Злокачественные опухоли, в том числе рак ЖКТ, диагностируются у большинства пациентов, которые обращаются за медицинской помощью. Опасность этой болезни таится в сложности диагностики на ранней стадии. Симптомы часто проявляются слишком поздно. Изредка при проведении профилактического осмотра возможно заподозрить патологию, тогда пациента направляют на анализы.

Онкомаркеры

Анализируя онкомаркеры на рак кишечника и прямой кишки по уровню их содержания, доктор может установить заболевание, его характер и стадию.

Что такое онкомаркеры


Онкомаркеры – определённые типы белков, которые содержатся в крови. Они могут находиться и у здорового человека, только в малом количестве, не превышающем нормальных показателей. Злокачественные образования способствуют выработке соответствующего белка, что приводит к увеличению концентрации онкомаркера. При появлении раковых опухолей толстой кишки анализы позволяют уточнить локализацию патологии и определить стадию болезни.

Разновидности онкомаркеров при раке кишечника

Среди белков, указывающих на проблемы с органами ЖКТ, выделяют 2 группы:

  • Специфические – выявляющие опухолевые образования в определённом месте организма.
  • Неспецифические – обнаруживают онкологию, но не фиксируют локализацию.

К первой группе принадлежат следующие онкомаркеры:

  • Углеводный антиген (СА 242) – показывает раковую патологию толстой и прямой кишки или поджелудочной железы ещё на ранней стадии. Исследование даёт возможность определить, как поведёт себя опухоль на протяжении ближайших пяти месяцев.
  • Раково-эмбриональный антиген – отвечает за выявление онкологии в прямой кишке. Анализ результатов исследования позволяет говорить о характере рака, динамике увеличения размеров опухоли, просчитать период прогрессирования заболевания. При помощи РЭА онкологи оценивают результативность терапии и определяют риск рецидива.

  • СА 72-4 назначается как дополнение к РЭА. Этот онкомаркер обнаруживается в злокачественных клетках лёгких и толстой кишки, если имеет место мелкоклеточный рак. Колоректальную патологию также определяют посредством этого антигена.
  • Tu М2-РК (второе название – онкомаркер выбора) – позволяет выявить все процессы обменного характера, происходящие в раковых клетках. Этот тип исследования назначают при специфических метаболических показателях. Он помогает определить онкологическую опухоль органов желудочно-кишечного тракта, в том числе и карциному.

В группу неспецифических маркеров входят следующие показатели:

  • Альфа-фетопротеин (АФП) – проявляется в качестве увеличения содержания α-фетопротеина, что свидетельствует о появлении опухолеобразного новообразования в прямой и сигмовидной кишке.
  • СА 19-9 – маркер, определяющий раковые патологии толстого кишечника, жёлчных протоков и самого пузыря, пищевода, поджелудочной железы.
  • СА 125 – при помощи этого показателя определяют возникший в сигмовидной кишке патологический процесс, приведший к образованию опухоли.
  • CYFRA 21-1 – высокие показатели по этому маркеру говорят о наличии злокачественного уплотнения в прямой кишке.
  • SCC – помогает выявить присутствие раковых патологий анального канала.
  • LASA-P – повышенное содержание антигена подаёт сигнал о предположительном возникновении злокачественного процесса в иных частях кишечника.

Благодаря исследованиям по определению онкологических маркеров удаётся выявить заболевание раньше первых проявлений и симптомов. Однако важно учитывать, что само по себе превышение нормальных границ уровня концентрации антигенов в крови не гарантируют наличия онкологии. Если у пациента тесты показали тревожные результаты, то ему предлагают обследоваться дополнительно для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Когда сдаются анализы

Чтобы определить уровень содержания онкомаркеров, в качестве изучаемого биоматериала пациент сдаёт кровь. Процедуру по забору образцов проводят ранним утром. При этом важно, чтобы больной не ел на протяжении восьми часов, предшествующих анализу. Медики рекомендуют для получения чистых ответов воздержаться от употребления кофе, чая и соков, заменяя их водой.

Онкомаркер кишечника и желудка


Результаты исследования будут готовы, спустя день или два после забора биологического материала. Анализы на выяснение уровня содержания белкового антигена СА 72-4 проводятся с учётом возможного приёма биотина, поскольку суточная дозировка, превышающая 5 мг, нарушит правдивость результатов. Исследование тогда рекомендуется отложить на 8 часов, пока препарат не будет выведен из организма.

Уровень Tu М2-РК определяют по анализу каловых масс. Спецификой этой процедуры является запрещение добывать биоматериал методом клизмирования или при содействии слабительных препаратов. Кал получают исключительно естественным образом. Результаты выдаются, спустя 7 дней.

Как и где сдать анализы

Онкомаркеры на рак желудка и кишечника выявляют работники частной или государственной лаборатории. Для этого следует предоставить свой биологический материал.

