурой. При включении магнитного поля аппарат начинает делать послойные снимки с выводом изображения на экран.

Гидро-МРТ кишечника с контрастированием

Методика гидро-МРТ кишечника с контрастом заключается в двойном контрастировании стенок. Препарат вводится внутривенно и выпивается, после чего накапливается в тканях. Для этого используются безопасные средства на основе гадолиния.

Показания:

  • заболевание Крона;
  • метастазы и аномалии развития;
  • инфекция, воспаление;
  • постоянная боль невыясненной этиологии;
  • послеоперационный период;
  • язвенный колит.

Расшифровка результатов томографии

О нормальном состоянии свидетельствуют такие результаты:

  • полная проходимость кишки и желчных протоков;
  • отсутствие инородных тел и опухоли;
  • не определяются участки кровотечения, воспалительные очаги и аневризмы;
  • размер, расположение и форма в пределах нормы.

В заключении после МРТ на отклонения будет указывать выявление очага воспаления, новообразования, инородных тел, дивертикул, закупорки, участков ишемии, кровотечения.

мрт снимки кишечника

МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше?

МР томография отличается от эндоскопических методик безболезненностью, но при этом магнитное сканирование органов ЖКТ может выявить лишь некоторые изменения. Исследование визуализирует анатомические особенности, но начальные проявления патологического процесса может не показать. Эндоскопия в этом случае более информативна, проводится с использованием гибкого зонда с камерой. Он вводится через анальное отверстие, контролируется врачом и выводит изображение на экран.

Справка! Это неприятная, но точная методика. При подозрении на воспалительные процессы или опухоль она проводится в первую очередь.

Процедура показана при постоянной болезненности внизу живота, резком снижении веса, подозрении на инородное тело, выделения из анального отверстия крови, слизи или гнойного экссудата. Усовершенствованные методики приходят на смену основной, когда присутствует язвенный колит или перитонит, что является противопоказанием к эндоскопии.

Сколько стоит проведение исследования?

Средняя стоимость в клиниках Москвы:

  • магнитно-резонансная томография – от 5000 до 9000 руб.;
  • с использованием контрастного вещества – от 7500 руб.;
  • ультразвуковая диагностика – от 1000 руб.;
  • эндоскопическое обследование – от 5500 руб., подготовка – от 1000 руб.;
  • КТ – от 4000 руб. (средняя цена выше 6000 руб.).

Отзывы пациентов после процедуры

Татьяна, 39 лет. «У меня врожденный долихоколон и последние два месяца мучает сильная боль внизу живота. Сделать колоноскопию без анестезии не получилось, была сильная боль. Альтернативой стало только МРТ или ирригоскопия. Выбрала первый вариант, причина болей была выявлена. Так я избавилась от необходимости болезненной процедуры и теперь успешно прохожу лечение».


Ольга, 36 лет. «Нужно было обследоваться после операции, назначили МРТ. Была паника, но все оказалось лучше, чем я думала. Понравилось, что это совсем не больно и даже расслабляет, но очень долго и шумно. Выявили воспаление слизистой, сейчас следую строгой диете».

mrt-inform.ru

Способы исследования желудка и кишечника

Определить источник болезненных ощущений в абдоминальной области достаточно сложно. Недуг может не проявлять себя на протяжении длительного периода времени и не диагностироваться пальцевым способом.