Подготовка к анализам

Прежде чем приступить к сдаче крови, пациент должен отведённое время тщательно соблюдать рекомендации, выданные онкологом для обеспечения достоверных результатов. Меры по подготовке к процедуре, следующие:

  • На неделю исключить из рациона жареные, копчёные, жирные и сладкие продукты.
  • Пить только воду, пренебрегая другими напитками.

Утром натощак пациент должен явиться в лабораторию, где медсестра произведёт забор крови из вены. В течение недели производится изучение биоматериала, затем формируются и выдаются результаты. Если у человека в своё время были диагностированы новообразования различной природы, то контроль на онкомаркеры следует проводить на регулярной основе.

Специалисты не делают заключений о наличии или отсутствии онкологических заболеваний по одному отдельно взятому маркеру, поскольку точным такое утверждение может быть не всегда. Для постановки диагноза чаще берут во внимание результаты комбинированных исследований. К примеру:

  • Показатели РЭА и СА 242 выявляют злокачественные патологические образования желудка.
  • Маркер РЭА в совокупности с СА 19-9 отвечает за диагностику раковых опухолей прямой кишки.
  • Комбинирование РЭА, СА 242 и СА 19-9 требуется тогда, когда речь идёт об определении наличия онкологии толстой кишки.

Чтобы обнаружить пируваткиназу – фермент, который вырабатывается злокачественными клетками желудочно-кишечного тракта, проводят исследование онкомаркера Tu М2-РК.

В некоторых случаях повышенная концентрация антигенов может сигнализировать о наличии в организме патологий иного плана. Например, высокий показатель концентрации РЭА часто свидетельствует о нарушениях в венозной системе. Такие признаки характерны также для болезни Крона и цирроза печени.


Результаты каждого биохимического анализа проверяют при помощи проведения дополнительных исследований (ультразвукового, магнитно-резонансного или компьютерной томографии).

Какой онкомаркер показывает рак кишечника

Получив результаты анализов на руки, следует учитывать при изучении показателей, что данные могут интерпретироваться по-разному. Всё зависит от лаборатории, в которой проводилось исследование. Различные клиники используют неодинаковую систему измерений, поэтому важно сравнивать полученные цифр с общепризнанными нормами:

  • CA 72-4 — не превышает 6,3 МЕ/мл.
  • CA 19-9 — в пределах до 40 МЕ/мл.
  • CA 242 — в промежутке 0-30 МЕ/мл.
  • РЭА — нет вообще (0 МЕ/мл).

В отдельных ситуациях показатели онкомаркеров могут быть понижены. Это говорит об отсутствии онкологического заболевания, но о наличии возможных поражениях почек или печени.

Рак кишечника показывает совокупность маркеров СА 242, СА 19-9 и РАЭ.

Заключение врача

Исследуя показатели на наличие раковых поражений кишечника, специалисты сравнивают результаты анализов со стандартными нормами, характерными для здоровых мужчин и женщин. Отклонения высчитывают исходя из концентрации онкомаркера в крови. Если разница в значениях слишком серьёзная, то можно предположить онкологию.


Чтобы выявить раковое заболевание кишечника или другого органа ЖКТ вовремя, необходимо каждый год проходить профилактическое обследование на определение содержания онкомаркеров. Чем раньше рак будет диагностирован, тем выше шансы пациента на выздоровление.

projivot.ru

Общие СА 72-4 (Cancer Antigen) и LASA-P

Для начального выявления ракового образования в организме применяют онкомаркеры общего типа, к которым относятся LASA-P и СА 72-4. Оба вещества имеют аналогичный механизм выявления заболевания, но СА 72-4 обладает большей чувствительностью, благодаря которой позволяет обнаружить опухоль в начале ее зарождения.

Чаще всего, в наших клиниках применяют именно этот маркер. Оба компонента реагируют на увеличение в крови количества специфических клеток антигенов, вырабатываемых злокачественной опухолью поражающих железистую ткань.

Чаще всего, данный маркер используют в комбинации с другими маркерами, которые увеличивают чувствительность теста. При отсутствии образований, здоровые ткани практически не реагируют на антиген и могут выдавать показатель от 0,2 нг/мл до 30300 нг/мл. Выявление показателей выше максимального предела, говорят о развитии раковой опухоли в железистой ткани.

расшифровка уточняющих онкомаркеров

Уточняющие

После подтверждения присутствия в организме злокачественной опухоли, необходимо провести тест на определение точного вида рака и степени его развития. Для этого применяют специальные маркеры, отличающиеся избирательной направленностью в отношении кишечника:


  1. РЭА (раково-эмбриональный антиген). Данный вид онкомаркера вырабатывается только клетками формирующегося плода в период беременности. В обычной ситуации их у человека должно быть минимальное количество, не превышающее 5 нг/мл. В момент появления опухоли, организм реагирует на нее усиленной выработкой РЭА.

    Оптимальная чувствительность сохраняется при первичных стадиях заболевания. В период появления метастаз, распространяющихся в костную ткань и печень, чувствительность РЭА значительно снижается.

    Единственный недостаток такого метода в том, что показатель может повышаться в результате специфических заболеваний и роста опухолей доброкачественного характера. Причем, РЭА начинает повышаться в период обострений общих заболеваний.

  2. СА 242, СА 19-9. Данный вид онкомаркеров вырабатываются только эпителием желудка и кишечника, а потому чаше всего используются при подозрениях на локализацию опухоли в этой области. Уровень данного маркера, так же может повышаться в случае поражения поджелудочной железы.

    По общему объему онкомаркеров определяют примерную стадию заболевания. Как правило, СА 19-9 увеличивается у 80% пациентов. Данный метод используют не только при первичном определении заболевания, но и для контроля процесса лечения и рецидивов патологии.

    В норме, показатель доходит лишь до 35 ме/мл. Показатель, увеличенный до 40 ме/мл, указывает на наличие злокачественной опухоли.


  3. CA 50. Данный антиген углеводного типа представлен в виде гликолипида, который позволяет точно отслеживать состояние опухоли в период лечения поджелудочной железы. Патологическим показателем считается количество маркеров, переваливших за 23 мЕд/мл.

    В основном, при раковых патологиях диапазон показателей характеризующих развитие рака находится в пределах диапазона 23–100 мЕд/мл. Если CA 50 превысило 100 мЕд/мл, это может указывать осложнение рака в виде цирроза печени.

  4. CYFRA 21-1. Чаще всего применяется в сочетании с РЭА, для определения уточнения диагноза рака кишечника и мочевого пузыря. В нормальном состоянии Cyfra составляет 3,5 нг/мл.

    Его небольшое повышение до 10 нг/мл, может быть результатом некоторых хронических заболеваний: гепатита, пневмофиброза, почечной недостаточности. Превышение этого предела происходит только при росте злокачественных образований.


  5. СА 125. Применяется при опухоли, локализованной на яичниках и в кишечнике. Максимальную эффективность СА 125 достигает при определении рака у женщин, у которой в качестве причины заболевания выступает генетическая предрасположенность.

    Данный метод чаще всего используют в качестве профилактического средства, сдавая кровь на анализ 1 раз в год, в возрасте 35 лет и старше. При уточнении диагноза, СА 125 назначают совместно с РЭА.

  6. АФП. Структура данного антигена схожа с альбумином. В норме, показатель не должен превышать 15 нг/мл. Результаты, немного превышающая эту цифру, не всегда указывает на наличие злокачественных образований.

    Чаще всего, такое увеличение возникает вследствие цирроза печени и гепатита. Превышение нормальных показателей в 2 и более раз свидетельствует о наличии раковой патологии.

как выглядят пробирки с анализами

В этой статье список симптомов рака горла и гортани у женщин.

Тут http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/kak-progressiruet-cirroz-muzhchin-simptomy-vsex-etapov.html подробная клиническая картина первых симптомов цирроза печени у мужчин.

stoprak.info

Что такое онкомаркеры кишечника?

На сегодняшний день, помимо инструментальных диагностических методик (УЗИ, рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии), существует такой способ выявления опухоли, как оценка уровня онкомаркеров.

Они представляют собой совокупность белковых элементов специфического происхождения, которые продуцируются в ответ на активность опухолевых клеток. Подобные белковые структуры могут обнаруживаться в моче, кале или крови, поэтому используются как для выявления злокачественного очага, так и оценки эффективности применяемого лечения.

Какие бывают онкомаркеры на рак кишечника и зачем их нужно сдавать?

onkomarkery kishechnikaКишечные онкомаркеры характеризуются разным строением, поэтому они бывают специфические, когда повышение их уровня означает наличие опухоли определенной локализации, и неспецифические, свидетельствующие о развитии онкологического процесса без точного расположения.

Из специфических белков, указывающих на кишечное поражение, выделяют:

  • РЭА;
  • СА 72-4;
  • Tu M2-РК;
  • СА 242.

Что касается менее специфичных лабораторных показателей, стоит отметить альфа-фетопротеин, СА-125, СА 19-9, CYFRA 21-1, SCC и LASA-P.

Благодаря онкомаркерам появляется возможность:

  1. Обнаружить точную локализацию онкологии.
  2. Обеспечить контроль над лечебным процессом (снижение уровня специфических белков указывает на эффективность проводимой терапии, увеличение – наоборот, подчеркивает неправильную лечебную тактику).
  3. Распознать рак на начальных стадиях.
  4. Помогают определить вероятность повторного появления новообразования.