Таблица 1. Методы обследования кишечника и желудка

Процедура Описание
Эндоскопия Устройство, представляющее собой трубку с маленькой видеокамерой, с одной стороны, вводят через пищевод. На другой стороне аппарата размещен глазок, через который специалист исследует стенки и слизистую оболочку желудка. Также с его помощью можно взять материал для выявления злокачественных опухолей.
Фиброколоноскопия Осмотр кишечника трубкой через анальное отверстие. Достаточно болезненный, но информативный метод.
Капсульное исследование Безболезненный способ обнаружения болезней, локализированных в труднодоступных областях органов пищеварения. На теле пациента фиксируется аппарат для сканирования результатов, которые предоставляет помещенная в желудок эндокапсула. Длительность процедуры составляет около 8 часов. Капсула выходит естественным путем, не доставляя неприятных ощущений.
Колоноскопия Высокоинформативный, но неприятный способ обследования. Жгут, оснащенный камерой, вводят через анальное отверстие. Во время процедуры ощущается распирание в брюшной полости. Чувствительные пациенты могут испытывать боль. Метод хорош для выявления опухолей и спаек кишечника. Также предоставляет возможность взять ткани для проведения биопсии.
Компьютерная томография При проведении обследования пациент проходит через облучение рентгеновскими лучами. Этот способ применяют для обследования внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография Безболезненная, но дорогая процедура. Сканирующий аппарат позволяет выявить скрытые патологии, но без возможности взятия биопсии.
Гидро-МРТ Принцип действия заключен в двойном контрастировании стенок кишечника: с жидкостью, вводящуюся в кишечную полость и внутривенным контрастом, накапливающимся в стенке. Препараты не содержат йод и практически не способствуют возникновению аллергических реакций.

Причины назначения МРТ

Система пищеварения — многофункциональный механизм, основанный на преобразовании пищи в легко усваиваемые элементы и выводе побочных продуктов распада. Хорошо организованная деятельность всех звеньев этой цепочки влияет на степень насыщения организма полезными элементами.

Сбои в работе пищеварительных органов проявляются себя через следующие признаки:

  • периодические боли в брюшной полости;
  • резкое снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула.

При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу и проктологу.

Этот метод исследования актуален при риске возникновения следующих заболеваний:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление слизистых;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоль;
  • язва;
  • гастрит.

Также МРТ поможет выявить постороннее тело в пищеварительном тракте.

Этот вид томографии недостаточно информативен в следующих ситуациях:

  • малозначительных воспалительных процессах слизистых оболочек;
  • чересчур «подвижной» перистальтике.

В экстренных ситуациях этот метод не используется. Компьютерная томография является более быстрым способом обследования организма. Для принятия срочных диагностических решений она вне конкуренции. При плановой диагностике органов пищеварительной системы значимость КТ и МРТ равноценна.

Особенности МРТ

МРТ органов пищеварительной системы происходит при помощи томографа. Благодаря магнитному полю получается трехмерный снимок, дающий возможность выявить заболевания, не определяющиеся другими способами.

Зоны, удобные для проверки этим методом:

  • малый таз и толстая кишка;
  • средний отдел кишечника.

Последняя область отлично просматривается с помощью гидро-МРТ.

Таблица 2. Методы проведения МРТ

Метод Описание
Без введения контрастного вещества Малоинформативный способ выявления заболеваний полых органов. Визуализация осуществляется за счет контактирования атомов водорода человека с магнитным полем устройства. Поскольку желудок и кишечник являют собой пустоты, они не так четко отображаются на снимке, как, например, желчный пузырь.
С применением контраста Проводится с помощью введения контрастного вещества. Является более содержательной, и дает точную возможность обнаружить патологию и определить ее размеры.

Последний способ часто применяют для исследования болезней кишечника, спинного и головного мозга.

Контрастное вещество

Главным элементом контрастного вещества является гадолиний, который практически не вызывает аллергических реакций по сравнению с препаратами с высоким содержанием йода.

В основе химического соединения находится хелатирующий агент, дающий возможность равномерного распределения гадолиния в организме. Также он предотвращает интоксикацию, которая может быть вызвана накоплением опасных доз вещества. Подобная процедура возможна только после согласования ее целесообразности врачом-рентгологом.

Что показывает МРТ

В органах пищеварительной системы, особенно в кишечнике периодически возникают доброкачественные опухоли — нейрофибромы, аденомы или лейомиомы. Ввиду бессимптомности этих патологий на ранних этапах развития, их сложно обнаружить и предотвратить переход в злокачественную форму. МРТ позволяет не только выявить, но и локализовать новообразования.