Казалось бы, онкомаркеры – идеальное исследование, однако необходимо помнить, что они лишь указывают на возможную локализацию, подтверждением чему является выявление очага с помощью УЗИ или томографии.

Кроме того, небольшое повышение показателей может наблюдаться и у здоровых людей. В связи с этим, проведение исключительно анализа на маркеры нерационально без дополнительного обследования.

Норма и цена

Стоимость такого анализа изменяется в зависимости от их разновидности. В среднем, один анализ может обойтись от 10 $ до 20$ США. Длительность выполнения составляет около 4-х дней.

Чтобы правильно интерпретировать результаты лабораторного исследования, необходимо обратить внимание на единицы измерения, так как каждая лаборатория может проводить подсчет в зависимости от имеющейся аппаратуры.

Следующие нормы показателей будут представлены в таких единицах измерения – «МЕ/мл».

  • АПФ – диапазон от 5 до 10;
  • СА 242 – 0-30;
  • РЭА должен отсутствовать или быть ниже 5;
  • СА 19-9 не должен превышать 40;
  • СА 72-4 имеет максимальное значение 6,3.

Перечисленные анализы используются для первичного обследования на кишечную патологию и анализа лечебной динамики.

Важно знать: Как сдавать кишечные онкомаркеры?

Расшифровка

Чтобы правильно понимать, что означает количественный состав показателя, необходимо знать, что означает каждый «белковый маркер», чем он характеризуется и на что указывает:

  • Карциноэмбриональный антиген или сокращенно РЭА:

В физиологических условиях его выработка происходит клетками желудочно-кишечного тракта плода в период внутриутробного развития. Если его показатели превышают норму, это свидетельствует о поражении кишки, а именно толстого отдела. Кроме того, с его помощью удается предположить стадию озлокачествления, объем очага и прогноз. РЭА также используют для оценки правильности и эффективности проводимого лечения. Он позволяет оценить риск повторного развития болезни еще до появления первых клинических признаков.

  • СА-242:

На злокачественное перерождение клеток толстого отдела кишки и поджелудочной железы указывает повышение показателя СА-242. Он используется также для выявления вероятности рецидива.

  • СА 19-9:

Менее специфичным маркером является углеводный антиген (СА 19-9). Его органная принадлежность крайне низкая, так как повышение его уровня может означать наличие онкологии в желудке, пищеводе, желчном пузыре, яичниках или толстой кишке. Он применяется для оценки эффективности лечебных методик и с целью раннего обнаружения повторного развития опухоли.

  • СА 72-4:

Обычно отсутствует у практически здоровых людей. Превышение его верхней границы нормы наблюдается при колоректальном раке, злокачественном поражении желудка или легких. Данный показатель используют лишь в качестве дополнительного обследования параллельно с анализом других, более специфичных, онкобелков.

  • TuМ2-РК:

Относится к группе неспецифических показателей, которые используются с целью начального выявления опухоли или оценки риска ее рецидива. Он лишь отражает состояние обменных процессов в раковых клетках.

Следует заметить, что при выявлении онкологического поражения кишки врач не назначает анализ каждого онкомаркера. Это довольно дорого. Выбирается 1-2 маркера, позволяющих заподозрить опухоль, или подтвердить диагноз. Онкомаркеры кишечника можно использовать как для раннего обнаружения заболевания, так и в комплексе с другими лабораторными и диагностическими методиками.

orake.info

Онкология ЖКТ

Онкологические образования, находящиеся в желудочно-кишечном тракте, согласно статистическим показателям, считаются третьими по частоте возникновения.

Самым эффективным средством против борьбы с любим видом рака, в том числе с опухолями, локализующимися в ЖКТ, считается раннее обнаружение заболевания. Очень важно обнаружить наличие болезни до того, как проявятся типичные для нее признаки, которые можно заметить непрофессиональным взглядом, такие как:

  • безосновательное резкое снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • высокая степень утомляемости при выполнении не трудозатратных действий и тому подобное.

Особенно сложно отследить подобные симптомы, если пациент уже переносит какую-либо болезнь. Списать их можно также на постоянный стресс, получаемый на рабочем месте, авитаминоз, возникающий в межсезонье, и на множество аналогичных ситуаций.

На этапе, когда пациент ощущает острые боли, болезнь чаще всего уже начинает распространяться на находящиеся рядом с очагом возникновения органы. В этом случае вероятность благополучного исхода становится в несколько раз ниже.

Способы определения болезни на ранней стадии

Ввиду перечисленных выше обстоятельств, одним из приоритетных направлений по борьбе с раком стало ранее выявление. Чтобы обнаружить, что внутри человеческого тела находится такой серьезный враг, при этом, не имея в качестве сигнала о возникновении беды хоть какую-либо симптоматику, современные медики использую следующие диагностические методики:

  • анализ биологических жидкостей человеческого организма на так называемые онкомаркеры;
  • обследования визуализирующие.

Со вторым типом диагностики встречаются многие люди на протяжении своей жизни, в том числе и избежавшие онкологических заболеваний. К нему относятся такие процедуры, как:

  • ультразвуковая диагностика;
  • эндоскопия;
  • прочие исследования.

А вот первый тип, связанный с определением онкомаркеров, знаком не многим.

Что такое онкомаркеры

Чтобы понять значение термина «онкомаркер», даже несведущему в медицине человеку достаточно разобрать его на составляющие части.

«Онко» — сокращение от понятия «онкология», которое также можно разобрать на две части:

  • онко – опухоль;
  • логия – наука.

Совместно эти две составляющих образуют «науку об опухолях», также определяя значение интересующего нас слов.

От английского «marker» произошла искомая часть интересующего нас термина. В переводе она имеет значение следующее: маркер – тот, кто отмечает.

Мы можем сделать следующий вывод: онкомаркеры – своеобразные отметки, сигнализирующие о наличии рака в человеческом организме.

Находятся они в биологических жидкостях того органа внутри тела, который поразила искомая болезнь. Фактически, онкомаркер — специфический белок, который не продуцируется в нормально функционирующем организме. Его создают клетки тканей, которые:

  • заражены раком;
  • находятся вокруг новообразования.

Для каждого органа при возникновении болезни образуется некоторое количество специфических белков, отличающихся для других системных элементов тела.

Под биологическими жидкостями организма, которые берутся на анализ для обнаружения онкомаркеров, понимаются следующие субстанции:

  • кровь;
  • моча;
  • редко также берут на осмотр кал.

Типы онкомаркеров желудочно-кишечного тракта

Искомые специфические белки делятся на две основные группы, помогающие определить наличие патологических процессов в организме. Рассмотрим каждую из них в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Группы специфических белков

Первая группа Вторая группа
К первой группе онкологических маркеров, обнаруживающихся в крови или иной жидкости, взятой у пациента, относятся так называемые неспецифичные белки.

Их обнаружение свидетельствует о наличии онкологического заболевания внутри человеческого тела, однако, конкретизировать конкретную пораженную область по ним нельзя.

Вторая группа представлена высокоспецифичными онкомаркерами, которые не просто сигнализируют о наличии рака в органах, но также указывают какой конкретно из них поражен болезнью.

Как вы поняли, именно высокоспецифичные онкомаркеры из второй группы и дают возможность понять, рак чего обнаружен у пациента. Мы уже упоминали выше, что для каждого органа их набор будет отличаться. В следующем разделе мы рассмотрим, какими разновидностями белков характеризуется появление заболевания в ЖКТ.

Какие онкомаркеры могут быть обнаружены при поражении желудочно-кишечного тракта

Когда лечащий врач ставит под подозрение наличие раковых процессов в желудочно-кишечном тракте, к обнаружению предполагается конкретный список онкологических «отметок». Рассмотрим каждую из них по порядку.

РЭА

Искомый маркер не подлежит к обнаружению у взрослых людей. Дело в том, что он продуцируется клетками ткани желудочно-кишечного тракта эмбриона, находящегося в животе у матери.

Концентрация искомого элемента в биологической жидкости, находящаяся в пределах нормы, составляет от 0 до 5 нанограммов на один миллилитр. Расшифровывается аббревиатура искомого онкомаркеров как «раковоэмбриональный антиген». В составе документов и справок, оформленных на заболевшего пациента, обычно указывается сокращенно.

Биохимический анализ, предназначенный для обнаружения искомого ракового антигена, назначается ввиду следующих причин:

  • лечащему врачу необходимо составить прогноз относительно увеличения новообразования;
  • необходимы дополнительные сведения, позволяющие при их получении делать выводы о стадии развития, на которой находится заболевание.

Наличие в биологической жидкости раковоэмбрионального антигена позволяет по итогу подобрать соответствующее конкретному положению дел лечение, так как помогает определить конкретные размеры новообразования.

Кроме того, помогает РЭА определить и возникновение рецидивов у тех пациентов, которые один раз уже победили болезнь, и предпринять меры на ранней стадии.

СА 19-9

Еще один онкологический маркер, так называемый углеводный антиген, позволяющий на ранних этапах предпринять меры и обнаружить рак ЖКТ. При его появлении врачи определяют, как правило, развитие патологических процессов в следующих органах:

  • толстой кишке;
  • пищеводе;
  • пузыре желчном;
  • яичниках;
  • протоках;
  • прямой кишке;

Патологическая концентрация антигена в жидкости составляет от 40 международных единиц на один миллилитр.

С использованием искомого онкологического маркера можно не только отследить возникновение болезни, но и ее развитие, а также угасание. Он служит контрольной единицей при проведении лечения онкологических больных, поступивших в медицинское заведение с поражением желудочно-кишечного тракта.