МРТ дает возможность обнаружить следующие патологии:

  • недоброкачественные опухоли;
  • гастриты на стадии перехода в язвы;
  • острые воспалительные процессы;
  • аномалии брыжейки;
  • кишечную непроходимость.

Также этот метод дает возможность измерить глубину поражения стенок кишечника.

Ввиду того, что МРТ не дает полной картины внутренний структуры органа, при обследовании применяются и другие способы диагностики. Например, если существует риск присутствия болезни, спровоцированной аутоиммунными процессами, необходимо проведение колоноскопии. Эта процедура позволяет взять ткани для исследования в лабораторных условиях.

По степени комфортности томография выигрывает у колоноскопии, поскольку не доставляет болезненных ощущений. Однако возможности МРТ ограничены спецификой строения ЖКТ. С визуализацией желудка и толстой кишки она справляется отлично, но осмотр наслоенных друг на друга петель кишечника не всегда информативен.

Противопоказания к проведению процедуры

Ввиду того, что детям, не достигшим 7-летнего возраста, сложно пребывать в неподвижном положении в течение 1 часа, использование МРТ не рекомендовано.

Противопоказаниями к проведению исследования являются:

  • наличие кардиостимуляторов и инсулиновых помп;
  • аллергическая реакция на введение гадолиния;
  • почечная недостаточность;
  • присутствие в теле металлических имплантатов;
  • беременность.

Если обследуемому свойственна клаустрофобия, предпочтение отдают аппарату открытого типа.

Подготовка к МРТ

Подготовительный процесс не занимает много времени и является несложным мероприятием.

Что необходимо предпринять перед осуществлением МРТ:

  1. За 2 дня до процедуры сесть на диету. Употребляемые продукты не должны способствовать излишнему газообразованию, как, например, бобы. Газированные, алкогольные напитки и мучные изделия желательно исключить из рациона
  2. По назначению врача возможно применение очистительной клизмы и препаратов, уменьшающих образование газов.

Рекомендуют проходить МРТ органов пищеварения утром, до приема пищи.

Особенности проведения процедуры

Процедура проводится в несколько этапов. Количество фаз обусловлено необходимостью в применении контрастного вещества или ее отсутствием.

Стадии прохождения МРТ:

  1. Обследуемый размещается на подвижном столе устройства при помощи персонала кабинета МРТ.
  2. После подготовительных манипуляций включается томограф, и стол «заезжает» в камеру или в круг с магнитным полем в случае применения МРТ открытого типа.
  3. В большинстве случаев препарат с гадолинием вводится после осуществления снимков в обычном режиме.
  4. Инъекция делается на столе томографа внутривенно при помощи специального шприца или инъектора. Длительность укола — от 10 до 30 секунд.
  5. Затем пациент снова помещается в тоннель аппарата, и начинается повторное обследование.
  6. По завершению исследования томограф выезжает из круга или камеры, и лаборант помогает встать со стола.

Во время процедуры пациент находится в кабинет, в котором размещен томограф, один. Персонал проводит наблюдение в соседнем помещении.

Процесс проведения магнитно-резонансной томографии достаточно шумный. При помощи встроенного в аппарат микрофона есть возможность проинформировать врача об ухудшении самочувствия. Чувствительные обследуемые могут испытывать головокружение, тошноту или панические атаки.

Гидро-МРТ

Мероприятие направлено на изучение предварительно заполненного специальным веществом кишечника. Особенностью этого элемента является замедление процесса впитывания воды. Это помогает выровнять и растянуть стенки органа, что позволяет обнаружить опухоль на самой раннем этапе развития.

Особенности проведения исследования:

  • раствор необходимо выпить за 30 минут до начала манипуляции. Если нет такой возможности, его вводят при помощи клизмы;
  • внутривенно вводится контрастное вещество на основе гадолиния.

Дальнейшее прохождения процедуры аналогично обычному МРТ.