Так же, как и в случае раковоэмбриональным антигеном, позволяет определить развитие рецидива внутри организма ранее переболевшего человека.

Обнаружение рассматриваемого углеводного антигена СА 19-9 возможно в клетках следующих жизненно-важных органах человека:

  • в эпителии поджелудочной железы;
  • слизистых поверхностях желудка;
  • печени;
  • тонком кишечнике;
  • толстом кишечнике;
  • желчном пузыре.

Кроме того, найти углеводный антиген можно также в следующих жидкостях:

  • моче;
  • сперме;
  • желудочной кислоте;
  • слюне;
  • выделениях двенадцатиперстной кишки;

Ввиду того, что рассматриваемый онкомаркер может концентрироваться в клетках множества органов и в обширном количестве выделений, с его помощью досконально конкретизировать локализацию очага появления опухоли не представляется возможным.

СА 242

Патологии, при которых искомый онкомаркер образуется в тканях человеческого тела, совпадают со списком, представленным для СА 19-9. Однако, рассматриваемый в этом разделе специфический маркер все же имеет собственную специфику, более узкую, по сравнению с предыдущим агентом.

Выявление СА 242 чаще всего является фактом, свидетельствующим о появлении патологий онкологического характера в следующих органах человеческого организма:

  • поджелудочной железе;
  • прямой кишке;
  • толстой кишке.

Специфичность возникновения искомого маркера подтверждена годами, в течение которых производились исследования в области онкологии. Искомый маркер СА 242 является для диагностики раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта одним из основных.

Кроме того, бесценно его обнаружение также для устранения рецидивов. Их появление СА 242 позволяет определить за срок от трех месяцев до полугодия.

Нормальная концентрация искомого вещества не должна превышать от 0 до 30 международных единиц на один миллилитр биологической жидкости.

СА 72-4

Этот онкологический маркер в основном свидетельствует о возникновении рака желудка, а также колоректальной патологии.

Под колоректальным раком подразумевается заболевание следующих двух элементов ЖКТ:

  • толстой кишки;
  • прямой кишки.

Понятие является собирательным, так как на практике отделить заболевание конкретного отдела каждого из перечисленных сегментов кишечника весьма непросто. Кроме того, на запущенных стадиях метастазы распространяются по всей длине рассматриваемого элемента организма.

В удовлетворительном значении концентрация СА 72-4 не должна превышать 6, 3 междунарозных единиц на миллилитр биологической жидкости.

Проведение теста на нахождение СА 72-4 в организме чаще всего проводится совместно с обнаружением раковоэмбрионального антигена. Чаще всего его наличие свидетельствует о развитии в организме рака толстого кишечника и желудка. Однако, встречается СА 72-4 и в организмах у больных немелкоклеточным раком легких.

Клетки тканей тела здорового человека практически не содержат в себе искомый онкологический маркер. В норме его быть не должно.

Тu М2 –РК

Данная разновидность раковых «отметок» носит характер метаболической. Это означает, что она свидетельствует о некоторых изменениях, происходящих с метаболическими процессами в клетках новообразований.

Расшифровывается обозначение онкомаркера как опухолевая пируваткиназа типа М2. Следует отметить, что рассматриваемый белок, несмотря на свою высокоспецифичность, не может явно указать на локализацию очага заболевания в каком-либо конкретном органе.

Некоторые врачи именуют Тu М2 –РК «выборным», так как он позволяет определить развитие новообразований совершенно разнообразной этиологии. Кроме того, доступно к определению с использованием искомого белка также:

  • наличие метастаз;
  • раннее определение возникающего рецидива.

Как проводится диагностика

Для обнаружения почти всех перечисленных в разделе выше онкологических маркеров, синтезирующихся в организме человека при возникновении раковых заболеваний сегментов желудочно-кишечного тракта, делаются анализы. Материалом для их проведения является определенная биологическая жидкость, взятая из организма заболевшего пациента – кровь.

Чтобы анализы были достоверны, необходимо соблюдать некоторые обязательные условия.

  1. Прежде всего, необходимо запомнить, что кровь для определения по наличию в ней онкологических маркеров, сдается натощак. Чтобы отсутствовали сомнения в полученных результатах, взятие крови необходимо проводить не ранее, чем через 8 полных часов с момента последнего приема пищи. В идеале, промежуток должен быть равен не 8, а 12 часам.
  2. Даже при условии, что голодание производилось столько, сколько требуется в норме, лучше всего перед анализами пренебречь следующими напитками, без которых обычно не проходит день любого человека:
    1. сок, свежий или пакетированный;
    2. чай, черный или зеленый, а также травяной;
    3. кофе, черный или с добавками, с сахаром и без.
  3. Перед процедурой определения онкомаркеров пейте обычную воду, без всяких добавок. Кроме того, рекомендуется ограниченное потребление сахара.
  4. Если вы сдаете анализы, чтобы подтвердить наличие в крови СА 72-4, необходимо обратить внимание на следующий факт: если вы принимаете биотин, дозировка которого за сутки превышает величину в 5 миллиграммов, то промежуток между приемом препарата и сдачей анализов должен составлять минимум 8 часов. Лучше всего, как и в случае с едой, если он будет больше.