Перед гидро-процедурой запрещено употребление любых напитков, включая воду, кофе или чай. Предварительно необходим прием препаратов, действие которых направлено на очищение кишечника. Дозировку следует согласовывать с лечащим доктором. Как и перед МРТ пациент должен за 3 дня до посещения доктора придерживаться диеты. Обследование желательно делать утром, натощак. Результаты исследования — распечатанное изображение органов, видеозапись и анамнез выдаются в день проведения процедуры.

У любой разновидности диагностики есть достоинства и недостатки. Высокий болевой порог, наличие имплантатов, беременность, противопоказания к рентгеновскому облучению, аллергия на контрастное вещество могут быть препятствием к применению различных методов. Однако среди существующих способов эффективного обследования желудка и кишечника МРТ имеет много преимуществ перед своими «коллегами».

stomach-info.ru

Назначение МРТ кишечника

В большинстве случаев МРТ не является самостоятельным методом диагностики, а используется при подозрении на наличие какого-то заболевания для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Особенностью магнитно-резонансной томографии является отсутствие каких-либо болезненных воздействий на пациента и безопасность для организма. Это дает возможность обследовать больного даже с острыми болями, чтобы получить быстрое и точное заключение о состоянии его здоровья. МРТ способна выявить наличие опухолей, непроходимости кишечника, кровотечения, инородного тела и многих других заболеваний или опасных состояний.

Особенностью выполнения магнитно-резонансной томографии кишечника является сложность объемной визуализации этой части организма. Обусловлено это строением кишечника — его петли переплетаются и создают сложный рисунок на экране томографа, который может быть достаточно сложно интерпретировать.

Чаще всего делают МРТ для следующих отделов:

  • Области малого таза и нижнего отдела толстого кишечника.
  • Среднего участка кишечника (при помощи гидроМРТ с двойным контрастом).

Применяют МРТ и в тех случаях, когда невозможно выполнить эндоскопию или колоноскопию. Введение контрастного вещества позволяет получить достаточно четкую картину глубоко лежащих петель кишечника, недоступных для введения эндоскопа. Таким образом можно найти различные новообразования, в том числе и полипы, опухоли, участки воспаления и кровотечения.

Полезное видео — МРТ брюшной полости:

МРТ может заменить колоноскопию, если имеется повреждение прямой кишки, кровотечение, грыжи, непроходимость, дивертикула толстой или сигмовидной кишки, а также если больной боится неприятных и болезненных ощущений во время процедуры, или же уже имел негативный опыт выполнения колоноскопии.

Преимуществом использования МРТ является относительная краткость процедуры, так как за 30 — 40 минут специалист может представить полную картину состояния здоровья и функционирования кишечника.

МРТ является частью комплексного обследования человека, которое применяется для установления точного диагноза. Его назначают в основном в следующих случаях:

  • Для определения врожденных патологий строения и функционирования кишечника.
  • Если существует подозрение на непроходимость кишечника.
  • При подозрении на наличие опухолей (доброкачественной или злокачественной природы).
  • Для нахождения и локализации метастазов (при злокачественных новообразованиях в других органах).
  • При подозрении на наличие «каловых завалов», конкрементов и инородных тел в кишечнике.

Подготовка в обследованию

Требующаяся для проведения МРТ кишечника подготовка не отличается от таких же мер, предпринимаемых перед другими способами обследования органов ЖКТ.

Кишечник должен быть пустым, поэтому за несколько дней до процедуры пациент переходит на более легкую редуцированную диету с целью уменьшения содержимого кишок:

  • Из меню необходимо убрать целый ряд продуктов, которые вызывают вздутие и метеоризм. Это все виды бобовых и блюда с их использованием, свежий хлеб любого происхождения, выпечка, сдоба и сладости, все виды капусты, овощи и фрукты с большом содержанием клетчатки и сахара, молоко цельное, с высоким процентом жирности.
  • Разумеется, под запрет попадает алкоголь в любом виде.
  • Перед процедурой накануне больной должен очистить кишечник при помощи слабительных средств и клизмы. Если в пищеварением у пациента дела обстоят неважно и его часто мучают запоры, возможно, придется прибегнуть сразу к двум способам чистки кишечника — и к слабительному, и к клизме. Делать это непосредственно перед визитом к врачу нельзя — нужно дать своему организму возможность и время избавиться от остатков содержимого кишечника и воды.
  • При сильном брожении в кишечнике и вздутии живота, наличии сильного газообразования и развитии метеоризма можно использовать различные виды сорбентов, например, активированный уголь, а также принять препараты, уменьшающие проявления метеоризма.
  • Последний раз перед процедурой можно поесть не позже чем за 6 часов до проведения МРТ. Пища должна быть максимально легкой, легко перевариваемой и выводимой из организма.

Перед тем как выполнять МРТ медперсонал часто предлагает пациенту принять спазмолитики, например, таблетку Но-Шпа. С ее помощью можно избавиться от излишне активной перистальтики в возбужденном кишечнике, а также снять возможное его спазмирование.

Процедура

Когда к МРТ кишечника подготовка выполнена, человеку предлагается снять с себя все украшения, отдать персоналу часы, мобильный телефон и любые другие электронные устройства, женщинам не забыть про невидимки и шпильки с заколками в прическах, все предметы и изделия из металлов.

Если процедура проводится с контрастом, то уже непосредственно в кабинете магнитно-резонансной томографии больному предлагают выпить контрастное средство. Если же есть необходимость введения такого препарата внутривенно, это выполняется уже тогда, когда пациент лежит на специальной выдвижной платформе прибора. Для проведения гидроМРТ больной должен перед процедурой выпить полтора литра воды с разведенным в ней маннитолом и сорбитолом.

Так как для проведения процедуры требуется полная неподвижность (иначе картинка будет смазанной, нечеткой), больного закрепляют специальными устройствами, ремнями и валиками.

Само прохождение МРТ не вызывает ни боли, ни дискомфорта, важно только не двигаться, не разговаривать и вести себя предельно спокойно, расслаблено. Снимки нужного участка тела делаются на задержке дыхания. Команду больной получает от персонала.

Расшифровка обследования

При оценке специалистом данных МРТ он проверяет правильность расположения петель кишечника, отсутствие грыж, спаек, непроходимости, конкрементов, воспаления, опухолей, метастазов, кровотечений и других проявлений заболеваний, которые могут оказаться видимыми при помощи этого метода объемного воспроизведения изображения внутренних органов.

В нормальном состоянии при МРТ визуально не определяется никаких отклонений от правильного строения и состояния кишечника, а также прилегающих органов и участков тела.

При помощи магнитно-резонансной томографии могут быть обнаружены следующие состояния, процессы или заболевания:

  • Различные новообразования, в том числе и злокачественные опухоли, а также метастазы от раковых опухолей, находящихся в других органах.
  • Непроходимость, имеющую различную природу.
  • Наличие различных инородных тел в кишечнике.
  • Участки воспалительных процессов, в том числе и такие заболевания, как колит и болезнь Крона.
  • Зоны кровотечений.
  • Аневризмы, тромбоз или закупорку сосудов.
  • Спаечные процессы.

Так как МРТ дает лишь общее представление о состоянии кишечника, точно поставить диагноз исключительно по данным этого обследования можно далеко не во всех случаях.

Для тех состояний, трактовать которые можно по-разному, врач должен назначить прохождение ряда дополнительных исследований, в том числе анализы крови, мочи и кала.

Противопоказания к МРТ

Проведение МРТ кишечника, подготовка к которому требует очистки при помощи клизмы, имеет ряд ограничений и полных противопоказаний.