В течение первого дня после передачи образцов крови на анализ производится определение следующих специфических белков:

  • СА 242;
  • РЭА;
  • СА 19-9.

Остальные онкологические маркеры определяются в течение срока, длящегося от трех дней до полной недели.

Кровь понадобится вам для определения большей части названных специфических белков, однако, некоторые «свидетели» раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта находятся в иных выделениях человеческого организма. Это относится, например, к Tu М2-РК. Чтобы исследования показали достоверный результат, в этом случае также необходимо соблюдать определенные условия.

Так, кал должен быть получен естественным путем, то есть во время дефекации. Запрещается использование клизм, а также прием различных лекарственных препаратов, обладающих слабительным действием. Для получения результата необходимо собрать количество кала, равное примерно двум чайным ложкам. Поместить полученную массу необходимо в чистую, лучше всего, ранее не использованную тару. Например, в специальные пластиковые аптечные стаканчики, продающиеся за небольшие деньги.

Результат определения искомого онкомаркера будет известен через неделю после получения лабораторией материала для исследования.

О чем свидетельствуют раковые маркеры

Определение точной локализации возникновения опухоли почти невозможно при определении только одного онкомаркера. Подготовьтесь к тому, что врачи будут искать их все. При этом, конкретика в полученных анализах будет возможно при наличии определенных комбинаций раковых отметок, проявляющихся в виде конкретных специфических белков.

Таблица 1. Наиболее часто встречаются следующие комбинации

Заболевание Комбинация онкомаркеров
Опухоль, возникшая в желудке пациента Для этого заболевания будет характерна комбинация следующих специфических белков:

  • СА 242;
  • раковоэмбрионального антигена.
  • Раковое заболевание прямой кишки Определит искомый патологический процесс помогут:

  • высокоспецифичный СА 242;
  • раковоэмбриональный антиген;
  • СА 19-9.
  • Онкология толстой кишки Рассматриваемое заболевание можно определить по наличию в крови и кале:

  • раковоэмбрионального антигена;
  • опухолевой пируваткиназы типа М2;
  • СА 19-9;
  • СА 242.
  • Обратите внимание на следующий факт: если в ваших анализах обнаружились повышенные концентрации специфических белков, даже если норма кажется сильно превышенной, они не обязательно свидетельствуют о наличии раковых заболеваний в организме.

    Появление онкомаркеров в крови и иных жидкостях также может свидетельствовать о наличии иных заболеваний, неприятных, однако, намного менее серьезных, чем рак.

    1. Так, раковоэмбриональный антиген является частым свидетельством возникновения патологий важнейших органов организма. Нередко его показатели зашкаливают при:
      1. циррозе печени;
      2. заболевании Крона (поражает желудочно-кишечный тракт);
      3. хроническом или обостренном панкреатите.
    2. Антиген, маркированный СА 19-9 проявляется при холецистите (воспалении желчного пузыря).
    3. Антиген СА 72-4 может быть найден в крови пациента при:
      1. язвенной болезни жедудка;
      2. циррозе печени;
      3. пневмонии;
      4. бронхите, хроническом, или протекающем в острой форме.
    4. Опухолевая пируваткиназа типа М2 проявляется при:
      1. инфекциях бактериальной этиологии, поразивших желудочно-кишечный тракт;
      2. ревматизме;
      3. осложнении сахарного диабета и тому подобное.

    Видео – Онкомаркеры. Что это такое и как лечить раковые заболевания?

    Подведем тоги

    Нахождение онкологических маркеров в биологических выделениях человеческого организма – бесценный способ обнаружения, а значит и предотвращения проявления раковых заболеваний на ранних стадиях. Наука не стоит на месте и продолжает развиваться в области раннего определения онкологических заболеваний. Возможно, в будущем будут выделены особые комбинации раковых «отметок» или найдены новые специфические белки, которые позволят не просто определить не скорое наступление болезни, а далекое. Тогда процент заболевших граждан и умерших в результате получения онкологии значительно понизится.

    Хотим обратить ваше внимание, что выделение онкомаркеров в крови – не обязательный показатель наличия рака сегментов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому, не отказывайтесь при их обнаружении от проведения дальнейших клинических исследований.

    stomach-info.ru

    При наличии каких симптомов врач направляет пациента на определение онкомаркеров кишечника

    До недавнего времени рак на начальной стадии удавалось обнаружить совершенно случайно. В тот момент, когда пациент посещал врача совершенно по другому поводу. Исключением из этого правила может быть только рак молочной железы, диагностировать который немного легче. Провести пальпацию и обнаружить небольшое уплотнение может и сама женщина.