К ним относятся следующие заболевания и состояния:

  • Полностью запрещено делать МРТ тем больным, в теле которых имеются различные металлические предметы и электронные приборы: кардиостимуляторы, протезы суставов, конечностей, зубные импланты и мосты, помпы для инсулина, клипсы на сосуды и даже внутриматочные спирали у женщин. МРТ реагирует на металлы, поэтому ее не назначают пациентам с пулями, осколками, шрапнелью и другими металлическими включениями в теле.
  • Если у больного имеется аллергическая реакция или повышенная чувствительность к контрасту, МРТ с его использованием запрещается выполнять.
  • МРТ при тяжелых формах почечной недостаточности делают только по жизненным показаниям и с разрешения лечащего врача, под его контролем.
  • Беременным женщинам на ранних сроках вынашивания плода не разрешено проходить МРТ. Можно по медицинским показаниям делать это в последнем триместре, но без введения контрастных средств.
  • Так как при проведении МРТ человек должен быть неподвижен, совсем маленьким детям эту процедуру не проводят.

Соблюдение противопоказаний очень важно для обеспечивания безопасности пациента, поэтому он обязательно должен сообщить врачу обо всех инородных телах или приборах, имеющихся в его теле.

diagnozlab.com

Заболевания, наличие которых является поводом для МРТ

МРТ кишечникаНе каждое заболевание требует досконального обследования, зачастую можно обойтись визуальным осмотром. Но не всё порой видно и МРТ кишечника становится просто спасением, когда возникают серьёзные патологические изменения. О необходимости проведения МРТ вам сообщит лечащий врач.

Кишечник человека состоит из двух отделов: тонкая и толстая кишка. Многие болезни кишечника вызывают опасения и настороженность у пациента, но самыми опасными, и вводящими в шок человека, являются раковые опухоли. Помимо этого вредоносного заболевания кишечник подвержен иным недугам. Поводом к назначению томографии могут быть врождённые аномалии, обильное кровотечение, непроходимость кишечника или воспалитильные процессы.

Стоит несколько слов сказать о таком новообразовании как полипы в кишечнике. Это нарост на слизистой оболочке толстой кишки, который в 30 % случаев может переродиться в злокачественною опухоль. Вот почему людям старшего возраста (после 50ти лет) необходима диагностика заболеваний кишечника.

Нередко поводом к обследованию может быть наличие спаечной болезни. Спайки образуются вследствие каких-либо травм брюшной полости или впоследствии хирургического вмешательства. Заболевание обусловленно «склеиванием» серозной оболочки с внутренними органами. В нашем случае это «срастание» кишечника с брюшиной.

Иногда требуется проверить весь пищеварительный тракт пациента, в таком случае назначают МРТ желудка и кишечника, что показывает в целом картину, способствуя дальнейшему постановлению верного диагноза. Мужчинам часто назначают МРТ кишечника и простаты, т.к. предстательная железа расположена непосредственно в зоне прямой кишки. Именно поэтому МРТ прямой кишки, что показывает детальное изображение органов пищеварения, часто назначают в комплексе.

Проверить кишечник с помощью МРТ — это быстрый, а, главное, абсолютно безопасный метод. Обследование тонкого кишечника таким методом позволяет выявить заболевания на ранней стадии.

Делают ли МРТ кишечника и прямой кишки без предварительных показаний

Диагностика заболеваний кишечника всегда проводится методом комплексного обследования. При наличии явной симптоматики (боли в брюшной полости , наличие кровянных выделений и т.д.) пациент сдаёт общий анализ крови. 

Золотым стандартом в обследовании кишечника является колоноскопия (обследование при помощи специального зонда). Сразу в голове возникает вопрос, а нужно ли обследовать кишечник на МРТ? Да, этот метод также эффективен для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Задача врача объяснить пациенту в доступной форме, что можно увидеть на МРТ кишечника, и какой информацией вы будете обладать, для прописания дальнейших действий в лечении.

Что означает МРТ кишечника с контрастированием, или для чего применяют контраст?

Для получения хороших снимков толстой кишки проводят гидро-МРТ. Основными аспектами метода является двойное контрастирование. Пациент перед обследованием принимает до полутора литров воды (которые естественным путём перемещается в кишечник), и дополнительно внутривенно водится контраст, накапливающийся в стенках кишечника. Вседствии проведённых манипуляций толстая и тонкая кишка в достаточной мере растягиваются. Гидро МРТ в полной мере покажет наличие воспалённого участка тонкой кишки, обозначит протяжённость патологии и возможные вторичные проявления заболеваний (метастазы). Пациент размещается на столе аппарата МРТ животом вниз. Процедура длиться около часа. После обследования вы получите расшифровки, которые помогут поставить верный диагноз.

Многие пациенты боятся проводить процедуру, так как считают, что не смогут выдержать длительное время находясь без движений из-за нарушений работы кишечника. И вот тут возникает вопрос, можно ли обследовать кишечник на МРТ без ощутимого дискомфорта? Расскажите врачу о своих опасениях, так как задача наших специалистов не только провести обследование, но и сделать это макссимально безболезненно для пациента.

Какие отличия КТ от МРТ кишечника?

МРТ или КТ кишечника

Это наверное первый вопрос, который задают пациенты с выявленными нарушениями в работе кишечника. Невозможно ответить однозначно, так как оба метода вполне эффективны. И каждый из них может показать полную картину состояния внутренних органов. Главное отличие компьютерной томографии от МРТ — это то, что метод основан на использовании рентгеновских лучей (которые негативно воздействуют на человека). Иными словами, человек получаетт незначительную дозу радиации. Но не стоит так пугаться, всё в пределах допустимых норм. Магнитно-резонансная томография основана на воздействии магнитного поля, которое создаётся при помощи большого магнита, окружающего тоннель томографа. Оно воздействует на атомы водорода в клетках организма, позволяя «считывать» необходимую информацию о состоянии мягких тканей. Для КТ есть определённые ограничения: не допускается применять это обследование детям, беременным и кормящим женщинам! Стоит отметить, что и МРТ не рекомендовано делать во время беременности, только если есть крайняя необходимость, и при условии, что женщина уже находится на втором или третьем триместре.

МРТ кишечника, подготовка к исследованию

Перед любым обследованием пациента консультируют. Это необходимо для того, чтобы тот или иной метод имел положительные результаты. Подготовка к МРТ имеет несколько важных аспектов, которые в дальнейшем позволяют получить точные и качественные снимки. Поэтому крайне важно соблюсти все правила подготовительных действий. Записаться на приём и в этот же день пройти МР-обследование кишечника практически невозможно. И это связано не с отсутствием времени записи, а с тем, что подготовка кишечника требует нескольких дней. Ничего сложного в этом нет, самое важное — это питание. За несколько дней до проведения томографии рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие излишнее газообразование (яблоки, капусту, любые бобовые, чёрный хлеб, кефир, ряженку, газированные напитки и многое другое). Не употребляйте в пищу запорообразующую еду (рис, крепкий чай).

Делать клизму рекомендуется не позже 24 часов перед обследованием, так как необходимо, чтобы кишечник естественным путём освободился от излишнего наполнения. Непосредственно накануне обследования, за несколько часов, можно выпить таблетку Но-шпы. Это позволит снять возможные спазмы кишечника и остановить на время МРТ ненужную перистальтику (естестественное сокращение стенок полых кишок, которое вызывает передвижение каловых масс). Последний приём пищи должен приходиться не позднее, чем за 5-6 часов до обследования, так как МРТ кишечника проводится натощак.

Проведите все выше изложенные процедуры самостоятельно, дабы очистить кишечник перед обследованием. Это крайне необходимо для качественных снимков.

Если у вас имеются металлосодержащие имплантанты, сообщите об этом врачу. Предварительно перед обследованием снимите вещи, которые содержат металл (украшения, предметы одежды, часы и т.д.). Не пренебрегайте этим условием, так как металлические предметы на снимках МРТ отображаются большими белыми пятнами. Диагностика в таком случае теряет смысл.

о-мрт.рф