    Перед медиками стояла непростая задача: найти способ обнаруживать симптомы опухоли на стадиях их начального образования, когда остановить ее рост намного проще, чем лечить рак в третьей или четвертой стадиях. Согласно статистике, онкозаболевания органов пищеварения уже давно удерживают за собой третье место по частоте возникновения. И рак желудка, и рак кишечника стали причиной смерти многих пациентов, так как в большинстве случаев обнаруживались на поздних стадиях, когда появлялись многочисленные метастазы.

    Важным открытием стало обнаружение онкомаркеров, которые своим появлением в организме сообщают о наличии опухоли.

    Симптомами появления опухоли и важной причиной, по которой пациенту может быть назначено всестороннее обследование, являются:

    • резкая потеря веса,
    • снижение аппетита,
    • быстрая утомляемость, появляющаяся даже при самых незначительных нагрузках.

    Все эти симптомы могут быть признаками огромного количества заболеваний, в том числе обычного сезонного авитаминоза, стресса или начинающейся простуды. Причин искать опухоль практически нет. Но в любом случае подобная симптоматика должна настораживать.

    пробы для анализов

    В этой ситуации, когда необходимо провести быструю диагностику с целью исключить наличие опухоли, и обращаются за помощью к онкомаркерам, которые являются ничем иным, как специфическими белками, которые продуцирует опухоль либо ткани, расположенные рядом с ней. Количество таких клеток при наличии опухоли велико. Для их обнаружения достаточно провести специальный анализ крови или мочи. Очень редко в этих целях используют кал.

    Какие существуют онкомаркеры

    В организме могут быть выявлены два вида онкомаркеров: высокоспецифичные и неспецифичные. Первые сигнализируют о присутствии определенного вида опухоли. Вторые — о наличии новообразования в организме.
    Например, наличие маркеров РЭА, СА 19-9, СА 242, СА 72-4, Tu М2-РК прямо указывает на рак кишечника.

    1. РЭА — в нормальном состоянии этот вид маркера может быть обнаружен лишь во время беременности, так как его активно продуцируют клетки ЖКТ у плода. В остальных случаях его присутствие в больших количествах в анализах должно насторожить. Обычная концентрация не должна превышать значение в 0-5 нг/мл. По этому маркеру можно косвенно судить о стадии развития опухоли. До лечения значение РЭА указывает на размеры новообразования. По этому маркеру судят об эффективности проводимого лечения не только рака кишечника, но и рака груди и легких.
    2. Антиген углеводный СА 19-9, его значение не должно превышать 40 МЕ/мл. По значению этого маркера осуществляют контроль за лечением рака прямой кишки, многих других видов рака, а именно пищевода, поджелудочной, толстого кишечника, желчного пузыря, опухоли яичников. С помощью этого маркера можно диагностировать наличие опухоли, о том, какая это опухоль, по нему судить нельзя, так как он может указывать на многие виды. При наличии патологического процесса этот маркер в огромных количествах обнаруживается в слюне, моче, семенной жидкости, желудочном соке, секретах 12-типерстной кишки, желчного и поджелудочной. Такая разбросанность не позволяет точно определить расположение опухоли.
    3. Онкомаркер СА 242 проявляет себя в тех же случаях, что и СА 19-9, но в отличие от него, является более специфичным. Можно сказать, что наличие именно этого маркера — признак патологии в области поджелудочной, прямой кишки и толстого кишечника. Говорить о наличии опухоли можно уже на самых ранних стадиях, когда нет никаких других изменений в организме. Для онкологов этот маркер является основным, на нем базируется вся диагностика раков всей пищеварительной системы. К примеру, он помогает спрогнозировать возвращение болезни за несколько месяцев до появления опухоли. Его норма от 0 до 30 МЕ/мл. Если эти цифры превышены, идет развитие патологического процесса.
    4. Онкомаркер СА 72-4. По этому виду антигена судят о наличии рака желудка и колоректального рака. При проведении анализов на этот антиген параллельно осуществляют оценку концентрации РЭА. У полностью здорового человека этот антиген отсутствует.
    5. Онкомаркер Tu М2-РК. Это очень специфичный вид маркера. По нему определяют уровень метаболизма раковых клеток. Это первый вид маркера, который является свободным. Этот маркер обладает особой органоспецифичностью. Он позволяет выявить очень многие виды онкологии. По нему судят о присутствии опухоли в организме и степени ее разрастания, о наличии метастазов. Обнаружение этого вида маркера можно считать первым признаком приближающегося рецидива после лечения или удаления опухоли в прошлом.

    kiwka.ru